37 недель беременности ребенок доношенный
На протяжении всей беременности ребеночек активно развивается и довольно быстро растет, и когда срок «интересного положения» составляет 36 — 37 недель, то малыш уже полностью сформирован и ждет скорого появления на свет. Кроха уже считается доношенной и, если ей захочется увидеть мир раньше, чем после сорока недель, то это абсолютно нормально.
По подсчетам многих мамочек срок всей беременности — это девять месяцев, но 37 акушерских недель беременности являют собой начало десятого месяца вынашивания ребенка. В гинекологии сроки считаются немного иначе: срок доношенной беременности составляет 280 дней. Если перевести их в месяцы, то таковых получится десять, а не девять.
В 36-37 недель плод уже спокойно можно назвать ребенком, потому что все его органы полностью сформированы, а также имеется волосяной покров и ноготки. Рост крохи приблизительно 48 сантиметров, а вес около трех килограмм. Малыш набирает вес по 30 грамм ежедневно, в том числе и по 15 грамм подкожного жира.
Легкие ребенка в 36-37 недель развиты достаточно, но пока еще выключены из кровеносной системы. При родах в сердце малыша откроется клапан, через который в легкие поступит кровь, которая будет насыщаться кислородом.
На этом сроке в головном мозге ребенка формируется защитная оболочка из огромного количества клеточных мембран. Такая оболочка называется миелиновым слоем. Данный процесс только начинается, и будет продолжаться на протяжении первого года жизни малыша, помогая развивать координацию движений.
Хватательный рефлекс, являющийся врожденным, работает хорошо, начиная с 36 недели беременности.
Уже в начале 37 недели беременности хрящи носика и ушек становятся жестче, а у мальчиков яички опускаются в мошонку. Ребенок перерабатывает полученную информацию от окружающего мира даже во сне. Сон ребенка состоит из двух фаз:Когда срок беременности находится уже на 37 неделе, то у женщины могут появиться тренировочные схватки. являющимися предвестниками родов.
Такие признаки могут появиться как за пару недель до родов, так и за несколько дней. Иногда до родоразрешения беременная может даже не заметить этих симптомов.
Также в 36 — 37 недель беременности могут исчезнуть отеки, что также свидетельствует о приближении родов.
Обычно на 36-37 неделе доктор направляет беременную на УЗИ, для того чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке. Такое обследование делают из-за того, что при беременности, хоть и в редких случаях, на сроке 37 недель у женщины может обнаружиться маловодие. которое является плохим признаком, отражающемся на:
- Течении родов. Околоплодный пузырь становится плоским и не способен выполнить функцию клина, который раскрывает шейку матки. Роды становятся затяжными и выматывающими. К тому же, большое количество женщин с таким симптомом вообще не могут родить естественным путем.
- Состоянии ребенка.
Околоплодные воды нужны малышу для нормального существования в утробе. Когда воды мало, матка начинает придавливать малыша со всех сторон, что приводит к деформации черепа, косолапости, врожденному вывиху бедер. Иногда при маловодии беременность становится замершей.
- Послеродовом состоянии.
После родов при маловодии существует большая степень риска появления сильных кровотечений из влагалища.
Все родители недоношенных детей интересуются, как их малыш будет расти и развиваться в будущем, будет ли отставать в развитии от своих рожденных в срок друзей и когда это отставание сравняется. Поэтому многие ищут информацию о развитии недоношенного ребенка по месяцам. Но давайте разберемся, есть ли возможность ответить на этот вопрос.
Как я уже писала, недоношенный ребенок считается таковым, если он был рожден преждевременно с 21 по 37 неделю беременности и его масса тела менее 2500г, а длина его тела меньше 45–47 см.
Уже исходя из этих данных, мы понимаем, что развитие ребенка родившегося на 25 неделе беременности будет отличаться от развития недоношенного ребенка родившегося на 34 неделе беременности.Также на развитие малыша влияют: рожден ребенок принудительно путем кесарева сечения или естественно; имелась ли внутриутробная задержка развития ; была ли у ребенка гипоксия при родах; насколько быстро была оказана помощь малышу при рождении и еще масса других факторов.
Единственное, что вы должны знать, что ваш ребенок особенный, он захотел пораньше встретиться с этим миром. И его дальнейшее развитие индивидуально.
Конечно, на ваши плечи ложится большая нагрузка, теперь во многом от вас зависит развитие ребенка и если вы приложите усилия, то совсем скоро ваш малыш догонит своих сверстников рожденных в срок.
Некоторые недоношенные дети уже к шестому месяцу жизни догоняют своих ровесников, другим требуется больше времени.
Врачи говорят, что в развитии ребенка нужно учитывать степень недоношенности и если ваш малыш родился на два месяца раньше срока, то моторные навыки будут задерживаться на те же два месяца. Например, вашему малышу пошел восьмой месяц жизни.
а навыки развития у него пока соответствуют шестому месяцу жизни ребенка рожденного в срок. Есть данные, что дети с недоношенностью II- IV степени (степень недоношенности смотрите – развитие недоношенного ребенка ) догоняют своих сверстников к концу второго месяца жизни, а с недоношенностью I степени -к концу первого года. Но я смотрю по своему сыну и понимаю, что все эти данные условны, ведь каждый ребенок индивидуален, как и его родители, которые прикладывают (или не прикладывают) усилия, чтобы помочь малышу в развитии.
Мой сын родился с III степенью недоношенности и сейчас в 1,3 отличается от своих сверстников только ростом и весом. У нас есть друг, родившийся в срок и старше нас на полмесяца. Мой сын начал самостоятельно держать голову и сидеть позже, чем он. Зато ползать и ходить -намного раньше.
Поэтому, нужно знать, что развитие ребенка индивидуально как и у доношенных, так и у недоношенных детей? Наша подружка, которая с нами лежала в больнице родилась на 28 неделе беременности и младше сына на 1 день, так она развивается немного в другом темпе, чем Богдаша.
Также в больнице мы познакомились с двойней, которые родились с весом 800г и 900г, им сейчас 1,4 их развитие идет с задержкой примерно в 2 – 3 месяца, как если бы они родились в срок.
Если в вашей семье появился маленький особенный человечек, то сейчас самое главное для него – это ваша любовь, ласка и забота. Чем вы можете помочь ребенку в его развитии?Я уверенна, что родительская любовь и ласка творят чудеса! Ваш пока еще такой крохотный малыш, скоро удивит всех своими успехами и достижениями. Наполеон, Ньютон, Менделеев, Байрон, Суворов, Дарвин, Руссо, Моцарт, Гёте, Шиллер – все эти великие люди родились недоношенными. Так что кто знает, почему и зачем так произошло, и раньше положенного срока на свет появился малыш.
Думаю, мы разобрались с вопросом развития недоношенного ребенка по месяцам. Удачи вам, сил и терпения. У вас все обязательно будет хорошо!
ребенок родившийся в 37 недель, развивается так же как те дети что родились в 40недель?ИЛИ?
Недоношенность была видна, т. к у нее половые губы не закрыты были. Ушки почти недоразвиты. И вес был 3 кг при росте 53 см. Что для этого роста считается очень маленьким. Т. е вырасти она успела. а вес не успела набрвть до своей нормы. Но за то за первй месяц она набрала 1 кг 100 гр.
Росла как все дети, и развивалась так же. Даже опережала в физическом развитии своих сверстников. Единственное но. Она еще не говорит, только на своем языке. А дочке 2 года. Но врач сказал. что это норма.
Так что растите большие и не переживайте.
37 неделя: с этого момента малыш считается доношенным!
На этом сроке малыш уже готов родиться! Все его органы и системы сформированы и готовы приступить к работе в новых условиях. Если роды случатся сейчас, то будет считаться, что ребенок родился доношенным.
Рост крохи уже около 47-48 см, а вес – 2800-3000 грамм! Вес малыша постоянно увеличивается за счет накопления подкожного жира. Развиваются мышцы карапуза и укрепляются косточки. Хрящи ушей и носика становятся более твердыми. У мальчиков – яички опускаются в мошонку, у девочек – большие половые губы прикрывают малые.
Малютка уже приятно выглядит. Головка имеет такую же окружность, как и животик. Пупочек смещается в центр животика. Тело почти избавилось от пушковых волос, кожа малютки приобрела приятный розовый цвет.
Организм крохи во всю занялся выработкой специальных гормонов: для полного созревания легких, а также гормон, а также для более легкого перенесения стресса при родах.
Нейроны покрываются специальным защитным слоем, и весь следующий год будет формироваться система координации движений.
Ребенок много времени проводит во сне, в остальное время он сосет пальчики и трогает пуповину, прислушивается к звукам извне.
Уже сейчас у крохи развит врожденный хватательный рефлекс.
Если это первая беременность, то, вероятнее всего, вы дождетесь 40 недели. А в случае второй беременности заветный день может настать и раньше. Поэтому будьте готовы и не уезжайте никуда. Сейчас лучше всего оставаться в том городе, в котором вы намерены рожать.
Возможны приступы жара. Это связано с большим потоком циркуляции крови. Носите одежду из натуральных тканей и не одевайтесь слишком жарко.Матка достигла максимального размера, нагрузка на ноги и позвоночник велика. Потому основные неприятные ощущения этого периода приходятся на спину и ножки.
Однако стоит отличать эти боли от предвестников скорых родов – длительных тянущих болей в пояснице и животе, которые мешают спать, заниматься своими делами и вскоре могут смениться регулярными схватками.
Незадолго до родов у некоторых мамочек открывается, как говорится, второе дыхание. Головка малыша опускается ниже в малый таз, и будущей маме становится легче дышать. Правда бегать в туалет придется чаще, и могут усилиться боли в пояснице.
Возможно, немного увеличатся выделения, но это не опасно. Вероятно, слизистая пробка постепенно выходит, открывая вход в матку. Выделения могут быть желтоватыми, коричневатыми и даже с прожилками крови. Значит, матка начинает раскрываться. Ждать родов осталось не долго. Если же выделения обильные или кровяные – не медлите, вызывайте скорую .
Так же может пропасть или испортиться аппетит, возможно, ощущение тошноты. А некоторые мамочки перед родами даже немного теряют вес.
Иногда предвестниками родов может стать понос. Да, случается, беспричинное на первый взгляд расстройство желудка может указывать на приближение заветного часа. Таким способом организм избавляется от лишнего веса перед родами.
Снижение активности крохи тоже указывает на то, что места ему совсем мало и очень скоро карапуз попросится на волю.
А вот регулярные схватки или отошедшие воды – это уже не предвестники родов, а сигнал, что роды уже начались!
- Следите за своим состоянием и прислушивайтесь к организму, чтобы не пропустить момент начала родов.
- Питайтесь разнообразно и маленькими порциями.
- Не допускайте отеков, пейте понемногу.
- Посещайте своего врача каждую неделю и рассказывайте обо всех изменениях в организме.
- Обязательно не смотря на боли в ногах и усталость, возьмите ежедневные прогулки за правило.
- Делайте зарядку и специальные упражнения для мышц таза.
- Отдыхайте и отсыпайтесь.
- Держите наготове собранную сумку в роддом.
- Всегда берите с собой паспорт и обменную карту.
Источник: https://rojaismelo.ru/analizy-rebenka/37-nedel-beremennosti-rebenok-donoshennyj
37 неделя беременности | Мой Гинеколог
> |
Поздравляем с началом 37 акушерской недели беременности. Начался последний, десятый месяц беременности.
Что происходит на этой неделе? В 37 недель беременности плод преодолевет важную отметку в развитии — начиная с этой недели малыш будет считаться доношенным, а значит, в случае рождения на 37 неделе ему, скорее всего, не потребуется специальный медицинский уход.
Но даже если теперь ваша кроха считается доношенной, это не означает, что плод перестает расти или развиваться. На самом деле, плод все еще продолжает прибавлять в весе (от 150 до 225 гр в неделю), а его головной мозг продолжает увеличиваться в объеме. Почему же тогда врачи утверждают, что уже с этой недели малыш готов к появлению на свет?
Все дело в развитии легких. Уже с 37 недели беременности в легких плода появляется достаточно сурфактанта — вещества, без которого невозможно самостоятельное дыхание. Это означает, что в случае раннего появления на свет, малыш, скорее всего, сможет дышать самостоятельно, без помощи аппаратуры.
И все же, малыши, рожденные на этой неделе, чаще остаются под более тщательным наблюдением врачей. Поэтому не стоит торопить своего малыша на выход — чем ближе к дате ПДР он родится, тем лучше для него.Вес плода на 37 неделе равен примерно 2800 гр, а его рост составляет около 48 см.
Ваши ощущения на 37 неделе
Предвестники родов это признаки, говорящие о том, что приближается заветный день встречи с малышом.
Первые предвестники родов могли появиться еще несколько недель назад: например, уже мог опуститься животик, могла отойти слизистая пробка, закрывающая проход в шейке матки, тренировочные схватки Брекстон-Хикса могли стать более частыми и начать беспокоить вас не только днем, но и по ночам. Другие признаки приближения родов это небольшая потеря в весе (на 1-2 кг), а также расстройства пищеварения (диарея, реже тошнота и рвота).
Но не стоит расстраиваться, если ни один из этих предвестников родов вас до сих пор не посетил. Это отнюдь не означает, что вы будете ходить с животом до “победного конца”.
Все дело в том, что предсказать точную дату родов по наличию или отсутствию перечисленных выше признаков, невозможно.
Вы можете заметить у себя все возможные предвестники родов и ходить с ними до 42 недели, или вы можете родить точно в срок, не имея ни одного из перечисленных симптомов.
Так, например, животик может опуститься уже с началом первых схваток, слизистая пробка может отойти во время родов, а тренировочные схватки могут и вовсе отсутствовать.
В любом случае, ждать осталось совсем не долго, поэтому наберитесь терпения и наслаждайтесь своим особенным состоянием.
Двойня на 37 неделе беременности
Так же как и у беременных, ожидающих одного ребенка, ваша беременность считается доношенной, начиная с этой недели.
Около 60% беременных двойней рожают на сроке менее 37 недель, поэтому, если вы до сих пор не родили, то вас можно отнести к меньшинству и, конечно, поздравить.
Ваш врач, скорее всего, порекомендует стимуляцию родов (если вы будете рожать естественным путем), либо назначит дату планового кесарева сечения в ближайшую неделю. Ждать, пока малыши решат родиться сами, далее может быть опасно.
Если вы все же не хотите торопить своих крошек, то внимательно отнеситесь к рекомендациям своего врача. Вам будут назначены регулярные встречи со специалистом, который будет следить за состоянием двойняшек.Будьте готовы к тому, что экстренное кесарево сечение может потребоваться в любой момент.
Советы будущей маме
Многие будущие мамы, планирующие кормить малыша грудью, интересуются, нужно ли подготавливать соски к будущему грудному вскармливанию. Подготовка сосков к кормлению, действительно, рекомендовалась врачами раньше, но в данный момент эти советы считаются устаревшими. Современные врачи говорят о том, что природа подготовит грудь сама, и ей не нужна помощь с вашей стороны.
Раздражение сосков во время беременности может спровоцировать выброс гормона окститоцина, который стимулирует маточные сокращения, поэтому врачи рекомендуют избегать каких-либо внешних воздействий на грудь.
Тем не менее, позаботиться о комфортном грудном вскармливании никогда не рано. Приобретите заранее все необходимые для этого товары: бюстгальтеры для кормления, прокладки для груди, силиконовые накладки на грудь, мазь для сосков (идеально подходят мази, состоящие из натурального ланолина), молокоотсос, стерилизатор для молокоотсоса.
Вокруг грудного вскармливания сложилось много мифов, и нередко знакомые, друзья и родители неосознанно начинают давать молодой маме вредные советы. Подготовьтесь к этому заранее и вооружитесь современной литературой. Так, например, современные рекомендации говорят о том, что:
- Для успешного грудного вскармливания новорожденного желательно приложить к груди уже в первый час после рождения.
- Ребенок в возрасте от 0 до 6 месяцев не нуждается ни в чем, кроме материнского молока. Ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, не нужно допаивать водой, чаями, соками и т.д. вплоть до возраста в 6 месяцев.
- Ребенка следует кормить по требованию, а не по расписанию. Маме следует предлагать ребенку грудь так часто, как часто он этого просит: и днем и ночью.
- Маме желательно отказаться от использования бутылочек, сосок и пустышек.
Вы можете ознакомиться с современными рекомендациями ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) по грудному вскармливанию, пройдя по этой ссылке.
> |
Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/37-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8
37 Недель беременности считается доношенной
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
37 недель беременности: ощущения, развитие плода
- 37 недель беременности: ощущения, развитие плода
- Как определить первые шевеления ребенка
- Как узнать размер плода
Что чувствует женщина
На тридцать седьмой неделе будущая мама ожидает начала родов.
Максимальный срок беременности может достигать 40-42 недель (в пределах нормы), однако уже сейчас организм женщины и сам ребенок полностью готовы к предстоящей процедуре.
Шейка матки к этому времени уже созревает, и ее длина составляет около 1 см. Дальнейшее развитие событий зависит от активности гормонов женщины, которые должны подать шейке сигнал на максимальное раскрытие.
С внешним видом женщины могут произойти небольшие изменения. Неуклюжесть в движениях по-прежнему присутствует, однако вес как правил уменьшается, что вновь указывает на подготовку организма к родам. Кожа на животе сильно растянута, из-за чего может чесаться, а пупок нередко выступает наружу. У некоторых женщин здесь же появляется темная полоска, но после родов тон кожи выравнивается.
На 37-ой неделе у будущей мамы могут наблюдаться следующие явления:
- затруднение пищеварения;
- жидкий стул;
- тошнота;
- отеки пальцев рук и ног (придется снять кольца и перейти на свободную обувь).
Все это обычная реакция организма на малоподвижный образ жизни, избыток соли в рационе, большую нагрузку на почки. Выделения из влагалища на текущей недели могут стать более жидкими и интенсивными.
Если они начинают становиться совсем прозрачными и обильными, лучше провести специальный аптечный тест на подтекание вод.
При подтверждении симптома лучше поскорее вызвать скорую помощь и направиться в больницу: роды начнутся со дня на день.
К обычным выделениям может добавляться бесцветная слизь с желтоватыми или розовыми вкраплениями — слизистая пробка, ранее защищавшая вход матки от инфекций.Она может выходить по частям до самых родов, а также после них. Появление симптома становится сигналом к полному прекращению интимных отношений, поскольку матка теперь менее защищена от негативных воздействий.
У большинства женщин уже активно выделяется молозиво из груди.
Боли и осложнения
К концу беременности дискомфорт беспокоит женщину все сильнее. У нее могут наблюдаться:
- боли в промежности;
- неприятные ощущения в ногах;
- онемение пальцев под влиянием нарушения кровообращения;
- ноющая боль в пояснице и копчике;
- тянущие болевые ощущения в нижней части живота, сопровождающие отхождение слизистой пробки.
Важно следить за характером выделений. Опасным признаком становятся обильные примеси крови, по которым можно судить о том, что плод находится в опасности. Также нехорошим симптомом является твердый, «каменеющий» живот. Это признак того, что матка находится в состоянии гипертонуса, и в любой момент могут начаться преждевременные и довольно тяжелые роды.
Развитие ребенка
Тельце малыша уже полностью сформировано, и он просто понемногу набирает вес. Внешний вид плода в утробе полностью соответствует доношенному младенцу.
Он активно прислушивается к окружающим звукам и может различать объекты, расположенные вокруг него, их цвета и форму. Разумеется, любимой мелодией для него остается мамин голос. Активно включаются в работу органы пищеварительной системы.
В кишечнике понемногу образуется первый кал (меконий), который пока выводится вместе с мочой женщины.
Плацента стареет, поэтому малыш получает все меньше кислорода и питательных веществ.
Это вполне нормально: так ему передается сигнал о том, что скоро придется дышать своими легкими в полную силу, а питательный рацион заменится материнским молоком.
В маленьком организме активно вырабатывается гормон «кортизон», благодаря которому ребенок способен самостоятельно совершать глотательные и дыхательные движения.
Сложные процессы, происходящие в головном мозге, уже дают необходимые сигналы конечностям, за счет чего ребенок будет постепенно обучаться ползать и ходить.
Нейроны активно направляет нервные импульсы всему организму, делая его работу слаженной. Все более устойчивыми становятся рефлексы, особенно сосательный.Именно поэтому малыш уже вовсю сосет свой палец, пока находится в бодрствующем состоянии, готовясь тем самым к предстоящему вскармливанию.
Помимо сна и сосания пальца ребенок активно двигает ручками и периодически хватается за пуповину. Его мышцы часто и надолго расслабляются, поэтому шевеление может уменьшиться. Мамам не стоит переживать по этому поводу и можно наслаждаться долгожданным спокойствием в животе.
C тела малыша практически сошел пушок, а кожа становится светло-розовой благодаря формированию подкожно-жирового слоя. Голова покрывается волосами. Растут и ногти, выходя за пределы пальцев.
Череп пока не закостенел окончательно, поэтому голова еще мягкая, и в ближайшем будущем это поможет в похождении по родовым путям. Продолжают уплотняться носовые и ушные хрящи, за счет чего на голове малыша виднеются полностью сформированные уши и нос.
Завершается формирование половой системы, в том числе внешних половых органов.
Рекомендации будущей маме
Самое главное, что должна делать сейчас женщина – настраиваться на роды морально. Нужно быть готовой к тому, что схватки могут начаться в любой момент.
Вероятно, на одной из недавних женских консультаций врач уже назначил оптимальную дату госпитализации, а также передал все основные рекомендации с учетом текущего состояния здоровья.
Важно уже знать, в каком родильном доме состоятся роды, а также встретиться со специалистом, который будет их принимать.
Кроме того, позаботьтесь о следующем:
- Соберите сумку в роддом.
- В меру гуляйте и не забывайте о делах по дому.
- Если ранее вы носили бандаж, его нужно снять, чтобы обеспечить своевременное опущение живота.
- Соблюдайте полезный рацион и пейте как можно больше воды. Это должна быть витаминизированная и желательно натуральная пища, приготавливаемая на пару. Количество воды должно составлять не менее 1,5 л в сутки. Чтобы избежать запоров, добавьте в рацион сухофрукты и кисломолочные продукты.
У вас остается еще немного времени, чтобы изучить правила ухода за ребенком. Особенно важны вопросы, касающиеся грудного вскармливания. Если есть возможность, посещайте занятия для будущих мам, которые также включают в себя небольшие физические нагрузки. Вместе с мужем можно выбрать имя малышу, если вы его еще не придумали.
Источник: http://www.kakprosto.ru/kak-944824-37-nedel-beremennosti-oschuscheniya-razvitie-ploda
Какая беременность считается доношенной. С какой недели беременности ребенок считается доношенным. Индукция родов при доношенной беременности
Трепетный период вынашивания малыша завершается долгожданным рождением карапуза. Несмотря на огромное желание женщины как можно быстрее встретиться со своим крохой, будущая мама понимает, что малыш должен полностью сформироваться и пройти необходимые этапы развития.
Данное условие является неотъемлемым условием благополучного рождения ребенка и его крепкого здоровья. Вынашивание двоих малышей сопряжено с повышенной нагрузкой на организм женщины. Будущие мамы, беременные двойней, обычно более других переживают, смогут ли они доносить своих малышей до положенного срока.
С какой недели беременность считается доношенной? Какие гестационные границы данного периода установлены в случаях одноплодной и многоплодной беременности?
Какая беременность считается доношенной
Естественным завершением беременности является процесс рождения нового человека. Если данное событие произошло до 36-ой гестационной недели включительно, речь идет о преждевременных родах. Таким образом, доношенной является беременность, срок которой составляет 37 и более акушерских недель.
На таких сроках ребенок уже полностью готов к рождению и жизни вне утробы матери. Оптимальным временем для появления крохи медики считают 40 недель беременности. Однако малыш может появиться на свет и в 38, 39, 40 и 41 неделю и это не будет являться отклонением, т.к. каждый организм индивидуален.
- Рождение ребенка ранее 37 недель часто приводит к необходимости направления его в отделение интенсивной терапии.
- Стоит отметить, что если малыш «сидит» в животе у женщины уже 42 недели, акушеры-гинекологи говорят о перенашивании беременности.
При этом необходимо отличать истинную переношенность от пролонгированной. Во втором случае ребенок созрел, но не имеет признаков перенашивания, плацента не старая, воды прозрачные и присутствуют в достаточном количестве.
Начавшийся процесс окостенения черепа увеличивает риск родовых травм. Женщине показан контроль УЗИ (по показаниям может быть назначен и допплер).
Перенашивание беременности требует не меньшего внимания, нежели роды, начавшиеся ранее 37 недель.
Сроки доношенной беременности
Пройдя рубеж в 37 недель, женщина обычно расслабляется и готовится к предстоящим родам. Если малыш должен появиться естественным путем, дату родов определяет организм женщины. В случаях, когда по медицинским причинам будущей маме показано проведение кесарева сечения, дату проведения операции женщина выбирает вместе с доктором.
При этом учитывается как состояние здоровья самой беременной, так и степень зрелости малыша. Выбрав благоприятный период для появления крохи, врачи стремятся не допустить или свести к минимуму возможные осложнения и заболевания.
Если беременность недоношенная (до 37 недель), поводом для проведения родов могут быть лишь состояния, угрожающие жизни женщины или ребенка.
Выделяют следующие стадии доношенной беременности:
- Раннего срока. Гестационный интервал — от 37 полных недель до 38 недель и 6 шести дней.
- Доношенная (полносрочная) — оптимальный период для рождения малыша. Данный период продолжается с 39 недель и до 40 недель и 6 дней.
- Позднего срока. Данной стадии соответствуют 6 дней 41-й недели беременности.
- Переношенная. Срок гестации 42 и более акушерских недель.
Беременность на этапе позднего срока и перенашивания требует дополнительного медицинского контроля с целью предупреждения кислородного голодания малыша (ввиду старения плаценты), травм роженицы и ребенка.
Доношенная беременность двойней
Если малыш в утробе женщины один, он чаще всего появляется в период с 38-й по 40-ю акушерскую неделю. Когда беременная вынашивает двоих деток, нагрузка на все органы и системы ее организма существенно возрастает, поэтому беременность чаще всего завершается ранее пресловутых 40 недель. Подобную тенденцию обуславливают многие факторы.
Наиболее распространенные — вес деток и их развитие, общее физическое состояние матери, количество околоплодных вод. Кроме того, во время вынашивания двойни возрастает риск развития гестоза, повышения артериального давления, перерастяжения стенок матки, анемии.
Именно поэтому, начиная с 20-й недели, женщина должна посещать женскую консультацию не реже 1 раза в 2 недели.
Если беременность протекает без отклонений, карапузы чаще всего появляются на свет на 36-37 неделях (но могут «посидеть» и до 40 недель). Вес каждого из малышей в большинстве случаев не превышает 2500 г.Хотя, если женщина доносила своих крошек до 38 недели, их вес чаще всего находится в районе 3 кг (каждого).
В ситуации с двойней доношенной считается беременность, гестационный срок которой перешагнул 34 полные недели.
На каком сроке беременности ребенок доношенный
Оценивая доношенность беременности, нельзя не учитывать степень зрелости, а значит и доношенность, самого ребенка. Именно развитие малыша определяет его готовность прийти в мир и поддерживать жизнь вне утробы женщины. Если ребенок не доношен, он требует специального ухода до тех пор, пока организм не окрепнет.
В основу признаков зрелости легли параметры на сроке 38-40 недель беременности доношенным ребенком:
- Вес крохи составляет 3000 — 3500 г (вариантом нормы являются колебания от 2800 г до 4000 г).
- Длина тела малыша — наиболее весомый фактор при оценке доношенности ребенка — колеблется в интервале 45 — 55 см.
- Обхват головы на 1-2 см превышает обхват груди крохи. Данные величины не превышают 34-35 см.
Немаловажными диагностическими критериями являются:
- Первый крик, который должен быть громким и достаточно интенсивным.
- Цвет и состояние кожных покровов. Доношенные дети имеют гладкую, эластичную кожу розового цвета, покрытую специфической белой смазкой.
- Наличие маленького и большого открытого родничка.
- Повышенный мышечный тонус, в результате чего конечности ребенка немного полусогнуты.
- Частота сердечных сокращений — 120 — 150 ударов в минуту.
Каждый параметр оценивается по шкале от 0 до 2 (шкала Апгар) в первую минуту и через 5 минут после рождения ребенка.
Именно поэтому оценка по шкале Апгар включает 2 числовых значения, написанных через слеш (например, 9/10, 7/8). Вариантом нормы является показатель 8 и выше баллов.
Интервал 4 — 7 баллов говорит о средней тяжести состояния новорожденного. Если показатели находятся в промежутке от 1 до 3 баллов — состояние ребенка крайне тяжелое.
Оценивая доношенность ребенка, во внимание принимают как срок беременности, на котором произошли роды, так и зрелость карапуза. Так малыш может родиться в полных 37-38 недель, но иметь признаки незрелости. При этом беременность будет доношенной, а ребенок — нет.
Индукция родов при доношенной беременности
Термин «индукция родов» подразумевает искусственную стимуляцию начала родовой деятельности.
Данная процедура не является абсолютно безопасной, поэтому решение о стимуляции должно производиться исключительно на основании точных медицинских показаний, когда ожидаемая польза превышает потенциальный вред.
При этом необходимо установить точный гестационный строк беременности, изучить анамнез женщины, провести ее клиническое обследование, оценить зрелость шейки матки.
Показания к индукции родов при доношенной беременности
В каких случаях может быть принято решение о стимуляции родового процесса беременности сроком более 37 недель?
- Не поддающаяся терапии преэклампсия, гестационная гипертензия.
- Перенашивание беременности (акушерский срок 42 и более недель).
- Начавшаяся отслойка плаценты.
- Преждевременное излитие околоплодных вод при доношенной беременности. Если шейка «готова», а схватки отсутствуют, введение стимуляторов происходит через 6 часов после отхождения вод. Если шейка незрелая — по достижению ее зрелости.
- Заболевания, ухудшающие общее состояние здоровья беременной (например, сахарный диабет).
- Несовместимость крови матери и малыша по резус-фактору или системе АВО.
Нередко в ходе индукции подвижность беременной ограничивается, женщина испытывает дискомфорт как от самих манипуляций, так и от их последствий.
Способы индукции родов при доношенной беременности
В ходе стимуляции родового процесса могут быть использованы один или несколько методов индукции.
- Механическое (ручное) отделение нижнего полюса плодного пузыря от стенки матки. Процедура не доставляет сильного дискомфорта. Может быть проведена во время приема у гинеколога для ускорения естественного начала родов.
- Прием препаратов для ускорения процесса созревания (сглаживания, размягчения) маточной шейки. Лекарства могут приниматься перорально или вводиться во влагалище. Терапия лекарствами данной категории проводится исключительно в стенах больницы.
- Амниотомия — прокол околоплодного пузыря. Процедура безболезненная, проводится в стенах родильного дома, когда уже имеет место небольшое раскрытие шейки, она истончена, а головка ребенка низко опустилась.
- Окситоцин — синтетический стимулятор, провоцирующий маточные сокращения. Схватки, вызванные окситоцином, отличаются повышенной интенсивностью и болезненностью. Возможно, имеет смысл предварительно обсудить с доктором вопрос использования спинальной анестезии.
В зависимости от реакции организма женщины на стимуляцию, период индукции может длиться от нескольких часов до 2-3 дней.
Последствия индукции родов при доношенной беременности
- Искусственная стимуляция родов сопряжена с риском чрезмерного воздействия на матку, как следствие — угроза разрыва или перфорации последней.
- Возможен дистресс-синдром ребенка.
- Если гестационный срок беременности был установлен неверно, присутствует риск рождения недоношенного ребенка.
- Организм женщины не всегда дает ожидаемый отклик на стимуляцию, как следствие — возможно завершение родов путем проведения кесарева сечения.
- Угроза выпадения пуповины в ходе прокола плодных оболочек.
- Использование окситоцина должно обязательно сопровождаться контролем ЧСС ребенка (из-за снижения частоты сокращений).
Проведение стимуляции производится исключительно при условии информированного согласия беременной, т.к. вводимые стимуляторы провоцируют отличные от спонтанных естественных родов процессы. Нарушение физиологических параметров кровообращения в матке создает угрозу для кислородного голодания ребенка, поражений ЦНС.
Результатом индукции может стать преждевременное излитие околоплодных вод, когда шейка матки еще не готова. Как следствие — слабая первичная и вторичная родовая деятельность.
Благополучные роды и рождение здорового малыша — результат огромной работы организма женщины. Прислушивайтесь к своим ощущения и рекомендациям доктора, и тогда рождение малыша пройдет максимально естественно и мягко.
Источник: https://beremennuyu.ru/kakaya-beremennost-schitaetsya-donoshennoj-s-kakoj-nedeli-beremennosti-rebenok-schitaetsya-donoshennym-indukciya-rodov-pri-donoshennoj-beremennosti
С какой недели ребенок считается доношенным: признаки, сроки и рекомендации
На самом деле эта тема является очень актуальной на многих женских форумах, и будущие, а также настоящие мамочки с жаром обсуждают, какой срок считается нормальным для появления ребенка на свет. Сегодня мы хотим рассказать вам мнение официальной медицины.
Сразу оговоримся: несмотря на четкие данные, с какой недели ребенок считается доношенным, из этого правила есть и исключения. Причем появление малыша немного раньше и позже среднестатистического срока практически никогда не грозит его жизни и здоровью.
Однако начало родовой активности намного раньше положенной даты врачи постараются остановить и потянуть время насколько возможно.
Роды в срок
Идеальное время для появления малыша – это сороковая неделя. Именно к этому времени он успел не только полностью завершить формирование внутренних органов, но и нарастить достаточное количество подкожного жира для эффективной терморегуляции.
Поэтому, говоря о том, с какой недели ребенок считается доношенным, вроде, логично назвать именно 40 недель. Ребенок полностью готов к появлению на свет и жизни вне маминого животика, и опасений за его жизнь и здоровье возникать не должно. Однако далеко не все детки появляются на свет именно в этот срок.
По статистике, только 9 % женщин рожают точно в 40 недель.
Варианты нормы
Именно из-за высокой вариативности акушеры-гинекологи и педиатры несколько пересмотрели вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным. Что же можно считать нормальным или хотя бы допустимым для родоразрешения? Это достаточно большой отрезок времени с 37-й до 42-й недели включительно.
При этом терминология немного отличается. Роды до 37-й недели (36-я не является исключением) считаются преждевременными, а детки, которые появились на свет в это время, — недоношенными.
С 37-й до 40-й недели наступает оптимальный период для появления малышей на свет, поэтому в этот срок роды называют физиологическими. Наконец, начиная с 41-й недели беременность считается переношенной, и к концу 42-й недели врачи направят женщину в роддом для стимуляции родовой активности.На основной вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным, мы уже ответили, однако есть еще ряд моментов, про которые необходимо рассказать.
Женщина на 37-й неделе
Вас можно поздравить, долгий путь переживаний практически позади. Особенно это касается тех, у кого беременность протекала с угрозой выкидыша. Теперь вы точно знаете, после какой недели ребенок считается доношенным.
Начиная с 37-й недели вся семья должна быть готова к тому, что ребенок может появиться на свет в любой момент. Оставшееся время не сыграет роли в развитии малыша, но он сможет немного подрасти и накопить подкожный жир, который имеет значение для сохранения тепла в маленьком тельце.
В это время некоторые беременные женщины очень уравновешенны, а другие, наоборот, чувствуют возрастающее беспокойство перед предстоящими родами.
Шейка матки начинает потихоньку расширяться, как только она будет готова, отойдет слизистая пробка, которая до сих пор защищала матку от инфекций. Обычно это происходит за несколько часов или дней до родов.
Симптомы приближающихся родов
Даже зная, с какого момента малыш считается доношенным, женщина порой немного теряется, когда чувствует предвестники родов. При этом чем лучше вы представляете себе, какими именно они должны быть и как вести себя, когда они появляются, тем меньше времени останется для паники.
Однако сделаем еще одно отступление, оно касается сборов вещей в роддом. Зная, на каком сроке беременность считается доношенной, нужно начинать заранее готовиться.
К 37-й неделе беременности нужно купить набор на выписку, пеленки и распашонки в роддом, собрать сумку личных вещей и положить отдельно комплект на выписку для себя.
Поверьте, это гораздо лучше, чем с прогрессирующими схватками пытаться найти в шкафу халат или иные предметы туалета.
В этот период большинство женщин начинает испытывать бессонницу. Большой живот и активная жизнедеятельность малыша не способствуют крепкому сну мамы. Однако ждать его появления осталось совсем недолго, поэтому постарайтесь насладиться этими последними моментами.Может беспокоить частое мочеиспускание, что тоже легко объяснить тем, что большой плод давит на внутренние органы. Именно в этот период часто впервые появляются судороги ног. Обязательно наблюдайте за выделениями из влагалища. Обычно в последнюю неделю они становятся немного обильнее и светлее.
А если вы заметили значительное количество прозрачной слизи на нижнем белье, значит роды уже совсем близко.
Косвенные признаки
Надо сказать, что они встречаются не у всех женщин, кроме того, кто-то отмечает только некоторые из них. Однако в любом случае повода для беспокойства у вас нет.
Вы уже знаете, какой ребенок считается доношенным, 37-я неделя миновала, а значит когда бы ни начались роды, он появится на свет полностью к этому готовым.
Помните об этом каждый день, чтобы внезапная родовая активность являлась не поводом для паники, а, наоборот, долгожданным событием.
Предупредить о приближении родов может диарея. Это нормальная физиологическая реакция, которая позволяет очистить кишечник роженицы. Если этого не происходит, то рекомендуется самостоятельно выполнить очистку при помощи клизмы.
В больнице ее уже не делают в обязательном порядке, однако перед тем, как вызвать скорую помощь, вы вполне можете сделать это сами. Очень часто женщины перед самыми родами отмечают у себя вспышку активности. Внезапно хочется перемыть окна и перестирать шторы, вымыть весь дом вплоть до подъезда.
Это инстинкты подсказывают нам, что нужно готовить гнездо, в котором скоро появится кроха.
Схватки и начало родовой активности
Вы уже испытывали их до этого, однако если ранее это были тренировочные схватки, которые длятся недолго и проходят, если встать и немного подвигаться, то теперь ситуация меняется. Часто сначала отходит слизистая пробка, потом отходят воды, и наконец начинаются схватки. Бывает и наоборот: первыми симптомами являются схватки. В этом случае главное — не паниковать.
Еще раз проверьте сумку, которую берете в роддом. Положите рядом паспорт и обменную карту. Вспомните дыхательные упражнения, которые помогут снять боль во время схваток и родов. Не стоит сразу ложиться, походите по дому, можно даже выйти на улицу, подышать воздухом. Настоящие схватки от этого только усилятся, и вы будете точно уверены, что пора вызывать скорую помощь.
Памятка для будущей мамы
Родильный зал не место для паники, поэтому еще во время беременности несколько раз мысленно прокрутите в голове всю картину происходящих событий. Еще раз задайте своему врачу вопрос, с какой недели беременность считается доношенной. Он вам ответит, что нижней границей нормы является 37-38 недель.
Значит, примерно с этого времени и нужно себя морально готовить. Закройте глаза и представьте, что у вас начинаются схватки, параллельно вспоминайте и дыхательные упражнения во время схваток, как вы спокойно собираетесь, едете в больницу и рожаете здорового малыша.
Такой настрой сильно поможет вам преодолеть волнение.
Источник: https://FB.ru/article/247410/s-kakoy-nedeli-rebenok-schitaetsya-donoshennyim-priznaki-sroki-i-rekomendatsii