При запоре у грудничка что делать

Запор у грудного ребенка — что делать?

Обновление: Декабрь 2018

На первом году жизни ребенка практически каждый 5 или 4 ребенок страдает запором, так считают многие родители и врачи.

Когда происходит застой каловых масс в прямой кишке, затрудняется их выход, ребенок кряхтит и тужится, а опорожнения не происходит — родители переживают и порой не знают, при запоре у грудничка что делать?

В этой статье мы расскажем о возможных причинах запоров у грудных детей, о путях решения проблемы затрудненного, замедленного, систематически недостаточного акта дефекации у малышей.

Самыми частыми, легко устраняемыми причинами запоров у малышей являются — недостаток воды, поступающей в организм малыша, недостаток молока у матери, резкая смена питания ребенка (переход с грудного на искусственное вскармливание, изменение питания матери, введение прикорма) и более серьезные, такие как аллергические реакции, дефекты развития или нарушения работы органов пищеварения и прочие заболевания.

Что считается запором у новорожденного, ребенка до 1 года?

Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша:

• Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
• Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
• Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.

Нажмите на рисунок для увеличения

Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.

Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.

Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни.

Если у ребенка нормальный аппетит, он выглядит здоровым, редко испражняется, но консистенция кала нормальная и ведет себя беспокойно только при акте дефекации — не стоит сильно беспокоиться.

Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша. Что делать при возникновении проблем с ежедневным опорожнением у ребенка? Родителям обязательно следует обратиться к врачу за диагностикой дисбактериоза, аллергии или прочих нарушений пищеварения, для исключения более серьезных патологий.

Возможные причины запора у грудных детей

Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить:

• Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время.
• Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом.
• Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, антидепрессанты, препараты висмута и пр.
• Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша.
• Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша (см. как правильно вводить прикорм малышу).

В редких случаях, когда стул у малыша остается мягким, но ребенок вял, аппатичен, отстает в развитии, каждый раз испытывает затруднения при дефекации, при этом обязательно существуют и другие признаки заболеваний, одним из симптомов которых, может быть запор у грудничка или новорожденного:

• Наследственная предрасположенность, врожденные заболевания (опухоли, мегаколон), дефекты развития кишечника (дивертикулы кишечника, удвоение толстой кишки, атрезия анального отверстия), сахарный диабет, надпочечная недостаточность, болезнь Гиршпрунга.
• Нарушения работы органов пищеварения — поджелудочной железы (дефицит ферментов), дискинезия желчевыводящих путей, перегиб желчного пузыря, заболевания печени.
• Лактозная недостаточность, пищевые аллергические реакции — при этом запоры могут чередоваться с диареей и обильными срыгиваниями.
• Гиперпаратиреоз, гипокалиемия, гипотиреоз, гиперкальциемия
• Долихоколон, долихосигма

Тактика ведения грудного ребенка с запорами

• Осмотр педиатра
• Частое прикладывание к груди при грудном вскармливании
• Искусственника допаивать в объеме одного кормления, разбитого на день (между кормлениями)
• Ребенку старше полугода давать яблоки и овощи (см. как вводить прикорм ребенку)
• Ребенка после года обязательно кормить супом (см. питание ребенка после года до 1,5 лет)

Как лечить запор у грудного ребенка?

Для начала следует исключить самые очевидные и легко устраняемые возможные причины — это скорректировать питание матери, соблюдать питьевой режим, возможно использовать увлажнитель воздуха в отапливаемый период, заменить молочную смесь на другую или изменить характер прикорма.

Если это не приводит к результату, следует провести тщательную диагностику у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, исключить серьезные патологии и заболевания.

Если обнаружатся какие-либо нарушения, следует учитывать все рекомендации врачей и проводить лечение основного заболевания, вызывающего запор.

Не стоит торопиться использовать клизмы, тем более слабительные средства (кроме Лактулозы нельзя использовать никакие слабительные средства для грудничков), они ослабляют естественный рефлекс опорожнения кишечника, уменьшают усвоение полезных веществ, приводят к потере калия, микроэлементов, витаминов, белка, а также снижают тонус мышц кишечника. Прежде,чем лечить запор у грудного ребенка, сначала надо попытаться помочь ребенку другими безобидными, естественными способами, необходимо дать ребенку время для самостоятельной тренировки:

• Почаще выкладывайте ребенка на животик.
• Массаж живота — очень хорошо делать массаж животика с последующим переворотом ребенка на живот. Для этого следует делать круговые движения по часовой стрелке или гимнастику —  ножки прижимать к животу или делать движение велосипед. Иногда помогает просто прикладывание к животику теплой пеленки или когда мама положит малыша себе на живот. Теплое тело или пеленка расслабляюще действуют на малыша, успокаивают нервную систему и стимулируют перистальтику кишечника.
• Во время того, как ребенок тужиться, также можно прижимать ножки к животу. Если при упражнениях выделилось немного испражнений, продолжите зарядку или массаж, подождите, пусть малыш самостоятельно справиться с проблемой.
• После 6-8 месяцев проблему запоров можно решать с помощью добавления прикорма в виде пюре из чернослива, абрикосового, яблочного, персикового пюре, а также свежевыжатых (но сильно разбавленных) соков из этих фруктов, компота или отвара из сухофруктов. Начать следует с 1-2 ч. ложек, по результату определять оптимальную дозу.

Если вы любите своего малыша, уделите ему немного больше времени, не покупайте своему ребенку магазинные соки и пюре, сделайте его сами, грудному ребенку его нужно совсем не много. Многие независимые экспертизы давно разоблачили производителей, утверждающих, что это полезные напитки и пюре.

Никакой пользы в таких соках нет, более того, очень часто они являются сильнейшими аллергенами для малышей, особенно серия соков Агуша.

Лучше взять свежее яблоко, грушу, сливу, персик, морковь и самостоятельно выжать из них сок (разбавить затем водой) или сделать пюре, используя блендер или микромельничку.

Дисбактериоз кишечника

Некоторые специалисты считают, что дисбактериоз — это надуманный диагноз для более выгодной коммерческой реализации лекарственных препаратов для его лечения или поддержания лабораторий по определению дисбактериоза кишечника.

Но, очень часто на фоне приема некоторых эубиотиков, пребиотиков, пробиотиков у детей нормализуется стул и симптомы дисбиоза, запоры и понос у грудничка уходят. Так что, если проблему запоров гастроэнтеролог видит в нарушении микрофлоры кишечника, применение таких средств целесообразно (см. весь список пробиотиков, аналогов Линекса).

Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни

Борьба с запорами у малышей должна быть направлена на устранение причины его появления, а не входить в систему механической помощи, некой борьбы с симптомом, проявлением какого-либо заболевания или нарушением пищеварения.

Задержка стула больше суток, при беспокойстве, плаче малыша, должна быть поводом для вызова участкового врача.

При запоре у грудничка, что делать родителям, как оказать помощь малышу в облегчении опорожнения? До обследования и установлении причины запора, в качестве экстренной помощи допустимы следующие методы стимуляции опорожнения:

Раздражение анального отверстия

Это можно производить с помощью простого поглаживания кожи вокруг анального отверстия. Также можно это делать кончиком газоотводной трубки, предварительно смазанной вазелином. Еще одним способом такого механического раздражения является следующая манипуляция — аккуратно ввести в анальное отверстие ватную палочку, смазанную глицерином, и немного ее покрутить.

Среди методов, которыми пользовались наши бабушки и прабабушки, когда не было никаких других средств и способов — это аккуратное введение тоненького кусочка мыла в анус малыша.

Однако, последние исследования и наблюдения врачей утверждают, что нельзя использовать ни мыло, ни мыльные растворы для микроклизм, ни солевые (гипертонические) микроклизмы для детей, тем более для грудничков.

Глицериновые свечки или Микролакс

Хотя из всех свечей от запора глицериновые свечи считаются самыми безопасными и показаны для маленьких детей, большинство педиатров не рекомендуют их использовать для грудничков.

Их применение оправдано только в экстренных случаях, когда другие средства не дают эффекта и только после консультации с врачом.

Свечи с глицерином или Глицелакс могут вызывать у малыша зуд, жжение кожи, аллергические реакции.

Следует помнить, что нельзя ставить более 1 свечки в день, если через 1 час после свечи с глицерином нет эффекта, следует вызвать врача. Приобретать нужно только глицериновые свечи для детей или использовать 1/4 часть взрослой свечи, разрезав ее вдоль. После глицериновой свечки у малыша может быть многократный обильный стул.

Одним из современных слабительных средств местного действия считается Микролакс для новорожденных — это готовый вязкий раствор для введения в качестве микроклизмочки. В инструкции к этому препарату указано, что его можно использовать для новорожденных детей и грудничков, при этом вводить раствор следует только наполовину длины, на наконечнике есть отметка.

Клизмы и микроклизмы

Это также считается не естественным способом стимулирования опорожнения, которого следует избегать, особенно систематического проведения клизмы. Прежде, чем решаться на этот способ, также следует проконсультироваться с педиатром.

Для клизмы при запоре у грудничка используется вода комнатной температуры — для новорожденных детей 30 мл. и до 120 мл. для детей до года.

Чтобы сделать такую клизму, наконечник груши смазывают кремом или вазелином, кладут ребенка на бочек и осторожно вводят воду в кишечник.

Лактулоза

Это популярный пребиотик может быть рекомендован врачом при наличии дисбиоза кишечника или в качестве профилактики запоров. На сегодняшний день это самое безопасное средство, которое можно применять при запорах у грудных детей.

Лактулоза (Нормазе 200 руб, Лактулоза Штада, Прелакс 150-200 руб, Порталак сироп 300 руб.

, Гудлак 220 руб,  Ромфалак, Дюфалак 300-400 руб, Лактулоза Поли, Ливолюк-ПБ) является мягким слабительным средством, к которому не возникает привыкания кишечника и оно при длительном приеме обладает способностью восстанавливать нарушенную микрофлору кишечника.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/zapor-u-grudnogo-rebenka-chto-delat-lechenie-problemy-zapora-u-novorozhdennogo/

Запор у новорождённого: что делать, причины, профилактика

26.05.2017

Здравствуйте, дорогие читатели. Основной темой данной статьи является вопрос, как лечить запор у новорождённого. К сожалению, такое явление не редкость у грудничков, поэтому молодым родителям полезно узнать о причинах, вызывающих подобное нарушение, о симптомах, а также о том, каким образом можно заранее предупредить возникновение запора.

Причины

Большинство факторов, влияющих на возникновение запора, носят функциональный характер. То есть, в ряду каких-то патологий, неправильного питания матери или малыша, приёма медикаментов — нарушается сократительная способность мышц кишечника, снижается тонус.

Каковы же причины появления запора у детей:

1. Спонтанная и неожиданная смена типа вскармливания. Замена одного типа смеси на другой.
2. Преждевременное расширение меню малыша прикормами.
3. Нехватка клетчатки в рационе детей, имеющих прикорм.
4. Возникновение запора в результате сильных душевных переживаний малыша.
5. Введение антибактериальных препаратов.
6. Несбалансированное питание кормящей женщины, а также употребление ею продуктов, провоцирующих возникновение запора.
7. Недостаточная выработка грудного молока.
8. Анатомические изменения в строении кишечника.
9. Недостаточное употребление жидкости в течение суток.

Это общий свод причин. Однако, лучше отдельно рассмотреть из-за чего возникает запор у детей первого месяца жизни, находящихся на разном типе вскармливания.

Запоры у новорождённых на грудном вскармливании

Каковы причины возникновения этого состояния у детей при таком типе питания:

1. Анатомические деформации органов пищеварения.
2. Патологии внутренних органов, непосредственно влияющие на нарушение нормальной перистальтики и моторики кишечника.
3. Недостаточная зрелость нервных клеток и их окончаний, которые и должны запускать нормальные сокращения стенок кишечника.
4. Употребление мамой недостаточного количества жидкости, неправильное и несбалансированное питание, использование продуктов, влияющих на развитие запора у карапуза. С грудным молоком в организм малыша поступает всё, что мама кушает, пусть этот объём и уменьшенный в несколько раз. Однако, для организма грудничка этого бывает вполне достаточно.

А какие именно продукты, имеющиеся в мамином рационе, могут провоцировать возникновение запора у карапуза:

• жирное мясо и рыба;
• орехи любых видов;
• крепкий чёрный чай и кофе;
• свежая выпечка;
• коровье цельное молоко и сыры с высокой жирностью.

1. При введении прикормов – появление в рационе грудничка продуктов, которые вызывают запор.

Запор при искусственном вскармливании

Каковы причины возникновения этого состояния у детей при таком типе питания:

1. Самая распространённая причина – это непереносимость конкретного вида смеси.
2. Спонтанная замена полюбившейся смеси на новую.
3. Употребление жидкости в недостаточном количестве. Детей-искусственников важно подпаивать водичкой.
4. Когда малыш взрослеет, в его рационе могут появляться продукты, которые будут провоцировать запоры. Поэтому каждая мамочка должна внимательно следить за реакцией ребёнка на каждый новый продукт и не давать малышу порции объёмом больше возрастных норм.
5. Также могут наблюдаться анатомические изменение органов пищеварительной системы; патологические процессы; проблемы в функционировании нервной системы, недостаточная иннервация мышечных волокон.

Запор при смешанном вскармливании

Как и при любом типе питания у малыша могут диагностироваться, как функциональные, так и анатомические и физиологические изменения в организме. Иногда причиной возникновения запора может стать не до конца развитая сеть нервных волокон, влияющих на мышечный тонус кишечника; деформация органов пищеварения, их недоразвитость.

Но самыми распространёнными причинами при таком типе питания являются следующие:

1. Непривычное появление в рационе ребёнка, питающегося маминым молоком искусственной пищи. Сложности перехода.
2. Употребление пищи неправильной температуры, слишком горячей или холодной.
3. Недостаточное питьё.
4. Так как такие детки питаются и смесями, и материнским молоком, то естественно, что на возникновение запора может влиять и мамино питание. Она может в недостаточном количестве употреблять продукты для правильного пищеварения, а может в больших количествах или часто кушать те продукты, которые больше всего стимулируют возникновение запоров у детей.
5. Когда малышам со смешанным типом вскармливания расширяют рацион, нужно внимательно отслеживать реакцию организма карапузов и с особой осторожностью вводить продукты, которые могут стать причиной появления запора.

Симптомы

1. У карапуза портится аппетит, ребёнок становится капризным.
2. Малыш плачет при приёме пищи, поджимает ножки, у него краснеет личико. Кроме того, плач может возникать на ровном месте, без видимых на то причин.
3. Повышенное газовыделение, сопровождаемое резким неприятным запахом. Или полное отсутствие газов.

4. Ребёнок сильно тужится, когда пытается покакать, часто при этом ничего не происходит.
5. Малыш, стараясь покакать, начинает горько плакать, дёргать ножками.
6. Изменение консистенции каловых масс. Становятся слишком густыми. Также может наблюдаться горошкообразный кал. Или первая порция идёт очень крутая, а потом – как кашица.

7. Малышу с трудом удаётся покакать, но при этом кишечник опустошается не полностью.
8. У карапуза возникают проблемы с полноценным сном.
9. У малыша больше суток отсутствует процесс дефекации.
10. Наблюдается видимое вздутие животика.
11. В редких случаях возможно тошнота, и даже рвота.

Стоит отметить, если ребёнок какает реже, чем раз в полтора суток, но при этом прекрасно себя чувствует, то тут, скорее всего, речь идёт о недостаточном питании, а не о запоре.

Как помочь новорождённому при запоре

Нужно понимать, что при постоянных сложностях с процессом дефекации, нужно обратиться за помощью к специалисту. Назначив ряд исследований, доктор сможет выявить точную причину появления запора у ребёнка.

Тогда вам будет назначен курс лечения именно причины, а не запора, ведь последний является лишь симптомом какого-то нарушения в организме.

Хоть может быть и просто результатом неправильного питания или недостаточного употребления жидкости.

Чаще всего, после исследований, педиатр направляет ребёнка к гастроэнтерологу или неврологу, аллергологу, и в самых редких случаях к эндокринологу. Именно эти специалисты далее занимаются устранением причины возникновения запора. Важно своевременно обращаться за помощью, а не заниматься самолечением.

Если вас заинтересует вопрос, что можно новорождённому от запора? Вы можете узнать, какие есть способы для улучшения самочувствия ребёнка и избавления его от запора:

1. Очень важное место занимает правильный рацион кормящей мамочки. Большая часть страданий малыша основана именно на несбалансированном питании мамы, и употребление еды, которая вызывает запоры у грудничков.

Важно, чтоб молодая мамочка кушала продукты, которые смогут облегчить запор у малыша:

• зелень, в частности укроп;
• овощи в свежем виде;
• чернослив, изюм или курагу;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• варёная свёкла или тыква;
• использование растительного, в частности оливкового масла, при приготовлении блюд.

Также маме необходимо помнить, что в её рационе должна присутствовать жидкость в достаточном объёме.

Я регулярно следила за своим питанием, избегала продуктов, которые могут провоцировать развитие запора у малыша, но к сожаленью, не всегда удавалось полностью уберечь сына от этого недуга.

1. Массаж при запоре у новорождённого является хорошим способом в борьбе с запором и в снятии болевых ощущений.

Важно осуществлять круговые поглаживания животика по часовой стрелке, при этом слегка надавливать.

Также разрешается, как дополнительную меру, использовать тёплую пелёночку, которую можно положить на животик малышу, мешочек с тёплой солью, но не горячей.

Я прижимала животик сыночка к своему телу, таким образом, он получал достаточное тепло, малышу становилось легче.

1. Медикаментозные препараты. Большая часть лекарств для избавления от запора не рекомендована малышам до наступления годика. Однако есть и такие препараты, которые разрешены с первых дней. Самым популярным считается Дюфалак. Для детей до годика даётся максимум 5 мл этого препарата на один приём, чтоб получить слабительный эффект. Его можно давать малышу, как в чистом виде, так и развести с грудным молоком или смесью. Важно, чтоб карапуз сразу проглотил жидкость, не задерживал её во рту.
2. Использование клизм и ректальных свечей рекомендуются в крайних случаях, когда другие способы не помогают. Мамочка должна понимать, что любое механическое раздражение анального отверстия крохи нежелательно, к тому же в столь раннем возрасте. Кроме того, проведение клизмирования приводит к вымыванию полезной микрофлоры кишечника малютки.

Если вы всё-таки решили воспользоваться таким методом, то специалисты рекомендуют брать глицериновые свечи и придерживаться таких правил:

• не забудьте её кончик предварительно намазывать детским кремом или вазелином;
• необходимо из положения «лёжа на спине», согнуть ножки крохи в коленках и поджать их к животику;
• аккуратно введите свечу;
• минутку подержите попу в сомкнутом состоянии, чтоб свеча не выскользнула назад.

А если вы думаете делать клизму, то для самых маленьких существуют микроклизмы, в которых уже набран раствор воды с солью и глицерин. Стоит действовать по такой схеме:

• на кончик такой клизмы также необходимо нанести смазывающее вещество, чтоб введение было максимально безболезненным для ребёнка;
• микроклизма аккуратно вводится, не глубже, чем на сантиметр;
• при аккуратном надавливании, раствор медленно впрыскивается в прямую кишку ребёнка;
• максимум через 15 минут наступает слабительный эффект и ребёнок может покакать.

Что касается обычных клизм, то я бы не советовала их использованть до двухлетнего возраста. Если вы уже решили прибегнуть к такому способу решения проблемы с запором, то нужно знать следующие моменты:

• вам понадобится спринцовка (для грудничков берут самую маленькую);
• нужно использовать воду или отвар ромашки комнатной температуры (приблизительно 25 мл);
• кончик насадки спринцовки смазывают детским кремом и очень осторожно, не спеша, вводят в анальное отверстие карапуза не глубже сантиметра;
• теперь нужно медленно впрыснуть содержимое спринцовки в прямую кишку крохи;
• по окончанию, аккуратно извлечь прибор из заднего прохода малыша.

Моя бабушка советовала использовать кусочек мыла. Рассказывала, что в её молодости не было никаких новомодных штучек и только таким образом они облегчали состояние детей при запорах.

Но я не стала пользоваться таким методом. Кроме того важно понимать, что в состав мыла входят щёлочи, а значит, существует риск ожога слизистой кишечника.

Особенно опасным, с этой точки зрения, считается хозяйственное мыло.

Профилактические меры

1. Маме необходимо следить за тем, наедается ли её малыш, достаточно ли жидкости в дневном рационе карапуза.
2. Если у крохи появляется запор, кормящим женщинам рекомендуется обогащать своё питание продуктами с высоким содержанием калия (например, изюм или чернослив).
3. Важно класть малютку на животик перед приёмом пищи.

   Желательно, чтоб малыш находился в таком положении минуты две. После процесса кормления нужно поносить карапуза в вертикальном положении.

4. Следите, чтоб малыш не перегревался. С потом из организма крохи будет уходить жидкость.
5. Важное место в жизни малыша должны занимать гимнастические упражнения.

   Они также будут способствовать правильной перистальтике кишечника.

6. Если ребёнок уже расширил свой рацион, он употребляет прикорм, то необходимо присутствие продуктов, богатых калием и клетчаткой. Важными в его питании станут: зелёные яблоки, свёкла, персик, тыква, чернослив, абрикос, курага, изюм. Эти же продукты рекомендованы и кормящей мамочке.

7. Нужно своевременно вводить прикорм, следовать постепенному введению продуктов по общепринятой таблице; не превышать возрастные нормы.
8. Не последнее место в рационе мамы должны занимать кисломолочные продукты с содержанием полезных бактерий. Так же они показаны и малышу, если его возрастной рацион уже может включать подобные продукты.

9. Если малышу назначается курс антибиотикотерапии, необходимо попутно принимать бифидо- или лактобактерии.

Теперь вы знаете, какие ситуации могут послужить причинами возникновения запоров. Нужно понимать, что легче предотвратить появление такого недуга, соблюдая профилактические методы, чем проводить потом лечение, особенно, если малыш при этом мучается.

Соблюдайте рекомендации и помните, что от диеты кормящей мамочки в большей степени зависит, как будет себя чувствовать её малыш.



Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/zapor-u-novorozhdyonnogo.html

Запор у грудничка при вскармливании что делать

Часто у грудничков наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника. Стул может отсутствовать сутки, даже двое. Запор у грудничка бывает следствием недостаточного развития мускулатуры кишечника. Молодым родителем важно знать, что будет считаться запором, когда надо принимать меры, что поможет малышу.

Часто у грудничков наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника

Выясняем всё про запор

Функционирование внутренних органов и систем новорождённого ребёнка сильно отличаются от подобного функционирования в организме взрослого человека. Сравнивать их нельзя, поэтому надо понять, что считать запором у детей такого возраста.

У грудничков пищеварительная система продолжает формироваться. Она имеет свои особенности, которые надо учитывать. В таблице показаны данные, помогающие понять норму и отклонение в опорожнении малышей.

Запор нельзя подозревать у грудничка, когда он сильно старается, пыхтит, выталкивая каловые массы наружу. До 12 месяцев у малышей начинает активизироваться кишечник.

Груднички не умеют хорошо справляться с работой кишечника, поэтому приходится так напрягаться при дефекации.

 Если при этом малыш весел, хорошо и с аппетитом кушает, набирает вес, значит, всё в порядке — родителям не надо волноваться. Общее состояние – главное, на что надо обращать внимание.

Запор нельзя подозревать у грудничка, когда он сильно старается, пыхтит, выталкивая каловые массы наружу

Проявления сложностей у грудничков

Запор у новорождённого – это частое явление. Родители каждого четвёртого малыша встречаются с ним. Нужно обратить внимание на консистенцию каловых масс, общее состояние ребёнка.

Симптомы:

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

• беспокойство при дефекации, которая не ведёт к результату;
• попытки покакать вызывают крики, плач, потуги;
• кал при дефекации имеет вид твёрдых горошин;
• сон беспокойный;
• отсутствие кишечных газов;
• плач без причины;
• вздутие животика;
• постоянное подтягивание коленей к животу;
• плохой аппетит;
• плохой набор массы тела;
• возможна рвота.

Такие симптомы встречаются у деток независимо от того, сколько прошло времени от последней дефекации.

Возможные причины

На начальной стадии запор у грудного ребёнка можно ликвидировать, убрав причины, которые его провоцируют. Очень актуальной проблемой бывает недостаток воды для малышей на любом типе кормления. Летом такое бывает из-за естественной жары, зимой — от приборов отопления.

Кормящая мамочка должна следить за своим рационом, если часто наблюдается запор у грудничка при грудном вскармливании. В меню должны обязательно присутствовать продукты, которые нормализуют работу кишечника (тыква, свёкла, инжир, яблоки, чернослив).

При кормлении грудью мамочка должна меньше кушать продуктов, которые имеют свойства провоцировать у неё запоры, а значит, вызывают такие же последствия у грудничка. Это будут:

• наваристые бульоны;
• бананы;
• орехи;
• чай;
• рис;
• орехи;
• сдобная выпечка.

Некоторые лекарственные средства негативно сказываются на работе кишечника, когда их употребляет кормящая мама. К таким относятся антибиотики, спазмолитики, некоторые антидепрессанты.

Иногда отрицательный эффект проявляется от препаратов висмута, железа. Осторожно надо принимать противосудорожные средства, миорелаксанты, препараты от изжоги, гастрита.

Но вопрос отмены лекарственных препаратов не надо решать самостоятельно. Всё надо согласовывать с врачом.

Причины запора у малыша

Причиной запоров у новорожденных на грудном вскармливании бывает введение прикорма.

Обычно добавление нового вида пищи помогает нормализации работы пищеварительной системы, хотя может стать поводом для трудностей со стулом, способствует запорам.

Родителям стоит внимательно наблюдать за реакцией грудничка на новые продукты. Время введения прикорма надо обговаривать с педиатром. Слишком ранний прикорм провоцирует проблемы с перевариванием.

Стрессом в таком возрасте может стать расставание надолго с мамой, опасение боли, которая бывает при дефекации. Легкомысленно думать, что грудничок ничего не понимает, мало соображает.

Он хорошо узнаёт взрослых (тем более — маму), помнит свои ощущения, действия. Это маленький, но полноценный человечек.

При дефиците грудного молока вся съеденная пища будет всасываться, перевариваться, кишечнику нечего будет выводить наружу. В таких случаях малыша переводят на искусственное вскармливание.

Пока его пищеварительная система не привыкнет к смеси, так и будет продолжаться запор. Если смесь решили поменять, а переход произвели неправильно, то первым отреагирует кишечник.

После привыкания к новой пище запор проходит, работа кишечника восстанавливается.

При грудном кормлении запор бывает вызван неразвитой нервной системой. Кишечник не в состоянии правильно двигаться, проталкивать каловые массы к заднему проходу. Примерно к двум месяцам всё приходит в норму.

https://www.youtube.com/watch?v=authrUMgdvQ

Запор бывает симптомом других болезней – рахита, сужения анального отверстия, удлинения отдела кишечника. Признаков много, они часто схожи при разных болезнях. Для точности постановки диагноза этим должны заниматься специалисты, родители самостоятельно не могут поставить диагноз, выявить причину.

Варианты лечения

Для точности постановки диагноза этим должны заниматься специалисты,

Предпринимать какие-нибудь действия можно только после осмотра врача. Он выявляет причину, определяет, как помочь грудничку при запоре.

Обычно при грудном кормлении советуют чаще прикладывать малыша к груди. Когда ребёночек находится на искусственном питании, надо допаивать его достаточным количеством воды.

Объём жидкости между приёмами пищи должен быть не меньше объёма одной порции питания.

Множество препаратов для малышей от запоров предлагают в аптеках. Это специальные микроклизмы, слабительные препараты. Они вредны для деток, их применяют только в особых случаях.

Эти препараты вымывают из кишечника полезные бактерии, также нарушают нормальный рефлекс пищеварительной системы, мешают усваиваться питательным веществам. Сначала надо использовать безопасные, мягкие способы.

Хорошо помогает массаж. Надо утюгом прогладить пелёнку, чтобы она стала тёплой, но не горячей. Приложить на несколько минут к животику грудничка, затем начать поглаживать по животику рукой через пелёнку круговыми движениями по ходу часовой стрелки. Надо внимательно смотреть за реакцией малышка. Делать массаж следует, пока он находится в хорошем настроении.

Тёплая ванночка будет расслаблять кишечник, помогать при запорах у новорождённых, находящихся на грудном вскармливании. Некоторые физические упражнения стимулируют кишечник к опорожнению. Ребёнок лежит на спине, ему подтягивают согнутые в коленях ноги к животику, затем выпрямляют. Необходимо повторять не менее 5 раз, если малышу упражнение нравится. Эффективно также упражнение «велосипед».

Дополнительные методы при запорах

Врач подскажет при запоре у месячного ребенка — что делать. Когда не помогли массаж, изменения питания, то можно попробовать стимуляцию кишечника. Для начала немного погладить около заднего прохода с лёгким надавливанием. Если нет положительного результата, то надо вставить в задний проход кончик газоотводной трубки, предварительно смазанный вазелином.

Врач подскажет при запоре у месячного ребенка — что делать

Кроме такой трубки, можно взять ватную палочку, смазать глицерином. Её аккуратно, неглубоко ввести в задний проход, несколько раз повернуть. Такие действия позволяют активизировать процесс опорожнения кишечника.

 Старым методом считается использование для таких действий тоненького кусочка мыла. Врачи не рекомендуют его использовать. Щёлочь, входящая в состав мыла, будет раздражать слизистую оболочку кишечника, это только навредит малышу.

Отвечая на вопрос молодых мамочек: «При длительном запоре у грудничка что делать?» — врач порекомендует глицериновые свечи. Продаются даже специальные свечи для новорождённых малюток.

Когда через час после их введения дефекации не произошло, придётся вызвать детского врача.

Врач подскажет верное средство

Меры профилактики

Самым хорошим способом лечения является профилактика запоров. До года надо уделять здоровью детей очень много внимания. Не следует ждать симптомов запора, надо предпринимать предупредительные меры.

Способы профилактики:

• ежедневно выкладывать ребёнка на несколько минут на животик;
• носить ребёнка после еды в вертикальном положении;
• постоянно заниматься с малышом гимнастическими упражнениями;
• следить за тем, чтобы малыш пил достаточное количество воды;
• не кутать ребёнка, это способствует запорам;
• при повышенной температуре следует увеличить объём выпиваемой жидкости;
• поить малыша от запоров отваром изюма: 1 столовую ложку изюма залить кипятком, оставить настаиваться в термосе;
• включать в рацион кисломолочные продукты, они нужны для нормального процесса переваривания;
• кормить ребёнка материнским молоком хотя бы полгода.

Современная медицина предлагает много слабительных препаратов для детей такого маленького возраста. Но использовать их можно только по назначению врача.

Самым хорошим способом лечения является профилактика запоров

Заключение

Запор (констипация) является проблемой любого возраста. У грудничков она решается сложнее, потому что не все способы лечения для них подходят, не всегда ясна причина осложнения. При грудном вскармливании кишечник быстрее приходит в норму, начинает правильно работать, справляется с перевариванием.

Источник: https://VnutriZhivota.ru/zapor/u-grudnichk.html

Запор у грудничка при грудном и искусственном вскармливании

Любой родитель беспокоится и заботится о самочувствии своего малыша. Чтобы грудничок был здоров, он должен хорошо питаться и регулярно опорожнять кишечник. Запор у грудничка может вызывать плач, сопровождаться коликами и болезненностью. Такие проблемы у детей до года появляются в основном из-за незрелости пищеварительной системы.

Чтобы вылечить запор у ребенка, нужно понять его симптомы и определить причины возникновения.

Почему у новорожденного возникает запор?

Функциональные причины запора у грудничка могут быть следующими:

1. Переход от грудного вскармливания к искусственному.
2. Прорезывание зубов или перенесенное инфекционное заболевание. Запор, вызванный такими причинами, не должен длиться долго.
3. Недостаточная двигательная активность.
4. Нарушение диеты кормящей мамы: чрезмерное употребление белковой пищи, мучных изделий, а также крепкого кофе или чая.
5. Неподходящий режим питания малыша, в том числе раннее введение прикорма, однообразная пища, недоедание. В некоторых случаях повлиять на пищеварение может и недостаточный питьевой режим.
6. Преждевременные роды (микрофлора кишечника новорожденного не успевает сформироваться полностью).
7. В редких случаях — погодные условия. В жаркую погоду у некоторых детей может отсутствовать стул на срок до трех дней.

Психологические причины запоров

На запор могут повлиять психологические факторы:

— страх боли, возникающей в момент опорожнения, если стул слишком твердый;

— попытка манипуляции взрослыми: ребенок сознательно не ходит в туалет, если родители сильно беспокоятся и жалеют малыша при первых признаках запора.

— Установить истинные причины проблемы и решить, что делать при запоре у грудничка, сможет только опытный врач.

Заболевания, сопровождающиеся запорами у грудничка

Существуют заболевания, следствием которых становится запор у новорожденных:

• Лактазная недостаточность — отсутствие или малое количество фермента, способного расщеплять молочный сахар (лактазу). В случае такой болезни малыш будет мучиться не только от запоров, но и от диареи.
• Болезнь Гиршпрунга — это врожденная патология нервных сплетений в отделах кишечника, которая приводит к нарушениям моторики и опорожнения.
• Долихосигма — это заболевание, возникающее по причине удлиненного кишечника. В этом случае моторика кишечника замедляется из-за перегибов сигмовидной кишки.

Как понять, что у малыша запор

Запором у новорожденного считается отсутствие стула в течение 2 суток.

Читайте: сколько раз в день должен какать малыш

При этом важно учитывать некоторые возрастные нормы:

• У детей первых двух месяцев жизни, питающихся грудным молоком, количество опорожнений может сильно варьироваться: от дефекации после каждого кормления до 2 раз в сутки. При искусственном вскармливании нормой считается наличие стула не менее 1 раза в сутки.

• С возрастом частота стула уменьшается. Если у двухмесячного малыша нормой считается стул от 5 раз в сутки, то у полугодовалого ребенка – до 1-2 раз в день.

• Некоторые детки, находящиеся полностью на грудном вскармливании, могут не ходить в туалет 2-3 дня, но при этом в состоянии ребенка не наблюдается никаких изменений. Он весел, спокоен, ест с аппетитом, а его стул мягкой консистенции и не имеет неприятного запаха. Такой случай не считается запором. Вероятно, молоко усваивается ребенком в такой степени, что ему просто нечем ходить в туалет.

• После введения прикорма (чаще всего, с 6-месячного возраста) нормой считается наличие стула 1-2 раза в сутки. При этом: кал становится более плотным и темного цвета, появляется неприятный запах.

Чтобы определить, действительно ли у новорожденного запор, нужно обращать внимание не только на количество дефекаций, но и на изменения в его поведении и консистенцию кала.

Можно выделить следующие признаки запора у детей до года:

1. ребенок плачет и отказывается от еды;
2. малыш сильно тужится, пытаясь сходить в туалет;
3. во время кормления грудничок поджимает ножки, а его лицо краснеет;
4. ребенок плохо набирает вес;
5. кал новорожденного твердый (либо в виде горошка, либо первая его порция напоминает «пробку», после чего следует кашицеобразная масса).

Общие правила лечения запоров

Если у малыша есть признаки запоров, то, в первую очередь, следует показать его педиатру. Серьезные заболевания, ставшие причинами запора, сможет выявить только специалист. Врач может рекомендовать провести УЗИ внутренних органов, назначить анализы крови и кала, рентгенографию. В зависимости от результата обследования определяется, каким должно быть лечение запора у грудничка.

Если при обследовании не выявлено никаких существенных отклонений от нормы, то, скорее всего, запоры связаны с качеством питания мамы либо с незрелостью нервной и пищеварительной системы ребенка.

Лечить запоры у новорожденных можно различными методами:

• физические упражнения и массаж;
• изменение диеты кормящей мамы или питания малыша;
• медицинские средства, в том числе лекарственные препараты и механические способы (глицериновые свечи, клизма).

Лучше применять такие методы в порядке от первого к последнему, начиная с самых безопасных способов лечения.

Физические упражнения и массаж

Чтобы вылечить запор у грудничка, вызванный недостаточной двигательной активностью, следует перед каждым кормлением делать с ребенком несложные гимнастические упражнения.

Простое и эффективное упражнение – «велосипед». Для этого нужно положить малыша на спину и по очереди сгибать и разгибать его ножки в коленных суставах, придерживая их в области голени. Еще один вариант упражнения – поочередно прижимать согнутые в коленях ножки к животу малыша, такие движения стимулируют работу кишечника.

Действенный способ для улучшения перистальтики кишечника – на несколько минут выкладывать новорожденного на живот. В этой позе малышу приходится напрягать мышцы брюшного пресса и тренировать их.

Легкий в исполнении и довольно безопасный метод стимуляции моторики – массаж.

Попробуйте следующие приемы:

• Положите ребенка на спинку. С легким нажимом поглаживайте область вокруг пупка по часовой стрелке. Для положительного эффекта будет достаточно 5-10 круговых движений.
• Положите малыша животом вниз на кровать или на колени. Поглаживающими движениями проведите теплой ладонью сверху вниз от области между лопаток до крестца. Повторите несколько раз.

Рацион для избавления от запоров

Разрешить проблему запоров для малышей, находящихся на грудном вскармливании, возможно путем изменения питания матери. Для этого нужно исключить из рациона продукты, обладающие закрепляющим эффектом, и ввести в меню продукты, имеющие слабительные свойства.

Продукты, употребление которых необходимо свести к минимуму: молочные блюда, мучные изделия, бобовые, рис, грецкие орехи, крепко заваренный чай.

Продукты, способные улучшить пищеварение грудничка:

• богатые клетчаткой свежие овощи и фрукты, а также зелень укропа и петрушки;
• каши (перловая, овсяная, гречневая);
• супы, приготовленные на овощных бульонах;
• сухофрукты (чернослив, курага);
• вареная тыква и свекла;
• кефир или питьевой йогурт.

Если ребенок питается искусственными смесями, то врач может посоветовать использовать кисломолочные смеси, которые улучшают пищеварительный процесс.

В возрасте 5-6 месяцев в рацион искусственника рекомендуется включать соки и фруктовые пюре. Можно предлагать малышу в качестве напитка отвар изюма или травяные чаи (с укропом или фенхелем).

Не следует забывать, что ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, нужно допаивать обыкновенной водой.

Клизма и медицинские препарата

В тех случаях, когда физические упражнения и диета не помогают справиться с запорами, на помощь приходят лекарственные препараты. По рекомендации врача малышу могут назначаться средства на основе:

1. бифидобактерий («Аципол», «Линекс»), нормализующие состав микрофлоры кишечника;
2. панкреатина («Креон»), способствующие ускорению процесса пищеварения;
3. лактулозы («Дюфалак», «Нормазе»), увеличивающие объем каловых масс и размягчающие их.

Врач может посоветовать попробовать механические способы стимуляции акта дефекации, например, глицериновые свечи. Их действие состоит в раздражении слизистой прямой кишки, что провоцирует выход каловых масс. Эффект от использования глицериновых свечей наступает быстро.

Как лечить запор у малыша, если все средства исчерпаны? Остается только один радикальный способ – клизма. Чтобы провести эту процедуру, понадобится самая маленькая спринцовка с мягким наконечником. Клизма готовится на основе раствора кипяченой воды комнатной температуры с добавлением нескольких капель масла. Перед введением кончик спринцовки нужно смазать детским кремом или вазелином.

Обратите внимание на статью — Как правильно поставить клизму новорожденному

Несмотря на эффективность метода, клизма при частом применении имеет негативные последствия. Если часто использовать клизму, ребенку будет сложно научиться опорожнять кишечник самостоятельно. Более того, у малыша может возникнуть дисбактериоз и недостаток витаминов.

Известный народный метод решения проблемы запора – введение в задний проход кусочка мыла. Ни в коем случае не стоит пытаться лечить запоры таким способом! Мыло создает щелочную среду, что может повлечь повреждение и ожог слизистой оболочки кишечника.

Что делать если малыша мучают запоры? ()

Какой бы метод избавления от запора у новорожденного вы ни решили применить, важно помнить, что только врач сможет верно определить причины проблемы и назначить комплексное лечение. Своевременное обращение к педиатру повышает вероятность успешного излечения запоров.

Источник: http://prokrohu.ru/zdorove/zapor-u-grudnichka-prichiny-chto-delat-i-kak-pomoch-rebenku.html