18 Я акушерская неделя беременности тонус матки
Тонус матки при беременности: лечение, причины, профилактика
Всем привет, дорогие мои читательницы, будущие и уже состоявшиеся мамы! Как всегда рада вас всех видеть, и готова поговорить с вами на тему, актуальную для каждой женщины. Думаю, 90% из вас во время вынашивания ребёночка сталкивались с таким понятием, как тонус матки при беременности. Я не исключение.
Каждый раз перед очередным приёмом в женской консультации у меня, как по заказу, каменел низ живота. Врач настороженно отмечала: «Снова матка в тонусе. Давай-ка я тебя в больницу положу, а то недавно одна девочка родила в 30 недель, теперь ребёнок-инвалид». Но я-то знала,что просто слишком волновалась перед осмотром, да и духота в коридорах давала о себе знать.
Тонус матки при беременности, лечение которого назначают каждой второй будущей маме, и в самом деле, явление довольно опасное.
Если он наблюдается слишком часто, значит скоро матка может «отвергнуть» малыша и завершится всё трагически. Чтобы таких трагедий избежать, я сегодня вместо гинеколога-акушера проведу для вас консультацию по этой теме.
Надеюсь, вы будете внимательными слушательницами и возьмёте на заметку много полезной информации.
Отчего каменеет живот при беременности
Матка недаром является родственным словом с понятием «мама, мать». Именно она помогает нам выносить и сохранить кроху на протяжении всего срока. Там он зреет и развивается, чтобы появиться на свет здоровым и готовым к жизни вне утробы.
В норме этот орган все 9 месяцев находится в «спокойном» расслабленном состоянии, иногда слегка сокращаясь.
Особенно эти сокращения схватки ощущаются ближе к дате родов, но случается, что и в начале или середине беременности она начинает непроизвольно напрягаться, сокращаться, живот становится каменным. Это означает, что матка пришла в тонус, когда давление внутри неё в разы возрастает, а вместе с ним растёт и угроза выкидыша или преждевременных родов.
1 триместр беременности у многих мамочек характеризуется повышенной выработкой прогестерона. Вместе с нарушением гормонального фона, нарушается и самочувствие главного материнского органа. Если давно идёт 2 триместр, и гормоны «угомонились», то причиной повышенного тонуса часто бывает сама мама.
Если вы до сих пор работаете на физической или слишком нервной работе, курите или употребляете алкоголь (Не дай-то Бог! Чего категорически нельзя при беременности), плохо и мало спите, немудрено, что все ваши органы, в том числе и матка, ощущают дискомфорт и напрягаются.
Часто гипертонус диагностируют и при многоплодии, когда матке приходится чересчур растягиваться и нести большую нагрузку. Простуды и другие заболевания при вынашивании (ангина, пиелонефрит, грипп) тоже приводят к повышению внутриматочного давления.
Тонус матки при беременности: лечение
Основные симптомы тонуса я уже назвала. Это неприятное окаменение живота, боли сжимающего характера, отдающие иногда в поясницу и крестец (они чем-то напоминают ощущения в начале менструации).
Запомните, что если к вышеперечисленному добавились и кровянистые выделения, то есть реальная угроза прерывания беременности.
Срочно звоните в «скорую», только в больнице вам смогут помочь сохранить малыша и снять гипертонус.
Даже если ощущения при тонусе незначительны,и угрозы потерять ребёнка нет, то всегда есть опасность подвергнуть его кислородному голоданию, ведь сосуды, опутывающие матку, при тонусе, перестают в полной мере снабжать плод кислородом.
Расслабьтесь и ешьте витамины
Радует одно — снять тонус и расслабить мышцы матки можно довольно-таки просто. Главное, прислушивайтесь ко всем рекомендациям гинеколога. Врач сделает вам УЗИ, где выявит, коснулся тонус передней или задней стенки органа. Уже затем он назначит вам расслабляющие мероприятия и медикаменты.
Вам теперь придётся отказаться от любой работы, побольше лежать, стараться не нервничать, наладить нормальный режим сна и питания, — одним словом, обеспечить себе любимой и крохе максимальный эмоциональный и психологический комфорт, почти как на отдыхе в санатории. Иногда доктора назначают седативные средства: валериану, пустырник, Сибазол, Триоксазин.
Снять болевые ощущения помогут спазмолитики, безопасные для будущих мам: Но-шпа, Магне В6, Папаверин.
До 16 недель, когда тонус может быть вызван переизбытком прогестерона, гинеколог может выписать Утрожестан или Дюфастон. Если же состояние слишком тяжёлое, то нужно соглашаться на госпитализацию, чтобы находиться под присмотром врачей и получать необходимое лечение. Лично мне очень хорошо помогали капельницы с Магнезией, но, возможно, ваш доктор назначит вам что-то другое.
«Госпожа» петрушка и медитация против тонуса
При небольшом и нечастом тонусе лечиться можно и нужно в домашних условиях, ведь дома и стены помогают, и любимый муж может поухаживать.
Вполне допустимо попробовать облегчить состояние народными средствами, перед этим проконсультировавшись с гинекологом. Многие продукты способны расслабить матку лучше аптечных препаратов.
Прежде всего, добавьте в меню больше орехов, молочных продуктов, бобовых, нежирного мяса. Они богаты витаминами группы В, которые вам сейчас так необходимы.
Полезным будет попринимать настой мелиссы. Для этого 20 грамм сухой или свежей травы нужно залить литром кипятка и держать около 15 минут на водяной бане. После процеживания, когда настой остынет, в него нужно добавить мёд (3 ст.л.), размешать и выпить в течение дня. Этот напиток можно употреблять 2 месяца подряд ежедневно, после чего сделать перерыв.
Отличные отзывы имеет ещё одно растение, которое является просто подарком и кладезью полезных компонентов для женского здоровья. Это петрушка. Её можно употреблять как в сыром виде, так и в виде отвара. Для этого небольшое количество травы зальём горячей водой и прокипятим некоторое время на маленьком огне. Выпивать отвар нужно в количестве двух стаканов в сутки.На время замените чай на морс из клюквы, протёртой с сахаром. Эта северная ягодка помогает не только избавиться от тонуса, но и поднять иммунитет.
Если вы до беременности занимались йогой, то тонус вас вряд ли настигнет, но если всё же и вы столкнулись с ним — возобновите занятия, конечно, со скидкой на животик. Чрезмерные нагрузки вам запрещены, ну а просто помедитировать под музыку в позе йога, представляя водопад или, как вы уже втроём с малышом и супругом, гуляете по залитым солнцем улицам — очень даже приятно и полезно.
В заключение
Помните, во время беременности вы просто обязаны все 9 месяцев жить в своё удовольствие. Меньше работать, больше гулять, посещать выставки, концерты, кушать вкусное и полезное, не нервничать по пустякам. Не забывайте и о полезных и посильных физических нагрузках: больше ходите, держите себя в тонусе, и тогда матка будет расслабленной, а малыш внутри будет ощущать себя комфортно.
Обязательно зайдите на наш форум. Там тоже немало полезных советов для будущих мам. Ну и не забывайте поделиться публикацией в соцсетях. Прощаюсь с вами совсем ненадолго, так как мне ещё есть, что вам рассказать!
Источник: https://malysh-ma.ru/tonus-matki-pri-beremennosti-lechenie/
Что значит «матка в тонусе» и опасно ли это при беременности?
В последние годы диагноз «тонус матки» стал достаточно распространенным.
Он ставится врачами гинекологами почти 60% беременных женщин, посетивших женскую консультацию в целях диагностики беременности и диспансерного наблюдения за ее развитием.
Что значит «матка в тонусе» и каковы последствия этого состояния, если при постановке диагноза женщине часто предлагается госпитализация в стационарное отделение в целях сохранения беременности?
Правомерность диагноза
Матка — это полый орган, основная толщина стенок которого приходится на средний, мышечный слой (миометрий). Последний состоит из гладкомышечных волокон, которые сокращаются непроизвольно, по желанию, как поперечнополосатая мускулатура, а под влиянием гормонов и нервных импульсов, поступающих из спинного мозга.
«Живые» мышцы никогда не бывают полностью расслаблены. Они всегда находятся в определенном сокращенном состоянии, напряжении, или тонусе.
Благодаря этому сохраняются определенная форма и функционирование органа, обеспечиваются его нормальное кровообращение и другие физиологические процессы.
Поэтому о повышенном или пониженном тонусе можно говорить лишь условно, то есть относительно определенных состояний и потребностей организма.
Например, степень сокращения миометрия зависит от возраста женщины, многих внешних и внутренних причин.
Как физиологическая реакция в результате выброса в кровь значительного количества катехоламинов и других биологически активных веществ повышенный тонус матки (гипертонус) может быть при волнении, физическом напряжении, сексуальной близости.
Перед и во время менструальных кровотечений, после выскабливания полости матки или абортов, во время родов также возникает сокращение миометрия как защитная ответная реакция на стресс, что способствует остановке кровотечения, рождению ребенка и т. д.
С начала беременности напряжение и сокращения мышечных волокон менее интенсивные, что является физиологическим проявлением сохранения беременности и жизни плода. По мере увеличения сроков беременности, особенно после 11-12 недель, число сокращений увеличивается, а после 20 недель они могут сопровождаться кратковременной (секунды) болью, дискомфортом в животе и ощущением уплотнения матки.
Другими словами, временами, спорадически, нерегулярно возникают отдельные признаки «тонуса» матки при беременности. Они не создают никакой опасности. Эти явления представляют собой физиологическую активность матки, ее реакцию в ответ на движения плода, прикосновения к животу, врачебные осмотры, раздражение сосков и т. д. и не представляют собой никакой угрозы ребенку и матери.
В то же время, относительная слабость миометрия в период изгнания плода приводит к задержке его пребывания в родовых путях и угрозе асфиксии, а после изгнания — к задержке отделения плаценты и маточному кровотечению.
Повышенное напряжение мышечных волокон может носить распространенный (перед родами и во время родов) или местный, локальный характер. Например, повышенный локальный «тонус»матки наблюдается при проведении ультразвукового исследования.Это естественная физиологическая реакция на раздражение во время манипуляции датчиком прибора в области передней брюшной стенки или при применении интравагинального датчика, вызывающего раздражение рецепторов влагалища и шейки матки.
В месте внедрения ворсин и имплантации плодного яйца в эндометрий в норме возникает асептическая (неинфекционная) воспалительная реакция тканей, куда доставляются с кровотоком биологически активные вещества, способствующие имплантации.
В результате воспаления происходит незначительный ограниченный отек тканей и локальное сокращение мышечных волокон, что недостаточно опытными врачами при проведении ультразвукового исследования воспринимается как локальный гипертонус задней стенки и угроза выкидыша.
Кроме того, диагноз «тонус» матки на ранних сроках беременности», независимо от его характера (распространенный или локальный), как правило, свидетельствует лишь об ошибочности интерпретации некоторых субъективных ощущений беременной женщины и данных ультразвукового исследования, о недостаточном понимании процессов и причин динамики мышечных волокон.
Таким образом, подобная формулировка диагноза при беременности является ошибочной, и она вообще отсутствует в общепринятой классификации болезней. Из 60% женщин, которым он был поставлен, лечение потребовалось лишь 5%. Поэтому речь может идти только о физиологическом или патологическом варианте мышечного гипертонуса.
В таком случае, как понять о наличии патологического состояния, как проявляется и как его отличить от физиологического?
Причины тонуса матки при беременности
О некоторых причинах физиологического сокращения мышечного слоя упомянуто выше. Чем опасен патологический гипертонус? Его результатом являются повышение давления в полости матки и смещение ее стенок по отношению к детскому месту.
Это может привести к нарушению кровоснабжения плода, ухудшению условий его жизнедеятельности, к замершей беременности, к отслойке плаценты или к преждевременному прерыванию беременности — к самопроизвольному аборту или к преждевременным родам.
Патологический гипертонус может быть вызван многими причинами, среди которых основные — это:
- Гормональная недостаточность или дисбаланс половых гормонов. Так, прогестерон не только подготавливает слизистую оболочку (эндометрий) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, но и снижает тонус миометрия, уменьшает число сокращений мышечных волокон, а значит, способствует сохранению и развитию беременности, особенно на и ранних сроках. Абсолютная или относительная его недостаточность встречаются при различных заболеваниях или дисфункции эндокринных желез, при которых могут развиваться гиперандрогения (повышенный синтез андрогенов надпочечниками или яичниками) или гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови пролактина, вырабатываемого гипофизом).
- Повышенная или пониженная функция щитовидной железы, сахарный диабет.
- Врожденные аномалии развития матки.
- Миомы, эндометриоз, хронические воспалительные процессы внутренних половых органов, истмико-цервикальная недостаточность.
- Резус-конфликт и аутоиммунные процессы.
- Выраженный спаечный процесс в малом тазу.
- Крупный плод, многоплодная беременность, многоводие, маловодие, гестоз, дисфункция вегетативной нервной системы. Особо негативная роль этих факторов сказывается на поздних сроках беременности.
- Неполноценный сон, длительные негативные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые состояния, тяжелые физические нагрузки, курение.
- Дефицит магния в организме. Магний является антагонистом кальция на уровне клеточных мембран, тем самым он играет важную роль в расслаблении мышц и способствует накоплению и сохранению кальция в костной ткани, предотвращая остеопороз. Его дефицит во втором триместре может быть связан с повышенной потребностью организма женщины и ростом плода, стрессовыми ситуациями, повышенной потливостью, с недостатком в пищевых продуктах, с нарушениями функции кишечника, употреблением алкогольных напитков.
- Возраст до 18 или старше 30 лет, особенно при первой беременности.
- Острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина и др.), особенно сопровождающиеся повышенной температурой тела, и хронические очаги воспаления (хронический тонзиллит, риносинусит, пиелонефрит).
Как определить тонус матки при беременности
Ее физиологические сокращения проявляются более или менее выраженной болезненностью в животе, иногда напоминающей схватки и проходящей в течение нескольких минут.
Главные симптомы тонуса матки при беременности:
1 триместр
Боли в нижних отделах живота, над лобком, иногда отдающие в паховые области, крестец, поясничную область, ощущение дискомфорта в боковых отделах живота и поясничной области, ощущение усталости в спине, чувство плотности живота, необычные выделения (с примесью крови, даже незначительной) из половых путей. Субъективные ощущения сохраняются относительно длительное время (более нескольких минут).
2 триместр
В этот период вышеописанные боли и неприятные ощущения, особенно в поясничной области и позвоночнике, не являются редкостью даже в нормальном состоянии, а поэтому у многих женщин не вызывают беспокойства и могут вводить в заблуждение.
При повышенном тонусе матки они носят более интенсивный и длительный характер.
Тревожным симптомом, при появлении которого необходимо немедленное обращение к гинекологу, являются необычные по характеру и объему выделения из половых путей, особенно кровянистые.
3 триместр
Определить признаки гипертонуса беременной женщине самостоятельно достаточно сложно, поскольку в этом сроке происходят частые маточные сокращения, похожие на схватки (ложные схватки).Они носят подготовительный (для плода и организма женщины) к родам характер.
Однако от патологического гипертонуса они отличаются непродолжительностью, нерегулярностью, отсутствием выраженных болей в животе, позвоночнике и поясничной области, а также отсутствием выделений с примесью крови.
При локальном гипертонусе к перечисленным симптомам могут добавляться другие.
Например, тонус задней стенки матки может привести к ощущению тяжести в промежности, к запорам или, наоборот, к появлению жидкого стула, частым позывам к акту дефекации при отсутствии или незначительном объеме каловых масс («ложные позывы»). Однако во многих случаях повышенная сократимость миометрия в области задней стенки протекает без выраженной симптоматики.
Тонус передней стенки матки также характерен основными симптомами гипертонуса, к которым могут добавляться ощущение давления над лоном, болезненность и чувство давления в паховых областях, частое мочеиспускание и ложные позывы на мочеотделение.
Точная диагностика патологического синдрома проводится посредством осмотра гинекологом, проведения ультразвукового исследования и тонусометрии с помощью специального аппарата.
Как определить патологию самостоятельно?
Это сделать несложно, учитывая, что на ранних сроках беременности эта патология встречается крайне редко, зная о ее общих клинических проявлениях и используя простой прием.
Для этого надо в горизонтальном положении на спине успокоиться, достичь максимального расслабления, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, после чего аккуратными, нежными движениями прощупать поверхность живота.
Если будет ощущаться его высокая плотность, особенно если живот по плотности будет казаться «каменным», это будет свидетельствовать об очень высоком тонусе миометрия.
Кроме того, на поздних сроках, во втором и третьем триместрах, дополнительно можно ориентироваться и по другим субъективным ощущениям — усилению или, наоборот, ослаблению интенсивности шевелений плода, повышению или снижению его активности, то есть по числу шевелений (по сравнению с предыдущими днями или неделями), дискомфорту, который раньше не отмечался во время шевелений плода.Как снизить тонус матки
В условиях стационара рекомендуется физический покой, вплоть до постельного режима. В относительно легких случаях назначается прием внутрь гормональных средств, если это необходимо (Дюфастон, Утрожестан), спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин) и витамина“B6”, препаратов магния — Панангин, особенно “МАГНЕ B6”.
Психологический покой достигается назначением легких седативных средств — настоек пустырника, боярышника, валерианы или их комбинации, настоев этих растений с отваром корневища валерианы. При их неэффективности назначают Сибазон, Нозепам.
Витамины, микроэлементы, особенно магний (Сульфат магния) и седативные препараты вводятся капельно в вену в более тяжелых случаях.
В случаях необходимости внутрь назначаются Коринфар или Нифедипин, блокирующие кальциевые каналы в клетках, а также токолитики, уменьшающие сократительную способность миометрия и снижающие степень его напряжения (Гинипрал).
Что делать при возникновении признаков гипертонуса и как снять тонус матки в домашних условиях?
При возникновении патологических симптомов необходимо вызвать «скорую помощь», а до приезда врача прекратить умственную и физическую работу, даже легкую, лечь в постель и постараться расслабить все мышцы тела. Также можно принять Но-шпу, Папаверин или Дротаверин и настойку пустырника, выпить некрепкий теплый чай с мелиссой или мятой.
Как лежать в этих случаях? Необходимо выбрать такое положение, при котором уменьшится давление в полости живота, например, на боку или в коленно-локтевом положении («на четвереньках»).
При отсутствии выраженной болезненности можно попытаться выполнить легкие упражнения для снятия тонуса матки.
С этой целью необходимо осторожно опуститься на колени и упереться ладонями вытянутых рук в пол, сделать глубокий вдох, плавно приподнять голову и слегка одновременно прогнуться в поясничной области, сделав выдох.
В этом положении надо задержаться 5 секунд. Затем медленно опустить голову, одновременно выгнув позвоночник и сделав выдох. Выполнять эти упражнения надо спокойно и без напряжения.Еще одно упражнение, более простое — просто лечь на бок, слегка согнуть ноги и глубоко подышать, но не очень интенсивно, а на ранних сроках беременности — в положении на спине с согнутыми ногами положить подушку под таз.
Чаще всего при правильной информированности беременной женщины и своевременном обращении ее за медицинской помощью явления патологического гипертонуса удается успешно купировать и сохранить беременность без негативных последствий для будущего ребенка.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/tonus-matki-pri-beremennosti.html
Тонус матки на 18 неделе беременности
На 17 неделе врач, ведущий беременность, назначает плановое УЗИ, которое поможет определить состояние матки, ее высоту и размеры. Это поможет уточнить срок, определить приблизительную дату родов. Матка на 17 неделе беременности начинает стремительно расти, что приводит к увеличению живота.
Чтобы врач мог посмотреть матку на УЗИ, женщина вначале должна освободить мочевой пузырь, затем лечь на спину, и вытянуть ноги. Вначале измеряется окружность живота, состояние плаценты и матки на 17 неделе беременности. После полного обследования полученные результаты сверяются с нормой, главное, чтобы не было отклонений.
Однако иногда показатели могут отличаться, но причины не угрожают здоровью женщины и развитию плода. Размеры могут быть другими, если в матке на 17 неделе беременности находится несколько плодов, а также если размеры ребенка отличаются от стандартных для этого срока или количество амниотической жидкости выше или ниже нормы.
В стандартных условиях размер матки на 17 неделе – около 17-18 см, с этого периода она начнет прибавлять за одну неделю около 1 сантиметра. Проблемы с маткой могут грозить аномалиями в развитии плода и даже прерыванием беременности.
Чем грозит тонус матки?
Тонус матки – это одна из самых распространенных проблем при беременности. Особенно опасна 17 неделя беременности. Тонус матки в этот период проявляется наиболее сильно.
Женщина сама может его легко определить: появляются ноющие боли внизу живота, иногда они могут напоминать схватки, кажется, что внизу живота находится что-то тяжелое и каменное.
На 17 неделе беременности тонус матки необходимо лечить, основное средство, которое назначают большинство врачей, – Но-шпа.
Однако заниматься самолечением опасно, необходимо сразу же обратиться к врачу и рассказать обо всех симптомах.
Большинство врачей в период 17 неделе беременности при тонусе матки назначают препараты, которые содержат седативные и витамины В.
Это может быть Магне Б-6, блокаторы кальция, пустырник и препараты, которые помогут уменьшить количество простагландинов. Эти препараты имеют побочные действия, поэтому назначаться могут только врачом.
Но только прием препаратов не избавит от проблемы. Очень важно наладить правильный режим в 17 недель. Тонус исчезнет, если контролировать режим отдыха, труда и сна.
Важно гулять достаточное время на свежем воздухе, выполнять посильные упражнения. Однако если установка правильного режима и прием препаратов не устраняют на 17 неделе тонус, то нужно лечь на сохранение под постоянный контроль врачей.Они смогут ежедневно контролировать состояние матки и развитие плода.
О тонусе матки знают даже те беременные, которые с ним не сталкиваются. Чтобы избежать в период 17 недель тонуса, необходимо заниматься профилактикой и вести правильный образ жизни, следить за распорядком дня и избегать или лечить все инфекционные заболевания.
Истмико-цервикальная недостаточность на 17 неделе беременности
ИЦН – это заболевание, которое развивается во время беременности, если мышцы шейки матки ослаблены и неспособны удерживать плод. Чаще всего этот диагноз ставят на 17 неделе беременности, когда ребенок начинает активно расти.
Матка в 17 недель беременности с ИЦН встречается у 5% беременных женщин и требует специального лечения, которое иногда даже бывает хирургическим. Расширенная шейка матки в 17 недель беременности является одной из основных опасностей, которая может спровоцировать выкидыш.
Также возможно развитие ранней родовой деятельности.
Причин возникновения ИЦН может быть несколько.
Если в матке на 17 неделе обнаружено нарушение шейки, то, возможно, она была травмирована во время предыдущей беременности или аборта, проводилось лечение с помощью ампутации или конизации, матка имеет аномальное строение, проводилось ЭКО или есть особенности протекания беременности в 17 недель.
Тонус матки также может стать дополнительной причиной ИЦН, как и многоводие, крупный плод или маловодие. Если в 17 недель тонус матки сохраняется, то важно провести обследование, на котором исключится или подтвердится ИЦН.
На этом сроке никаких симптомов ослабленной шейки нет, но в дальнейшем может возникнуть кровотечение и слизистые выделения, боли внизу живота и спине, затем появляется неприятное ощущения внутри на влагалище. Во время трансвагинального УЗИ на 17 неделе, при тонусе матки, врач может сразу же обнаружить укорочение или размягчение матки. ВАЖНО! Чтобы сохранить плод, необходимо начать лечение вовремя.
Основные симптомы
Многие беременные сталкиваются с таким диагнозом, как повышенный тонус матки. Необходимо разобраться, что же такое гипертонус и каковы его симптомы. Тонусом матки называют сокращение мышц матки, которое может привести к преждевременным родам. У женщины появляются следующие симптомы:
- Сильные ощущения тянущей боли внизу живота;
- Боли в области поясницы;
- Могут возникать нервные импульсы: страх, радость, волнение, грусть;
- Могут появляться кровянистые выделения из влагалища;
- Тошнота;
- Головокружение.
Совет! Если у вас возникли хотя бы некоторые симптомы из перечисленных выше признаков, немедленно сообщите об этом врачу. Иначе можно пропустить такое опасное осложнение, как гипертонус, который очень опасен и может спровоцировать выкидыш.
Причины повышенного тонуса
Вызвать повышение тонуса могут разнообразные причины. Специалисты выделяют две основные причины тонуса матки при беременности: психосоматическая и физиологическая. К физиологическим причинам относятся:
- Биологические и социальные (возраст, условия жизни, род занятий, питание, физическая активность);
- Акушерско-гинекологический анамнез (количество беременностей, наличие абортов, течение менструального цикла, венерические заболевания, патологии в развитии матки, гинекологические заболевания, наследственность);
- Заболевания экстрагенитального характера (патология внутренних органов матери, всевозможные инфекции);
- Осложнения при беременности (предлежание плаценты, гипоксия, тяжелый токсикоз, резус-конфликт).
Психосоматические причины, под действием которых нередко приходит гипертонус:
- Регулярные скандалы в семье;
- Употребление алкоголя;
- Курение;
- Постоянное чувство страха;
- Переживания;
- Сильный эмоциональный всплеск;
- Стресс организма.
Совет! Причины тонуса могут быть разные и, иногда, психосоматика приходит в тандеме с физиологическими причинами. Женщина должна полноценно отдыхать, нормально и правильно питаться, гулять на свежем воздухе, избегать конфликтов в семье и с друзьями. Тогда, тонус матки у беременной вам не грозит.
Диагностика гипертонуса матки
После того как вы сообщите врачу о тревожащих вас симптомах, он назначит вам ультразвуковое исследование. Специалист, который будет делать УЗИ, сможет определить состояние плода, стенок матки. Кроме того, можно определить локализацию спазма, так, он может локализоваться на задней стенке. Не менее часто встречается гипертонус передней стенки.
Также, тонус можно диагностировать при сдаче крови на количество такого гормона, как прогестерон (отвечающий за сокращение мышц). Чаще всего отмечается тонус матки на ранних сроках беременности, периодом риска считается: 1 – 4 недели и 8 – 12 недель. Однако это состояние может возникнуть во втором и даже в третьем триместре, периоды риска:
- 18 – 22 недели;
- 28 – 32 недели.
Совет! Беременные должны знать, что снять тонус матки может только специалист, назначив препараты, снимающие повышенную активность мышц. Не стоит запускать свое состояние или пытаться назначать себе лечение самостоятельно.
Возможные последствия
Врач обязательно постарается определить, почему развивается гипертонус на ранних сроках или во втором триместре. Так как важно не только снизить тонус, но и избавиться от причин, которые его вызывают. Причины, из-за которых часто проявляется гипертонус:
- Миомы матки;
- Всевозможные инфекции;
- Гормональные нарушения;
- Патологии хромосом;
- Фетоплацентарная недостаточность.
Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/tonus-matki-na-18-nedele-beremennosti.html
18 неделя беременности, ожидание первых шевелений
Время неуклонно движется вперёд, наступила восемнадцатая неделя беременности. Это спокойный и ровный период вынашивания младенца. Перестал докучать изнурительный токсикоз, отступила утренняя тошнота, наладился аппетит.
Малыш основательно подрос, живот мамочки округлился и выступает вперед, из-за этого могут возникать боли в спине. Но в целом женщина еще легко двигается, наклоняется и преодолевает ступеньки.
Все беременные с нетерпением ждут момента, когда почувствуют первое шевеление плода.
Считается, что женщины, ожидающие не первого малыша, именно на этой неделе ощутят первые прикосновения крохи. Будущим мамам, ожидающим своего первенца, придётся 2-3 недели подождать. Учтите, что врачи определяют срок по-своему, 18 акушерская неделя беременности является шестнадцатой от дня зачатия.
Как развивается малыш?
Наступила 18 неделя беременности, что происходит с малышом в этот период? Ответ на этот вопрос интересует всех будущих родителей. Малыш активно растет, копчиково-теменной размер плода достигает 14 см, а полный рост — 20 см. Масса малыша может достигать 200 граммов.
Началось формирование жировой ткани, кроха всё более похож на новорожденного. Ребенок на 18 неделе беременности активно барахтается в околоплодной жидкости. Он кувыркается, шевелит конечностями, вертит головой, теребит пуповину, толкается изнутри в стенки матки.
Эта зарядка очень полезна, малыш развивается и укрепляется физически. Прикосновения его очень лёгкие, маме трудно их распознать. Движения крохи становятся все более скоординированными. Ручки и ножки у малыша сформированы, началось деление пальцев на фаланги.Плод на 18 недели уже совершенно уникален, сформировались отпечатки на подушечках пальцев.
Малыш имеет развитые половые органы, как внутренние, так и наружные. Активно развивается головной мозг и нервная система. В головном мозге начинает свое функционирование эпифиз.
Этот участок мозга усиливает иммунитет, отвечает за связь между отделами центральной нервной системы, определяет биологические ритмы, синтезируют гормоны удовольствия. Активно совершенствуется иммунная система плода, плод синтезирует иммуноглобулин и интерферон, которые призваны защищать его от возможных инфекций.
Идет формирование челюстей, появились зачатки 20 молочных и постоянных зубов. Глаза у детей сейчас закрыты, но они достаточно развиты, реагируют на яркие вспышки света.
Малыш неплохо слышит, различает звуки, биение маминого сердца, голоса. Очень важно избегать резких громких звуков, не стоит пугать малыша. Спокойная музыка, колыбельные и сказки действуют на ребенка успокаивающие.
Костная система младенца укрепляется с каждым днем, на это расходуется много кальция. Женщина должна следить, чтобы в рационе было достаточно продуктов, содержащих этот элемент. Вымывание кальция может привести к разрушению зубов. Крепнут и развиваются мышцы карапуза.
У плода на 18 неделе беременности сформировался определенный режим, есть время для сна, есть периоды бодрствования. Продолжительность непрерывного сна может достигать четырех часов. Не всегда этот сон выпадает на ночные часы, кроха часто будит маму.
Развиваются основные рефлексы, малыш сосет свои пальцы. Ребенок заглатывает околоплодные жидкость, таким образом он учится дышать.
Ощущение женщины
Все ощущения на 18 неделе беременности в основном сводятся к тому, что женщина постоянно прислушивается, не пошевелился ли малыш у неё в животе. На интенсивность этих прикосновений влияет масса тела женщины, активность ребёнка, расположение плаценты. Наличие избыточного веса обычно не даёт женщине возможности услышать шевеление до 22 недель.
Но если этот момент уже наступил, контролируйте их частоту, необходимо, чтобы младенец шевелился 10 раз в сутки. Наступила 18 неделя беременности, многие женщины столкнулись с тянущими болями в районе поясницы. Эти ощущения являются следствием изменения месторасположения центра тяжести. Чтобы сохранить равновесие, женщина вынуждена откидываться назад.
Из-за постоянного напряжения к концу дня боли в спине и пояснице усиливаются.
Для достаточного снабжения плода кислородом объем крови в организме женщины непрерывно возрастает. Поэтому возможно снижение артериального давления и связанные с этим головокружения. Старайтесь не делать резких движений, вставайте плавно и не спеша, чтобы избежать возможного падения.
Матка растет, давление на мочевой пузырь усиливается. Частое посещение туалета становится для женщины нормой. Учтите, что своевременное опорожнение мочевого пузыря является хорошей профилактикой воспалений мочеполовой системы. Идет 18 неделя беременности, у многих начинают возникать проблемы со сном.Мало того, что несколько раз за ночь приходится вставать в туалет, выбрать удобную позу для сна становится всё труднее. Спать на животе запрещено категорически, чтобы не давить на матку. Во время сна на спине может произойти передавливание полой вены, при этом нарушается кровоснабжение.
Это вызовет недостаточное поступление кислорода плоду, головокружение у женщины.
Рекомендуется спать на боку, можно для удобства положить небольшую подушку между коленками. Многие женщины рекомендуют приобрести специальную подушку для беременных, она обеспечивает необходимый комфорт.
Часто женщины жалуются на рассеянность, забывчивость. Это нормальное явление, сейчас главная задача организма выносить младенца. Бывают приступы паники, учащение сердцебиения. Необходимо взять себя в руки и успокоиться, отвлечься от плохих мыслей.
Все ваши тревоги и волнения сказываются на ребенке.
Изменения в физиологии женщины
Плацента взяла на себя функцию полного обеспечения детского организма питательными веществами. Также в обязанности плаценты входит поддержка тех изменений в организме мамы, которые необходимы для вынашивания плода. Сейчас она имеет толщину чуть больше 20 мм.
Живот на 18 неделе беременности округлился, приподнялся. Матка находится ниже пупка на 2 сантиметра. Изменение массы тела составило 4,5-5,5 килограммов, пора подумать о приобретении более удобной одежды. Наступило время отказаться от тесных джинсов и юбок.
Матка ощутимо давит на кишечник, из-за этого у будущей мамы возможно возникновение изжоги и запоров.
Включайте в свой рацион продукты, обладающие послабляющим действием, такие как свекла, сырые овощи и фрукты. Частенько беременные жалуются, что у них тянет живот. Чаще всего это происходит из-за растягивания мышц, которые удерживают матку. Обычно эти боли сильнее ощущаются с одной стороны. У многих наблюдается заложенность носа и насморк, так называемый «ринит беременных».
Осмотр, анализы
Во время очередного осмотра акушер-гинеколог измеряет массу тела женщины, высоту нахождения дна матки, окружность живота, артериальное давление.
С помощью стетоскопа он выслушает сердцебиение плода. К обязательным анализам на 18 неделе относится анализ мочи для контроля содержания белка в ней. Клинический анализ крови укажет на уровень гемоглобина, даст возможность своевременно заметить и предотвратить появление анемии.
На данный момент наиболее точно и достоверно выявить патологии беременности можно с помощью ультразвуковой диагностики.
УЗИ в 18 недель беременности способно обнаружить следующие отклонения:
- Состояние плода, отставание или опережение уровня развития.
- Отклонения в развитии нервной системы, опорно-двигательного аппарата.
- Хромосомные патологии, к примеру, синдром Дауна.
- Развитие внутренних органов младенца.
- Состояние плаценты, ее толщина, местонахождение.
- Количество околоплодных вод, многоводие или маловодие.
- Заболевания или патологии половых органов беременной женщины.
uzi-18-nedelya-2uzi-18-nedelya-1uzi-18-nedelya-3uzi-18-nedelya-4
Угрозы и риски
Организм женщины во время беременности подвергается большим нагрузкам, он очень уязвим в этот период. Женщине необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям, контролировать свое здоровье.
Такие симптомы, как быстрая утомляемость, боли в спине, тошнота наблюдаются у многих беременных, но сообщить своему лечащему врачу об этом необходимо. Самой серьезной угрозой остаётся вероятность выкидыша.
Спровоцировать его могут как хронические (диабет, гипертензия, пиелонефрит), так и острые (краснуха, токсоплазмоз, сифилис) заболевания, инфекция, физические травмы. Большую опасность приносит самолечение, любые медикаменты должен назначить врач.
Даже если вы применяли их при хронических заболеваниях раньше, сейчас они могут нанести непоправимый вред. Серьёзную угрозу развитию плода представляет курение, алкоголь, не говоря о наркотиках. Практически половина будущих мам замечает тонус матки во время беременности. Если напряжение мышц возникает нечасто, длится недолго, причин для тревоги нет.
Поводы для медицинской консультации:
- «Окаменелость» живота возникает часто, длится продолжительное время;
- Сопровождается болями, резкими или тянущими.
- Изменение позы не помогает избавиться от боли, вызывает ее усиление.
При наличии этих симптомов необходимо установление причины возникновения гипертонуса. Избегайте физических нагрузок, старайтесь меньше находиться на ногах. Нельзя поднимать тяжести, установите для себя предел — 2 кг.
Сумку с продуктами из магазина принесет муж или близкие. Тонус матки может усилиться после полового акта. В таком случае от интимной близости временно придется отказаться. При наличии гипертонуса возможна госпитализация.
Интимные отношения
Если женщина вполне здорова, никаких запретов со стороны врачей не существует, интимные отношения во втором триместре беременности приветствуются.
Скорее всего, из-за плохого самочувствия женщины, связанного с токсикозом, первые месяцы беременности ей было не до секса.
Из-за увеличения объёма крови, циркулирующей в организме, половые органы обладают повышенной чувствительностью, женщине гораздо легче почувствовать оргазм. Интимные отношения сближают будущих родителей, доставляют большое удовольствие.Радостные ощущения мамы передаются и младенцу. Есть немало поз, при которых физическое давление на живот исключено, избегайте глубокого проникновения. Если же у женщины есть какая-то инфекция, отклонения в нормальном ходе беременности, от сексуальных отношений необходимо воздержаться.
Рекомендации во втором триместре беременности
Самочувствие женщины улучшилось, часто она ощущает прилив сил. Тем не менее, нужно избегать чрезмерных физических усилий, подъема тяжестей. Вам необходим полноценный отдых, спокойный ночной сон. Обязательно проветривайте спальню перед сном.
Полезно прогуляться в близлежащем сквере, время от времени присаживаясь на скамейку. Откажитесь от обуви на высоком каблуке, в балетках на плоской подошве тоже не очень удобно ходить. Пересмотрите свой гардероб, приобретите просторные удобные вещи из натуральных дышащих тканей.
Специализированные магазины предлагают огромный выбор красивой одежды для беременных. Чтобы поддерживать увеличивающуюся грудь, необходимо носить бесшовный бюстгальтер из натуральной ткани на широких бретелях. Облегчить боли в спине сможет бандаж для беременных.
Он хорошо удерживает живот, не позволяет сильно нагружать мышцы матки и спины.
Старайтесь поменьше находиться на солнце, носите шляпу. Это позволит предотвратить появление темных пятен на лице. Если это случилось, присмотрите в аптеке специализированную косметику.
Там же вам предложат хороший выбор лосьонов и кремов для увлажнения живота, чтобы уменьшить растяжки. Правильно питайтесь, то, что едите вы, попадает вашему карапузу. Чтобы меньше мучила изжога, избегайте консервированных блюд, копченостей, слишком острой и кислой еды.
Мясные и рыбные блюда предпочтительнее запечённые или приготовленные на пару. Жареную еду сведите до минимума. Употребление свежих овощей и фруктов насытит организм витаминами и клетчаткой, которая необходима для нормального функционирования кишечника.
Старайтесь не употреблять газированную воду, особенно сладкую. Утоляйте жажду соками, морсами, компотами или чистой негазированный водой.
Избегайте любого негатива, не позволяйте никому испортить себе настроение. Ваш малыш всё понимает, переживает ваши эмоции. Общайтесь с ним, разговаривайте, пойте колыбельные. Читайте хорошие книги, смотрите добрые фильмы, слушайте приятную музыку.
Календарь беременности
Источник: http://ladies365.ru/materinstvo/18-nedelya-beremennosti.html