Размер матки в 7 недель

Нормы плодного яйца по неделям

пятница, апреля 22, 2016 — 15:40

При проведении самого первого ультразвукового исследования, которое делается при задержке месячных и для того, чтобы диагностировать точно наличие маточной беременности, можно рассмотреть плодное яйцо.

Именно когда врач видит на мониторе это миниатюрное образование, он уже сообщает женщине, что она скоро станет мамой. На мониторе можно рассмотреть плодное яйцо, которое представляет собой небольшое образование овальной формы.

На ранних сроках эмбрион, который в дальнейшем будет развиваться и расти в плодном яйце, не визуализируется еще, однако скоро он подрастет, и тогда его уже можно будет хорошо рассмотреть.

Пустое плодное яйцо является яйцом без эмбриона, когда не развивается беременность.

Эмбрион зачастую виден уже с пятой недели беременности, однако иногда бывают случаи, когда и на данном сроке врач на ультразвуковом исследовании не видит эмбрион, в такой ситуации назначается повторное УЗИ.

Очень часто повторный ультразвук показывает и эмбрион, и его сердцебиение. Когда после шести-семи недель не виден эмбрион, тогда, к сожалению, высок риск того, что не развивается беременность. В этой статье мы рассмотрим нормы плодного яйца по неделям.

Что такое плодное яйцо

Плодное яйцо — это зародышевые оболочки и зародыш. Данный период беременности является ее первой стадией развития. А начинается все со слияния двух клеток – мужской и женской.

Дальше оплодотворенная яйцеклетка активно начинает делиться, вначале на две части, потом на четыре и так далее. Количество клеток, как и размер плода, растет постоянно. И вся группа клеток, которые продолжают процесс деления, осуществляет передвижение по маточной трубе к зоне своей имплантации. Данная группа клеток и является плодным яйцом.

Достигнув своей цели, плодное яйцо прикрепляется к одной из стенок матки женщины. Это происходит через неделю после оплодотворения. До этого времени плодное яйцо получает питательные вещества из самой яйцеклетке.

• Плодное яйцо 2 недели после внедрения в полость матки, осуществляет питание набухшей слизистой этого детородного органа, который уже подготовлен к процессу развития и питания плода до времени образования плаценты.
• Детское место, или плацента, создается из внешней оболочки плодного яйца на 3 неделе, которое в это время уже густо покрыто ворсинками. Данными ворсинками в месте закрепления плодного яйца уничтожаются небольшой участок слизистой оболочки матки, а также сосудистые стенки. Потом они заполняют его кровью и осуществляют погружение в подготовленное местечко.
• Вообще, плодное яйцо является самым первым признаком нормально текущей беременности. Его можно рассмотреть на ультразвуковом исследовании уже после двух недель задержки менструации. Обычно в данном случае видно плодное яйцо 3-4 недели. Эмбрион же становится заметен только на 5 неделе беременности. Однако если врач диагностирует отсутствие эмбриона в плодном яйце 5 недели– другими словами пустое плодное яйцо, тогда УЗИ через пару недель повторяют вновь.
• Обычно в такой ситуации случае на 6-7 неделе плод и его сердцебиение начинают визуализироваться. Когда же плодное яйцо в 7 недель по-прежнему является пустым, это свидетельствует о неразвивающейся беременности. Помимо данного осложнения, на раннем сроке беременности могут появиться и другие – неправильное расположение плодного яйца, его неправильная форма, отслойки и прочие.
• Именно по этой причине важно пройти ультразвуковое обследование как можно раньше, чтоб можно было изменить ситуацию, в случае, если она поддается коррекции. Поскольку в первом триместре (плодное яйцо до 10 недели) велика вероятность самопроизвольного выкидыша, отслойки и других патологий. Однако достаточно о грустном.

Плодное яйцо на 6 неделе и до этого срока беременности имеет овальную форму. И на ультразвуковом исследовании обычно производится оценивание внутреннего его диаметра – СВД плодного яйца. Так как размер плодного яйца 7 недель или на другом сроке беременности является величиной вариабельной, то есть погрешность в выявлении срока беременности по этому фетометрическому показателю.

В среднем подобная погрешность составляет 10 дней. Срок беременности обычно определяется не только по данному показателю, но также используется значения копчико-теменного размера плода и прочие показатели, которые также очень важны

Диаметр плодного яйца по неделям

Когда плодное яйцо имеет диаметр 4 миллиметра, это говорит о достаточно малом сроке – до шести недель.

• Зачастую таковы размеры плодного яйца 4 недели. Уже в пять недель СВД достигает 6 миллиметров, а в пять недель и три дня плодное яйцо обладает диаметром 7 миллиметров.
• На шестой неделе плодное яйцо обычно вырастает до одиннадцати-восемнадцати миллиметров, а средний внутренний размер плодного яйца в шестнадцать миллиметров соответствует сроку шесть недель и пять дней. На седьмой неделе беременности диаметр колеблется от девятнадцати до двадцати шести миллиметров.
• Плодное яйцо на 8 неделе увеличивается до двадцати семи — тридцати четырех миллиметров. На данном сроке на УЗИ можно отчетливо рассмотреть плод.
• Плодное яйцо 9 недель вырастает до тридцати пяти – сорока трех миллиметров.
• И по окончании десятой недели плодное яйцо обладает размером около пятидесяти миллиметров в диаметре.

Как видите, плодное яйцо на 4 неделе очень сильно отличается по размеру он десятой недели.

На вопрос – насколько быстро увеличивается плодное яйцо, можно ответить с уверенностью: до пятнадцатой-шестнадцатой недели его размер ежедневно возрастает на один миллиметр. Далее диаметр плодного яйца становится больше на два-три миллиметра в день.

Дальше можно увидеть увеличение плодного яйца по неделям в таблице:

Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности

Срок по последней менструации (нед.)	Срок по зачатию (нед.)	Внутренний диаметр (мм)	Площадь (мм2)	Объем (мм3)
5	3	18	245	2187
6	4	22	363	3993
7	5	24	432	6912
8	6	30	675	13490
9	7	33	972	16380
10	8	39	1210	31870
11	9	47	1728	55290
12	10	56	2350	87808
13	11	65	3072	131070

Средние размеры зародыша в первом триместре нормальной беременности

Срок по последней менструации (нед.)	Срок по зачатию (нед.)	Копчико-теменной размер (мм)	Бипариетальный размер (мм)	Диаметр желточного мешка (мм3)
5	3	3	—	—
6	4	6	—	3
7	5	10	—	4
8	6	16	6,0	4,5
9	7	23	8,5	5,0
10	8	31	11,0	5,1
11	9	41	15,0	5,5
12	10	53	20,0	6,0
13	11	66	24,0	5,8

Источник: http://www.probirka.org/biblio/polezno/9222-normi-plodnogo-yaytsa-po-nedelyam.html

Узи на 7 неделе беременности

Первый триместр беременности это не только период активного роста эмбриона, но и время когда происходит формирование всех жизненно важных систем.

Несмотря на небольшие размеры плода, самый большой процент самопроизвольного прерывания беременности приходится на срок 7–8 недель.

Такое явление обусловлено нарушениями в формировании плаценты – провизорного органа, основным назначением которого является обеспечение питания, кислородоснабжения, а также поддержание соответствующего гормонального фона во время беременности.

Все эти функции до 6 недель развития успешно выполняли желточный мешок и желтое тело, но по мере увеличения плода происходит полная перестройка всех структур и любое нарушение способно привести его гибели.

Узи на 7 неделе беременности не позволяет рассмотреть все анатомические особенности растущего эмбриона и околоплодных оболочек, но помогает распознать очевидные аномалии развития способные привести к осложнениям.

Цель исследования

Основной целью исследования, проводимого на 7 неделе беременности, является получение следующей первичной информации (если УЗИ выполняется впервые):

• наличие и положение плода в полости матки;
• количество эмбрионов;
• уточнение срока беременности;
• соответствие размеров эмбриона и околоплодных оболочек сроку беременности;
• наличие или отсутствие патологических образований матки и придатков;
• выявление патологических состояний (угроза выкидыша, замершая беременность).

Нередко, ультразвуковое исследование на седьмой неделе проводится с целью уточнения результатов предыдущего обследования, выполненного в 5-6 недель.

Поскольку на более ранних сроках не всегда удается визуализировать эмбрион в полости плодного яйца, а также услышать сердцебиение, для исключения возможных отклонений, требуется динамическое наблюдение.

При нормальном развитии беременности наблюдается очевидный прогресс в развитии плода, так как его еженедельная прибавка в росте должна составлять около семи миллиметров.

Отсутствие прогресса или регресс свидетельствует о замершей беременности. Отдельного внимания требует гематомера – кровоизлияние, возникающее вследствие внедрения ворсинок хориона в эндометриальный слой матки. При обнаружении гематомеры на предыдущем обследовании, выполняют ее повторное измерение для выявления увеличения или уменьшения объема кровоизлияния.

Увеличение расценивают как патологическое состояние, способное привести к прерыванию беременности, а уменьшение или отсутствие изменений – как нормально развивающуюся беременность.

Оценка параметров нормального развития беременности и жизнеспособности плода включает в себя измерение размеров эмбриона, выслушивание сердцебиения и выявление двигательной активности, соответствующей сроку гестации.

Важно! Несмотря на то что УЗИ делают преимущественно методом трансабдоминального сканирования (через поверхность живота), количество и качество, получаемой этим способом информации, существенно ниже возможностей трансвагинального УЗИ (через влагалище).
В протоколе трансабдоминального УЗИ, выполненного в 7 недель беременности, указывают всю информацию, полученную при обследовании

В 7 недель беременности в строении эмбриона и околоплодных оболочек происходит ряд существенных изменений.

Сердце, из трубкообразной структуры приобретает четырехкамерное строение и по мере формирования сосудистой системы, увеличивает частоту сердечных сокращений и, соответственно, объем кровотока.

Из верхнего отдела первичной кишки формируются органы желудочно-кишечного тракта (пищевод, поджелудочная железа, кишечник, аппендикс, желчные протоки).

Одновременно начинается формирование органов дыхательной системы (легкие, бронхи), надпочечников и щитовидной железы.

Почки представляют собой трехкамерную структуру, которая по истечении восьми недель, будет полноценно выполнять функцию мочевыводящих путей. Усложняется строение печени. Масса плода на сроке 7 недель составляет около 1 грамма.

Значительно увеличивается объем головы, дифференцируются структурные элементы конечностей (плечевые, локтевые, бедренные кости, стопы, кисти).

Процесс формирования нервной системы и головного мозга происходит с чрезвычайной интенсивностью (более ста клеток в минуту), что обусловливает быстрое образование 5 мозговых пузырей, соответствующих различным отделам мозга, а также начало развития органов слуха и зрения.

Провизорные органы также претерпевают ряд изменений, в частности, формируется пуповина и уплотняется плацента. К началу 8 недели устанавливается маточно-плацентарный кровоток и снабжение питательными веществами и кислородом осуществляется непосредственно из организма матери.

Важно! Поскольку развитие эмбриона происходит чрезвычайно быстро, выраженность тех или иных изменений может существенно варьироваться, так как понятие 7 неделя условно и включает в себя период 6–7 недель и 7–8 недель.

При ультразвуковом исследовании на 7–8 неделе гестации, можно увидеть плодное яйцо с эмбрионом внутри. Довольно отчетливо выделяется голова, составляющая более трети всего размера эмбриона и хвостовая часть. Диаметр головной части эмбриона равен 7–8 мм. Несмотря на значительные анатомические изменения, даже с помощью трансвагинального УЗИ можно увидеть лишь общие контуры эмбриона.

Копчико-теменной размер плода (КТР), на момент исследования, составляет 8–10 мм, полная длина зародыша около 13–15 мм, а размер плодного яйца около 24 мм.

При изучении состояния околоплодных оболочек, в первую очередь, оценивают размер и положение желточного мешка, который на 7 неделе, должен не только увеличиться в размере, но и занимать строго определенное положение между сформированными оболочками, разделяющими амниотическую и хориальную полости.

Отдельное внимание уделяют размеру и форме матки. Округлая форма, которую приобретает матка на 6 неделе, к 7–8 неделям становится несколько ассиметричной, так как один из углов начинает выпячиваться. Из всех сформированных внутренних структур плода, доступно для визуализации лишь сердце, сокращения которого, являются одним из основных показателей нормально развивающейся беременности.

Как правило, нормальное сердцебиение в 7 недель гестации, характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) и составляет 125–135 ударов в минуту и продолжает увеличиваться по мере роста плода.

Любые отклонения в ЧСС плода свидетельствуют о патологии жизненно важных систем, требующих динамического наблюдения для выявления причин (пороки сердца, недоразвитие плаценты) и последующего принятия решения о досрочном прерывании беременности.

Фото плода на 7 неделе гестации. четко определяется амниотическая оболочка (1), хориональная оболочка (2), желтое тело занимает правильное положение между хориональной и амниотической оболочками (3), КТР эмбриона (4) равен 9 мм

Гипертонус матки

Формулировку «гипертонус стенки матки» достаточно часто можно увидеть в заключении к ультразвуковому исследованию.

Как правило, такая пометка означает, что пациентке требуется особое наблюдение, поскольку высок риск спонтанного прерывания беременности (выкидыша).

Механизм развития выкидыша, упрощенно представляет собой отслоение и изгнание плодного яйца, вследствие продолжительного и интенсивного сокращения мышечного слоя матки.

Поскольку матка, во время беременности должна быть расслаблена, напряжение одной из стенок матки, рассматривают как гипертонус.

УЗИ в 7 недель беременности позволяет увидеть все тело матки и напряжение одной из ее стенок (преимущественно передней), определяется как утолщение.

Однако, не стоит забывать, что тело матки на этом сроке имеет ассиметричную форму, что, безусловно, может ввести в заблуждение при оценке толщины стенок.

Еще одной причиной кратковременного сокращения передней стенки матки может стать комплекс механических раздражителей, неизбежно присутствующих во время исследования, это – нанесение холодного геля (УЗ-проводника), давление датчика на нижнюю часть живота и полный мочевой пузырь. Чтобы избежать ошибок в трактовке результатов, сканирование следует продолжить после опорожнения мочевого пузыря, с помощью трансвагинального датчика.

Важно! Информацию о наличии гипертонуса передней стенки матки, при отсутствии сопутствующих спазмических или тянущих болей в животе и выделений, следует трактовать как феномен аппаратного воздействия, не несущий какой-либо угрозы для дальнейшего развития плода.

Клинический диагноз «гибель эмбриона» или «замершая беременность» устанавливают исключительно с помощью УЗИ. При оценке состояния эмбриона пользуются следующими обязательными критериями:

• наличие деформаций плодных оболочек;
• отсутствие эмбриона в полости плодного яйца, при диаметре последнего 24 мм;
• отсутствие желтого тела, при диаметре плодного яйца 20 мм;
• эмбрион слаборазличим и не увеличивается при динамическом наблюдении;
• неровные контуры плодных оболочек;
• отсутствие дифференцировки на хориональную и амниотическую оболочки (двойная децидуальная оболочка);
• отсутствие сердцебиения.

В целом при выполнении УЗИ можно увидеть следующую картину: пустой плодный пузырь (отсутствуют желточный мешок и эмбрион), если исследование повторное, то о замершей беременности свидетельствует отсутствие роста плодных оболочек, плодное яйцо имеет сморщенный вид. Отдельного внимания требует замершая беременность одного яйца при многоплодной беременности. Подобная ситуация на ранних сроках (6–7 недель), как правило, не имеет негативных последствий.

Один эмбрион из несостоявшейся двойни продолжает расти, постепенно оттесняя, пустую плодную оболочку.

Эхографическая картина показывает сначала пустую полость рядом с эмбрионом, которая по мере роста приобретает серповидную форму, определяемую как «двойной контур», а затем исчезает, сливаясь с растущим плодом.

В редких случаях, динамическое наблюдение позволяет определить рост плодного яйца, происходящий за счет поступления жидкости, но эмбрион визуализировать не удается. Такое состояние называется анэмбрионией.

На фото: УЗИ-снимок замершей беременности на сроке 7 недель. Очевидна деформация плодного яйца, эмбрион четко не визуализируется, размеры желточного мешка и эмбриона не соответствуют сроку гестации

Внематочная беременность

В подавляющем большинстве случаев (более 90%) эктопическая беременность обнаруживается в маточной трубе. Однако нельзя исключать вероятность локализации эмбриона в брюшной полости, шейке матки или яичнике.

Основным признаком, позволяющим предполагать факт внематочной беременности, является отсутствие плодного яйца в полости матки при наличии прочих признаков беременности (отсутствие менструаций, повышение уровня хорионического гонадотропина).

Покажет ли УЗИ внематочную беременность?

На УЗИ обнаруженное плодное яйцо, определяется как объемное образование, расположенное в области придатков или шейки матки. Обнаружение эктопической беременности на сроке 7 недель, позволяет удалить эмбрион с помощью хирургического вмешательства, до развития осложнений, связанных с разрывом плодовместилища.

Если на шестинедельном сроке визуализация плодного яйца, расположенного вне полости матки, затруднена из-за слабой слышимости сердцебиения и небольших размеров, то на седьмой неделе, растущие плодные оболочки вызывают деформации окружающих тканей, что очевидно при ультразвуковом обследовании.

Отчетливо выслушиваемое сердцебиение, также помогает в дифференциации плодного яйца от кистозных образований, гидропиосальпинксом (воспалением маточной трубы) и опухолей.

При разрыве маточной трубы или повреждении органов брюшной полости растущим эмбрионом, образовавшееся кровоизлияние определяется как наличие гиперэхогенных масс – кровяных сгустков.

Повреждение маточной трубы визуализировать не удается.

Важно! Явлением, затрудняющим своевременную диагностику внематочной беременности, считается появление ложного плодного яйца в полости матки, отличающегося расположением в центре матки, одинарным контуром, а также отсутствием желточного мешка и эмбриона.

На УЗ-снимке: внематочная (шеечная) беременность. Тело матки (1) увеличено, в шейке (2) определяется плодное яйцо (3)

Трепетное отношение к зародившейся новой жизни, обостряет у женщины многие дремавшие ранее чувства. Пробуждается и беспокойство за здоровье еще не родившегося ребенка.

Подобная настороженность является одной из причин настороженного отношения к ультразвуковой диагностике.

Несмотря на то что не существует данных о возможности причинения вреда ребенку, независимо от стадии развития, все большее количество женщин старается избегать УЗИ в 1 триместре, как потенциально опасное. Так можно ли делать УЗИ на сроках 6–8 недель?

Современное оборудование позволяет осуществлять точную регулировку необходимой мощности и избегать даже такого незначительного воздействия ультразвука, как нагрев тканей.

Кроме того, разработанные регламенты проведения процедуры, максимально ограничивают время воздействия ультразвука, отведя четкие временные рамки для получения необходимой информации.

Все это позволяет утверждать, что ультразвук не оказывает никакое влияние на эмбрион.

Принимая во внимание увеличение частоты заболеваний женской репродуктивной системы, приводящих к целому ряду осложнений при вынашивании плода, ранняя диагностика становится незаменимой процедурой, позволяющей получить необходимую информацию, не причинив вреда будущему ребенку.

Нельзя отрицать, что УЗИ на 7 неделе гестации позволяет получить довольно небольшое количество информации, которая, тем не менее является определяющей при дальнейшем ведении беременности.

Поскольку патологии ранних сроков беременности трудно поддаются распознаванию, УЗИ следует делать при любых подозрительных изменениях состояния.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/7-nedele-beremennosti