40 Недель схватки каждые 4 минуты
Волгоградский сайт для родителей. Беременность, роды и воспитание. Обзоры и рейтинг роддомов г.Волгограда. Календарь беременности. Детские магазины, медицина, одежда для беременных. Пособия. Форум, консультации специалистов
» Статьи » Роды » Роды в теории |
Первый период родов: схватки
Первый период родов – самый длительный, особенно во время первых родов. Обычно у первородящих ондлится в среднем от 10 до 12 часов, в некоторых случаях может быть немногоменьше или затягиваться до 16 и более часов. Иногда период схваток может растянуться и до полутора суток,тогда в роддоме, как правило, используют стимуляцию родов.
Цель первого этапа родов – раскрытие шейкиматки примерно до 10 см.
Чаще всего роды начинаются с первых регулярных схваток. Обычно нарастание родового процесса заметно уже в первые часы от его начала: схватки учащаются и становятся более интенсивными, а паузы между ними укорачиваются.
Что такое схватка
Поскольку матка — полностью мышечный орган, то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.
У каждой схватки две задачи.
- Первая — ограничить пространство в матке для ребенка, заставляя его перейти в зону меньшего сопротивления — внутренний зев.
- Вторая — растяжение мышечных волокон, расположенных в шейке матки и разведение их в сторону и вверх.
С каждой схваткой ребенок опускается все ниже, что способствует раскрытию шейки матки.К концу первого периода, когда наступает полное сглаживание и полное раскрытие шейки матки, она готова к рождению ребенка.
Излитие околоплодных вод
Другой вариант начала родов — это излитие околоплодных вод или их подтекание небольшими порциями. В таком случае уже не нужно ждать начала схваток, а лучше сразу ехать в роддом, т.к. чем дольше безводных промежуток, тем больше вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и к плоду.
В норме околоплодные воды должны излиться в середине или конце первого периода родов. Плодный пузырь перестает быть гидравлическим клином-расширителем шейки матки и амортизатором для плода, физиологическая необходимость в нем отпадает, и он вскрывается.
Иначе плодные оболочки станут помехой для продвижения плода, и тогда акушер будет вынужден вскрыть плодный пузырь. Плодный пузырь может подтекать очень медленно, а может и разорваться внезапно и совершенно нежданно, и тогда воды хлынут сильным потоком.
Хотя при разрыве плодного пузыря боли не чувствуется, это может напугать женщину.
Если воды отойдут, то об этом необходимо непременно уведомить врача или акушерку. Сами ритмичные схватки, если они ещё отсутствуют, могут наступить только через один-два часа.Кстати, после отхождения вод нужно обязательно обратить внимание на их цвети сообщить о нем врачу. Нормальные воды не имеют запаха, прозрачны, желтоватогоцвета, в них может содержаться совсем незначительное количество крови. Зеленый цвет околоплодных вод вызван меконием (первородным калом плода) и может служить признаком кислородного голодания малыша.
Иногда ребенок рождается в оболочке (это может быть при преждевременных и стремительных родах). О таком говорят: «Родился в рубашке». Мы в обыденной жизни употребляем это выражение, когда хотим сказать, что человеку повезло, и он избежал опасной ситуации или, столкнувшись с ней, преодолел ее, остался цел и невредим, отделавшись легким испугом. Рубашкой символически называют плодный пузырь.
А «родиться в рубашке» означает выйти из родовых путей в целом плодном пузыре, с неизлившимися околоплодными водами. В этом случае ребенок подвергается далеко не мнимой опасности сделать первый вдох не воздухом, а водой и захлебнуться. Необходимо быстро вскрыть плодный пузырь.
И если ребенок не пострадал, еще не успел нахлебаться воды, значит, он счастливчик — родился в «рубашке» и при этом выжил.
Первая фаза —латентная.
Латентная — значит скрытая. От кого? Бывает, что и от женщины. Поначалу ощущения настолько минимальны, что почти не распознаются как ритмичные регулярные родовые схватки. Важно прислушаться к своему телу.
Иногда появляются сомнения: «Ане кишечник ли беспокоит? Какие-то тянущие ощущения в крестце и внизу живота? Неужели роды?» Если роды начинаются к утру, то первые схватки можно и проспать, настолько они малозаметны. Постепенно, через два-три часа схватки будут ощущаться как ритмичные уплотнения матки.
Это похоже на напряжение любой другой мышцы тела. Напрягите бицепс, потрогайте мышцу. Что сейчас в ней ощущаете?Похожие ощущения появляются в матке в латентной фазе родов. Первые схватки короткие и редкие: по 20-30 секунд, через 10-15 минут. Можно взять секундомер и отмечать схватки по нему. По мере нарастания их частоты и интенсивности сомнения в том, что начались роды, исчезают.
Поскольку паузы между схватками ещё довольно велики, можно продолжать заниматься своими обычными делами. Можно дремать (роды часто начинаются ночью!), либо попить чаю, погулять, принять теплую ванну или душ (что вполне допустимо, если околоплодные воды еще не излились), слушать музыку, рисовать. Обычно именно в этой фазе родов женщина начинает собираться в родильный дом.
При начальных схватках из влагалища может выделяться густая тягучая слизь с пимесями крови. Это слизистая пробка, заполявшая канал шейки матки и защищавшая содержимое матки от проникновения инфекций.
Под влиянием силы тяжести и в результате уменьшения полости матки при каждой схватке нижний полюс околоплодного пузыря, окружающего плод, начинает постепенно вклиниваться в канал шейки матки, ещё больше способствуя её раскрытию.В этот момент плодные оболочки могут разорваться и околоплодные воды могут начать подтекать или изливаться.
Важно!
Если излились воды или началось кровотечение, следует незамедлительно ехать в роддом!
На тот момент, когда шейка матки раскроется примерно на 4 см (рис), схватки будут повторятся через каждые 5-7 минут и длиться по 30-50 секунд. В среднем продолжительность этой фазы составляет 6-9 часов при первой беременности и 3-5 часов — при повторных.
Активная фаза
С этого момента скорость раскрытия шейки матки примерно 1 см/час. Схватки становятся интенсивнее и учащаются, меняется их продолжительность: от 30 до 60 секунд. Паузы укорачиваются до 3-4 минут. Маточный зев за это время раскрывается до 8 см.
Нарастает напряжение, усталость во время схватки, могут появиться болезненные ощущения в пояснице и крестце. Это фаза, когда явно помогают методики самообезболивания, дыхательные упражнения и другие способы расслабления, которым вы научились во время беременности.
Именно в этой фазе врачи предлагают медикаментозное обезболивание.
Если шейка матки раскрывается медленнее, значит схватки не скоординированны и неэффективно воздействуют на шейку. В этом случае рекомендуется походить по комнате, принять душ или ванну (если воды ещё не отошли), обычно это помогает ускоритьт процесс. Иногда, если физиологические меры не помогают, акушеры применяют стимулирующие лекарственные препараты, например питоцин.Активная фаза длится в среднем 3-5 часов при первых родах и около 2 часов при последующих.
Переходная фаза
После того, как отверстие шейки матки раскроется примерно на 8 см (рис), т.е. достаточно, чтобы начать пропускать ребенка, у которого диаметр головки составляет около 11 см, схватки становятся очень сильным, длятся около 90 секунд и приходятся на каждые 2 минуты.
Это последние 10-20 схваток, которые полностью раскроют шейку матки на оставшиеся 2-3 см (до 10-12 см). Поскольку они продолжительные, интенсивные и частые, вы меньше осознаете, когда они наступают, подходят к кульминации и уходят, несмотря на то, что по продолжительности они равны паузам.
Кажется, что вы переживаете сплошную кульминацию схваток. Подобная интенсивность влияет, конечно, и на эмоциональное состояние. Роженица уже не думает ни о чем, кроме следующей схватки. Также, вероятно, вы будете нетерпеливой, усталой, и в то же время возбужденной.
Возможно, вы будете злиться на ваших помощников.
Конец первого периода родов может опустошать физически и эмоционально, но переходный период — переломный этап родов, его продолжительность обычно составляет от 15 минут до 1 часа.
Многие женщины переносят эту стадию первого периода по-другому, чем начало родов. Это время, когда некоторые женщины начинают сомневаться в том, что они смогут родить. Этому способствует сильная усталость, которую женщина испытывает.
Этот период является переходным не только в физическом, но и в психологическом плане. Вы почти преодолели первую стадию с особенно сильными схватками и приближаетесь ко второй, к долгожданному рождению вашего ребенка.
Когда не надо тужиться
Иногда шейка матки раскрывается неравномерно. Когда акушерка будет проверять степень вашего раскрытия, она может заметить, что есть не открывшийся участок шейки матки между головой ребенка и лобковой костью. Потуги в таком случае будут неэффективными и только зря потратится энергия роженицы. К тому же может произойти травма шейки матки.
Вы можете чувствовать потребность тужиться, но врач порекомендует воздержаться. Обычно еще пара схваток — и наступает полное раскрытие шейки. Если вы будете поверхностно дышать, это может отвлечь вас от потуг. Можете попробовать встать на четвереньки, опустив голову и подняв таз.
Это уменьшит давление на шейку матки и интенсивность схваток, сбережет энергию.
В этот промежуток времени у вас могут появляться другие непостоянные ощущения, такие как:
- Рефлекторная тошнота. Появляется она при открытии маточного зона на 5-6 см. Что делать? — Попросить тазик;
- Озноб. Он связан с энергозатратами при мышечной нагрузке. Следует расслабиться, глубоко подышать, укрыться одеялом;
- Давление внизу живота. Поскольку голова ребенка уже опустилась вниз и давит на прямую кишку, вы ощущаете позывы, словно вам следует опорожнить кишечник.Не забывайте чаще опорожнять мочевой пузырь (примерно каждый час!).
Ваши ощущения
Итак, давайте зададимся вопросом: чем проявляется первый период родов? Часто отвечают: «Схватками». Только ли схватками? А как же паузы? Пауз в родах ровно столько же, сколько схваток! В схватку матка напрягается, в паузу расслабляется.
Открытие маточного зева возможно только благодаря схваткам. После напряжения приходит расслабление и у женщины появляется возможность немного отдохнуть.Продолжительность отдыха после схватки больше продолжительности самой схватки. Вселенная позаботилась о женщине! Продолжительность схватки исчисляется секундами, а пауз — минугами. По сумме времени в родах больше пауз, чем схваток!
Однако, внимание женщины концентрируется на схватках, паузы же воспринимаются как само собой разумеющееся. Психологически же для человека желаннее расслабление. Тогда почему же большую часть внимания вы концентрируете на схватке — на том, что менее желаемо?
Согласие с процессом, пребывание в нем, наблюдение за своими ощущениями, способность вовремя расслабиться или напрячься — путь благополучного родоразрешения.А как же боль? Есть ли болевые ощущения в родах? Есть. Появляются они в середине первого периода родов (в активную фазу). Но как у любого ощущения в родах, в этом есть своя целесообразность. Практики релаксации, дыхательные упражнения, способы самообезболивания призваны уменьшить боль и сделать ощущения от схваток вполне приемлемыми.
Важно помнить о том, что боль во время схваток — процесс совершеннонормальный и правильный, и не нужно бояться и зажиматься, ведь напряжениетолько усилит боль или даже спровоцирует более сильные болевые ощущения.
Важно:
Роженице, а также ее мужу следует помнить о симптомах, на которые необходимо обратить внимание врача или акушерки.
Это резкое ухудшение самочувствия, появления резкой боли в животе, холодного пота, слабости, головной боли; ухудшение зрения: появление вспышек и “мушек” перед глазами; появление ярко-кровянистых выделений из половых путей.
Все эти признаки могут указывать на необходимость срочного медицинского вмешательства.
Что происходит с ребенком?
На первом периоде родов ребенок продолжает получать кислород и питательные вещества через плаценту.
Ребенок в полной мере ощущает схватки, находясь в матке. Некоторые дети спят на ранней стадии родов.
Но когда схватки становятся более интенсивными, ребенок чувствует, как стенки матки сжимаются вокруг него и как шейка матки давит на его голову.
Во время схваток для совевременной диагностики внутриутробной гипоксии и риска гибели плода необходимо постоянно контролировать его состояние. С этой целью каддые 15 минут врач прослушивает сердце плода.Когда матка сокращается, подача крови через плаценту замедляется, после завершения схватки все приходит в норму . В ответ на уменьшившийся поток крови сердце ребенка начинает биться с замедлением во время пика каждой схватки. Когда схватка прекращается, сердцебиение ускоряется.
Замедление сердцебиения не грозит никакими осложнениями здоровому ребенку, готовому к родам. Среднее количество ударов сердца в минуту у ребенка на первой стадии родов — от 120 до 160, хотя акушерку вряд ли будет беспокоить тот факт, если количество ударов будет варьироваться от 110 до 170.
Норма ударов сердца у здорового ребенка всегда незначительно варьируется, поскольку сердце реагирует на такие факторы, как перемена положения, прием еды или питья или массаж живота и, к тому же, на стимуляцию схваток.
Эти вариации указывают на то, что сердце нормально функционирует, реагируя на напряжение родового процесса и стараясь приспособить к нему свою частоту ударов.
Постоянное замедленное сердцебиение без последующего учащения может быть признаком того, что ребенок плохо переносит роды.
Категория: Роды в теории |
317283 |
Источник: http://volgo-mame.ru/publ/37-1-0-104
Схватки: интервал между ними и как распознать наступающие роды
Схватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.
В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.
Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.
Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки
С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым.
Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности.
Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.
Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены.Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт.
Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.
Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.
Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.
Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.
Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы.
Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут.
К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.Когда начинаются ощущаться | С 20 недели | С 37-39 недели | С началом родовой деятельности |
Частота | Единичные сокращения. Возникают эпизодически. | Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают. | Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов. |
Длительность сокращений | До 1 минуты | Не изменяется | От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов. |
Болезненность | Безболезненны | Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности. | Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности. |
Локализация боли (ощущений) | Передняя стенка матки | Низ живота, область связок. | Поясница. Опоясывающая боль в области живота. |
Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.
Описание и функции схваток
Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.
Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.
В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.
- В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
- Во втором — наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
- В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
- В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.
После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.
Фазы и длительность схваток перед родами
Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.
Длительность фазы | 7-8 часов | 3-5 часов | 0,5-1,5 часа |
Частота | 15-20 минут | До 2-4 минут | 2-3 минуты |
Продолжительность схватки | 20 секунд | До 40 секунд | 60 секунд |
Степень раскрытия | До 3 см | До 7 см | 10-12 см |
Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.
Схватки перед первыми и последующими родами
Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов.
При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно.
При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.
Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.
Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.
В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.
Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.
Ощущения в схватках
Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.
Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих — непосредственно в матке.
Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.
Можно ли не заметить схватки?
Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам.
Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно.
Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.
Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.
Механизм действия при начале схваток
Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:
- Первое — не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
- Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
- Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
- Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
- При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.
Источник: https://babyke.net/beremennost/protekaniye/shvatki-predvestniki-nastupayushhih-rodov.html
Схватки: когда ехать в роддом?
Вот он, приближающийся радостно-тревожный финиш! Кажется, началось! Всё необходимое в роддом собрано, а вы начинаете вспоминать о том, чему учили на занятиях для беременных при наступлении схваток. Вспоминаем вместе и ждём момента, когда уже необходимо ехать в родильный дом.
Коротко о схватках
Итак, схватки — предвестники родов. Они являются сигналом начинающегося процесса родовой деятельности, представляют собой регулярно повторяющиеся сокращения матки и сопровождаются характерными тянущими в пояснице, внизу живота болями.
Как же они начинаются? Стоит знать, что первые схватки слишком слабые, по пару секунд, и наступают они с промежутком 10-12 минут. Иногда схватки сразу бывают более частыми, повторяются через 5-6 минут и довольно-таки сильного характера. Со временем они учащаются с нарастанием боли и продолжительности.
Следует учитывать, что ритмичность сокращения матки — это ощущение давления внизу живота. Обычно сильного дискомфорта в общее состояние такие сокращения не вносят. Это, скорее, ощущение тяжести и размера самой матки, которое может распространятся на весь живот.
Иногда будущая мама ощущает такие сокращения даже за пару недель до начала самого родового процесса, но регулярный и продолжительный ритм сокращений матки не наступает, и это не перетекает в роды. Если схватки повторяются через 25-30 минут, то они могут быть неродовыми и имеют шанс скоро прекратиться.
Обычно такие схватки женщину вовсе не утомляют и при вышеуказанном их характере в роддом ехать не нужно.
Когда наступают настоящие, предродовые схватки, то промежутки между ними обязательно сокращаются. Это происходит до повторений схваток через каждые 3-4 минуты. Кстати, в период между нарастанием схваток при расслабленном животе беременная женщина не ощущает болей.
Первые настоящие схватки женщина чувствует в животе и очень редко — в области поясницы. Ей кажется, что боль накатывает в виде волны, начинаясь со стороны поясницы и проходя через бока, локализируется в животе. Первые схватки напоминают несильные пощипывания, затем длительность самой схватки продолжается до 6-10 секунд через более короткие промежутки.
Как правило, у первородящих женщин общая длительность схваток составляет приблизительно 10-12 часов. У повторнородящих мамочек этот период короче — 6-8 часов.
Частота схваток является главным показателем того, когда нужно ехать в родильный дом. Если ваши схватки стали повторяться чаше, чем раз в 10 минут, то время пришло.Второй вариант — отхождение или излитие околоплодных вод. Возможно также их вытекание небольшими порциями. В такой ситуации не нужно ждать учащения схваток, их регулярности, а сразу отправляться в больницу. Дело в том, что длительность безводного промежутка напрямую влияет на вероятность осложнений в течение родов и даже инфицирования через матку плода.
Бывает так, что плодный пузырь подтекает потихоньку. Но иногда он разрывается внезапно — и воды могут просто сильно хлынуть потоком задолго до начала ритмичных сокращений матки. Это случается чаще при вторых родах, нежели при первых.
Следует отметить, что сам процесс разрыва плодного пузыря не является болезненным. Он просто может встревожить женщину очень сильно. Но тут главное — взять себя в руки и сообщить об этом врачу как можно скорее.
Ритмичные схватки после этого могут наступить только через час-два. А бывает и так, что они могут не наступить даже в течение двух либо трех дней.
В любом случае разрыв околоплодного пузыря является обязательным сигналом скорого наступления родов, поэтому без пяти минут маме следует позвонить врачу и строго следовать его инструкциям. Врач скажет, как действовать дальше.
Срочно пора в роддом!
Без звонков и консультаций отправляться в роддом нужно в случае, когда появляются кровянистые выделения из влагалища.
Обычно за сутки-двое до родов у беременной женщины выделяется из родовых путей слизь, иногда окрашенная кровью. Это обусловлено отхождением слизистой пробки из канала шейки матки и не представляет никакой опасности.
При появлении же кровянистых выделений в роддом ехать нужно незамедлительно! Это очень серьезно.
Когда у женщины начинаются схватки, лучше, если рядом будет будущий папа или кто-то из родных. Ведь в это время, как никогда, ей нужна поддержка словами, прикосновениями, поглаживанием.Очень часто первые слабые схватки вводят даже оптимистично настроенную женщину в панику. Поэтому моральная поддержка, приведение её в тонус спокойными словами очень важны.
И даже если роды не будут партнёрскими, то папочке желательно сопровождать женщину в роддом.
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
Источник: https://beremennost.net/skhvatki-kogda-ekhat-v-roddom
40 неделя беременности — что происходит с мамой и малышом, стимуляция родов
О приближении родов ты узнаешь благодаря предвестникам родов.
Рассмотрим основные:
- Опущение живота. Это связано с тем, что головка малыша опускается ближе к родовым путям. Маме становится легче дышать, но беспокоит частое мочеиспускание;
- Отделение слизистой пробки. Перед родами ты увидишь в выделениях комочек густой слизи с прожилками крови. Это нормальное явление, т.к. вход в матку освободился от слизистой пробки, чтобы малыш появился на свет.
Не стоит «сидеть на чемоданах». Веди привычный для беременности образ жизни.
Признаки родов
- Отхождение околоплодных вод. Иногда роды начинаются сразу с отхождения вод. Необходимо немедленно отправиться в роддом! Чем дольше малыш проведет внутри вас без вод, тем будет выше риск получить малышу инфекцию;
- Схватки. Истинные схватки на 100% означают начало родов. Они сопровождаются болью (в животе или области поясницы) и вызывают раскрытие шейки. Если схватки стали регулярными и возникают каждые 10 минут, нужно выезжать в роддом.
Боли на 40 неделе
Тебя сопровождает большое количество болей весь триместр: боли в животе, в спине, могут возникать боли в ногах, а после опущения живота возникает боль в области костей таза.
Классическими болями на 40 неделе являются боли от схваток в животе. Изначально схватки нерегулярные, со временем они становятся чаще и сильнее, более продолжительными. Когда за час наблюдаются схватки, длящиеся минуту, а перерыв между ними не превышает четырех минут, значит начинаются роды.
Как вызывают роды в 40 недель
Может возникнуть необходимость в том, чтобы стимулировать роды у женщины, т.к. показания определяют «перехаживание». Обычно для стимуляции родовой деятельности врачи могут рекомендовать:
- Секс. Семенная жидкость действует на матку как средство для подготовки к родам;
- Интенсивная ходьба или физическая нагрузка;
- Принятие теплой ванны или ароматерапия.
Но если эти способы не помогают, врачи могут прибегать к некоторым родо-стимулирующим действиям: акушерские палочки, вводимые в область шейки матки; ламинарии, которые стимулируют шейку матки; вскрытие плодного пузыря.
Помни, что вид стимуляции определит только врач, который вел твою беременность. Именно он найдет акой способ, который не повредит ни маме, ни малышу.
Малыш на 40 неделе беременности
Статистика показывает, что только 4% новорожденных появляются на 40 неделе. Обычно, это происходит раньше. Это связано с неправильно выставленным сроком беременности, а не с какими-либо отклонениями. Ничего плохого в родах на сороковой неделе нет.
Плод полностью готов к появлению на свет. Его рост сейчас около 54 см, а вес около 3,5 кг. Все системы и внутренние органы полностью сформированы и функционируют в полную силу. Ребенок находится в позе, которая максимально легко поможет ему пройти по родовым путям: голова прижата к тазу, ноги согнуты, руки сложены на груди. Это «поза эмбриона».
Нормальное количество движений ребенка в день около 10. Женщина должна обращать внимание на характер движений и на их частоту. Стоит обратиться к врачу, если движения отсутствуют или становятся очень частыми.
Как выглядит новорожденный
Только что родившийся ребенок выглядит так:
- Головка неправильной формы. Это из-за размягченных костей, которые облегчали процесс родов. Все нормализуется через пару дней;
- Странный цвет кожи. Возможен серый оттенок, бурый, иногда желтоватый. Это от нахождения внутри мамы и околоплодных водах. Она тоже нормализует свой цвет со временем;
- Покрытие кожи. На тельце ребенка можно обнаружить меконий или первородную смазку.
Популярные вопросы о 40 неделе
1. Что означают жидкие выделения на 40 неделе?
Вероятней всего, начали подтекать воды. Опровергнуть или подтвердить это сможет только врач. Поэтому не стоит медлить с визитом в роддом или больницу.
2. Уже 40 неделя, вышла слизистая пробка, живот опустился, присутствуют тянущие боли в животе, а роды до сих пор не начинаются. Это опасно?
Ничего опасного в родах на 40-42 неделе нет, если нет причин для опасения. Однако, если имеются какие-либо сомнения, лучше всего развеять их у доктора. опасность — старение плаценты. Чем она старше, тем менее функционирует на благо малыша.
3. Воды не отошли, схваток нет, а поясница болит и срок 40 недель. Что делать?
Обычно, схватки начинаются именно с появления тянущих болей в области поясницы. Боли, которые имеют четкую периодичность, сигнализируют о начале родового процесса.
4. Тренировочные схватки на 40 неделе являются болезненными, но не становятся истинными. Это нормально?
Если тренировочные схватки становятся более ощутимыми, то это указывает на приближение родов. Продолжайте контролировать временные интервалы. Схватки, произошедшие 1 раз в 10 минут, указывают на начало родового процесса.
Спасибо, что дочитали до конца, здоровых вам детей 🙂 Сохраняйте себе на стену эти советы, чтобы не забыть! Советы для Мам
Источник: https://pupslove.me/40-nedelya-beremennosti
Схватки перед родами: их периодичность и интервал, как они начинаются
В жизни каждой женщины наступает самый главный момент – в ней начинает зарождаться новая жизнь. На протяжении девяти месяцев женщина морально подготавливается к будущей встрече с малышом.
Все то, что она узнает на протяжении этого периода из специальной литературы или от близких знакомых порождает еще большее количество вопросов. Самым главным вопросом является: что же такое схватки, и какие ощущения будут при их возникновении?
Схватки каждые 20 минут
Схватка – непроизвольное регулярное сокращение маточных мышц.
Каждой будущей мамочке следует знать, что схватки бывают двух видов:
- тренировочные или ложные схватки,
- предродовые схватки.
Периодичность предродовых схваток начинается с 20 минут, а по мере открытия матки этот интервал сокращается. В момент схватки происходит напряжение матки, происходит некий спазм, который проходит по истечению нескольких минут, и возвращается через определенный промежуток времени.
Чем быстрее происходит сокращение интервала между схватками, тем скорее наступит долгожданный момент – рождение ребенка.
Ложные схватки предварительно подготавливают матку к рождению ребенка и могут проявиться уже на 20 неделе беременности. Они длятся с периодичностью от 30 до 15 минут. Многие женщины в силу своих анатомических особенностей могут не испытывать ложные схватки, но это не означает, что их не было.
Ложные схватки проходят менее болезненно и не так часто как родовые схватки. Женщина может почувствовать некоторое напряжение в паху, внизу живота. Такое напряжение распространяется только на определенную область живота, в области поясницы либо тазовой области дискомфорта быть не должно. Такая схватка может произойти как несколько раз в сутки так и не более шести раз в час.
Стадии периодичности
Предродовые схватки проявляются в виде опоясывающей ноющей либо тянущей боли внизу живота и поясничной области.
В начальной стадии родовой деятельности промежуток между схватками довольно большой, но постепенно его интервал сокращается.
Выделяют три стадии периодичности схваток:
- Латентная. Может длиться около 7-8 часов, сокращение матки может составлять 30-45 секунд. Периодичность между схватками составляет 5 минут.
- Активная. Длится 3-5 часов, а время схватки увеличивается до одной минуты, а периодичность между схватками уменьшается до 2-4 минут.
- Переходная. Длится 30-90 минут, время схваток увеличивается до 70-100 секунд, соответственно время между схватками также уменьшается.
Признаки предсхваточного состояния
До того момента, когда начнутся роды и настоящие схватки, женщина начнёт чувствовать, так называемое, предсхваточное состояние.
К признакам предродовых схваток можно отнести: твердение живота в момент сокращения матки, сокращение интервала между схватками и их интенсивность, нарастающие болевые ощущения при схватке. Ещё одним, наиболее ощущаемым симптомом, приближающихся схваток является давление на таз.
Это состояние ощущается в тот момент, когда головка ребенка находится в тазовой области. Женщину может мучить постоянное желание опорожнить кишечник. Этому состоянию могут способствовать и вагинальные выделения. Они происходят при размягчении шейки матки.
Выделения, как правило, имеют жёлтый цвет и пенистую консистенцию.
Если женщина начинает чувствовать приближающиеся схватки то, в первую очередь, ей необходимо успокоиться и следить за тем, чтобы дыхание было ровным.Если схватки учащаются, то необходимо в срочном порядке вызывать скорую медицинскую помощь.
Как начинаются предродовые схватки?
Настоящим схваткам у многих женщин сопутствует боль в поясничной области и области живота, а также непреодолимое желание тужиться, чтобы как-то снизить болевые ощущения.
На этом этапе необходимо замечать интервал между схватками, чтобы не быть застигнутым врасплох и вовремя оказаться под присмотром акушеров-гинекологов.
При сокращении интервалов схваток врач акушер-гинеколог фиксирует раскрытие матки.
Если раскрытие не достаточное женщина должна воздержаться от желания тужиться, чтобы не навредить ребенку, а при частых потугах женщину переводят в родовую палату.
Как их распознать?
Основными признаками схваток являются:
- Отхождение слизистой пробки.
- Опущение матки. В этот период ребенок должен опуститься в область таза.
- Роженице становится легче дышать, но может возникнуть изжога.
- Меняется форма живота.
- Перед схватками движения малыша ощущаются все реже.
- Возможна потеря веса.
- В женщине возникает неудержимое желание привести дом в порядок, сделать ремонт. Так, на инстинктивном уровне она готовится к появлению малыша.
Как они проходят?
Боль при схватке чем-то напоминает менструальную, но в отличие от нее не притупляется при приеме обезболивающих препаратов, а также является более интенсивной. Возможно отхождение околоплодных вод или некоторое их выделение. В большинстве случаев схватки начинаются в ночное время. Могут сопровождаться частым мочеиспусканием, тошнотой и рвотой.
Для того, чтобы не остаться без медицинской помощи в первые минуты начала схваток и родов, женщине рекомендуется заблаговременно лечь в родильное отделение, чтобы находиться под медицинским наблюдением.
Источник: http://MamaVika.com/beremennost/podgotovka/shvatki-pered-rodami-periodichnost-interval.html
Как понять, что начались схватки, как их облегчить и как определить, через сколько будут роды?
Схватки – это завершающий аккорд девяти месяцев беременности. Они долгожданные и пугающие одновременно. Каждая женщина, готовящаяся к материнству, должна быть в курсе, как определить схватки перед родами. Об этом рассказывают гинекологи на приеме и в школах матерей, пишут в общедоступной литературе, чтобы беременная попала в роддом вовремя и родила здорового малыша.
Что такое схватки?
Что такое схватки, будущей маме на последних месяцах беременности, объясняет доктор или акушерка в женской консультации. Это физиологические ощущения, связанные с сокращениями мышечных волокон матки под действием комплекса нейрогуморальных факторов.
На что похожи схватки, рожавшие женщины, описывают по-разному. Кто-то сравнивает их с болью во время менструаций, неприятными ощущениями в пояснице при переутомлении мышц или болезненными напряжениями передней брюшной стенки. Насколько они болезненны, зависит от болевого порога роженицы, ее физического развития, уровня подготовки к родам, возраста и сопутствующей патологии.
По каким признакам можно понять, что родовой процесс начался?
Узнать, что схватки начались, как правило, не составляет труда, если женщина рожает не впервые. В этом случае родоразрешение проходит быстрее, все процессы, включая раскрытие маточной шейки ускорены. Как распознать схватки первородящей и поехать в роддом вовремя, не всегда понятно из-за наличия предвестников родов.
Признаками истинных родовых схваток являются:
- сокращения регулярные, то есть происходят через одинаковые промежутки времени;
- промежутки между ними постепенно уменьшаются, а длительность самой схватки нарастает;
- болезненность усиливается по мере учащения сокращений;
- постепенно раскрывается шейка.
Начальный период родов
Полезно ли приложение Счетчик схваток?
Приложение «Счетчик схваток» устанавливают на телефон или пользуются онлайн. Он полезен тем, что не нужно запоминать или записывать время начала и конца сокращений, что бывает весьма трудоемко, учитывая болезненность происходящего.
Процесс упрощен до нажатия кнопок «старт» и «стоп». Продолжительность схватки определить, как и ее интервал, не составит труда, сославшись на одноименные графы приложения.
Женщины, которые пользовались такой функцией, оценивают ее положительно.
На что похожи по ощущениям?
На что похожи схватки по ощущениям:
- болевые ощущения при менструациях;
- спазматические боли при кишечном расстройстве;
- боли в пояснице при выраженном переутомлении;
- волнообразные сокращения в животе;
- сильное сжатие живота с последующим расслаблением;
- тянущие болевые ощущения, словно вытягивающие матку наружу.
Свои ощущения некоторые женщины описывают очень красочно, подбирая различные эпитеты и сравнения. Болевой порог разный у всех, но способность терпеть боль и правильно входить в роды становится выше после должной предродовой подготовки и положительного настроя.
Как ведет себя ребенок во время схваток: шевелится или нет?
Как себя ведет ребенок во время схваток, будущая мама может ощутить самостоятельно. За месяц и позднее перед родами плод опускается глубже в таз, что ведет к изменению формы живота, которое становится заметно. При проведении ультразвукового обследования во время схваток, шевелится ли ребенок, будет видно на мониторе аппарата.
Перед родами малыш занимает положение в матке, из которого начнется его продвижение по родовым путям. Его движения уже не могут быть активными из-за недостатка свободного пространства.
Ребенок шевелит ногами, делая отталкивающие движения от дна матки, чтобы быстрее продвинуться в родовой канал. Это можно почувствовать во время очередного сокращения матки.
Как вызвать схватки в домашних условиях и нужно ли это делать?
Вызвать схватки в домашних условиях, как и рожать на дому, не рекомендуется из-за опасности для жизни матери и ребенка. Если роды припозднились, прошло более 40 недель, то ускорить процесс может легкий массаж сосков. В роддоме акушер-гинеколог знает, как вызвать схватки, если это необходимо делать по медицинским показаниям.
Как облегчить состояние и снять боль?
Объяснение всех родовых этапов и толкование того, как облегчить боль при схватках, является неотъемлемой частью занятий в школе для будущих мам.
Как облегчить схватки:
- правильно дышать (вдох носом, выдох в два раза длиннее через рот), концентрируясь на дыхании и счете;
- движение (ходьба, смена поз, использование большого гимнастического мяча);
- массаж крестцовой области и выступающих костей таза, поможет отвлечь от болевых ощущений путем улучшения кровообращения этих зон.
Интервал между приступами
Интервал схваток – это время между предыдущим сокращением до наступления следующего. В этот промежуток мышечные волокна матки расслабляются, боль прекращается, а будущая мать может отдохнуть.
Очень важно засекать интервал между схватками, чтобы не пропустить время, когда нужно отправляться в родильный дом.
Если установлена периодичность сокращений матки и отошла слизистая пробка, то пора ехать.
Через сколько роды при схватках каждые 5 минут, зависит от того, какого по счету ребенка рожает женщина. При таком интервале происходит раскрытие шейки матки в среднем на 5 см, что свидетельствует о скором родоразрешении, а это особенно актуально у повторно рожающих женщин.
Как выглядят на КТГ?
Кардиотокография (КТГ) – способ регистрации сердцебиения еще не родившегося малыша, а также тонуса матки. Эту процедуру проводят в течение беременности для оценки состояния ребенка и сокращения миометрия.
Перед родами запись осуществляется каждые три часа, чтобы точнее определить характер и длительность сокращений и не пропустить гипоксию плода. Схватки на КТГ выглядят как волнообразная кривая, которая во время сокращения идет вверх, а ЧСС плода увеличивается.
Исследование безопасно и для матери, и для ребенка.
Сколько длятся?
Периодичность схваток зависит от того, сколько прошло времени с момента начала регулярных сокращений.
- В начальной фазе сокращение идет 20 секунд, а отдых между ними – 15 минут.
- В активной фазе (через 7 часов) длительность постепенно увеличивается до минуты, а интервал уменьшается до трех минут, что указывает на дальнейшее раскрытие шейки (до 7 см). Продолжительность фазы в среднем 4 часа.
- Фаза замедления ведет к полному раскрытию, а время между минутными сокращениями составляет две минуты. Эта фаза короткая (в среднем час), а за ней следует изгнание плода из родовых путей.
В итоге схватки длятся, сколько в сумме составляют эти фазы, что при первых родах равно в среднем 12 часов. При повторных родоразрешениях процесс может происходить в два раза быстрее. Как считать схватки перед родами, женщину обучает акушер-гинеколог, чтобы будущая мать была готова к этому и не испытывала трудностей.
Советы о том, как вести себя
В первый раз всегда бывает нелегко готовиться к материнству. Если будущая мать не знает, как себя вести во время схваток, то процесс может осложниться страхом и усилением болевых ощущений.
Все беременные должны знать о том, когда примерно наступит дата родов. Следует заранее сложить необходимые вещи, чтобы не бегать впопыхах, собирая сумку. Спокойствие, правильное дыхание, поддержка близких помогут пережить болезненные часы и дождаться рождения малыша.
Ускорить схватки, как и замедлить процесс родов в домашних условиях, нельзя, поэтому при любых сомнительных ситуациях в начале родовой деятельности, лучше отправляться в родильный дом.
Как распознать, через сколько роды, если схватки через каждые 10 минут?
Схватки каждые 10 минут говорят о начальной фазе первого периода родов. Ехать в роддом при нормально протекающей беременности и планировании родоразрешения естественным путем, еще рано. Полное раскрытие маточного зева может наступить через несколько часов. При повторных родах это происходит быстрее.
Когда ехать в роддом?
Следует ехать в роддом перед родами, когда схватки начинают беспокоить роженицу каждые пять минут. Это происходит в середине первого периода. Остается немного времени, чтобы доехать до места родоразрешения и провести все необходимые обследования и манипуляции перед попаданием в родзал.
Нужно быть готовой к тому, что роды могут начаться и ночью
Схватки у первородящих
Схватки перед родами у женщин, впервые становящихся матерями, проявляются следующим образом:
- регулярные сокращения миометрия могут длиться около 9-12 часов;
- болезненность нарастает вместе с уменьшением интервала;
- шейка раскрывается постепенно в зависимости от частоты сокращений.
Главное в наступлении родовых сокращений – это их регулярность. Первые признаки схваток в первую беременность легко спутать с тренировочными и ложными напряжениями миометрия и поехать в роддом раньше времени.
Схватки у повторнородящих
У повторнородящих схватки происходят, как правило, быстрее по времени, то есть все фазы первого периода укорочены. Женщине уже проще входить в роды, так как ее матка подготовится скорее и изгнание плода может наступить уже через 6 часов. Это следует учитывать при планировании родовспоможения.
Тренировочные схватки
Тренировочные схватки ощущаются как безболезненное напряжение живота, которое не ведет к раскрытию маточной шейки. Эти ощущения не должны пугать беременную, ведь таким образом матка готовиться к будущим родам. Сокращения без определенного интервала, различной длительности некоторые женщины оставляют без внимания, практически не ощущая их.
Схватки Брекстона Хикса
Эти ощущения могут появиться уже после двадцати недель беременности и являются своеобразной тренировкой матки задолго до родов. Название получили от имени своего первооткрывателя более ста лет назад.
Признаки схваток Брекстона Хикса:
- отсутствие одинакового интервала;
- не раскрывается шейка;
- приносят умеренный дискомфорт;
- длятся около минуты.
Ложные схватки
Ложные схватки начинаются как предвестники родов и могут заставить беременную поехать в роддом раньше времени. Предвестниковые сокращения могут появиться уже за три недели до родов, но чаще появляются ближе к предполагаемой дате. Они отличаются нерегулярностью, проявляются напряжением живота и тянущими ощущениями в пояснице. Шейка матки при этом остается плотно закрытой.
Потуги
Потуги нужны для рождения ребенка. Как понять, что они начались, первородящей подскажет акушерка, так как это произойдет уже в родзале.
В потугах женщине придется самой потрудиться, напрягая мышцы пресса и диафрагмальные мышцы, чтобы вытолкнуть из себя малыша. Необходимо правильно дышать и выполнять все, что говорит медицинский персонал.
Потужной период продолжается около часа и заканчивается рождением ребенка.
Период изгнания плода
Заключение
- Схватки являются естественным процессом у каждой женщины, рожающей естественным образом.
- Продолжительность периода сокращений матки находится в прямой зависимости от количества родов, а интенсивность боли – от болевого порога роженицы.
- Должная подготовка и спокойствие являются лучшими помощниками в эти непростые часы.
Источник: https://bvk.news/semya/r/shvatki.html