Эндометрий 4 неделе беременности

Содержание

Какой должна быть толщина эндометрия при беременности

Эндометрий 4 неделе беременности

При беременности эндометрий трансформируется колоссальным образом. Ведь от него зависит, будет ли эмбрион крепко держаться за стенки матки. Внутренняя оболочка репродуктивного женского органа снабжает эмбрион всем, что требуется для полноценной жизнедеятельности, пока не появится плацента. Поэтому необходимо, чтобы эндометрий при беременности на ранних сроках соответствовал норме.

Если наблюдается недостаточное развитие выстилки матки или, наоборот, гиперплазия, то это скажется на полноценном вынашивании ребенка. Поэтому, еще только планируя потомство, необходимо отследить, насколько соответствуют нормальным показателям перемены в составе эндометрия, связанные с ежемесячной цикличностью.

Краткое описание эндометрия

Эндометриальный слой – это слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри. Даже наступление беременности прямо взаимосвязано с размерами эндометрия.

Чтобы эмбрион смог имплантироваться в стенку детородного органа, выстилка эндометрия должна быть больше 7 мм. Если показатель будет меньшим, 4–5 мм, то даже самый жизнеспособный зародыш не сможет прикрепиться на тонкий слой эндометрия. Когда же толщина слизистой составляет 8–15 мм, создаются прекрасные условия для внедрения эмбриона.

Таким образом, правильное соотношение выработки гормонов и нужный размер выстилки во время беременности – главные составляющие благополучного развития ребенка в утробе матери.

Норма эндометрия при беременности

После того как эмбрион обосновался в матке, ее слизистая оболочка активно растет. Это происходит благодаря увеличению выработки гормона прогестерона.

В самом начале беременности толщина эндометрия составляет 9–15 мм. Такие размеры достигаются к овуляции. Если к моменту зачатия он будет более 15 см, то тоже могут возникнуть проблемы с имплантацией. Данное отклонение называется гиперплазией. К 4–5-й неделе гестации нормальная толщина внутренней выстилки матки равна 2 см.

Через 2–3 недели после наступления беременности, когда женщина еще не совсем уверена в своих догадках, показатель увеличившегося слоя эндометрия косвенно указывает на то, что оплодотворение яйцеклетки произошло, имплантация состоялась. То же самое будет и при внематочной беременности.

Отклонения при беременности

Любое отклонение от нормы в толщине эндометрия может привести к негативным последствиям.

Тонкий внутренний слой матки, не соответствующий сроку беременности, не способен полноценно функционировать и удерживать растущий плод. Поэтому гипоплазия часто становится причиной выкидыша. Если такое состояние выявлено, то оно требует грамотного лечения и постоянного контроля со стороны гинеколога.

Причины гипоплазии при вынашивании ребенка:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Аборты. При искусственном прерывании беременности нередко травмируется слизистая оболочка детородного органа, что приводит к недоразвитию эндометрия в дальнейшем. Это часто становится причиной бесплодия.
  3. Воспалительные заболевания женской половой сферы. Становятся причиной недостатка кровоснабжения внутренней оболочки репродуктивного органа. Из-за недополучения кислорода и питательных веществ тормозится его рост и развитие.
  4. Наследственность.

При аномально разросшемся внутреннем слое матки иногда можно забеременеть. Но гиперплазия тоже опасна для развития ребенка и может привести к самопроизвольному аборту.

Факторы, вызывающие излишнее разрастание эндометрия в толщину:

  • чрезмерная секреция гормона эстрогена;
  • прием гормональных противозачаточных таблеток на протяжении долгого времени.

Любое из этих отклонений требует комплексного лечения.

Первый триместр

Размер эндометрия в первом триместре увеличивается в среднем с 7 мм до 2 см. Каждый месяц с приходом критических дней происходит отторжение части внутренней оболочки матки и последующее ее нарастание. Но после зачатия она больше не отслаивается, а продолжает утолщаться.

На ранних сроках, когда еще невозможно распознать на УЗИ наличие эмбриона в матке, по характерному для этого этапа беременности увеличению эндометрия можно сделать вывод о зародившейся новой жизни.

Так как в этот период внутренняя оболочка матки выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то отклонения в толщине в любую сторону, замеченные на УЗИ, необходимо корректировать с помощью терапии, прописанной гинекологом. В противном случае это может помешать вынашиванию малыша.

Второй триместр

В этот период из эндометрия уже сформирована плацента, внутри которой находится плодное яйцо. Весь оставшийся срок беременности она вместе с плодом растет и развивается.

Гиперплазия может привести к отслойке эндометрия на ранних сроках, что в свою очередь может стать причиной формирования плаценты с различными отклонениями. Например, с нарушенным кровотоком, что очень опасно для дальнейшего развития малыша. Поэтому важно делать плановое УЗИ, чтобы вовремя скорректировать какие-либо патологии.

И все же этот период считается самым безопасным для ребенка. Ведь если возникают какие-то отклонения, они обнаруживаются на более раннем сроке гестации.

Третий триместр

В этот период будущей маме надо быть особенно внимательной к любым изменениям в своем организме. Ведь если что-то пойдет не так, и ребенок родится раньше срока, это может сказаться на его дальнейшем становлении.

Особенно внимательно надо следить за выделениями. Когда женщина замечает слизь с прожилками крови, а до родов еще далеко, то это признак отслойки плаценты. В такой ситуации нужно экстренно обратиться к врачу. Если не принять меры в ближайшее время, то к этому симптому добавятся сильные боли внизу живота, а также откроется кровотечение.

Серьезным отклонением в этот период считается гестоз. Он проявляется отеками, сильной прибавкой в весе, повышением давления. В результате данного заболевания нередко наступает отслойка плаценты от стенок матки.

При нормальном ходе беременности это происходит после родов.

Но если такое случается, когда ребенок еще в матке, то начинаются кровотечения, возможны гибель плода и нарушение работы многих внутренних органов беременной женщины.

Толщина эндометрия по фазам цикла

Только здоровый эндометрий способен создать условия для появления и полноценного хода беременности.

Когда женщина узнает, что выявленный на диагностике размер слоя выстилки матки не соответствует норме по дням менструального цикла, она понимает, что это патологический процесс, который может стать причиной бесплодия. Поэтому очень важно, планируя зачатие, проверить состояние слизистой женского репродуктивного органа.

Если будут обнаружены отклонения, то обязательно надо пройти курс лечения, стабилизирующий толщину выстилки, поскольку изменения в ее структуре во время беременности могут отразиться на формировании ребенка.

Первая фаза

Она начинается в первые сутки менструации. В данный период с кровотечением отторгается функциональный слой эндометрия. В среднем процесс длится от 4 до 7 суток. Из них в 1-й и 2-й дни толщина слизистой составляет 5–9 мм.

После отчуждения большей части клеток – на 3–5-е сутки, запускается процесс регенерации. В это время толщина внутреннего слоя составляет 3 мм.

Вторая

Ее называют фазой пролиферации. Она длится с 5-го по 15-й день менструального цикла. За это время пласт эндометрия увеличивается.

В ранний период этой стадии, длящийся с 5-х по 7-е сутки, в норме слой слизистой оболочки матки составляет 5–7 мм. В средний – с 8-го по 10-й день – эндометрий динамично разрастается и уплотняется. За это время он увеличивается с 8 до 12 мм.

В завершающий – с 10-го до 14-го дня – выстилка репродуктивного органа в норме составляет 10–12 мм.

В соответствии с этими показателями проводят диагностику состояния эндометрия. Если данные, полученные в результате УЗИ, соответствуют норме, то внутренняя оболочка полового органа функционирует исправно, и в период овуляции женщина сможет забеременеть. А если имеются существенные расхождения, то стоит проконсультироваться с гинекологом, какими препаратами можно исправить ситуацию.

Третья фаза

Ее называют фазой секреции. Толщина эндометрия на раннем этапе этого периода составляет 12–16 мм. Ранний этап длится с 15-го по 18-й день.

В средний период, который длится с 19-го по 24-й день менструального цикла, толщина внутренней прослойки матки достигает 18 мм.

Ну а на позднем этапе, начинающемся на 24-й день и длящемся до наступления месячных, от смены гормонального влияния происходит небольшое снижение объема слизистой оболочки и наибольшее ее уплотнение.

Эндометрий при внематочной беременности

При беременности, образовавшейся вне матки, как и при обычной, выстилка полости становится толще. Ее железистая ткань разрастается, количество сосудов, переносящих кровь, увеличивается. Подобные изменения нужны для большего притока крови к органу, отвечающему за репродукцию.

Разрастание эндометрия всегда происходит под действием увеличившейся выработки гормона прогестерона. А это случается из-за того, что наступило оплодотворение и организму не важно, что плод не закрепился на стенке матки.

В это время часто наблюдаются кровянистые выделения – от обильных до еле заметных – и ощущения ноющей усиливающейся боли в области живота. Так слизистая оболочка реагирует на нарушения, происходящие в трубе. Таким образом она как бы провоцирует выкидыш, отвечая на неполадки в состоянии половой системы.

При любом подозрении на этот патологический процесс нельзя терять ни минуты, нужно срочно отправляться на осмотр к гинекологу. Ведь разрыв трубы опасен для женщины заболеваниями, вплоть до отсутствия способности воспроизводить потомство.  

Лечение и диагностика

К методам диагностики патологий эндометрия относят:

  1. УЗИ. С его помощью определяют размер внутреннего слоя матки. С целью обнаружения отклонений сравнивают имеющийся объем с тем, который должен соответствовать фазе цикла.
  2. Эхосальпингоскопию. Осмотр матки позволяет обнаружить патологии и новообразования.
  3. Выскабливание. При удалении аномально разросшегося внутреннего слоя репродуктивного органа и полипов частицы биоматериала берут на исследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований.
  4. Биопсию. От пораженного участка отщипывают кусочек, чтобы отправить на анализ. Изучая его под микроскопом, можно определить характер поражения ткани.
  5. Гистероскопию. Методика выявляет и устраняет патологии матки.

Лечение патологий эндометрия надо проводить комплексно:

  1. Такие заболевания вызваны нарушением секреции гормонов. Поэтому в первую очередь принимают лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона.
  2. При гиперплазии используют хирургические приемы, такие как выскабливание, абляция. Последняя включает в себя терапию с помощью азота, радиоволн, лазера, химических растворов.
  3. Комбинированный метод. В нем сочетаются оперативное вмешательство и прием гормонов.

Каждый выбранный доктором способ лечения зависит от состояния конкретной женщины. Ставить диагноз и назначать адекватную терапию должен только квалифицированный гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям, связанным не только с беременностью, но и с жизнью.

Источник: https://TopGinekolog.ru/zdorove/endometrij-pri-beremennosti

Эндометрий при беременности

Эндометрий 4 неделе беременности

Изменения, которые происходят с первых дней зачатия, затрагивают, в первую очередь, репродуктивную систему женского организма. Матка — это орган, который играет главенствующую роль в период беременности. За девять месяцев её размеры трансформируются, создавая все необходимые условия для полноценного роста и развития плода.

Именно характерные изменения эндометрия, то есть внутренней части матки, и определяет наступление беременности. Дело в том, что без зрелой слизистой оболочки невозможно крепление эмбриона и получение ним первых питательных веществ. А потому следует знать, какой должен быть эндометрий для успешной беременности, как он меняется и как растет после наступления зачатия.

Толщина эндометрия на ранних сроках беременности

Чтобы имплантация оплодотворенной яйцеклетки произошла, толщина эндометрия должна составлять не меньше 0,7 см. Хотя в медицине зафиксированы случаи, когда беременность наступала и при 0,6 см.

Однако в большинстве случаев при толщине 0,5 см имплантация яйцеклетки невозможна. Именно маленький размер внутреннего слоя матки является частой причиной бесплодия либо самоабортов на начальном этапе беременности.

Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

  1. Нарушение гормонального фона: недостаточность лютеиновой фазы или переизбыток пролактина.
  2. Гипоплазия матки — патология, которая характеризуется недоразвитостью данного органа. Степень патологического состояния зависит от уровня гормонального дисбаланса. 
  3. Нарушение кровотока в органах малого таза. Причинами застоя могут быть врожденные патологии, воспаление половых органов, искусственные аборты.
  4. Травмирование внутренней оболочки матки вследствие частой или неправильной гинекологической чистки (выскабливания) полости матки. 

Если же имплантационный период прошел без осложнений, и плодное яйцо закрепилось в нужном месте, то есть в полости матки, тогда эндометрий утолщается и может достигать 0,9-1,5 см.

Как изменяется эндометрий во время беременности

С каждым днем беременности внутренняя оболочка продолжает трансформироваться и к моменту проведения первого ультразвукового исследования размер эндометрия может достигать 2 сантиметров.

На начальном этапе беременности оболочка выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то есть отвечает за все процессы развития малыша и обеспечивает его взаимодействие с материнским организмом. Если беременность развивается нормально, то внутренний слой матки и развитая сосудистая сеть становятся частью «детского места» — плаценты.

Как нарастить эндометрий при беременности, если он тонкий

Если во время обследования врач диагностировал тонкий эндометрий, то отчаиваться не нужно. Главное определить первопричину возникновения такого нарушения и подобрать грамотное лечение.

Если причиной является гормональный дисбаланс, тогда терапия проводится с помощью препаратов, содержащих в своем составе прогестерон. Медикаментозное лечение применяется и при наличии воспалительных процессов в области половых органов у женщины.

А вот нарушение кровотока в органах малого таза требует комплексного подхода. Во-первых, врач назначает медикаментозное лечение. Во-вторых, женщина должна регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений.

В-третьих, необходимо пройти курс массажа. В-четвертых, правильное и сбалансированное питание.

Если женщина ответственно подойдет к выполнению всех врачебных рекомендаций, то патологические процессы в женской половой системе можно будет восстановить.

Бывают случаи, когда проблему можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. Во время операции врач удаляет верхний слой, вследствие чего происходит обновление эндометрия. Оперативная методика особенно результативна в комплексе с гормональной терапией.

Нарастить внутренний слой матки помогают и нетрадиционные методы лечения, а именно:

  1. Иглоукалывание — направление в традиционной китайской медицине, которое подразумевает введение в биологически активные точки человеческого тела специальных медицинских игл. 
  2. Гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Применение данной методики особенно актуально, если причиной тонкого эндометрия является нарушенный кровоток в половой системе, так как целебные червячки улучшают кровообращение и устраняют застойные явления в органах малого таза.

Питание играет важную роль в формировании слизистой оболочки матки. Если у женщины диагностировали тонкий эндометрий, тогда ей нужно включить в свой рацион продукты с высоким содержанием:

  • витамина С, который укрепляет сосуды, а это важное условие нормального формирования и утолщения эндометрия (его в достаточном количестве содержат цитрусовые);
  • витамина Е — полезен при проблемах гинекологического плана (содержится в свежих овощах, молоке, чае из малиновых листьев);
  • салицилатов — веществ, предотвращающих образование тромбов (виноград, яблоки, черника, малина, чернослив, клюква, мед, вишня, карри, имбирь, укроп, тимьян и т.п).

Также можно обратиться к народной медицине, в арсенале которой есть множество эффективных средств. В некоторых случаях их применение позволяет обойтись без врачебных манипуляций. Действенным и проверенным средством при тонком эндометрии является настойка на основе шалфея. Залейте стаканом кипятка столовую ложку травы и принимайте лекарство на протяжении дня.

Активизирует кровообращение в органах малого таза, а также укрепляет мышцы таза и промежности физическая активность. Специальные упражнения, аэробика, занятия в бассейне, танцы, бег — положительно влияют на здоровье женщин.

Однако не забывайте: прежде чем принимать какие-либо лекарства или травы, выполнять тренировку — посетите врача и пройдите полное медицинское обследование, а уже после этого занимайтесь лечением.

Какой эндометрий при внематочной беременности

Не всегда две полосы теста являются признаком радостного события. Бывают случаи, когда эмбрион крепится за пределами маточной полости, и женщине диагностируют внематочную беременность.

При патологической, как и при нормальной беременности, толщина внутренней части матки начинает изменяться.

Дело в том, что рост и трансформация внутренней оболочки зависят не от места крепления эмбриона, а от изменения гормонального фона, которое наблюдается с первых дней, как нормальной, так и патологической беременности.

Вместе с изменением эндометрия происходит и увеличение секреторных клеток и кровеносных сосудов. Диагностировать внематочную беременность только по толщине внутренней части матки нельзя.

В завершении хочется отметить, что медицина не стоит на месте, и сегодня продолжаются поиски новых методов лечения данного заболевания, поэтому у каждой женщины имеются все шансы родить здорового малыша!

Специально для nashidetki.net- Марина Амиран

Источник: https://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/endometrij-pri-beremennosti.html

4 неделя беременности

Эндометрий 4 неделе беременности

Беременность – важный и очень сложный процесс, который сопровождается большим количеством изменений в организме женщины. Для кого-то это радость и долгожданное появление на свет малыша, или малышки, а для кого-то – нежелательное последствие ночи наслаждения в определенный период жизни.

В любом случае, естественно, что молодую мать, которая догадывается (или не догадывается) о беременности, волнуют подробности этого состояния на разных периодах, как в самом начале, так и в самом конце беременности.

Главное – иметь определенные свидетельства о состоянии организма на ранних и поздних сроках беременности, чтобы четко осознавать, что происходит и действовать в своих личных интересах и интересах малыша.

Симптомы беременности на 4 неделе

4 неделя беременности – это только самое начало длительного и увлекательного периода развития крошечной жизни.

Стоит вспомнить, что обычно овуляция – то есть период, когда вероятность забеременеть наиболее высока – припадает в среднем на четырнадцатый день цикла (если продолжительность равна двадцати восьми дням). Точную дату беременности узнать невозможно, так как женский организм способен забеременеть на протяжении всего менструального цикла с различной долей вероятности.

Мнения врачей до сих пор разделяются: как правильно считать беременность: от вероятного дня зачатия, о котором должна знать и сама женщина, или от даты последней менструации.

Поэтому, сегодняшняя практика показывает, что более рационально считать дату вероятных родов от даты последней менструации и тогда срок ожидаемого появления на свет ребенка считается через десять, а не как принято считать, девять месяцев.

Мы подошли к первому и самому основному признаку беременности – остановки менструации, и эти задержки продолжительны: более десяти – четырнадцати дней. Поэтому любая женщина, способная к зачатию ребенка и у которой наступают менструации, должна вести небольшой календарь, в котором записывать дату последней менструации и количество выделений.

Почему количество выделений так важно? Дело в том, что даже во время выделения, когда плодное яйцеклетка закрепляется на стенках эндометрия, происходят небольшие кровянистые выделения, так называемые «менструальноподобные кровотечения». Они могут быть пенистыми, и их немного, это тоже один из ярких признаков беременности.

Во время беременности практически сразу увеличивается выработка прогестерона, который необходим беременным женщинам для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла закрепиться на внутренней оболочке матки, стимулирует ее рост, и даже исполняет иммунные функции.

Прогестерон обычно вырабатывают надпочечники, желтое тело (в нем находится яйцеклетка), а во время беременности – плацента, но она окончательно сформируется к 16 недели беременности.

Прогестерон – гормон, который вызовет сонливость, усталость, немного необычную апатию и умиротворенность, поэтому если вы стали больше хотеть спать (чем обычно до этого), больше уставать и чувствовать себя немного сонливой на протяжении целого дня – вероятно, вы беременны.

Обычно наряд с этим выделяют нетерпимость к запахам, снижение иммунитета, поскольку много сил организма идет на создание новой жизни.

Также, у половины беременных наблюдают тошноту и рвоту по утрам, которая связана с выработкой желтым телом некоторого количества веществ, которые в группе оказывают общий токсикологический эффект.

Обычно беременности сопутствует и повышение базальной температуры (это температура, значение которой получено сразу после ночного сна, ее измеряют в прямой кишке, рту, влагалище, но наиболее точные показатели получаются в первом случае). Существует метод контрацепции Маршалла, который базируется на измерении базальной температуры, и в день овуляции она должна быть самой низкой, но он недостаточно точен.

Также, в последствии серьезной гормональной атаки у организма могут появляться необычные вкусовые желания, например «тянет» на соленое, жареное, сильно хочется шампанского, шоколада, или чего-нибудь необычного. Это связано с недостатком каких-либо витаминов в организме, но обычное стремление «попробовать» – не совсем верное определение такому характерному сильному желанию.

У некоторых женщин наблюдают тянущие боли внизу живота, также матка меняется в размерах, становится синей, набухшей, ощущения меняются, вплоть до вздутия живота, потому что она активно наполняется кровью с питательными веществами, которые необходимы для процессов деления клеток.

Ощущения

Вообще ощущений на 4 неделе беременности не так и много: на фигуре размеры эмбриона никак не сказываются, эмбрион, который закрепился на внутренней оболочке – эндометрии матки, ничтожно мал, и на весе женщины это никак не отражается. Но, появляется необъяснимая раздражительность, набухания сосков, утомляемость, или необычная чувствительность молочных желез.

Наиболее странным является то, что в принципе похожие ощущения могут сопровождать женский организм и перед очередной менструацией, поэтому особо полагаться на все описанные ощущения не стоит.

Тест на беременность

В эти сроки обычный тест на беременность, который продается в аптеке, уже покажет две бледные полоски, но они могут быть неясными: гормонов в моче все-таки еще мало. Куда вернее использовать анализ крови на содержание хорионического гонадотропина (ХГТ) и он сможет показать, беременна ли женщина, или нет.

Плод на 4 неделе беременности: вес и размеры

В среднем, эмбрион человека на четвертой недели беременности еще очень мал – его размеры едва достигают одного миллиметра.

Именно во время четвертой недели беременности происходят такие серьезные изменения, как разделение основных зародышевых листков, их которых соответственно сформируется будущий человек.

Существует три зародышевых листка – внешний слой – эктодерма – сформирует собой волосы, кожу, глаза, зубы, а еще мозг и нервную систему. Средний слой – мезодерма – станет органами питания будущего малыша, печенью, поджелудочной и щитовидной железой. Внутренний слой – эндодерма – станет сосудистой, половой, выделительной системой, кровью и лимфой.

Эмбрион начинает больше прикрепляться к матке, поскольку уже существуют клетки, которые становятся для малыша плацентой, сосудистой сетью. Эти органы называются хорион и амнион, а так же желтковый мешок (как и в курином яйце существует желток), который обеспечивает питание будущего маленького малыша.

Хорион – наружная зародышевая оболочка – становится местом, которое образовывает собой плаценту, и свое формирование она закончит только к двенадцатой неделе беременности (от последнего менструального цикла).

Плацента необходима для того, чтобы эмбрион мог питаться, дышать, быть защищенным от всяческих воздействия организмом матери. Плацента обеспечивает жизнь малыша вплоть до момента изъятия его из брюшной полости мамы.

Амниотическая оболочка необходима как защитный слой, и плодный пузырь, в котором вырабатываются воды, в которых и будет пребывать ребенок. Эта жидкость обеспечивает ему безопасность, защиту от иммунных реакций мамы, и обеспечивает влагой.

Желтковый мешок отвечает за кротворение.

Вся эта сложная конструкция приблизительно равна от одного, до трех сантиметров в диаметре, и заметна на УЗИ.

Узи на 4 неделе беременности

Во время ультразвуковой диагностики уже можно увидеть плодный пузырь, который отчетливым темным пятном лежит на полости матки, она очерчена куда более светлым пятном.

Будущий малыш напоминает темное пятнышко, часто продолговатой формы.

Источник: https://mirmam.info/story/4-nedelya-beremennosti

Какая толщина эндометрия является нормой на ранней стадии беременности?

Эндометрий 4 неделе беременности

Беременность – это особый период в жизни представительниц прекрасного пола, когда в целом весь организм претерпевает значительные изменения, а особенно это касается их детородных органов. Важнейшим показателем успешного зачатия и стабильного процесса вынашивания ребенка является состояние эндометрия – слизистого слоя внутри матки.

Эндометрий при беременности выполняет важнейшие функции, создавая благоприятную среду для развития плодного яйца, обеспечивая ему доступ кислорода и питательных веществ до того момента, пока сформируется плацента.

При отклонениях в состоянии эндометриального слоя от нормы возможно развитие осложнений течения беременности, поэтому необходимо иметь полную информацию о состоянии матки, чтобы свести все риски к минимуму.

Анатомические сведения

Полость матки внутри выстлана тканями слизистого слоя, называемым эндометрием. В его составе различают два пласта:

  • функциональный, претерпевающий цикличные видоизменения в соответствие с определенной фазой менструального цикла;
  • базальный, который насыщен сетью кровеносных сосудов и секреторными железами.

Структурно эндометрий неоднороден и включает ткани из эпителиальных клеток, слизистых и стромальных элементов. Их совместная задача – создать условия, благоприятные для закрепления в маточном слое оплодотворенной яйцеклетки.

Считается, что успешная имплантация зиготы возможна, если толщина эндометрия не меньше 7 мм. Наступившая беременность структурно видоизменяет эндометриальный слой. Эндометрий при беременности наращивает свой объем за счет приумножения количества желез, выделяющих специальный секрет.

Его полнота увеличивается посредством разветвления сети кровеносных сосудов, которая должна обеспечить улучшенное кровоснабжение матки. Все трансформации готовят эндометриальный слой для формирования «детского места», посредством которого эмбрион будет получать кислород и различные питательные вещества.

Циклические видоизменения, протекающие в эндометрии

Эндометрий и беременность – два тесно взаимосвязанных между собой понятия. Цикличные трансформации, протекающие в женском организме под действием гормонов, обусловлены природным механизмом, направленным на воспроизводство потомства.

Эндометриальный слой, благодаря своим рецепторам, весьма чувствителен к изменению уровней гормонов.

Гормонорегуляция осуществляется таким образом, что в период первой фазы цикла стимулируется рост эндометрия, нарастает его объем и «пористость».

Рыхлый эндометрий, постепенно утолщаясь, надежно закрепляет яйцеклетку, и ей легче развиваться дальше. Максимум толщины приходится на середину цикла, в среднем около 9-11 мм, необходимым же уровнем толщины считается 7 мм.

Практика показывает, что если эндометриальный слой нарастил толщину менее этого показателя, то закрепление оплодотворившейся яйцеклетки не состоится. Когда беременность не наступает, наросший слой отторгается, начинаются месячные.

Они и состоят из отслоившихся клеток эпителия эндометрия, поврежденной сети сосудов, слизистого секрета.

Когда очередная менструация завершается, начинается новый цикл, и эндометриальный слой вновь претерпевает изменения.

Вот почему полноценная зрелость, стабильность цикличных трансформаций, размер эндометрия при беременности, отвечающий показателям нормы, так значимы для нормального ее течения.

Какая толщина эндометрия при беременности рассматривается как норма

После удачного внедрения и прочного укрепления плодного яйца внутри эндометриальных тканей, они подвергаются структурным изменениям.

Эндометрий последовательно разрастается во время беременности.

Постоянно растет количество клеток, вырабатывающих специфический секрет, разрастается кровеносная сеть сосудов для улучшения кровоснабжения, что обеспечивает эмбриону питание и доступ кислорода.

При последующем развитии эти ткани образуют плаценту. Толщина эндометрия на ранних сроках беременности достигает показателей в 10-15 мм, соответствуя середине цикла.

В процессе развития эмбриона рост эндометриальных тканей продолжается, и к периоду, когда эмбрион можно увидеть при ультразвуковом обследовании (4-5 недель), его толщина может дорасти до 2 см и более.

На 2-й или 3-й неделе беременности, когда эмбрион еще нельзя различить, утолщение эндометриального слоя рассматривают как косвенный признак наступившей беременности. Толщина эндометрия при беременности на раннем сроке в норме варьируется у разных женщин, но ее показатель должен быть не менее 7 мм, чтобы имплантация яйцеклетки состоялась.

Отклонения показателей от нормы

Какой рост эндометрия считают нормой, и какая его толщина является достаточной? При толщине эндометриального слоя в определенный период цикла меньше 7 мм, женщина почти не имеет шансов забеременеть, поскольку плодному яйцу недостаточно места для закрепления, и оно отторгается с менструальными выделениями.

Когда толщина составляет 6 мм и менее, говорят о патологии гипоплазии. Такое состояние характеризуется недостаточным ростом тканей, эндометриальный слой не претерпевает характерных изменений и его толщина остается на низком уровне в течение всех фаз цикла.

Причины этого нарушения кроются в наличии воспалительных заболеваний, в частности хронического эндометрита, сбоев в маточном кровоснабжении, пониженной чувствительности клеток-рецепторов к эстрогену. Патологии гипоплазии часто сопутствуют заболевания, характеризующиеся неполноценным развитием органов половой сферы, например, недоразвитость матки.

Но при верном походе к лечению этой патологии, возможно наступление и нормальное развитие беременности.

Есть и обратная патология – толстый эндометрий, когда ткани эндометриального слоя чрезмерно разрастаются, свыше 15-17 мм, что значительно превышает норму.

Это нарушение носит название гиперплазии, которая обусловлена нарушением гормонального равновесия, при снижении количества прогестерона и повышении уровеня эстрогена.

Если при наличии гиперплазии женщина смогла забеременеть, например, при очаговой ее форме, то процесс вынашивания весьма проблематичен. Нередко у беременных при подобной патологии возникают осложнения:

  • отслойка эндометрия;
  • преждевременное прерывание беременности;
  • патологии в развитии эмбриона (замирание плода);
  • формирование плаценты с патологиями, например, когда в ней нарушается кровоток, приводящий к гипоксии (кислородному голоданию) плода;
  • отслоения плаценты.

Состояния гипоплазии и гиперплазии создают препятствия для нормального процесса зачатия и вынашивания беременности, поэтому требуют комплексного лечения.

Факторы, препятствующие нормальной трансформации эндометрия

Физиологический процесс цикличных видоизменений эндометриального слоя, когда происходит его трансформирование, может быть нарушен вследствие воздействия на репродуктивную функцию женщины различных факторов.

  • отклонения в выработке гормонов, оказывающих непосредственное влияние на функции половых органов;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • нарушение кровоснабжения матки вследствие врожденных или приобретенных патологий сосудистой системы;
  • травмирование эндометриальных тканей в результате проведения абортов, диагностических выскабливаний и других манипуляций;

Самопроизвольный аборт или замершая беременность требуют хирургического вмешательства, при котором осуществляется очищение полости матки от тканей, оставшихся после выкидыша. Это дополнительно повреждает эпителиальный слой эндометрия и нарушает функции железистых клеток.

Как привести состояние эндометрия в норму

Чтобы наладить все процессы, происходящие в толще эндометриального слоя, необходима точная диагностика его состояния. Диагностирование проводится с помощью УЗИ и других методик, позволяющих оценить толщину функционального слоя по неделям, а иногда и по дням цикла. Обязательно проводятся анализы для определения уровня гормонов, выявляется наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

Чтобы женщина забеременела, нужно полностью вылечить все патологии, которые препятствуют процессу зачатия. С состоянием гипоплазии помогает справиться заместительная терапия гормонами.

Она способствует «подращиванию» слоя эндометрия (иногда на 6 мм), что повышает шансы яйцеклетки на прочное внедрение в маточный слой.

Дополнительно для стимуляции роста тонкого эндометрия используют физиопроцедуры, направленные в основном на улучшение микроциркуляции крови.

Прогрессирование гиперпластических процессов останавливают медикаментозными или оперативными методами (гормонотерапия, выскабливание полости матки).

Сколько дней, какими курсами и препаратами нужно вести гормонотерапию, определяется для каждой пациентки индивидуально.

Необходим контроль показателей толщины эндометриального слоя в динамике, чтобы оценить эффективность лечения, и вовремя предупредить рецидивы болезни.

Благополучное развитие плода во многом зависит от состояния эндометрия, поэтому каждая женщина должна знать о состоянии своего женского здоровья как можно больше. А это возможно при регулярном посещении гинеколога и соблюдении его рекомендаций.

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/endometrij-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-norma-v-mm-otkloneniya

Эндометрий при беременности, норма, толщина

Эндометрий 4 неделе беременности

Каждая женщина мечтает родить здорового малыша. Беременность является очень сложным периодом, в котором важно учитывать каждую деталь.

Одним из основных факторов успешной беременности является толщина эндометрия. Он крайне необходим на раннем сроке пока полностью не сформируется плацента.

Как связана беременность с эндометрием? Что делать, если толщина эндометрия не соответствует норме?

Особенности эндометрия при беременности

Беременность тесно связана с эндометрием. Внутренний слой матки должен быть зрелым и находится в нормальном состоянии, потому что к нему крепится оплодотворенная яйцеклетка. Матка является основным органом, за которым гинеколог наблюдает в течение всей беременности. Она создает необходимые условия для развития плода.

Что с анатомической точки зрения представляет собой эндометрий?

Здоровая матка должна иметь слизистый внутренний слой (эндометрий). Важно понимать, что он имеет два пласта:

  • Функциональный, который может изменяться в каждом менструальном цикле, если не произошло оплодотворения.
  • Базальный, в составе которого специальные секреторные железы, кровеносные сосуды. Базальный эндометрий снабжает кровью полностью всю матку.

Структура эндометрия является довольно сложной, она состоит из слизистых, эпителиальных и стромальных элементов. Основная функция эндометрия – создать все условия, чтобы оплодотворенная яйцеклетка была удачно имплантирована.

Важно! Для того чтобы зачать малыша, маточный эндометрий должен иметь толщину не менее 7 мм.

Когда беременность наступает, эндометрий полностью меняется. На раннем сроке происходит усиленная выработка секреторных желез, разветвляется сеть кровеносных сосудов, в результате увеличивается кровяной приток. Все эти изменения крайне необходимы, чтобы в скором времени была сформирована плацента.

Регулярные изменения эндометрия матки

Каждая женщина репродуктивного возраста подвергается циклическим гормональным колебаниям, эндометрий очень чувствителен к ним.

Когда происходит активная выработка прогестерона, слизистая матки начинает увеличиваться, в ней усиливается кровообращение. Максимальное увеличение толщины эндометрия характерно для середины цикла.

В норме, чтобы женщина удачно забеременела, толщина слизистой должна составлять 11 мм.

Возможна ли беременность с толщиной эндометрия 5 мм?

Многих женщин интересует такой вопрос. На него можно дать категорический ответ «нет». Почему? В данном случае даже при оплодотворении яйцеклетки имплантация будет невозможной.

Если беременности нет, функциональный пласт отслаивается, и начинаются месячные. Выделения менструации в своем составе имеют:

  • Функциональный пласт эндометрия.
  • Кровь, которая появляется, потому что повреждаются сосуды матки.

После того, как месячные проходят, эндометрий вновь восстанавливается, увеличивается и подготавливается к зачатию. Все эти физиологические процессы объясняют значимость эндометрия для беременной.

Функция эндометрия во время беременности

Нормальная толщина эндометрия – важное условие успешной беременности. Если толщина слизистой оболочки является слишком тонкой, у женщины могут диагностировать бесплодие. Даже если удастся забеременеть, на раннем сроке может быть выкидыш.

Больше шансов забеременеть у женщин с 8-миллиметровым эндометрием. Если у женщины будет вырабатываться достаточный уровень гормонов, она сможет сохранить беременность.

Как изменяется эндометрий во время беременности?

На ранних сроках слизистая интенсивно разрастается и может достичь толщины более 20 мм. В это время УЗИ еще не показывает плодное яйцо в матке, но подозревает беременность, потому что гипертрофированный слизистый пласт. Осторожно! Такие же изменения характерны и для внематочной беременности, поэтому внимательно следите за своим состоянием.

В начале беременности эндометрий выполняет функции плаценты – снабжает кровью и питает эмбрион. Если беременность нормально развивается, эндометрий с сосудистой сеткой являются частью плаценты. Она ответственна в течение всей беременности за кислородное питание плода и полноценное развитие.

Когда наблюдаются нарушения в толщине эндометрия?

  • Сбои в гормональной системе. В случае повышения гормона пролактина, он в большом количестве вырабатывается при кормлении грудью. Если он повышается, когда женщина еще не кормит грудью, возникают серьезные проблемы с эндометриальным пластом.
  • Маточная гипоплазия – у женщины врожденные нарушения выработки половых гормонов.

    В данной ситуации многие органы не до конца развиты.

  • Нарушен кровоток в органах малого таза. Патология может быть врожденная или является последствием перенесенного аборта, травмы.
  • Серьезная эндометриоидная травма. Ранее было некачественно проведено выскабливание матки. Это негативно отразилось на развитии слизистой оболочки.

Как восстановить эндометрий?

Обратите внимание, чтобы привести в норму эндометрий, одних медикаментозных средств является мало. В этом случае необходимо пройти качественный курс терапии, который включает в себя:

  • Прием гормональных препаратов, которые повышают уровень эстрогенов.
  • Обязателен плазмаферез – сбор и очистка крови.
  • Курс физиотерапевтических процедур, который включает озонотерапию, иглорефлексотерапию, магнитотерапию, гирудотерапию.
  • Заместительная гормональная терапия, которая поможет поддержать в организме женщины необходимый уровень гормонов. Таким способом можно улучшить состояние эндометрия.

Итак, если вы готовы стать матерью, лучше всего планировать беременность, для этого пройдите весь необходимый курс обследования. Так вы заранее сможете выявить все патологии, снизите неблагоприятный исход беременности. Возможно, вам потребуется пройти комплексное лечение, которое улучшит состояние эндометрия. Здоровья вам и вашему малышу!

Источник: https://medportal.su/endometrij-pri-beremennosti-norma-tolshhina/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.