Какие нормы УЗИ на 12 неделе беременности?
Ультразвуковое исследования на 12-й неделе беременности является одним из наиболее важных.
Дело в том, что уже на этом сроке специалист может оценить особенности строения плода и обнаружить возможные отклонения в его развитии.
Непременно проводится и обследование шейки матки женщины, плаценты, состояние и количество околоплодных вод, чтобы обнаружить возможные отклонения в течении беременности.
По данным такого обследования определяется течение беременности, а также прогноз для жизнедеятельности плода. Откладывать такое исследование ни в коем случае нельзя, поскольку это время – наиболее ценное для принятия важных решений по лечению возможных отклонений в развитии плода, или же, если результаты УЗИ очень плохие – сохранения беременности.
Развитие плода
12-я неделя беременности является очень важной для развития ребенка. У него пройден наиболее трудный и ответственный период развития. Риск возникновения выкидыша в это время значительно сокращается.
Обычно женщина в это время уже встает на учет. Теперь ее задача посещать врача каждый месяц или чаще (если этого требуют показатели и состояние ее здоровья). Малыш же продолжает активно расти и набирать вес.
У женщины на сроке 12 недель значительно уменьшаются симптомы токсикоза. Проходит или почти проходит утренняя тошнота. Значительно нормализуются мочеиспускания, они уже не такие частые и не так беспокоят.
Увеличивается частота сокращений сердца из-за того, что кровь более активно циркулирует. Постепенно увеличивается в размерах матка, и ей уже становится тесно в области малого таза.Возрастает и нагрузка на сердце, почки.
Плод все больше обретает человеческие черты. И хотя его головка еще слишком большая, тем не менее, ребенок уже имеет конечности, хотя они и очень тонкие. Размер малыша составляет от 7 до 10 сантиметров, а его вес – от 15 до 20 граммов. Личико малыша имеет очень большое лоб и широко поставленные глаза. Они закрыты веками. Происходит постепенное формирование мочки ушей, ушной раковины.
В это время у малыша уже сформированы пальчики, а между ними нет перегородок. Происходит постепенное развитие ногтей, и у ребенка уже можно рассмотреть ногтевые пластинки.
Происходит активное развитие внутренних органов ребенка. В первую очередь заметен рост мышц, что дает возможность ребенку совершать движения в утробе матери. Однако такие движение еще непроизвольные.
Происходит активное развитие нервной системы, и уже в возрасте 12 недель малыш способен реагировать на звук, вибрацию, крики и даже на особенности эмоционального состояния матери, которое очень и очень нестабильно. Ребенок уже научился открывать и закрывать ротик и даже корчить гримасы.
Развитие нервной системы способствует тому, что у малыша постепенно начинают формироваться важнейшие безусловные рефлексы – глотательный и сосательный.
Поразительно, но в 12 недель формируются слюнные железы, постепенно растут и ые связки. Активно развиваются и почки: они уже начинают вырабатывать мочу. Она выделяется в околоплодные воды.
Формируются кости, кишечник. Печень пока занимает десятую часть плода. Она вырабатывает кровь и начинает выделять желчь. Пока в крови ребенка находятся одни только эритроциты, то потом в ней окажутся и белые кровяные тельца – лейкоциты.
Активно развивается и мозг, у него теперь есть два полушария. Происходит формирование мозжечка и гипофиза. Завершается формирование тимуса, и теперь у малыша есть собственный орган, вырабатывающий лимфоциты.И еще одно важное обстоятельство: срок 12 недель – это время, когда врач может определить пол ребенка. Удается заметить развивающуюся мошонку или же половые губы. Если же пол ребенка мужской, то в этом возрасте уже начинает вырабатываться тестостерон.
Зачем проводить УЗИ на 12 неделе беременности?
На сроке в 12 недель беременности УЗИ проводится с такими главнейшими целями.
- Подтверждение беременности.
- Подтверждение того, что плод жизнеспособен.
- Определение точного срока беременности.
- Определение нахождение плодного яйца.
- Исключение пузырного заноса – чрезвычайно опасного осложнения беременности. при этом происходит перерождение ворсинок плаценты.
- Определение наличия кист в полости матки.
- Определение наличия тяжелых отклонений от нормы – хромосомных аномалий. Если такие аномалии угрожают жизни плода, то может решаться вопрос об искусственном прерывании беременности.
Не менее важной задачей является определение отклонений развития плода от нормы. Оценка срока происходит, учитывая первый день последней менструации. Данные УЗИ покажут, что это была уже третья неделя беременности.
В это время возможно точное появление срока с погрешностью в два – три дня. Этого результата можно достичь, измеряя копчико-теменный размер. В 12 недель происходит замер бипариетрального размера. Показатель нормы этого размера может по некоторым данным может расходиться на 5, максимум – на 7 дней.
На таком УЗИ врач определяет еще одно важное отклонение от нормы – а именно, внематочную беременность. У него есть все шансы определить факт многоплодной беременности.
Часто может развиваться состояние, имитирующее беременность. Это происходит от того, что в малом тазу образуются кисты, или же если в матке появляется миома.
Отдельные опухоли яичников, зависящие от уровня гормонов у женщины, также могут имитировать наступление беременности.
И как раз УЗИ может определить наличие в организме у женщины всех этих отклонений и таким образом, она может узнать многое о состоянии своего здоровья.
Что показывает такое УЗИ
В 12 недель беременности врач может зафиксировать такие важные параметры.
- Размеры плода. Критически важные показатели для врача – это длина туловища плода, размер его головки, длина кости, а также локализация самых важных органов – почек, желудка, сердца, печени.
- Структура мозга. Главнейший показатель нормы – это симметричность расположения его полушарий. При правильном развитии ребенка мозг имеет форму бабочки.
- Врач может определить наличие у ребенка опасных пороков сердца.
- С помощью УЗИ на этом сроке можно обнаружить наличие таких серьезнейших патологий, как синдром Дауна, Патау, Шерешевского-Тернера, Патау. На мониторе они будут проявляться весьма специфически.
- Нахождение плаценты является важным диагностическим показателем здоровья плода.
- В норме в пуповине должно быть две артерии и одна вена.
Пол плода определяется по разным признакам. Иногда некоторые параметры для этого еще малоразличимы. Однако уже на втором УЗИ врач может определить пол будущего малыша со стопроцентной точностью.
На этом же сроке можно увидеть эхографические признаки непроизвольного аборта. Это помогает выработать врачу общую тактику ведения беременности в каждом индивидуальном случае.
Как проявляются генетические патологии
Если есть подозрение на синдром Дауна, то на кровотоке заметно изменение скорости кровотока по венам. Верхняя челюсть у такого малыша укороченная, неестественно коротким выглядит и нос.
При синдроме Эдвардса заметно отставание от нормы. Заметно снижается частота сокращений сердца. Носовые кости у такого плода неразличимы, а в пуповине визуализируется одна артерия.Синдром Патау в 12 недель проявляется заметным учащением сердебиения. При этом темпы развития плода заметно отстают от нормы.
Если же у плода подозревается триплоидия, то наиболее вероятные признаки такой патологии следующие:
- замедление частоты сокращений сердца;
- наличие кист;
- асимметрическое развитие плода вместе с признаками задержки развития плода;
- заметное расширение почечных лоханок;
- пупочная грыжа.
Расшифровка результатов УЗИ
Это очень сложный и ответственный процесс, требующий от врача высокой квалификации и практики. В процессе расшифровки врач сопоставляет полученные результаты исследования с показателями нормы по таблице. Возможны отклонения сроком в одну – две недели.
Пациентка не может самостоятельно трактовать или анализировать данные, полученные с помощью УЗИ. Однако усредненные показатели нормы все же желательно знать для ориентирования в тех процессах, что происходят в организме беременной на двенадцатой неделе развития малыша. Итак,
- длина тела малыша колеблется от 6 до 9 сантиметров;
- копчико-теменной показатель равен от 5,1 до 8,3 см;
- бипериетральный индекс равен 21 (если речь идет именно о сроке в 12 недель);
- диаметр грудной клетки плода колеблется от 0,71 до 2,7 миллиметра. Усредненный показатель – 1,6 миллиметра;
- объем грудной клетки должен составить 24 мм;
- длина кости бедра – 0,9 см;
- размер воротниковой зоны составляет от 1,6 до 2,5 миллиметра (это пространство тыльной области шеи, где в первом триместре под кожей скапливается жидкость);
- носовая кость имеет в размере 3 мм (этот параметр очень важен для диагностики риска развития синдрома Дауна);
- средний показатель частоты сокращений сердца – не ниже 150 и не чаще 174 удара в минуту. Чем выше срок, тем это число будет меньше.
Заполняя протокол УЗИ, специалист фиксирует в нем абсолютно все параметры, а также все результаты, связанные с отклонением от нормы. В него вносятся и все возможные подозрения о возможных патологиях, угрожающих состоянию плода и его развитию.
Что значит плохое УЗИ и на что обращают внимание
О том, что плод развивается неправильно, говорят такие признаки.
- Деформация плодного яйца.
- Неестественно низкое расположение яйца.
- Наличие ретрохориальной гематомы (оценивается также локализация такого образования).
- Частота сердечных сокращений меньше, чем 90 (в таком случае говорят о развитии брадикардии).
- Маловодие.
- Серьезные отклонения в дифференцировке анатомических особенностей эмбриона.
- Уменьшение показателей копчико-теменного размера.
- Изменения очертаний лица.
- Отсутствие кости носа, а также любые изменения ее эхогенности.
Главные выводы
У каждой женщины беременность протекает только с ей присущими индивидуальными особенностями. Естественно, каждый плод будет иметь свой показатель нормы.
Однако не надо забывать о том, что все индивидуальные показатели при таком обследовании должны полностью соответствовать общим усредненным показателям.
И о патологии можно говорить тогда, когда они существенно отклоняются от нормальных.
Врач должен обеспечить женщине наиболее точные и достоверные данные о ее беременности. Она должна знать все о ее особенностях протекания. За ней остается право решать вопрос продления вынашивания малыша в случае обнаружения серьезных патологий.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/normy-uzi-v-12-nedel-a-tak-zhe-opredelenie-pola.html
Особенности проведения узи на 12 неделе беременности: скрининг и нормы развития плода
Долгожданная беременность приносит не только счастье будущим родителям, но и волнения, связанные с правильным развитием плода.
Скрининговое обследование позволяет удостовериться, что развитие ребенка происходит в соответствии с установленными для данного срока беременности нормами.
Первое скрининговое УЗИ ожидает будущую маму на двенадцатой акушерской неделе. Именно на этом сроке можно увидеть полную картину развития плода и составить представление о генетических и хромосомных особенностях.
Первый скрининг
Существует два способа для проведения первого скринингового УЗИ. Первый способ проводится трансвагинально и только по показанию врача. Во время обследования во влагалище вводится специальный датчик. Второй способ более распространен, он проводится трансабдоминально. Врач водит датчик по коже живота.
Не стоит опасаться, что данная процедура может каким-либо образом нанести вред здоровью. УЗИ – совершенно безболезненный и безопасный способ обследования, к тому же необходимый для того, чтобы контролировать развитие плода и иметь возможность вовремя отреагировать и оказать нужную помощь.
Оценивается врачом не только развитие ребенка, но и состояние плаценты. На кожу живота наносят специальный крем, немного прохладный, но не оставляющий неприятных ощущений. Врач медленно перемещает датчик по животу, чтобы рассмотреть все органы малыша.
К скрининговому УЗИ следует предварительно подготовиться. Не рекомендуется употреблять в пищу за день до обследования продукты, способные вызвать вздутие живота. За полчаса до проведения УЗИ следует выпить пол-литра воды для того, чтобы наполнить мочевой пузырь. Это необходимо для получения более точных данных.
На двенадцатой неделе беременности можно установить более точную дату родов. На этом сроке уже есть шанс увидеть пол будущего ребенка. Правда, сделать это достаточно сложно, так как размером малыш всего лишь 8 см.
Нормы
В среднем размер плода на данном сроке достигает восьмидесяти миллиметров. Вес – около двадцати граммов.
Что касается сердечного ритма, то 170 ударов в минуту считается нормальным показателем для этого срока. Не стоит расстраиваться, если результаты обследования немного не соответствуют стандартным нормам.
Организм каждого человека имеет индивидуальные особенности, и их обязательно следует учитывать.
Размер головки ребенка равен примерно двадцати миллиметрам. Важен и такой показатель, как размер от головы до копчика – не менее 43 миллиметров и не более 75 миллиметров. Длина бедра ребенка равна примерно девяти миллиметрам.
Особое внимание уделяется измерению воротникового пространства. Этот показатель важен для диагностирования тяжелых заболеваний, таких, как синдром Дауна.
Если во время обследования обнаружены какие-либо отклонения от нормы, не стоит впадать в отчаяние. Вас направят к соответствующим специалистам, которые способны помочь скорректировать дальнейшее развитие ребенка.
На скрининговом УЗИ обязательно смотрят размер пуповины и отсутствие обвития плода, размер и состояние матки, количество околоплодных вод и состояние плаценты.
Воротниковая зона
Размер воротниковой зоны важен для определения генетической патологии. Воротниковое пространство или зона – это анатомическое образование, величина которого может указывать на наличие патологии. Нормой считается толщина воротникового пространства, равная двум с половиной миллиметрам.
Если на основании результатов скринингового исследования у врача возникают подозрения в наличии патологического заболевания, то возникает необходимость в консультации генетика и дополнительных обследованиях.
Кости носа
На двенадцатой неделе беременности уже можно увидеть человеческое личико вашего малыша. Особое значение врачи уделяют длине носовой кости. В двенадцать недель беременности носовая кость должна быть равна примерно трем миллиметрам.
Если скрининговое УЗИ показывает отклонение от нормы, следует провести дополнительное обследование. Длина носовой кости очень важна при выявлении неправильного развития плода и диагностировании патологических заболеваний.
В тех случаях, когда кости носа сложно рассмотреть на УЗИ и при этом есть уплотнение воротниковой зоны, то существует большая вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.
Таблица
Нормы УЗИ на 12 неделе беременности.
вес | длина | окружность живота плода | окружность головы плода | бедренная кость | воротниковое пространство | носовая кость |
14 — 20 грамм. | 5,4 — 8 | 50 — 72 мм | 54 — 84 мм | 4 — 10,8 мм | до 2,5 мм | 3 мм |
Скрининг в остальных сроках
Во время скринингового обследования проводится не только УЗИ, также необходимо сдать кровь для анализа. Это необходимо для выявления генетического заболевания. Скрининг проводится всего три раза за весь период беременности. При этом анализ крови требуется только в первые два раза.
Существуют определенные сроки для проведения каждого скринингового обследования. Первый раз будущая мама должна пройти обследование в период с 11 по 14 неделю беременности. Второй раз скрининг проводится с 20 по 22 неделю. Третье скрининговое УЗИ проводится на сроке 32-34 недели.
Скрининговое обследование не дает стопроцентной возможности диагностировать заболевание, но позволяет обратить внимание на отклонения от нормы в развитии плода и своевременно провести дополнительное обследование.
Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/uzi-na-12-nedele-beremennosti-skrining-normyi.html
Особенности ультразвуковой фетометрии плода: таблицы основных показателей по неделям
На различных этапах беременности регулярно проводится фетометрия — это определение размеров плода посредством УЗИ. Данные, полученные при обследовании, на протяжении многих лет подвергались статистическому анализу, и на их основе была составлена таблица с показателями нормы по неделям.
Она является главным параметром для более точного определения срока и позволяет выяснить, нет ли во внутриутробном развитии малыша каких-либо отклонений. Зная, что это такое, молодые родители сами могут после ультразвукового исследования убедиться в том, что всё в порядке.
Сущность процедуры
Чаще всего проводится ультразвуковая фетометрия либо трансвагинальным датчиком, либо традиционно — через живот. В первом случае от женщины не требуется никакой подготовки.
Классическое УЗИ покажет более точные результаты, если на ранних сроках за час до процедуры выпить 500 мл воды и не опустошать мочевой пузырь. Наполненный, он поможет улучшить видимость в полости матки.
После 12 недель этого уже не потребуется, так как данную функцию будут выполнять околоплодные воды.
Процедура знакома всем: на живот наносится специальный гель, и всё, что происходит внутриутробно, выводится на монитор компьютера. Современные программы позволяют автоматически производить замеры плода, а врач уже потом сравнивает их с общей таблицей норм по неделям. Это позволяет уточнить срок беременности и своевременно выявить патологии в развитии плода.Почему так называется? Термин «фетометрия» восходит к латинскому слову «fetus» (переводится как «потомство») и греческому «metreo» (значит «измерять, определять»).
Нормы и отклонения
Родителям полезно знать, что такое норма, согласно таблице фетометрии, и когда говорят о патологических отклонениях. Увидя незначительное расхождение истинных размеров с официальными показателями, многие начинают паниковать и делать неправильные выводы, что в большинстве случаев оказывается совершенно зря.
Норма:
- данные плода полностью соответствуют размерам в таблице;
- они отстают или опережают их менее, чем на 2 недели (этот срок допустим для индивидуальных особенностей);
- показатели находятся не на одной строчке, а вразброс, но разница эта составляет не более 1 строчки: эти расхождения допустимы из-за скачкообразного внутриутробного развития плода.
Всё остальное относят к случаям отклонений. Особенно опасно, когда фетометрия плода уже в который раз показывает, что один и тот же размер больше или меньше нормы на 2 или даже более строчки.
Например, растущая окружность головы может свидетельствовать о гидроцефалии, но для подтверждения диагноза понадобятся дополнительные данные, полученные в ходе допплерометрии и КТГ, и наблюдение в динамике.
Для сравнения. Если все размеры плода «вписываются» в норму, указанную в таблице фетометрии, кроме, например, длины бедра, это ещё вовсе не показатель патологии. Возможно, родители или другие родственники ребёнка — просто обладатели очень длинных (или, наоборот, слишком коротких) ног.
При наличии отклонений такие серьёзные диагнозы, как «задержка внутриутробного развития», «гипотрофия», подтверждаются двумя врачами: не только акушером-гинекологом, но и медицинским генетиком. Они оценивают генетическую предрасположенность плода и определяют причины выявленной патологии (хромосомные аномалии, вредные привычки, возраст родителей, внутриутробная инфекция и т. д.).
Очень важно, чтобы расшифровкой полученных показателей занимался прежде всего акушер-гинеколог: специалист УЗИ лишь предоставляет ему сводную ведомость, где указано, какие размеры и насколько отличаются от нормы фетометрии для данного срока беременности. Какие же именно параметры учитываются в ходе скринингов?
Описание основных показателей
Чтобы разобраться, какие данные фетометрии плода по неделям содержатся в таблицах, нужно знать условные обозначения этих параметров и их расшифровку.
- БПР — бипариетальный размер, расстояние между теменными костями, описывает развитие нервной системы.
- ДБ — длина бедра.
- ДГ — длина голени.
- ДН — длина носовой кости.
- ДП — длина плеча.
- КТР — копчико-теменной размер.
- ЛЗР — лобно-затылочный размер.
- ОГ — окружность головы.
- ОГ (ДГК) — объём груди (диаметр грудной клетки).
- ОЖ — окружность живота.
- ПДЖ — поперечный диаметр живота.
- ПЯ — плодное яйцо, где развивается ребёнок.
- СДЖ — сагиттальный диаметр живота (измеряется в передне-заднем направлении).
- ТВП — толщина воротникового пространства.
Такова расшифровка показателей, которые чаще всего указываются в таблице фетометрии. В неё могут также входить длины других костей — больше- и малоберцовой, локтевой, лучевой, а также ступни. Но они уже не имеют такое значение для выявления патологий — используются для сравнения только в качестве дополнительной информации.
Кроме всего прочего, можно рассчитать вес плода по фетометрии, проведённой после 20 недели беременности. Все вычисления производятся автоматически самим аппаратом УЗИ на основании срока, БПР, ЛЗР, ОЖ, ДБ и ОГ. Они дают очень точные результаты и позволяют сравнить их по таблице с нормами.
I триместр
Первая фетометрия назначается в 12-13 недель. Её цель — выявление пороков развития у плода на ранних сроках беременности.
Этот ультразвуковой скрининг не определяет конкретное заболевание, а лишь указывает на маркеры, типичные для него. На основании полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования. Все возникшие подозрения подтверждаются или опровергаются инвазивными лабораторными методиками.
Некоторые показатели фетометрии могут уточняться. Например, специалисты пользуются во время первого скрининга таблицей средних значений КТР, так как этот размер очень важен для выявления отклонений во внутриутробном развитии плода.
К вариантам нормы врачи относят увеличение КТР на 1-2 недели. Если беременность не осложнена сахарным диабетом матери и резус-конфликтом, это может означать, что малыш родится настоящим богатырём и его вес будет более 4 кг, а это в некоторых случаях может являться показанием для проведения кесарева сечения.
Вот такие важные данные даёт в руки специалистами первая фетометрия.
О сроках. Первый ультразвуковой скрининг проводится именно в этот период из-за показателя ТВП. До 11 недели он настолько мал, что его невозможно измерить. А уже после 14 недели это пространство заполняется лимфой, которая искажает результаты исследования. Именно этот параметр является маркером большинства хромосомных отклонений плода.
II триместр
Временные рамки второй ультразвуковой фетометрии должны укладываться в следующие сроки:
- не раньше 16 недели;
- не позднее 20;
- самый оптимальный вариант — 17 неделя, которая при выявлении отклонений позволит пройти более точные дополнительные генетические обследования;
- иногда УЗИ проводится и на 21-22 недели, но это уже самые крайние и нежелательные сроки.
Первый УЗИ-скрининг выдаёт самые точные результаты, но часто даже их недостаточно для достоверности диагноза. Для этого многие показатели нужно видеть в динамике. Вот её-то как раз и демонстрируют данные второй фетометрии.
Она выполняет следующие задачи:
- выявить пороки, которые нельзя определить в I триместре;
- подтвердить / опровергнуть диагноз, предварительно поставленный по результатам первого скрининга;
- определить уровень риска подозреваемых патологий плода;
- обнаружить отклонения в формировании маленького организма.
Фетометрия II триместра назначается лишь тем женщинам, которые по результатам первого УЗИ попали в группу риска.
Ориентировочные нормы УЗИ на этом сроке беременности представлены в следующих таблицах.
Рост / вес
Окружности живота
Окружности головки
ЛЗР
БПР
Длина голени
Длина бедра
Длина плечевой кости
Длина костей предплечий
Если по каким-то причинам сроки второй фетометрии были сдвинуты, можно использовать таблицу со средними показателями с 21 по 27 недели:
Изучив данные второй фетометрии, гинеколог может направить женщину на консультацию к генетику или самостоятельно назначить инвазивные методики для диагностики подозреваемых патологий. В тех случаях, когда диагноз всё-таки подтверждается, принимается решение о дальнейшей судьбе беременности.Если терапевтическая корректировка невозможна, проводится искусственное вызывание родов (об искусственных родах, читайте в нашей статье). Если же обнаруженная патология обратима, как можно быстрее назначается лечение, чтобы спасти малыша.
III триместр
Третью фетометрию могут назначить на любой день III триместра беременности. Оптимальным сроком являются 32-33 недели. Так как на данном этапе дело близится к родам, УЗИ проводится более тщательно, чем раньше.
Например, уже прекрасно просматривается личико малыша, что позволяет определить такие патологии, как волчья пасть или заячья губа. Врач выясняет, насколько развит плод в соответствии со сроком беременности.
Обычно не рекомендуется проводить такие исследования позже 34 недели. Однако бывают случаи, когда они назначаются непосредственно перед самыми родами (в 37-38 недель), чтобы принять окончательное решение о кесаревом сечении или естественном рождении малыша.
Таблица средних значений третьей фетометрии плода по неделям
При наличии отклонений на данном этапе женщине предлагается госпитализация. При отрицательной динамике полученных показаний врачи могут решиться на стимуляцию преждевременных родов.
Полезная информация. Все вокруг (женщины, а зачастую и сами врачи) любят говорить о важности первых двух фетометрий и необязательности третьей. Но ведь только она позволяет принять верное решение о том, как проводить предстоящие роды с минимальными потерями для мамы и малыша.
Информация из таблиц фетометрии плода носит ознакомительный характер. Не рекомендуется родителям делать какие-то самостоятельные выводы, сравнивая полученные результаты с нормами, потому что они не всегда отражают действительность и требуют обязательной расшифровки специалистов.
Источник: https://vse-pro-detey.ru/fetometriya-ploda/
Узи на 12 неделе беременности: нормы, фото
Страхи и переживания по поводу всевозможных неприятностей постепенно отступают, ведь первый триместр, на протяжении которого встречается большая часть проблем с беременностью, подходит к концу. Поздравляем — Вы приблизились к границе между первым и вторым триместром и успешно пережили вместе со своим малышом первый критический период развития.
Если на раннем сроке Вы еще не делали УЗИ, то 12 недель – самый подходящий срок для того, чтобы его провести. Вообще, первое обязательное исследование можно сделать и в 11, и в 13, и в 14 недель, но большинство женщин, все же, направляются на него именно на 12-недельном сроке.
Беременность 12 недель на УЗИ
Матка у женщины уже увеличена более, чем в 2 раза по сравнению с исходным размером. В поперечнике она составляет около 10 см, а ее дно (то есть, самая верхняя часть) находится примерно вровень с лобковыми косточками.
За пределы таза в брюшную полость она еще не выходит, так что пытаться прощупать ее через живот бесполезно. Но она уже достаточно большая для того, чтобы УЗИ можно было сделать без использования вагинального датчика, который так не нравится многим женщинам.
Обычно исследование выполняют классическим способом, через кожу живота.
Главное, что интересует специалиста при проведении УЗИ – это, конечно, плод. Его размер в этот период сопоставим с длиной женского мизинца, частота сердечных сокращений составляет до 160 ударов в минуту, желточный мешок уже не визуализируется, формирующаяся плацента может быть прикреплена к любой из стенок или дну матки.
Врач не только видит сами очертания ребенка, но и рассматривает его органы, доступные визуализации: кости свода черепа, желудок, передняя брюшная стенка, мочевой пузырь, нос, позвоночник, кости конечностей.
Также оценивается размер носовых костей и воротниковой зоны; изменения этих областей могут говорить о том, что у ребенка возможно наличие хромосомных аномалий.
На 12 неделе толщина воротникового пространства составляет 1,5-1,8 мм, размер носовых костей – 1,6-1,9мм.
Специалисты, работающие на хороших аппаратах, во время исследования УЗИ в 12 недель иногда могут сделать предположение о поле ребенка, однако это предположение далеко не всегда точное, поэтому полагаться на него не стоит.
Вредно ли УЗИ на таком сроке?
УЗИ, выполненное в 12 недель, не только не вредно, но и полезно – в том плане, что оно позволяет узнать информацию, недоступную исследованию, сделанному на других сроках (ранее 11 и позже 14 недель).
Именно в это время удается высказать первое предположение о том, что у ребенка, возможно, имеются какие-то нарушения. Исходя из этого, основной целью УЗИ в 12 недель считается даже не определение беременности или что-то другое, а именно выявление пороков развития. Хотя, конечно, все остальные доступные показатели тоже определяются при этой процедуре.
Как выглядит малыш
Размер ребенка от темени до копчика составляет порядка 5-6 см, что уже весьма немало, в сравнении с тем, что было ровно половину срока назад, когда величина эмбриона была всего 5-6 мм.
В этот период ребенок активно растет, при исследовании его можно увидеть, как вполне симпатичного человечка с короткими ручками и ножками, что вызывает у будущих мам умиление, а у особо чувствительных из них – даже слезы.
Ребенок активно двигается, машет ручками, дрыгает ножками, зевает.
Все основные органы уже заложены, теперь малышу остается дождаться, пока они созреют и разовьются до полноценного состояния. Даже плацента в общем и целом уже сформирована, хотя, конечно, до окончательной зрелости ей еще очень далеко.Однако это не значит, что во все последующие недели ребенок будет «отдыхать», просто расти и набирать вес; на самом деле, процессы развития продолжаются, и будут и впредь идти полным ходом.
На сроке 12 недель у ребенка впервые начинает перистальтировать кишечник, он обзаводится отпечатками пальцев, у него начинают функционировать почки, и так далее.
Возможные патологии на УЗИ в 12 недель
задача УЗИ – определить пороки развития. В случае подозрения на аномалии пациентку посылают к генетику, который определяет вероятность появления ребенка с проблемами. Если эта вероятность высока, женщине предлагается нелегкое решение – прервать беременность или оставить ребенка.
Помимо пороков, УЗИ определяет такие нарушения, как признаки недоразвития малыша, низкое прикрепление плаценты, гипертонус матки и многое другое. Все выявленные расстройства обязательно регистрируются в заключении к процедуре. Затем гинеколог изучает протокол исследования и на основании своих выводов предлагает будущей маме тот или иной вариант лечения.
Как чувствует себя будущая мама
К сроку 12 недель большинство беременных уже приходят в себя после токсикоза, начинают лучше питаться и лучше себя чувствовать. Возможна даже небольшая прибавка в весе (1-3 кг) и появление едва заметного животика, хотя матка пока не выходит за пределы таза. Болей в животе, кровянистых выделений в это время, как и на протяжении остального срока беременности, быть не должно!
Ваши действия на 12 неделе беременности
На сроке 12 недель все женщины уже должны стоять на учете по беременности.
Ну, как, должны… Такое безапелляционное высказывание можно услышать от гинекологов, а так – никто Вас не неволит, не хотите – можете вообще нигде не наблюдаться и не сдавать никаких анализов.
Но, если Ваши интересы направлены на сохранение здоровья ребенка, в конце первого триместра лучше, все же, показаться врачам.
Вам будет проведено тщательное обследование с проведением ряда анализов, а также УЗИ, о котором и идет речь в этом посте. Назначенные процедуры имеют цель определить всевозможные нарушения со стороны матери и плода, чтобы их, при возможности, можно было вовремя корректировать и не допустить плачевных последствий.
Источник: http://analizi-uzi.com/uzi-na-12-nedele-beremennosti-normy-foto.html
Информация о скрининге в 12 недель
Внутриутробное развитие ребенка – это, возможно самый главный этап в жизни человека. От того, как пройдет этот период зависит его здоровье и эмоциональное состояние. Многие болезни, которые будут, возможно, сопровождать человека на протяжении всей его жизни, имеют свое начало именно из этапа развития во время беременности.
Самое первое визуальное знакомство мамочки с малышом произойдет в процессе, когда женщина придет на первое УЗИ. Скорее это исследование будет проведено для уточнения статуса будущей мамочки – то есть выяснения самого факта беременности.
При первой «встрече» малыш предстанет перед своей родительницей в виде небольшого темного пятнышка с едва различимыми чертами относящего его к плоду человеческого вида.
Это происходит на сроке 4-6 недель с момента оплодотворения яйцеклетки.
В этот момент задача УЗИ установить, что плод развивается в том месте, где ему и положено и нет риска развития тяжелых последствий от внематочной беременности.
Что касается срока в 12 недель, то тут дело обстоит несколько иначе, ведь в этот срок проводят первое скрининговое исследование развития младенца.
Для чего это нужно?
Нет ничего печальнее, чем слишком больной ребенок. Исследование плода в период 1 триместра дает достаточно ясную картину о том, как развивается малыш.
Несмотря на разговоры о Божественном происхождении человека, люди не остаются в стороне от естественного отбора. Не все в жизни зависит от желания родителей иметь здорового ребенка.
Огромное количество генетических болезней, плохая окружающая среда и некачественное питание, — все это напрямую может повлиять на процесс органогенеза.
Существуют патологии, при которых плод обречен на гибель или на жизнь, в которой не будет радости движения или даже мысли.Узнать о таких проблемах на ранних этапах беременности дает родителям возможность выбора: стать родителями особенного ребенка и испытывать чувство радости от осознания своего отцовства и материнства, или прервать беременность.
Сделать такой выбор можно только после того, как будет пройдено первое скрининговое исследование со всеми УЗИ, анализами и заключениями врачей. Прерывать беременность без рекомендации консилиума в конце 1 триместра – уголовное преступление.
Осмотр плода на предмет патологии в период 1 триместра – практически немыслимо без ультразвуковой диагностики. В 12 недель – это единственный способ детального осмотра всех органов и систем ребеночка.
Это единственный метод заглянуть и увидеть происходящие в матке без вреда для здоровья мамочки и младенца. Более того, период 12-14 недель так же, считаются несколько рискованным периодом во внутриутробном развитии.
Поэтому способ ультразвуковой диагностики – самый безопасный с любой стороны.
Однако доктора не считают УЗИ единственным способом в диагностических целях. Они считают его вспомогательным. Проводя первый тщательный осмотр женщины в момент скрининга, они анализируют многие данные по лабораторным анализам, клинической картине течения беременности и наследственных факторов.
Данные скрининга, при сомнительном или неблагоприятном прогнозе, отдают на рассмотрение врачебного консилиума, который имеет право давать рекомендации по отношению дальнейшего ведения беременности.
Пренатальный скрининг
Ценность этой процедуры – скрининга, в его важности и актуальность. Проведенный в период 12-14 недель, он дает высокоточные данные по наличию у плода таких хромосомных отклонений, как синдром Дауна, Эдварса, ДНТ (дефект нервной трубки).
На самом деле, очень значимых отклонений, которые можно распознать, проходя скрининговое исследование, достаточно много.
Не все из них могут быть очень опасны для жизни и здоровья малыша, но и тех, которые делают прогноз на жизнь и здоровье сомнительными – достаточно.Скрининг, проведенный в момент 1 триместра, как бы подводит черту под первой третью внутриутробного развития.
Что входит в пренатальный скрининг
Прежде всего, это УЗИ плода и органов малого таза матери и клинические исследования крови матери.
Биохимические показатели таких величин, как ХГЧ (бета-ХГЧ) очень важны не только для первого скрининга. Если этот показатель будет в пределах нормы, а УЗИ давать несколько сомнительные результаты, то это будет говорить о том, что развитие малыша проходит более-менее нормально, не смотря на некоторые сомнительные результаты.
ХГЧ – это гормон, который вырабатывается с первого момента наступления беременности и продолжает продуцироваться во весь ее период. Его незначительное отклонение от нормы может говорить о некоторых хромосомных аномалиях.
РАРР-А (белок А) – это белок, который вырабатывает плацента. этого белка в крови увеличивается со сроком, и его максимальное содержание наблюдается перед самими родами.
Если уровень белка А не соответствует параметрам нормы на определенный период, то это также, показатель наличия хромосомных аномалий.
АПФ, или специфический (фетальный) а-глабулин – белок, вырабатываемый самим плодом, то есть его печенью (на ранних сроках – желточным мешочком). Отклонения от нормы свидетельствуют о вероятности дефектов нервной трубки.
Очень важный показатель. При таких дефектах прогноз для здоровья ребенка крайне неблагоприятный.
Сделанные анализы в первый этап исследований 1 триместра, позволит родителям принять свое решение на основании заключения консилиума.
Свободный эстриол, или ЕЗ – стероидный гормон, который вырабатывают и плод, и плацента. Колебания его уровня говорят о функции фетоплацентарной системы.Ингибин А – это гормон, который вырабатывается в начале желтым телом, а после самим плодом.
Узи на скрининге. не опасно ли?
Ультразвуковое исследование на скрининг диагностике беременности – абсолютно безопасно. Несмотря на разговоры о чудовищности воздействия ультразвука (приводят пример микроволновых печей) на плод, это самый безопасный способ визуального анализа развития малыша.
Подкрепляют такие бестолковые суждения слухи, что в некоторых странах вообще не делают скрининга беременным женщинам то, что практически у всех врачей, которые делают УЗИ, происходит поражение руки, в которой они держат датчик.
Эти разговоры не имеют под собой серьезных оснований. Вибрацию, идущую из датчика, гасит перчатка на руке доктора, а плод не чувствует и малейшей части того, что испытывает пища в микроволновке. Тут и принципы воздействия самого звука разительно отличаются от тех, что вырабатывает бытовой прибор.
Когда делают скрининг и УЗИ, не происходит воздействия ультразвуком на одну точку. Более того, звук рассеивается во все плоскости, что позволяет видеть многомерное изображение. В акушерском УЗИ существуют еще более безопасные методы настройки аппарата, которые и позволяют проводить ее многократно, по показаниям.
Норма и отклонения
Скрининг – это процесс сбора всех данных о состоянии матери и ребеночка. Понятие нормы в скрининг исследованиях не очень жестко регламентировано. При небольших отклонениях в некоторых показателях возможно и нет повода для тревоги. То, что приемлемо к одному плоду в 12 недель, к другому может и не быть применено. Особенно, это касаемо роста и веса.
Однако есть показатели, которые должны насторожить при своих отклонениях в 1 триместре беременности.
Что должно настораживать
Прежде всего, это складка на воротничковой зоне. В 12 недель это уже может говорить о синдроме Дауна у плода. Любые изменения в строение сердца и в крупных сосудах могут свидетельствовать о наличии порока сердца. Повышенная гиперэхогенность мозгового слоя почки могут говорить о кистозной дисплазии или о поликистозе почек…
На самом деле всех отклонений, требующих внимания узких специалистов, не перечислить. Скрининг позволяет определить вид порока и сориентироваться в выборе стратегии дальнейшего ведения беременности и родоразрешения.
Однако хочется еще раз заострить внимание будущих мамочек, что все исследования скрининга – это субъективные данные. Только консилиум врачей может давать советы.
Родители же имеют право на свое мнение.Если рекомендовано прерывание беременности, а родители не хотят, то врачи должны помочь мамочке доносить младенца и родоразрешить ее в специальном роддоме, где смогут оказать первую помощь малышу.
Более того, не все отклонения считаются опасными для жизни и здоровья будущего ребенка. Сейчас очень многие врожденные пороки развития с успехом корректируются, и малыш может расти и развиваться ни чем, не отличаясь от своих сверстников.
Скрининг – дело добровольное
Процедура скрининг исследования – это обязательное обследование женщин, вынашивающих младенцев. В 12 недель его должны пройти все женщины, стоящие на учете у акушера-гинеколога. Но, насильно при резком нежелании матери проходить эти исследования, никто заставлять мамочку сделать это не будет.
То же самое касается и УЗИ: если женщина отказывается его проходить, то это ее решение и ее право, потому, что:
за отказ нет никакого наказания, предусмотренного законам;
каждый человек имеет право на выбор, свое мнение;
отказ может быть причиной каких-либо обстоятельств (религиозные убеждения, страх, неприемлемость прерывания при любых обстоятельствах)
Идем дальше
1-12 недель – это только 1 период во внутриутробном развитии будущего младенца.
Уже никогда в своей жизни человек не будет так стремительно расти, никогда больше не ощутит на себе все «прелести» эволюции (от оплодотворения яйцеклетки и до «полноценного» человеческого организма, эмбрион проходит все этапы эволюции: от простейшего многоклеточного организма и до «детеныша» венца природы – человека).
Дальше идет второй триместр, в конце которого, также проводят скрининг. Но, в отличие от периода в 1-12 недель, когда есть много тревог и сомнений, скрининг второго триместра уже окончательно расставит все точки.
В заключение хочется сказать будущим мамочкам: наслаждайтесь своей беременностью несмотря ни на что и прислушивайтесь к рекомендациям врачей. Тогда шансы произвести на свет здорового ребеночка возрастают в разы!
Источник: https://delaiuzi.ru/pri-beremennosti/skrining-12-nedel