Чистка 9 неделе беременности
Чистка на 8 неделе беременности
При диагностировании замершей беременности врач принимает решение, стоит ли ждать, когда произойдет самопроизвольное прерывание, или необходимо хирургическое вмешательство. В большинстве случаев, если выкидыша нет в течение нескольких дней, выбирается радикальная тактика, поскольку дальнейшее промедление может быть опасным для женщины.
Чистка после замершей беременности, как и аборт (с которым часто сравнивают эту процедуру), проводится разными методами. На сроках до 7 недель женщине могут быть назначены специальные медикаменты, которые способствуют сокращению матки и, как следствие, выведению плодного яйца. Другой способ удалить умерший плод – вакуум-аспирация.
В том случае если замирание беременности случилось на более поздних сроках и если удаление плода проводится после 8 недели, обычно производят выскабливание полости матки, которое осуществляется в стационаре, под общим наркозом. После этого женщина, как правило, еще несколько дней во избежание осложнений находится в стационаре, ей назначаются антибиотикотерапия и процедуры для ускорения сокращения матки.
Дальнейшие меры предосторожности
Если чистка проводится профессионалами, с соблюдением всех требований к осуществлению подобных процедур, то негативные последствия и осложнения крайне редки. Однако многое зависит и от самой женщины – от ее внимания к собственному самочувствию и от точного выполнения назначений врача.
В первую очередь, речь идет об обязательном ультразвуковом исследовании, которое проводится через 10-14 дней после процедуры, а также о своевременном приеме назначенных препаратов (гормональных или противовоспалительных). Кроме того, необходимо без промедления обращаться к доктору при любых подозрениях на возникновение каких-либо осложнений.
Так, например, в течение примерно недели после чистки происходят сукровичные выделения. Если их не было или они закончились раньше (позже) указанного срока – то это повод насторожиться и обратиться к гинекологу, как и в том случае, когда восстановительный период сопровождается повышением температуры или сильной болью в нижней части живота.
Кроме того, на некоторое время (обычно врачи называют в качестве своеобразного рубежа первую менструацию) следует отказаться от половой жизни, чтобы исключить риск попадания инфекции в травмированную операцией полость матки. При соблюдении всех этих условий осложнений после чистки, как правило, не возникает.добрый день. У меня на 8 недели плод замер. произвели чистку, пролежала неделю в больнице,кололи сокращающие и антибиотики. сейчас чувствую себя нормально. у меня вот какой вопрос: мы с мужем хотим второго ребенка. Когда после произошедшего нам можно думать снова о малыше. И какие процедуры стоит пройти перед этим?
в прерывании преведущей беременности наверное виновата моя простуда на раннем сроке.и на что мне стоит обратить внимание сейчас, после проведенной операции. заранее спасибо.
Кстати огромное вам спасибо, т.к от вас я получила больше информации и дельных советов чем от моего гинеколога, хотя она и является женщиной с опытом и занимает неплохую должность(зав. отделением).
Огромное спасибо
Добавлено: 20 Июль 2010
Для добавления комментариев, Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться.
Елена Черний 20 Июль 2010, 18:34
Самое первое, что нужно сделать — это выяснить причину того, почему плод замер, если нужно, то пролечиться, а потом уже планировать беременность. Я знаю, что зачатие можно планировать через 3-6 месяцев. Но это должен сказать Вам Ваш врач.
Марина 20 Июль 2010, 22:55
А нам врач посоветовал потерпеть год, чтоб тело и душа восстановились, мы послушались и все получилось! Удачи Вам.
Холодян Ирина Ярославовна 21 Июль 2010, 16:39
Добрый день.После выскабливания беременность можна планировать через 6 мес.Причиной замершей беременности в сроке 8 нед скорее всего была вирусная инфекция .Отправляли соскоб на гистологию?Советую вам пройти иследования на ТОRCH-инфекции(Ig M ,G) .Не огорчайтесь ,все будет хорошо. Приходите на прийом и я прокоментирую вам результаты анализов.
tryzhova 23 Июль 2010, 14:56
Добрый день. Я после подобного случая прошла все анализы на ТОrch-инфекции, а через 3 месяца после чистки узнала что опять беременна. Родила здоровую девочку. Сейчас ей год и 4 месяца, а я опять беременна, на 8-м месяце . Так что главное позитивное настроение, желание ну и конечно здоровье! Хотя я кроме прегнавита особо ничего не принимала.
Аноним ответил 01 Июнь 2013, 18:20
Так вы уже через 3 месяца забеременили.У меня просто такая скорбь так тяжело я столько долго ждала свою беременность а плод замер.И вот теперь восстанавливаюсь и хочу как можно быстрее забеременить снова с большой верой что все уже будет хорошо.напишите пожалуйста как было у вас?
luky_5 18 Ноябрь 2010, 22:29
плод не развивался из-за того что была уже потология или нет. потом мне надо будет сдать кровь на многие инфекции, чтобы выяснить причину. также, мне сказали, что след беременность можно планировать через пол года,так как все это время организм будет восстанавливаться. так же одной из версий считают и то, что мог быть не полноценный сперматозоид или яйцеклетка.Другие вопросы форума Планирование беременности
12. Гость | 05.11, 21:55:01 [1475996465]
Было такое. Но на 12 неделе. Очень тяжело. Держитесь, автор! Жалко ребеночка. Я того первого до сих пор чувствую, думаю о нем иногда. Но уже не так остро все.
Через год родила дочку. Ей сейчас годик.
Но ко второй беременности отнеслась очень сербезно. Все перепроверяла! Гормоны, свертываемость крови, ТТГ и т д.
Держитесь. Вот такое вам выпало испытание. Не ищете смысла. Надо пережить.
13. Гость | 06.11, 01:46:48 [1718317709]
Сочувствую автор! На всякий случай переделайте узи через неделю и сдайте хгч. У меня зб было в 11 недель, а эмбрион был на 6 недель. Хгч вообще упал до 4-5. После чистки 3 цикла пила ок. Потом свой нормальный цикл был а потом забеременела. Тоже боялась последствий чистки и ребенка хотелось. Но беременность наступила легко.
14. Гость | 06.11, 02:00:53 [248970035]
У меня была замершая беременность на сроке 7-8 недель, почистили. Потом полгода пила противозачаточные таблетки Новинет по назначению врача, также сдала все анализы, а муж спермограмму, у обоих все отлично. Ровно через год я забеременнела ( с первого раза) и родила здоровую девочку) Доче уже 8, а полтора года назад подарили ей братика)) Удачи Вам!
Предлагаем ознакомиться: Как остановить выпадение волос
15. Гость | 06.11, 07:25:50 [1114343612]
Мария, Вы знаете надо надеяться на лучшее. Вам самой можно почитать тему из учебника по акушерству и гинекологии о замершей беременности( есть в интернете Неразвивающаяся беременность ), чтобы Вы хорошо понимали ситуацию. Машенька, дай Бог здоровья Вам и Вашим детям. Не отчаивайтесь! И не принимайте поспешных решений. Врачи тоже могут ошибаться. Это уже я точно знаю.
16. Тоня | 06.11, 12:56:55 [2593655088]
У меня первая беременность так закончилась. На 16 неделе небыло сердцебиения. Подтверждали у 4 разных врачей в разных больницах. Чистили таблетками, чтобы вызвать роды, вставляли каждые 3 часа по таблетке во внутрь около шейки матки, через 11 часов начались схватки как при болезненных месячных и все вышло вместе с плацентой даже не надо было чистку делать.
Через 6 недель организм восстановился полностью и еще через месяц мы забереминели. Очень было грустно через это все пройти но значит так надо было случится. Мне 33 и живу в европейской стране.
Если у кого то такое случилось — плачьте, делитесь с другими, читайте похожие истории. Мне очень помогло знать что это случилось не только со мной, что я не одна такая, и не в коем случае не вините себя или мужа, это природе так надо было.
Или богу. Или Карме. Вам решать. Удачи всем
Выкидыш на раннем сроке: нужна ли чистка?
Довольно часто случается так, что беременность прерывается практически сразу, на 5-8 неделе. Причин тому может быть множество.
Главной задачей врачей при этом является установление именно той, что привела к самопроизвольному аборту, и недопущение инфицирования (проводится ревизия матки). Однако выкидыш на раннем сроке может обходиться и без чистки.
Давайте подробнее рассмотрим данную ситуацию и расскажем об особенностях лечения беременной после аборта.
Беременность – не только самый счастливый период в жизни, но еще и весьма ответственный, ведь от будущей мамочки во многом зависит то появится кроха здоровеньким на свет или нет. хотя есть множество других причин, по которым может произойти выкидыш на ранних или поздних сроках вынашивания плода. Рассмотрим первый вариант.На самом деле каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, так как имеет значение множество факторов, хотя специалисты выделяют 10 наиболее распространенных причин. Среди них:
- генетические нарушения у плода ;
- гормональные нарушения у женщины;
- иммунологические проблемы;
- инфекции, которые передаются половым путем;
- общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов;
- аборты в анамнезе;
- прием запрещенных лекарственных препаратов и трав;
- стрессы;
- неправильный образ жизни;
- травмы, подъем тяжести, секс (на ранних сроках беременности от него рекомендуют отказаться).
Определить, что случился выкидыш можно по довольно неприятным симптомам. Это: кровотечение, сильные тянущие боли внизу живота, головокружение, слабость.
В такой ситуации медлить с вызовом специалиста нельзя, так как, если случилась отслойка плодного яйца, шанс на спасение беременности еще есть. Главное – как можно скорее принять горизонтальное положение и постараться успокоиться. Позвоните в скорую. Самостоятельно направлять в больницу нельзя.
Если уверены, что случился полноценный выкидыш, тем более не отказывайтесь от обследования.
Во-первых, необходимо выяснить причину, по которой прервалось развитие плода, так как если проблема носит серьезный характер в будущем выкидыши могут повториться (при условии, что не последует необходимого лечения).
Во-вторых, необходимо убедиться, что в полости матки не осталось частиц плаценты, так как это может спровоцировать воспалительный процесс.
На самом деле осложнения после самопроизвольного аборта до 12 недель редко бывают серьезными. Исключение – ситуации, когда женщина самостоятельно пытается спровоцировать его, принимая сомнительные медицинские препараты, настойки и прочие народные методы.
Но, чтобы исключить развитие осложнений следует пройти УЗИ. В случае необходимости врач назначит чистку (позаканиями к ее проведению могут быть оставшиеся частицы плаценты или плода в полости матки).
После такой процедуры рекомендуется отказаться от половой жизни на месяц, а спустя две недели в обязательном порядке посетить специалиста для проверки.
Если были сданы анализы, выявлена причина, по которой прервалась первая беременность, и приняты соответствующие меры (то есть лечение прошли оба партнера в случае необходимости), говорить о высокой вероятности повторной потери не стоит. Случиться она может только, по вышеуказанным причинам или же отсутствию правильного лечения после первого выкидыша.
Данная процедура может быть проведена на ранних сроках (до 8-ми недель). Процесс выглядит следующим образом: во влагалище вводится вакуум-аспиратор, который позволяет создать внутри отрицательное давление. Это приводит к тому, что плодное яйцо отслаивается от слизистой оболочки стенки матки и выводится из организма вместе с кровотечением, которое провоцируется во время этого.
Выбор метода зависит от срока, хотя, если говорить о последнем – народном, специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самодеятельностью, так как питье различных настоек, горячая ванна и прочие «абортивные приемы» могут не только не привести к желаемому результату, но и спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем у женщины.Считается, что день, в который была проведена чистка является началом цикла, так как выскабливание плода из полости матки провоцирует кровотечение. То насколько регулярным будет цикл в будущем во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и того, как была проведена операция.
Сбой цикла? 1
Здравствуйте! Очень нужна консультация и взгляд со стороны. Недавно с мужем задумались над планированием деток, но имею некоторые проблемы в цикле. Периодически возникают сбои цикла, фолликулярные кисты. Летом прошлого года после.
Дівчата, допоможіть порадою! Може комусь ставили діагноз істміко — цервікальна недостатність, як лікували? Кому накладали шов? Кому ставили пессарій? Наскільки активний можна вести спосіб життя з ними? Мені одна лікар сказала — лежати 90.
Я с мужем прошли успешное комплексное лечение от уреплазмы парвум, я ещё параллельно лечила эрозию шм. Самочувствие улучшилось и вовремя после лечения пришёл новый цикл, в котором уже можно было испробовать прелести здорового.
Источник: https://farcry-3-mods.ru/chistka-nedele-beremennosti/
Выскабливание матки
К сожалению, не каждая беременность, даже самая долгожданная, заканчивается рождением здорового малыша. Существуют случаи, когда ребенок погибает внутриутробно. Это может произойти с каждой женщиной, так как существует множество факторов, приводящих к замиранию плода. К счастью, в большинстве случаев это случается на ранних сроках.
В этой статье мы поговорим о таком методе лечения неразвивающейся беременности, как выскабливание полости матки.
информацияОбычно его проводят с 7 по 12 недели беременности. Заключается метод в удалении замершего плода вместе с его оболочками и чистку внутреннего слоя матки.
Противопоказания для проведения операции
Существуют противопоказания для выскабливания, которые могут привести к тяжелым осложнениям. К ним относятся:
- Различные заболевания организма в стадии обострения (сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, крови и другие). Для проведения операции необходимо особенно тщательно подготовить женщину к наркозу.
- Инфекционные процессы женских половых органов (кольпит, вагинит, воспаление придатков), так как есть риск распространения воспалительного процесса. Необходимо провести санацию половых путей местно (вагинальные свечи и таблетки) и системно (противомикробные препараты).
- Острые бактериальные и вирусные инфекции (пневмония, грипп и другие).
Подготовка к выскабливанию полости матки
дополнительноПеред проведением выполняют общеклинические обследования (общий анализ крови и мочи, определяют группу крови и резус фактор, снимают электрокардиограмму, мазок из канала шейки матки, уретры и заднего свода, анализ на сифилис, биохимический анализ крови).
Женщине необходимо сбрить все волосы с наружных половых органов, принять душ.
Накануне перед выскабливанием следует избегать приема тяжелой пищи, употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.
Операция проводится натощак, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6 часов. В противном случае, при необходимости срочно сделать выскабливание при замершей беременности, проводят промывание желудка.
Перед выскабливанием при неразвивающейся беременности желательно подготовить шейку матки, особенно у нерожавших женщин. Это проводится для ее постепенного расширения и уменьшения травматизации.
С целью подготовки шейки матки используют ламинарии (палочки из водорослей). Их вставляют в канал шейки, где под действием секрета ламинарии набухают и расширяют его.
Вводить их нужно накануне процедуры.
Также обязательным является консультация и осмотр анестезиолога, который будет проводить наркоз, и акушера-гинеколога.
Как проводится операция
важноОперация проводится на гинекологическом кресле под общим наркозом (при отсутствии противопоказаний к нему) натощак.
Непосредственно перед выскабливанием женщину осматривает гинеколог для оценки размеров матки, ее расположения, выполняет обработку наружных и внутренних половых органов дезинфицирующими растворами.
После того, как подействует наркоз, акушер-гинеколог начинает расширять канал шейки матки специальными инструментами (расширителями). Далее кюреткой (гинекологический инструмент, похожий на ложку с отверстием внутри) проводят саму чистку. Удаляют содержимое матки и верхний слой эндометрия.
В ходе операции вводят сокращающие матку вещества. Сама процедура длится около 15 минут. Женщина обычно просыпается уже в палате.
Восстановление после операции
Очень важна реабилитация после неразвивающейся беременности и выскабливания полости матки. В нее входят:
- Назначение антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений.
- Прием гормональной контрацепции в течение не менее 3 месяцев. Это позволит нормализовать гормональный фон и дать возможность репродуктивной системе отдохнуть.
- Половой покой в течение месяца после выскабливания для предотвращения попадания инфекции на незащищенную раневую поверхность эндометрия.
- Обязательным является осмотр гинеколога и УЗИ-исследование для исключения остатка плодных оболочек.
- Последующую беременность можно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после чистки.
Менструация чаще всего приходит в течение месяца после чистки при замершей беременности, но может начаться и через 2 недели, и через 6-8 недель.
Возможные осложнения
Как и при любой, даже самой безобидной и легкой операции, здесь тоже существует риск развития осложнений. В случае выскабливания к ним относятся:
- Воспалительные процессы. Слизистая матки после выскабливания похожа на раневую поверхность. Поэтому любое попадание возбудителя может привести к развитию воспаления эндометрия (эндометрит). Признаками эндометрита являются боли внизу живота, повышение температуры тела, плохое сокращение матки, непрекращающиеся выделения из половых путей, неприятный запах выделений.
- Кровотечение. Может развиться в период проведения выскабливания, сразу после него или по прошествии некоторого времени. Причиной может стать плохое сокращение матки, остатки плодного яйца и его оболочек, нарушения в системе свертывания крови. Обильное кровотечение может привести к анемии, поэтому при сильных кровянистых выделениях стоит обратиться к врачу.
- Перфорация стенки матки. Является самым грозным осложнением, которое может потребовать полостное хирургическое вмешательство. К счастью, происходит редко. Чаще всего его причиной является наличие деформации полости матки, миоматозных узлов, особенностей строения (двурогая, седловидная матка).
- Остатки плодных оболочек. Выскабливание матки проводится как бы вслепую. Акушер-гинеколог, делая чистку, руководствуется своими ощущениями, опытом. Однако иногда не удается извлечь части оболочек в самых недоступных местах, особенно если у женщины имеются какие-либо анатомические особенности. Поэтому важно сделать ультразвуковой контроль после выскабливания, дабы убедиться в отсутствии остатков. Обычно симптомами данного осложнения являются непрекращающиеся кровянистые выделения, матка остается чуть больше нормальных размеров.
- Спаечные процессы в полости матки. Так как выскабливание — это удаление поверхностного слоя эндометрия вместе с беременностью, есть вероятность повредить базальный его слой при слишком грубом обращении. В редких случаях по этой причине могут развиться синехии (спайки, срастания) в полости матки. Они могут мешать прикреплению беременности, что приводит к бесплодию.
Источник: https://baby-calendar.ru/mama/nerazvivayushhayasya-beremennost/chistka/
Выкидыш на раннем сроке нужна ли чистка — узнай подробно!
Беременность – это период радостного ожидания, который, к сожалению, часто обрывается таким ужасным явлением, как выкидыш. По статистике примерно 1/5 всех беременностей заканчивается выкидышем. Хотя отметим, что большая их часть случается на очень ранних сроках, то есть в то время, когда многие еще даже не догадываются о своей беременности.
Обратите внимание! Если выкидыш происходит до двухнедельного срока, то никакие симптомы этого зачастую не наблюдаются.
Но иногда трагедия случается с теми, кто уже успел искренне полюбить малыша, а единственным лучиком света для них остается осознание того, что вскоре можно попытаться еще раз забеременеть. Но чтобы выкидыш больше никогда не повторился, нужно знать об основных факторах, провоцирующих его. Итак, сегодня речь пойдет о выкидыше на раннем сроке (не позже 12-й недели).
Стоит отметить, что на поздних сроках это происходит крайне редко.
Самыми распространенными симптомами являются ноющие боли в нижней части живота и кровотечение (любой интенсивности). Боль (она имеет волнообразный характер) иногда передается на поясницу. Выделения также могут свидетельствовать об угрозе выкидыша, и если они имеют коричневый или красный цвет, то следует обязательно обратиться в больницу.
Обратите внимание! При сильном кровотечении шансов сохранить ребенка намного меньше, чем при небольшом. Но если выделения содержат кусочки плоти, значит, выкидыш уже случился.
Реже симптомом является тонус матки, сопровождаемый болью и дискомфортом. А если тонус ничем не сопровождается, то в таких случаях врачи советуют сократить количество стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки. Иногда даже при наличии всех перечисленных выше признаков беременность проистекает нормально, но, разумеется, исключительно под врачебным контролем.
Если был замечен хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно обратиться в больницу.
- Генетические отклонения являются причиной выкидыша в ¾ случаев. Но паниковать не нужно, т. к. эти нарушения обычно случайны и возникают из-за радиации, разного рода вирусных инфекций и проч. Подобные выкидыши можно считать одной из форм естественного отбора, когда природа избавляется от больного или нежизнеспособного потомства.
- Гормональные нарушения также могут спровоцировать прерывание. Зачастую к этому приводит дефицит прогестерона, хотя при своевременной диагностике и лечении ребенка можно спасти (назначается курс гормональных препаратов). Еще одно нарушение – повышенная концентрация мужского гормона, препятствующего вырабатыванию эстрогена и прогестерона.
- Иногда случается резус-конфликт, т. е. когда у мамы и зародыша разные резус-факторы. Как результат – организм матери видит в эмбрионе что-то чужеродное и, следовательно, отторгает его.
- Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, также вызывают прерывание беременности. К таковым можно отнести хламидиоз, гонорею, сифилис и т. д. Помимо того, есть еще цитомегаловирус с герпесом, провоцирующие выкидыш примерно в 1/5 случаев. Нужно помнить, что большая часть инфекций проистекает без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется еще до зачатия сделать анализы на наличие ИППП и, если нужно, пройти лечение, иначе болезнетворный вирус инфицирует плод и спровоцирует выкидыш.
- Аборты, случившиеся ранее. Если женщине уже делали аборт, это может привести к выкидышу или, в худшем случае, бесплодию.
- Неправильный образ жизни. Еще на этапе планирования следует отказаться от вредных привычек.
- На раннем сроке прием каких-либо медицинских препаратов нежелателен, иначе могут возникнуть дефекты в развитии эмбриона.
- Сильные стрессы, напряжение, горе – все это может оказать негативное влияние на развитие новой жизни. В таких случаях допустимо употребление некоторых успокоительных препаратов, но исключительно по назначению врача.
- Редко к самопроизвольным выкидышам приводят слишком частые горячие ванны. Безусловно, никто не запрещает беременным купаться, но при этом не нужно забывать о безопасности. Так, не допускается слишком высокая температура воды, а длительность процедуры не должна превышать 15 мин.
- Чрезмерные физические нагрузки или случайные падения могут привести к выкидышу, но только при наличии одной из указанных выше причин.
Обратите внимание! Обычно плод гибнет еще до того, как начинается его выведение.
- Неполный выкидыш характеризуется болями внизу живота и в пояснице, а также обильными кровотечениями. И если плодная оболочка лопнула, а маточный просвет увеличился, то выкидыш неизбежен. Выделения, равно как и болевые ощущения, не прекращаются.
- Повторный выкидыш подразумевает, что у женщины уже более 3 раз прерывалась беременность. Это встречается редко, приблизительно в 1% случаев.
- Замершая беременность – это когда плод гибнет, но продолжает находиться в маточной полости. Эту патологию можно выявить лишь путем прослушивания сердцебиения эмбриона.
- Полный выкидыш – беременность самопроизвольно прерывается, а плод целиком выходит из матки. В это время полностью прекращается выделение крови, могут возникать неприятные ощущения.
- Анаэмброния – это когда оплодотворение произошло, но эмбрион не формируется. Яйцеклетка крепится к матке, может даже появиться гестационная сумка, содержащая желточный мешок (временный орган). Плода как такового нет, но признаки беременности могут наблюдаться.
- Наконец, хорионаденома – это нарушение, вызванное генетическими отклонениями, при котором вместо плода формируется небольшой кусочек плоти (со временем последний увеличивается в размерах).
Обратите внимание! Самым эффективным способом диагностики выкидыша является ультразвуковое исследование, проведенное опытным врачом.
Если зародыш вышел полностью (в таком случае он выглядит, как округлый пузырь серого цвета), а матка самостоятельно очистилась от фрагментов плода, то в дальнейшей терапии женщина не нуждается.
Обычно очистка длится в течение 2-3 недель после выкидыша и проявляется в кровянистых выделениях (иногда с белыми частичками).
Но если плод выходил частями или случилась замершая беременность и он продолжает находиться в матке, то потребуется гинекологическая чистка маточной полости (процедуру еще называют кюретажем или выскабливанием).
Обратите внимание! Многие считают чистку чрезмерной предосторожностью. Если выкидыш случается дома, то после отторжения зародыша женщины нередко не прибегают к медицинской помощи, полагая, что она им уже не нужна. Но в действительности это не так.Далеко не во всех случаях плод полностью выходит из организма. Если не сделать чистку, то остатки начнут разлагаться, что приведет к распространению патогенных микроорганизмов и, как результат, воспалению.
Следовательно, если прекращение беременности произошло вне стационара, необходимо сразу обратиться к врачу, ведь только квалифицированный специалист сумеет оценить состояние организма и определить, требуется ли чистка.
И если врач настоятельно рекомендует выскабливание, то отказываться от операции никак нельзя! Иначе последствия будут самыми плачевными.
Как проводится чистка? В нормальных условиях это должно проводиться за два-три дня до начала менструации (так реабилитация матки произойдет быстрее), хотя после выкидыша это, конечно же, возможно не всегда. Чистка проводится на гинекологическом кресле.
Вначале делают укол препарата, погружающего женщину в сон, затем во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать шейку матки. Далее в матку вводится зонд для произведения гистероскопии – осмотра маточной полости посредством портативной видеокамеры.
Такой осмотр позволяет добиться максимальной безопасности операции, т. к. хирург может видеть, как проводится чистка.
Для самого выскабливания используется кюретка – хирургический инструмент, напоминающий ложку. Врач аккуратно соскребает поверхностный слой стенок матки, а извлеченный материал в дальнейшем используется в гистологическом исследовании. Грубо говоря, операция длится около получаса.
Возможные последствия чистки
Кюретаж, как и любая другая хирургическая операция, может привести к осложнениям. Самое распространенное – маточное кровотечение – случается у женщин с гемофилией. С целью предотвращения кровотечения назначаются инъекции окситоцина. Если выделения чересчур сильные, женщина обязана сразу же сообщить об этом лечащему врачу.
Еще одним возможным последствием является скопление кровяных сгустков в маточной полости (гематометра), что способно вызвать воспалительные процессы. Это является следствием спазмов шейки матки по окончании процедуры. Для предотвращения гематометры перед началом операции нужно принять спазмолитики (к примеру, но-шпу), помогающие матке расслабиться.
Наконец, после чистки может воспалиться слизистая матки, в связи с чем по окончании процедуры назначаются антибиотики. Крайне важно, чтобы все рекомендации врача были соблюдены. Основными симптомами воспаления являются болевые ощущения в животе и высокая температура.Обратите внимание! Как видим, очень важно знать о возможных последствиях выскабливания и вовремя предупреждать врача, если появилась слабость, боли в животе, повысилась температура и т. д.
Возможные проблемы после выкидыша
Серьезные проблемы возникают достаточно редко. Осложнения могут быть, если выкидыш спровоцирован народными/лекарственными средствами или, к примеру, если после этого в маточной полости остались частички зародыша (хотя последнее обычно случается на более поздних сроках). И чтобы предотвратить это, после выкидыша нужно проводить УЗИ.
Кроме того, в больницу нужно обратиться и тогда, когда очередная менструация проходит «неправильно» (слишком обильные выделения, болевые ощущения).
Какие выводы можно сделать? Выскабливание после выкидыша требуется не всегда (исключением является замершая беременность, при которой она обязательна), но в любом случае нужно пройти соответствующее обследование.
Во время выкидыша (при обнаружении замершей беременности) | 1) УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком (на предмет врожденных аномалий половых огранов, миоматозных узлов). 2) Во время выскабливания при замершей беременности и неполном выкидыше гистологический анализ содержимого полости матки. 3)Цитогенетический анализ плода на предмет генетических аномалий. |
После выкидыша /ЗБ/ (сразу) | 1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу. 2) Генетические исследования Для женщины: —Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций (и множество других исследований) Для мужчины: —Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций —Исследование микроделеций AZF локуса в Y хромосоме —Исследование наиболее частых мутаций в гене муковисцидоза (и множество других исследований) 3) Спермограмма |
После выкидыша /ЗБ/ (через 1-3 месяца) | 1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу 2) Мазок из влагалища на гонококк и флору (чистота влагалища). Бактериальный посев на стрептококки группы В 3) Опредение уровня гормонов /этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, пролактин, гормоны щитовидной железы/ -в начале цикла 5-6 день -в середине цикла -в конце цикла 21-25 день Подробнее о том, когда какие гормоны сдавать, можно узнать ТУТ 4) Тесты на диагностику антифосфолипидного синдрома (АФС) —Исследование венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА) —Исследование крови на антифосфолипидные антитела 5) Определение титра аутоантител к кардиолипину, ДНК, щитовидной железе, фактору роста нервов 6) Иммунограмма 7) Коагулограмма и гемостазиограмма (контроль свертываемости крови) 8) Типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса (HLA) обоим супругам 9) Определение уровня гомоцистеина крови (свидетельствует о повышении частоты генетических сбоев) |
Перед планируемой беременностью (профилактика повторных выкидышей и ЗБ) | 1) Тщательное санирование инфекций; перевод хронических инфекций в фазу ремиссии. 2) Исключение мужских спермиев /фракцио- нирование спермы на X и Y фракции с последующей инсеминацией X фракцией, что исключает рождение мальчика/, если выкидыш (ЗБ) связаны с патологией плода, сцепленной с X хромосомой /мальчики в семье при такой ситуации либо умирают внутриутробно, либо рождаются больными/. 3) Прогестерон при его недостаточном содержании в плазме крови. 4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (антирезусный иммуноглобулин) сразу после выскабливания или выкидыша, если кровь женщины Rh-отрицательна. 5) Препараты, уменьша-ющие гиперкоагуляцию крови. Лечение антифосфолипидного синдрома. 6) Лечение истмико- цервикальной недостаточности ушиванием шейки матки циркулярным швом на сроке 14-18 недель. Лечение аномалий и миом оперативным путем. |
– Выкидыш, 12 неделя
- Екатерина Пильникова
- Распечатать
Источник: https://moy-kroha.info/vykidysh-na-rannem-sroke-nuzhna-li-chistka