Гипертонус у новорожденного симптомы

Гипертонус мышц у новорожденных: симптомы, диагностика, лечение

Любой малыш приходит в этот мир со своими физиологическими особенностями, одной из которых является напряженное состояние его мышц. Гипертонус у младенца — один из наиболее частых диагнозов.

Его ставят едва ли не каждому второму ребенку грудного возраста.

Насколько опасен гипертонус? Какие могут быть последствия для дальнейшего развития малыша? В каких ситуациях повышенный мышечный тонус можно считать нормой, а когда требуется медицинская помощь и медикаментозное лечение?

Виды мышечных тонусов

Существует три вида тонусов: повышенный, пониженный и дистония. Соответственно первый вид, характеризуется состоянием мышц в полном или частичном напряжении младенцев (его в медицине называют мышечный гипертонус). У новорожденных повышенный встречается чаще всего.

Второй, сопровождается полной или частичной слабостью мышц у младенцев (гипотонус), встречается в редких случаях у детей, чаще у пожилых людей.

Третий вид  — дистония — характеризуется проявлением у младенцев  повышенной напряженности и расслабленности на различных группах мышц.

Причины появления гипертонусов

Причины гипертонуса могут быть безопасными для здоровья малыша. Однако этот симптом может быть связан с различными неврологическими нарушениями. Оставлять его без внимания нельзя. Основные причины развития гипертонуса:

1. Возрастная физиология. Существует такое понятие, как физиологический гипертонус у новорожденных. Классическая поза плода в утробе матери — это согнутые и поджатые к животу ноги, слегка разведенные в коленях; согнутые в локтях руки, плотно прижатый к телу подбородок. После появления на свет ребенок некоторое время будет находиться в этой «сгруппированной» позе. Потребуется несколько месяцев, а то возможно и больше, чтобы мышцы постепенно перешли в свой нормальный режим работы. Физиологический гипертонус может сохраняться до шестимесячного возраста. Есть и другое мнение на этот счет: напряжение в мышцах может наблюдаться у грудничков до года. И это будет вариантом нормы.
2. Индивидуальные особенности. Гипертонус мышц у ребенка может присутствовать, но это никак не отражается на здоровье. Существует такое понятие, как индивидуальный мышечный тонус. У одних детей он от природы выше, у других — ниже. Для одного ребенка гипертонус — симптом неврологического нарушения, а для другого — вариант нормы. Необходимо рассматривать каждый отдельный случай. Поэтому так важно, чтобы при подозрении на патологический гипертонус малыш прошел качественное диагностическое обследование. Если есть сомнение, можно показать грудничка нескольким специалистам.
3. Родовые травмы. Самая частая причина гипертонуса — асфиксия ребенка при затрудненных, продолжительных родах, внутричерепные кровоизлияния.
4. Нарушения внутриутробного развития, врожденные заболевания ЦНС. Они могут быть связаны со здоровьем и образом жизни беременной женщины. Негативно на развитие нервной системы плода воздействует никотин и алкоголь.
5. Резус-конфликт у матери и плода.
6. Стремительные роды.
7. Перенесенные инфекционные заболевания во время беременности.

Повышенный тонус у новорожденного является абсолютно физиологичным явлением. Малыш 9 месяцев находился в позе эмбриона, поэтому не удивительно, что при рождении ручки и ножки сжаты, подведены к туловищу.

Вы, наверное, замечали, что головка у младенца слегка запрокинута назад. А бедра, хотя их и можно развести каждое на 45 градусов, несколько напряжены. Движения, совершаемые новорожденным ребенком, носят беспорядочный характер.

Он еще не может хорошо удерживать голову вертикально. Малыш старается сохранить позу «эмбриончика»:

• руки и ноги согнуты в суставах и плотно прижаты к груди,
• пальчики сжаты в кулачки.

До трехмесячного возраста такое положение носит название физиологического гипертонуса. Если после указанного возраста тонус мышц—сгибателей на руках и ногах не пропадет, это считается отклонением от нормы и требует корректировки.

Скорость перехода от случайных движений к более осознанным зависит от уровня развития мускулатуры. Но главное, насколько быстро сформируются сенсорный и моторный отделы мозга.

Этот принцип и лежит в основе всех двигательных упражнений. Для уравновешивания тонуса разных групп мышц необходимы ежедневные занятия с новорожденным:

• стимулирование «комплекса оживления» ласковым разговором;
• предоставлять возможность самостоятельно активно двигаться, исключив тугое пеленание;
• ежедневные теплые ванны;
• правильное ношение ребенка на руках;
• гимнастические упражнения и легкий поглаживающий массаж всего тела.

К 3-м месяцам, как правило, наступает нормотония, когда все сгибатели и разгибатели работают хорошо.

Симптомы гипертонуса

Основными симптомами гипертонуса, которые должны насторожить родителей являются:

• малышу только 1 месяц, а он уж очень уверенно держит голову;
• в 3 месяца карапуз не открывает кисть, чтобы захватить игрушку;
• голова наклонена почти всегда в одну сторону;
• становясь на ножки, малыш опирается на носочки, а не на полную стопу;
• достигнув полугода, кроха предпочитает переворачиваться только в одну сторону;
• ребенок нервный, часто плачет, беспокойно реагирует на звуки, даже негромкие, и на неяркий свет;
• во время плача подбородок дрожит;
• сильно запрокидывает головку назад, выгибаясь всем телом;
• все время срыгивает после кормления;
• плохо спит, сон поверхностный;
• в сонном состоянии ручки и ножки напряжены, сомкнуты; оказывает сопротивление, если их пытаются развести.

Диагностика гипертонуса

Гипертонус может быть симптомом многих очень серьезных неврологических заболеваний, например, ДЦП или гидроцефалии. Упущенное время может дорого обойтись. Поэтому неврологи прежде чем поставить окончательный диагноз и назначить лечение, отправляют на дополнительное диагностирование:

1. Нейросонография. УЗИ головного мозга. Проводится через мягкие ткани у детей до года в зоне незакрытого родничка. Безопасный и точный метод диагностики, который позволяет оценить состояние головного мозга и выявить патологии. Плановую нейросонографию груднички проходят примерно в 1,5 месяца.
2. Электромиография. При помощи специального оборудования можно получить данные о скорости нервных импульсов, мышечной силе, симметричности различных групп мышц в работе и в состоянии покоя.
3. Компьютерная томография. Грудным детям назначается реже. Проводится в сложных случаях для подтверждения диагноза, который трудно определить другими методами.

Лечение гипертонуса

После обследования ребенка у врача и определения точного диагноза у новорожденного, врач-невролог назначает соответствующее лечение и реабилитационные мероприятия. К ним относятся такие методики:

1. Прием расслабляющих ванночек. Прекрасно расслабляют травяные ванны с валерианой, пустырником или листом брусники, а также хвойные. Ребенка четыре дня купают в травяных отварах, затем делают перерыв на день, после чего процедура повторяется. Очень полезны плавание и аквагимнастика.
2. Электрофорез. Способствует расслаблению мышц, при этом улучшается кровообращение во всем организме.
3. Детский массаж. Массаж при повышенном тонусе способен вызвать у ребенка ощущение расслабленности и комфорта. Аккуратный тактильный контакт оказывает на организм разностороннее благоприятное воздействие. Во время манипуляций происходит передача нервных импульсов в кору головного мозга, оказывая тонизирующее влияние на центральную нервную систему, усиливая контроль над работой всех систем организма. Приемы оказывают различное влияние на центральную нервную систему: поглаживание, мягкое растирание и разминание усиливают тормозные процессы. Их применяют для снижения гипертонуса у ребенка, расслабления мускулатуры.
4. Комплекс гимнастических упражнений.
5. Плавание и купание.
6. Парафинотерапия. Если диагностирован гипертонус ножек, наряду с массажем назначается процедура «восковые сапожки», когда делаются теплые обертывания парафином. Невропатолог может порекомендовать прием соответствующих медикаментов для расслабления мышц.

Если же заболевание на серьезном сроке, то врач, может дополнительно ко всему перечисленному, назначить и мочегонные средства, и сосудистые препараты.

Не принимайте диагноз у грудничков — повышенный мышечный тонус, как пожизненное заключение, и не паникуйте в этом случае. Необходимо соблюдать все предписания врачей и заниматься тонусом у грудничка, и вы обязательно добьетесь его полного выздоровления.

Источник: http://4mum.ru/gipertonus-myshc-u-novorozhdennyx-simptomy-diagnostika-lechenie/

Гипертонус мышц у грудничка – что нужно знать родителям

После рождения каждый малыш имеет функциональные особенности – одной из них и является напряженное состояние мышц (гипертонус).

Для определенных периодов жизни определенное функциональное состояние тонуса различных групп мышц.

При его нехарактерных изменениях – снижении (гипотонус) или повышении (гипертонус) отмечается разбалансирование нервной регуляции, связанное с нарушениями работы головного или спинного мозга.

Важно своевременно обратить на это внимание и как можно раньше нормализовать измененные процессы в организме крохи, обратиться к специалисту и изменить повышение тонуса у грудничка с использованием комплекса лечебных мероприятий

Что такое гипертонус

Многие родители считают нормой напряженное состояние мышц ребенка после рождения и не обращают должного внимания на появление определенных симптомов повышения тонуса мышц и такие выводы часто заканчиваются плачевно.

Гипертонус, или еще это состояние называют «мышечная дистония» – это стойкое изменение эластичности определенных групп мышц, которое обусловлено нарушением работы ЦНС и часто возникает у крохи еще в период его перинатального развития.

В определенный период жизни малыша (сразу после рождения) действительно наблюдается физиологический гипертонус новорожденных, но по мере роста малыша признаки напряжения мышц уменьшаются и исчезают полностью.

Новорожденный малыш в первые дни после рождения сохраняет позу, в которой длительно находился в утробе мамы:

• ножки и ручки согнуты в коленных и локтевых суставах;
• пальчики сжаты в кулачок;
• ручки прижимаются к груди;
• головка слегка запрокинута;
• мышцы-сгибатели намного активнее разгибателей.

Это физиологическая норма, при обязательной симметричности тонуса с обеих сторон.

Постепенно все мышцы малыша расслабляются, а напряжение сгибателей и разгибателей уравновешивается, малыш начинает двигаться свободнее, а излишнее напряжение мышц частично проходит к месяцу или двум, и уравновешивается полностью к шести.

С этим связано появление многих навыков и умений малыша – возможность перевернуться самостоятельно, сидеть сначала с поддержкой, а затем и самостоятельно, вставать в кроватке, ползать, ходить с опорой.

Поэтому важно вовремя заменить появление тревожных симптомов и проконсультироваться у специалиста.

Причины появления гипертонуса у грудничка

Чаще всего причиной излишнего напряжения мышц является:

• хроническая внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода);
• недостаток витаминов, особенно группы В.

Также большое влияние на формирование дистонии считается:

• возникновение стрессовых ситуаций при беременности;
• серьезные соматические заболевания у будущей мамы;
• внутриутробные инфекции;
• сильный токсикоз;
• частые респираторные инфекции в период беременности и прием лекарств.

Но существуют ситуации, когда даже при выполнении всех рекомендаций наблюдающего врача и вроде нормально протекающей беременности у малыша после рождения появляются симптомы гипертонуса.

При этом возможны проблемы в период родов:

• стремительные, как многие мамы считают «легкие» роды – это в ряде случаев намного хуже, чем «тяжелые» длительные роды;
• асфиксия в родах – тугое обвитие пуповиной, длительное стояние в родовых путях;
• роды путем кесарева сечения.

Поэтому при сборе анамнеза доктор часто достаточно подробно расспрашивает о течении беременности и родах, а также о состоянии малыша сразу после рождения – в данном случае это имеет значение для определения причины появления гипертонуса.

Несколько причин насторожиться

О повышении тонуса мышц у малыша свидетельствуют следующие симптомы:

• ребенок беспокоен, плохо спит, часто просыпается, отмечается тремор подбородка и ручек;
• малыш сильно зажат, во сне ручки и ножки судорожно поджаты, а головка запрокидывается назад;
• кроха плохо ест, часто срыгивает, которые сопровождаются выгибаниями тела;
• малыш излишне скован, не происходит постепенно расслабления физиологического гипертонуса, при попытке отведения ручки или ножки в сторону – ребенок беспокоится;
• иногда плохо раннее удерживание головки крохи – это свидетельствует о мышечном спазме в области шеи.

Появление этих признаков у малыша – это повод для беспокойства, ведь точно определить наличие повышенного или пониженного тонуса у грудничка может только детский невролог.

Поэтому при подозрении на возникновении дистонии у грудничка необходимо как можно раньше проконсультироваться у специалиста. Не стоит также игнорировать необходимые плановые осмотры у педиатра и у узких специалистов – первый и второй осмотр невролога должен проводиться в 1 и 3 месяца жизни.

Виды гипертонуса у грудничка

Гипертонус мышц шеи – сопровождается запрокидыванием головы назад или на одну сторону (это часто путают с врожденной или установочной кривошеей)

Это состояние часто появляется после кесарева сечения.

Гипертонус конечностей у новорожденных – отмечается сильное сжатие кулачков, что мешает малышу в свое время научиться брать игрушки, ручки и ножки судорожно поджаты, но все конечности симметричны друг другу и не наблюдается деформаций или укорочения, иногда наблюдаются подергивания и судороги ручек и ножек.

Гипертонус спины у грудничка – отмечается постоянное выгибание малыша назад, часто наблюдается болезненность при надавливании на мышцы спины, малыш плохо или недлительно сидит, беспокоится при насильственном высаживании.

Что будет, если не лечить гипертонус у грудничка

Определение и уточнение наличия гипертонуса у малыша может только врач, но  необходимо знать, что грань между нормой и патологией очень тонкая, особенно в первые месяцы жизни и нужно учитывать определенные факторы:

• во время осмотра малыша специалистом малыш должен быть накормлен, чтобы не могло быть излишнего повода для беспокойства;
• осмотр должен проводиться в спокойной обстановке;
• кроха должен выспаться, чтобы ребенок не капризничал во время осмотра.

Важно помнить, что даже уточненный диагноз «мышечная дистония» – это не повод для расстройства, ведь гипертонус не так страшен для здоровья малыша, как кажется на первый взгляд.

Но при отсутствии лечения или затягивании в обращении к специалисту это состояние может привести к серьезным последствиям в будущем:

• различным нарушениям осанки;
• появлению регулярных головных болей, мигреней;
• неуклюжестью ребенка;
• повышениям артериального давления.

Полностью избежать всех этих неприятных последствий гипертонуса у новорожденных можно только путем правильного комплексного лечения.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/gipertonus-myishts-u-grudnichka-chto-nuzhno-znat-roditelyam/

Гипертонус у новорожденного симптомы

Новорожденный ребенок проводит в бодрствовании лишь небольшую часть суток, так пусть это время он проведет в активности.  Пеленать ребенка или нет, поможет ли это быстрее убрать гипертонус у новорожденного — разберемся вместе.

Физиологический тонус мышц

Движения, совершаемые новорожденным ребенком, носят беспорядочный характер. Он еще не может хорошо удерживать голову вертикально. Малыш старается сохранить позу «эмбриончика»:

• руки и ноги согнуты в суставах и плотно прижаты к груди,
• пальчики сжаты в кулачки.

До трехмесячного возраста такое положение носит название физиологического гипертонуса. Если после указанного возраста тонус мышц—сгибателей на руках и ногах не пропадет, это считается отклонением от нормы и требует корректировки.

Скорость перехода от случайных движений к более осознанным зависит от уровня развития мускулатуры. Но главное, насколько быстро сформируются сенсорный и моторный отделы  мозга.

У новорожденных, с момента рождения имеется ряд кожных рефлексов, при раздражении которых возникают определенные движения. Пока у младенца сохранен физиологический гипертонус мышц—сгибателей, нужно провоцировать те ответные реакции, которые будут способствовать разгибанию. Этот принцип и лежит в основе всех двигательных упражнений.

Для уравновешивания тонуса разных групп мышц необходимы ежедневные занятия с новорожденным:

• стимулирование «комплекса оживления» ласковым разговором;
• предоставлять возможность самостоятельно активно двигаться, исключив тугое пеленание;
• ежедневные теплые ванны;
• правильное ношение ребенка на руках;
• гимнастические упражнения и легкий поглаживающий массаж всего тела;

Причины

Нет единой причины длительного сохранения гипертонуса новорожденных. Основными факторами, провоцирующими повышенный тонус мышц являются:

• резус-конфликт у матери и плода;
• гипоксия новорожденного;
• хронические заболевания матери, обострившиеся во время вынашивания ребенка;
• перенесение инфекционных заболеваний во время беременности;
• стремительные роды;
• внутриутробная интоксикация плода, и другие.

Лечение

Если гипертонус у младенцев не проходит самостоятельно, лечение назначает врач-невропатолог, во избежание следующих негативных последствий:

1. Повышенный тонус ног у ребенка влияет на замедление в развитии двигательной активности, поэтому малыши позже начинают ползать и ходить. Впоследствии это может проявиться координационными нарушениями, неправильной осанкой, косолапостью. Подробнее о том, когда ребенок начинает ползать?
2. Нарушится формирование и совершенствование тонких движений пальцами рук. Возможно нарушение речи, отставание в развитии.
3. Фактором, провоцирующим гипертонус, является нарушение кровообращения. В более взрослом возрасте это проявится головными болями, вплоть до мигрени.

Лучше всего проводить комплексное лечение:

• массаж;
• гимнастика;
• расслабляющие ванны;
• электрофорез;
• ласковое общение;
• парафинотерапия.

В случае нарушений обменных процессов в головном мозге, специалисты назначают прием лекарственных средств. Это щадящие препараты с мочегонным действием для улучшения мозгового кровообращения.

Массаж и гимнастика

Массаж при повышенном тонусе способен вызвать у ребенка ощущение расслабленности и комфорта. Аккуратный тактильный контакт оказывает на организм разностороннее благоприятное воздействие.

Во время манипуляций происходит передача нервных импульсов в кору головного мозга, оказывая тонизирующее влияние на центральную нервную систему, усиливая контроль над работой всех систем организма.

Приемы оказывают различное влияние на центральную нервную систему: поглаживание, мягкое растирание и разминание усиливают тормозные процессы. Их применяют для снижения гипертонуса у ребенка, расслабления мускулатуры.

ВАЖНО! ВЫ можете сами выполнять комплексы массажа и гимнастики для нормального роста и развития ребенка.

Доктор Комаровский считает, что нет необходимости обращаться к профессиональным массажистам, если не поставлен соответствующий невропатологический диагноз.

Условия для проведения упражнений

1. Массаж можно проводить на любой твердой поверхности, но лучше всего подойдет пеленальный столик.

Выбранное место застилается расправленным байковым одеялом, сверху — клеенка и чистая пеленка. Располагаться стол должен так, чтобы была возможность подходить к малышу с любой стороны. В Европе специалисты рекомендуют заниматься с ребенком на полу.

1. В комнате должно быть хорошее освещение, вдали от отопительных приборов и сквозняков.Если хорошо проветрить помещение, будет сочетаться эффект от массажа с закаливанием организма. В теплое время года упражнения проводят с открытой форточкой или на свежем воздухе.
2. Не стоит приступать к занятиям непосредственно после кормления, необходимо выждать 40—45 минут.
3. Вы должны быть подготовлены. Часы, кольца и другие украшения необходимо снять на время процедуры. Одежда должна быть свободной, не стеснять движения.

ВАЖНО! Массаж проводится чистыми руками. Масла и кремы добавляют скольжение, нарушается правильная техника выполнения приемов.

Тальк и другие присыпки не используются, потому что они сушат кожу ребенка.
Если ваши руки сухие, и могут травмировать нежную кожу малыша, то перед проведением массажа, стоит их немного смягчить специальным маслом.

При повышенной влажности ладоней, разрешено использовать детский тальк.

1. В холодное время года стоит укрыть ребенка теплой пеленкой, оголяя только массируемый участок тела.

Комплекс приемов

При гипертонусе необходимо уравновешивание мышечного тонуса у младенцев, массаж применяется для достижения этой цели. Во время занятий необходимо внимательно наблюдать за реакцией ребенка. При первых же проявлениях дискомфорта у младенца стоит сменить или закончить комплекс упражнений.

Начинать массаж следует медленно и спокойно, постепенно удлиняя время и интенсивность выполнения.

Примерный план занятий:

• Массаж рук. Ребенка положите на спину ногами к родителю. Вложите большой палец своей руки в кисть новорожденного, правая рука удерживается левой рукой, а левая — правой. Поглаживайте одноименной рукой от кисти к подмышечной впадине 6—8 раз.
• Приподнимание тела из положения: лежа на спине. Ладошки ребенка обхватывают большие пальцы матери. Приподнимите на несколько сантиметров верхнюю часть туловища малыша. За минуту следует выполнить 7—8 подходов.
• Массаж ног. Упражнение выполняется аналогично, что и при поглаживании рук.
• Массаж спины. Новорожденный ребенок укладывается на живот, с вытянутыми вперед руками. Без нажима кисти мамы скользят от попы к макушке по спине ребенка тыльной поверхностью, а в обратном направлении — ладонной. Повторите 6—7 раз.
• Массаж стоп. Нога ребенка удерживается за голень. Указательным и средним пальцем другой руки фиксируется стопа, а большим «рисуется» восьмерка. Таким же способом массируется подошва другой ноги.
• Встряхивание ручек. Кисть новорожденного ребенка берется также как и при поглаживании. Очень легонько встряхните обе руки, немного разводя в стороны.
• Покачивание на мяче. На обычный надувной мячик или фитбол ребенка укладывают лицом вниз, колени разводятся в стороны. Малыша следует придерживать за спину. Мяч аккуратно покачивать по разным направлениям около двух минут.

Упражнения стоит начинать делать с двухнедельного возраста, постепенно увеличивая время проведения занятий. Можно применять и другие комплексы упражнений при гипертонусе у младенцев. , подготовленные профессиональными массажистами, станут хорошим помощником для освоения новых навыков.

Расслабляющие ванны

Лучше всего купать новорожденного в маленькой ванночке, используя старинный бабушкин метод (его еще называют купанием в пеленке).  Такое купание расслабляет ребенка, снижает уровень стресса и оказывает релаксационное действие на организм. Подробнее об уходе за новорожденным и мягком купании

ВАЖНО! Не стоит учить младенца нырять. Погружение под воду является стрессом для малыша, это усилит мышечный тонус и отрицательно скажется на эмоциональном состоянии ребенка.

При гипертонусе мышц ног у ребенка рекомендуется добавлять в ванну отвары ромашки, череды, пустырника, валерианы, лаванды или душицы. Все натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому купание стоит начинать с добавлением одного вида целебной травы.

Ласковый разговор

Основой крепкого здоровья является хорошее бодрое настроение новорожденного. Любая эмоция имеет особое влияние на характер работы сердечно-сосудистой системы. Печаль, страх или гнев способны вызвать сужение сосудов, нарушение трофики тканей. Радость — создает благоприятные условия для функционирования организма.

Нежные прикосновения, тихий и сладостный голос матери успокаивают и расслабляют ребенка. Вызывают у новорожденного улыбку и чувство восторга, что создает благоприятные условия для полноценного развития.

Лечение воском или парафином

Для лечения гипертонуса ножек у новорожденного ребенка проводится теплолечение. Во время процедуры «вощеные сапожки» новорожденному делают обертывания подогретым воском или парафином. Конечности фиксируют на 15—20 минут в состоянии максимального разгибания. Курс из 8—10 процедур проводится специалистом в поликлинике или самостоятельно мамой на дому.

Источник: http://baby-tut.ru/2018/03/08/gipertonus-u-novorozhdennogo-simptomy/

Гипертонус у новорожденного когда проходит: причины и лечение

Приветствую вас, молодые мамы! А может, вы только собираетесь примерить на себя новый статус и решили узнать о возможных трудностях, которые иногда приходится преодолевать после появления малыша? Так или иначе, но нам, людям современным и сведущим, важно разобраться, что такое гипертонус у новорожденного, почему он возникает и какими симптомами проявляется. А также уяснить, что можно предпринять, чтобы облегчить состояние малыша.

Но обо всем по порядку. Нормальный мышечный тонус — состояние, характеризующееся непроизвольным напряжением мускулатуры для совершения действий.

Мышца, даже находящаяся в спокойном состоянии, хранит незначительный потенциал напряжения (тонус).

Контроль за спокойным состоянием или работой мускулатуры ведет центральная нервная система, представленная головным, спинным мозгом. Другими словами, тонус — естественное для человека физиологическое явление.

Что вкладывают в понятие «гипертонус»

Когда потенциал напряжения мускулов, отвечающих за сгибательные движения, преобладает над аналогичным ресурсом мышц-разгибателей, диагностируют гипертонус. Обычно у грудничка после первого месяца жизни наблюдается постепенное расслабление мышц.

Норма — когда тонус симметричен и отмечается до трех-трех с половиной месяцев, а именно, до момента, когда малыш начнет осуществлять произвольные движения. Иногда отдельные признаки — зажатость, скованность — остаются до шести месяцев.

Это мешает крохе нарабатывать моторные навыки и вызывает дискомфорт, беспокойство.

https://www.youtube.com/watch?v=5ZhgxIsAiUI

Медики часто используют такой термин, как «физиологический гипертонус у новорожденного». Мы знаем, что в матке кроха занимает особую позу — его руки, ноги подогнуты к туловищу, пальчики сомкнуты в кулак, стопы выгнуты полумесяцем, а голова запрокинута.

Такое положение называется эмбриональной позой, она сохраняется какое-то время после рождения. Именно это состояние врачи называют физиологическим гипертонусом.

Если пытаться развести или выпрямить конечности, то будет ощущаться сопротивление, а раскрытый кулачок практически сразу обратно сожмется.

Почему возникает гипертонус

Это состояние формируется в результате некоего влияния на структуру нервной системы при утробном развитии или родах. Распространенные причины гипертонуса, которые медики выделяют, основываясь на практическом опыте, — это:

• родовая травма (осложненные либо стремительные роды, ошибка акушерки при оказании помощи и прочее);
• несоответствие диаметра головы ребенка диаметру родовых путей мамы, из-за чего форма головы сильно изменяется во время прохождения и повышается риск травмы черепа;
• недостаточное кровоснабжение мозга, нехватка кислорода, питательных веществ для него при затяжном родоразрешении;
• повышение внутричерепного давления.

Считается, что состояние здоровья женщины, а также ее стиль жизни в период гестации напрямую определяют, возникнет либо нет нарушение внутриутробного развития.

Например, щедрое токсическое воздействие на нервную систему зародыша оказывают спиртное, никотин.

Виды гипертонуса

Поскольку это состояние может проявляться в нескольких вариантах, существуют различные симптомы, присущие каждому из них:

1. Симметричный гипертонус. Сопровождается равномерным напряжением мышц тела. Он относится к варианту физионапряжения, поэтому поза у грудничка естественная, ноги, руки имеют одинаковое положение.
2. Асимметричный гипертонус. Патология, сопровождающаяся неравномерным напряжением мускулатуры какой-то одной стороны тела. Малютка может заваливаться набок, клонить голову в одном направлении, выгибать туловище в сторону значительного напряжения мускулатуры.
3. Дистонический гипертонус — наиболее серьезный. Сопровождается избыточной натугой одних и необоснованной разрядкой других мышц. Характеризуется выраженным разладом функций конечностей. Реабилитация таких малышей проходит долго и затруднительно.

Физиотерапия

Для облегчения состояния малыша используется парафин, а точнее — аппликации на его основе. Расслабляющее действие тепла помогает убрать мышечный спазм.

Накладка аппликациями выполняется на стопу и нижнюю часть голени, что привело к появлению такого названия процедуры, как «парафиновые сапожки». Длительность сеанса — десять минут для первой терапии и до двадцати минут при следующих процедурах.

Весь курс — десять повторений. Если надо, то теплолечение заменяют на электрофорез с применением магнезии.

Массаж

Цель его выполнения — расслабление мускулатуры, устранение спазма. Проводится массаж исключительно профильным специалистом. Устойчивый эффект достигается при курсовом подходе. Продолжительность одного цикла — десять-пятнадцать встреч со специалистом.

Лечебная гимнастика

Она необходима, чтобы привести в норму работу мышц, стимулировать двигательную активность. Профильный специалист в частном порядке разработает комплекс упражнений согласно возрасту крохи, выраженности гипертонуса, анатомических нюансов. Когда гипертонус у новорожденного диагностирован достоверно, динамическая гимнастика исключается.

Плавание и ванночки

Благодаря этим мерам нормализуется тонус, улучшается координация и снижается сила мышечных спазмов. Обычно в рекомендации специалиста входит обеспечение равномерной нагрузки на мускулатуру для нормального развития корсета. Сделать процедуру приятной поможет теплая вода.

Для выраженного эффекта в нее можно добавить ромашку, пустырник, хвою, морскую соль или шалфей. Такие процедуры лучше проводить в вечернее время, чтобы малыш мог потом сразу отойти ко сну. Ныряния противопоказаны.

Если вы решили заняться плаванием, то используйте для малыша надувную игрушку, круг или другие элементы, не вызывающие дискомфорта.

Остеопатия

На сегодня это одно из популярных направлений в устранении гипертонуса. Работа квалифицированного специалиста дает очень хороший результат в лечении малышей с неврологическими проблемами из-за родовых травм либо врожденных патологий скелета.

Ответить на вопрос, когда проходит гипертонус, сможет только врач, который знаком с особенностями состояния здоровья конкретного маленького пациента. В любом случае, при своевременной терапии прогнозы очень хорошие.

Если случай сложный, то невролог назначит медикаментозное лечение, что бывает крайне редко. Для облегчения состояния применяют миорелаксанты. С их помощью улучшаются метаболические процессы мозга, стимулируется деятельность нейронов и системы кровообращения.

Мочегонные препараты помогут уменьшить застой в венах, устранить нарушенный жидкостный отток в мозге.

Опасность гипертонуса

Родители нередко спрашивают, чем опасен увеличенный тонус. Отвечаю: если диагностирован гипертонус у новорожденного, а необходимая терапия не была вовремя проведена, потом могут возникнуть нарушения координации, речи.

Да и сам кроха будет реально страдать от излишне активных движений и постоянного плача. Поэтому даже на физиологический гипертонус следует обращать внимание. Что делать и как быть — вам расскажет доктор.

Он определит вероятные неврологические отклонения или избавит вас от надуманных опасений.

Если обнаружен гипертонус у новорожденного, то вы должны понимать, что это нарушение особенно опасно, когда оно затрагивает мышцы ног. В таком случае изменяется координация движений, а также не происходит нормальное формирование свода стопы. Конечности могут стать разной длины, из-за чего потом нарушится походка, осанка малыша.

Поэтому вы обязаны помочь своему ребенку стать здоровым и крепким.

Заключение

Дорогие мои читательницы, несмотря на большое количество забот, свалившихся на вас после рождения малютки, вы не должны забывать о себе. Не понаслышке знаю, что у многих женщин после родов усиливается рост волос на теле. Скорее всего, это связано с гормональным всплеском.

От себя могу посоветовать, если у вас есть проблемы с появлением нежелательных волос на лице, то заимейте карманный депилятор — с его помощью вы в любом удобном месте приведете себя в порядок. Уж, мне то известно, как сложно иногда выделить минутку на себя дома. До встречи в следующих статьях.

Берегите свою красоту и здоровье малыша!

автор блога Инесса Бушель!

Источник: http://mamamum.ru/gipertonus-u-novorozhdennogo/

Гипертонус у младенцев

Прежде чем говорить о гипертонусе у младенца следует разобраться с тем, что же такое мышечный тонус вообще.

Коротко говоря, наши мышцы никогда не бывают полностью расслабленными, а находятся в состоянии постоянного сокращения, которое, однако, не сопровождается движениями и не ощущается нами.

Такое состояние мышц позволяет поддерживать наше тело в вертикальном положении, не дает нам упасть, а также позволяет чувствовать положение тела и отдельных его частей в пространстве. Это и есть мышечный тонус.

У взрослого человека мышечный тонус распределен равномерно, без преобладания силы каких либо групп мышц. У новорожденного это не совсем так.

Новорожденный ребёнок отличается от взрослого, тем, что мышечный тонус у него выше, чем у взрослого и распределён неравномерно. В мышцах — сгибателях конечностей он выше, чем в разгибателях, поэтому, даже не выполняя активных движений, ручки и ножки ребенка всегда чуть согнуты в локтях и коленях.

Это называется флексорной (от латинского «сгибание») позой ребенка. Если попробовать разогнуть ножки и ручки, то ощущается некоторое сопротивление.

Причем сопротивление это не является активным, то есть ребенок противодействует вам неосознанно, а именно благодаря повышенному тонусу. Когда это сопротивление достаточно сильное, говорят о гипертонусе у младенца.

Как же проявляется гипертонус у младенцев?

Гипертонус проявляется чрезмерным повышением тонуса различных групп мышц или всех мышц у младенца. И это повышение тонуса может быть на столько выраженным, что даже силы взрослого человека недостаточно, чтобы выпрямить ножки или ручки.

Конечно, такая ситуация однозначно свидетельствует о тяжелом поражении головного мозга малыша.

Тем не менее, гипертонус в периоде новорожденности может быть обусловлен как проявлением процесса адаптации нервной системы ребёнка к внеутробной жизни, что не является патологией, так и симптомом поражения нервной системы.

Дело в том, что у взрослого человека все нервы, иннервирующие мышцы, покрыты специальной изолирующей оболочкой, которая называется миелиновой.

Процесс «изоляции» нервов начинается еще внутриутробно, но к моменту рождения не заканчивается. Поэтому у новорожденного ребенка наряду с миелинизированными, «изолированными», нервами, встречаются недостаточно миелинизированные, «неизолированные».

Так вот те мышцы, что иннервируются миелинизированными нервами, обладают большим тонусом, чем те, к которым подходят недостаточно миелинизированные.

Обычно первые — это как раз и есть сгибатели. Но так бывает не всегда. Поэтому возможны и иные варианты гипертонуса у младенца.

Реже встречается повышенный тонус верхних конечностей. Эти изменения в изолированном виде не требуют лечения в периоде новорожденности.

Но если они сохраняются и после первого месяца жизни, то обязателен осмотр невролога с целью коррекции этих изменений, поскольку они будут замедлять дальнейшее физическое развитие ребенка.

По мнению известного педиатра Е.О. Комаровского, видео с его уроками и лекциями на тему гипертонуса у младенцев легко найти на просторах интернета, повышенный тонус у детей до года является нормой.

Более того, он считает само понятие гипертонуса несколько неверным, поскольку для каждого ребенка существует свой «личный», характерный для него тонус. И что является нормальным для одного ребенка, будет считаться патологическим для другого.

Не могу полностью согласиться с этим мнением, поскольку названные мной выше патологические установки стоп, как проявления повышенного тонуса нижних конечностей, все же требуют коррекции до года, поскольку будут препятствовать становлению процесса ходьбы у ребенка.

Ну и конечно, последнее слово должно оставаться за специалистом, то есть неврологом.

Если же повышенный тонус в ручках или ножках сочетается с явлениями повышенной возбудимости ребёнка: беспричинное беспокойство, длительный тремор ручек и ножек в покое, то это может свидетельствовать о синдроме повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.

Для коррекции этих изменений врач назначает сульфат магния внутривенно, который нормализует деятельность головного мозга, уменьшает возбудимость ребенка и снижает выраженность гипертонуса.

Такой поддержки бывает достаточно для того, чтобы деятельность нервной системы пришла в норму.

Повышенный тонус мышц ребенка может быть также связан с достаточно серьезным поражением нервной системы как в результате травмы, или тяжелого кислородного голодания (гипоксии), так и при различных внутриутробных инфекциях.

При поражении нервной системы повышенный тонус мышц всегда сочетается с общим тяжёлым состоянием ребёнка.

Обычно это опистотонус: голова ребёнка запрокинута назад, руки и ноги разогнуты, позвоночник выгнут дугой. Такое состояние наблюдается при тяжелой церебральной ишемии, внутричерепном кровоизлиянии (субарахноидальное кровоизлияние), при гнойном менингите и врожденных инфекциях с поражением нервной системы и при ядерной желтухе.

В этом случае гипертонус изолированно не лечится, а назначается лечение основного заболевания.

К сожалению, такие серьезные повреждения не проходят бесследно, остаточные явления в виде спастических параличей (сочетание гипертонуса с невозможностью движений в пораженных конечностях) могут сохраняться на всю жизнь и требуют курса длительной реабилитации.

Когда же проходит гипертонус у младенцев?

Конкретных сроков вам никто не назовет, но однозначно к году у ребенка не должно сохраняться симптомов мышечного гипертонуса. Обычно к одному-трём месяцам гипертонус у младенцев, без поражения нервной системы, проходит самостоятельно. Достаточно проводить массаж и следовать рекомендациям невролога.

Источник: https://www.mapapama.ru/children/diseases/gipertonus-u-mladencev