Беременная

Внематочная беременность 9 неделе

ovdmitjb

Содержание

Внематочная беременность — симптомы на раннем сроке, опасность и удаление

В норме беременность должна развиваться в полости матки – это единственный орган, в котором созданы самые благоприятные условия для жизнедеятельности плода на протяжении 9 месяцев. Но в ряде случаев плодное яйцо не имплантируется в стенку матки и начинает расти там, где оно не только не сможет выжить, но и станет прямой угрозой для жизни женщины.

Внематочная беременность – это такая беременность, которая развивается в фаллопиевой трубе, прикрепившись к ее стенке. Эмбрион при этом может быть генетически абсолютно здоровым, но он обречен на гибель из-за отсутствия возможности выносить его: маточная труба либо разорвется, либо будет удалена хирургическим путем.

Как получается внематочная беременность?

Сперматозоиды, оказавшись во влагалище женщины, через несколько часов попадают в фаллопиевы трубы. Яйцеклетка во время овуляции выходит из капсулы доминантного фолликула в брюшную полость и при помощи химического сигнала попадает в воронку маточной трубы. Посредством микроскопических ворсинок, которыми она покрыта изнутри, яйцеклетка продвигается к матке.

На этом пути она встречается со сперматозоидами, одному из которых удается ее оплодотворить. Уже через несколько часов клетки плодного яйца начнут делиться, и оно станет стремительно увеличиваться в размерах.

Если в фаллопиевой трубе присутствуют спайки, то они могут помешать эмбриону попасть в матку.

Внематочная беременность и первые признаки

В результате он вынужден будет имплантироваться в стенку маточной трубы и начать развиваться именно там. При этом женщина может испытывать абсолютно все первые признаки беременности и до определенного времени не догадываться о том, что плодное яйцо прикрепилось не там, где нужно.

В чем опасность внематочной беременности?

Диаметр фаллопиевой трубы составляет примерно 3 – 4 мм. Уже на 5 неделе беременности эмбрион и его плодные оболочки становятся больше нормальной величины просвета яйцевода.

Если при внематочной беременности сдать анализ ХГЧ, то можно диагностировать ее на 3 – 4 неделях. Чем больше срок, тем сильнее становятся боли с той стороны, где прикрепилось плодное яйцо.

Если медицинская помощь оказана не была, то на 8 – 9 неделе происходит разрыв фаллопиевой трубы, провоцирующий обширное внутреннее кровотечение, которое может привести к гибели женщины.

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке

Первые признаки внематочной беременности могут появиться на сроке 4 – 5 недель и усиливаться с увеличением размеров плодного яйца.

  1. Ноющая боль внизу живота. Возникает на 4 неделях, когда эмбрион и его плодные оболочки вызывают растяжение стенок маточной трубы.
  2. Кинжальная боль внизу живота. У многих беременных женщин возникают периодические простреливающие болевые ощущения справа или слева. Обычно они означают активную работу желтого тела, которое осталось после овуляции и питает эмбрион. Но при внематочной беременности острая боль становится невыносимой, ее чрезвычайно сложно заглушить анальгетиками.
  3. Кровянистые выделения. Появляются на сроке 5 – 6 недель и означают либо нарушение целостности маточной трубы, либо трубный аборт, при котором плодное яйцо погибает самостоятельно.
  4. Потеря сознания. Возникает за несколько часов до разрыва яйцевода, либо тогда, когда его целостность уже нарушена.

Поскольку такая патология несет прямую угрозу жизни пациентки, становится актуальным вопрос об определении первых симптомов внематочной беременности на ранних сроках. Врачи рекомендуют оценивать не только собственные ощущения, но и опираться на результаты обследования. Если овуляция произошла 3 недели назад, то атипично расположенная беременность может не иметь никаких внешних проявлений.

Поэтому на ранних сроках алгоритм действий по выявлению симптомов должен быть следующим:

Два этих фактора являются важнейшими критериями для подозрения на внематочную беременность. Если повторное УЗИ на 25 день от зачатия так и не увидит в полости матки плодное яйцо, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Как поведет себя тест при внематочной беременности?

Тест реагирует на выделение гормона ХГЧ, который начинает продуцироваться с того момента, как плодное яйцо имплантируется в стенку матки. Но этот гормон может стабильно выделяться в кровь и в мочу даже в том случае, если зародыш прикрепился к маточной трубе.

Разница только в том, что его уровень будет несколько ниже, чем при обычной беременности. Диагностировать это могут только лабораторные исследования крови, а тесты, проведенные позже 20 дня после овуляции, при прогрессирующей внематочной беременности покажут яркие полоски.

Поэтому если вы задумались над вопросом как определить на раннем сроке внематочную беременность по ХГЧ, то сделать это можно только оценивая результаты анализа, а не реакцию обычного теста.

Лечение и удаление внематочной беременности

На данный момент безоперационный способ лечения патологии есть только в виде химиотерапии, в результате которой плодное яйцо рассасывается и самостоятельно покидает пределы фаллопиевой трубы. Однако в России такая методика не используется и беременность, развивающаяся за пределами полости матки, удаляется оперативным путем.

Основной вопрос при выборе способа хирургического удаления внематочной беременности заключается в том, есть ли возможность сохранить фаллопиеву трубу пациентке или нет.

Органосохраняющие операции

Возможны в редких случаях, если внематочная беременность имеет характерные признаки на сроке до 6 недель и клиническая картина соответствует следующим критериям:

  1. Размеры плодного яйца не более 40 мм в диаметре.
  2. Целостность трубы не нарушена.
  3. Пациентка не имеет выраженного кровотечения.

Линейная сальпинготомия

Хирург производит несколько проколов брюшной полости для того, чтобы подвести к пораженному участку камеру и необходимые хирургические инструменты. При помощи лазера, электрода или хирургических ножниц маточную трубу рассекают вдоль и извлекают оттуда плодное яйцо.

Особая точность требуется при отделении плодных оболочек от места имплантации. Непрофессиональные действия могут привести к кровотечению. Затем яйцевод промывают, оставляют его неушитым и завершают операцию.

Сегментарная резекция трубы

Маточную трубу фиксируют, затем коагулируют ее максимально близко к тому месту, в котором прикреплен плод. Таким образом из яйцевода вырезается лишь сегмент с плодовместилищем. После этого приступают ко второму этапу операции, который предполагает реконструкцию трубы из оставшихся участков.

Метод ВПЯ (выдавливание плодного яйца)

Во время операций в некоторых случаях врачи обнаруживают начавшийся выкидыш: имеются признаки отслойки, наличие кровяных сгустков. Это является благоприятным условием для проведения выдавливания плодного яйца.

При помощи хирургических инструментов зародыш выдавливают по направлению к дистальному отделу фаллопиевой трубы. После извлечения эмбриона и плодных оболочек производят санацию яйцевода для того, чтобы очистить его от сгустков крови.

Удаление без сохранения маточной трубы

Не все могут заметить патологию на раннем сроке, у некоторых женщин при внематочной беременности идут месячные и они думают, что зачатия не произошло.

Поэтому необходимость хирургического вмешательства выясняется тогда, когда плодное яйцо достигло критических размеров и до разрыва яйцевода остается несколько часов. Такие обстоятельства не позволяют провести органосохраняющую операцию и врачам приходится удалить эмбрион вместе с трубой.

Хирургическое вмешательство, направленное на ампутацию фаллопиевой трубы, имеет название сальпингэктомия. В передней брюшной стенке производят 3 прокола разной величины, не более 1 см в длину.

Маточную трубу с эмбрионом удаляют при помощи эндопетли или посредством электрокоагуляции. Ампутированный яйцевод извлекают и производят санацию брюшной полости.

На место ампутации накладывают швы или скобы.

Прогноз

В зависимости от метода, которым происходило лечение патологии, прогноз может быть разным. После операции по внематочной беременности, в результате которой труба была сохранена, в трети случаев в полости малого таза развивается воспалительный процесс.

После ампутации у женщины остается возможность забеременеть с помощью второй трубы, либо при помощи метода ЭКО, если в анамнезе были две сальпингэктомии.

Источник: https://zdrav-lab.com/vnematochnaya-beremennost-simptomy-na-rannem-sroke/

Внематочная беременность: признаки, симптомы и лечение

Некоторые женщины не принимают противозачаточных препаратов и не пользуются средствами предохранения, мотивируя это тем, что таблетки вредны для здоровья, а средства контрацепции нарушают естественность отношений.

В этом есть зерно истины, однако с женским организмом все не так просто. Нежелательная беременность лишь одна из причин, по которой предохранение необходимо.

Внематочная беременность — более грозный враг и может привести к тяжелым последствиям.

Что такое внематочная беременность?

По сути, ответ в самом названии: беременность, протекающая вне матки. В норме зигота (оплодотворенное яйцо) должно пройти через трубы и прикрепиться к одной из стенок матки. Но в силу некоторых причин, которые может выявить впоследствии лечащий гинеколог, этого не происходит.

Причины внематочной беременности

Каждая девушка с детства слышит, что необходимо беречь себя от воспалений. Но лишь мизерный процент женщин относится к этому с надлежащей серьезностью. В юном возрасте в приоритет, к сожалению, не здоровье, а красота, ради которой девочка может пойти на жертвы, не задумываясь, что в дальнейшем это может привести к бесплодию и неправильным беременностям.

Женский организм устроен сложно, он больше похож на хрупкий инструмент. Так, одно недолеченное воспаление может привести к тому, что маточные трубы утратят свою природную сократительную функцию, ухудшится проходимость труб. В итоге, когда произойдет оплодотворение и яйцо попадет в трубу, нарушенные функции помешают протолкнуть плод к самой матке.

Он закрепится там, где остановился и неизбежно спровоцирует проблемы.

Это наиболее частная из причин, но внематочная беременность может произойти в случае анатомических особенностей в строении самих труб. Например, их длина несколько больше или они не совсем правильной формы. Обычно это происходит, если есть недоразвитость репродуктивных функций.

Как возникает внематочная беременность

Когда происходит оплодотворение, яйцеклетка проходит через одну из маточных труб и затем яйцо прикрепляется к стенке матки. Так развивается нормальная беременность, но при внематочной плод не доходит до матки и остается в маточной трубе. Иногда яйцо может прикрепиться к яичнику, реже к стенкам брюшины.

Если плод остановился в трубе, то велик шанс разрыва. Яйцо не замораживается в развитии, плод продолжает расти, но маточные трубы не приспособлены для вынашивания, они не обладают эластичностью и функциями матки. Поэтому труба может просто лопнуть от созданного давления, что может создать угрозу для женщины.

Виды внематочной беременности

У внематочной беременности есть несколько разновидностей, все зависит от того, где остановилась и закрепилась зигота:

В подавляющем большинстве внематочная беременность развивается в трубах, остальные разновидности встречаются редки и больше являются исключениями, нежели нормой. Трубная беременность не может пройти самостоятельно и крайне опасна тем, что развитый плод вызовет разрыв, что повлечет удаление самой трубы.

Велик риск такой беременности у женщин, кто планирует беременность на 35 лет. В этом возрасте организм уже меняется, появляются хронические заболевания, увеличивается риск.

В эту же группу риска попадают и юные девушки, чья репродуктивная система еще недостаточно развита, что также может стать причиной опасной беременности. Но внематочная трубная беременность может пойти по иному сценарию. Иногда плод отторгается стенкой трубы и происходит самоаборт.

По первым признакам он проявляет себя темными выделениями, иногда поднимается температура, что может сказать о том, что началось брюшное кровотечение.

Яичниковая внематочная также не может закончиться благополучно: чаще развитый эмбрион травмирует сам яичник, провоцируя его разрыв. Шейная беременность считается наиболее коварной из-за сроков жизнеспособности плода. Здесь плод крепится к шейке и может развиваться вплоть до двух триместров.

Но выносить полностью младенца маловероятно, такие зачатия заканчиваются сильными кровотечениями, при которых может погибнуть не только сам эмбрион, но и сама мама. Исключения, когда специалистам все-таки удается сохранить жизнь ребенку, случаются крайне редко.

Из-за опасных последствий женщина может лишиться матки, что сразу ставит крест на возможности иметь детей.

Брюшная беременность может наступить в двух случаях: во время первичного попадания плода и во время того, как произойдет отторжение при трубной внематочной. Во втором случае плод выходит из маточной трубы, попадает в брюшину. Если яйцо прикрепится, то очень быстро может вызвать опасные нарушения в работе смежных органов.

Первые признаки и симптомы внематочной беременности

Как определить внематочную по внутренним симптомам? Признаки:

В норме девушка должна посещать своего гинеколога раз в триместр. Это поможет вовремя выявить внематочную шейную беременность, которая может очень длительный срок не подавать никаких симптомов и проявиться только на позднем сроке.

Нужно учесть, что внематочная такая же беременность, поэтому признаки токсикоза могут проявлять себя на ранних сроках.
Некоторые специалисты считают, что определить наличие внематочной беременности можно при помощи обычного теста на беременность.

Если есть внематочная, то вторая полоса проявляется при тесте либо не целиком, либо будет очень бледной. Но не стоит доверять сильно такому способу. Надежнее, если есть подозрение, сдать анализ на выявление гормона беременности.

Даже при минимальных сроках, когда УЗИ-диагностирование ничем помочь не может, наличие ХГ сразу укажет на проблему. Крайне важно не доводить внематочную беременность до пикового состояния, поскольку это может отразиться на способности к деторождению.

Лечение внематочной беременности

Лечение полностью зависит от того, когда обратилась девушка, насколько сильно успела развиться беременность.

Если обращение своевременное, то проводят операцию, удаляя либо часть маточной трубки, либо плод, если еще есть возможность.

Но, к сожалению, чаще женщин доставляют в клиники бригады «скорой помощи», что уже снижает шансы полностью безопасной операции. Исход в этом случае зависит от многого, а смертность при таких состояниях имеет рекордные цифры.

От опасной беременности можно избавиться даже без вмешательства хирургов, только для этого необходимо выявить проблему до того, как эмбрион вызовет необратимые последствия. Есть специальные лекарства, которые способны разрушить и убить яйцо, не причинив вреда матери.

Нужно отметить, что такие препараты назначает только специалист с учетом всей клинической картины. Нельзя пробовать сорвать беременность самостоятельно, поскольку это часто заканчивается плачевно.
Своевременность обращения может позволить решить проблему при помощи лапароскопии.

Операция по внематочной беременности возможна до того момента, пока не произошло произвольное прерывание.

Лапароскопия при внематочной беременности

Лапароскопия при беременностиЛапароскопия относится к новым достижениям медицины. Раньше удаление плода, неважно с какого органа и на какой стадии, подразумевало серьезную полостную операцию, после которой женщине приходилось восстанавливаться довольно длительный срок.

Этот вид операции проводится при помощи специальных микроинструментов, весь процесс контролируется специалистами при помощи монитора. Эндоскопическая операция дает возможность не только удалить плод без разрезов, но и сохранить поврежденный орган. Кроме этого, такая форма хирургического вмешательства избавляет от риска спаек, которые могут привести к непроходимости труб.

Последствия внематочной беременности

Последствия внематочной зависят от многого, в частности, от того, как устранилась проблема. Если эмбрион был удален до самоаборта, то риск развития каких-либо последствий минимальный. Трубы сохраняются, проводится дополнительная терапия, чаще амбулаторная. Сохранить целостность маточных труб крайне важно для тех, кто в дальнейшем планирует стать матерью.

Нередко даже удаление одной трубы, ведет к стойкому бесплодию. Но если плод уже слишком крупный, помогает только обычная операция, у которой намного больше осложнений.

При разрыве органа обычно начинается кровотечение, иногда внутреннее, что создает угрозу жизни девушке. Иногда смерть наступает от сильного болевого шока, предсказать все последствия невозможно.

Минимум, что стоит ожидать при произвольном отторжении эмбриона — бесплодия и удаления либо всего органа, либо его части.

Стоит внимательно отнестись к проявлению первых симптомов внематочной беременности, чтобы избежать осложнений. В целом, внематочная беременность не представляет угрозы, если девушка следить за своим здоровьем и посещает своего гинеколога.

Специалист может заподозрить неладное еще задолго до того, как проявятся первые яркие признаки беременности.

Поэтому для успешного решения нужно следовать только одному правилу: не забывать о своем здоровье и желании в будущем родить здоровых детей.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите левый Ctrl+Enter.

Источник: https://kinderok.com/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/vnematochnaya-beremennost-priznaki-simptomy-lechenie-prichiny.html

Проявление симптоматики внематочной беременности по неделям: признаки на 5-6, симптомы на 10-11 неделях

Акушерская патология, которой является внематочная беременность, относится к разряду наиболее сложных диагнозов во время вынашивания ребенка.

Такая сложность возникает потому, что женщина испытывает колоссальное нервное потрясение, и еще потому, что диагностика утрудненная, а последствия для матери зависят от срока диагностируемой патологии: чем раньше была определена аномалия, тем больше шансов в будущем родить здорового малыша.

Если в родительском организме (матери или отца) или в генофонде малыша имеются патологии, то происходит аномалия в развитии. Плодное яйцо крепится не в полости матки, а в непригодном для роста плода месте: яичниках, трубах.

Внематочная беременность редко перерождается в поздние сроки, а потому матери стоит смириться с тем, что малыш, который прикрепился не в положенном месте, угрожает ее жизни.

Внематочная беременность, определенная на ранних сроках, считается наименее опасной. Женщина, которая определила аномалию до этого периода, имеет шансы оставить в целостности репродуктивные внутренние органы, удаление трубы или яичника не потребуется.

2 неделя

Стандартная и единая клиническая картина, которая бы подходила всем беременным, отсутствует. Диагностика патологии утрудняется еще и тем, что на очень маленьком сроке, к примеру, на первом месяце, внематочная локализация зиготы никак не ощущается самой матерью. Признаки, характерные для вынашивания и токсикации, пока еще отсутствуют.

4 неделя

4-я неделя внематочной развивающейся беременности сопровождается характерными признаками для девушек в интересном положении. Конечно, визуально определить положение невозможно, но задержка менструаций уже присутствует.

5 неделя

Первый месяц развития (уже эмбриона) сопровождается:

Изредка наблюдается тянущая боль в окололобковой зоне (зона бикини), резкие боли отсутствуют.

7 и 8 недели

7 и 8 недели для внематочной беременности считается поздними, или тем самым «рубежом», после которого рекомендуется оперативное вмешательство. Признаки:

Симптомы внематочной беременности

Симптоматическая картина и диагностика также отличается, в зависимости от срока внематочной развитой беременности. Для первых недель определенной системы не существует, каждый врач принимает во внимание свои индивидуальные методы диагностики.

3 неделя

Увеличение матки не происходит, но организм уже вырабатывает повышенное количество пролактина и прогестерона, наблюдается раздражительность сосков, грудь пока еще в размерах не увеличивается.

5 -7 недели

К вышеуказанной симптоматике присоединяется болезненное ощущение в правом или левом боку, в зависимости от типа крепления ребенка.

Если плод прикрепился к тонкой части фаллопиевой трубы, то определяются мажущие выделения с периодичностью после физической активности. Дополнительная симптоматика:

10-11 недели

Для внематочной беременности сроком больше второго месяца – это уже риск. В этом возрасте малыш уже достаточно большой, поэтому его рост провоцирует деформацию внутренних органов.

Если плод крепится к стенкам трубы около выхода в матку, то максимальный возраст развития без разрыва органа – 10-11 недель.

После этого срока женщина рискует своей жизнью, поскольку разрыв трубы или любой другой части репродуктивного органа провоцирует внутреннее кровотечение.

Внематочное расположение плода – угроза для жизни матери. Спасти плод или переместить его в полость матки невозможно. Выйти самостоятельно такая патология также не может, а потому риск развития внутреннего кровотечения высокая.

Однако в большинстве случаев, диагностика затрудненная, проявления слабо выражены, а потому беременность развивается до опасного периода – до 10-11 недели. На этом сроке существует большой риск летального исхода, женщина рискует не только своим материнским счастьем в будущем, но и жизнью на данный момент.

Внематочное развитие зиготы или плода – огромный риск для женщины репродуктивного возраста, которая еще мечтает о своих детях. Поэтому при первых же подозрениях на оплодотворение необходимо провести ряд исследований, которые помогут установить патологию вовремя, избежав оперативного вмешательства или осложнений любого характера.

Интересное видео

Источник: https://formama.online/vnematochnaya-beremennost/proyavlenie-simptomatiki-vnematochnoj-beremennosti-po-nedelyam/

Диагностика внематочной беременности

Несмотря на то, что в медицине наблюдается технический и научный прогресс, своевременное выявление внематочной беременности остается довольно актуальным.

Прежде всего, стоит отметить, что вероятность материнской смертности очень велика при слишком позднем установлении диагноза: шок и внутреннее кровотечение развиваются мгновенно.

При этом диагностика внематочной беременности, также называемой эктопической, зачастую оказывается нелегким делом даже для профессионалов.

Причины

Основными причинами того, что яйцеклетка после оплодотворения закрепляется не в матке, являются воспалительные заболевания и спайки в трубах. Образование спаек и плохой проходимости труб происходит чаще всего после абортов, иных операций и при половых инфекциях. Также предпосылкой к неправильному течению беременности считаются гормональные нарушения женского организма.

Основные виды внематочной беременности:

  1. Внематочная трубная беременность, когда плод начинает расти в одной из маточных труб. Встречается в большинстве случаев – 98%.
  2. Яичниковая внематочная беременность – это редкий случай (1%). Она может быть интрафолликулярной, когда оплодотворенная яйцеклетка располагается внутри яичника, и овариальной, для которой характерно размещение эмбриона на поверхности яичника. Внематочная беременность в яичнике считается самой сложной из эктопических беременностей.
  3. Внематочная беременность в брюшной полости встречается очень редко. Случается преимущественно у женщин, недавно перенесших удаление трубной беременности. Плод может прикрепиться к любому внутреннему органу.

Как часто встречается внематочная беременность?

По статистике эктопическая беременность диагностируется у 1 из 200 беременных женщин. При этом в зоне риска оказываются пациентки с хроническими гинекологическими заболеваниями.

Обычная и эктопическая беременность в течение первых недель никак проявляют себя.

Неприятности начинаются при интенсивном росте плодного яйца, когда из-за растяжения маточной трубы возникают тянущие боли, отдающие в спину или плечо (имеется в виду самый распространенный вид патологии – трубный).

Болевые ощущения могут сопровождаться обмороками, сильным потоотделением и резким ухудшением самочувствия. В большинстве случаев это происходит на 6-9 неделе беременности. Чем раньше будет установлен вид беременности, тем больше шансов сохранить функции маточной трубы.

Для диагностики также важен характер кровянистых выделений из влагалища. Если при положительном анализе на ХГЧ кровь идет не алого, а бурого цвета, то это говорит о трубной беременности. При наличии вышеуказанных признаков нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, ведь при внематочной беременности разрыв трубы грозит женщине летальным исходом.

При лабораторной диагностике внематочной беременности врач назначает ежедневный анализ крови на ХГЧ.

Для плода, расположенного в матке, характерен рост этого гормона по определенному графику, а при эктопической беременности данной закономерности не будет.

В редких случаях для постановки диагноза применяется хирургическое вмешательство: через влагалище берется проба жидкости из брюшной полости, чтобы исследовать ее на содержание крови.

Ультразвуковая диагностика внематочной беременности

При помощи исследования специальным влагалищным датчиком аномальное прикрепление эмбриона заметно уже начиная с шестой недели беременности. В последние годы современные аппараты УЗИ благодаря высокому разрешению помогают выявить даже бессимптомно протекающую данную патологию.

Внематочная беременность – сроки Внематочную беременность нельзя пускать на самотек. Как только этот диагноз будет поставлен, нужно сразу же принимать меры и избавляться от нее. Ведь, чем больше срок внематочной беременности, тем больше может быть плохих последствий. Подробно об этом читайте в статье. Внематочная беременность – лечение Если установлен диагноз «внематочная беременность», то точно потребуется лечение. В нашей статье перечислены все возможные методы лечения женщины, в том числе и после удаления внематочной беременности. Выбор метода зависит от срока беременности и состояния женщины.
Внематочная беременность – первые признаки Внематочная беременность может привести к очень печальным последствиям, если не заметить ее вовремя. Поэтому каждой женщине нужно знать о том, каковы первые признаки такой патологии, чтобы сохранить возможность стать матерью в будущем. Об этом расскажет наша статья. Внематочная беременность: последствия Внематочная беременность – очень грустное событие. Оно влияет и на психологическое состояние, и на здоровье женщины. Каковы последствия такой беременности для мамы? Как их можно избежать? Что делать в случае различных осложнений? – Ответы читайте в статье.

Источник: https://womanadvice.ru/diagnostika-vnematochnoy-beremennosti

Что такое внематочная беременность, основные причины и симптомы

Только из одного названия становится понятно, что такое внематочная беременность. В норме, вышедшая из фолликула яйцеклетка, благополучно встречается со сперматозоидом, и в результате наступает зачатие. Дальнейшее развитие событий развивается по естественному сценарию.

В первые недели после оплодотворения, яйцо должно отправиться по фаллопиевой трубе в благоприятное место для вынашивания — матку.

Это мышечный орган, в полости которого успешно закрепится эмбрион, будет расти, развиваться, постепенно формируясь в плод, а через 40 акушерских недель произойдет рождение ребенка.

Наиболее опасный период для эмбриона – это первый триместр. Происходят очень сложные биохимические процессы, сбой в системе может привести к рискам для его жизнедеятельности. Внематочная беременность – это опасная патология, при которой не удается сохранить вынашивание. Риск возникновения подобных отклонений нельзя предупредить, можно повлиять лишь на снижение.

Как происходит внематочная беременность

На сегодняшний день нельзя точно выявить определенный фактор, повлиявший на развитие отклонений. Когда околоплодное яйцо совершает свой путь, оно может не добраться до места имплантации и закрепится в шейке матке, брюшине, яичнике или остаться в трубе.

Отвечает за этот процесс гипофиз, поэтому любые сбои в эндокринной системе могут быть причиной патологии. Эмбрион начинает расти, создавая давление на стенки органа, в котором он остался, заполняет все пространство.

Если своевременно не диагностировать, и не удалить околоплодное яйцо, происходит разрыв с кровотечением.

Коварство отклонения заключается в частом бессимптомном течении. У женщины происходит задержка, тест показывает 2 полоски, в некоторых случаях несколько размытых, расплывчатых.

У беременной набухают молочные железы, становятся чувствительны соски, возможно даже выделения молозива, если вынашивание уже не первое. Она чувствует усталость, сонливость, реагирует на запахи и вкусы, появляется токсикоз.

Нередко наблюдаются и скачки артериального давления, головокружения, обмороки.

Часто возникает вопрос, а идут ли месячные при внематочной беременности? Зачатие произошло, значит и вырабатывается гормон ХГЧ, помогающий сохранить эмбрион, препятствующий появлению менструации. Появление крови при такой патологии обозначает, что произошел разрыв, опасный для жизни, здоровья женщины.

Главные симптомы внематочной беременности – коричневые и кровянистые выделения, а также нарастающая боль, беспокоящая лишь в одной зоне. Иногда она может отдавать в спину, плечо, поясницу. При первых признаках нужно срочно вызывать врачебную помощь.

Причины

Каждая женщина, узнав о своем новом положении, должна обратиться к гинекологу. Только своевременная диагностика позволит провести эффективное лечение, с минимальными последствиями для репродуктивной системы. Но существуют группы риска, у которых наступление подобного отклонения происходит по целому ряду причин:

  1. перенесенные или хронические заболевания мочеполовой системы, вирусы и инфекции приводят к нарушениям функционирования и непроходимости труб;
  2. аборты, выкидыши, замирание плода, сложные роды;
  3. хирургическое вмешательство, если ранее уже проводились операции на трубах, или пластика с целью лечения воспаления;
  4. аномальное строение органов репродуктивной системы;
  5. гормональные сбои могут быть связаны с нарушениями в работе эндокринной системы, повышенной стимуляцией при ЭКО, также провоцирует прием медикаментов для контрацепции;
  6. новообразования, в том числе и доброкачественные, влияют на проходимость труб.

Если женщина не входит в группу риска, то почему бывает внематочная беременность? Влияют и возрастные рамки, а также особенности образа жизни.

Если беременной больше 35 лет, у нее есть вредные привычки курение, и алкоголь, существует опасность внематочной имплантации. Также провоцирующими факторами являются различные хронические заболевания.

Даже стресс, перенесенный в период первых недель после оплодотворения, может повлиять на проходимость труб.

Диагностика

Только врач определяет патологию, получив результаты анализов. Для начала проводится осмотр, проверяется соответствие размерам матки сроку вынашивания.

Если у гинеколога возникают предположения возникновения отклонений, женщина сдает несколько раз с интервалом в несколько дней подряд кровь на ХГЧ. задача просмотреть динамику увеличения гормона, она присутствует как при внематочном, так и при нормальном вынашивании.

Но при возникновении патологии, показатели будут ниже, чем представленные в таблице. Если опасения подтвердились, пациентка проходит ультразвуковое обследование.

Внематочную беременность на узи можно определить на сроке 6-9 недель. С помощью влагалищного датчика точный диагноз ставится на 3-5 неделе, промедление в несколько дней опасно внутренним кровотечением. При первом появлении боли, не нужно дожидаться коричневых выделений, необходимо сразу же вызывать скорую помощь.

Что делать если беременность внематочная, зависит от срока и состояния женщины. На первых неделях возможно применение медикаментозной терапии. Препарат провоцирует остановку роста и гибель эмбрион, последующее его выведение.

Это более щадящий метод, имеет хорошие показатели для восстановления всех функций для планирования следующей беременности. Но Метотрексат имеет ряд противопоказаний, а также может привести к сбоям в работе внутренних органов.

Лапароскопия – операция, при которой совершаются микронадрезы для удаления околоплодного яйца. Имеет хорошие прогнозы на восстановление, а также достаточно короткий реабилитационный период. Возникновение всевозможных рисков, сводится к минимуму.

При тубэктомии удаляется труба вместе с околоплодным яйцом, проводится хирургическое вмешательство, если консервативное лечение не принесло эффекта. Несмотря на то, что операция подразумевает удаление фаллопиевой трубы, у женщины в будущем сохраняется шанс стать матерью. При экстракорпоральном оплодотворении, яйцо в лабораторных условиях имплантируют непосредственно в полость матки.

Опасна внематочная беременность возможными последствиями. Высоки риски повторения патологии при следующих зачатиях, возникновению спаек, непроходимости труб. Все эти состояния могут привести к потере женщиной детородной функции и постановкой диагноза бесплодие. Но благодаря достижениям в медицине, и правильно проведенной реабилитации, подобных осложнений можно избежать.

Профилактика

Нормальное функционирование органов репродуктивной системы закладывается у девочки еще в эмбриональный период. После рождения, важным условием является обеспечение гигиенических норм и внимательное отношение к здоровью будущей мамы. Также должны быть привиты навыки здорового питания, что позволит снизить риск таких заболеваний как сахарный диабет и гормональные нарушения.

Огромное значение влияет половая жизнь, которую ведет уже взрослая женщина. Предупреждение абортов, а также передаваемых инфекций от партнеров, позволит снизить риски возникновения внематочной беременности. Если имели место прерывание вынашивание, замирание плода, сложные роды, женщине необходимо пройти курс реабилитации.

Основные рекомендации следующие:

Если случилась внематочная беременность и реабилитация прошла успешно, планировать следующее зачатие нужно не ранее чем через 1-2 года. Имеет огромное значение психологический настрой женщины.

Эмоциональный фон непосредственно влияет как на процесс оплодотворения, так и на прохождение околоплодного яйца по фаллопиевой трубе, дальнейшее формирование эмбриона. Если женщина уверенна в успехе, значит, она гарантировано станет мамой. Но для этого стоит внимательно прислушиваться и выполнять все врачебные назначения обоим родителям.

Загрузка…

Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/problemy/chto-takoe-vnematochnaya-beremennost.html

Симптомы внематочной беременности в первые дни

2 Декабря 2016

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке в первые дни. Что должно насторожить, возможные причины. Какие исследования необходимо провести для подтверждения. Что показывает тест. Какое лечение и последствия.

Две полоски на тесте на беременность – это повод для радости и новых переживаний и тревог. Зачастую первый помощник современных дам в таком деликатном вопросе, как беременность, Интернет. В Сети появляется все больше информации о внематочной беременности. Это неудивительно, ведь такой диагноз ставят все чаще. Как правильно «читать» сигналы своего тела? Что должно насторожить?

Причины внематочной беременности

Женская яйцеклетка после оплодотворения должна пройти небольшой путь (по маточной трубе) и лишь потом попасть в полость матки и закрепиться там. Однако плодное яйцо не всегда попадает в полость матки, бывают случаи, когда оно прикрепляется к яичнику, органам брюшной полости или (что случается чаще всего) к стенке маточной трубы. 

Причин возникновение внематочной беременности немало:

В женском организме к вынашиванию ребенка «приспособлена» только матка, которая многократно увеличивается вместе с ростом плода. Развивающаяся внематочная беременность угрожает здоровью и жизни матери, поэтому важно научиться распознавать ее.

Симптомы на раннем сроке

Первый симптом внематочной беременности – боль внизу живота. Локализоваться она может в разных местах: справа или слева (в зависимости от расположения трубы, к которой прикрепилось плодное яйцо), в середине живота (при прикреплении к органам брюшной полости или шейке матки).

Боли в животе при внематочной беременности усиливаются при ходьбе, изменении положения тела.

Насторожить должны и кровянистые выделения из влагалища. Обильные выделения случаются при шеечной (плодное яйцо в шейке матки) беременности. В шейке матки расположено много кровеносных сосудов, которые повреждаются увеличивающимся в размере плодом. Такая беременность напрямую угрожает репродуктивному здоровью женщины, в самых сложных случаях может потребоваться удаление матки.

Кровянистые выделения нередки и при трубной беременности. Возникшее кровотечение может стать симптомом повреждения маточной трубы или трубного аборта (гибель эмбриона).

Когда появляются симптомы

Боли и кровотечения появляются не сразу, срок их проявления зависит от места прикрепления эмбриона:

Что покажет тест на беременность 

Тесты на беременность реагируют на гормон ХГЧ, который начинает расти с прикреплением яйцеклетки к стенке матки, а поскольку внематочная беременность аномальна, то и гормоны будут расти не так интенсивно. Заподозрить внематочную беременность можно по слабой второй полоске на тесте.

У женщин с регулярным менструальным циклом при нормальном развитии беременности тесты показывают две четкие полоски уже в первые дни задержки, при внематочной беременности вторая полоска на том же сроке будет едва заметна. Организм «не видит» беременность в матке, поэтому уровень ХГЧ повышается незначительно.

Лечение

Поскольку внематочная беременность угрожает здоровью и жизни матери, ее необходимо прервать до наступления тяжелых последствий. Чем раньше врач поставит диагноз, тем более щадящее лечение можно провести.

Удаляют внематочную беременность хирургически. Самый щадящий метод – лапароскопия.

Хирургические аппараты вводятся через небольшой разрез в брюшной полости, плодное яйцо удаляется или отсасывается (как при мини-аборте).

Такой метод не травмирует внутренние органы, позволяет сохранить маточную трубу. Женщина, перенесшая лапароскопию, через некоторое время (после курса лечения) может снова забеременеть.

Если наблюдается сильное кровотечение, проводят открытую операцию. При этом не всегда получается сохранить маточную трубу.

Последствия внематочной беременности

Последствия операции по удалению внематочной беременности могут быть различными. Все зависит от локализации плодного яйца, времени его обнаружения.

  1. Самый лучший вариант – раннее обнаружение беременности и щадящее удаление эмбриона. Тогда сохраняется репродуктивная функция.
  2. Позднее обнаружение внематочной беременности может привести к разрыву маточных труб и их удалению.
  3. В самых серьезных случаях может потребоваться удаление матки.

Внематочная беременность – серьезная патология. Чем раньше обнаружено отклонение, тем меньше будет неприятных последствий.

Женщинам, перенесшим внематочную беременность, назначают серьезный курс лечения (в течение полугода-года), после которого можно снова планировать беременность. Конечно, будет сложно, но шансы на нормальное вынашивание ребенка есть и они немаленькие.

Самый серьезный барьер – психологический. После перенесенного будет сложно вновь настроиться на будущее материнство, нужно отдохнуть, оставить проблемы в прошлом, тогда все получится.

Источник: https://womensec.ru/articles/pregnancy/planning/simptomy-vnematochnoy-beremennosti.html

No related posts.