Ребенок родился в 29 недель из гестоза

Гестоз у новорожденных

Гестоз является одним из основных осложнений беременности, занимающее 2е место после кровотечений, и представляющее опасность не только жизни матери, но и ребёнка, что приводит к нарушению маточно-плацентарного кровообращения и иногда осложняется эклампсией, которая в свою очередь представляет собой смертельно опасное состояние, сопровождающееся судорогами и комой. Среди материнской смертности гестоз занимает третье место после кровотечений и сепсиса, а вот среди детей он стоит на первом месте и ведет к нарушению роста и задержки развития плода, недоношености, формированию перинатальных поражений центральной нервной системы, сердечной и легочной систем, что существенно негативно сказывается на дальнейшем развитие ребенка.

Как гестоз влияет на ребенка при беременности?

Если женщина во время беременности страдала гестозом, то у ребенка могут быть некоторые патологии. Среди них выделяют:

1. неврологические и психические расстройства у детей, чьи матери страдали гестозом — возникают при рождении недоношенных детей, при наличии тяжелой экстрагенитальной патологии матери, ранний гестоз и длительное его течение, отсутствие эффекта от лечения гестоза и развитие хронической внутриутробной гипоксии и задержки роста плода.
2. сердечно-сосудистые изменения у ребенка связаны с нарушением в системной и легочной циркуляции, что является причиной легочной гипертензии уже в детстве и может привести к осложнениям ССС в дальнейшей жизни
3. заболевания дыхательных путей, таких как респираторный дистресс-синдром и бронхолегочная дисплазия
4. дисбаланс тиреотропно-тиреоидной и гипофизарно-гонадотной систем, что отрицательно сказываться на репродуктивной системе в дальнейшем.

Итак, гестоз, чем опасен для ребенка? Исходя из статистических данных, до трети всех беременностей с тяжелой формой гестоза заканчиваются летально в родах, а опасность гестоза для родившихся детей сводится к рождению недоношенными с малым весом и дальнейшей задержкой физического и умственного развития, вплоть до церебрального паралича, и снижению иммунитета.

Гестоз у новорожденных — что это? Согласно классификации И.С.Сидоровой было выделено три группы детей, которые родились от женщины, страдающей гестозом:

1. мать перенесла легкий гестоз при беременности
2. женщина переболела длительно текущим гестозом во втором триместре (3-4 нед.), не потребовавшим досрочного родоразрешения
3. тяжелый гестоз беременной, осложнившийся у части страдающих преэклампсией и эклампсией и потребовавшим экстренного родоразрешения

Последствия гестоза для ребенка принято считать отставание в физическом и умственном развитии, внутриутробную гипоксию и значительную задержку роста.

Гестоз при родах. У ребенка в большинстве случаев проявляется гипоксией, пр еждевременными родами или внутриутробной гибелью плода.

Гестоз — как влияет на плод и роды достаточно хорошо изучено, что связано в первую очередь с широко распространенным заболеванием и возможностями современной своевременной диагностики осложнений, которую несут угрозу для жизни не только матери, а и на развитие будущего ребенка.

Но, конечно, в большинстве случаев новорожденные от матерей с тяжелым гестозом маловесные, ослабленные, часто с врожденным ДВС-синдромом.

Патологические изменения у плода связаны с децентрализацией кровообращения и как результат возникает гипоперфузия мозга, приводящая к нарушению мозгового кровообращения и гипоксии.

Гестоз для плода опасен тем, что приводит к нехватке кислорода, замедлению роста и развития и сохраняется на всю жизнь после рождения.

Последствия гестоза для ребенка после родов? Какие они бывают? Чем они опасны? Очень актуальный вопрос в современном акушерстве и достаточно тяжелый.

Самым опасным результатом гестоза является внутриутробная смерть ребенка из-за гипоксии и дефицита питательных веществ при несвоевременном обращении беременной за помощью или отсутствии эффективности от проводимого лечения на первых этапах оказания помощи, что бывает крайне редко, так как все усилия врачей направлены на досрочное родоразрешение.

В основном результатом данной патологии является ослабленность иммунитета ребенка, отставание в развитии, росте, частая болезненность.

Итак, при тяжелом и среднетяжелом течении гестоза для плода имеет место такие осложнения, как ЗВУР и хроническая гипоксия, а у матери — тяжелые нарушения микроциркуляции во всех органах, вплоть до их дистрофических изменений.

Иногда при быстром течении необходимо проводить стимуляцию родов раньше срока. Часто ребенок не готов самостоятельно существовать, поэтому нуждается в уходе, причем может наблюдаться задержка и отставание в физическом и умственном развитии.

Последствия гестоза у детей возникают после родов, а у матери проходит незаметно в большинстве случаев. Дети, родившиеся от гестозных матерей всегда рождаются маловесными с явными признаками задержки физического развития и с явлениями хронической гипоксии.

Гестоз: последствия для ребенка и матери весьма актуальны.

У большинства женщин наблюдаются обильные послеродовые кровотечения, которые приводят к тяжелой анемизации женщины, инсульт головного мозга или поражения его на фоне судорог, почечная недостаточность, нарушение зрения, вплоть до его потери, а также постоянные головные боли.

Поэтому все врачи любят, если поступает женщина в сроке родов с признаками гестоза и времени на лечение не нужно тратить, а необходимо сразу родоразрешать, то на здоровье ребенка это не отразится.

: Гестоз во время беременности

Источник: https://gestoz-and-pregnancy.ru/gestoz-u-detej.html

Гестоз или поздний токсикоз

Поздний токсикоз или гестоз — это осложнение беременности, приводящее к расстройству жизненно важных органов и систем. Развивается поздний токсикоз во второй половине беременности и прогрессирует до родов.

Частота гестозов составляет 10-15 % от общего числа беременных женщин. Несмотря на многолетние исследования, точная причина развития гестозов до сих пор неизвестна. По мнению одних исследователей, гестоз развивается из-за нарушения гормональной регуляции в жизненно важных органов. По другой версии, гестоз возникает из-за иммунологической несовместимости матери и плода.

В последнее время частота данного осложнения беременности растет с каждым годом. Большинство акушер-гинекологов связывают рост гестозов с повышением количества поздних родов (после 35 лет). К сожалению, к этому возрасту у большинства женщин уже имеются несколько хронических заболеваний, что существенно отягощает течение беременности и родов.

К основным заболеваниям, провоцирующим развитие позднего токсикоза, относят:

повышенное артериальное давление, ожирение, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, пороки сердца, вегетососудистая дистония.

Симптомы гестоза

Признаки  гестоза разнообразны. Первые симптомы позднего токсикоза будущая мама может заметить на 28-29 неделе беременности. В чем они проявляются? Прежде всего, это отеки ног, кистей рук, лица. Это и есть так называемая “водянка беременных”- самое легкое проявление гестоза. Если отеки невыраженны, то женщина может их и не заметить.

Для того,чтобы определить есть ли отеки или нет, стоит внимательно следить за прибавкой веса. В норме, начиная с 28 недели беременности, вес женщины может увеличиватся в среднем на 350-500 г в течение недели.

Если  же прибавка веса превышает 500 г в неделю, то это может свидельствовать о задержке жидкости в организме, что является признаком водянки.

Более тяжелое проявление гестоза — это нефропатия (поражение паренхимы и клубочкового аппарата почек), которая характеризуется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче (“протеинурия”). Чем больше будет белка в моче, тем хуже будет прогноз гестоза.

Как заметить нефропатию? Основной симптом свидетельствующей о прогрессирующей нефропатии — это   уменьшение количества выделяемой мочи. Это довольно опасный признак, на который женщина должна обратить внимание в первую очередь.

Чаще всего, вначале у женщины появляются отеки, затем повышается артериальное давление и только потом появляется протеинурия.

К тяжелым проявлениям гестоза относят развитие преэклампсии и эклампсии. Это последние стадии гестоза. При несвоевременном медицинском вмешательстве подобные состояния представляют угрозу для жизни матери и плода.

При преэклампсии нарушается микроциркуляция в центральной нервной системе. Клинически преэкламсия, также как и нефропатия, проявляется в виде основных симптомов — повышенное артериальное давление, отеки, белок в моче.

Только при развитии преэклампсии к указанным симптомам добавляются признаки поражения нервной системы: головные боли, нарушение зрения, ощущение мелькания “мушек” или ''пелены'' перед глазами, тошнота, рвота.

Учитывая потенциальную опасность гестоза, при любых даже самых минимальных проялениях заболевания женщина немедленно должна обратиться к акушер-гинекологу и рассказать подробно о своих жалобах.

Диагностика позднего гестоза

Для того,чтобы достоверно определить есть или нет гестоз, одного визита к врачу недостаточно. Необходимо динамическое наблюдение акушер-гинеколога.

При каждом посещении врача беременной обязательно измеряют артериальное давление (АД ) на обеих руках, пульс и массу тела. Повышение АД выше 135/85 может свидетельствовать о гестозе. Врач оценивает прибавку веса беременной, наличие или отсутствие отеков, спрашивает беременную, не уменьшилось ли количество выделяемой мочи.

Также при подозрении на гестоз назначаются дополнительные анализы и исследования:

— клинический и биохимический анализ крови;- общий анализ мочи;

— УЗИ плода c допплерометрией, КТГ (кардиотокография) плода.

Если полученные анализы и данные осмотра вызывают подозрения на гестоз(АД выше 135/85, выраженные отеки и большая прибавка веса, белок в моче)дополнительно назначают:

— суточное мониторирование АД, ЭКГ;- анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, анализ суточной мочи на белок;- гемостазиограмму;

— консультацию окулиста,терапевта, нефролога, невролога.

Лечение позднего гестоза

При легких проявлениях гестоза — водянке, лечение проводят амбулаторно. При нефропатии и более тяжелых проявлениях  заболевания показана госпитализация беременной  в акушерское отделение.

При незначительных отеках и нормальных анализах лечение гестоза ограничивается соблюдением рекомендаций по образу жизни и питанию.

При водянке c выраженными отеками и легкой форме нефропатий назначают:

— седативные препараты(настойки пустырника, валерианы);- дезагреганты (Трентал,Курантил) для улучшения реологических свойств крови;- антиоксиданты( витамин А и Е);- при повышении АД применяют гипотензивные препараты со спазмолитическим эффектом( Эуфиллин,Дибазол);

— фитосборы с мочегонным эффектом.

При тяжелой форме нефропатии, преэклампсии и эклампсии лечение проводят с участием реаниматолога в отделении интенсивной терапии.

Проводят инфузионную терапию для коррекции метаболических и электролитных нарушений — вводят свежезамороженную плазму, реополиглюкин.

Помимо вышеперечисленных групп препаратов, при тяжелых формах гестозов также применяют антикоагулянты (Гепарин). Для быстрой регуляции водно-солевого обмена вместо фитосборов применяют диуретики (Фуросемид).

При всех формах гестозов,чтобы предотвратить угрозу преждевременных родов и гипоксию плода, применяют селективные симпатомиметики (Гинипрал)

Не менее актуален вопрос о методе родоразрешения при гестозе.

Если состояние беременной удовлетворительное и плод при этом не страдает, исходя из данных УЗИ и КТГ- то роды проводят через естественные родовые пути. При отсутствии эффекта от терапии, при тяжелых формах гестоза и хронической гипоксии плода показано кесарево сечение.

Лечение гестоза проводят не только до родов, но и во время родов и в послеродовом периоде до полной стабилизации состояния женщины.

Питание и диета при гестозе

Образ жизни и питание при гестозах имеют очень важное значение для успешного лечения. При наличии отеков и патологической прибавки веса беременной следует придерживаться специальной диеты. Необходимо исключить из рациона острую, соленую и жареную пищу. Меньше потреблять соли. Предпочтение следует отдать отварным блюдам, слегка недосоленным.

Старайтесь потреблять в пищу продукты как растительного, так и животного происхождения, а также кисломолочные продукты, фрукты и овощи. В среднем беременная со склонностью к отекам должна потреблять в сутки не более 3000 калорий. Следует ограничить не только потребление еды, но и жидкости. Нужно пить не более полтора литра жидкости в сутки.

Следует обращать внимание на диурез -количество выделенной жидкости должно быть больше, чем выпитой.

Но вместе с тем, малоподвижный образ также может спровоцировать гестоз.

Поэтому женщине рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе не менее часа, заниматься  специальным фитнесом для беременных.

Народные средства от гестоза

Народная медицина при лечении гестозов очень даже актуальна, особенно при водянке, многие лекарственные растения обладают мочегонным эффектом. При гестозе назначают почечный чай, клюквенный или брусничный морс, отвар шиповника.

Можно использовать препараты растительного происхождения, такие как Канефрон или Цистон. Седативные настойки из пустырника или валерианы можно применять, начиная с 13-14 недели беременности для профилактики и лечения гестозов.

При тяжелых формах гестозов народные средства не эффективны, поэтому применяют только лекарственные препараты.

Осложнения гестоза:

— преждевременные роды;- отслойка нормально расположенной плаценты, приводящая к гибели плода;- гипоксия плода, которая также приводит к внутриутробной гибели плода;- кровоизлияние и отслойка сетчатки глаза;- сердечная недостаточность, отек легких и мозга,инфаркты и  инсульты;

— развитие почечно-печеночной недостаточности, печеночная кома.

Профилактика гестоза:

— осуществление репродуктивной функции до 35 лет;- своевременное лечение хронических заболеваний,провоцирующих гестоз;

— здоровый образ жизни.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме поздний гестоз:

1. Я на 38 неделе беременности. У меня обнаружили небольшой белок в моче и назначили капельницы. Но отеков и давления у меня нет. Нужно ли вообще лечение в моем случае?
Лечение в данном случае необходимо, чтобы предотвратить развитие нефропатии. При этом необязательно, чтобы было давление или отеки.

2. У меня 37 неделя беременности. Уже 2 неделю лежу в больнице из-за отеков и белка в моче. Несмотря на лечение, отеки увеличись и белок как был так остался. Что делать?
В Вашем случае, скорее всего, гестоз пройдет только после родов, но лечение нужно продолжить до родов, чтобы сохранить плод. Для вас главное сейчас находится под наблюдением врачей.

3. Нужно ли ложиться в больницу при  большой прибавке веса?
Если нет выраженных отеков, давления и белка в моче,то не нужно.

4. В норме у меня давление 120/80. Когда повышается до 130/90-очень болит голова. Что делать, что принимать?
Такое давление является верхней границей нормы, но если при этом болит голова — это может свидетельствовать об осложнении гестоза, поэтому рекомендую очно проконсультироваться с вашим гинекологом и если порекомендует — лечь в больницу.

5. Можно ли с гестозом родить самой или обязательно делают кесарево cечение?
Гестоз не является показанием к кесарево сечению. Операцию делают только в экстренных случаях при прогрессировании заболевания.

6. К 28 неделе уже прибавила 10 кг. Врач назначила Эуфиллин, но я не хочу его пить. Все анализы у меня в норме. Может можно обойтись без Эуфиллина?
Можно не применять Эуфиллин лишь в том случае, если строго будете придерживаться диеты и других рекомендаций для уменьшения проявлений гестоза.

7. Чем опасен белок в моче? Как это влияет на плод?
Белок в моче свидетельствует о потере белка и нарушении функции почек. Плоду в этом случае не хватает материала для строительства собственных клеток. Это может привести к задержке развития плода.

9. У меня отеки ног. Врач назначилаТрентал. Но в инструкции написано много побочных эффектов этого препарата, боюсь пить. Как влияет Трентал на плод?
Трентал безопасен для ребенка.

10. Какая допустимая норма белка в моче?
В норме белка в моче вообще быть не должно.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Источник: https://medicalj.ru/diseases/pregnancy/601-pozdnij-toksikoz-gestoz

29 неделя беременности

На 29 неделе беременности вес плода уже составляет 1200-1300 грамм, а рост около 40 см. Костный мозг малыша осуществляет образование красный кровяных телец. Отлаживается система терморегуляции.

Пробка из слизи, которая закрывала нос, уже исчезла, и малыш может теперь вдыхать и выдыхать амниотическую жидкость, тем самым тренируя легкие и дыхательную систему. Подкожный жир малыша уже накопился в достаточном объеме, что бы защитить его от переохлаждения после родов.

Мозг ребенка уже развит настолько, что малыш может различать интонации и чистоты, а так же воспринимать запахи

Срок беременности уже 7 месяцев. Организм малыша уже много чего умеет сам. Например, контролировать температуру своего тела, вырабатывать лейкоциты и тромбоциты.

Многие жизненно важные системы организма малыша уже хорошо развиты и готовы к существованию вне утробы матери. Пищеварительная система сформировалась настолько, что готова переваривать пищу.

Почки также хорошо развиты и выделяют до пол литра мочи в околоплодные воды.

В оставшиеся недели до появления крохи на свет, ему нужно еще подрасти, окрепнуть, а всем жизненно — важным системам его организма подготовиться к жизни вне маминого животика. У малыша активно развиваются мышцы. А на УЗИ уже можно увидеть, как малыш улыбается, моргает, сосет свой пальчик, может почесывать себя за ушком и высовывать язычок.

Что происходит с будущей мамой на 29 неделе беременности

Это период дискомфорта и осложнений. Так матка сильно увеличена, она давит на все органы. Женщина постоянно чувствует усталость и подавленность

Повышение давления, постоянная усталость, лишний вес, смещение центра тяжести и соответствующий этому дискомфорт постоянно преследует будущую маму. Из груди периодически выделяется желтоватая жидкость. Это молозиво. Так как в организме женщины уже вырабатывается гормон пролактин, это явления случается достаточно часто.

Но не стоит переживать, если молозиво не выделяется. Отсутствие молозива до родов считается нормой. Выдавливать молозиво ни в коим случае нельзя. Так как стимуляция груди может привести к преждевременным родам. На этом сроке потоотделения могут увеличиться, это потому что обмен веществ у беременных женщин увеличен и значит, тепла выделяется больше.

Милый животик женщины превращается в большой живот. Пупок на нем сглаживается и даже может выпирать. Переживать по этому поводу не стоит, так как после родов, пупок будет таким же, как до беременности. Движения ребенка становятся постоянными и требуют постоянного контроля.

При многоплодной беременности женщине уже выдается родовой сертификат, так как вероятность преждевременных родов в этом случае очень высока. Женщинам, которые вынашивают одного ребенка, родовой сертификат выдадут на 30 неделе. Будущая мама может иметь проблемы со сном на этом сроке. Ее может мучить бессонница или кошмары.

Не стоит сильно переживать по этому поводу. Судороги в ногах могут усилиться. В этом случае необходимо сообщить врачу об этой проблеме, он пропишет необходимые лекарства и диету.

Стала гораздо заметнее темная линия, идущая по животу сверху вниз. Это полоска появляется из — за изменившегося гормонального фона. Через некоторое время после родов она исчезнет. Осанка женщины изменяется под тяжестью живота. Спина сильно прогибает, что вызывает боль. Можно попросить мужа помассировать поясницу и спину. Это сблизит пару и поможет женщине немного расслабиться.

Токсикоз

Одной из самых опасных проблем второй половины беременности является токсикоз. Как раз на 29 неделе беременности эта проблема может быть достаточно актуальна. Этот токсикоз или еще его называют гестоз, гораздо более опасный, чем его возникновение впервой половине беременности, так как он поражает почки.

При естественном развитии беременности, токсикоза во второй половине быть не должно. Распознать этот недуг не трудно. У женщины может возникнуть рвота и тошнота, появляются отеки, происходит стремительный рост веса, повышается артериальное давление. Результаты, взятые на исследование анализов, показывают наличие белка в моче.

Листья капусты хорошо справляются с отеками. Для этого нужно лишь обернуть щиколотки вареными или охлажденными листьями. В случае повышенного давления при гестозе, хорошо могут помочь ягоды и сок черноплодной рябины.

Анемия

Анемия очень частое явление на 29 недели беременности.

При низком уровне количества красных кровяных телец , когда падает уровень гемоглобина, может возникнуть анемия, которая может существенно осложнить течение беременности, родов, а так же помешать нормальному развитию плода, а так же оказывает неблагоприятное влияние на ребенка даже после его рождения.

Дети могут отставать в развитии, иметь низкую массу тела и роста. Существует 3 степени тяжести анемии : легкая, средняя и тяжелая степень. При легкой степени тяжести, женщина может практически ничего не ощущать, и лишь лабораторные исследования могут показать наличие анемии.

При средней тяжести будущая мама может почувствовать слабость, сильное сердцебиение, головокружение, головную боль а так же шум в ушах. Кожа ногти, волосы становятся сухими и ломкими.

При первых признаках анемии, врач может назначить женщине особую диету, при которой ей необходимо будет употреблять в пищу продукты, содержащие железо и белок. Но, к сожалению, одной лишь диетой, справиться с этим недугом не получится. Скорее всего врач назначит женщине железосодержащие препараты. Такое лечение будет длиться не менее двух месяцев. И даже если при повторных анализах, гемоглобин в крови будет в норме, не следует прекращать прием препаратов. Однако стоит знать, что назначить препараты железа, может только врач.

Советы будущей маме

До декретного отпуска осталась всего лишь неделя. Можно провести ее с пользой. Начать изучать литературу про роды и грудное вскармливания, наметить план посещения детских магазинов, а так же составить список всего необходимого для малыша, а так же для того что следует взять с собой в роддом.

Список всего необходимого можно посмотреть на сайте выбранного роддома или же поискать информацию в интернете. Но обычно на сами роды разрешено взять с собой бутылку воды, резиновые тапочки и мобильный телефон. Остальные вещи лучше всего приготовить заранее и упаковать в сумку. После родов, кто — нибудь из родственников должен оперативно привезти ее в роддом.

Так же потребуется бюстгальтер для кормления , и специальные прокладки для груди. Косметические средства так же будут необходимы.

Перед родами, обязательно надо приготовить некоторые вещи для малыша. По- мимо коляски кроватки, ему потребуется одежка. Если малыш родился в холодное время года, лучше всего использовать в качестве его одежды комбинезончики или еще они называются слипы.

Как правило, они сделаны из хлопка, приятные на ощупь. Они способны согреть малыша, при этом очень удобны в использовании. В летнее время года лучше использовать боди. Выбирать одежду для малыша лучше из натуральных тканей.

Такие материалы позволяют коже дышать и не раздражают ее.

Настало время подумать о будущем гнездышке для малыша. Заниматься ремонтом, лучше поручить папе, так как это может быть слишком сложно для женщины.

Будущей маме лучше всего заняться декорирование детской комнаты, выбирать мебель, игрушки. Так же она может начать вязать или шить, что — нибудь для своего малыша. Это может очень порадовать женщину и настроить ее на позитив.

Так же рекомендуется чаще гулять, плавать на короткие дистанции и не переутомляться.

29 неделя беременности это отличное время, что подготовить первого ребенка к появлению братика или сестрички. К такому важному событию, как появление ребенка, должна готовиться вся семья, в том числе и первенец.

На этом сроке животик женщины уже хорошо виден, и не нужно затягивать разговор с ребенком о скором прибавлении в семье. Возможно, он сам уже догадывается. Разговор с малышом лучше начать с того, что когда то он и сам находился в теле матери. Ведь, живот матери это маленький «домик» для деток.

Старшего ребенка стоит убедить в том, что появившийся на свет малыш не отнимет у него игрушки, одежду и, конечно, любовь родителей. Лучше всего привлечь ребенка к подготовке комнаты для малыша, покупке всего необходимого. Так же можно попросить его приготовить для крохи подарок.

Например, нарисовать красивый рисунок или сделать фигурку из пластилина. Не нужно отсылать первенца из дома например к бабушкам, даже на первые дни после того как женщина с ребенком вернуться из роддома. В этом случае ребенок может почувствовать себя ненужным. На первое время лучше пригласить помощника.

Анализы на 29 неделе беременности

На этой неделе, необходимо сдать анализ крови, а так же мочи, что бы определить наличие белка в моче и инфекций. При наличии инфекций, врач пропишет антибиотик, который можно использовать на этом сроке беременности. Страшного в этом ничего нет.

Гораздо опаснее будет инфицировать малыша при родах. При осмотре врач обязательно измерит давление. За этим необходимо следить, так как повышенное давление может причинять страдания плоду. На 29 неделе беременности, врач может направить женщину на плановое УЗИ.

Это необходимо сделать, что бы исключить пороки сердца и другие отклонения.

Календарь беременности

Полезно знать:

Пектусин при беременности
Людям постарше таблетки «Пектусин» обычно знакомы очень хорошо еще с детского возраста. Когда кашель давал о себе знать во время простуды, обязательно использовались эти небольшие таблетки.Воспаление придатков при беременности
Придатками женской репродуктивной системы (внутренних половых органов) называются маточные трубы и яичники. Здоровье и нормальное функционирование придатков является одной из самых важных составляющих не только планирования, но и наступления беременности, ее протекания и правильного рождения плода.Почему новорожденный высовывает язык?
Малыши способны вызвать радость и улыбку взрослого даже самым малейшим движением. Родителям часто кажется, что их кроха моментами пытается специально сделать что-нибудь удивительное, что он все понимает.Как определить пол ребенка по крови
На сегодняшний день существует множество способов, с помощью которых можно определить пол ребенка. Всевозможные таблицы, лунные календари, диеты и диаграммы, все это обеспечивается большим спросом, так как каждая пара всегда с нетерпением ждет своего малыша и хочет узнать будет у них мальчик или девочка.Полисорб при беременности
Минуя тот факт, что вынашивание ребенка очень ответственный период в жизни каждой женщины и прием различных медикаментозных препаратов не желателен, нужда в них, вероятнее всего, возникнет уже на начальных этапах. Тем более что один из неприятных симптомов, такого состояния, это токсикоз, и зачастую он встречается в довольно сильных проявлениях.

Источник: http://kberemennosti.ru/kalendar/29nedelya/

Гестоз при беременности: симптомы, лечение и профилактика

Гестоз у беременных возникает, как правило, во второй половине беременности. В силу физических изменений в организме в этот ответственный для женщины период становится неправильным функционирование важнейших органов и систем. Тревожным сигналом наличия гестоза служат отёки.

Особенность протекания гестоза состоит в том, что его присутствие часто не причиняет вред организму на первых стадиях. Раннее выявление этой проблемы – одна из задач акушера-гинеколога, контролирующего беременность женщины в женской консультации. Установление диагноза «гестоз» происходит на основании быстрого набора веса.

Поскольку отёчность довольно распространена среди беременных, многие из них уже не обращают на нее внимания, считая наличие отёков нормой в своём состоянии.

Однако равнодушие при беременности недопустимо: постепенное накопление жидкости во всех тканях организма будущей матери угрожает будущему ребенку, поскольку лишняя жидкость оказывается и в плаценте. Если в анализе мочи беременной присутствует белок, это становится свидетельством нарушенной работы почек.

Так гестоз показывает своё второе «лицо». Ненормальная работа органов не может не сказаться отрицательно и на кровеносной системе. Так, третьим сигналом, свидетельствующим о наличии гестоза, является повышенное артериальное давление.

Чтобы назначить лечение, для опытного гинеколога достаточно присутствия даже одного симптома, ведь дальнейшее развитие гестоза предсказать невозможно. Конечно, болезнь в своём развитии может и не продвинуться дальше отёков и повышенного давления, однако рассчитывать на это не стоит.

В некоторых случаях гестоз может стать провокатором судорожных приступов и даже полностью нарушить работу внутренних органов. Естественно, что это очень опасно как для будущей матери, так и для развивающегося в ее чреве плода. Патологические случаи бывают разные: кровотечения, отслаивание здоровой плаценты, гипоксия, замирание плода.

Вот почему необходимо как можно раньше приступить к борьбе с данным заболеванием.

Что такое гестоз беременных?

Под гестозом сегодня понимают явление, именуемое ранее поздним токсикозом. Развиваясь примерно в 16 % от общего количества всех беременностей, он занял 2 – 3 место среди разнообразных причин смертности будущих матерей, тем самым став и причиной болезней и летального исхода новорожденных. Факторы риска развития гестоза таковы:

• наличие гестоза при предыдущей беременности;
• возраст беременной 20 – 35 лет;
• первая беременность либо беременность от нового полового партнера;
• многоплодная беременность;
• наследственная предрасположенность;
• хронические инфекции, стрессы, интоксикации;
• вредные привычки.

Гестоз беременных

Рассматривая гестоз как патологию при беременности, стоит выделить его виды. Так называемый чистый гестоз возникает без видимых на то причин, в то время как гестоз «сочетающийся» развивается на общем фоне больных органов, гипертонической болезни, ожирения и нарушений гормонального характера. В медицинской практике имеет место и такое деление гестоза:

1. Ранний гестоз, наблюдающийся, как правило, в первом триместре. Его еще именуют ранним токсикозом, поскольку сопровождают его рвоты различной сложности.
2. Поздний гестоз, начавшись со второй половины беременности, проходит с отёками и повышенным артериальным давлением. Наблюдается белок в анализе крови.
3. Редкая форма заболевания. Может возникать на любом сроке беременности. Помимо основной симптоматики, сопровождается дерматозом, астмой, желтухой, психопатией и другими заболеваниями.

Проявляется гестоз четырьмя степенями тяжести:

1. Водянка беременных. Отёки, появившись сначала на коленях, постепенно распространяются на бедра, живот, лицо и тело. Если прибавка веса составляет более 300 г в неделю, либо вес постоянно меняется, стоит задуматься о возможном формировании отёков.
2. Нефропатия. Характер ее заключается в повышении артериального давления, а также в появлении белка в моче при отечности, предшествующей развитию этих патологий. Часто женщина ни на что не жалуется. При тяжелом протекании нефропатия может переходить в следующую степень.
3. Преэклампсия. Проявления ее сходны с нефропатией, но осложнения заключаются в поражении центральной нервной системы. Беременная может замечать «мушек» перед глазами, испытывать боли в животе и головную боль. Эти симптомы представляют серьезную угрозу для здоровья женщины, свидетельствуя о развитии отёка головного мозга. Если не принять вовремя соответствующие меры, болезнь быстро перейдет в следующую стадию.
4. Эклампсия характерна появлением судорог и потерей сознания. В этом случае целесообразно прибегнуть к экстренному родоразрешению во благо матери и ее ребенка.

Механизм развития гестоза

Поскольку причины появления гестоза довольно разнообразны, ученые разработали несколько теорий развития данной патологии. Согласно одной из них, болезнь обусловлена дисгармонией коры головного мозга и подкорковыми образованиями.

Это проявляется рефлекторными изменениями сосудистой системы и нарушенным кровообращением. Важной предпосылкой к развитию гестозов служит нарушение гормональной регуляции функций важных для человеческой жизни органов и систем.

Весомую роль в развитии гестоза играет иммунологическая несовместимость материнских тканей с тканями плода. Большинство ученых согласны с мнением о роли наследственной предрасположенности в возникновении гестоза.

Но большинство исследователей имеют и другое мнение, из которого следует, что единый механизм развития гестоза отсутствует. А вот комбинированное воздействие разнообразных повреждающих факторов на развитие этой патологии вполне возможно.

Рассматривая всевозможные механизмы развития гестоза, значение необходимо придать и спазму всех сосудов, приводящему к нарушению кровообращения в тканях и органах с расстройством их функций. Повышенное артериальное давление как раз и отражает спазм сосудов.

Поражение эндотелия – внутреннего слоя сосудов, также заслуживает отдельного внимания.

Это явление становится причиной уменьшения в эндотелии синтеза веществ, оказывающих влияние на тонус сосудов, а также на свертывающую систему крови с одновременным изменением чувствительности к ним со стороны сосудистой стенки.

При гестозе печень также перестает нормально выполнять свои функции: происходит расстройство кровообращения в печеночных тканях, появляются омертвевшие участки, случаются кровоизлияния.

Головной мозг беременной претерпевает структурные и функциональные изменения в худшую сторону:

• нарушается микроциркуляция;
• появляются тромбы в сосудах, сопровождающиеся развитием дистрофических изменений нервных клеток;
• происходят мелкоточечные либо мелкоочаговые кровоизлияния;
• отёки сопровождаются повышением внутричерепного давления.

При гестозе у беременных наблюдаются и выраженные изменения в плаценте, являющиеся причиной развития хронической формы гипоксии и задержки развития плода. Все эти изменения сопровождены снижением плодово-плацентарного кровотока.

Выделения при беременности, о чем они говорят и какие выделения опасны?
Надоел токсикоз во время беременности? Давайте бороться с ним!
Поликистоз яичников //kinderok.com/health/bolezni/polikistoz-yaichnikov.html — это очень опасно?

Диагностика гестоза

При подозрении на гестоз с целью постановки точного диагноза беременная должна сдать общий и биохимический анализы мочи для определения белка в ее суточной норме, а также для проверки числа тромбоцитов и состояния всей свертывающей системы крови.

Выявлению отеков способствует непрерывный контроль массы тела, а о состоянии сосудистой системы и об уровне артериального давления судят по давлению, которое обязательно измеряется на обеих руках.

Особую ценность для диагностического исследования представляет осмотр окулистом глазного дна, а также УЗИ плода с целью выявления гипоксии. Беременность обязывает каждую женщину регулярно сдавать мочу и кровь, взвешиваться и измерять АД.

Однако пристального внимания со стороны медиков заслуживают женщины, входящие в группу риска: первородящие, вынашивающие несколько плодов, с возрастом старше 35 лет, носительницы половых инфекций и страдающие хроническими заболеваниями.

Лечение гестоза

Суть лечения гестоза заключается в восстановлении нормального состояния женского здоровья. Во второй половине беременности в случае развития гестоза главным правилом поведения является своевременное обращение к специалисту без попыток самостоятельного лечения.

Правильное лечение гестоза может назначить только врач с учетом того, что некоторые лекарственные препараты в результате их применения способны еще более усугублять состояние беременной и вынашиваемого ею плода.

В качестве примера можно привести ситуацию, когда беременная, желая избавиться от отеков, по совету близких начинает принимать мочегонные таблетки.

Все предписания врача можно с легкостью выполнять в домашней обстановке, если гестоз имеет легкую форму. Однако тяжелые формы требуют наблюдения специалистами стационара, в котором они своевременно окажут любую медицинскую помощь.

Важным этапом лечения гестоза служит и вовремя проведенное родоразрешение. Если состояние беременной не улучшается, обнаружена гипоксия плода, а также отсутствует эффект от терапии, роды становятся единственным выходом в сложившейся ситуации.

При легких формах гестоза рождение ребенка естественным путем вполне реально, однако здесь присутствует риск ухудшения состояния женщины во время потуг при увеличении нагрузки на организм роженицы.

В большинстве случаев проводится кесарево сечение, особенно при почечной либо печеночной недостаточности, инсульте, эклампсии и отслойке сетчатки глаза.

Профилактика гестоза

Выполнение профилактических мероприятий при гестозе является важным моментом, поскольку полное излечение от данного недуга не представляется возможным. Задача здесь одна – не допустить того, чтобы состояние ухудшилось. Главное – своевременное выявление. Ко всем анализам и осмотру в кабинете беременные должны подходить ответственно с целью контроля протекания беременности.

При нахождении в «интересном положении», даже если оно протекает нормально, важно правильно разработать рацион питания и придерживаться его. Так, в продуктах питания должны преобладать клетчатка и белки, а вот потребление жирного и мучного желательно снизить.

Беременные должны как можно дольше находиться на свежем воздухе, но пешие прогулки при этом не должны быть утомительными.

«Гестозная» беременная поможет не только себе, но и растущему в ней ребеночку, так как эти мероприятия способствуют улучшению кровоснабжения тканей и уменьшению гипоксии.

Из всего вышесказанного следует, что от развития гестоза не застрахована ни одна будущая мать, однако ограждение от грозных его осложнений вполне возможно. Для этого лишь необходимо бережно относиться к своему здоровью, прислушиваясь к малейшим изменениям в нем, а также чувствовать полную ответственность, как за своё, так и за здоровье будущего малыша.

Источник: https://kinderok.com/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/gestoz-beremennyh.html