Низкая плацента 21 неделе беременности

Низкая плацентация при беременности на 21 неделе

Плацента представляет собой сложноорганизованную систему, которая появляется в организме женщины во время беременности и прекращает свое функционирование сразу после родов.

От ее состояния зависит во время беременности очень многое. С помощью плаценты  организм мамы передает малышу все необходимые питательные вещества, кислород и забирает от него продукты обмена (жизнедеятельности плода).

Формироваться плацента начитает с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки и заканчивает к 16 неделе. Влияние вредных факторов на организм мамы в эти сроки может привести к нарушению формирования плаценты, ее неправильному прикреплению.

Чаще всего, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется по передней стенке матки, ближе к ее дну (дном матки называется ее верхняя часть). Чуть реже прикрепление происходит по задней стенке. Это – варианты нормы.

Но иногда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит близко к выходу из матки – рядом в внутренним зевом. В таком случае, формирующаяся плацента может либо полностью перекрывать внутренний зев (предлежание плаценты), либо располагаться близко к нему (низкая плацентация).

Что же такое низкая плацентация?

На самом деле в разных источниках можно найти противоречивые определения низкой плацентации.

Русскоязычные источники (большинство) называют низкой плацентацией расположение плаценты на расстоянии меньше 5-6 см от внутреннего зева, в зарубежной литературе эти цифры уменьшены до 3 см (таких критериев в последнее время придерживаются и наши специалисты).

В обоих случаях имеются в виду УЗИ критерии. Т.е. если при проведении УЗИ нижний край плаценты располагается ближе 5-6  см от внутреннего зева – устанавливается диагноз низкая плацентация.

Однако, с практической точки зрения важно расположение плаценты ниже 3 см от внутреннего зева, т.к. именно от этого зависит, какие будут даны рекомендации будущей маме, и каким путем произойдет родоразрешение.

Возможные причины низкой плацентации и предлежания плаценты

На самом деле, в большинстве случаев выяснить причину этого состояния не представляется возможным. Прослеживается связь между низкой плацентацией и изменением внутреннего слоя матки (эндометрия) в результате хронических воспалительных процессов, после хирургических вмешательств (абортов, диагностических процедур, кесарева сечения, миомэктомии).

Можно предположить, что на имплантацию яйцеклетки в «неправильном» месте может повлиять неправильный образ жизни, курение, большое количество родов, многоплодная беременность, возраст старше 35 лет.

Прогнозы для беременности

Около 30 % беременностей раннего срока сопровождаются низкой плацентацией, но к концу беременности только у 10% этих беременных плацента остается в первоначальном состоянии.

У остальных 90% она поднимается, что связано с растяжением стенки матки растущим плодом. Предлежащая по передней стенке плацента поднимается чаще и быстрее, чем та, которая расположена по задней стенке.

Но даже если к 24 неделе она не очень поднялась – тоже не катастрофа, плацента может сделать это вплоть до 36 недели.

Чем опасно?

На развитии ребенка низкая плацентация не сказывается никак, такие детки рождаются совершенно нормальные (процент рождения маленьких, маловесных или больных малышей при низкой плацентации не отличается от такового при нормальном расположении плаценты).

Но есть состояние, которое при предлежании плаценты встречается чаще – кровотечение. Это объясняется разной сократимостью нижнего и верхнего сегментов матки.  Как правило, кровянистые выделения протекают безболезненно, количество выделений варьирует от незначительного, до обильного, требующего хирургического вмешательства – экстренного родоразрешения.

Диагностика

Как и упоминалось выше, основной способ диагностики – УЗИ. Но случается и так, что о низкой плацентации узнают уже во время родов, когда доктор нащупывает край плаценты при влагалищном обследовании женщины. К счастью, с нынешней доступностью УЗИ -диагностики вероятность таких ситуаций сводится к минимуму.

При расположении внутреннего края плаценты выше 3 см — роды ведут естественным путем (в большинстве случаев). При появлении обильных кровянистых выделений (кровотечении), расположении плаценты ниже 3 см и при предлежании плаценты родоразрешают женщину путем кесарева сечения. Плановая госпитализация производится в 36 недель.

Стоит помнить – что все решается индивидуально, и если доктор считает нужным госпитализировать беременную до появления схваток, не стоит сопротивляться, в конце концов жизнь и здоровье ребенка стоят дороже, чем пару недель, проведенных в стационаре.

Лечение

Ни предлежание, ни низкая плацентация, к сожалению, не поддаются лечению. Основная тактика – наблюдение и профилактика осложнений, т.е. кровотечения. Самыми важными профилактическими мероприятиями является ограничение физических нагрузок и воздержание от половой жизни.

Источник: https://www.mapapama.ru/pregnancy/calendar/week21/nizkaya-placentaciya-pri-beremennosti-na-21-nedele

21 неделя беременности: что происходит, это сколько месяцев, низкая плацентация

Для мамочек 21 неделя беременности ознаменовывается новыми ощущениями и событиями. Малыш стремительно растет, поэтому аппетит девушки усиливается. Нужно контролировать себя, поскольку переедание грозит увеличившимся весом, что становится причиной боли в спине.

Фотографии:
Форма и размер Ультразвуковое исследование все советы гинеколога
фазы изменения рост
сколько в белом халате при беременности

Беременность, протекающая на 21 неделе, приносит дискомфорт в спине из-за увеличившихся размеров матки. Можно отметить несколько основных изменений.

1. К этому сроку женщины хорошо чувствуют все движения ребенка. Даже видно, как шевелится живот, который сильно увеличивается в размерах. Поэтому часто чувствуется небольшая одышка. На этом сроке нередко появляется изжога. Когда девушка лежит, то может ощущаться горечь во рту. Также у многих мамочек начинаются проблемы с деснами: они болят и кровоточат.
2. Периодически возникает заложенность носа, могут появиться носовые кровотечения.
3. Артериальное давление понижается, поэтому не исключена сильная слабость и головокружения.
4. У девушек постоянно меняется настроение, они могут тревожиться, чувствовать себя опустошенными или ненужными. Иногда прежние увлечения становятся неинтересны. Не стоит переживать из-за этого, ведь после родов все пройдет. Чувство тревоги за себя и своего малыша – это вполне нормальное явление, но не стоит принимать все настолько близко к сердцу. Старайтесь как можно чаще общаться с любимыми и дорогими людьми, чтобы чувствовать от них поддержку.
5. Если на 21 неделе посмотреть медицинские видеофильмы об изменении в организме женщины, можно увидеть, что матка продолжает подниматься. Она примерно на 125 мм выше уровня пупка.
6. Сильно увеличивается грудь, а из сосков начинает выделяться молозиво. Его нужно просто вытирать салфеткой, выдавливать не стоит. На бедрах, животе, груди и ягодицах часто появляются розовые или фиолетовые волосы. Это растяжки, которые могут образоваться из-за гормональных изменений, микротрещин или наследственности. Лучше всего заранее начать проводить профилактику и использовать специальные средства.
7. Из-за роста матки будущих мам часто начинают беспокоить различные боли. Сложно сказать, сколько недель или месяцев будет длиться это явление, но оно не ограничится только 21 неделей беременности. У каждой девушки все происходит очень индивидуально. Дискомфортные ощущения появляются в пояснице, пупке, животе. Иногда начинаются судороги в ногах, которые происходят из-за нехватки кальция. Малыш забирает из организма мамы большое количество кальция.

Девушкам придется привыкнуть к болезненным ощущениям из-за роста матки. Но нужно насторожиться, если боль схваткообразная и отдает в поясницу. Это может свидетельствовать о повышенном тонусе матки. Также узнай что происходит на 22 неделе беременности и ещё нас часто спрашивают 23 недели беременности сколько это месяцев.

Форма и размер животика на 21 недельке

Повышенный тонус матки может сопровождаться болью в нижней части живота и рвотой. Если на 21 неделе появились эти симптомы, нужно обращаться к гинекологу и рассказать ему, что происходит. Повышенный тонус матки может быть опасен.

Как развивается малыш

На 21 неделе течения беременности ваш малыш уже различает звуки. Поэтому с ним можно и нужно разговаривать, петь ему добрые песенки, рассказывать сказки. Существует несколько основных моментов его развития.

1. К 21 неделе беременности темпы роста плода замедляются, а вес растет и составляет около 300 г.
2. Малыш регулярно глотает околоплодную жидкость. За день он выпивает около полулитра, тем самым получая питательные вещества.
3. Кроха слышит звуки, различает свет, но его глаза пока еще закрыты. Тело плода покрыто пушком. Их особенно много на голове. Малыш спит около 19 часов за сутки, но даже в это время он не всегда лежит спокойно, а может вертеться. Плоду пока еще довольно просторно в матке, поэтому он часто меняет свое положение.
4. На 21 неделе беременности увеличиваются размеры плода. Его рост составляет около 25 см от макушки до пяток. Иногда рост может быть больше или меньше, но беспокоиться не стоит, особенно если мама невысокая. Каждый малыш индивидуален, поэтому показатели разные.
5. Закончено развитие нервной системы крови. В крови образовались красные кровяные клетки, регулярно появляются белые, которые подавляют различные инфекции. Сформировалась пищеварительная система, а на языке начали появляться вкусовые сосочки.

Также к этому времени кроха начинает наращивать жир, поэтому его вес стремительно увеличивается. Если на 21 неделе сделать УЗИ, то получится получить фото вашего ребенка, на котором можно разглядеть его в мельчайших подробностях.

Какие выделения опасны

Выделения на 21 неделе беременности не должны отличаться от обычных. Они должны быть белого цвета и по запаху напоминать скисший кефир. Когда выделения коричневого или зеленоватого цвета, а запах резкий и очень неприятный, нужно обращаться к специалисту. Особенно, если чувствуется боль или зуд.

Очень опасны кровянистые выделения, которые сопровождаются болью в животе, частыми сокращениями матки и дискомфортом во время мочеиспускания. Это может свидетельствовать о наступлении выкидыша.

На 21 неделе вашей беременности нужно контролировать количество выделений. Если они обильные и появились внезапно, нужно срочно звонить врачу. Есть риск потерять ребенка. Также следует обратить внимание на обильные коричневые выделения, даже если чувства боли при этом нет. Это прямой признак выкидыша.

Зачем нужно УЗИ

На 21 неделе не требуется каких-либо особых обследований, кроме второго скринингового УЗИ. На этом сроке можно оценить состояние плаценты, выявить возможные нарушения в развитии ребенка, определить начинающееся многоводие или маловодие. Также диагностика позволяет осмотреть внутренние органы девушки.

Ультразвуковое исследование плода

При трехмерном УЗ-исследовании в 21 неделю беременности ваш долгожданный ребенок виден очень четко. В расшифровке врачи указывают несколько биометрических параметров, по которым рассчитывается рост и вес плода:

• длина бедра;
• копчико-теменной размер;
• бипариетальный размер головки.

На 21 неделе беременности проводится трансабдоминальное УЗИ. На живот наносится специальный гель, после чего врач водит по нему специальным датчиком, что позволяет увидеть фото малыша. Попросите врача расшифровать данные исследования. Это позволит узнать больше информации о ребенке.

Иногда во время исследования врач указывает на неправильное предлежание плода. Не стоит переживать, малыш еще успеет перевернуться, ведь до родов далеко.

Как быть с низкой плацентацией

При беременности на 21 неделе может развиться низкая плацентация. Она возникает из-за нескольких причин.

1. Вторая и последующая беременность.
2. Заболевания матки.
3. Аборты в анамнезе.

Не нужно паниковать, если вам поставили этот диагноз. Часто низкая плацентация проходит сама через некоторое время. Судя по статистике, у многих девушек к моменту родов проблема проходит сама собой. Для девушек с подобным диагнозом характерен поздний гестоз, нехватка кислорода плода, низкое давление.

При низкой плацентации рекомендуется.

1. Исключить резкие движения.
2. Не заниматься сексом.
3. Не подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.
4. Носить бандаж.

Бандаж сможет уберечь от сильного кровотечения, которое часто развивается из-за повышения давления после сильных нагрузок. Врачи рекомендуют аккуратно ложиться и вставать. Не стоит делать резкие движения. В сидячем положении стоит немного приподнимать ноги, поскольку это положительно сказывается на кровообращении.

Низкая плацентация может негативно повлиять на развитие и здоровье малыша. В нижнем отделе матки кровотечение не настолько хорошее, как в верхнем. Поэтому малышу может не хватать кислорода и питательных веществ.

Строго соблюдайте все советы гинеколога, чтобы избежать осложнений

Основные рекомендации для девушек

Чтобы на 21 неделе беременности не возникло каких-либо проблем с плодом, нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Важно правильно питаться, носить удобную обувь и одежду. Возможные простудные заболевания нужно лечить по рецептам врача, потому что многие медикаменты запрещены.

Узнай всё про развитие плода на 24 неделе беременности и чем знаменательна 25 неделя беременности.

На 21 неделе беременности не стоит пренебрегать УЗИ. Диагностика позволит не только сделать фото крохи, но и определить девочка у вас или мальчик. И обязательно звоните врачу, если вас что-либо беспокоит.

• 24 неделя беременности — ощущения женщины
• Опасна ли ветрянка для беременных во втором триместре
• 25 неделя беременности — что происходит в утробе
• 22 неделя беременности — развитие плода
• Влияние ангины на беременность во 2 триместре
• 15 неделя беременности — ощущения женщины

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/po-nedelyam/2-trimestr/21-nedelya-beremennosti

Низкая плацентация при беременности, что можно и нельзя делать при предлежании плаценты, расположение на 20 и 21 неделе

Любое отклонение от нормы, услышанное будущей мамой на приёме у врача или во время обследования, вызывает тревогу. Низкая плацентация — не исключение. Насколько опасно данное состояние и как предупредить его негативные последствия, рассмотрим подробнее.

Нормальное расположение плаценты и низкая плацентация

Когда оплодотворённая яйцеклетка заканчивает свой путь по маточной трубе и попадает в матку, она прикрепляется к одной из её стенок. В норме клетка расположится ближе ко дну матки, которое находится в верхней части данного органа.О низкой плацентации говорят тогда, когда расстояние от матки до маточного зева — не более 6 сантиметров

Но случается так, что яйцеклетка по каким-либо причинам прикрепляется в нижней части матки, ближе к «выходу». Это состояние и есть низкая плацентация. Важно помнить, что данный диагноз ставится, когда расстояние от матки до маточного зева составляет 6 сантиметров и меньше.

Низкая плацентация и предлежание плаценты

Когда плацента опускается так низко, что перекрывает вход в матку, тогда появляется предлежание плаценты. Важно не путать: при низкой плацентации маточный зев открыт, при предлежании — частично либо полностью закрыт.

Будущие мамы часто совмещают данные понятия в одно, начиная паниковать.

Но, несмотря на схожесть, в этих диагнозах есть одно очень важное отличие: при низкой плацентации естественные роды вполне возможны, в отличие от предлежания, при наличии которого велика вероятность родоразрешения путём кесарева сечения.Низкая плацентация отличается от предлежания открытым входом в матку, что делает возможным естественное родоразрешение

Симптомы низкой плацентации

Чем больше расстояние от плаценты до маточного зева, тем меньше шансов, что проявятся какие-либо симптомы низкой плацентации. Когда же детское место опускается низко, вплоть до предлежания, появляются признаки, схожие с симптомами выкидыша:

• боли в животе тянущего характера;
• боль в пояснице;
• выделения крови — красные или коричневые.

Если боль в животе может быть безопасной и свидетельствовать о растяжении связок, то кровотечение — очень опасный симптом, при котором требуется безотлагательная консультация специалиста, ведущего беременность, либо врача Скорой помощи.

Причины низкого расположения плаценты

На сегодняшний день медицина не даёт точного ответа на вопрос о причинах низкой плацентации. Никто не знает, почему яйцеклетка прикрепляется в том или ином месте в матке.

Но выявлены факторы, оказывающие влияние на то, что эмбрион будет располагаться не в привычном месте:

• воспалительные заболевания, перенесённые ранее;
• оперативные вмешательства, в частности, аборт в анамнезе;
• эндометриоз;
• наличие рубцов на матке;
• миома;
• анатомические изъяны строения матки (загиб, двурогая матка и прочее);
• сосудистые патологии в органах малого таза.

Риски и влияние низкой плацентации на течение беременности

Низкая плацентация может привести к в тяжёлых случаях к отслойке плаценты

Состояние низко расположенной плаценты не такое очевидно опасное, как предлежание, но и оно таит в себе значительные риски:

• Поскольку растущий плод давит на матку, он начинает «притеснять» и детское место. А это чревато маточными кровотечениями и в крайних случаях — отслойкой плаценты.
• Природой заложено так, что на дне матки кровоснабжение лучше, чем снизу. Таким образом, плод, прикреплённый к её нижней части, рискует недополучить жизненно важные питательные вещества и кислород.

В то же время необходимо помнить, что данный диагноз не является окончательным. Ведь детское место в течение беременности может неоднократно менять своё расположение. Этот процесс носит название «миграция плаценты».

Миграция плаценты

Миграция в большинстве случаев исправляет неправильное прикрепление плода

Миграция — процесс, в большинстве случаев исправляющий такую патологию, как низкая плацентация. Важно понимать, что сама плацента фактически не движется.

Изменение её месторасположения является результатом разрастания миометрия — мышечного слоя матки. Проще говоря, плацента мигрирует, когда матка растёт.

Миграция плаценты происходит всегда только в одном направлении — снизу вверх, от внутреннего зева матки к её дну.

Именно благодаря данному явлению врачи не акцентируют внимание на расположении плаценты до третьего триместра — доказано, что в 95% случаев плацента поднимается самостоятельно, принимая верное положение.

Диагностика низкой плацентации

УЗИ достоверно проиныломирует о факте аномалий в расположении плаценты

Место расположения плаценты определяет ультразвуковая диагностика. Также по результатам УЗИ и допплера врач сможет определить, имеется ли нехватка полезных веществ (по размерам плода и их соответствию возрасту) и кислорода (по оценке кровотока во время допплерометрии).

Именно поэтому при обнаруженной низкой плацентации необходимо не пренебрегать рекомендациями врача и посещать консультации, а также проходить исследования так часто, как рекомендует гинеколог, ведущий беременность.

Сроки установления низкой плацентации и миграции плаценты

Как правило, УЗИ показывает низкую плацентацию на сроке в 20–22 недель, во время второго планового скрининга. С этого момента женщине необходимо придерживаться охранительного режима. Изменение расположения плаценты врачи ждут до 36 недели. Только после этого срока состояние «низкая плацентация» принимается во внимание врачом, который в будущем примет роды.

Лечение низкой плацентации и особенности охранительного режима

Как только будущая мама узнаёт о данном диагнозе, первые вопросы, которые она задаёт врачу — можно ли это вылечить и нужно ли менять режим. Рассмотрим указанные аспекты подробнее.

Лечение низкой плацентации

На сегодняшний день не существует препаратов, способных повлиять на изменение плацентой её месторасположения. Поэтому при наличии данной патологии врачи всегда выбирают тактику выжидания.

Либо, если плацента так и не примет нужного положения, корректируют по необходимости способ родоразрешения.

При этом важно помнить, что сама по себе низкая плацентация не является показанием к кесареву сечению.

Охранительной режим

Из-за риска возникновения маточных кровотечений и отслойки плаценты врачи настоятельно рекомендуют беременной женщине вести охранительный режим. Возможно, соблюдать осторожность придётся до самых родов.

Охранительный режим включает в себя следующие мероприятия:

1. Ограничить физическую активность. Необходимо отменить занятия любым видом спорта. Разрешается только ходьба не быстрым шагом.
2. Не делать резких движений.

   Плацента, которая и так испытывает давление, может не выдержать рывка, и тогда начнётся отслойка.

3. Минимизировать поездки, особенно в общественном транспорте. Стресс, встряски и резкие движения — то, что крайне нежелательно при низкой плацентации.
4. Приподнимать ноги в положении сидя.

   Небольшое возвышение ног усилит кровообращение и поможет не допустить гипоксию плода.

5. Строго ограничить вес взятых в руки предметов. Поднятие тяжестей — очень частая причина начавшихся маточных кровотечений. Максимальный разрешённый вес — 2 кг.

6. Вставать из положения лёжа без рывка, с помощью рук и не используя, по возможности, мышцы брюшного пресса.

Автору данной статьи также во время беременности был поставлен диагноз «низкая плацентация». Я, испуганная после УЗИ, «шерстила» интернет и «пытала» врача — что же делать, как это исправить. И гинеколог дала мне два очень хороших, на мой взгляд, совета.

Первый из них заключался в словах «режим без фанатизма»: да, необходимо ограничивать нагрузку, не делать резких движений. Но это не значит, что нужно «лечь в спячку», подобно медведю зимой.

Потому что при постоянном лежании в постели кровоснабжение в органах малого таза ухудшается, а это опасно для малыша, который и так из-за неправильного расположения рискует недополучить необходимых для жизни веществ.

Помимо этого, ни одно проветривание квартиры или дома не сравнится с прогулкой на свежем воздухе. Только насыщенная кислородом кровь способна в достаточной мере передать этот самый кислород растущему малышу.

Второй совет, данный мне врачом, касался универсального статического упражнения — коленно-локтевая поза. Универсально оно тем, что будет полезно и при повышенном тонусе матки, и при патологии расположения плаценты, и даже в случае неправильного положения плода.

Уникально данное упражнение по нескольким причинам:

• уменьшает давление на маточный зев и низко расположенную плаценту;
• улучшает кровоток;
• изменяет направление силы тяжести.

Выполняла я данное упражнение 3–4 раза в день по 15 минут. После этого обязательно лежала 30–40 мин.

В итоге, последовав этим советам, к следующему скриннингу я услышала, что плацента заметно поднялась — до нормального уровня. Сказать точно, что именно повлияло на её миграцию и повлияло ли что-либо вообще, точно сказать невозможно. Но одно я могу сказать точно — хуже не стало, и я сделала всё, что могла сделать, чтобы изменить ситуацию.

Фотогалерея: особенности охранительного режима

При низкой плацентации подниматься необходимо без резких движений из положения «на боку», помогая руками Во время сидения на стуле или в кресле ноги необходимо приподнимать, чтобы улучшить кровоток в органах малого таза Физическая активность при низкой плацентации должна ограничиваться неспешными прогулками

Секс при низкой плацентации

Как правило, секс при низко расположенной плаценте врач категорически исключает.

Но поскольку видов секса существует несколько, у беременных часто возникает вопрос — все ли виды интимного контакта необходимо ограничить или непосредственно вагинальный секс.

При низкой плацентации необходимо исключить любой вид секса, который:

• вызывает возбуждение, приводящее к приливу крови в области органов малого таза;
• производит непосредственное физическое воздействие на влагалище или прямую кишку.

Таким образом, при низкой плацентации рекомендован половой покой относительно всех видов секса.

Роды при низко расположенной плаценте

Если к концу беременности плацента все же не изменила место и диагноз «низкая плацентация» остался, врач тщательно рассмотрит сопутствующие факторы:

• имеет ли место гипоксия плода;
• правильно ли расположен ребёнок;
• есть ли обвитие пуповиной;
• составляет ли расстояние до входа в матку менее 2 см.

При наличии указанных состояний врач наверняка примет решение о проведении операции кесарева сечения.

В остальных случаях сам факт низкого расположения плаценты не влияет на процесс родоразрешения и беременная женщина вполне может родить ребёнка самостоятельно.

: низкая плацентация при беременности

Низкая плацентация — не приговор, но сигнал к тому, что следует с особым вниманием отнестись к своему новому состоянию и беречь будущего малыша. И тогда «интересное положение» завершится счастливой встречей мамы и её крохи.

• Елена Головко
• Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti.html

Низкая плацентация при беременности

Существует множество неутешительных диагнозов, которые может услышать женщина в первом и втором триместре беременности. По статистике, 90% рожениц сталкиваются с проблемой низкого расположения плаценты.

Данная аномалия может таить в себе опасность для здоровья матери и ребёнка.

Чтоб снизить возможности риска преждевременного прерывания беременности, нужно регулярно контролировать состояние клиническими анализами и диагностическим ультразвуковым исследованием. 

Что такое плацента?

У этого уникального органа существует множество наименований: хорион, детское место, послед. Это исключительный орган, который образовывается в организме женщины только во время гестационного периода.

Представляет собой уплотнённую оболочку, которая располагается на стенке матки. Главной функцией этого органа является обеспечение плода всем необходимым: кислородом, питательными веществами.

Помимо этого, плацента выполняет роль внутриутробного фильтра, препятствующего попаданию в организм плода вирусов, инфекций и вредных токсинов с кровотока матери.

Общепринятые нормы расположения хориона

При здоровой и нормально протекающей беременности послед размещается в полости матки, ближе к её дну (верхняя граница) или же на задней стенке. Именно в этих областях наиболее благоприятные условия и оптимальный кровоток.

На практике встречаются случаи, когда послед размещается ближе к зеву матки (шейка матки) или же полностью перекрывает его. Данные аномалии и носят название низкой плацентации при беременности или полного её предлежания.

Для нормального развития плода и благоприятного течения беременности плацента не должна быть опущена более чем на 6 см к зеву матки. При обнаружении факта расположения хориона на расстоянии, меньшем 6-ти см (в медицинской практике — 2 см) ставится диагноз низкой плацентации.

При диагностике данного состояния врачами недаром применяется принцип расстояния шести сантиметров. Данный показатель обусловлен анатомическим строением репродуктивных органов женщины. Именно в верхних долях матки лучший кровоток и условия для формирования и функционирования плаценты.

Обнаружение низкой плацентации при 20 неделях беременности — диагноз серьёзный, но имеющий благоприятные прогнозы.

Вплоть до срока 34 недель — плацента имеет свойство подниматься вверх и занимать правильное положение.

Полное предлежание, которое не прошло до обозначенного срока беременности является показанием к оперативному вмешательству, так как влечёт за собой осложнения в родах и опасность жизни плода.

Что же это такое низкая плацентация при беременности?

Данный диагноз проявляется тремя возможными вариантами размещения детского места:

• при заниженном расположении плаценты, но при этом отсутствует перекрытие зева;
• хорион очень низко находится и частично закрывает или наплывает на зев матки;
• зев абсолютно перекрыт сформированной плацентой.

Советуем также почитать:  Бессонница во время беременности: причины, лечение

В первых двух случаях медики не исключают возможность появления малыша на свет естественным путём, при третьем же — только плановое кесарево.

Объясняется это тем, что при полном перекрытии зева матки, послед выступает в роли пробки и не даёт голове плода опуститься в область малого таза. Ситуация когда плацента полностью перекрывает зев матки намного хуже чем низкая плацентация.

Такой диагноз опасен не только для плода, но и несёт в себе риск для здоровья женщины и её последующей способности к вынашиванию и рождению детей.

В норме оплодотворённая яйцеклетка должна проникать в стенку влагалища, создавая при этом специфическое углубление (лакуну), именно лакуна со временем и видоизменяется в плаценту. При отсутствии дефектов на стенках матки, яйцо крепится на задней стенке или маточном дне. К дефектам, которые могут повлиять на неправильное расположение плодового яйца, специалисты относят:

• шрамы, которые остались после хирургических абортов и вмешательств;
• миоматозные узлы;
• загрубевшие рубцы после кесарева сечения (рубцам более 5 лет);
• врождённые анатомические особенности.

При низкой локализации плаценты большой риск развития гипоксии и гипотрофии плода. Эти состояния известны как сильное кислородное голодание плода, они наносят непоправимый ущерб ребёнку и могут стать причинами задержки развития. Также стоит опасаться преждевременного отслоения и старения плаценты.

Отслоение плаценты может быть полное или частичное, данное состояние опасно не только развитием кровотечения, а и образованием внутриматочной гематомы при неполном отслоении и скрытом кровоизлиянии. Чем больше область отслоения хориона, тем больше угроза жизни плода.

Ведь послед с нарушенной целостностью не может выполнять все необходимые функции.

Тем не менее пациентке стоит регулярно посещать врача и соблюдать его рекомендации. Характерно это из-за ряда возможных осложнений и состояний, которые могут возникнуть при низкой плацентации до родов, а именно:

Советуем также почитать:  Дюфастон при беременности

Причины

Обычно доктора не сходятся во мнении причин возникновения данной патологии. Выделяют несколько основных и второстепенных. Считается что низкое расположение хориона обусловлено анатомическим строением репродуктивных органов и строением таза женщины.

Способствовать этому явлению могут как врождённые, так и приобретённые дефекты, как следствие негативных факторов. Особо в группу риска врачи относят пациенток старшего возраста, которые были ранее беременны.

Перенесённые в прошлом воспалительные процессы, половые заболевания, аборты, дефекты сосудов органов малого таза могут стать причиной низкой локализации плаценты.

Симптомы

Основные симптомы низкой плацентации при 21 недели беременности проявляются как кровотечение или же сильные тянущие боли, локализованные в нижней части живота, которые отдают в поясничный пояс.

Тревожные симптомы могут появиться при физических нагрузках, сильных нервных переживаниях, приступах кашля и во время принятия горячих ванн.

Кровотечение начинается с малого и резко набирает силу, заметив что-то подобное, стоит незамедлительно вызывать скорую или самостоятельно ехать в больницу. К этому приводит постоянно увеличивающийся тонус матки.

К 30-й неделе беременности существует риск внезапного развития кровотечения. Частые и регулярные кровотечения могут привести к анемии и гипотонии. Эти состояния пациентки сопровождаются общей слабостью, вялостью независимо от времени суток, ухудшением состояния волос, ногтей и кожи.

Роды

Роды при низкой плацентации довольно редкое явление. Это обусловлено тем, что хорион имеет свойство мигрировать до 32-35 недель гестационного срока.

С ростом плода и растягиванием матки, как правило, поднимается и плацента. Так что если обнаружена низкая плацентация при беременности на сроке 19 недель, то есть вероятность, что к дате родов всё придёт в норму.

Если же этого не произошло, то существует риск осложнений при родах.

Основная опасность, которая кроется в родах при низком предлежании — это риск отслоения плаценты, что в свою очередь, грозит жизни плода. Если плод находится в головном предлежании, то при продвижении его головки по родовым каналам, кровотечение, начавшее от отслоения плаценты, может остановиться. Оперативное кесарево сечение показано при тазовом предлежании плода.

Расположение плаценты близко к краю зева матки (менее 6см) считается показанием к проведению планового кесаревого сечения. Но иногда врачи все же разрешают пациенткам с данной патологией рожать самостоятельно. В таком случае роды должны проходить под присмотром не одного врача и в любой момент стоит быть готовым к тому, что может понадобиться проведение экстренного кесарева.

Услышав вердикт врача о низкой плацентации при беременности на ранних сроках, не стоит паниковать и нервничать — негативными мыслями и настроем вы можете лишь навредить. Стоит беречь себя и ждать более поздних сроков. Главное — оптимистическое настроение и положительные эмоции.

Во многих европейских странах данный диагноз не ставится вплоть до 32 недели беременности и не является патологией, а относится лишь к состояниям, требующим пристального внимания врача и контроля при помощи ультразвукового исследования.

Источник: https://2poloski.com/nizkaya-placentaciya-pri-beremennosti/

Низкая плацентация при беременности 21 неделя — причины, лечение!

Плацента – важнейшее связующее звено между материнским организмом и развивающимся внутри него плодом. Плацента начинает формироваться практически сразу же после того как зародыш прикрепится к внутренней стенке женской матки.

В течение беременности посредством плаценты плод снабжается кислородом и необходимыми питательными веществами, также обеспечивается его защита от разного рода негативных внешних воздействий.

В большинстве случаев плацента находится у дна матки – в этой части органа создаются наиболее подходящие условия для обеспечения нормального плацентарного кровотока.

Однако в некоторых случаях (порядка 15-20% от общего числа) у пациенток отмечаются патологии развития плаценты.

Так, если оплодотворенная яйцеклетка закрепится в районе нижней части женской матки, в процессе дальнейшего формирования плаценты последняя может перекрыть малышу родовой путь.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями о рассматриваемой патологии, причинах ее появления, рекомендациях по поведению при диагностировании низкой плаценты и особенностях родоразрешения у пациенток с подобным отклонением.

Ключевые сведения о низкой плацентации

Известно, что после оплодотворения женской яйцеклетки мужским сперматозоидом образуется плодное яйцо. Для успешного превращения в полноценного человека, ему нужно найти подходящее место для имплантации во внутренней полости материнской матки. В норме такими местами являются задняя стенка либо дно органа.

Наряду с этим, под воздействием разного рода факторов, зародыш может имплантироваться в каком-нибудь другом месте. Обычно это случается, когда эмбрион попросту не успевает добраться до места назначения.

Как отмечалось, о низкой плацентации заходит речь, если плацента находится на 5-6 см ниже внутреннего зева. Увеличиваясь в размерах, низкорасположенная плацента может попросту перекрыть родовые пути, что воспрепятствует естественному родоразрешению.

Однако в процессе беременности ситуация нередко меняется в лучшую сторону. По мере роста ребенка матка также увеличивается в размерах, в результате чего место крепления плаценты тоже поднимается, а угроза для плода уменьшается.

При любых обстоятельствах, при постановке диагноза низкая плацентация женщина должна находиться под квалифицированным врачебным контролем, т.к. данная патология в редких случаях приводит к возникновению некоторых осложнений, например, отслойки плаценты, гипоксии плода и т.п.

В соответствии с усредненными статистическими данными, у повторнородящих женщин низкая плацентация отмечается чаще, нежели у пациенток с первой беременностью.

Для своевременного обнаружения патологии и принятия мер по улучшению состояния женщины и плода, беременная должна регулярно проходить УЗИ. Конкретную периодичность исследований установит врач.

Как правило, они делаются в промежутках между 12-16, 22-25 и 32-34 неделями.

Единого мнения о причинах развития низкой плацентации у врачей на сегодняшний день нет. В целом же к возникновению патологии могут приводить самые разнообразные факторы, в числе которых:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни инфекционного и воспалительного характера;
• патологии матки (миома, недоразвитие);
• ранее перенесенные искусственные прерывания беременности;
• многоплодная беременность;
• патологии слизистой эндометрия (нередко встречается после неправильно выполненного кесарева сечения, при попадании инфекции в матку).

Пациенткам с низкой плацентацией нужно придерживаться нижеперечисленных рекомендаций:

• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• исключить стрессовые и нервные ситуации;
• избегать резких движений;
• сократить к минимуму пользование общественным транспортом и посещение многолюдных мест;
• исключить половые контакты.

Важно! В течение всего срока беременности женщинам нужно более внимательно относиться к своим влагалищным выделениям. Если в таковых присутствует кровь, следует обязательно обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком низкой плацентации.

Рассматривая вопросы опасности данной патологии, нужно отметить, что по причине недостаточного количества сосудов в нижней части матки плод начинает получать меньше кислорода и необходимых ему полезных веществ.

Малое расстояние между плацентой и зевом может спровоцировать частичное либо даже полное перекрытие последнего, что в некоторых случаях чревато выкидышем.

Низкая плацента и роды

Порядок родоразрешения определяется индивидуальными особенностями конкретной ситуации.

Примерно в 90% случаев расположение плаценты нормализуется само по себе и, при отсутствии разного рода акушерских патологий и нормальном самочувствии пациентки, ребенок появляется на свет естественным способом.

В процессе родов специалисты постоянно контролируют самочувствие женщины, объем потерянной крови, пульс, давление, состояние плода и прочие значимые параметры.

Если плацента будет расположена на расстоянии более 6 см от шейки матки, никаких осложнений возникнуть не должно. При меньшем же расстоянии плодный пузырь, как правило, вскрывается специалистом предварительно. Врач прижимает плаценту головой ребенка, что препятствует отслаиванию первой.

Если к завершению срока расстояние между плацентой и внутренним зевом составляет менее 2 см, родоразрешение, как правило, проводится посредством кесарева сечения. Также к данной процедуре прибегают в случае наличия обильных кровотечений либо других осложнений.

Таким образом, низкая плацентация хоть и является достаточно серьезной патологией, при постоянном и квалифицированном контроле со стороны специалистов и соблюдении беременной полученных рекомендаций, роды обычно проходят без существенных осложнений и на свет появляется здоровый малыш.

Своевременно реагируйте на неблагоприятные изменения своего состояния, следуйте врачебным рекомендациям и будьте здоровы!

– Низкая плацентация при беременности 21 неделя

• Екатерина Пильникова
• Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti-21-nedelya