Роды в 35 недель – нормальное завершение беременности или патология?
Роды в 34-36 недель беременности относятся к категории поздних преждевременных родов, поэтому они считаются менее опасными, нежели более ранние роды. Но в любом случае они требуют максимум внимательности и аккуратности как со стороны врачей, так и со стороны самой женщины.
Уровень развития и степень готовности плода
Роды на 34 неделе беременности не могут считаться естественными и сводящими к минимуму вероятность неприятных последствий, т.к. плод еще не набрал необходимого веса и размеров.
На 34 неделе вес плода может быть уже более 2 кг, в длину может достигать более 45 см. Иногда и вовремя рожденные дети имеют такие же параметры. Ребенок уже приобретает индивидуальные черты, которые присущи только ему.
Развитие плода продолжается, постепенно исчезает так называемый первородный пушок «лануго» по всему телу, остается пушок только на голове. Кожа становится все более гладкой, приобретает нормальный розовый цвет, щеки становятся более круглыми.
Происходит это, в том числе, и потому, что ребенок в утробе матери сосет пальчик — так он привыкает к предстоящему сосанию материнской груди. К 34 неделе плод обычно принимает то положение, из которого он начнет свой «выход наружу». В идеале ребеночек должен располагаться головой вниз.Кости черепа в это время мягкие и подвижные, это обеспечивают так называемые «роднички» — пространства между разными костями черепа.
Ребенок продолжает накапливать подкожный жир, организм набирается иммунитета. Очертания тела, головы и конечностей на этом сроке приобретают конечные точки, т.е. облик ребенка почти соответствует нормально выношенному. Нервная система усовершенствуется, система терморегуляции приходит в норму – организм ребенка уже способен самостоятельно регулировать теплообмен.
Малыш становится менее активным в животе, женщину меньше беспокоят его шевеления. «Кувыркания» и «плавания» плода уже не происходят. Но продолжаются толчки и пинки.
Чем опасны роды на таком сроке беременности
Здоровью матери чаще всего ничего не угрожает, если причинами преждевременных родов не были травмы или сильные стрессы. А здоровье малыша в любом случае подвергается опасности, поэтому и сами роды раньше срока, и первые месяцы жизни ребенка должны проходить под пристальным вниманием медиков.
Причины родов раньше срока
Каждой женщине, решившейся завести ребенка, нужно знать не только причины возможных ранних родов, но и то, чем опасны преждевременные роды.
Причины преждевременных родов (в том числе родов на 34 неделе беременности) бывают разные. Во многом все зависит от состояния матери, внешних факторов, образа жизни, генетических изменений в организме плода.
Чаще всего угроза преждевременных родов возникает из-за следующих факторов:
- патологии шейки матки;
- инфекций;
- многоплодия;
- многоводия;
- заболеваний органов и систем матери – эндокринной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, мочеполовой и т.д.;
- пороков развития плода, в том числе генетических;
- простуды и других видов воспалительных заболеваний во время беременности.
Также роды в 35 недели могут быть вызваны неблагоприятными условиями жизни, например – плохой экологической обстановкой. Поэтому, чтобы снизить риск преждевременных родов, рекомендуется сменить место жительства, если живете в неблагополучном регионе.
Если все-таки появились предвестники преждевременных родов, то сильно переживать из-за этого не стоит. Роды на 35-36 неделе не должны сопровождаться излишним беспокойством. Чем более спокойно сможете все перенести, тем больше шансов родить здорового малыша.
Травмы
Преждевременные роды могут начаться из-за травм. Сильные травмы могут привести и к выкидышам. Поэтому беременным надо стараться избегать любых неосторожных движений, особенно зимой, когда на дорогах гололед.
Интимная близость
Половой контакт при некоторых обстоятельствах может спровоцировать начало родовой деятельности. Поэтому многие женщины, у которых срок рожать уже подошел, используют секс с мужчиной как один из способов ускорения родов. Но если рожать еще рано, то с сексуальными отношениями надо быть очень осторожными.
Стресс
Сильные негативные эмоции в любом случае вредны беременной женщине, а на этом сроке (в 36 недель) – особенно. Любой стресс в это время очень легко может спровоцировать роды.
Профилактические мероприятия
Профилактика подразумевает комплекс мероприятий по предотвращению родов раньше срока, которые подбирают и назначают в зависимости от наличия тех или иных факторов риска. (В частности, используется магнезия при угрозе преждевременных родов).
Как избежать ранних родов? Сначала надо определиться, насколько в Вашем конкретном случае велик риск, и после этого начинать лечение угрозы преждевременных родов.
Основные мероприятия:
- предварительное (до зачатия) обследование на предмет наличия инфекций половых путей и своевременное их устранение;
- своевременная постановка на учет в женской консультации при наступлении гестации;
- своевременные анализы.
Особого контроля со стороны врачей требуют женщины из группы риска по преждевременным родам. Таковыми являются:
- женщины с половым инфантилизмом (с нарушениями развития матки);
- женщины с нарушениями менструального цикла;
- женщины с эндокринопатией;
- женщины с привычным невынашиванием беременности;
- женщины с хроническими инфекциями;
- женщины, пережившие ЭХО;
- женщины с отрицательным резус-фактором крови.
Каждая женщина из этой группы потенциально подвержена опасности наступления родов раньше срока, на 34-36 неделе беременности.
Диагностика состояния матери
Одним из способов диагностики является оценка состояния шейки матки и плодного пузыря. Для определения степени раскрытия маточного зева проводят влагалищное исследование.
Диагностика при помощи УЗИ дает возможность более-менее точно определять срок гестации, предполагаемую массу плода, его положение и предлежание, целостность плодного пузыря, состояние и локализацию плаценты.
Чтобы не допустить преждевременных родов, необходимо определить акушерский статус. Для этого используют индекс токолиза Баумгартена. Именно на нем основывается мнение врачей при определение степени риска ранних родов. Его считают по сумме баллов, получаемых при оценке ряда объективных параметров:
- наличия схваток;
- разрыва оболочек;
- кровотечения;
- открытия шейки матки.
Симптомы и признаки родов на 34-36 неделе
Своевременное обращение к врачу в таких случаях является жизненно важным. Родить на сроке в 39-40 недель – это нормально, а чуть раньше – уже небезопасно. Поэтому все основные признаки преждевременных родов должны быть известны каждой женщине, особенно из группы риска. Симптомы преждевременных родов – это регулярные схватки, отхождение амниотической жидкости, выход слизистой пробки.
Ощущение дискомфорта
Если женщина чувствует подтекание околоплодных вод, то это тоже тревожный признак.
Боль
Боли внизу живота тоже чаще всего являются симптомом приближающихся родов.
Ведение преждевременных родов
Если роды начались на 36 неделе, то в зависимости от всей акушерской ситуации могут быть выбраны разные тактики.
Выжидательно-консервативная тактика
В этом случае ведется наблюдение за начинающимися родами без каких бы то ни было специальных акушерских мероприятий.
Активная тактика
Эта тактика выбирается чаще всего. Она предполагает вмешательство в естественный ход родовой деятельности – стимулирование родов или проведение кесарева сечения.
Опасность
У ребенка, рожденного на 36 неделе беременности, ввиду незрелости всех структур организма, нередко наблюдаются послеродовые травмы (внутричерепное кровоизлияние, травмы шейного отдела позвоночника), а также гипоксия, неготовность легких. Женщина при рождении детей на 34 неделе рискует получить разрывы и травмы шейки матки, послеродовое кровотечение, инфекции.
Последствия родов на 34-36 неделе
Для здоровья женщины последствия преждевременных родов минимальны. Отличий от обычных родов немного. Более того, благодаря не самому большому размеру ребенка сводится к минимум риск разрыва тканей половых органов матери. Но пройти обследование ей всей-таки будет необходимо, чтобы более точно установить причины случившегося и назначить правильное лечение.
Ребенок, родившийся на сроке в 36 недель, больше подвержен риску получить осложнения, нежели его мать.
Состояние матери и ребенка после преждевременных родов
Дети, рожденные в 36 недель, бывают уже вполне полноценными, ничем не отличающимися от детей, рожденных в срок, а бывают и недоношенными.
Выживаемость недоношенных детей
Если ребенок родился на сроке в 28 недель, его должны перевести в специализированную больницу. Мать при этом сможет находиться где-то рядом.
Рождение ребенка на сроке от 28-й до 34-й недели более естественно, и такие дети более жизнеспособны. Таких детей при благоприятных обстоятельствах помещают в палату интенсивной терапии при обычном роддоме.
Дети, рожденные на 34-35 неделе, достаточно развиты. Такой ребенок дышит сам, может кушать, переваривать пищу. Единственная проблема детей на этом сроке – маленький вес. Если ребенок рождается на 35 неделе, то такого недоношенного малыша вместе с матерью держат в обычной палате, пока не наберется необходимый вес.
Рожавшие на 36 неделе беременности женщины при планировании следующих родов обязательно должны предварительно консультироваться у врачей.
Возможные осложнения
Если ребенок родился в 36 недель, то медики обязательно должны за ним пристально наблюдать, даже если по основным параметрам (рост, вес и т.д.) он соответствует ребенку, рожденному вовремя.
Психическое здоровье недоношенных детей
- У недоношенных детей чаще, чем у доношенных, наблюдаются органические поражения ЦНС.
- Дети, рожденные на сроке менее 29 недель, имеющие массу тела менее 1200 гр., имеют большую предрасположенность к РЛФ (слепоте).
- В последние годы все чаще стали отмечать у недоношенных детей склонность к заболеванию ДЦП.
Нормальное психофизическое развитие недоношенных детей во многом зависит от того, насколько обоснованной и адекватной была терапия в течение первых двух недель жизни.
Контроль за недоношенным ребенком после выписки
Легкие формы ДЦП выявляются не сразу. Нередко признаки этого заболевания проявляются только через полгода после рождения. А патология зрения обычными педиатрами не диагностируется вообще.
Поэтому после выписки из отделения недоношенных детей, если имеет место отягощенный анамнез, а масса тела ребенка составляет менее 1,5 кг, необходимо обязательно встать на учет у детского невропатолога и окулиста.
Источник: https://prorozhdenie.ru/333-rody-v-35-nedel-beremennosti.html
Роды на 35 неделе, причины и возможные последствия
Роды, начавшиеся на 35 неделе беременности, считаются преждевременными. Успокаивающим фактором является то, что внутренние органы плода уже сформированы и способны функционировать.
Особое значение уделяется весу новорожденного, обычно на этом сроке он составляет от 1 до 2 кг – чем больше масса малыша, тем выше шансы, что ребенок родится здоровым.
В случаях, когда дальнейшее развитие в чреве матери представляет угрозу для плода, родоразрешение проводится искусственным путем.
35 недель беременности – особенности
На 35 неделе организм начинает усиленно готовиться к приближающимся родам
На 35 неделе беременности организм будущей мамы стремительно подготавливается к родовому процессу, начинает опускаться матка, что вызывает болевые ощущения из-за давления на диафрагму и способствует затруднению дыхания. Когда живот опустится, дышать станет намного легче. Кроме этого ситуацию осложняют проблемы со сном, боли в спине и ногах, частое хождение в туалет.
Чтобы избежать изжоги и частых отрыжек беременной женщине рекомендуется дробное питание по 6-7 маленьких порций в сутки, также не стоит пить много жидкости перед сном.
Желательно спать только на боку, для удобства можно использовать специальную подушку для беременных.
Будущая мама, носящая под сердцем своего ребеночка, должна помнить, что все эти явления временны и уже скоро ее долгожданный малыш появится на свет.
Важно! Считается, что у малышей, рожденных на восьмом месяце, шансы выжить меньше, чем на седьмом. На самом деле это суждение безосновательно, а на практике – все происходит с точностью наоборот, поскольку в последние два месяца завершается развитие жизненно важных систем.
Уезжать на дальние расстояния от дома не стоит – на 35 неделе беременности женщина должна быть готова к тому, что в любой момент может начаться родовая деятельность. Поэтому желательно, чтобы рядом всегда находились близкие люди.
Как выглядит ребенок на 35 неделе беременности
В срок беременности 35 недель рост малыша варьируется от 42 до 47 сантиметров, вес составляет от 1 до 2,5 кг. С каждой неделей масса плода увеличивается на 220 гр., поэтому возможность как можно дольше оставаться в чреве матери очень важна. Вскоре малышу становится тесно в животике и шевеления происходят немного реже.
Внутренние органы плода уже практически сформированы, освобождаются гормоны, способствующие нормализации минерального и водно-солевого уровня. Мышечная и жировая ткани нарастают быстро, тело ребенка округляется, определяются лицевые черты. Кожные покровы становятся гладкими и розоватыми. Ноготки достигают ногтевой пластины, и их рост останавливается.
Развитие ребенка на 35 неделе
Боли на 35 неделе беременности
Состояние женщины в период 35 недель нестабильно. Боль внизу живота является сигналом о подготовке организма к родовой деятельности. Высота дна матки достигает пика, в результате чего происходит сильное давление на внутренние органы.
Поскольку легкие тоже сжимаются, беременную женщину может мучить одышка. В данном случае следует встать на колени, расслабиться и медленно вдыхать и выпускать воздух. Вскоре должно стать легче. Случаются ложные схватки.
Некоторые врачи рекомендуют лечь и немного подождать, если через 10-15 минут маточные сокращения не утихли, следует вызвать бригаду скорой помощи.
Довольно часто беременные жалуются на боли в области поясницы, спины и нижних конечностей. Это объясняется ослаблением гормона релаксина, который поддерживает связки позвоночника.
Чтобы облегчить болевые ощущения следует часто отдыхать, не поднимать тяжелые предметы, рекомендуется использовать бандаж.При возникновении боли в молочных железах по причине их резкого увеличения и сильного давления можно купить специальный бюстгальтер для кормления, который будет поддерживать грудь.
Если у женщины по ночам часто болит живот, рекомендуется совершать круговые движения тазом перед сном, чтобы расслабить мышцы матки и снизить тонус. У многих девушек начинается бессонница, но нужно помнить, что принимать аптечные препараты со снотворным эффектом в период беременности в большинстве случаев противопоказано.
На 35 неделе женщину могут беспокоить боли в спине и пояснице
Выделения на 35 неделе беременности
На данном сроке стоит обратить внимание на цвет и структуру выделений. Обычно они остаются светлыми, практически белыми, и имеют однородную консистенцию. Женщина должна насторожиться, если заметит у себя на белье:
- Слизь – это может информировать беременную о полном либо частичном отхождении пробки.
- Отделяемое зеленоватого или коричневого оттенка, что указывает на проникновение инфекции в организм.
- Выделения с водянистой структурой – это свидетельствует о подтекании околоплодных вод, во избежание неприятных последствий может быть показана стимуляция родов.
- Отделяемое творожистой структуры, что говорит о возникновении молочницы. Кроме этого появляется зуд, жжение и отеки репродуктивных органов.
- Кровянистые выделения – в таком случае необходимо срочно обращаться в скорую помощь, чтобы не допустить отслоения плаценты.
На 35 неделе у будущей матери может выделяться молозиво, поэтому следует соблюдать все правила личной гигиены, вытирать выделения и ежедневно промывать грудь.
Наличие ложных схваток
Схватки на таком сроке не редкость – они могут быть ложными или являться началом родовой деятельности. Тренировочные сокращения матки нерегулярны и не доставляют особой боли. Настоящие схватки сопровождаются сильными болевыми ощущениями и нарастанием активности матки. Может каменеть живот.
Если ложные схватки длятся продолжительное время и вызывают сильную боль, женщина должна сообщить об этом врачу. У некоторых беременных в этот период опускается живот, что является признаком скорой встречи с малышом. Однако так случается далеко не всегда, поэтому нужно принимать во внимание и другие факторы.
Преждевременные роды – причины
Когда подходит 35 неделя беременности, роды могут начаться неожиданно. К группе риска относятся женщины до 18 и после 35 лет. Основными причинами преждевременной родовой деятельности являются:
- Вирусные заболевания половых путей.
- Заболевания хронического характера у роженицы. Это могут быть патологии сердца или мочевыделительной системы, сахарный диабет.
- Вредные привычки, например, курение или злоупотребление алкоголем.
- Оперативные вмешательства на матке до начала беременности.
- Врожденные аномалии плода.
- Многоводие либо маловодие.
- Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины.
- Резус-конфликт плода с матерью.
- Вирусные заболевания, это может быть острая респираторная инфекция или грипп.
- Старение, отслойка или предлежание плаценты.
- Проникновение инфекции в плодный пузырь.
Если у женщины наблюдается потеря веса, отходит слизистая пробка или она часто чувствует боль в животе, следует сообщить об этом врачу и принять необходимые меры.
Важно! Вес малыша на 35 неделе колеблется от 1000 до 2000 гр., внутренние органы и системы практически сформированы, поэтому в большинстве случаев прогнозы являются благоприятными. Если же масса плода меньше 1 кг, риски потери ребенка существенно повышаются.
В 35 недель следует быть готовой к возможным преждевременным родам
Сигналы преждевременных родов
Признаки преждевременных родов могут различаться в зависимости от срока беременности, на 35 неделе беременности к ним относятся:
- Гипертонус матки.
- Болевой синдром в области поясницы и копчика.
- Схватки, если они регулярны и имеют нарастающий характер. Во время преждевременной родовой деятельности шейка матки растягивается быстрее, продолжительность маточных сокращений увеличивается.
- Вытекание околоплодных вод.
- Болевые ощущения в нижней части живота.
- Выделения коричневого оттенка, иногда в них присутствует немного крови, что может свидетельствовать об отхождении пробки.
- Частое мочеиспускание, жидкий стул.
Преждевременные ли роды на 35 неделе беременности
Роды на 35-й неделе считаются преждевременными
Роды в 35 недель считаются преждевременными. Если рожденный малыш имеет массу около 500 гр. вероятность смерти очень высока, поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить необратимого процесса.
Узнать о возможных угрозах можно с помощью УЗИ шейки матки, если ее длина будет составлять менее 3 см – риски преждевременной родовой деятельности являются высокими. В данном случае врач должен определить приблизительную дату появления малыша на свет и посоветовать женщине, что нужно сделать, чтобы избежать различных патологий.
Обычно беременным назначаются средства на основе гормонов для развития легочной ткани плода.
При многоплодной беременности ситуация обстоит немного иначе. Если у женщины двойня, то оптимально родоразрешение в 36-37 недель, тройня – в 33-34 недель, а при четверне это может быть всего 31 неделя. Поэтому судить о том, являются ли преждевременными роды на 35 неделе, необходимо, учитывая характер беременности.
Способы предотвращения ранних родов
Для предупреждения ранней родовой деятельности назначается введение специальных средств – токолитиков, способствующих расслаблению матки, благодаря которым маточный тонус и сокращения уменьшаются. Также препараты назначаются для улучшения плацентарного кровотока при позднем токсикозе.
Однако существуют и противопоказания для введения токолитиков. К ним относятся:
- Отслойка плаценты.
- Гибель плода в чреве матери или аномалии, при которых младенец может умереть при рождении.
- Хориоамнионит – воспаление плодных оболочек.
- Кровотечение.
Лечение производится на протяжении двух суток. При вскрытии околоплодного пузыря родоразрешение проводится в обязательном порядке. Чаще всего родовой процесс заканчивается благоприятным исходом, но иногда приходится прибегнуть к кесареву сечению.
Нередко показателем для оперативного вмешательства является неправильное положение головки плода, поскольку не все малыши успевают перевернуться. В любом случае беременной женщине необходимо сохранять спокойствие, ведь ребенок, которого она носит под сердцем, чувствует ее переживания и волнение.
Поэтому будущая мама должна настраивать себя только на лучшее.
Существуют способы, способные предотвратить преждевременные роды
Как проходят роды на 35 неделе беременности
В большинстве случаев рождение ребенка на данном сроке не несет особой угрозы, поскольку все его органы и системы уже сформированы. Если при родах на 27-28 неделях беременности погибает около 40% новорожденных детей, то на 35-36 неделях выживает 90% младенцев.
В это время малыш уже способен дышать самостоятельно, если же возникнут угрозы для жизни, младенца переведут в специальное отделение патологии для недоношенных детей. Там ему будет оказана необходимая медицинская помощь и проведена интенсивная терапия.
Всем недоношенным детям назначаются препараты для ускорения развития и роста.
Бывает, что роды на 35 неделе беременности начинаются по причине инфицирования плодного пузыря, в таком случае женщине будет противопоказано рожать самой, поскольку это повлечет заражение ребенка.
Назначается кесарево сечение. Если рисков для неблагоприятных последствий нет, возможно естественное родоразрешение.Поскольку вес ребенка на данном сроке совсем небольшой, вероятность разрывов промежности будет минимальной.
Интимная жизнь в этот период не всегда бывает полезной. С одной стороны сперма повышает эластичность стенок матки, но с другой – может спровоцировать преждевременные роды. К противопоказаниям к сексу на 35 неделе относится угроза преждевременной родовой деятельности, слишком низкое расположение плаценты, болевой синдром и многоплодная беременность.
Возможные отклонения и последствия родов в 35 недель
Иногда преждевременные роды влекут за собой неприятные последствия
Роды на 35 неделе не несут сильной опасности новорожденному, наиболее распространенным риском является легочная недостаточность. В качестве профилактики преждевременной родовой деятельности используются препараты на основе гормонов для ускоренного развития легких, чтобы в случае рождения ребенок смог дышать сам.
Кроме этого могут возникнуть такие осложнения, как:
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Некоторые малыши при рождении питаются с помощью зонда, лишь спустя неделю их переводят на естественное вскармливание.
- Нарушение дыхания.
- Гиперактивность и повышенная утомляемость.
- Дефицит веса и маленький рост. Измерение данных параметров в таком случае производится ежедневно.
- Сепсис и кровоизлияние в сердце либо в мозг по причине неполноценного развития стенок сосудов.
В целом детки, появившиеся на свет на данном сроке, не отстают по физическому и психическому развитию от малышей, появившихся в положенное время. Если женщина решится рожать повторно, она будет находиться под особым вниманием гинеколога, чтобы не допустить преждевременных родов.
Последствия преждевременных родов для ребенка
Согласно статистике 80% малышей, родившихся на 35 неделе, не имеют проблем со здоровьем. Внутренние органы малыша уже сформированы и могут функционировать. И хотя роды на 35 неделе все еще являются преждевременными, большой угрозы для здоровья малыша они не представляют.
При рождении ребенка на ранних сроках особая ответственность возложена на медицинский персонал, поэтому беременной женщине следует заранее выбрать подходящий родильный дом и опытного, компетентного специалиста. Тогда будущая мамочка будет знать, что о ней и ее малыше позаботится профессиональный врач, который в случае чего сможет свести все риски осложнений к минимуму.
Источник: https://nashirody.ru/rody-na-35-nedele.html
35 неделя беременности
Чаще беспокоит изжога, болят ноги и спина. Женщине сложно подобрать удобную позу для отдыха, что приводит к бессоннице. Несмотря на это, будущей маме нужно сохранять спокойствие и позитивный настрой, а также придерживаться ряда рекомендаций, которые помогут облегчить состояние.
Что происходит с мамой на 35 неделе беременности
За весь период вынашивания маточное дно достигает максимального уровня. Сейчас оно находится на 35 см выше пупка. Маточная шейка начинает готовиться к предстоящей родовой деятельности. Она постепенно сглаживается и размягчается.
Если женщина не определилась с роддомом, самое время этим заняться. Через 2-3 недели роды будут считаться нормальными, а ребенок доношенным. Тем, кто уже все подготовил, можно расслабиться и наслаждаться последними неделями вынашивания.
Тренировочные (подготовительные) схватки, которые на 35 неделе беременности могут возникать чаще, сопровождаются тянущими болями внизу живота и пояснице, а также повышенным тонусом матки вследствие чего каменеет живот. В отличие от родовых схваток, схватки Брекстона-Хикса нерегулярны и редки. Они длятся не больше минуты, могут повторяться через 5-6 часов. Избавиться от неприятных ощущений поможет теплая ванна или прогулка.
Возможны непредвиденные приступы диареи, что обусловлено самоочищением организма. Это считается нормальным. Также будущая роженица вынуждена вставать по ночам в туалет. Появление частых позывов к мочеиспусканию объясняется уменьшением объема мочевого пузыря. Чтобы меньше вставать ночью перед сном не рекомендуется употреблять много жидкости.
Многие беременные чаще начинают думать и переживать относительно предстоящих родов и здоровья малыша. Чтобы настроиться на позитивные эмоции можно записаться на специальные курсы для беременных.
На подобных занятиях будущую роженицу научат, как вести себя на родах и как правильно обращаться с новорожденным.
В зависимости от направленности курсов женщина сможет научиться основам грудного вскармливания, освоить дыхательную гимнастику или обезболивающий массаж.
Что происходит с малышом на 35 неделе беременности
К этому периоду все органы и системы плода готовы к автономному функционированию. Происходит интенсивное накопление подкожного жира в плечевой зоне, благодаря чему плечи становятся пухленькими и мягкими. Вес ребенка достигает 2,5 кг.
Тело плода покрыто специальной смазкой, которая способствует его более легкому продвижению по родовым путям. Пушок “лануго” и первичная краснота кожи постепенно уходят. Костные и мышечные структуры плода становятся плотнее. Исключение становят черепные кости, поскольку основная нагрузка при родоразрешении приходится именно на них.
Начинает накапливаться первородный кал. Он состоит из переработанной желчи и эпителиальных клеток. В норме меконий выходит спустя 8-10 часов после родоразрешения.
Большинство детей к этому сроку занимает головное предлежание, которое остается неизменным до момента родов. Если на 35 неделе беременности сохраняется тазовое предлежание, переживать не стоит. Еще есть время, чтобы ребенок поменял положение. Шевеления малыша становятся менее выраженными. Он уже достаточно большой, поэтому двигаться в материнской утробе так свободно, как раньше, не может.
Ощущения женщины на 35 неделе беременности
По выраженности ощущений это одна из тяжелых недель вынашивания. Живот достиг значительных размеров и пока он не опустился, на 35 неделе беременности будущую роженицу могут беспокоить такие симптомы:
- Отеки рук и ног;
- Запоры (возможно развитие геморроя);
- Сильная изжога;
- Тяжесть и боль в ногах;
- Расстройство сна;
- Учащенное мочеиспускание (особенно ночью);
- Боли в спине и пояснице;
- Непроизвольный выпуск газов, недержание мочи при чихании, смехе или кашле;
- Повышенное потоотделение, периодическое чувство жара;
- Появление сосудистой сетки на ногах;
- Головная боль;
- Забывчивость, рассеянность;
- Увеличение груди, возможно выделение молозива.
Также на 35 неделе беременности могут возникнуть приступы тошноты, которые могут указывать на развитие позднего гестоза (токсикоза) или предстоящие роды.
Обследование на 35 неделе гестации
На этом сроке будущей роженице может быть назначено обследование мазка из половых путей для изучения влагалищной микрофлоры. При обнаружении патогенных микроорганизмов, которые угрожают плоду инфицированием во время прохождения по родовым путям, беременной назначается соответствующий курс лечения.
Также гинеколог может порекомендовать биохимию и обследование крови на ВИЧ. Начиная с этой недели мочу необходимо сдавать каждую неделю. Это позволит своевременно обнаружить появление в ней белка. Во время планового визита к врачу он прослушает сердцебиение плода, измеряет артериальное давление, высоту маточного дна, объем живота и вес беременной.
УЗИ на 35 неделе беременности обычно не назначается. Процедура УЗ-обследования проводится в случае подозрения на какие-либо патологии вынашивания, к примеру, плацентарную недостаточность. В подобном случае врач изучает состояние и размеры плаценты. Дополнительно может быть проведено допплеровское обследование сосудов пуповины.
Оценивается соответствие размеров и развития плода сроку гестации. Плацентарная недостаточность может спровоцировать его отставание. Если ребенок начал много набирать в весе, это может свидетельствовать о сахарном диабете у будущей мамы или чрезмерном количестве калорий в рационе. Также изучается состояние и количество амниотической жидкости.В случае обнаружения крупнодисперсной взвеси в околоплодных водах врач может заподозрить развитие гипоксии плода.
Возможные проблемы вынашивания на 35 неделе
Выделения в этот период могут стать более обильными. В норме они прозрачные, однородной консистенции, могут иметь желтоватый или белый оттенок. Появление на 35 неделе беременности обильных водянистых выделений может быть признаком подтекания вод и начала преждевременных родов.
Также будущую роженицу должно насторожить появление неприятного запаха, творожистой консистенции белей или любых изменений их оттенка.
Возникновение прожилок крови в выделениях на 35 неделе беременности может быть проявлением отслоения плаценты, что провоцирует кислородное голодание плода.
Симптомами начала родов выступают периодические и усиливающиеся боли в пояснице, одномоментное отхождение вод и появление кровянистых выделений.
Также будущая мама может столкнуться с судорогами, которые причиняют сильную боль, сжимая икроножную мышцу.
Причиной судорожных состояний может стать снижение уровня сахара в крови, нарушение кровотока в конечностях, а также недостаток калия, магния, витамина В6 и кальция.
Для предупреждения судорог можно выполнять растирание, поглаживание, легкий массаж ног и принимать контрастный душ (утром и вечером). На ночь лучше укрываться теплым одеялом и надевать носки.
Многие беременные в третьем триместре сталкиваются с отеками. Если женщина физиологически склонна к отекам, не придерживается правильного питания и пьет много воды — отечность не опасна для ее здоровья.
Если отеки сопровождаются повышением давления, головными болями и появлением белка в моче — это может указывать на развитие позднего гестоза. В подобных случаях нужно проконсультироваться с гинекологом.
Запреты и рекомендации на 35 неделе беременности
Рекомендации будущим роженицам остаются прежними. Важно придерживаться сбалансированного и рационального питания, вести активный способ жизни. Также необходимо больше гулять на воздухе и отдыхать. Полезными будут специальные курсы для беременных, которые помогут не только физически, но и морально подготовиться к родам.
Особенности питания
На этом сроке у большинства беременных пропадает аппетит, поскольку растущий живот подбирает кишечник, провоцируя появление изжоги и тошноты. Для уменьшения неприятных ощущений лучше придерживаться дробного питания — кушать 6-7 раз в сутки небольшими порциями. Благодаря этому еда будет легче усваиваться.
Не стоит забывать о соблюдении энергетической ценности рациона и контролировать набор веса. Потребление сладостей и мучных изделий лучше ограничить или вовсе исключить. Они содержат много сахара и мало питательных микроэлементов. Также не рекомендуется употреблять чрезмерно соленые, жирные блюда, копчености и сильные аллергены (шоколад, цитрусовые).
Рацион будущей мамы должен включать различные каши, фрукты, овощи, мясо, рыбу и молочные изделия. Из напитков лучше выбирать несладкие компоты и простую воду. Можно пить некрепкий чай, изредка разрешается чашка кофе. От магазинных соков и сладкой газировки лучше воздержаться. В ней содержится много калорий.
Прием витаминов
Решение о дополнительном приеме поливитаминных препаратов принимает акушер-гинеколог. Передозировка некоторыми веществами может быть опаснее, нежели их недостаток.
Практически все беременные страдают от дефицита кальция и витамина Д, поскольку обеспечить их поступление в организм в достаточном количестве путем соблюдения здорового питания практически невозможно.
Поэтому женщине назначается дополнительный прием данных микроэлементов.
Секс на 35 неделе беременности
Вопрос интимных отношений на поздних сроках гестации — один из самых спорных. В данном случае мнения гинекологов расходятся. Одни считают, что половые контакты лучше прекратить, чтобы не спровоцировать преждевременное родоразрешение. Другие, наоборот, считают, что при отсутствии угрозы прерывания и нормальном самочувствии беременной сексуальные отношения можно не ограничивать.
Кроме того, интимные связи могут быть полезными. В мужской сперме содержатся специальные вещества, которые способствуют подготовке матки к родовой деятельности. При этом следует тщательно соблюдать интимную гигиену, поскольку риск проникновения инфекции достаточно высок. Также следует выбирать удобные и безопасные позы, которые исключают давление на живот и глубокое проникновение.
При любых патологиях вынашивания (истмико-цервикальная недостаточность, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод) и нарушении самочувствия беременной сексуальные связи лучше ограничить.
Физическая активность
Двигаться на этом сроке нужно обязательно. При этом главное не переутомляться.
Самый лучший вариант — записаться в спортивную секцию, где женщина будет выполнять специально разработанные упражнения под присмотром профессионального тренера. Полезными будут прогулки на воздухе.
Можно выполнять дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля. Подобные занятия помогут подготовиться к родам и ускорить процесс восстановления после родоразрешения.
Медицинские процедуры, прием лекарственных препаратов
Любые врачебные вмешательства на этом сроке должны назначаться врачом. При возникновении любой патологической симптоматики не следует заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу. Учитывая потенциальную пользу и возможный вред для плода, а также особенности течения вынашивания, гинеколог подберет наиболее оптимальное лекарственное средство.
Особую опасность представляют биологически активные добавки и траволечение. Их воздействие на организм плода и женщины в период вынашивания еще не изучено, поэтому прежде чем принимать какие-либо препараты следует проконсультироваться с доктором.
Как выглядит живот на 35 неделе беременности
Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/35-nedelya-beremennosti/
Почему начинаются роды на 35 неделе беременности?
Роды на 35 неделе беременности не являются преждевременными, когда речь идет о двойне. Для многоплодной беременности характерны ранние роды от 35 до 37 недели, потому что организму матери становится очень сложно выдерживать вес двух детей и околоплодных вод. Для тройни возможны роды и на 34 неделе.
Важно учитывать, что при многоплодной беременности адаптивные способности малышей гораздо выше, чем при одноплодном вынашивании. К этому моменту легкие эмбрионов уже готовы выполнять дыхательную функцию, хотя подкожного жирового слоя еще недостаточно для нормальной терморегуляции.
Нормальные роды для одного ребенка должны начинаться на 38-40 неделе, до 35 недели они считаются преждевременными.
Причины преждевременных родов
Статистические данные свидетельствуют о том, что 20% от всех родов начинается раньше положенного срока. В группе риска находятся две категории женщин: до 18 лет и после 35 лет. Что может спровоцировать начало родовой деятельности на 35 неделе?
- травма, ушиб в результате падения;
- поздний токсикоз;
- резус-конфликт;
- дефицит фолиевой кислоты в организме матери;
- отслойка и старение плаценты;
- предлежание плаценты, раннее повреждение плодного пузыря;
- многоводие или маловодие;
- заболевания внутренних органов матери, печени, почек, а также диабет;
- инфекционные простудные заболевания, грипп, ОРВИ;
- попадание таких инфекций, как стафилококк, токсоплазмоз, бруцеллез и гонорея в организм плода и в плодный пузырь;
- перепад давления при взлете и посадке самолета.
Возможны и другие факторы. У многих женщин преждевременные роды начинаются после активной физической деятельности, связанной с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, например, после энергичного мытья полов.
Для профилактики преждевременных родов следует еще при подготовке к беременности по возможности провести обследование на наличие хронических заболеваний. При инфицировании вирусами гриппа и ОРВИ во время беременности нужно проходить своевременное лечение.
После 34 недели лучше воздержаться от длительных путешествий и авиаперелетов, не переутомляться, избегать тяжелого физического труда.
Предотвращение преждевременных родов
В акушерской терминологии преждевременными родами называют рождение ребенка с 22 по 37 полную неделю вынашивания. Масса плода при раннем появлении на свет составляет от 550 до 2500 грамм. В истории западной медицины известны случаи, когда выживают и остаются здоровыми дети с весом от 280 грамм.
В России совсем недавно стали появляться реанимационные отделения для новорожденных, в настоящий момент детей, родившихся до 28 недели, регистрируют только в том случае, если они остались в живых в течение одной недели. После 35 недели регистрация проходит в обычном порядке, хотя ребенку могут потребоваться мероприятия по реанимации.
Как правило, преждевременные роды протекают быстрее плановых.
Часто возникают осложнения, открывается кровотечение, велика вероятность легочной дисфункции. В этом случае требуется терапия кортикостероидами для ускорения созревания легких.Из всех преждевременных родов самый благоприятный прогноз для детей, появившихся на свет после 35 недели. Каким образом в условиях стационара предотвращают развитие преждевременных родов? Вводятся специальные препараты, расслабляющие матку, снижающие ее тонус и сокращения. К вводу токолитиков существуют противопоказания:
- начало отслойки плаценты;
- внутриутробная гибель плода или обнаруженные пороки развития, не совместимые с жизнью;
- хорионамниотит;
- начало кровотечения.
Терапия проводится в течение двух суток. Если процесс родовой деятельности стал необратимым и уже привел к вскрытию околоплодного пузыря, роды принимаются на любом сроке. В третьем триместре пациентке следует быть особенно чуткой к своему состоянию и обращаться за медицинской помощью, если:
- открылось кровотечение;
- появились водянистые выделения в большом количестве;
- внизу живота и в пояснице появляется периодическая боль;
- матка приходит в тонус.
По статистике, у 62% беременных женщин, поступивших во врачебное учреждение с такой симптоматикой, так и не начинаются преждевременные роды. Однако лучше лишний раз побеспокоить медицинский персонал, чем родить в поле, где нет реанимации. Существуют и более достоверные способы диагностировать угрозу начала родовой деятельности:
- Исследование влагалищного отделяемого на предмет фибронектина — вещества, появляющегося непосредственно перед родами.
- Трансвагинальное УЗИ с целью мониторинга состояния шейки матки.
В России по техническим причинам доступен только последний метод. Статистика такова: если цервикальный канал достигает в длину 3 см, в ближайшую неделю риск начала родовой деятельности составляет всего 1%.
При длине в 2,5 см опасность увеличивается во много раз. Преждевременные роды могут проводиться как методом кесарева сечения, так и естественным путем.
Выбор способа осуществляется лечащим врачом в зависимости от состояния матери и плода.
Особенности 35 недели
На этом сроке ребенок имеет рост 42-44 см, а вес составляет приблизительно 2500 грамма. Происходит еженедельная прибавка в весе 220 грамм в основном за счет подкожной жировой клетчатки.
На восьмом месяце уже окончено формирование ногтей и всех основных составляющих кожного покрова.
Есть безосновательное предубеждение, что дети, появившиеся на свет на седьмом месяце беременности, имеют больше шансов выжить и быть здоровыми, чем те, кто родился на восьмом.
С медицинской точки зрения дело обстоит ровно наоборот. Последние два месяца внутриутробной жизни имеют очень большое значение для окончания формирования легких, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и кожных покровов. Из-за большого давления на стенки матки и тазовое дно у женщины могут возникнуть трудности с принятием пищи.
Дробное питание маленькими порциями по 6-7 раз в день поможет облегчить такие неприятные симптомы, как отрыжка и изжога. 35 неделя беременности — это отличное время для начала подготовки к родам. Если до этого пациентка не взяла декретный отпуск, уже пора его взять.
Следует заранее выбрать роддом, ознакомиться с отзывами, подобрать себе специалиста и подготовиться к появлению малыша в квартире.
http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=nb07eqnOlz4
В некоторых случаях роды начинаются очень внезапно, и заблаговременно собранные вещи в роддом могут очень пригодиться.
При выборе роддома лучше всего уделить внимание тем медицинским учреждениям, где есть хорошее реанимационное отделение и специалисты по новорожденным — неонатологи. Большое преимущество есть у тех, кто занимался дыхательной гимнастикой для беременных.
Правильное дыхание обеспечивает хорошую вентиляцию легких матери, помогает насыщать кровь кислородом и значительно облегчает болевой синдром во время родов.
В 35 недель уже определяется положение плода в матке, хотя оно все еще может измениться непосредственно перед родами. Если обнаружено нетипичное положение, стоит уделить внимание гимнастике для беременных с комплексом специальных упражнений для стимуляции внутриутробного разворота.
Источник: https://vseproberemennost.ru/rody/rody-na-35-nedele-beremennosti.html