Узи на 19 неделе беременности
Первая половина периода вынашивания малыша пролетает для беременной женщины очень быстро. С наступлением II триместра будущая мама осознает, что приближается долгожданная встреча со своим крохой. Девятнадцать недель считаются «экватором» беременности – токсикоз остался позади, округлившийся живот женщины уже замечают окружающие и декретный отпуск уже не за горами.
Самым приятным ощущением данного, пока еще легкого и спокойного, срока гестации являются отчетливые шевеления плода. Именно 19 неделя беременности характеризуется второй плановой встречей будущей мамы с младенцем на ультразвуковом исследовании. Однако некоторые родители боятся вредных воздействий высокочастотных волн на детский организм.
Хотя на самом деле, вероятность возникновения каких-либо негативных последствий на организм сформированного и почти окрепшего ребенка минимальная. В нашей статье мы хотим рассказать об особенностях выполнения Узи на 19 неделе беременности, какие цели преследует диагностическая процедура, каковы нормы показателей исследования и какие проблемы можно выявить при его проведении.
Как развивается ребенок к началу второй половины гестационного периода?
Внутриутробное развитие плода к середине беременности практически завершено. При преждевременном родоразрешении, в условиях оборудованного по последнему слову техники пренатального центра, малыш имеет шанс выжить:
- его тело полностью пропорционально и останется таким до родов;
- сформированы молочные и коренные зубы;
- накапливается подкожная жировая клетчатка – образовываются складки на кожных покровах и папиллярный рисунок на пальчиках;
- происходит активное развитие иммунной системы;
- в кишечнике формируется меконий – первородные каловые массы;
- начинается функциональная деятельность почек – они выделяют урину;
- хорошо развит слух и реакция на прикосновения.
Для чего выполняют УЗИ в 19 недель беременности?
Ультразвуковое сканирование в середине гестации имеет очень важное значение и даже абсолютно здоровая женщина не должна пренебрегать таким обследованием! Оценивание параметров плода и строения жизненно важных органов позволит своевременно выявить аномалии внутриутробного развития и определить предполагаемый срок родоразрешения.
Ультразвуковое сканирование позволяет визуализировать лицо младенца и изучить хорошо различимые в 19 недель маркеры патологии внутриутробного развития
Во время проведения диагностической процедуры оценивают:
- количество и качество амниотической жидкости;
- морфологическую структуру плаценты и пупочного канатика;
- состояние цервикального канала, матки и ее придатков;
- развитие малыша и вероятность наличия у него внутриутробных патологий.
В том случае, если будущая мама входит в так называемую группу риска, ей будет назначен тройной скрининг – определение уровня таких биологически активных веществ, как:
- Хорионический гонадотропин человека (или гормон беременности) – именно его продуцирует ткань хориона после имплантации эмбриона.
- Свободный эстриол, секретируемый плацентой и печенью плода.
- АФП (альфа-фето-протеин) – особое белковое соединение, которое производится в пищеварительных органах эмбриона.
Результаты этого теста дополняют итоговые данные УЗИ, полученные показатели обоих исследований рассматривает компьютерная программа, разработанная специально для расчета риска хромосомных аномалий.
Диагностическую процедуру проводят трансабдоминально – ультразвуковой датчик располагают на передней стенке брюшной полости женщины.
Выполнения сложных подготовительных мероприятий от пациентки не требуется – маточная полость имеет внушительные размеры и количество околоплодной жидкости позволяет высокочастотным звуковым волнам без каких-либо проблем проникать к плоду.Трансвагинальный метод УЗИ-диагностики, с помощью которого можно тщательно изучить состояние родовых путей, может быть применен в случае наличия у пациентки подозрения на преждевременное прерывание беременности.
Для проведения обследования с помощью ультразвука будущая мама располагается на спине или на боку (если плод довольно крупный – положение на спине оказывает давление на нижнюю половую вену)
Расшифровка итоговых данных диагностики
На 19-й акушерской неделе рост будущего младенца колеблется в пределах от 19 до 22 см, масса тела составляет приблизительно 200 г. Все его сформированные жизненно важные системы активно совершенствуются.
Сокращения сердечной мышцы ритмичные, а в головном мозге уже функционируют особые зоны, отвечающие за основные чувства человека – слух, вкус, зрение, обоняние и осязание. Опорно-двигательный аппарат малыша становится более крепким – он может поворачивать голову и сгибать конечности.
Многие будущие мамы уже ощутили приятные моменты первых ощутимых движений плода.
На фото УЗИ ребенок выглядит еще худеньким, ведь подкожный жировой слой только начинает формироваться – он необходим для обеспечения терморегуляции крохи после появления на свет. На этом сроке гестации можно хорошо рассмотреть мочеполовые органы и достоверно определить пол младенца.
Вероятность ошибки минимальна – в маточной полости еще достаточно места и плод не «прячет» свои гениталии, как это случается в III триместре.
В случае рождения девочки на мониторе будут визуализированы большие половые губы, если у плода присутствуют зачатки яичек и полового члена – родится мальчик.
В первую очередь врач-узист изучает частоту сердцебиений и двигательную активность плода – это необходимо для оценивания его жизнеспособности, предлежание (головное, тазовое, поперечное) – расположение ребенка по отношению к выходу из полости матки. Однако будущей маме не стоит волноваться в случае «неправильной локализации» младенца – до окончания гестационного периода он может еще неоднократно изменить свое положение.
На экране ультразвукового аппарата врач-сонолог может разглядеть как выглядит малыш и его активные движения – в мамином животе еще достаточно места для кувырков и поворотов через голову.
Протокол ультразвукового обследования содержит описание анатомических особенностей плода. Основным показателем является фетометрия:
3Д УЗИ при беременности в 20 недель + видео
- БПР (бипариентальный размер) – от 42 до 45 мм;
- ЛЗР (лобно-затылочный) – от 54 до 58 мм;
- ОГ (окружность головы) – от 146 до 158 мм;
- ОЖ (живота) – от 124 до 134 мм;
- ДБК (длина кости бедра) – от 27 до 34 мм;
- ДГК (голени) – от 24 до 27 мм;
- ДППК (предплечья) – от 20 до 23 мм;
- ДПК (плеча) – от 28 до 31 мм.
Внимательно изучаются структуры и пропорции головного мозга и внутренних органов – сердца, желудка, легких, печени, поджелудочной железы, почек, кишечника, желчного пузыря.
На этом сроке возможно определить существующие аномалии их развития.
Особый интерес диагност проявляет к состоянию плаценты, формирование которой уже полностью завершено, ее основной функцией является защита и обеспечение младенца жизненно важными питательными веществами.
Ультразвуковой датчик позволяет:
- измерить толщину «детского места» (норма – приблизительно 20 мм);
- определить степень зрелости;
- изучить наличие признаков утолщения или разрастания.
Что предпринять, если малыш отстает от нормальных показателей?
При отклонении фетометрических параметров не больше, чем на 2 недели, будущей маме не стоит волноваться – квалифицированные специалисты никогда не рассматривают отдельно каждый показатель ультразвукового исследования.
Причина отставания размеров плода от референсных значений может находиться в зависимости от срока овуляции.
В случае вероятности задержки внутриутробного формирования младенца, беременной женщине назначают дополнительное обследование.
Практикующие акушер-гинекологи оценивают параметры фетометрии плода по принципу – важны не размеры, а пропорции Главной целью ультразвуковой диагностики на 19 неделе является обнаружение возможных врожденных патологий.
К примеру – при нарушениях очертаний лицевого профиля и костей носа можно предположить наличие синдрома Дауна или диафизарной аплазии (наследственного изменения процессов роста костной ткани).
В этом случае будущей маме будет назначена консультация врача-генетика, который проведет более детальное обследование:
- 3д УЗИ, которое относится к диагностическим процедурам экспертного класса и позволяет, в отличие от двухмерного изображения, более досконально изучить структуры плода;
- кордоцентез – специфический анализ пуповинной крови, с помощью которого выявляют хромосомные аномалии, гемолитические и наследственные заболевания;
- амниоцентез – лабораторное исследование образца околоплодных вод для определения количества имеющихся гормонов, изучения клеток и частиц плода.
Эти диагностические манипуляции необходимы для достоверного определения наличия врожденных аномалий.
В настоящее время возможности современной медицинской отрасли позволяют устранить возможные патологические процессы в организме ребенка еще до его рождения.
Именно поэтому ультразвуковая диагностика считается крайне важным исследованием, которое будущая мама должна проходить в определенные сроки!
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/19-nedele-beremennosti
Цели и результаты проведения УЗИ в 19 недель беременности
Как известно, всем беременным за время приятного ожидания необходимо пройти три обязательных скрининга, включающих УЗИ.
19 недель – это как раз тот срок, на который чаще всего приходится проведение второго скрининга.
Его проводят с 16 до 20 недели беременности, но желательно не позже: после этого увеличившийся размер плода может помешать осмотру, а результаты биохимического анализа крови уже неинформативны.
Исследование при помощи ультразвука – это наиболее значительная часть второго скрининга, которую проходят абсолютно все женщины, вставшие на учет по беременности в женской консультации. Поэтому если врач назначил вам УЗИ в 19 недель, нет сомнений в его необходимости.
Беременность в 19 недель
Даже если предыдущие недели беременности пролетели для будущей мамы быстро, и до 19 недели она не замечала своего положения, на таком солидном сроке почти любая беременная женщина понимает, что роды не за горами.
Об «экваторе» напомнит увеличившийся живот – почти все женщины к этому сроку его замечают. Даже не самые приятные признаки второго триместра– одышка и отеки на ногах, возможная слабость – это норма в 19 недель.
Но есть и воодушевляющая сторона: токсикоз остался позади, близится декретный отпуск, половина беременности пройдена.
Самая приятная новость: большинство беременных на данном сроке отчетливо чувствуют шевеления малыша! Некоторые мамы даже на этом немалом сроке боятся навредить малышу при проведении УЗИ. На самом деле, риски от выполнения процедуры значительно превышают силу воздействия ультразвуковых волн на малыша, тем более такого окрепшего и сформированного, как в 19 недель беременности.
Как развивается малыш к 19 неделе беременности?
Плод на 19 неделе беременности
Девятнадцатый недельный отрезок – почти середина беременности. Что же происходит с плодом на этом сроке?
Норма может варьироваться, но почти у всех детей внутриутробно развиваются следующие признаки:
- малыш становится полностью пропорциональным, его тело останется таким вплоть до родов;
- пол ребенка хорошо виден на УЗИ, вероятность ошибки крайне низка;
- ребенок хорошо слышит звуки снаружи, отличает материнский голос; согласно результатам наблюдений, если с малышом разговаривает будущий папа или если животику читают стихи, он запоминает звуки и в дальнейшем реагирует на них;
- начинается формирование первородного кала – мекония – в кишечнике;
- активно развивается нервная, иммунная, сердечно-сосудистая система плода;
- уже с 22 недели (менее чем через месяц!), ребенок рожденный преждевременно имеет шансы выжить в условиях больницы;
- увеличивается содержание подкожного жира, на коже формируются складки, на пальцах крохи – уникальный папиллярный рисунок;
- к 19 неделе даже сформированы коренные и молочные зубы будущего ребенка;
Для чего выполняют УЗИ?
УЗИ 19-недельной беременности – очень важное исследование, которым не рекомендуется пренебрегать даже абсолютно здоровой женщине.
По размерам плода и его частей специалист может диагностировать отставание или опережение развития, что влияет на ведение беременности и предполагаемую дату родов.
Оценивая строение внутренних органов, в том числе головного мозга, врач сообщит о наличии возможных аномалий развития.
Во время УЗИ в 19 недель беременности хорошо визуализируется личико плода, на котором легко различимы так называемые маркеры внутриутробной патологии. Обязательно оценивается количество околоплодных вод, строение пуповины и сосудов плаценты – это важный признак, характеризующий состояние малыша в утробе. Дополнительно осматривают состояние шейки матки и ее придатков.
Если беременная находится в группе риска, в дополнение к УЗИ ей рекомендуется пройти так называемый тройной тест.
В таком случае в венозной крови женщины определяют уровень трех гормонов: ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина. В редких случаях измеряют и концентрацию ингибина.
Такие анализы назначают только при подозрении на патологию по результатам первого скрининга в 10-14 недель либо при повышенном риске хромосомных аномалий плода.
Каковы размеры плода на 19 неделе беременности?
УЗИ в 19 недель беременности
На данном сроке размер ребенка от макушки до пят составляет 13-15 см, вес около 200 грамм. Не случайно одними из первых показателей, оцениваемых при ультрасонографии в 19 недель , являются данные фетометрии – размеры плода.
Врач измеряет окружность головы, груди и живота ребенка, а также длину костей конечностей и диаметры головки. Заключение дается только по совокупности размеров на данном сроке. Т.е.
если какой-то показатель ниже рекомендуемых для срока значений, будущей маме не стоит сильно волноваться: это может быть индивидуальная норма малыша.
Можно ли определить пол будущего ребенка в 19 недель?
Мальчик или девочка? Это один из первых вопросов, который беспокоит будущих родителей, когда они узнают о наличии беременности. На самом деле, пол малыша формируется уже в момент зачатия. Уже с 8й недели беременности можно выяснить его довольно точно, если сделать анализ крови на ДНК. Но это достаточно дорогое исследование.
На УЗИ пол будущего ребенка виден примерно с 14 недели, но может быть трудно различим в начале. И именно на сроке 19 недель определение пола – это скорее норма, чем исключение из правил. Вероятность ошибки на таком сроке очень мала. Различия половых признаков мальчиков и девочек на УЗИ 19 недель вы можете увидеть на картинке.
Нормальные значения различных показателей на УЗИ
Если вам выполнят УЗИ в 19 недель беременности, врач обязательно сделает заключение и сообщит установленный диагноз. Но будущим мамам всегда интересно самим разобраться во всех условных обозначениях и цифрах!
Рекомендуем доверять мнению специалиста и не впадать в панику, если какие-то значения не соответствуют таблице: это может быть индивидуальная норма для вашего малыша!
Приведем ниже несколько аббревиатур, которые вы можете увидеть в заключении при сонографии.
Норма нижеуказанных значений фетометрии приведена в таблице.
КТР – копчико-теменной размер, рост плода – в норме 130-150 мм
БПР – бипариетальный размер головки
ЛЗР – лобно-затылочный размер
ДБ – длина бедренной кости
ДгрК – диаметр грудной клетки
Длина носовой кости к 19 неделе составляет около 5 мм. Её укорочение может свидетельствовать о серьезной хромосомной аномалии – синдроме Дауна. Но неправильно определенный срок беременности может повлиять на результат замера, поэтому при подозрениях на укорочение носовой кости обязательно назначают дополнительный биохимический скрининг.
Толщина воротниковой зоны/пространства (воротниковой складки) должна составлять не более 3 мм при исследовании трансабдоминально. Увеличение этого показателя свидетельствует о серьезных нарушениях, таких как синдром Эдвардса.
Еще один важный цифровой индекс имеет отношение не к плоду, а к околоплодным водам. Это так называемый амниотический индекс (АИ) – сумма показателей расстояния от плода до стенки матки в трех точках измерения.
Норма АИ к 19 неделе беременности составляет от 83 до 225 мм. Если показатель выше нормы, говорят о многоводии, если ниже – возможен диагноз маловодие. Оба состояния требуют тщательного исследования, т.к.могут говорить о гестозе, инфекции родовых путей и других серьезных патологиях беременности.
Степень зрелости плаценты и количество сосудов в пуповине косвенно характеризуют состояние плода в утробе. В норме на 19 неделе степень зрелости плаценты должна быть нулевой, сосудов в норме три. Отклонения показателей требуют дополнительных исследований – допплерографии и КТГ – для постановки точного диагноза.
Заключение
Второй скрининг беременности, проводимый на 19 неделе – одно из основных исследований, выполняемых в течение беременности. Даже абсолютно здоровые женщины нуждаются в этой процедуре. Полное исследование состоит из ультрасонографии плода и матки, а также «тройного теста» – биохимического анализа крови беременной.
Для здоровой женщины, не входящей в группу риска, обязательно только УЗИ. К счастью, ультразвуковое исследование – распространенное, недорогое, безопасное и высокоинформативное.
Для многих будущих мам основная интрига проведения УЗИ на сроке 19 недель – определение пола ребенка.
На самом же деле грамотный специалист при исследовании на данном сроке сможет диагностировать и предотвратить многие состояния, угрожающие беременности.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/uzi-v-19-nedel-celi-i-rezultaty.html
Узи плода на 19 неделе
На 19 неделе своего существования плод остается в состоянии активного роста и развития. К этому моменту его рост достигает около 15 сантиметров, соответственно вес уже равняется 200 грамм. При выполнении УЗИ к этому времени на мониторе отчетливо видно, как малыш выполняет глотательные движения, более точные и целенаправленные махи руками, ногами.
19-я неделя внутриутробной жизни ребенка характеризуется активным развитием головного мозга. Он уже может немного контролировать движения своих конечностей. Это происходит благодаря тому, что миллионы нейронов устанавливают связь во всей нервной системе. Этот процесс происходит каждый день.
Защита крохотного организма в это время выполняется благодаря работе сальных желез, которые стремительно выделяют специальную бактерицидную смазку. Именно она скапливается в кожных складках малыша и покрывает его тело.
Эта смазка необходима для защиты маленького плода от постоянного воздействия околоплодных вод, а также присущих в организме матери патогенных микроорганизмов.
Проводя УЗИ на 19 неделе беременности, врачи-сонологи отмечают, что кожа ребенка уже не настолько прозрачная, как раньше, хотя все еще сморщена.
Детский организм продолжает вырабатывать и накапливать жировую ткань. Она будет кстати после рождения малыша потому, что жир – это источник дополнительной энергии, который будет так необходим ребенку в первые дни самостоятельной жизни.
На подушечках пальцев проявляется ребристая поверхность. Благодаря ей образуется уникальный отпечаток каждого человека.
На 19 неделе у плода наблюдается дальнейшее развитие всех сформированных внутренних органов. В легких отмечается закладывание бронхиол. Они необходимы для улучшения притока крови к легким. При первом крике малыша бронхиолы способствуют правильному раскрытию легких.
Изменения в материнском организме
19 неделя беременности характеризуется дальнейшим ростом матки. Она поднимается и к этому времени локализуется немного ниже пупка. Возникающие легкие боли, которые повторяются периодично являются следствием растяжения внутримышечной ткани.
Чтобы унять или избежать такого неприятного болезненного ощущения нужно больше времени уделять отдыху. Рекомендовано лежать на боку, при отдыхе нужно максимально расслаблять все мышцы. Специалисты рекомендуют класть подушку между ног на период сна. Таким способом можно добиться максимального расслабления всего организма.
У некоторых беременных на 19 неделе появляются болезненные ощущения в спине, пояснице и, в общем, на плохое самочувствие. Это частое явление для такого периода беременности. Болезненность тазовых костей может быть спровоцирована стремительным ростом матки и расширением родового пути.
Из-за увеличения живота у будущей матери меняется осанка, походка. Заметно сильное выгибание поясницы вперед, при этом усиливается давление на позвоночник. Чтобы уменьшить растущую нагрузку на позвонок акушер-гинеколог рекомендует с этого срока носить специальный бандаж. Он будет поддерживать растущий живот, понижая давление на позвоночник.Состояние женщины во втором триместре более стабильно. Тошноты, перепадов настроения уже нет, но при резких движениях появляется головокружение. Оно является результатом низкого артериального давления в этот период беременности.
У многих беременных отмечается сухость кожи. Этот факт указывает на нехватку воды в организме. Чтобы оставаться красивой самой и заботиться о комфорте ребенка следует выпивать примерно 2 литра воды за сутки.
Помимо необходимости в воде, организм ощущает потребность в витаминах.
Для сохранения отличного состояния зубов, волос, кожи беременной женщине специалисты рекомендуют принимать специально разработанный для будущих мам комплекс витаминов.
Часть полезных веществ, употребляемых матерью, способствуют развитию плода. Поэтому потребность в витаминах так сильно увеличивается в период роста, развития малыша.
Беременная обязательно должна позаботиться о разнообразии своего рациона. Лучше, если пища будет натуральной. В ней должно содержаться максимальное количество витаминов. Обеспечивая себя полезными веществами, беременная женщина дает плоду все необходимое для полноценного развития.
Если самочувствие сильно резко ухудшилось нужно сделать визит к врачу, затем сдать все назначенные анализы. Иногда акушер-гинеколог назначает прохождение дополнительного ультразвукового исследования.
Узи второго триместра. показатели фотометрии
На 19 неделе при проведении ультразвукового исследования родители узнают показатели развития плода, их соответствие норме, а также пол долгожданного малыша. Не всегда плод на УЗИ активен, он может и спать при диагностике. Ведь ребенок, развиваясь в утробе матери, большую часть времени спит (18 часов за сутки).
Если выполнять не обычное ультразвуковое исследование, а 3D УЗИ возрастает возможность выявления патологии в развитии головного мозга. Раннее обнаружение таких отклонений дает возможность специалистам начать лечение еще за время внутриутробной жизни ребенка.
При проведении УЗИ врач-сонолог выдает будущей матери результаты диагностики. В полученной фотометрии без подготовки разобраться сложно, поэтому заключение о развитии плода делает акушер-гинеколог, у которого наблюдается беременная. При развитии малыша очень важно соответствие норме всех параметров фотометрии. Норма данных фотометрии на 19 неделе беременности выглядит так:
- Бипариетальный размер. БПР в норме составляет 40 – 48 мм;
- Окружность головы. ОГ – 141 – 173 мм при нормальном развитии;
- Лобно-затылочный размер. ЛЗ – норма 52 – 62 мм;
- Рост – 22 см;
- Окружность живота. ОЖ – 103 – 117 мм;
- ЧСС – 140 – 160 ударов за минуту;
- Систоло-диастолическое отношение в пуповинной артерии – 4,55 – 4,67;
- Вес – 200 – 270 г.
Помимо этих размеров оценке подлежат также размеры следующих костей:
- Плечевая кость в норме составляет 22 – 30 мм;
- Кость предплечья – 21 -26 мм;
- Бедренная кость – 25 – 35 мм;
- Голень – 23 – 31 мм.
На УЗИ второго триместра специалисты определяют также следующие показатели:
- Количество плодов;
- Состояние плаценты (ее расположение). Если расстояние от нижней части плаценты до выхода из матки меньше 7 сантиметров, врач ставит диагноз – низкое расположение плаценты. Беременной необходимо ограничить нагрузки. Если внутренний зев перекрыт плацентой, женщину могут госпитализировать. Такое расположение может вызвать кровотечение;
- Предлежание ребенка. Специалист определяет на УЗИ какая часть плода расположена ближе к выходу из матки. Норма – головное предлежание. Окончательная оценка предлежания выполняется на 30 неделе беременности. К этому сроку положение малыша может несколько раз поменяться.
Врачу обязательно нужно определить количество, качество околоплодных вод. Они должны быть чистыми. Их избыток, недостаток могут вызывать осложнения и патологии при развитии ребенка.
На УЗИ оценивается состояние шейки матки, она на этой неделе должна быть не короче 30 мм. При диагностике на 19 неделе беременности внутренний, наружный зевы должны быть закрыты. Не должен быть зафиксирован «гипертонус матки». Такой диагноз может стать причиной неожиданного прерывания беременности.
Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/uzi-ploda-na-19-nedele.html
Обязательно ли УЗИ на 19-й неделе беременности, как его делают и расшифровывают показатели
УЗИ на 19-й неделе беременности делают на втором скрининге. Во время диагностики выясняется пол ребенка и его физические, анатомические особенности.
Показания и противопоказания к процедуре
Ультразвуковой скрининг на 19-й неделе относится ко второму плановому УЗИ за период беременности. Обследование назначается женщинам, которые состоят на учете в женской консультации. Примерный срок проведения 2-го скрининга выпадает на 19–21-ю неделю.
Цель исследования — оценить состояние внутриутробного развития ребенка, выяснить, есть ли пороки, выявить возможные врожденные патологии. Дополнительным тестом на этом сроке считается биохимический анализ крови. Он назначается по особым показаниям.
Иногда УЗИ в 19 недель назначают, если у беременной появились тревожные симптомы.
К таким относятся тянущие боли, появление кровотечения и других подозрительных выделений. В некоторых случаях гинеколог дает женщине направление на диагностику, если сомневается в правильной установке сроков гестации.
К просмотру видеообзор от доктора:
Как проводится диагностика
В девятнадцать недель ультразвуковое сканирование делают трансабдоминальным датчиком: внутренности просматриваются сквозь переднюю брюшную стенку. Женщину укладывают на кушетку на спину, живот при этом оголяется. Сонолог наносит специальный гель на низ живота. После датчиком водят в области матки. Данные с датчика передаются на экран аппарата УЗИ.
Обычно в платных клиниках стоят 2 монитора, чтобы беременная также наблюдала за течением процедуры. Разрешается на УЗИ приходить вместе с отцом будущего ребенка.
После ультразвуковой диагностики можно сделать фотографию малыша.
К просмотру видео по теме:
Расшифровка обследования и показатели нормы
При расшифровке результатов нормы сравниваются с индивидуальными показателями, по которым оценивается внутриутробное развитие ребенка:
- К девятнадцатой неделе беременности части тела ребенка становятся пропорциональными. Формы тела остаются такими до самых родов.
- В кишечнике плода формируются первородные каловые массы, которые называются меконием.
- На УЗИ хорошо просматривается пол ребенка. При этом ошибки и неточности на 19-й неделе минимальны.
- На ультразвуковом скрининге видны зачатки коренных и молочных зубов.
- К другим нормативным особенностям внутриутробного развития относится распознавание плодом материнского голоса. В дальнейшем, после родов, ребенок активно реагирует на услышанные в животе звуки.
- На УЗИ у плода в 19 недель видно, как развилась нервная и сердечно-сосудистая система. В первом случае просматриваются мозговые доли. Во втором, с помощью допплерографии, будущая мама видит и слышит, как бьется сердце ее ребенка.
- В норме у малыша увеличивается подкожный жир. При этом на коже появляются складки, а на пальчиках индивидуальный папиллярный рисунок.
В протоколе ультразвукового сканирования на 19-й неделе содержится описание анатомических особенностей. Основные нормы фетометрии на таком сроке:
- бипариетальный размер — 42–45 миллиметров;
- окружность живота — 12,4–13,4 сантиметра;
- лобно-затылочный размер плода — 54–58 миллиметров;
- длина бедренной кости — 27–34 миллиметра;
- окружность головы — 14,6–15,8 сантиметра.
Сонолог досконально изучает и рассматривает пропорции мозга и внутренностей — сердца, почек, кишечника, желчного пузыря и других. На 19-й неделе по УЗИ определяют наличие аномалий, пороки развития. Наиболее тщательно обследуется плацента, главная функция которой заключается в защите и доставке питательных веществ ребенку.
Еще датчик с ультразвуком определяет:
- примерный вес и рост;
- размер плаценты, в норме составляет 20 миллиметров;
- степень зрелости плаценты.
Возможные проблемы
На 19-й неделе УЗИ помогает определить возможные проблемы в развитии ребенка. Чаще всего параметры плода отстают от установленных норм. Это нормально, если по фетометрии размеры отклоняются не более чем на 2 недели.
Иногда у женщины случается поздняя овуляция. Тогда отставание считается нормой, если на первом УЗИ результат был аналогичным.
К другой причине отставания роста параметров относят внутриутробную задержку развития. В таком случае врач назначает дополнительное обследование через неделю или две.
Нельзя рассматривать параметры по отдельности. Анализ развития малыша строится на комплексном соотношении всех данных. Если УЗИ на 19-й неделе выявило отставание только одного показателя, не стоит беспокоиться. Все дети растут по-разному, скачкообразно. Незначительная разница в росте, весе и других параметрах выравнивается через 5–7 дней.Наличие возможных хромосомных заболеваний у плода чаще диагностируют на первом плановом УЗИ.
К таким относятся синдром Дауна, болезнь Эдвардса, анэнцефалия и другие. Но если УЗИ в 19 недель показало наличие одной из перечисленных патологий, беременную направляют к генетику.
Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-19-nedel-beremennosti
Развитие плода: нормы УЗИ на 19 неделе беременности и определение пола
С помощью ультразвуковой диагностики, на таком сроке можно констатировать степень сформированности и развитости функциональных систем организма плода, оценить состояние репродуктивных органов женщины. Ребенок на 19 неделе беременности уже развит настолько, что УЗИ расскажет о:
- Активности шевелений и их целенаправленности
- Формировании зачатков зубов
- Развитии, в первую очередь, нервной, мочевыделительной и мышечной систем
- Поле ребенка (при доступном к просмотру положении тела)
- Пропорциональности телосложения, анатомических особенностях
- Размере плода – его весе и росте
- Количестве сердечных сокращений и дыхательных актов
- Наличии патологий, таких, как: водянка головного мозга, синдром Дауна, отсталость в развитии, гипотрофия, аномальная конституция тела, фетоплацентарная недостаточность)
- Состоянии пуповины
- Степени зрелости плаценты
- Состоянии матки
- Количестве и качестве околоплодных вод
Дополнением к стандартной процедуре УЗИ является допплерометрия сосудов. Это исследование проводят таким же способом, что и ультразвуковое. Допплерометрия позволяет оценить кровообращение в функциональной системе «матка-плацента-плод»: направление движения крови по сосудам, ее скорость.
Что понадобится на УЗИ
Проведение ультразвуковой диагностики не нуждается в специальной подготовке. Сама процедура так же не относится к сложным манипуляциям. На таком сроке не требуется наполнять мочевой пузырь, так как амниотической жидкости уже достаточно для рассмотрения структуры интересующих областей. Употребление пищи перед процедурой никаким образом не влияет на результаты УЗИ.
Во многих клиниках не указывается необходимость что-то приносить с собой, в обратном случае – вас предупредят об этом заранее. Чаще всего, для проведения процедуры, от пациента может понадобиться пеленка и салфетки. Пеленку нужно будет постелить на кушетку, поскольку УЗИ проводят в положении лежа. Салфетки используют для того, чтобы протереть излишки геля.
Описание процедуры диагностики
Манипуляция делается трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Беременная женщина ложится спиной на кушетку, освобождает от одежды живот. Врач наносит гель на живот и скользит по нему датчиком, который присоединен к монитору аппарата. На экране визуализируется плод, врач измеряет все нужные показатели.
Чаще всего в кабинете находится 2 монитора, чтобы будущая мама тоже могла наблюдать за своей малюткой. Допускается присутствие и будущего папы, который может сделать фото монитора с изображением малютки.
Показатели нормы результатов УЗИ на 19 неделе беременности
Плод на 19 неделе беременности существенно меняет свой внешний облик и другие показатели. Результаты любого медицинского исследования сравниваются с нормами.
Набор параметров медицинской нормы:
- Вес – 230-300 гр
- Рост – 20-25 см
- Частота сердцебиения – 120-160 уд/мин
- Систоло-диастолическое соотношение в артерии пуповины – 4,55-4,67
- Бипариентальный размер – 41-46 мм
- Обхват головы – 14-18 см
- Обхват живота – 12-16 см
- Лобно-затылочный размер (лзт) – 5,4-6 см
- Копчико-теменной размер (ктр) – 14-15 см
- Толщина воротникового пространства (твп) – 5 мм
- Толщина носовой кости – 5,2-5,5 мм
- Длина плеча – 21-26 мм
- Длина предплечья – 21-26 мм
- Длина бедра – 25-35 мм
- Длина голени – 23-31 мм
- Предлежание ребенка – головное, но другое положение не считается отклонением, так как в норме оно еще может не один раз меняться до 30 недели
- Околоплодные воды – чистые, без взвеси, объем до 500 мл.
- Расположение плаценты – передняя и боковая стенка матки, на расстоянии, не менее 7 см от внутреннего зева (выхода из матки)
- Степень зрелости плаценты – нулевая
- Состояние плаценты – без инфарктов и кальциноза
- Внутренний и наружный зевы – закрыты
- Длина шейки матки – не менее 3 см
- Тонус матки – отсутствует.
Если какие-либо показатели вышли за пределы нормы, врач назначит, уместную в каждом конкретном случае, терапию. Большинство отклонений и состояний поддаются лечению при своевременной диагностике. По этой причине рекомендуется не пренебрегать плановыми обследованиями на разных сроках беременности.
Плод в 19 недель беременности
Все параметры, которые можно оценить с помощью ультразвуковой диагностики, обусловлены стремительным развитием ребенка. На 19 неделе в его организме происходят следующие процессы:
- Движения малыша становятся более осознанными и упорядоченными, благодаря укреплению нервно-мышечным связям. Ребенок может шевелить челюстями, отталкиваться от стенок матки, сосать пальцы.
- Тело приобретает более пропорциональные формы: конечности имеют правильное соотношение по длине, голова так же начинает выглядеть естественно по отношению к размеру туловища. Сформировались фаланги пальцев.
- Кожа начинает немного светлеть из-за накопления подкожного жира. Но кожа еще выглядит морщинистой. Происходит выработка сальными железами специальной смазки, которая обволакивает все тело малыша, и защищает его от повреждений и инфекций, от постоянного влияния амниотической жидкости, помогает в итоге появиться ему на свет. Помимо этого, все тело покрывается пушковыми волосами, которые тоже предназначены выполнять защитную функцию.
- Формируются центры, отвечающие за анализаторы и органы чувств. Активно развиваются рецепторы.
- Пищеварительная система усовершенствуется, и она уже в состоянии переварить питательные вещества. Поэтому в кишечнике образуется первородный кал.
- У ребенка меняется режим дня – длительность фазы активности увеличивается до 6-7 часов. Остальное время он пребывает в состоянии сна.
- В дыхательной системе происходит закладка бронхиол.
- Половая система практически сформирована, пол определить уже возможно с большой достоверностью. Заложено уже большинство половых органов, как внутренних, так и наружных. У девочек уже сформированы зачатки яйцеклеток в яичниках.
- Сердце полностью сформировано.
- Начинает формироваться иммунная система, организм ребенка уже способен самостоятельно вырабатывать вещества, которые могут защитить от инфекций и вирусов.
На 19 неделе все системы близки к окончательным этапам своего формирования, малыш становится самобытным организмом, который в скором времени станет готовым к рождению.
Изменения в организме женщины
Девятнадцатой акушерской неделе беременности присущи следующие особенности в организме будущей матери:
- Во ІІ триместре в норме происходит прибавка в весе около 250-300 гр в неделю, к 19 неделе общее увеличение веса должно находиться в пределах 4-7 кг.
- Живот на этой неделе уже заметно увеличен и доставляет определенные неудобства: появляются ограничения в позах для сна, изменяется походка. Развитие малыша женщина ощущает, благодаря его активности, которая на таком сроке уже проявляется в виде легких толчков. У некоторых женщин может отмечаться выпячивание пупка – это явление индивидуально, и пройдет после рождения ребенка. Боли в животе на таком сроке – тревожный симптом, при возникновении которого нужно срочно проконсультироваться с акушером-гинекологом.
- 19 неделя характеризуется увеличением размера матки до 320-350 гр, а это уже в 5-7 раз больше ее первоначального веса. Верхняя граница матки располагается на расстоянии примерно 2 см ниже пупка. Рост матки может провоцировать болезненность тазовых костей – родовые пути постепенно начинают готовиться к родам.
- Грудь продолжает увеличиваться в объеме, темнеют ореолы, при надавливании могут появиться выделения из сосков.
- Периодически женщину могут беспокоить судороги, особенно в икроножных мышцах. Судороги чаще всего возникают в период сна. Это происходит из-за увеличения нагрузки на нижние конечности. Еще одной вероятной причиной этого может быть нехватка кальция.
- Характерна тенденция к понижению в крови уровня гемоглобина, из-за увеличения кровяного объема. На самочувствии женщины это может сказываться в виде головокружений, слабости, утомляемости. Может быть затруднено дыхание, а сердцебиение учащается.
- Влагалищные выделения могут стать интенсивнее, но в норме не должны поменять цвет, характер и запах, то есть должны быть: прозрачно-белесыми, однородной консистенции, не иметь запаха.
- Может появиться сухость кожи, которая повлечет за собой растяжки. Чтобы этого избежать, важно поддерживать водный баланс, употреблять витаминизированную пищу, использовать увлажняющие средства гигиены, носить специальные бандажи.
С каждой неделей организм женщины все больше и основательнее готовится к процессу родов. Большинство изменений проявляется дискомфортными ощущениями и неудобствами, однако после рождения ребенка, все системы постепенно вернутся в прежнее состояние.
Полезные советы
На 19 неделе женщинам нужно уделять внимание своему питанию, распорядку дня и фиксировать все происходящие изменения. В этот период времени рекомендуется:
- В пищу для повышения гемоглобина включать говядину и печень, больше круп. Профилактикой судорог считается употребление продуктов с кальцием – творога, сыра, молока, кунжутного семени. Большую часть рациона должна составлять растительная пища, а меньшую животная. Это обеспечит организм всеми нужными микроэлементами и положительно отразится на кишечнике;
- Если у вас по большей части сидячая работа, то каждые полтора часа нужно делать небольшой перерыв и совершать небольшую прогулку. Не рекомендуется в это время надолго закидывать нога на ногу;
- Снизить нагрузку на позвоночник, поясницу и уменьшить дискомфорт в тазовой области помогут специальные, легкие упражнения.
Появление сильных болей, мажущих, кровянистых выделений, сильная отечность ног являются серьезным поводом к внеочередному посещению врача.
Постоянно растущий плод обирает полезные элементы у организма матери, поэтому часто ощущается нехватка кальция и железа. Если потери последнего не компенсируются, то сильно снижается уровень гемоглобина.
На консультациях у врача будущая мама должна была уже узнать, как повысить гемоглобин при беременности. Если это не сделать, то есть риск преждевременных родов.
Источник: https://stopzaraza.com/analizy/razvitie-ploda-normy-uzi-na-19-nedele-beremennosti-i-opredelenie-pola.html