38 С половиной недель беременности

38 неделя беременности

0 0 0 0 0

Ребенок полностью сформировался. Беременность может считаться доношенной, либо женщина может еще 2 недели доносить беременность, что является вариантами нормы. Ребенок почти избавился от пушка, покрывающего его тельце, которое теперь покрыто первородной смазкой, защищающей кожу от околоплодных вод.

В кишечнике ребенка накапливается некоторое количество мекония – первородного кала темно-зеленого цвета. Рост ребенка на 38 неделе составит в среднем от 47 до 52 см, вес — до 3 кг. Матка стесняет движения ребенка, движения могут происходить реже, становятся скоординированными, похожи на медленные переворачивания, аккуратные толчки.

На этой неделе свойственно рождаться девочкам.

Ощущения мамы

Норма общей прибавки веса беременной до 12-14 кг. Плацента весит до 2 кг, матка располагается выше пупка до 18 см, высота стояния дна – 36-38 см, чаще соответственно неделе беременности. Источники дискомфорта: отеки, нарушения сна, ложные схватки, боли.

Решение: стакан теплого молока и сон на левом боку при бессоннице, дозирование соли и статичных поз при отеках, ходьба во время ложных схваток – они должны будут остановиться. Бедренной нерв, сдавленный под тяжестью животика, провоцирует боль в крестце, недостаток кальция – боли в икроножных мышцах.

Будущая мама должна принимать рекомендованные микроэлементы, выполнять каждый день массаж. Если отеки на этом сроке ухудшают самочувствие беременной, становятся сильнее, вызывают повышение кровяного давления, стоит вызвать скорую помощь немедленно.

Данные симптомы – часто возможные проявления гестоза, или преэклампсии, опасного для беременной состояния. Из-за гормональных изменений тяжелеют молочные железы, происходит размягчение и расслабление хрящей, связок и костей таза. Женщине тяжело ходить.

Могут беспокоить зуд кожи и растяжки на выросшем животе. Помогут жирный крем, натуральное растительное масло или специальное средство, нанесенные на кожу.

38 недель — срок, когда многие анализы и исследования проведены, как и последний плановый прием гинеколога. В некоторых случаях врач назначает допплер-исследования кровотока в плаценте, кардиотокографию, ультразвуковое измерение уровня околоплодных вод и размеров ребенка.

38 неделя беременности предвестники родов у первородящих

На 38 неделе гестации начинают появляться предвестники родов:

• Опущение живота — первый из предвестников. Животик опускается вниз, происходит периодическое повышение тонуса матки.
• Незначительное количество жидких водянистых выделений из влагалища. Тот случай, когда стоит провести экспресс-диагностику на наличие вод в выделениях, чтобы не пропустить подтекание околоплодных вод.
• Шейка матки укорачивается и размягчается. Проявляется чаще бессимптомно.
• Незначительное снижение веса женщины.
• Слизистые коричневатые выделения с кровянистыми прожилками, или слизистая пробка. Этот признак говорит о том, что малыш готов появиться на свет. Появление кровяных, обильных выделений – возможные признаки отслойки плаценты.
• Изменение осанки беременной. Матка опускается, стимулируя смещение центра тяжести.
• Увеличение частоты мочеиспусканий, диарея.
• «Тренировочные» схватки, или специфические боли внизу живота и спине, своеобразное ощущение, когда живот словно каменеет, боль проходит волнообразно.

У каждой женщины разные по интенсивности предвестники, могут начинаться с легких либо интенсивных болей.

Как отличить ложные роды

Момент истинных родов женщина поймет интуитивно. Если схватки ложные, их интенсивность уменьшится при повышении активности беременной, при изменении положения тела и ходьбе.

Если боль во время схваток начинает становиться невыносимой — это схватки истинные, их интенсивность будет нарастать.

В период, когда обозначится временной интервал при подсчете того, как происходит очередная схватка, стоит начинать собираться в роддом.

При второй, третьей беременности повышается риск внезапных родов. Половая жизнь может простимулировать организм беременной к началу родов, поэтому будущий отец должен быть осведомлен в данном вопросе.

37 неделя беременности — 39 неделя беременности

третий триместр

0

0

0

0

0

Источник: http://inforebenok.ru/pregnacy/beremennost-po-nedelyam/38-nedelya-beremennosti/

38 неделя беременности. Календарь беременности 38 неделя

На этой неделе будущей маме нужно быть готовой к тому, что ребёнок может появиться на свет в любой момент. Поэтому стоит всегда носить с собой обменную карту, а всем близким рассказать, где вы собираетесь рожать, и где стоит «тревожный чемоданчик». Желательно не гулять в одиночестве и всегда иметь при себе телефон.

Момент родов становится всё ближе, малыш опускается и поэтому женщина постоянно ощущает тяжесть в нижней части живота и, возможно, давление на промежность. Ходить становится всё труднее, кроме того, может появиться ощущение постоянной усталости.

• Многих женщин, особенно нерожавших, преследует ощущение, что матка опустилась и живот висит очень низко.
• Тренировочные схватки становятся более ощутимыми. Нередко будущие мамы сомневаются, не начинаются ли так роды.
• Иногда перед родами резко увеличивается количество молозива, выделяемого из груди. Но если его нет совсем – это тоже нормально, появится позже.
• На этой неделе может прекратиться прирост массы тела. Иногда она даже уменьшается.
• Тазовые кости женщины расширяются, да и другие суставы становятся более подвижными, это может вызывать неприятные ощущения.
• Живот уже настолько огромный, что найти удобную позу для сна практически нереально. А растянутая кожа может зудеть, усиливая дискомфорт.

При каких признаках ехать в роддом?

Многие будущие мамы переживают, смогут ли они вовремя приехать в роддом и не пропустят ли начало родов.

При нормальном протекании беременности врачи рекомендуют ехать в медучреждение, когда схватки становятся регулярными, т.е. возникают с промежутками менее 10-ти минут и/или когда отошли воды вне зависимости от наличия схваток.

Часто женщины переживают, что не смогут узнать схватки, когда они начнутся.

В большинстве случаев они выглядят как боль в животе, нарастающей интенсивности. Но у некоторых женщин тянет спину. Поэтому любую боль в нижней части туловища, если она повторяется и со временем становится сильнее, будем считать схватками. Когда их частота нарастает до 5-10 минут, ощущения обычно становятся настолько сильными, что перепутать их с чем-то другим не получится.

Также немедленно отправляться в больницу надо при угрожающих симптомах, таких как:

• кровянистые выделения из половых путей;
• резкое повышение артериального давления;
• сильная непреходящая боль в животе при напряжённой матке;
• резкое уменьшение или увеличение количества движений малыша.

Ребенок на 38 неделе беременности

Не стоит спешить в больницу, при таких симптомах, как:

• Отхождение слизистой пробки. Роды могут начаться через несколько дней после этого.
• Тренировочные схватки. Они могут быть достаточно болезненными, но при этом нерегулярными. При смене положения тела они, как правило, прекращаются. Если трудно понять, настоящие это схватки или пока нет, то можно поехать в роддом для самоуспокоения. Если схватки ложные, вас, скорее всего, отпустят домой, ждать настоящих.
• Редкие схватки через 20-30 минут. Если роддом находится недалеко, нет смысла приезжать заранее и дожидаться начала регулярных схваток в палате.

Малыш и мама готовятся к родам. При этом организм женщины изменяется намного больше. Ребёнок просто ждёт момента, когда, наконец, покинет тесный животик и увидит мир.

Что происходит в организме женщины?

Перед родами гормональный фон женщины опять изменяется. перемена – увеличение количества релаксина и эстрогенов. Под воздействием первого гормона происходит размягчение связок и расширяется таз. Это облегчит прохождение малыша родовыми путями.

Огромное количество эстрогенов может вызывать диарею и тошноту. Таким образом организм избавляется от «балласта», который может мешать прохождению ребёнка.

Непосредственно перед началом родовой деятельности возрастает количество гормонов окситоцина и вазопрессина, которые регулируют её.

Изменения в организме ребёнка. Как развивается малыш?

На этой неделе ребёнок уже полностью сформирован и готов к рождению. Дальнейшие изменения в его организме могут происходить как в утробе матери, так и вне её.

• На 38 неделе беременности начинается активное старение плаценты. В ней появляются кисты и кальцификаты, а толщина уменьшается. Её функции постепенно угасают, что приводит к снижению снабжения плода. Его рост замедляется и практически вся поступающая от матери энергия уходит на жизнеобеспечение.
• Головка малыша опускается, приближаясь к «выходу».
• Пушок лануго практически исчезает, иногда его островки его остаются на руках, ногах и плечиках.
• В кишечнике плода уже собирается меконий или первородный кал, который выйдет с первым испражнением.
• У мальчиков яички уже должны быть в мошонке. Иногда они опускаются не вовремя, это называется крипторхизм. Обычно после родов они всё же занимают своё место, или приходиться исправлять положение хирургическими методами.

Развитие ребенка на 38 неделе беременности

Размер плода

На этой неделе уже нет связи между размерами плода и сроком беременности. Его параметры больше зависят от наследственных факторов и питания будущей мамы. Обычно рост малыша бывает около полуметра (минимум 48 см), его КТР составляет примерно 36 см, БПР — 91 мм, ОЖ — 310 мм, а вес около 3,1-4 кг.

Изменения в организме матери

Родовые пути женщины активно готовятся к прохождению сквозь них малыша. Шейка матки размягчается. Живот опускается, и общее состояние беременной улучшается.

Она уже может дышать полной грудью и нормально питаться. Давление на желчный пузырь и печень снижается, нередко пропадает и изжога. Снижается риск синдрома нижней половой вены.

Единственное, что нарушает самочувствие – учащение мочеиспускания.

При нормально протекающей беременности почти никакие анализы на этом сроке уже не нужны. Только если вы собираетесь посетить своего доктора, понадобятся результаты ОАМ. Также необходимо следить за артериальным давлением и весом. Их резкое увеличение может быть признаком начинающейся эклампсии.

Объективные данные

На 38 неделе высота дна матки может составлять как 38 сантиметров, так и намного меньше – до 34-х. Давление может немного повышаться, но незначительно. Нередко наблюдается снижение веса женщины.

Обследование на УЗИ

На этом сроке ультразвуковое исследование проводят, только если необходимо уточнить положение плода, состояние его здоровья, наличие обвитий пуповины вокруг шеи и расположение и строение плаценты.

Теперь её толщина уже не может свидетельствовать о сроке беременности и составляет 35 мм. Увеличение может свидетельствовать об отёке вследствие гестоза.

Степень её зрелости должна оцениваться как вторая-третья.

ХГЧ на 38 неделе беременности

Уровень хорионического гонадотропина человека на этом сроке должен находиться в пределах 2700 – 78100 мМЕ/мл.

На 38 неделе организм малыша уже полностью сформирован, поэтому повлиять на его развитие невозможно, но существуют факторы, которые могут сказаться на его самочувствии.

Маме надо нормально питаться, чтобы малыш получал нужное количество полезных веществ, а также гулять на свежем воздухе, чтобы обеспечить ему кислород. Именно поэтому категорически запрещается курение.

Вдыхая дым, женщина снижает количество кислорода в крови. Кроме того, никотин приводит к спазму сосудов, что ещё сильнее усугубляет кислородное и не только голодание плода.

Опасны на этом сроке падения, они могут привести к отслойке плаценты, а также травмированию мамы и даже малыша. Также необходимо избегать воздействия потенциально опасных химических веществ, например, лакокрасочной продукции.

Употребление алкоголя и наркотиков тоже негативно сказывается на самочувствии плода. Эти вещества легко проникают через плацентарный барьер и воздействуют на малыша, как и на его маму.

Поэтому ему грозят все неприятные последствия – отравление, похмелье, ломка и т.д.

Очень важно воздерживаться от самолечения. Спрогнозировать воздействие того или иного лекарства на ребёнка сложно даже врачу, поэтому маме рисковать не стоит.

Безответственная беременная курит

Хотя малыш уже сформирован, его развитие продолжается, и ему по-прежнему требуется много кальция.

Недостаток витамина Д, даже на поздних сроках, является одной из причин развития у малыша рахита после его рождения.

Опасным является набор лишнего веса при беременности. Это сказывается на размерах малыша.

Если ребёнок весит больше 4-х килограммов, это повышает риск родового травматизма, как материнского, так и детского. Кроме того, маме это грозит послеродовым ожирением, метаболическим синдромом и сахарным диабетом второго типа. Самым опасным осложнением беременности является эклампсия, которая проявляется в виде резкого повышения артериального давления, отёка мозга и судорог. Это самая частая причина материнской смертности в развитых странах.

Дети также нередко гибнут во время судорожного приступа или после него от гипоксии. Часто ей предшествует преэклампсия, главными симптомами, которой является повышение давления, появление белка в моче и отёки. В отечественной гинекологии также используются понятия поздний токсикоз и гестоз, которые практически являются синонимами преэклампсии.

К сожалению, на сегодняшний день это состояние мало изучено, поэтому точные его причины и особенности протекания не выяснены.

При лечении и профилактике обычно используется симптоматическая терапия – снижение давления, использование противосудорожных препаратов.

В ситуациях угрожающих жизни женщины и плода проводят экстренное кесарево сечение. Возникать эклампсия может и во время беременности, и непосредственно при родах.

Беременной замеряют давление

Нормальным на этом сроке является незначительное увеличение количества выделений. При этом они обычно остаются прозрачными или молочного оттенка, без ярко выраженного запаха.

Развитие инфекционных процессов на этом сроке крайне маловероятно, так как за несколько недель до родов гинеколог делает мазок на микрофлору и при обнаружении болезнетворных микроорганизмов обязательно назначает санацию влагалища.

Появление слизи в выделениях сигнализирует о начале отхождения пробки. При беременности она закрывает шейку матки, а перед родами выходит. Этот процесс может занимать как пару минут, так и несколько дней. Она может выглядеть как слизистые нити, кусочки желе или небольшая медуза. Нормальный цвет – прозрачный, розоватый, с прожилками крови. Но, если крови много и она имеет яркий алый цвет – необходимо немедленно обратиться в больницу.

На этой неделе надо уже быть готовой к тому, что роды могут начаться в любой момент. Необходимо следить за своим самочувствием и питанием, стараться не переутомляться и больше времени проводить на свежем воздухе. Все ещё можно постараться хорошенько выспаться – первые недели после родов это сделать будет сложно.

Питание и вредные привычки

Очень важно продолжать питаться правильно. Из-за того, что животик опустился, становится легче дышать и пропадает изжога, это может привести к улучшению аппетита. У некоторых будущих мамочек, наоборот, появляется тошнота.

В любом случае надо питаться дробно и выбирать лёгкие натуральные продукты. Лучше перед родами не переедать, но при этом питание должно быть полноценным. Подойдут блюда из овощей и фруктов, нежирной рыбы. Можно есть кисломолочные продукты, каши.

Лучше отказаться от слишком сладких, солёных, жирных и острых блюд.

Если совсем нет аппетита, некоторые гинекологи советуют съесть немного шоколада или сладкого печенья. Это даст энергию, необходимую матери и ребёнку.

Нужно ли принимать витамины?

Если доктор прописывал поливитаминные препараты для беременных, то принимать их надо до самых родов и даже после них, в восстановительном периоде. Большинство таких витаминов подходят и кормящим. Также нужно продолжать приём кальция. Назначать себе что-либо самостоятельно нельзя.

Интимная жизнь

На таких больших сроках беременности многие пары прекращают половую жизнь из-за причин психологического характера или, опасаясь навредить малышу.

Но врачи считают, что при нормально протекающей беременности и отсутствии противопоказаний интимные отношения можно продолжать вплоть до самого начала родов.

Главное – избегать давления на живот и быть уверенным в отсутствии половых инфекций у мужчины.

Считается, что секс может спровоцировать начало родов у женщины. Теоретически это так: простагландины, содержащиеся в сперме, размягчают шейку матки, а оргазмические сокращения могут спровоцировать начало схваток.

Но на 38 неделе беременность уже вполне доношена и может начаться без дополнительной помощи, поэтому сказать, что послужило толчком, сложно.

Физическая активность

На этой неделе большинство упражнений, даже самых щадящих, уже противопоказано. Но по-прежнему можно выходить на прогулки. Желательно не делать этой одной и не отходить далеко от дома.

На этой неделе не запрещены дыхательные упражнения. Они помогают насытить тело кислородом и учат правильно дышать во время родов. Также нельзя забывать об упражнениях Кегеля.

Они укрепляют мышцы тазового дна, что облегчает процесс родов и ускоряет восстановление после них.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

Хотя ребёнок уже полностью сформирован, заниматься самолечением на этом сроке категорически запрещено. Назначать любые препараты и процедуры должен только врач, а лечение проводится под контролем гинеколога.

Возможные проблемы

На этом сроке женщин обычно беспокоят самые разные боли – в спине, ногах и животе. Такое положение вещей даже становится привычным. Чаще всего дискомфорт доставляет:

• Боль в спине. Она возникает из-за смещения центра тяжести и изменения походки. Если боль не проходит и во время отдыха – стоит проверить почки. Кстати, схватки иногда тоже начинаются с боли в спине.
• Тренировочные схватки. Они часто бывают достаточно болезненными и сопровождаются тонусом матки.
• Боли в промежности. Перед родами кости таза становятся подвижными, а связки сильно растягиваются, что приводит к появлению дискомфорта в области лобкового сочленения.

Кроме того, многие женщины страдают от бессонницы, плаксивости, головокружений. Усугубляет ситуацию и страх перед родами.

Нередко женщин преследует такая деликатная проблема как запор. Решить её поможет пища богатая клетчаткой, сироп лактулозы или свечи с глицерином.

Источник: https://mamapedia.com.ua/beremennost/calendar-beremennosti/38-week-beremennosti.html

38-я неделя беременности

38-я неделя беременности может быть ознаменована окончанием беременности. Гестационный возраст плода составляет около 36-ти недель (от 253 до 259 дней). До предполагаемой даты родов (ПДР) остается от 1-ой до 2-х недель (или от 7-ми до 13-ти дней).

Развитие плода

Новорожденный, родившийся на 38-ой неделе, по медицинским канонам считается доношенным, а роды — своевременными (срочными).

Диаметр головки ребенка, в среднем, составляет 91,0 мм, грудной клетки – 95,3 мм, а животика – 99,3 мм. Точные значения во многом определяются индивидуальной наследственностью, полом малыша и особенностями его внутриутробного развития.

Кожный покров ребенка бархатистый, непрозрачный, розовый. Благодаря развитию подкожной жировой клетчатки, на теле имеются складочки. В отдельных местах может сохраняться незначительное количество лануго (пушковых волос) и первородной смазки.

Ушные раковины уплотняются и приобретают упругость. Ногти становятся более твердыми и дорастают до кончиков пальцев.

Наружные половые органы четко оформлены. У плодов мужского пола яички опустились в мошонку, у плодов женского — большие половые губы прикрывают малые.

Продолжают развиваться новые соединения между нейронами головного мозга. Этот процесс длительный и будет продолжаться и после рождения малыша.

Доношенный новорожденный имеет развитую мышечную систему, хорошо выраженные рефлексы. Он громко и ясно кричит, охотно сосет грудь.

 Если функционально плацента состоятельна и ребенок не испытывает гипоксию, 3-я степень не должна вас испугать, это вариант нормы на данном сроке.

Однако если обнаружена гипоксия, врачи могут назначить кесарево сечение. Чтобы убедиться в благополучии состояния плода, выполняют УЗИ и КТГ (кардиотокографию).

С данного срока темпы прироста веса плода замедляются. Ему уже тесновато в матке, так что он активно готовится к появлению на свет.

Ощущения женщины

На 38-ой неделе беременности дно матки возвышается над лонным сочленением на уровне 34-35-ти см, что обусловлено опущением живота вниз вследствие вхождения головки ребенка в полость таза. Принятие плодом такого положения — верный признак скорого наступления родов.

Активные шевеления ребенка сковывает ограниченное пространство внутри полости матки. Тем не менее, будущая мать должна насчитывать, как минимум, 10 движений за 12-часовой период.

Давление беременной матки на диафрагму уменьшается и дышать становится легче. Однако нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта и мочевой пузырь по-прежнему велика. Мочеиспускание становится более частым.

Могут беспокоить такие неприятные явления, как изжога, запоры, метеоризм, особенно если допускать погрешности в диете. Нередко возникают признаки геморроя, варикозного расширения вен.

Обязательно сообщайте обо всех симптомах и подробностях своего самочувствия наблюдающему вас врачу.

Поскольку головка ребенка давит на кости таза, увеличивается риск развития ишиаза — воспаления или защемления седалищного нерва. По-другому эту болезнь именуют пояснично-крестцовым радикулитом или невралгией седалищного нерва и лечить ее должен врач-невропатолог. Основной принцип лечения ишиаса заключается в минимизации активных движений, дабы не провоцировать раздражение нервного корешка.

Грудь к 38-ой неделе беременности наливается еще больше. Прикосновение к ней может быть болезненным, особенно в области сосков. И это неудивительно, ведь молочные железы активно готовятся к продуцированию молока и грудному вскармливанию.

Будьте внимательны к выделениям из половых путей. Серьезное опасение должно вызвать появление кровянистых выделений. Кровь из влагалища может быть спровоцирована отслоением плаценты или же ее предлежанием. Даже если крови немного и живот не болит, следует немедленно вызвать «Скорую помощь». Бывает, что кровотечение быстро усиливается и угрожает жизни женщины и ребенка.

Если же выделения из половых путей жидкие, мутные или прозрачные, с незначительной примесью крови, это означает, что целостность плодного пузыря нарушилась, что привело к преждевременному излитию околоплодных вод. Воды могут отходить по каплям, а могут излиться одномоментно — потоком.

 При малейшем подозрении на нарушение целостности плодного пузыря необходимо отправляться в родильный дом. Длительный безводный период опасен для плода, так как к нему может проникнуть инфекция. Если воды отошли, а схватки не появляются, врачи будут стимулировать родовую деятельность.

Ближе к родам, начиная с 38-ой недели беременности, женщине следует пересмотреть свой рацион питания. Он должен стать более щадящим, но, вместе с тем, достаточно калорийным.

Ограничьте употребление животного белка: мясо, рыбу и яйца старайтесь есть в меньших количествах. Воздерживайтесь от таких трудноперевариваемых продуктов, как грибы, бобовые, грубые каши.

Делайте выбор в пользу свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов. Такое питание поможет очистить кишечник и подготовить организм к предстоящим родам.

Поскольку акушерский месяц составляет 4 недели, то 38-я неделя беременности – это 9 акушерских месяцев. Малыш полностью готов к появлению на свет, но в некоторых случаях придется подождать родов еще пару недель, во время которых ребенок продолжит набирать вес.

К концу 38-ой недели беременности рост плода достигает, в среднем, 50-51 см, а вес — примерно 3,0-3,2 кг. Указанные пропорции индивидуальны и зависят от генов.

Читайте далее: 39-я неделя беременности.

Источник: https://glazastik.com/38-%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/