Лечение ветрянки у грудных детей

Ветрянка у грудничков и новорожденных: симптомы, лечение

Рубрика: Дети 11.02.2019   ·   : 0   ·  На чтение: 7 мин   ·  Просмотры:

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса третьего типа Варицелла-Зостер. Обычно болезнь распространена среди детей возрастом от 2 до 10 лет. Ветрянка у грудничков (новорожденных) диагностируется редко.

Известно, что переболеть ветряной оспой лучше в детстве, т.к. течение болезни проходит легко и без осложнений. Это утверждение не относится к новорожденным и детям до года, поскольку для них вирус представляет серьезную угрозу.

Может ли грудничок заразиться ветрянкой

Учитывая, что у маленького ребенка иммунитет еще не сформирован, риск заразиться любым заболеванием достаточно высок. Вирус ветрянки у новорожденных встречается редко, но это вполне реально, т. к. легко передается от больного к здоровому организму и имеет высокую контагиозность.

Чтобы выяснить, может ли грудничок заразиться при грудном вскармливании, необходимо точно знать имеет ли мама иммунитет к ветряной оспе.

Приобрести его женщина может после перенесенной ранее болезни либо будучи вакцинированной в детстве. Если в организме присутствуют антитела, то ребенок надежно защищен первые 3 месяца.

У кормящей матери вместе с молоком передается весь набор антител, которые играют большую роль в передаче пассивного иммунитета грудничку.

Дети на искусственном вскармливании переносят ветрянку намного тяжелее, чем малыши-естественники. Обычно ребенок, которого кормят грудью, болеет Варицелла Зостер в легкой форме и без осложнений.

Причины и пути заражения ветрянкой грудных детей

Ребенок может заразиться вирусом Varicella Zoster следующими способами:

• внутриутробно, если мама не болела до того как забеременела и заразилась вирусом в процессе вынашивания плода. Наиболее опасно, если женщине диагностируют ветрянку в первые 12 недель беременности. Именно в этом периоде вирус способен спровоцировать серьезные патологии у плода;
• воздушно-капельным путем (чихание, кашель);
• если к ребенку прикасается человек, болеющий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Такое заражение зачастую происходит, когда малышу больше 6 месяцев. В этот период защита материнских антител ослабевает, и ребенок становится восприимчивым к вирусам;
• контакт с личными предметами, такими как посуда или игрушки зараженного ребенка.

Врожденная ветрянка опасна для грудничка, который не адаптирован к внешним патогенным факторам. Этот тип заболевания развивается в том случае, когда мать инфицируется за 7 дней до родов или на протяжение 5 дней после.

Симптомы ветряной оспы у новорожденных

Течение болезни сопровождается такими проявлениями:

• острая интоксикация организма;
• боль в области живота;
• вялость, ухудшение самочувствия;
• непрерывный плач;
• сыпь, зуд по всему телу;
• увеличение температуры до 37°-38°С.

Лихорадочное состояние у младенцев провоцирует приступы рвоты, а в трудных случаях – судороги. Поведение меняется, возможны следующие симптомы:

• отказ от груди или бутылочки со смесью;
• появление гиперактивности;
• вялость и продолжительный сон;
• сыпь – покраснения кожи (диметром до 1 см), которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Спустя день она становится мутной. Пузырьки лопаются и покрываются коркой, образуя струпья, которые в конечном итоге отпадают через 1-2 недели.

Обычно сыпь начинается на лице и коже головы, потом распространяется на грудь, спину и живот малыша, а затем на руки и ноги. Волдыри могут образоваться внутри ушей, на веках, на слизистой носа и рта, в области половых органов. Болезнь носит волнообразный характер, поэтому прыщики появляются несколько раз.

Признаки ветрянки у детей до года требуют немедленного вызова врача на дом!

Формы болезни у грудных детей

Максимальную опасность ветрянка представляет для детей первого месяца жизни. В этом возрасте болезнь часто протекает в тяжелой форме. При этом инкубационный период у трехмесячных младенцев короткий, всего 5 дней.

Легкая форма

В 3 месяца ребенок болеет легкой формой Варицелла-Зостер. Вначале этот тип ветрянки у грудных детей проходит с единичными нарывами. Со временем количество высыпаний немного увеличивается, одновременно незначительно повышается температура. Если пузырьки останутся единичными элементами, то температура будет в пределах нормы. Продолжительность высыпаний 2-4 дня.

Даже, если терапевтические мероприятия не будут производиться, болезнь пройдет за неделю. При этом все ранки быстро заживают не оставляя после себя следов.

Легкую ветряную оспу у грудничка можно спутать с простудой, которая часто бывает в детстве.

Поэтому, когда ребенок начинает плохо себя чувствовать, необходимо тщательно осматривать кожу и слизистые оболочки. Если замечены прыщи или покраснение, возможно малыш инфицирован.

Нужно несколько дней следить за тем, как исчезают и образовываются прыщи. Мягкая форма болезни предполагает максимально 2-3 волны сыпи.

Тяжелая форма

Этот тип заболевания возможен при условии, что заражение произошло в последнем триместре беременности либо в первые месяцы жизни ребенка. Симптомы и лечение тяжелой формы ветрянки у грудничков следующие:

• температура поднимается до 40°С;
• тело покрывается большим количеством волдырей, включая слизистые оболочки и гениталии;
• возможна рвота, отсутствие аппетита;
• наблюдается плохой сон, нервозность малыша из-за сильного зуда;
• иногда имеют место кашель, приступы удушья или ложный круп.

При тяжелой форме ветрянки у ребенка до года сыпь способна затронуть даже внутренние органы. Небольшое облегчение приходит между волнами образования новых высыпаний. Как только появляются свежие пятна состояние снова ухудшается. Продолжительность сыпи 7-9 дней. Тяжелое течение болезни лечат исключительно в стационаре, т. к. провоцирует различные осложнения. 

Осложнения

Чтобы понять, опасна ли ветрянка для грудничков, необходимо разобраться какие осложнения вызывает заболевание. Иногда малышу может потребоваться интенсивная терапия или пребывание в стационаре.

Наиболее распространенным осложнением считается вторичная кожная инфекция. Приблизительно у 1 из 20 детей развивается бактериальное заражение кожи, которое нуждается в лечении антибиотиками.

Часто наблюдается бактериальная инфекция и в других частях тела, включая пневмонию и инфекцию кровотока (сепсис).

Другие редкие осложнения ветрянки у грудничка включают в себя:

• энцефалит (воспаление мозга);
• тяжелые вторичные инфекции, требующие интенсивной терапии;
• смерть — в очень редких случаях дети могут умереть от осложнений Варицелла-Зостер.

Врожденная ветрянка у новорожденных опасна такими последствиями:

• пороки сердца;
• нефрит;
• ревматоидный артрит.

Методы диагностики

Постановка диагноза происходит на основании следующих данных:

• клинических;
• эпидемиологических;
• результатов лабораторных исследований. Проводятся при атипичной форме заболевания.

Основным способом диагностики заболевания у малыша является визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач опрашивает родителей о контактах ребенка в течение последних 2 недель. Выясняет, находился ли больной в очаге эпидемии (детском саду или больнице), мог ли новорожденный заболеть ветрянкой после непосредственного контакта с инфицированным человеком.

Методы терапии

Лечить ветрянку у грудного ребенка следует только соблюдая все назначения педиатра. Уход за малышом дома направлен на облегчение симптомов:

• давать много питья;
• использовать Парацетамол или Ибупрофен (Нурофен) для уменьшения жара и дискомфорта;
• проводить теплые ванны, но не использовать мыло, так как оно высушивает кожу;
• надеть свободную удобную одежду;
• наносить лосьон Каламин либо суспензию Циндол, которые помогут ослабить зуд;
• при сильном зуде возможно применение геля Фенистил;
• подготовить марлевые тампоны, пропитанные бикарбонатом соды и воды, которые затем укладываются на раны;
• обрезать коротко ногти и рассмотреть возможность использования рукавиц или чистых носков, чтобы уменьшить риск заражения от царапин (особенно на ночь);
• если пузырьки появились во рту или на половых органах, то их следует обрабатывать раствором Фурацилина. Ранки на слизистых оболочках смазывают облепиховым маслом. При сильных болях волдыри стоит обработать обезболивающим гелем, который используют при прорезывании зубов;
• ежедневно менять постельное белье;
• регулярно проводить влажную уборку и проветривать комнату.

У новорожденных с ветряной оспой, находящихся на искусственном вскармливании, следует откорректировать рацион. Предпочтение в меню нужно отдавать кисломолочным продуктам, овощам в свежем и протертом виде, а также фруктовым морсам.

Как защитить малыша

В рамках профилактики ветряной оспы у новорожденных врачи рекомендуют молодым мамам обязательно кормить грудью малыша в течение первых 12 месяцев. Первое время ребенка нужно держать подальше от детей с активным заболеванием. По достижении 12-15 месяцев он должен получить первую дозу вакцины против ветряной оспы. Вторая доза рекомендована в возрасте от 4 до 6 лет.

Будущая мама, не болевшая ветрянкой должна обязательно вакцинироваться, если хочет защитить себя и плод в период вынашивания. Эту процедуру необходимо выполнить минимум за 3 месяца до планируемой беременности.

Пассивная иммунизация иммуноглобулином может проводиться даже детям 7 месяцев. Если малыш еще не привит и вступает в контакт с зараженным ребенком или членом семьи, он все равно может быть защищен. Главное — успеть вакцинироваться сразу же после контакта с вирусом.

Не менее важно в целях профилактики сократить посещение мест с массовым скоплением людей, особенно в период эпидемии. При возникновении малейших подозрений, что это ветрянка у грудничка, необходимо срочно вызывать доктора.

Источник: https://ovetryanke.ru/deti/grudnichok.html

Особенности ветрянки у новорождённых и грудных детей

Дети после рождения получают иммунные клетки от матери, которые защищают от воздействия вирусов. Однако не исключено появление ветрянки и у грудного ребёнка.

При этом риски инфицирования детей в первые годы жизни сводятся к минимуму. Ветрянка у грудничков характеризуется быстрым развитием и часто даёт множество осложнений.

Особенно тяжело болезнь протекает у новорождённого.

Может ли заразиться грудничок ветрянкой?

В период внутриутробного развития и вместе с молоком в организм ребёнка поступают антитела, обеспечивающие защиту детского организма от негативного влияния окружающей среды. Поэтому в первые несколько месяцев жизни груднички редко переносят вирусные заболевания.

Но новорождённый может заразиться ветрянкой. Инфицирование происходит в случаях, когда в детском организме количество антител, подавляющих вирус, недостаточно либо иммунитет не способен справляться с возбудителем. Ветрянка у грудного ребёнка появляется по следующим причинам:

• кормление искусственными смесями;
• ранний отказ от грудного вскармливания;
• мать ранее не болела ветряной оспой.

Последний вариант наиболее опасен, так как не исключает вероятность инфицирования плода. В случае внутриутробного инфицирования ветрянка у новорождённых провоцирует развитие врождённых болезней, включая те, что поражают ЦНС. Риск возникновения подобных осложнений напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение.

Опасным считается период в первые 12 недель, когда у ребёнка формируются основные органы и системы. Вирус, поразивший плод в последний месяц, обычно не провоцирует у грудного ребёнка возникновение осложнений.

Ветрянка у детей: симптомы и способы лечения — частный случай

Помимо внутриутробного заражения возможно инфицирование детей после шестого месяца. Передача вируса в данном случае возможна от старшего ребёнка либо взрослых. Груднички в этот период постепенно отходят от грудного вскармливания, в связи с чем количество антител к ветряной оспе в организме снижается.

Симптомы

Первые признаки инфицирования вирусом возникают в период инкубационного развития возбудителя, который у младенцев длится не более одной недели.

Интенсивность проявления симптомов ветрянки у грудничка напрямую зависит от состояния иммунитета. Иногда заболевание протекает в лёгкой форме.

В этом случае температура тела незначительно повышается, а образование новых высыпаний прекращается в течение нескольких дней.

Но в большинстве случаев грудные дети плохо переносят инфицирование. Чтобы подавить активность вируса в организме у новорождённых, рекомендуется не только лечить ветрянку с помощью медикаментозных средств, но и, по возможности, перевести ребёнка на грудное вскармливание.

Общая симптоматика

При лёгкой форме ветряной оспы у грудничков заболевание начинается с незначительного подъёма температуры тела. В некоторых случаях другие симптомы не проявляются. В течение 1-2 дней на теле появляется единичная кожная сыпь, которая быстро исчезает без следов.

Лёгкая форма ветрянки

1 2

Несмотря на лёгкое течение ветрянки, из-за зуда, возникающего одновременно с появлением новообразований на теле, груднички испытывают дискомфорт. Из-за этого груднички отказываются от еды, часто плачут и плохо спят.

Тяжёлые формы ветрянки провоцируют более серьёзные изменения:

• высокая температура тела, поднимающаяся до 40 градусов;
• поражение кожного покрова и слизистых оболочек пузырьковыми высыпаниями;
• приступы рвоты;
• кашель, вызванный поражением слизистой рта;
• приступы удушья из-за отёка гортани и пересыхания слизистой носа.

В острый период течения ветрянки грудничок становится вялым и постоянно отказывается от еды. Появление этих симптомов объясняется токсическим отравлением организма грудничка продуктами распада, образовавшихся вследствие размножения вируса.

Характер высыпания и другие симптомы ветрянки меняются волнообразно. Появление новых элементов вызывает ухудшение общего состояния грудничка. В период ослабления активности инфекции пациент начинает есть и становится более подвижным.

Тяжёлое течение ветрянки

1 2

Ветрянка опасна для грудничков тем, что способна поразить внутренние органы. В этом случае характер общей симптоматики меняется в зависимости от локализации вируса.

Как выглядит ветрянка у грудничков

То, как выглядит ветрянка у грудничка, определяется текущей стадией развития заболевания. В первые 1-2 дня после завершения инкубационного периода новообразования на теле появляются в виде красных пятен. При этом сыпь на данном этапе формируется одновременно на нескольких участках.

В течение нескольких часов на месте красных пятен у грудничков образуются пузырьки, заполненные прозрачной или серозной жидкостью. Этот этап сопровождается интенсивным зудом и усилением остальных симптомов. В среднем за сутки пузырьки вскрываются, и в проблемной зоне формируются открытые раны, которые со временем покрываются тёмной корочкой.

Во время острого течения заболевания интенсивность симптомов ветрянки у грудничков меняется волнообразно. В период образования новых элементов сыпи возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Смена обострений и временной ремиссии болезни происходит до 4-5 раз. Поэтому на теле грудничков одновременно выявляются как новые элементы сыпи с серозной жидкостью, так и засохшие корочки.

Появление пузырьков прекращается на 6-8 дней. Важная особенность ветрянки у грудничков заключается в том, что интенсивность проявления общей симптоматики, включая подъём температуры тела, прямо пропорциональная число элементов сыпи.

Сыпь при ветрянке

1 2

Как переносят ветрянку груднички

Ветрянка у грудничков переносится плохо. Крайне редко заболевание не вызывает выраженных изменений в состоянии пациента. Особенно это касается случаев врождённой формы ветряной оспы.

Симптомы и лечения болезни определяются текущим возрастом пациента. Если произошло внутриутробное заражение вирусом, то риск развития осложнения очень высок. Терапия заболевания в подобных обстоятельствах должна проводиться вместе с препаратами, которые устраняют сопутствующие нарушения.

В случае инфицирования детей старше 5-6 месяцев риск возникновения осложнений снижается. В этот период организм набирает достаточно сил, чтобы противостоять вирусу ветряной оспы.

Чем лечить

Схема лечения ветрянки у грудничков разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей пациента. Противовирусные препараты при этом заболевании стараются не применять ввиду возможного развития осложнений. В основном при ветряной оспе применяется симптоматическая терапия.

Из-за того что образование сыпи сопровождается зудом, возможно появление гнойных пузырьков вследствие активного расчёсывания ребёнком участков поражения. Во избежание подобных осложнений рекомендуется:

• одевать ребёнку рукавички;
• своевременно подстригать ногти;
• в течение дня несколько раз мыть руки грудничку;
• регулярно очищать игрушки от загрязнений;
• каждый день проветривать помещения;
• одевать ребёнка в просторную одежду;
• обрабатывать сыпь антисептиками.

Выбор антисептических составов следует согласовать с врачом. Традиционно для обработки сыпи применяется раствор бриллиантовой зелени. Однако более эффективным в данном случае будет лосьон «Каламин». При выраженном зуде показана обработка высыпаний «Циндолом», в состав которого входит цинк, либо гелем «Фенистилом». Эти препараты способствуют быстрому заживлению сыпи.

Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский

В острый период течения болезни необходимо обеспечить грудничку полный покой и чаще давать пить. Купание не запрещено. Мыть пациентов с ветрянкой не рекомендуется при высокой температуре тела.

Купать грудничков следует в тёплой (не горячей) воде. Во время водных процедур запрещено использовать мочалку, а после — вытирать тело полотенцем.

В обоих случаях возможно распространение вируса на здоровые участки тела и слизистые оболочки.

Лечение лёгкой формы

Лечение лёгкой формы проводится, согласно врачебным рекомендациям. При таком течении заболевания следует обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать другие требования, описанные ранее.

В случае если зуд приобретает интенсивный характер, возможно применение мазей, в состав которых входят глюкокортикостероиды. Препараты этого типа наносятся исключительно на сыпь, появившуюся на теле. Гормональные мази запрещено применять долго.

Чем лечить зуд ребёнку при ветрянке — Доктор Комаровский

Лечение тяжёлой формы

Тактика лечения тяжёлой формы заболевания подбирается с учётом характера возникших осложнений. Для устранения зуда применяется «Фенистил» в виде капель. Дозировка препарата рассчитывается, исходя из текущего возраста грудничка.

При высокой температуре тела показано применение жаропонижающих препаратов. Грудничкам назначаются  «Парацетамол» в виде сиропа либо ректальный свечей.

Фенистил и Парацетамол

1 2

В случае если заболевание протекает тяжело, а элементы сыпи появляются в ротовой полости, применяются противовирусные препараты. Основу терапии при такой форме ветряной оспы у грудничков составляет «Ацикловир» либо аналоги лекарства.

Медикаментозное средство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые ткани. Обычно при ветряной оспе назначается обработка сыпи мазями на основе ацикловира.

Но в особо тяжёлых случаях противовирусные препараты вводятся внутривенно.

При поражении слизистых оболочек показана обработка проблемных зон травяными настоями, обладающими антисептическими свойствами, или раствором «Фурацилин». Если пузырьки сформировались во рту, применяются обезболивающие гели, которые назначаются при прорезывании зубов.

Ацикловир и Фурацилин

1 2

Возможные последствия болезни для грудничка

На фоне течения ветрянки у грудных детей возможно инфицирование открытых ран, что приводит к нагноению кожи с развитием в будущем некроза тканей. В зависимости от локализации возбудителя внутри организма данное заболевание осложняется:

• конъюнктивитом и другими глазными болезнями;
• дисбактериозом;
• менингитом;
• вирусной пневмонией;
• миокардитом.

Активный вирус ветряной оспы подавляет местный и общий иммунитет, в связи с чем возрастают риски развития сопутствующих болезней. В случае нагноения ран из-за присоединения бактерий на теле у грудничков остаются глубокие рубцы.

Какими осложнениями опасна ветрянка — Доктор Комаровский

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить инфицирование ветрянкой, следует сократить до минимума контакт грудничков с возможными носителями возбудителя. В целях профилактики осложнений как до, так и после заражения рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Женщине до зачатия необходимо пройти обследования на предмет выявления наличия антител в организме к вирусу ветряной оспы. Если результаты диагностики будут отрицательны, следует сделать прививку от данного возбудителя не менее, чем за 3 месяцев до беременности.

Во избежание осложнений рекомендуется приступать к лечению ветрянки у грудничков сразу после возникновения красных пятен или пузырьковых высыпаний.

У большинства детей в первый год жизни заболевание протекает в тяжёлой форме, провоцируя подъём температуры тела и резкое ухудшение общего состояния. После инфицирования ветряной оспой на коже формируется множественная сыпь, из-за которой беспокоит интенсивный зуд. Лечение болезни у грудничков проводится в основном с помощью антисептических и антигистаминных препаратов местного действия.

Источник: https://herpes.center/bolezni/vetryanka-u-grudnichkov

Ветрянка у детей до года: можно ли заразиться, 4 основных симптома, на которые родителям нужно обратить внимание

В медицинской практике встречается ветрянка у новорождённых. Заболевание может доставить беспокойство родителям, особенно если один из членов семьи заразился этой инфекцией. Ветрянка у детей до года поддаётся лечению. Доступны препараты, которые можно применять с первых дней жизни.

В данной статье мы рассмотрим меры профилактики, симптомы и лечение ветряной оспы у грудничков.

Может ли новорождённый заболеть ветрянкой

Ребёнок считается новорождённым до первого месяца жизни. Если мама болела ветрянкой и кормит ребёнка грудью, то к нему передаются вместе с молоком материнские антитела, которые защищают организм от инфекций. Поэтому заражения маловероятно. Однако не стоит создавать провоцирующие факторы и контактировать с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаём.

Высыпания у ребенка до года

Какие могут быть причины заражения

Ветрянка у новорождённых и грудных детей может возникнуть по нескольким причинам:

Заражение воздушно-капельным путём

Малыш может заразиться ветрянкой от переносчика вируса. Если новорождённый находится на искусственном питании, либо мама кормит грудью, но не болела ветряной оспой вероятность заражения при контакте с больным высокая.

Ветрянка передаётся воздушно-капельным путём. Вирус может перемещаться на несколько метров от своего носителя.

Инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня (1). В это время у человека нет видимых проявлений болезни. Тем временем он является заразным за сутки до проявления первых симптомов.

Если мама ранее болела ветрянкой и кормит грудью иммунитет новорождённого прочный. Но бывают случаи, когда заражения избежать не удаётся. Происходит это по причине того, что иммунитет малыша не способен справиться с инфекцией.

Внутриутробное заражение

Происходит в том случае, если мама не болела ветрянкой и заразилась в период беременности. Малыш рискует инфицироваться от мамы внутриутробной ветряной оспой (ветрянкой). Инфицирование плода происходит не всегда. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Наиболее опасным является срок до 12 недель. Плацента не сформирована и плохо защищает малыша. Заражение вируса может привести к гибели плода, либо серьёзным поражениям внутренних органов.

4 основных симптома ветрянки у грудничков

Ветряная оспа характерна проявлением сыпи по всему телу и повышением температуры. Количество элементов сыпи зависит от тяжести заболевания. Выглядит ветрянка у новорождённых и грудных детей также как у взрослых.

Инкубационный период при ветрянке длится 10 до 21 дней. У детей до года развитие происходит быстрее через 7–14 дней появляются первые признаки болезни.

Первыми признаками (симптомами) являются:

1. Недомогание, беспокойство, плач.
2. Отсутствие аппетита, отказ от груди или детского питания.
3. Повышение температуры (от 37–39 градусов).
4. Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний.

Сначала у ребёнка появляются красные пятнышки, которые похожи на сыпь. Они меняют форму. Начинают походить на укусы насекомых. Затем они превращаются в водянистые пузырьки. После лопаются и превращаются в корочки. Происходит заживление ранок и выздоровление. На фотографиях ниже представлена сыпь при ветрянке у детей до 1 года.

В самом начале появляется красное пятнышко Красное пятнышко преобразуется в пузырек, заполненный прозрачной жидкостью Так выглядят первые выспания ветрянки у малыша на руке Фото ветряночных высыпаний у малыша на животе Подобные пузырьки могут появиться впервые на спине Высыпания на теле Сыпь на коже Ветряночная сыпь

Появляются они в несколько периодов, каждый из которых характерен поднятием температуры у малыша. Чем тяжелее переносится болезнь, тем выше она может подниматься. Высыпания сильно чешутся.

Для снятия зуда необходимо обрабатывать каждый элемент зелёнкой (либо антисептическим аналогом). Кожные повреждения распространяется по всему телу, включая волосистую часть головы.

Могут повреждать слизистые оболочки и половые органы.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребёнку 5 месяцев на искусственном питании. Был контакт с больным ветряной оспой. Может ли грудничок заразиться? Какие появятся первые симптомы?

Вероятность заражения высокая. Инкубационный период составляется до 21 дня. У детей длится в среднем за 7–14 дней. Первые признаки можно спутать с ОРВИ. У ребёнка может наблюдаться: беспокойство, отказ от еды, сонливость. Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний.

Как протекает заболевание

Медики отмечают, что заболевание у новорождённых и грудных детей переносится по-разному. Тяжесть зависит от индивидуальных факторов.

Отмечено, что дети на грудном вскармливании переносят заболевание легче. Вместе с грудным молоком к ним передаются антитела.

Если мама ранее болела ветрянкой и кормит ребёнка грудью до 6 месяцев заражение маловероятно.

При тяжёлых формах ветряной оспы высыпания покрывают слизистые оболочки, могут затрагивать половые органы. Температура поднимается от 38-40 градусов. Тяжёлая форма опасна осложнениями. Родителям в период болезни стоит внимательно относиться к самочувствию новорождённого, так как до месяца жизни организм полностью не окреп.

Ветрянка может быть опасна инфекционным токсикозом, гипертермией, присоединением инфекций. При осложнённом течении болезни, высокой температуре и плохому состоянию ребёнку может потребоваться стационарное лечение с незамедлительной медицинской помощью.

Как лечить ветрянку у детей до 1 года

Подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Младенцам с врождённой ветряной оспой и малышам с тяжёлой формой требуется госпитализация. В инфекционном отделении наблюдают за динамикой развития болезни, берут анализы и подбирают препараты.

Лечение может проводиться Ацикловиром с индивидуальной дозировкой, наложением гипертонических и мазевых антибактериальных повязок. У новорождённых применяется Иммуноглобулин, который направлен на быстрое формирование иммунитета и способствует сопротивляемости организма и подавлению вируса.

Лёгкую форму ветрянки лечат в домашних условиях.

Лечение включает в себя:

1. Обработку кожных покровов антисептическими средствами (Зелёнкой, лосьоном Каламин, возможно, подобрать аналоги в зависимости от возраста). Обрабатывать кожу необходимо обязательно. В открытую ранку может попасть инфекция, которая может спровоцировать нагноение и дальнейшие осложнения. Сыпь при ветрянке чешется, обработка зелёнкой подсушивает кожу и успокаивает.
2. Приём жаропонижающих препаратов (Суспензия Нурофен, Парацетамол, свечи Цефекон д).
3. При сильном зуде выписывают антигистаминные препараты (Фенистил, разрешён с 1 месяца жизни или Зодак, Зиртек с 6 месяцев).
4. На ручки ребёнка одевают царапки (специальные варежки из ткани) чтобы он не смог расчёсывать высыпания. В ранку легко может попасть инфекция, которая может спровоцировать нагноение ранок и долгое заживление. У малышей старше коротко стригут ногти.
5. Противовирусная терапия (ректальные свечи генферон лайт или виферон, разрешены с рождения).
6. Приём антибиотиков (в случае тяжёлой формы либо подозрения на осложнения). Антибактериальную терапию подбирает только врач!
7. Важно обеспечить хорошую гигиену и покой: коротко подстригать ногти, проветривать помещение, отдать предпочтение в одежде натуральным мягким тканям, менять постельное бельё.

Препараты для домашнего лечения у малышей подбираются лечащим врачом в соответствии с возрастом пациента.

Зодак Блиллиантовый зеленый 1%

Мнение Доктора Комаровского

Доктор Комаровский отмечает, что в настоящий момент доступны противогерпетические средства по борьбе с ветрянкой. Самое распространённое – Ацикловир. Это эффективный препарат, который применяют даже в лечении у новорождённых.

Для его использования должно быть соблюдено условие – не должно быть дефицита жидкости.

Отдельно доктор Комаровский отмечает зуд. Он связан с потливостью. Нужно обеспечить тёплую одежду и чистый прохладный воздух. Для сна рекомендует надевать детские рукавички, во избежание расчёсывания.

Чем опасна ветрянка

Ветряная оспа опасна осложнениями. Они могут быть вызваны воздействием самого вируса либо присоединением вторичной инфекции. У детей до года динамика развития осложнений происходит быстрее.

В зону риска попадают недоношенные грудные дети с тяжело проходящей беременностью, хроническими заболеваниями, либо с сильно ослабленным иммунитетом (часто болеющие).

Родителям стоит обращать внимание на температуру тела, состояние ребёнка и высыпания на теле. Если сыпь становится сильно воспалённой и увеличенной в размерах – это повод для корректировки лечения.

Причиной осложнения может быть воздействие самого вируса. Например, высыпания на ухе могут привести к отиту. На веке к конъюнктивиту и т. д.

В особо тяжёлых формах могут наблюдаться высыпания на внутренних органах. Встречается геморрагическая и висцеральная форма редко.

К осложнениям при ветрянке относят:

1. кожные нагноения;
2. стоматит;
3. отит;
4. пневмония;
5. энцефалит;
6. менингит;
7. миокардит;
8. поражение внутренних органов.

Профилактика ветряной оспы

В период планирования беременности, если мама не болела ветряной оспой ей следует сделать вакцинацию за минимум за 3 месяца зачатия. Вакцинация ребёнка от ветряной оспы проводится с 1 года.

В рамках профилактики от ветряной оспы рекомендуется кормить ребёнка грудью 12 месяцев. Если женщина переболела раньше или была вакцинирована к малышу вместе с молоком будут поступать полезные антитела, которые способствуют укрепления иммунитета.

К профилактике также относятся меры предосторожности. Известно, что заболевание часто встречается в детских садах. Не стоит водить старшего ребёнка в детский сад в момент эпидемии.

Заключение

Ветряная оспа у детей до года поддаётся лечению. Доступны препараты, которые применяются у новорождённых. У младенцев заболевание может проходить легче, если мама будет кормить его грудью.

Стоит внимательно, относится к состоянию малыша, так как ветрянка может вызвать опасные осложнения. При осложнённом течении болезни заболевания лечат стационарно. Лёгкие формы лечат дома. Необходимо избегать расчёсывания ранок и обрабатывать ветряные высыпания антисептическими средствами. После перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет к повторному заражению.

Библиографический список источников

Ветряная оспа у взрослых под редакцией Шестакова И.В.

Источник: https://medvetryanka.ru/deti/vetryanka-u-detej-do-goda

Лечение ветрянки у детей до года своими силами

Ветрянка – это вирусное заболевание, которым в основном болеют дети от 2 до 10 лет. Чаще всего это связано с посещением детских садов и школ, то есть мест с большим скоплением народа.

Ветряная оспа (другое название ветрянки) очень заразна – она со стремительной скоростью передаётся другим людям. Однако возможны случаи заражения ветрянкой детей до года.

После инфицирования организм вырабатывает иммунитет к вирусу, так что повторное заражение невозможно.

Способы заражения

Ветряная оспа отличается высокой летучестью – вирус способен проникнуть даже через закрытые двери из соседней комнаты.

Но при этом ветрянку нельзя «принести» на одежде из поликлиники, магазина или с улицы, так как во внешней среде вирус гибнет.

Поэтому ветрянка у детей до года может появиться только при личном контакте или при соседстве с больным. Словом, если в семье кто-то заболел, есть большой риск заражения новорожденного.

Способы заражения.
С другой стороны, если мать малыша когда-то перенесла ветряную оспу и сейчас кормит кроху грудью, это значительно снижает угрозу заражения, даже при условии постоянного контакта с больным. При грудном вскармливании женщина передает антитела малышу, и это поддерживает его иммунитет, который однако исчезнет примерно к полугоду.

Очень тяжело протекает ветрянка у ребенка до 3 месяца, поэтому в этот период родители должны ограждать его от контактов с больными, а также с людьми, у которых присутствует герпес на губах. Эти высыпания приняты за 1 форму ветряной оспы.

Как ветряную оспу переносят груднички

Дети до 1 года переносят ветрянку по-разному. Даже при легкой форме заболевания малыш может часто плакать, плохо спать, отказываться от еды. Родителям необходимо запастись терпением.

Поведение становится особенно беспокойным в период обострения высыпаний, которые сопровождаются зудом. Дети на грудном вскармливании легче переносят этот период. Поэтому, если есть возможность, нужно перевести ребенка на такое питание, исключив пюре, соки и каши.

Обильное питье необходимо, даже если ребенка часто прикладывают к груди. Помимо воды, можно давать некрепкий чай и несладкие компоты.

Температура может достигать отметки 39 и даже 40 градусов. В этом случае нужно вызвать врача. И не отказываться от госпитализации, если она необходима.

При легкой форме ребенка высыпает не более 5 дней, а при тяжелой – около 2 недель. Главное, отвлекать малыша от расчесывания ранок, иначе может произойти инфицирование. И лечение продлится. Распознать бактериальную инфекцию можно по мутному содержимому сыпи.

Как развивается недуг?

Как только инкубационный период завершается, могут возникать симптомы болезни.

Повышение температуры тела до 39 градусов. Часто родители путают болезнь с ОРВИ. Важно понимать, что температура у малыша может и не наблюдаться. Ветрянка без температуры также возможна.

Наблюдается сильная головная боль. Возникает чувство слабости.

Появляется раздражительность. Малыш плохо спит и теряет аппетит

Следующий этап – появление сыпи. Это главный симптом ветрянки у детей. Сначала высыпания возникают в области лица. Оттенок сыпи имеет розоватый цвет. Далее пятна распространяются по всему телу в течение считанных часов.

В тех областях, где они появились, образуются мелкие пузырьки на теле, которые сильно зудят. Важно чтобы родители не позволяли ребенку расчесывать высыпания. Через ранки можно занести инфекцию.

Спустя три дня пузырьки начинают покрываться корочками. В этот период возможно появление новых высыпаний. В течение недели может повышаться температура. Корочки отпадают за две недели. На месте пузырьков образуются следы розоватого оттенка. Рубцы могут появиться в тех областях, где были расчесы. Как правило, недуг длится в течение 10 дней с момента появления первых симптомов.

Лечение

Лечение ветрянки обычно не требует госпитализации. Терапия симптоматическая.

Элементы сыпи смазывают зеленкой, метиленовым синим или раствором Кастеллани. Препараты не лечат заболевание, а способствуют более быстрому подсыханию пузырьков и предотвращению бактериального инфицирования. В условиях стационара по окрашенным элементам врачи определяют появление новых высыпаний.

Так как высыпания сопровождаются выраженным зудом, важно не допускать расчесывания элементов. Это чревато присоединением вторичной инфекции, а так же возникновением рубцов. Ноготки малыша нужно коротко подстричь, они должны быть чистыми. Совсем крохе можно надеть тоненькие рукавички. Отвлекайте ребенка от болезни игрушками, сказками, песенками.

Лечение ветрянки у грудничка.

Для снижения зуда врач может назначить антигистаминные препараты.

Для борьбы с интоксикацией важно соблюдать питьевой режим крохи. Регулярно предлагайте ему чай, сок, морс, компот или просто воду. Если ребенок на грудном вскармливании и еще не получает прикорм, чаще прикладывайте его к груди.

Купать ребенка можно в слабом растворе перманганата калия, без использования мочалки. Остальные водные процедуры лучше исключить.

Важно ежедневно менять нательное белье, чтоб не допускать распространение высыпаний, и как можно чаще менять постельное белье.

Врожденная ветрянка

Большую опасность для младенцев представляет внутриутробное инфицирование. Заражение на разных сроках имеет разные последствия и чем больше срок — тем выше возможность развития патологий у грудничков:

• В первом триместре беременности риск эмбриопатии невысок и составляет около одного процента. Двенадцати-шестнадцатинедельный срок — период развития нервной системы, поэтому в худшем случае ветряная оспа у матери может спровоцировать катаракту или энцефалопатию у плода.
• На втором триместре риск развития патологий возрастает до двух процентов.
• Наиболее опасно для здоровья будущего ребенка заражение матери в третьем триместре — детки, при этом, болеют ветрянкой в четверти всех случаев.

Классические симптомы (температура, сыпь) появляются примерно на одиннадцатый день жизни, но они усугубляются рвотой и, часто, судорогами. Поражая организм новорожденного, вирус способен вызывать патологические изменения в ЦНС и внутренних органах, провоцируя труднопрогнозируемые и тяжелые осложнения.

Особенности лечения ветрянки у детей до года

Часто мамы не понимают, в чем причина беспокойства малыша и не знают, что делать при ветрянке.

Действительно ли это ветрянка, а не другое заболевание, и как лечить ее правильно, расскажет врач. Если состояние малыша ухудшается, у него пересыхают слизистые оболочки гортани и ноздрей, возможно наступление удушья и ложного крупа. В такой ситуации необходимо вызвать бригаду скорой помощи и согласиться на госпитализацию ребенка, если доктор на этом настаивает.

Обычно ветрянка у детей протекает в легкой форме и ее лечением занимаются в домашних условиях. Маленькому пациенту назначают постельный режим, жаропонижающие препараты и обильное питьё.

• Для облегчения зуда при ветрянке у годовалого ребенка или малыша старше 1 месяца жизни применяют Фенистил. Дозировку приёма капель педиатры назначают исходя из полных месяцев жизни больного. Например, в 4 месяца ребенку дают 4 капли Фенистила, в 7 месяцев – 7 капель, и т.д. Засыхание пузырьков ускоряют путем обработки зеленкой, лосьоном Каламин, гелем Фенистил, суспензией Циндол и другими антисептиками. Наносят выбранное средство точечно, не затрагивая здоровых поверхностей.
• Для устранения гипертермии при ветрянке прописывают Ибупрофен или Парацетамол (таблетки, ректальные свечи). Применение суппозиториев у детей возрастом до 12 месяцев более удобно, поскольку они еще не умеют пить таблетки. Свечкой можно понизить температуру путем введения в анальное отверстие, даже если кроха спит. Снижать температуру разрешается при отметках более 38 – 38.5°C.

Что касается личной гигиены ребенка, болеющего ветрянкой, мама должна чаще менять одежку и гладить все его вещи. Купать или нет кроху при наличии ветряночной сыпи, родители могут ориентироваться по самочувствию малыша. При высокой температуре и сильном беспокойстве ребенка его тельце быстро споласкивают под душем или протирают складочки раствором марганца. Паховую зону притрушивают тальком.

В хорошую погоду ребенка с ветрянкой выносят на улицу подышать свежим воздухом. Отказываться от прогулок не стоит, ведь зараженному организму уже ничего не угрожает.

Известный педиатр Комаровский о ветрянке у детей до 1 года говорит следующее: «Применение зеленки для обработки папул бесполезно, поскольку раствор лишь ускоряет образование корочек. С больным ребенком лучше много играть, отвлекая от зуда и дискомфорта. Ведь если малыш сдерет оспины, у него останутся глубокие некрасивые рубцы.

Если кроха сильно потеет, его можно ополаскивать чистой водой. Вытирать кожу следует аккуратно, стараясь не повредить пузырьки».

Источник: https://progerpes.com/vetryanka/lechenie-vetryanki-u-detej-do-goda