Пониженный гемоглобин у ребенка 6 месяцев
Низкий гемоглобин у ребенка: причины, что делать, как поднять, чем опасен
На улице, в школе, медицинских учреждениях, транспорте приходится видеть бледных детей. Они обычно имеют признаки пониженного питания и словно устали от жизни. На ум с жалостью приходит диагноз – анемия, малокровие. Ею страдает, по разным данным, до 40% детей в России [1].
Одной из распространенных формой анемии является железодефицитная (ЖДА), название которой говорит само за себя. В анализах крови она проявляется низким числом эритроцитов и уровнем гемоглобина (HGB, Hb) – железосодержащего белка крови, несущего кислород к внутренним органам.
Какой гемоглобин у детей считают низким
По рекомендациям ВОЗ страны проводят национальные исследования для выявления среднего нормального уровня гемоглобина. В США для детей 12-35 мес средним значением считают 110 г/л [3]. Этим уровнем обозначают нормальное количество гемоглобина в большинстве стран мира и в России.
Для более точной диагностики анемии делят уровни HGB в зависимости от возраста и пола [1]. Нормой гемоглобина, согласно данным ВОЗ, считают, в г/л:
- у детей от 6 мес до 6 лет – не менее 110;
- у детей 6-11 лет – не менее 115;
- от 12 лет и старше – не менее 120;
- у взрослых женщин – не менее 120;
- у взрослых мужчин – не менее 130.
У детей в зависимости от возраста есть иная градация уровня гемоглобина, значение ниже которого считают лабораторным критерием ЖДА, в г/л [1]:
- 0-14 сут – 145;
- 15-28 сут – 120;
- от 1 мес до 5 лет – 110;
- от 6 до 11 лет – 115;
- 12-15 лет – 120.
Почему понижается гемоглобин у детей
Для детей в возрасте до года развитию анемии способствуют внутриутробные нарушения [1]:
- в системе мать-плацента-плод;
- плацентарная недостаточность при токсикозах, инфекции или обострении хронических болезней беременной, переношенном плоде, угрозе выкидыша;
- маточные и плацентарные кровотечения;
- многоплодная беременность, синдром фетальной трансфузии (неправильное распределение крови между 2-мя плодами);
- недоношенность;
- хронический недостаток железа у беременной;
- гемолиз эритроцитов (вызывает гемолитическую анемию), в частности при резус-конфликте матери и плода, при токсических поражениях, инфекциях.
Нарушения в родах: ранняя или поздняя перевязка пуповины, кровотечение при аномалии ее сосудов, аномальное развитие плаценты, акушерские пособия – обуславливают малокровие уже при рождении, иногда вызывая резкое падение уровня гемоглобина у ребенка, требующее экстренного переливания крови.
После рождения уровень гемоглобина понижается при:
- недостатке железа в пище, например, при потреблении неадаптированных молочных смесей, кормлении на основе коровьего, козьего молока, вегетарианской или мучной пищи, недостатке мяса;
- повышении потребности в железе при недоношенности, избытке веса, лимфатическом типе конституции, при ускорении роста в школьном возрасте, у подростков;
- потере железа при хронической кровопотере, нарушениях всасывания (мальабсорбция, воспаления кишечника, гельминтозы, недостаток витамина В12), у девушек-подростков – маточные кровотечения при половом созревании;
- гормональных нарушениях у подростков;
- низкой активности трансферрина – белка, переносящего железо в организме.
У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!
Признаки пониженного гемоглобина
Характерные внешние признаки:
- Бледность, «круги» под глазами.
- Вялость, апатия, слабость, сонливость, быстрое наступление усталости.
- Головокружения.
- Ногти с белыми пятнами.
- Пониженный аппетит.
- Нарушения сна.
- Частые инфекции.
- Сухость и шелушение кожи.
В тяжелых случаях у детей при анемии имеются одышка, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), нарушения внимания и памяти.
Гемолитическую анемию можно заподозрить при появлении признаков желтухи.
Последствия снижения HGB
Дефицит железа – причина глубоких нарушений процессов, в которых оно играет важнейшую роль [1]:
- синтез ДНК;
- связывание и перенос кислорода к органам и тканям гемоглобином и миоглобином;
- функции железосодержащих белков организма, участвующих в процессах обмена коллагена (основа соединительной ткани), гормонов надпочечников и щитовидной железы;
- функции ферментов, участвующих в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях;
- участие в формировании факторов иммунитета.
При этом возникают последствия для различных систем организма ребенка [1], [2].
Иммунная система | Нервно-мышечная система | Желудочно-кишечный тракт | Кожа | Сердечно-сосудистая система |
Снижение иммунитета | Задержка психофизического развития, при внутриутробной анемии – недоношенность, задержка развития плода | Увеличение всасывания солей свинца, оказывающих токсическое действие на внутренние органы, разрушение мембран клеток | Дистрофия кожи в виде сухости, шелушения | Снижение АД |
Частые кишечные инфекции и ОРЗ | У детей после рождения и у школьников – дефицит когнитивных функций | Гастрит, дуоденит, неустойчивый стул | Изменения ногтей: койлонихии, вогнутость | Боли и шумы в сердце |
Снижение устойчивости ребенка к неблагоприятным экологическим факторам | Эмоциональные нарушения | Трудности проглатывания пищи | Изменения волос: тусклые, исчерчены, ломкие | Повышение частоты сокращений сердца |
Мышечная слабость, недержание мочи | «Заеды» в углах рта, стоматит, глоссит, жжение языка |
Как поднять гемоглобин ребенку: лечение
Необходимо воздействие на причину снижения гемоглобина [1].
При диагностировании внутриутробного железодефицита проводят лечение будущей матери. В ее питании с 4,5 мес беременности суточное количество железа должно быть не меньше 40 мг.
Принципы терапии железодефицита и низкого гемоглобина у детей:
- Обязательны препараты железа, без этого эффективное лечение невозможно.
- Лечение проводят преимущественно пероральными лекарственными средствами.
- Терапию после приведения концентрации Hb к норме отменяют не сразу. Доктор Е. Комаровский отмечает, что прием железосодержащих препаратов следует проводить не менее 3 мес.
- Переливания крови (гемотрансфузии) проводят лишь по строгим показаниям (при гемоглобине менее 70 г/л и гематокрите менее 0,3), при опасных для жизни состояниях, гемолитической анемии.
При ранней анемии недоношенных (после 8 дней жизни) вводят рекомбинантный человеческий эритропоэтин в комбинации с железосодержащими средствами (5-6 мг/кг/сут). Более раннее его введение может усугубить ретинопатию недоношенных, вызвав в будущем проблемы со зрением.
Возможно внутривенное введение гидроксид-сахарозного комплекса железа (III) до 15 сут жизни 2 мг/кг/сут или 6 мг/кг/нед.
При лечении малокровия ребенка обеспечивают белками, фолиевой кислотой, поскольку их дефицит сказывается на синтезе эритроцитов, несущих гемоглобин.Терапию железодефицитной анемии у младенцев и у более старших детей назначает только врач, учитывая весь комплекс факторов ее развития, состояние ребенка. Самолечение недопустимо.
Гемолитическая анемия требует лечения в стационаре, поскольку ее осложнения опасны для жизни.
Медпрепараты по назначению врача
Препараты выпускают в виде капель, сиропа, драже, жевательных таблеток с определенным содержанием железа, что учитывает врач при назначении детям разного возраста.
При ЖДА используют [2]:
- Актиферрин;
- Мальтофер;
- Феррум Лек;
- Гемофер.
Для детей от 1 до 3 лет обычно назначают 3 мг/кг в день элементарного железа при приеме его солевых препаратов, 5 мг/кг в день – для комплексов с полимальтозой.
С 3-х лет назначают до 60 мг/д элементарного железа, подросткам – до 100-150 и даже до 200 мг/д при тяжелых анемиях.
Изменения в рационе питания
Кроме приема препаратов железа при лечении ЖДА нужна коррекция питания.
С пищей в организм поступает 10-12 мг железа, но абсорбируется в желудочно-кишечном тракте лишь 10-я часть, причем в основном негемовое железо, которое не участвует в синтезе гемоглобина.
В рационе необходимы продукты с повышенным содержанием железа [1], в порядке его уменьшения:
- коровьи печень и язык;
- кроличье мясо;
- конское мясо;
- говяжье мясо;
- красное куриное мясо;
- индейка;
- скумбрия;
- сазан;
- судак/хек/треска.
Железо лучше усваивается из продуктов животного происхождения. Но много его и в растительной пище [1], в порядке уменьшения содержания:
- морской капусте;
- гречке ядрице;
- геркулесе;
- толокне;
- пшенной крупе;
- свежем шиповнике.
Полезны при ЖДА бобовые, яйца, орехи. А вот гематоген не является лекарством для повышения уровня гемоглобина.
В грудном возрасте необходим адекватный, своевременный прикорм. С 6-месячного возраста одно грудное вскармливание не может обеспечить потребность ребенка в железе.
Народные рецепты
В домашних условиях, чтобы повысить гемоглобин у ребенка, используют рецепты:
- Мед с шиповником и лимоном. На 1 ст. л. ягод используют 1 ст. кипятка, настаивают в термосе 3 ч, процеживают, добавляют лимонную дольку и 1 ч.л. меда. 1-ю половину настоя пьют утром, 2-ю – вечером.
- Выжимают сок из яблока, моркови и свеклы и смешивают 2:1:1, пьют по 1 ст/сут. Перед питьем для лучшей усвояемости нужно съесть ложку жирной сметаны.
- Смесь сухофруктов (чернослив, изюм, курага), грецких орехов – все по 100 г пропускают через мясорубку, добавляют 1 ст. меда и лимона. Принимать по 1 ч. л. 2 р/сут.
- Сухую гречневую крупу и орехи (1:1) измельчают в кофемолке. Добавляют мед 1:1. Принимают по 1 ч. л. 2 р/сут.
Нужно помнить, что назначаемые самостоятельно, без контроля врача народные средства могут вызывать аллергические реакции.
Профилактика анемии
Для профилактики снижения гемоглобина у детей необходимы:
- своевременное лечение анемии беременных;
- грудное вскармливание, поскольку из молока матери железо усваивается лучше всего;
- прикорм грудничков с 6 мес, не забывая, что раннее питание коровьим и козьим молоком повышает риск рахита и дефицита железа;
- у старших детей – достаточное количество в рационе продуктов с высоким содержанием железа;
- прогулки на свежем воздухе для стимуляции синтеза эритроцитов;
- при риске дефицита железа – прием его пероральных препаратов в половинной дозе;
- ежегодный анализ крови.
Резюме для родителей
Не стоит игнорировать даже легкую анемию ребенка. В век рафинированных продуктов и загрязнения окружающей среды лучше посоветоваться с педиатром, какое питание и препараты лучше для конкретного ребенка.
Список литературы
- Диагностика и лечение железодефицитной анемии у детей и подростков, пособие для врачей, п/ред. акад. РАН, проф. А. Г.Румянцева, проф. И.Н.Захаровой, М., 2015, 77 с.
- Кувшинников В.А. и др.
Дефицитные анемии у детей, учебно-метод. пособие. Минск, БГМУ, 2013, 33 с.
- Балашова Е.А и др. Современные подходы к диагностике железодефицитной анемии у детей //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2015, No.4, с.
31-36.
Источник: https://KrohaZdorov.ru/zdorove/diagnostika/nizkij-gemoglobin-u-detej
Как повысить низкий гемоглобин у грудного ребенка
На приеме у педиатра после сдачи общего анализа крови часто приходится слышать: «У вашего ребенка низкий гемоглобин».
Мамы, особенно те, которые еще во время беременности сталкивались с явлением низкого гемоглобина, хорошо знают, что это плохо для ребенка, но далеко не все знают причины, запускающие механизм возникновения этого состояния и самое главное, что же теперь делать, особенно если малыш находится на грудном вскармливании.
Гемоглобин и нормы содержания его в крови
Гемоглобин — сложный белок, находящийся в эритроцитах и содержащий в связанном виде железо, способное обратимо удерживать кислород. Благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет и в организме происходит газообмен: перенос кислорода к клеткам и прием у них углекислого газа.
Поэтому, при низком содержании этого сложного белка кислород не будет поступать в организм в достаточном количестве и клетки начнут задыхаться.
Как видим, наиболее высокие показатели содержания гемоглобина наблюдаются у детей сразу же после рождения.
Надо отметить, что и сам гемоглобин у новорожденных не такой как у взрослых, так как отличается повышенной способностью связывать и переносить кислород. Вместе с тем он менее устойчив к температуре и кислотности среды.
Гемоглобин плода и новорожденных детей носит название фетального гемоглобина. Со временем этот вид гемоглобина меняется на гемоглобин взрослого.
Снижение уровня гемоглобина происходит чаще всего одновременно с уменьшением числа эритроцитов в крови. В медицине такое состояние организма называют анемией, которое не является конкретным заболеванием, но может являться его признаком или указывать на иное патологическое состояние организма.
Важно! Снижение уровня гемоглобина происходит чаще всего одновременно с уменьшением числа эритроцитов в крови. В медицине такое состояние организма называют анемией, которое не является конкретным заболеванием, но может являться его признаком или указывать на иное патологическое состояние организма.
Впрочем, наиболее распространенной является анемия, обусловленная дефицитом железа или железодефицитная анемия. Собственно о ней и пойдет речь дальше.
Доктор Комаровский рассказывает о низком гемоглобине у детей
Причины низкого содержания гемоглобина, связанные с дефицитом железа (железодефицитной анемией)
В период новорожденности уровень гемоглобина тесно связан с особенностями протекания беременности и родов. Вот некоторые из них.
- анемия мамы во время беременности;
- преждевременные роды;
- раннее старение плаценты;
- недоношенная или многоплодная беременность;
- слишком раннее пережатие пуповины.
В дальнейшем причины низкого содержания гемоглобина у здорового при рождении грудного ребенка, как правило, обусловлены полноценностью его питания, а также питанием матери ребенка, находящемся на грудном вскармливании. Под полноценностью питания здесь, прежде всего, понимается достаточное потребление железа, нехватка которого ведет к железодефицитной анемии.
Железодефицитная анемия новорожденных
Симптомы
- кожа, слизистые оболочки конъюнктива глаз бледные;
- общая вялость, капризность, легкая возбудимость;
- потливость;
- аппетита нет или он снижен;
- нарушение сна;
- ребенок плохо переносит физические нагрузки;
- сухость кожи;
- болезненные трещинки в уголках рта;
- ломкость и выпадение волос;
- матовость и ломкость ногтей.
Диагноз железодефицитной анемии окончательно подтверждается путем лабораторных исследований, среди которых учитываются такие показатели как содержание гемоглобина, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, средний объем эритроцита, содержание железа в сыворотке крови, железосвязывающая способность сыворотки крови и пр.
Профилактика и лечение
- Правильное питание матери и ребенка – главное условие поддержания нормального уровня гемоглобина в крови, поэтому меры профилактики и лечения низкого уровня гемоглобина направлены на поддержание сбалансированного рациона, содержащего достаточное количество железа;
- максимально долгое грудное вскармливание. Железа в грудном молоке немного, но благодаря тому, что оно существует в нем в форме комплекса, связанного с белком (лактоферрин) всасывание его из молока достигает 60%;
- мама, кормящая ребенка грудью должна потреблять достаточное количество продуктов, богатых железом (телятина, говядина, печень, яблоки, курага). При этом надо учитывать влияние продуктов на малыша через грудное молоко с точки зрения их гипоаллергенности, способности вызывать излишнее газообразование и менять вкус молока;
- если ребенок на искусственном вскармливании необходимо правильно подобрать адаптированную смесь, потребление которой обеспечит ребенка не только железом, но и всеми необходимыми для роста и развития компонентами;
- своевременно и правильно вводить прикорм, компенсирующий нехватку железа, запасы которого к шести месяцам у ребенка истощаются, а грудное молоко уже не в состоянии покрыть потребности ребенка в этом микроэлементе. Особенно велика при этом роль мясных продуктов, так как железо в них наиболее доступно для организма. Степень усвоения железа при этом в них может достигать 9-22%;
- лучше исключить из числа напитков ребенка чай, поскольку танины, содержащиеся в нем замедляют всасывание железа;
- необходимо также помнить о прогулках на свежем воздухе. Конечно, это не повысит уровень железа у ребенка в крови, но будет способствовать быстрому насыщению ее кислородом, и нормальному функционированию организма.
Важно! Правильное питание матери и ребенка – главное условие поддержания нормального уровня гемоглобина в крови
Все вышеперечисленные меры не помогут, если дефицит железа в организме высок и наблюдается давно. В таком случае педиатром назначаются железосодержащие препараты, прием которых осуществляется исходя из веса ребенка. Оптимальная суточная доза железа составляет 2-4 мг/кг. Более высокие дозы железа не усваиваются организмом.
У детей раннего возраста железодефицитная анемия приводит к нарушению всасывания витаминов и других микроэлементов, поэтому в дополнении к железосодержащим препаратам назначают витамины.
Первые улучшения при железодефицитной анемии наблюдаются уже через 10-12 дней лечения, назначенного педиатром. Однако лечение должно продолжаться и после нормализации уровня гемоглобина в крови, чтобы обеспечить достаточный запас железа. Следует заподозрить иную причину низкого содержания гемоглобина в крови, если по истечении четырех недель лечения не наблюдается улучшений.
В качестве профилактики препараты железа назначаются
- недоношенным детям (с 2-х месяцев);
- детям от многоплодной беременности;
- детям от беременностей и родов с осложнениями;
- крупным детям с высокой прибавкой массы и роста;
- детям с хроническими и аллергическими заболеваниями;
- детям после операций.
Источник: http://topotushky.ru/zdorove-malysha/detskie-bolezni/kak-povysit-gemoglobin.html
Низкий гемоглобин у грудного ребенка
Новорожденные детки ещё в родильном отделении могут впервые сдать анализ крови, по которому врач-неонатолог (педиатр, который лечит деток до 28 дня их жизни) определяет уровень здоровья крохи и выявляет возможные отклонения от нормы.
Детки до года в обязательном порядке сдают анализ крови в 3, 6 месяцев и в год. Иногда требуется более частая сдача анализа.
Такая необходимость может появиться, если у ребеночка имеется гемолитическая болезнь новорожденного, какие-то инфекционные процессы, анемия.
Вот как раз об анемии (снижение гемоглобина крови у ребеночка старше месяца и до 6 лет ниже 110 грамм на литр) я бы и хотела поговорить в данной статье.
Ещё раз – анемия – это состояние (гематологический синдром, если быть точнее), при котором происходит снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов, ниже возрастных норм, что приводит к недостаточному снабжению органов и тканей кислородом.
Если мы рассматриваем грудного ребенка, то для него норма гемоглобина и эритроцитов будет следующей:
- В первый день жизни новорожденного гемоглобин в норме 134 – 198 грамм на литр, а эритроциты – 4 — 6,6 x 10 в 12 степени на литр;
- На 14 день жизни малыша – гемоглобин — 124 – 166 грамм на литр, эритроциты — 3,6 — 6,2 x 10 в 12степени на литр;
- В месяц – гемоглобин 124-166 грамм на литр, эритроциты -3,6 — 6,2 x 10 в 12 степени на литр;
- В 6 месяцев и до 3-х лет – гемоглобин – 110 – 130 грамм на литр, эритроциты 3,7 — 4,4 x 10 в 12 степени на литр.
При этом, ещё раз уточняю, анемией считается снижение уровня гемоглобина ниже 110 грамм на литр для детей до 5 лет!
Каковы же причины низкого гемоглобина у грудного ребенка?
Все факторы, которые способствуют развитию анемии у грудничков можно разделить на три большие группы:
- Антенатальные причины. То есть те факторы, которые действуют на ребеночка внутриутробно. Накопление железа у плода происходит с 28 по 32 неделю беременности. За этот период ребеночек накапливает около 300 мг железа, получаемого им через плаценту от мамы. Так вот любые негативные факторы, которые развиваются в этот период и ведут к развитию анемии у ребеночка после рождения. Это могут быть преждевременные роды, гестоз, фетоплацентарная недостаточность, анемия беременной, кровотечение, преждевременная отслойка плаценты, многоплодная беременность.
- Интранатальные причины. То есть те причины, которые возникают в ходе родов. Тут основная причина – это различные кровопотери в процессе родов.
- Постнатальные причины. Те причины, которые способствуют снижению гемоглобина у грудничка уже после рождения. Они, в свою очередь, могут быть:
- Эндогенные. К ним относится анемия вследствие гемолитической болезни новорожденного, когда происходит разрушение эритроцитов ребенка антителами мамы. Так же возможно развитие анемии по причине аномального синтеза гемоглобина или первичной конституциональной недостаточностью костного мозга.
- Экзогенные. Эти причины чаще всего обусловлены алиментарными факторами, то есть, образом вскармливания грудничка. Снижение гемоглобина может возникнуть при недостаточном содержании гемоглобина в грудном молоке, кормление ребенка коровьим или козьим молоком, вскармливание не адаптированными молочными смесями, при позднем введении прикормов.
Кроме того анемии у грудных детей могут развиваться вследствие постоянных кровопотерь, в том числе при болезнях крови, частых носовых кровотечениях.
У деток с экссудативным диатезом, пищевыми аллергиями, нейродермитом теряется много железа через поврежденные кожные покровы, а потому они составляют группу риска по развитию анемии.
Анемия может возникать и не только при не достатке железа, но и при его плохом всасывании в кишечнике, что может возникать при синдроме мальабсорбции, целиакии, лактазной недостаточности, рахите, муковисцедозе.
Снижаться гемоглобин у грудничка может и при затяжных или хронических инфекционных процессах, а так же соматических заболеваниях.
Как мы видим, причин развития снижения гемоглобина у грудных детей очень много. Однако на основании патогенеза и этиологии выделяют всего три основные группы анемий:- Постгеморрагические. Снижение гемоглобина вследствие кровопотери.
- Анемии, обусловленные нарушение гемопоэза.
- Железодифицитные (гипохромные), наиболее часто встречающиеся у детей;
- Железонасыщенные (сидероахрестические — связаны с дефектами синтеза порфиринов);
- Мегалобластные (В12 дефицитные и фолиеводифицитные) вторые по встречаемости у детей;
- Дизэритропоэтические, связанные с нарушением эритропоэза;
- Гипопластические и апластические, связаны с угнетением кроветворения.
- Гемолитические анемии. Развиваются из-за повышенного разрушения эритроцитов.
Чем так опасен низкий гемоглобин у грудного ребенка?
Тут всё просто.
Гемоглобин обеспечивает транспорт кислорода из лёгких ко всем органам и тканям. А если его мало, то значит, организм терпит нехватку кислорода, то есть, гипоксию.
Это, в свою очередь, ведет к нарушению нормальной жизнедеятельности всего организма.
В общем-то, всё негативное влияние сниженного уровня гемоглобина видно при тяжелых степенях анемии. К слову сказать, их, степеней анемии, выделяют три:
- Лёгкая степень снижения гемоглобина – от 90 до 110 грамм на литр, эритроциты до 3,5 на 10 в 12 степени на литр;
- Среднетяжелая степень – от 70 до 90 грамм на литр, эритроциты – до 2,5 на 10 в 12 степени на литр;
- Тяжелая степень анемии – менее 70 грамм на литр, эритроциты менее 2,5 на 10 в 12 степени на литр.
И так, какие симптомы низкого гемоглобина у грудного ребенка?
- Родители и врачи могут заподозрить анемию у ребенка на основании появления у малыша бледности кожных покровов, которые становятся сухими и шелушащимися.
- Ногти и волосы становятся тусклыми и ломкими. Могут появляться трещины на ладонях, стопах, в уголках рта.
- Ребенок с низким гемоглобином будет быстро уставать, отмечается его вялость, сонливость, плаксивость.
- Ребенок может начать есть не съедобные вещи (например – земля, песок).
- Может развиться афтозный стоматит, глоссит.
- Может развиваться гипотрофия, регресс психофизического развития, то есть потеря уже приобретенных навыков, например, ребенок, который уже переворачивался, может перестать это делать.
- Могут возникать обмороки, снижаться артериальное давление, появляется шум в сердце.
- Могут наблюдаться частые срыгивания, иногда даже рвота после кормления, метеоризм, нарушения стула, как в виде поноса, так и в виде запора. Аппетит снижается. Может увеличиваться печень и селезенка.
- Ребенок начинает чаще болеть.
Для того, что бы избежать развития таких серьёзных нарушений в организме ребенка, многие доктора, в том числе и достаточно популярный доктор Комаровский, для своевременного определения возможного снижения гемоглобина у грудного ребенка, советует проводить анализ крови в возрасте 6-7 месяцам всем деткам, чьи мамы во время беременности имели низкий уровень гемоглобина.
А так же очень хорошо мамам, кормящим грудью, употреблять витамины и микроэлементы для кормящих. Что так же снизит риск развития анемии у ребенка.
Доктор Комаровский так же говорит о том, что с помощью продуктов, которые содержат железо можно постараться предотвратить снижение уровня железа в организме, но вот поднять его продуктами нельзя!
В ситуации, когда у ребенка развивается снижение гемоглобина, необходимо обследование у педиатра и назначение препаратов железа, в случае подтверждения именно железодифицитной анемии.
Во первых ребенок должен адекватно отдыхать, много быть на свежем воздухе.
Питание должно быть скорректировано согласно возрастным потребностям. Только тогда, проводимое медикаментозное лечение будет иметь хороший результат.
Так как чаще всего у детей встречается железодифицитная анемия, то, как говорилось уже выше, для лечения назначаются препараты железа в лечебной дозировке на срок, пока гемоглобин не придёт в норму.
После нормализации показателей крови, препараты железа принимаются в профилактической дозе еще 2-3 месяца, что необходимо для создания депо железа в организме и предотвращения снижения гемоглобина после прекарщания приёма препаратов.
В тяжёлых случаях лечение ребёнка может проводиться в стационаре.
Если подвести некий итог, то можно посоветовать всем родителям следующее – внимательно относитесь к своему здоровью и питанию в период беременности и грудного вскармливания, принимайте поливитаминные препараты, выполняйте назначения врача и вовремя делайте все необходимые обследования; после рождения ребенка не пренебрегайте визитами к педиатру, сдавайте анализы в срок, не надо думать, что взятие крови больно для малыша, а потому лучше вообще не сдавать кровь.Выявление различных отклонений от нормы, в том числе, и снижение гемоглобина, на ранних этапах позволит избежать вам серьёзных последствий для развития вашего ребенка.
Источник: https://www.mapapama.ru/children/diseases/nizkij-gemoglobin-u-grudnogo-rebenka
Как повысить гемоглобин у грудничка если он низкий
Одной из распространенных проблем здоровья среди детей является низкий гемоглобин, что может стать причиной развития других серьезных заболеваний. В чем же причина понижения жизненно важного белка? А самый главный вопрос, который беспокоит родителей – как повысить гемоглобин у грудного ребенка.
Что собой представляет гемоглобин
Гемоглобин это белок, который находится в красных кровяных клетках. В его состав входит железо. Основной функцией гемоглобина является доставка кислорода от легких ко всем внутренним органам, тканям и мышцам. Обратно от них в легкие доставляется углекислый газ.
Условия, которые необходимы для выработки гемоглобина в пределах нормы, следующие:
- грудное кормление (при длительном грудном вскармливании происходит обогащение организма ребенка необходимыми веществами);
- сбалансированный рацион питания;
- нормальная работа органов пищеварения и кроветворения;
- отсутствие наследственных или приобретенных заболеваний крови;
- наличие в продуктах питания животных белков.
Если уровень гемоглобин у грудничка низкий, его состояние сразу меняется. К тому же это может привести к серьезным последствиям:
- Гипоксия (внутренним органам перестает хватать кислорода, и они начинают работать не в полном режиме).
- Ребенок становится вялым, апатичным.
- Защитные силы организма снижаются. Организм становится восприимчив к различным вирусам и бактериям.
- Нарушается сон.
- Снижаются процессы познавательной сферы.
Не стоит игнорировать профилактические осмотры у педиатра, а также не нужно забывать сдавать анализы. Обязательно в возрасте около 6 месяцев нужно сдать кровь на анализ.
Ведь к этому времени запас железа в организме ребенка, накопленный в утробе своей мамы, заканчивается.
А грудное молоко не всегда может содержать нужный микроэлемент в достаточном количестве, так как питание кормящей женщины всегда наталкивается на ограничения. Не всегда рацион разнообразный и правильный.
Какие показатели являются допустимыми
Уровень гемоглобина можно узнать, сдав общий анализ крови, а педиатр поможет правильно расшифровать полученные данные. Общая картина проблемы складывается на основе и других показателей крови: уровень эритроцитов, цветовой показатель крови.
Норма гемоглобина в крови детей до года в различные месяцы разная.
- У только что родившихся детей он достаточно высокий. Норма составляет от 140 – до 220 г/л.
- В 3 месяца уровень снижается до 135 г/л. Причем даже цифра 95 в бланке не является показателем заболевания. Подобная норма сохраняется до шестого месяца.
- У детей в возрасте от 6 месяцев до года норма составляет 110 г/л.
Признаки понижения показателя в крови
Выделяют три степени тяжести анемии (малокровия).
- Снижение гемоглобина в пределах 90 – 110 г/л – легкая анемия.
- Уровень снижается до 70 г/л – средняя степень тяжести.
- Гемоглобин меньше 70 г/л – тяжелая степень.
Анемия легкой степени встречается чаще всего. Симптомы в данной стадии практически отсутствуют. Лечение будет заключаться в приеме препаратов железа. Данное лечение назначает только врач в соответствии с возрастом, весом и состоянием ребенка.
Признаки понижения гемоглобина может распознать и сама мама. Выделяют следующие симптомы, указывающие на нарушение нормы гемоглобина в крови:
- бледность кожных покровов, особенное внимание уделяют лицу и ладоням;
- белые пятна и полоски на ногтях;
- кожа становится сухой и шелушится;
- ребенок часто болеет простудными заболеваниями;
- наблюдается частое нарушение стула;
- снижается аппетит;
- грудничок быстро устает, вялый, сонливый.
В каких случаях возникает проблема
Пониженный гемоглобин не всегда является следствием недостатка железа. В этом случае прием лекарств не будет уместным.
Почему же может обнаружиться низкий гемоглобин? Причины могут заключаться в следующем.
- Возможно, организму ребенка не хватает витамины В12 или фолиевой кислоты.
- Поздний прикорм. К шести месяцам для ребенка, который находится на грудном вскармливании, уже не хватает витаминов. Именно с этим периодом связаны первые прикормы, которые помогают дополнить рацион необходимыми витаминами и микроэлементами. Дети, которых вскармливают смесями, постоянно получают одинаковую дозу всех веществ.
- Причины могут крыться в неправильном, некачественном питании женщины. В рационе в равном количестве должны присутствовать овощные и мясные блюда.
- Причиной снижения уровня гемоглобина может послужить низкая двигательная активность малыша и редкое пребывание на улице.
- Нарушения, связанные с течением беременности, и возникшие во время родов (плохое питание во время вынашивания ребенка, большая кровопотеря во время родов, рождение ребенка раньше срока, токсикоз, анемия у самой женщины).
Может быть так, что железо поступает в организм в достаточном количестве, но плохо усваивается. Причины могут быть связаны с плохой работой кишечника или в неправильном соотношении других элементов.
Например, медь и марганец помогают усвоить железо, а свинец препятствует этому процессу.
В этих случаях, для того чтобы повысить показатели крови, достаточно правильно организовать образ жизни ребенка:
- Разнообразие качественной и натуральной пищи.
- Подвижный образ жизни.
- Исключить стрессовые ситуации.
- Организовать полноценный отдых.
Что можно сделать, чтобы избавиться от проблемы
Норма показателей крови зависит от следующих важных моментов.
- Обязательно нужно наладить грудное вскармливание, которое помогает повысить усвоение организмом малыша железа. В грудном молоке содержится белок лактоферрин, который помогает в этом процессе.
- Частое пребывание на свежем воздухе. В день малышу нужно гулять не меньше двух часов. Остановить должна только плохая погода.
- Кормящей женщине следует правильно питаться. Возможен прием витаминов. Полезные продукты, которые помогут повысить гемоглобин: печень, говядина, гречка, зеленые яблоки, курага, шпинат.
- Следует вовремя вводить прикормы: мясо, фруктовое пюре, соки.
Для того чтобы повысить уровень гемоглобина, нужно правильно принимать выписанные лекарства, без которых иногда не справиться с проблемой.
- Перед применением любого выписанного лекарства нужно ознакомиться с инструкцией. В какое время лучше пить, как принимать – после еды, до или во время нее.
- После первого применения следует внимательно следить за состоянием ребенка. У некоторых детей наблюдается аллергическая реакция.
- Могут возникнуть побочные эффекты: нарушение стула, боли в животе, тошнота, срыгивания.
- Первый раз следует дать половину дозировки. В течение нескольких дней дозу увеличить и прировнять к рекомендуемой.
Нужно приготовиться к тому, что повысить гемоглобин у грудничка за один день не получится – лечение предстоит долгое. Норма гемоглобина достигается приблизительно через два месяца со дня начала лечения. Еще месяц необходим для закрепления результата. В общей сложности лечение будет продолжаться три месяца.
Важно вовремя выявить низкий показатель гемоглобина. Врач установит причины и назначит лечение. В этом случае от проблемы будет легче и быстрее избавиться.
Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/nizkiy-gemoglobin-u-grudnichka.html
Низкий гемоглобин у грудного ребенка – причины и как повысить
Довольно часто молодые родители сталкиваются с такой проблемой, как низкий гемоглобин у грудного ребенка. Такая проблема может наблюдаться не только у маленького ребенка, но и у взрослого человека. Основные признаки могут наблюдаться уже во время первых месяцев жизни крохи.
Стоит отметить, что нет поводов для беспокойства, так как ученые смогли провести достаточно широкий спектр исследований, благодаря чему смогли понять, чем вызван низкий уровень гемоглобина, изучить имеющуюся симптоматику и поспособствовать разработке наиболее эффективного лечения.
Если обратиться к официальным источникам, то можно узнать, что гемоглобин считается низким при сниженном числе кровяных тельц. Их главной функцией можно назвать передвижение молекул кислорода в органы и ткани с последующим выделением энергии, жизненно необходимой для успешной жизнедеятельности человека.
Низкий уровень способен оказаться неблагоприятное воздействие на развитие ребенка, его умственную деятельность и общее здоровье. Таким образом, родители должны понимать, насколько важно заметить симптомы и вовремя начать лечение.
Оптимальный вариант в этом случае – меры профилактики, которые были введены вовремя.
У ребенка до года уровень гемоглобина не должен снижаться до 105 г/л. Можно говорить о наличии анемии у двухлетнего ребенка при показателе менее 100 г/л.
Таблица нормы гемоглобина
Возраст ребенка | Норма гемоглобина, г/л |
1-3 дня | 145-225 |
1 неделя | 135-215 |
2 недели | 125-205 |
1 месяц | 100-180 |
1 месяц | 90-140 |
3-6 месяцев | 95-135 |
6-12 месяцев | 100-140 |
Причины низкого гемоглобина
Можно выделить различного рода причины, из-за которых снижается количество эритроцитов в крови. К факторам, способствующим данному явлению можно отнести:
- Перенесенные операции, отсутствие сбалансированного питания, анемия женщины во время беременности;
- Патология, которая передалась по наследству, заболевания, связанные с иммунной системой и вызванные различными инфекциями;
- Особенности развития ребенка в перинатальный период.
Насколько хорошо развивается малыш в утробе матери, целиком зависит от ее здоровья, рациона, наличия вредных привычек, заболеваний, передающихся по наследству.
Запаса железа, который существует у новорожденного, приобретенным им в перинатальный период, может хватить на первые полгода.
В будущем произойдет снижение уровня гемоглобина, который будет способен поддерживаться лишь за счет длительного кормления грудью и сбалансированного рациона матери.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, уровень эритроцитов может быть сохранен в пределах нормы благодаря использованию насыщенного детского питания, к которому может добавляться прикорм (мясо, фрукты, витамины, соки, рыба).
Необходимо учитывать быстрое развитие и стремительный рот малыша, которому исполнился год. В этот период происходит увеличение потребности в потреблении энергии, выработке эритроцитов, с чем организм может не справляться.
Условия для поддержания гемоглобина в пределах нормы
- Длительное кормление ребенка грудью;
- Сбалансированной меню женщины, которая обеспечивает малышу грудное вскармливание.
При искусственном питании необходимо приобретать специализированные смеси;
- Нормальное функционирование желудочно- кишечного тракта, системы кровообращения;
- Отсутствие генетически переданных заболеваний крови;
- Добавление в повседневный рацион животного белка (яйца, куриная грудка).
Симптомы железодефицитной анемии
Ее можно подразделить на первичную и вторичную.
Стоит заметить, что первичная может пройти незаметно для родителей, которые не считают серьезным — снижение аппетита или отказ от пищи, заметную слабость, общее неблагоприятное эмоциональное состояние ребенка.
Можно говорить о том, что заболевание начало прогрессировать, если наблюдаются:
- Бледный кожный покров (желтушный оттенок);
- Повышенная температура (до 37,5), причем без особых причин;
- Темные круги под глазами;
- Сонливость;
- Сухая кожа;
- Тахикардия.
Профилактика и лечение железодефицитной анемии
Не стоит недооценивать серьезность анемии, которая способна послужить причиной кислородного голодания организма, угнетения работы нервной системы, предпосылок отставания в развитии и ухудшении состояния ребенка. Можно предупредить появление данного явления, если составить грамотное меню для малыша.
Во время грудного вскармливания малыш сможет получать необходимое железо до полугодовалого возраста, так как в молоке содержится намного больше питательных веществ, чем в других продуктах. К первому году жизни меню ребенка расширяется, а следовательно необходимо вводить гречку, яблоки, свеклу, мясо, печень, яблочный сок, чтобы восполнить дефицит железа в организм.
Для того, чтобы повысить уровень числа эритроцитов в крови, в рационе грудного ребенка должны присутствовать:
- Фрукты: черника, гранат, клубника, яблоки, курага;
- Мясо: говяжье, индейка, печень, телятина;
- Продукты из пшеничной муки.
Если требуется лекарственная терапия, лучше всего посоветоваться с врачом – педиатром, который сможет порекомендовать необходимые препараты. Сами родители могут приобрести специальные средства, содержащие железо. Их выпускают в каплях. Лечение при этом не займет много времени, но будет эффективным и с долгосрочным результатом.
Низкий гемоглобин – Доктор Комаровский (видео)
Источник: https://babymir.net/nizkij-gemoglobin-u-grudnogo-rebenka-prichiny-i-kak-povysit/