39-я неделя беременности
На 39 неделе беременности все мысли женщины заняты скорой встречей со своим малышом. Сформировавшаяся родовая доминанта определяется все процессы, происходящие в организме будущей мамы. Совсем скоро ребенок появится на свет, а пока женщине остается набраться терпения и отслеживать все изменения, происходящие в ее теле в этот интересный период.
Развитие плода
На 39 акушерской неделе вес малыша составляет 3000-3500 г, рост – 50-55 см. Размеры плода на этом сроке определяются следующими факторами:
- наследственность;
- состояние эндокринной системы женщины;
- состояние плаценты;
- индивидуальные особенности внутриутробного развития.
Наследственность – первое, на что следует обратить внимание при оценке размеров плода. Не стоит ожидать рождения крупного ребенка у родителей небольшого веса и роста. И напротив, у высокой и крупной женщины с большой вероятностью родится малыш весом более 3600 г. Рождение крупного новорожденного возможно и при некоторых эндокринных заболеваниях матери (в частности, при сахарном диабете).
Состояние плаценты – второй по значимости фактор, определяющий вес и рост плода. Нарушение кровообращения в плаценте на любом сроке может привести к задержке внутриутробного развития плода.
При недостаточном кровоснабжении плацента не сможет выполнять свою основную функцию – обеспечивать малыша кислородом и питательными веществами. Формируется хроническая гипоксия, неблагоприятно влияющая на развитие нервной системы и всех остальных органов.
Нехватка питательных веществ замедляет рост плода. В этом случае вес плода будет меньше 3000 кг, положенных на этом сроке беременности.На 39 неделе беременности малыш считается доношенным и полностью готов к появлению в новом мире. Все внутренние органы и системы плода готовы функционировать в полную силу. Легкие созревают, в них формируется разветвленная сеть мелких капилляров. Достаточное количество сурфактанта обеспечивает новорожденному возможность самостоятельно дышать сразу после рождения.
В надпочечниках плода продолжается усиленная выработка кортизола. От количества гормона зависит, когда ребенок появится на свет. Как только уровень кортизола достигнет своего пика, начнутся схватки. Таким образом, малыш сам выбирает дату своего появления на свет, определяя для себя оптимальный момент рождения.
Органы чувств на поздних сроках беременности достаточно хорошо развиты, чтобы помочь малышу адаптироваться в незнакомом мире. Родившийся на этом сроке ребенок различает предметы, расположенные на расстоянии 30 см от его глаз, а также выделяет яркие цвета и крупные детали.
Малыш хорошо слышит обращенную к нему речь, узнавая голос мамы. По запаху ребенок быстро находит материнскую грудь. Сформировавшийся сосательный рефлекс помогает новорожденному добыть необходимое для жизни грудное молоко и тем самым обеспечить себе возможность выживания.
Кости черепа плода на поздних сроках беременности остаются податливыми и эластичными. Между костными швами расположены роднички – большой и малый.
При прохождении родовых путей кости черепа смещаются, чтобы защитить головной мозг плода от травм. Так малыш проходит родовые пути матери с минимальными повреждениями для себя.
В тазовом предлежании, когда первыми идут ножки или ягодицы, вероятность серьезных повреждений значительно выше.На поздних сроках беременности плацента не всегда справляется со своей задачей. В ее тканях образуются кальцинаты и очаги некроза. Ухудшается кровоснабжение, что неизбежно приводит к развитию гипоксии плода. Большинство детей на этом сроке появляются на свет, и плацента перестает функционировать.
Состояние женщины
Последние недели – самые трудные для будущей мамы. Большой живот мешает спать, заниматься привычными делами и передвигаться с прежним комфортом.
Накапливается усталость, возникает желание как можно быстрее завершить этот удивительный этап своей жизни. Каждый день будущая мама прислушивается к своим ощущениям. Не спит ночами, переживая тренировочные схватки.
Ждет, что каждую минуту начнутся роды. И пытается отыскать все признаки скорого появления малыша на свет.
К предвестникам родов относятся такие симптомы:
- опущение живота;
- появление ложных схваток;
- учащение мочеиспускания;
- диарея;
- бессонница;
- снижение веса;
- выход слизистой пробки.
Опущение живота – первый признак, который замечают все женщины. У первородящих матка вместе с малышом опускаются на сроке 36-39 недель, у повторнородящих этот процесс происходит чуть позже.
Низко расположенная матка давит на мочевой пузырь, что провоцирует учащение мочеиспускания. Емкость мочевого пузыря уменьшается, порции мочи становятся меньше.
Возможно недержание мочи при смехе, чихании и резкой смене положения тела.
Вместе с опущением живота самочувствие будущей мамы заметно улучшается. Уменьшается тяжесть в животе, повышается аппетит, стихает изжога. Снижается давление на диафрагму, облегчается дыхание. Запоры сменяются приступами диареи. Так организм женщины постепенно готовится к родам, выводя из кишечника лишнюю жидкость, токсины и прочие балластные вещества.
Снижение веса на сроке 39 недель также связано с избавлением от лишней жидкости. И напротив, стремительный набор массы тела в этот период говорит о появлении отеков.
На поздних сроках отеки могут быть одним из проявлений гестоза (вместе с повышенным артериальным давлением и поражением почек).
Будущей маме следует внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при любых негативных изменениях сообщать об этом врачу.
Выделения из половых путей на поздних сроках становятся обильными за счет выхода слизистой пробки. Цвет выделений может быть молочным или слегка желтоватым. Появление белых, творожистых или зеленых выделений говорит о присоединении инфекции. Любая инфекция должна быть обязательно пролечена перед рождением ребенка.
Шевеления плода на 39 неделе становятся не столь активными. В тесном пространстве малышу трудно двигать ручками и ножками. Ребенок больше не может развернуться.Он занимает удобное положение и остается в нем до самых родов. Время от времени малыш дает о себе знать ощутимыми пинками в околопупочной области.
Если ребенок не шевелится более 12 часов подряд, следует обязательно обратиться к врачу.
Тренировочные схватки
Ложные, или тренировочные схватки – особое состояние, которые испытывают почти все беременные женщины. Впервые тренировочные сокращения матки возникают на сроке после 30 недель.
Это могут быть слегка болезненные ощущения внизу живота и пояснице, сопровождающиеся кратковременным повышением тонуса матки.
В дальнейшем ложные схватки возникают все чаще, пока не приведут в положенный срок к раскрытию шейки матки и рождению ребенка.
На 39 неделе беременности тренировочные схватки ощущает 80% всех беременных женщин. Это состояние имеет свои отличительные особенности:
- нерегулярные (повторяются через разные промежутки времени);
- слабой или умеренной интенсивности;
- длятся от 30 секунд до 2 минут;
- не усиливаются со временем;
- проходят самостоятельно.
Ложные схватки возникают обычно вечером или ночью. Они не приводят к раскрытию и укорочению шейки матки, однако могут стать причиной бессонницы и плохого самочувствия. Справиться с болезненными ощущениями при развитии тренировочных схваток можно одним из следующих способов:
- смена положения тела;
- тепло на поясничную область;
- теплый душ;
- массаж поясничной области;
- дыхательная гимнастика;
- занятия йогой;
- гимнастика на фитболе;
- спокойная прогулка.
На 39 неделе ложные схватки в любой момент привести к развитию родовой деятельности. При запуске родов шейка матки укорачивается до 1 см, размягчается и приоткрывается. Схватки становятся интенсивнее, нарастает их болезненность, интервал между ними сокращается. Когда сокращения матки станут регулярными, следует вызвать «скорую помощь» и собираться в родильный дом.
Не только появление схваток говорить о скором рождении ребенка. Роды могут начаться после излития околоплодных вод. В норме плодный пузырь вскрывается при активных схватках и значительном раскрытии шейки матки. Излитие вод до начала родовой деятельности называется преждевременным.
При преждевременном отхождении околоплодных вод тренировочные схватки могут быть слабыми или же совсем отсутствовать. В этом случае разрыв плодного пузыря станет для женщины большой неожиданностью. При излитии вод на любом сроке беременности необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и собираться в родильный дом.
Обследования
На 39 неделе беременности продолжаются еженедельные визиты к врачу. На приеме по-прежнему проводится оценка состояния женщины и плода. Сердечко малыша выслушивается акушерским стетоскопом. Во время осмотра врач обращает внимание на расположение матки, наличие отеков и состояние вен нижних конечностей. При любых отклонениях ставится вопрос о досрочной госпитализации в родильный дом.
На поздних сроках беременности обязательно определяется приблизительный вес плода. Рассчитать массу тела можно тремя способами:
Формула Ланковиц. (Высота дна матки (см) + окружность живота (см) + вес матери (кг) + рост матери(см)) Х 10.
Формула Жордания. Окружность живота умножается на высоту стояния дна матки. Все данные измеряются в сантиметрах.
Расчет по этим формулам проводится в женской консультации и при поступлении в родильный зал. Погрешность может составлять до 500 г в любую сторону.
По УЗИ. Ультразвуковое исследование – самый точный способ определить вес плода. На поздних сроках беременности УЗИ проводится не всем женщинам. Поводом для обследования может стать подозрение на крупный или маловесный плод, а также различные отклонения в его развитии. При проведении УЗИ врач обращает внимание не только на состояние малыша, но и другие важные моменты:
- объем околоплодных вод;
- состояние плаценты;
- длина шейки матки;
- расположение пуповины;
- частота и ритм сердечных сокращений плода.
Определение веса плода необходимо для составления плана родов. Далеко не всегда женщина может родить ребенка самостоятельно. Показанием к кесареву сечению может быть вес плода более 4000 г в головном предлежании и более 3600 в тазовом. Окончательное решение принимается после оценки размеров таза женщины и прочих параметров, влияющих на течение родов.
Рекомендации
39 неделя – время усиленной подготовки к родам. Проследите за тем, чтобы у вас все было готово к скорой встрече с малышом:
- Документы в родильный дом: паспорт, медицинский полис, обменная карта, родовой сертификат.
- Сумка в родильный дом со всеми необходимыми вещами.
- Комплект для новорожденного на выписку.
- Детская комната или уютный уголок в общей спальне для новорожденного.
- Предметы, необходимые для ухода за малышом в первые дни жизни.
- Одежда для новорожденного и кормящей мамы.
Если сумка собрана, а в детской комнате завершен ремонт, самое время расслабиться. При хорошем самочувствии можно прогуляться по магазинам, докупив все необходимые для малыша вещи. В это же время стоит завершить все начатые дела, чтобы после рождения ребенка ничто не отвлекало от общения со своим крохой.
Многие женщины опасаются выходить из дома на поздних сроках беременности. На самом деле нет ничего страшного в том, чтобы прогуляться по магазинам или навестить родственников в этот период. Схватки не начинаются внезапно и обычно длятся более 6 часов. За это время будущая мама успеет вернуться домой, собрать необходимые вещи и вызвать «скорую помощь».
Важный момент: выходить из дома на поздних сроках следует в сопровождении мужа, подруги или родственников. Поддержка близкого человека может пригодиться, если начнутся схватки или отойдут околоплодные воды.
Планировать любые дела стоит с учетом срока беременности. Под рукой всегда должен быть телефон врача, а также адрес ближайшего родильного дома.Прогулки и поездки на дальние расстояния в этот период не рекомендуются.
врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева
pixabay.com
Источник: https://spuzom.com/39-ya-nedelya-beremennosti.html
Тридцать девятая неделя беременности
Наступило время томительного ожидания родов, ваш малыш уже готов к ним и может родиться со дня на день. Тридцать девятая неделя беременности – это время, когда роды будут срочными, а малыш — доношенным.
Малыш готовится к появлению на свет, он принимает позу, наиболее оптимальную для рождения – прижав ручки и ножки к животу, так как ему уже очень тесно.
Сейчас он может только слегка пошевелиться, а перед родами может совсем затихать, как бы собираясь с силами.
Масса тела и рост малыша продолжают увеличиваться, все органы и системы у него работают, и малыш сможет уже полноценно существовать вне животика мамы.
Плод получает через плаценту и пуповину питание и кислород, но в этом сроке может обнаружиться обвитие шеи пуповиной, образование на ней узлов, что будет влиять на течение родов.
Возможно, они будут естественными, с оказанием особого пособия, или врач примет решение провести кесарево сечение.
В сравнении с прошлой неделей никаких особых изменений в самочувствии не возникает. Постепенно происходит подготовка шейки матки к родам, может отойти слизистая пробка, а живот, скорее всего, уже опустился. Все должно быть готово к отправлению в роддом.
Тридцать девятая неделя беременности: что происходит в организме женщины
Основные ощущения этой недели – это усталость и ожидание родов, так как большой живот, избыток веса и тренировочные схватки порядком утомили.
Ребенок давит на мочевой пузырь, возникают бессонница, боли в спине, усталость в ногах, тяжесть при ходьбе. Сейчас важно обеспечить малыша кислородом, и вам просто необходимо гулять и больше отдыхать.
Однако перед родами многие женщины проходят «период гнездования», когда срочно хочется перемыть все полы, привести все в идеальный порядок. Заряд энергии и бодрости дает силы и помогает женщине легче преодолеть последние дни перед родам.
Но стоит часть забот переложить на родных и близких, чтобы не получить травм и переутомления.
На заметку
Полезные сервисы для мам малышей
Сейчас происходит укорочение шейки матки, ее раскрытие, может возникать давление на кости таза и мочевой пузырь при длительном нахождении на ногах.
Очень важно, чтобы при ваших движениях не было боли и сильного дискомфорта, тогда лучше оставить все заботы и отдыхать. Роды на 39-й неделе начнутся со дня на день, и силы вам понадобятся.
Выделения на 39-й неделе могут быть слизистыми и прозрачными, за счет отхождения пробки могут быть коричневатыми, розовыми или комочком слизи с прожилками крови. Это не опасно, шейка матки готовится к раскрытию, и это не значит, что роды будут прямо сегодня.
Опасными могут быть выделения кровянистые, алые или темной кровью, это может указывать на отслойку плаценты и требует немедленной госпитализации в роддом.В эту неделю может происходить и отхождение околоплодных вод. Воды могут буквально хлынуть потоком по ногам или отходят понемногу, жидкими прозрачными обильными выделениями. При отхождении околоплодных вод нужно немедленно в роддом, с момента их излития до родов должно пройти не более 12 часов, так как в дальнейшем длительный безводный период сильно повлияет на плод и роды.
39-я неделя беременности: предвестники родов
Если идет 39-я неделя беременности, предвестники родов могут быть уже очень ощутимыми и частыми. Могут возникать усиленные боли и тяжесть внизу живота, в промежности или в области поясницы, которые могут быть тянущими, давящими или ноющими.
Термины
Отхождение околоплодных вод
Анестезия при родах
Показания к кесареву сечению
Перед родами происходит также снижение веса и очищение кишечника, могут возникать послабление стула и частые позывы в туалет. Также уменьшается аппетит, сходят отеки — это все готовит организм к трудной работе по рождению малыша.
Также становится легче дышать и есть из-за опускания живота и постепенного расширения канала шейки матки. Предвестники могут возникать за несколько дней до родов и совсем не означают того, что роды начнутся именно сейчас.
Роды вы не пропустите, настоящие схватки вы узнаете сразу, они регулярные, болезненные и нарастают по интенсивности. По мере сокращения времени между схватками нужно будет собираться в роддом, где врачи подготовят вас к родам.
Также будет решаться вопрос о том, будете ли вы рожать сами или необходимо проведение операции, будет ли использоваться анестезия при родах либо нет. Эти вопросы стоит заранее обсудить с тем доктором, кто будет принимать у вас роды. И если схватки начались, не переживайте, малыш и вы уже готовы к встрече и осталось совсем немного.
39 недель беременности: развитие плода
Ребенок достиг 50-52 см в длину и веса примерно в 3200-3500 г. За счет отложения подкожного жира кожа разгладилась, она розового цвета и ручки с ножками приобрели пухлость.
Интерактив
Тест: много ли вы знаете о младенцах?
Ребенок уже готов к появлению на свет, у него полностью сформировались и дозрели легкие, они готовы к самостоятельному дыханию, мозг активно руководит всеми процессами, пищеварительная система переваривает порции заглоченной околоплодной жидкости, поджелудочная железа выделяет свои ферменты и готовится к перевариванию грудного молока.
Малыш готов к самостоятельному питанию, идеальной пищей для него будет молозиво и затем грудное молоко.
Пока кишечник малыша стерилен, в прямой кишке содержится первородный кал, меконий. Он будет выделяться в первые сутки после рождения.
При страдании ребенка в утробе и гипоксии он может отделяться до родов, тогда воды приобретают зеленый оттенок, и малыш может наглотаться этих вод, что может привести к развитию внутриутробной пневмонии. Поэтому нужно чутко следить за стоянием ребенка и при малейшем беспокойстве посетить врача.
Плод в 39 недель шевелится уже не очень активно. Ему мало места, и его движения больше напоминают ворочания и легкие толчки. Околоплодных вод стало меньше, и места малышу почти нет, он занял положение, которое позволяет ему с его весом и ростом помещаться внутри живота мамы.Оно же поможет ему при рождении пройти родовые пути.
Сейчас у крохи активно развиты рефлексы, особенно сосательный и глотательный, формируется жевательный и другие, необходимые для внеутробной жизни.
У ребенка выработался примерный суточный ритм, он активно реагирует на звуки и эмоции мамы, давление на живот и вкус околоплодных вод.
Нервная система малыша не останавливается в своем развитии ни на минуту, активно развивается головной мозг, который будет еще длительно созревать уже после рождения, обучая малыша все новым и новым навыкам.
Источник: https://vitaportal.ru/beremennost-i-rody/tridtsat-devyataya-nedelya-beremennosti.html
39 неделя беременности
Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.
Плод на 39 неделе беременности: шевеления
А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.
Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу.
За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозвать около 10-12 раз.
Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.
Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.
Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.
В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности).
В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать.И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.
Будущая мама
На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.
Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.
Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.
Роды на 39 неделе беременности: предвестники
А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов.
Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается.
Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.
Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми.
Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников беременности.
Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.
О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку.
Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки.Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.
У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.
В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе.
Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности.
Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.
Опущение живота – вот еще один признак, по которому вы узнаете о скором наступлении родов. По идее, живот опускается в промежутке между 36 и 38 неделей беременности, но произойти это может и сейчас.
Или же не произойти вообще – некоторые женщины не наблюдают опустившегося живота вплоть до начала родовой деятельности. Если же живот опустился, вы однозначно почувствуете облегчение: дышать становится легче, отступают опостылевшие изжоги.
Вместо них появляется потребность в более частом мочеиспускании: матка давит на мочевой пузырь, а значит, необходимость в его более частом опорожнении возрастает.Не тревожьтесь, если вдруг обнаружили болезненность внизу живота, отдающую в поясницу. Тянущие боли с местом локализации «низ живота-поясница» на 39 неделе беременности – один из вариантов нормы, свидетельствующем о приближении родов.
Боли на 39 неделе беременности
Итак, о природе болей внизу живота и пояснице нам уже известно – это последствия подготовки организма к предстоящим родам и его попытка рассказать женщине об их неотвратимом приближении.
Опять-таки, по причине подготовки организма к скорым родам, вы сейчас наверняка ощущаете боль в тазовой области, в крестце, в лобке. Организм активно продуцирует гормон релаксин, главная задача которого – размягчение и расслабление связок и костей.
Плюс ко всему, тазовые размягченные тазовые кости на этом этапе постепенно расходятся, подготавливая малышу наиболее благоприятные условия для путешествия по родовым путям.
Вот и приходится мамочке терпеть боли, вызванные таковыми изменениями в организме, и ожидать родов, после которых боли пройдут сами по себе.
Наверняка вам уже знакома боль в крестце, в спине, в позвоночнике. Это – результат смешения центра тяжести и повышенных нагрузок. По той же причине распространены боли в ногах.
Кроме того: за счет сдавливания бедренного нерва вы можете ощущать стреляющую, ноющую боль в задней поверхности ноги, порой доходящую до колена.
Рекомендации по минимизации боли в спине, ногах, крестце все те же: регулярная их разгрузка, сон в правильном положении, полноценный отдых, ношение дородового бандажа.Кстати, к этому времени вы можете и ощутить, что у вас словно болит грудь. Не удивляйтесь и не пугайтесь: груди сейчас заметно увеличились и потяжелели, уже совсем скоро они понадобятся для вскармливания малыша. Ну, а пока вы терпеливо удаляете с сосков молозиво и терпите привычную боль и тяжесть в груди.
Выделения на 39 неделе беременности
Важный момент этой недели – влагалищные выделения: в норме они должны иметь светло-молочный цвет, однородную консистенцию и легкий запах кефира.
Не удивляйтесь, заметив некоторое увеличение выделений из половых путей – это нормальный симптом 39 недели беременности.
Так же вас не должно пугать наличие примесей слизи в выделениях: прозрачная, возможно с оттенком розового, коричневого, бежевого, слизь является частицами слизистой пробки, по сегодня закрывающей шейку матки.
Но вот – слизисто-гнойные выделения, творожистые или хлопьеобразные, выделений зеленого или желтого цвета должны стать обязательным поводом для обращения к врачу.
Изменения выделений в такую сторону однозначно указывает на развитие какой-либо из генитальных инфекций, и, пока еще остается немного времени, обязательно нужно пройти лечение.
Ведь, если этого не будет сделано и инфекция останется с мамочкой, наверняка женщина «поделиться» этой самой инфекцией, когда малыш будет совершать путешествие по родовым путям.
Не откладывайте визит в роддом, если заметили даже небольшие количества околоплодных вод. Околоплодные воды вы узнаете, обнаружив жидкие водянистые выделения, возможно, слегка желтоватого оттенка. Излитие околоплодных вод – верный признак того, что роды начнутся уже в самое ближайшее время.
В то же время, воды не всегда могут изливаться сразу, одним потоком: возможен вариант отхождения околоплодных вод небольшими порциями. Такое случается при изношенности или нарушении целостности плодных оболочек, и представляет определенную опасность для ребенка – при нарушении целостности плодных оболочек он становится уязвим для инфекций.Вот почему появление околоплодных вод нельзя игнорировать в любом случае.
Без промедлений связывайтесь с оператором скорой помощи и в случае, когда обнаружили у себя кровянистые выделения.
Кровь из половых путей – признак отслойки нормально расположенной плаценты, серьезной патологии, угрожающей жизни и здоровью малыша.
Правда, влагалищные кровянистые выделения могут свидетельствовать также и о предлежании плаценты, вот только это состояние врачи уже, вероятно, исключили путем предварительных множественных обследований.
УЗИ
УЗИ на 39 неделе беременности обычно не требуется, однако, могут существовать индивидуальные показания для повторного проведения ультразвукового исследования. Как и ранее, при проведении УЗИ врач осматривает ребеночка, его размеры, устанавливает степень развития.
Опять-таки, будет оценено состояние матки, ее размеры, степень зрелости шейки. Важным критерием является также и оценка качества и количества околоплодных вод.
Обязательно будет установлена степень зрелости плаценты: на 39 неделе беременности плаценты находится чаще в третьей степени зрелости. Чем выше степень зрелости плаценты, тем больше степень ее изношенности.
Но пока еще плацента продолжает служить добрую службу – через нее к малышу от матери поступают антитела, принимающие участие в формировании иммунной системы.
УЗИ на 39 неделе беременности также даст представление о нахождении пуповины, исключит риск обвития пуповиной плода.
Учитывайте, что обвитие пуповиной не является однозначным противопоказанием для родов естественным путем: пуповина имеет длину в 55-65 см, что дает возможность рожать женщине самостоятельно, а сама пуповина снимается с головки ребенка сразу после его рождения.
Но, даже если пуповина короткая, и петля на шее затягивается в момент прохождения малышом родовых путей, врачи при наблюдении и контроле процесса родов оперативно реагируют и могут принять решение о проведении родоразрешения путем кесаревого сечения.
Елена Кичак
Источник: http://xn-----6kcaca7c7abwb.xn--p1ai/content/39-nedelya-beremennosti