Сердцебиение плода на 28 недели

Содержание

На какой неделе появляется сердцебиение у плода: нормы и возможные отклонения

Сердцебиение плода на 28 недели

0

0

Важно на протяжении всей беременности наблюдать не только за самочувствием матери, а и малыша. Самое значимое в развитии плода – правильная работа сердца, именно от сердцебиения зависит жизнедеятельность малютки.

За работой маленького сердечка внимательно наблюдают, так как малейшее отклонение может послужить причиной нарушения при развитии.

Так на какой неделе появляется сердцебиение у плода и со скольких недель его можно прослушать?

Как развивается сердце?

Процесс развития сердца довольно сложный, а также очень длительный. Первое образование начинает появляться на 4-й неделе беременности, а уже на 5-й слегка прослушивается его пульсация. К концу беременности крохотное сердечко уже состоит из четырех камер, но, не смотря на это, значительно отличается от органа взрослых людей.

На данном этапе современной жизни работу сердца у малыша можно услышать при помощи разных устройств. Первое, что интересует, это во сколько недель появляется сердцебиение у плода и как его прослушать? Например, на ранних стадиях можно определить сердечные сокращения вагинальным датчиком УЗИ, а уже позже – абдоминальным.

Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у плода

Чтобы определить норму ЧСС в минуту, необходимо учитывать срок беременности, так как на каждой неделе количество ударов отличается – это нормально.

На каком сроке появляется сердцебиение у плода:

  • на 6-8 неделе сокращения сердца в минуту составляет 110-130 ударов;
  • на 8-11 неделе максимальная ЧСС – 190 ударов в минуту;
  • после 11 недели сокращения достигают 140-160 ударов в минуту.

При прослушивании учитывают состояние беременной женщины, время процедуры и активность самого малыша.

Методы прослушивания сердцебиения

Многих интересует, на какой неделе появляется сердцебиение у плода. Существует масса способов услышать работу сердца.

Самыми распространенными и точными являются:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование специалисты советуют проходить каждой беременной женщине как при постановлении на учет, так и для дальнейшего контроля развития плода. В нынешнее время с помощью УЗИ можно не только детально рассмотреть развитие малыша в утробе, а и услышать работу сердца. Этот метод помогает изучить состояние плаценты и плода в целом, а также с его помощью можно увидеть все отклонения (если они есть) и своевременно приступить к их устранению. Когда появляется сердцебиение у плода на УЗИ? Его можно услышать с шестой недели.
  • Аускультация. Исследование проводит специалист особым медицинским прибором – стетоскопом, этот метод применяется только после 18 недели беременности на каждом осмотре гинекологом.
  • Кардиотокография. Данная методика очень эффективна, позволяет детально изучить сердцебиение малыша, а также установить отклонения даже на ранних сроках вынашивания. В основном этот метод применяется после 32 недели либо перед родами.
  • Эхокардиография. Этот метод применяется в том случае, когда есть подозрение о наличии порока сердца у плода. Его используют на 18-28 неделях беременности.
  • Своевременное исследование помогает избежать неправильного развития, а также установить все отклонения ЧСС и немедленно приступить к их лечению.

    Как услышать сердцебиение малыша самостоятельно

    Помимо медицинского контроля, будущая мама может самостоятельно проверять сердцебиение малыша. Такие методы помогут быть уверенной в развитии плода и в случае какого-либо беспокойства обратиться за помощью. На какой неделе появляется сердцебиение у плода, которое можно прослушать с помощью разных приборов:

  • Стетоскоп. Этот медицинский прибор можно приобрести в аптеке, он стоит недорого. Чтобы обнаружить ЧСС малыша будущей маме потребуется помощник. Единственный недостаток этого метода – сердцебиение малютки можно услышать не ранее 25 недели беременности. Также очень часто женщины воспринимают звуки шевеления плода за сердцебиение.
  • Фетальный доплер. Это специальный аппарат, разработанный для контроля сердечных сокращений. Он имеет наушники, с их помощью прослушивание становится удобным и легким процессом. Данный аппарат дорогостоящий, но он позволяет определить сердцебиение на 8-10 неделе. Специалисты предупреждают: нельзя часто пользоваться подобными инструментами, чтобы не навредить здоровью малыша, также нужно слушать работу сердца таким прибором не более 10 минут.
  • Прикладывание уха. Метод довольно простой и эффективный (если жировая прослойка не слишком большая). Начиная с 30 недели сердцебиение ребенка можно услышать, приложив ухо к животу, ориентируясь на расположение сердца.
  • Как проходит контроль?

    Проводить контроль над сердцебиением малыша очень важно с начала беременности и до родов. Это позволит ребенку родиться здоровым, без каких-либо отклонений.

    Сердце будущего ребенка развивается очень долго, оно имеет сложную структуру по сравнению с другими органами. Орган формируется, начиная с 4-й недели, в этот срок образуется полая трубка, на которой на 5-й неделе наблюдаются первые сокращения.

    А уже на 9-й строение крохотного сердца напоминает взрослое. У малыша, находящегося в утробе матери, сердце очень отличается от обычного органа – у него находится отверстие между правым и левым предсердиями, а также между артериальным потоком.

    Такое строение помогает поступать кислороду во все органы малыша.

    По сердцебиению смотрят на жизнеспособность плода. В случае, если ударов в минуту меньше 86-100 либо больше 200 – это повод для беспокойства. Если эмбрион вырастает до 8 мм и при этом сердце не прослушивается, то это говорит о замирании плода. Важно во время беременности стоять на учете и регулярного проходить плановый осмотр у гинеколога.

    Определение нормы и отклонения ЧСС у плода

    На начальных сроках исследования ЧСС проводится только с помощью аппарата УЗИ. В первом триместре этот параметр остается неизменным. Уже после указанного срока частота сокращений начинает увеличиваться.

    Норма сердцебиения к 8-й неделе должна доходить до 130 ударов в минуту и не превышать этот показатель.

    На 9-10-й неделе сокращение в минуту достигает 180-190 ударов, а уже начиная с 11-й и до самого появления малыша – 140-160 ударов в минуту.

    На поздних сроках показатель ЧСС будет зависеть от активности ребенка в утробе, а также от нагрузок самой матери, болезней, температурных изменений (сильный холод либо жара). Если у плода наблюдается недостаток кислорода, то его сердцебиение увеличивается до 160 ударов, а после насыщения газом, наоборот, падает до 120 ударов в минуту.

    При правильном формировании сердца у плода его тоны ритмичны и хорошо прослушиваются. При неправильном внутриутробном развитии наблюдается аритмия или гипоксия, также она свидетельствует о врожденном пороке органа.

    Если сердце слабо слышно

    Многие женщины знают, на какой неделе появляется сердцебиение у плода. Но бывают ситуации, когда сердцебиение прослушивается плохо, это случается из-за расположения плаценты на передней стенке матки. Также проблематично прослушивать ЧСС при маловодии или многоводии, многоплодной беременности, ожирении, повышенной активности ребенка.

    Во втором и третьем триместрах цель ультразвукового исследования состоит не столько в оценке работы сердца, сколько в определении расположения органа. В случае, когда необходимо детально рассмотреть сердце, проводят эхокардиографию и кардиотокографию – с помощью этих исследований можно контролировать сердцебиение малыша.

    Болезни при нарушении ЧСС

    Зачастую при отклонении ЧСС появляются такие заболевания:

  • Тахикардия – появляется у плода из-за неправильного развития или по вине матери. Определить заболевание может специалист с помощью медицинского оборудования.
  • Брадикардия – появляется из-за низкого сердцебиения плода.
  • Своевременная диагностика заболеваний поможет приступить к быстрому и необходимому лечению, поэтому очень важно не забывать проходить осмотры и посещать гинеколога.

    Источник: .ru

    Источник: http://newrussianmarkets.com/zdorove/na-kakoi-nedele-poiavliaetsia-serdcebienie-y-ploda-normy-i-vozmojnye-otkloneniia.html

    Сердцебиение плода: нормы, исследование, показатели

    Сердцебиение плода на 28 недели

    Биение сердца – важнейший показатель, который контролируют на протяжении всего гестационного периода. Ведь именно сердечный ритм показывает состояние эмбриона и изменяется, если с будущим малышом что-либо не в порядке, проявляются какие-то патологии и т. д.

    Зачем мониторить сердцебиение?

    Контроль биения сердца ребенка проводят каждой женщине в положении, ведь он позволяет:

    1. В первую очередь, подтвердить или опровергнуть сам факт беременности. Используя ультразвуковые методы исследований, сердцебиение можно обнаружить буквально с первых недель беременности, а его отсутствие, зачастую, говорит о замершей беременности.
    2. Совершать контроль над состоянием плода. Отклонения в ритме и частоте сердечных сокращений (ЧСС) могут свидетельствовать о нарушениях кровообращения, ухудшении здоровья, недостаточном количестве кислорода, каком-либо недуге у матери, перенесении женщиной стрессовой ситуации.
    3. Мониторить, как чувствует себя ребенок во время родов. Для малыша это огромная нагрузка, он ощущает нехватку кислорода, поэтому за ЧСС наблюдают постоянно. Именно данный показатель помогает узнать, если произошло обвитие пуповиной или отслойка плаценты.

    На 5-й акушерской неделе у плода только начинает формироваться сердце, и уже на 7-й сердечная мышца начинает отчетливо сокращаться.

    Какие бывают методы исследования?

    Частота сердечных сокращений и ритм сердца – одни из самых главных показателей, значения которых могут многое сказать о состоянии здоровья будущего ребенка. Поэтому контроль за ними проводится регулярно в течение всего гестационного периода. Для этого используются различные аппаратные методики исследования:

    1. УЗИ. Это первый способ, который применяют для определения ЧСС. Уже с 7-й недели беременности звук сердца малыша можно услышать с помощью датчика УЗИ, которым специалист водит по животу женщины или вводится внутрь влагалища.

    Если результаты исследования вызвали у врача какие-либо вопросы или не все показатели соответствуют норме, он направит беременную на дополнительное обследование.

    1. Аускультация. Это выслушивание маленького сердца с помощью стетоскопа – специальной пластиковой, деревянной или алюминиевой трубки. Процедура проводится во время каждого планового визита беременной к гинекологу.

    Женщина ложится на кушетку на спину. Врач прикладывает стетоскоп широкой воронкой к ее обнаженному животу, а другой стороной – к своему уху.

    Начинают проводить процедуру с 18-20 недели. Раньше это не имеет смысла, так как услышать сердцебиение данным способом не представляется возможным.

    Опытный специалист посредством аускультации может определить ясность тонов, место их самого лучшего выслушивания, приблизительную ЧСС, положение плода. Хотя сердечный ритм в домашних условиях может прослушать и человек без медицинского образования, например, мама, муж, подруга и т. д.

    Услышать сердцебиение ребенка невозможно в следующих ситуациях:

    • многоводие либо маловодие;
    • многоплодие;
    • у дитя высокая двигательная активность;
    • плацента расположена по передней стенке матки;
    • у беременной присутствует лишний вес.
    1. Эхокардиография (ЭхоКГ). Обычно ее назначают на 18-28 неделе беременности. Конечно, процедуру можно делать и позже, но тогда плод значительно больше, а количество околоплодных вод меньше, поэтому визуализация затрудняется.

    Показаниями к ее проведению являются:

    • у самой беременной есть пороки миокарда;
    • у женщины уже рождались дети с разладами в функционировании сердца;
    • задержка внутриутробного развития ребенка;
    • посредством УЗИ были обнаружены патологии других органов;
    • болезни инфекционного происхождения, которые перенесла беременная (особенно в первом триместре);
    • женщина болеет сахарным диабетом;
    • выявление увеличения сердца, сбоев сердечного ритма, отклонений от нормы ЧСС во время ультразвукового исследования;
    • обнаружение генетических заболеваний, которые могут провоцировать нарушения в работе сердечной мышцы;
    • возраст беременной превышает 38 лет.

    ЭхоКГ представляет собой особый вид ультразвуковых исследований, с помощью которого анализируют исключительно функциональность миокарда. Кроме двухмерного УЗИ, здесь используют одномерное УЗИ (М-режим) для обследования сердечно-сосудистой системы и режим Допплера для обследования кровотока в разных отделах сердца.

    Эхокардиография позволяет провести исследование функций миокарда, его строение, а также строение и функциональность крупных сосудов.

    1. Кардиотокография (КТГ). Используемый аппарат – это ультразвуковой датчик, основной задачей которого является подача и улавливание сигналов от сердца ребенка. КТГ применяется с 32-й недели гестации и позволяет адекватно оценить не только сердцебиение, но и сокращения матки.

    Существуют новые модели кардиомониторов, с помощью которых появилась возможность фиксировать фазы активности и сна малыша.

    Для записи КТГ на пленку беременная принимает положение сидя или лежа на боку либо спине. Датчик крепится к ее животу в месте, где лучше всего прослушиваются сердечные тоны. Длится процедура не больше часа (обычно от 10 до 50 минут), после чего специалисты дают оценку сердцебиению будущего ребенка, согласно записанным результатам.

    Кардиотокографию желательно проводить всем беременным женщинам, состоящим на учете, но особое внимание процедуре необходимо уделять в следующих ситуациях:

    • внутриутробная задержка развития;
    • сбои частоты и характера сердечных сокращений, которые были выявлены посредством аускультации;
    • нарушения артериального кровотока;
    • маловодие, многоводие;
    • старение плаценты раньше времени;
    • слабая родовая деятельность, что потребует вызывания родов;
    • наличие рубцов на матке;
    • роды при недоношенной или переношенной беременности;
    • лихорадочное состояние с повышением температуры свыше 38 градусов;
    • гестоз в тяжелой форме;
    • артериальная гипертензия;
    • сахарный диабет.

    А как проводят кардиотографию, и что она показывает, Вы можете увидеть на картинке ниже.

    Все методики по измерению частоты сокращений миокарда обычно проводятся планово или по направлению доктора. Но если беременная слишком беспокоится о состоянии своего дитя, она может пройти рассмотренные диагностические мероприятия по своей инициативе в любом медицинском учреждении, где их проводят.

    Показатели в норме

    ЧСС плода меняется в зависимости от срока беременности, то есть в разные периоды обследования установлены разные показатели, которые считаются нормой. Они значительно превышают нормальные значения у уже родившихся детей и взрослых.

    В норме ЧСС имеет следующие показатели (они одинаковые для обеих полов):

    Акушерская неделя беременностиЧСС, уд/мин.
    692-150
    7122-161
    8150-185
    9159-190
    10158-190
    11153-187
    12150-182
    13147-171
    14146-168

    Где-то с 18-20 недели и до конца беременности ЧСС плода в норме 120-160 уд/мин.

    Такие изменения объясняются формированием у эмбриона вегетативной нервной системы.

    Кроме этого, нормальное сердцебиение эмбриона имеет такие характеристики:

    1. Сокращения ритмичные, то есть ускорение или замедление сердцебиения не наблюдается.
    2. Удары маленького сердца регулярные, то есть возникают примерно через одинаковые интервалы.

    Единичные перебои, которые обычно возникают, когда женщина меняет положение тела, или малыш слишком активно двигается, – это норма. Какого-либо медицинского вмешательства они не требуют.

    Какие бывают сбои?

    Когда пульсации нет, это свидетельствует о замершей беременности. Для подтверждения данного диагноза через 5-7 дней проводится повторное исследование. Если количество сокращений сердца в минуту превышает нормальные значения (тахикардия), это может служить признаком недостаточности кровообращения и острого кислородного голодания (внутриутробной гипоксии) при:

    • угрозе возникновения кровотечения и прерывания беременности;
    • патологиях пуповины, когда она длинная или короткая либо имеет перекруты и узлы;
    • отклонениях в кровообращении в плаценте;
    • пороках сердца;
    • интоксикации у будущей матери и приём ею некоторых медпрепаратов;
    • проблемах с развитием мозга у ребенка, которые характеризуются повышением внутричерепного давления.

    Кроме того, необходимо учитывать, что если малыш был гиперактивен во время КТГ, сильно пинался и крутился, то его ЧСС может подняться по физиологическим причинам где-то до 180-190 уд/мин. И наоборот, если кроха спал во время процедуры, то его ЧСС может немного быть сниженным (опуститься до 100-110 уд/мин.).

    Уменьшение ЧСС (брадикардия), которое наблюдается постоянно, может свидетельствовать о:

    • выраженной и длительной гипоксии;
    • пороках сердца;
    • слишком высоком уровне калия в крови;
    • сложных внутриутробных патологиях;
    • передозировке бета-аденоблокаторами (при приеме матерью, например, пропранолола (анаприлина));
    • приближение к гибели плода (особенно на ранних сроках беременности).

    Замедление сердцебиения, которое длится не больше нескольких минут, может случаться из-за того, что будущая мама провела некоторое время на спине, что привело к сдавливанию полой вены и сосудов таза. В этом случае паниковать не стоит – ЧСС в скором времени нормализуется.

    При любых отклонениях в показателях ЧСС не затягивайте с лечением и своевременно обращайтесь в медицинское учреждение либо к своему гинекологу, который выдаст направления к другим узкопрофильным врачам на дополнительные обследования.

    Сердцебиение плода – важный показатель, так как благодаря ему можно выявить многие отклонения в развитии эмбриона. Будущей матери нужно знать, какие значения ЧСС являются нормальными, а также следует регулярно посещать врача, ведущего беременность, и проходить все необходимые исследования.

    Источник: https://zaletela.net/kalendar-beremennosti/serdcebienie-ploda-po-nedelyam.html

    Норма сердцебиения плода по неделям

    Сердцебиение плода на 28 недели

    По сердцебиению плода врачи определяют состояние здоровья будущего ребенка. Сердце будущего младенца слышно примерно через месяц после зачатия, но на ранних сроках подсчитать число ударов без специальной аппаратуры невозможно. Частота его сокращений отличается в разные сроки беременности.

    Нормы ЧСС плода на разных сроках вынашивания

    Резкие изменения показателей обусловлены развитием отдела вегетативной нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов.

    Сердцебиение плода по неделям представлено в таблице ниже:

    Срок по неделямЧСС (в ударах/мин.)
    5-яот 80 до 85
    6-яот 102 до 126
    7-яот 126 до 149
    8-яот 149 до 172
    9-яот 155 до 195
    10-яот 160 до 179
    11-яот 153 до 177
    12-яот 150 до 174
    13-яот 147 до 171
    с 14-й до родовот 146 до 168

    На пятой неделе ЧСС у будущего младенца имеет такое же значение, как и у матери, и составляет около 80-85 ударов. На протяжении месяца с каждым днем этот показатель будет увеличиваться на три удара. К девятой неделе частота биения сердца достигнет 175 ударов.

    С 15-й недели и да самых родов медики с помощью УЗИ постоянно следят за ЧСС, характером сокращений, ритмом, расположением сердца.

    Во втором триместре частота сердечных сокращений должна составлять от 140 до 160 ударов. Если пульс превышает 160 ударов, это говорит о начале кислородного голодания, если упал ниже 120 – об острой гипоксии. При этом ЧСС постоянно изменяется в зависимости от того, спит плод или бодрствует, двигается или остается неподвижным.

    Контроль сердцебиения необходим и в родах, особенно если имеются какие-либо патологические явления. Если беременная доходила срок до конца, ЧСС плода во время родов в норме равен 140 ударам, если не доносила, этот показатель может доходить до 155.

    Непрерывное измерение ЧСС при родах показано в таких случаях:

    • хроническая гипоксия и задержка развития;
    • рождение недоношенного ребенка или срок вынашивания превышен;
    • проведение стимуляции родов;
    • проведение эпидуральной анестезии;
    • гестоз;
    • многоплодная беременность;
    • тяжелые хронические болезни у матери.

    Способы выслушивания сердца

    Существует несколько способов определения ЧСС у плода. На разных сроках это делают разными методами.

    1. УЗИ. На сроке от 4 по 20 недели услышать сердцебиение можно только с помощью ультразвуковой аппаратуры. В начале беременности, на 5-6 недели, определяют наличие сердцебиения или его отсутствие, а также число ударов. Во втором и третьем триместрах врач наблюдает за расположением сердца и строением его отделов. С помощью этого метода выявляется более 70 % пороков сердца.
    2. Акушерский стетоскоп используют, начиная с 20-й недели и до родов. В родах выслушивают каждые 20 минут, оценивают показатели до каждой схватки и после нее.
    3. Фонендоскоп – с 20-й недели до родов.
    4. Эхокардиография показана на поздних сроках вынашивания плода.
    5. Кардиотокография применяется преимущественно во время родов. Во время беременности проводится для всех будущих мамам один раз, начиная с 28 недель. Кроме частоты ударов, регистрируют сокращения матки и определяют, нет ли изменений в сердцебиении, например, урежения или учащения.

    Эхокардиографию до 28-й недели назначают, если есть подозрения на пороки сердца у плода

    Для чего слушают сердцебиение плода

    С помощью выслушивания устанавливают наличие беременности. Ультразвуковая аппаратура позволяет услышать удары сердечка на ранних сроках. Если же они не появляются в положенное время, при наличии плодного яйца, врачи могут заподозрить замершую беременность, при которой проводится медицинский аборт.

    Еще статья:Что показывает КТГ плода

    Выслушивание позволяет оценивать и контролировать состояние плода на протяжении всего срока вынашивания. Сердце плода реагирует на любые изменения вокруг, будь то физическая нагрузка женщины, стрессовое состояние или заболевание.

    Частота и характер сердцебиений меняются в зависимости от фазы покоя или сна, от изменения концентрации кислорода в воздухе, которым дышит его будущая мама. Все эти явления приводят к временным изменениям в сердцебиении ребенка.

    Обычно настораживают врачей стабильные отклонения от нормы, например, когда сердце часто бьется в течение долгого времени. Как правило, такие нарушения свидетельствуют о гипоксии, или кислородном голодании.

    Если сердце у младенца начинает сокращаться слишком медленно, это признак ухудшения его состояния. Лечение зависит от срока беременности. Иногда требуется срочно вызвать роды.

    Контроль сердцебиения требуется непосредственно в процессе родов, чтобы не пропустить острую гипоксию, поэтому прослушивание проводится после каждой схватки. Организм ребенка в родах подвергается огромным нагрузкам. Это и гипоксия, и сдавление, а в некоторых случаях даже отслойка плаценты и пережатие пуповины. Обычно в таких случаях необходима немедленная помощь.

    На что обращают внимание при выслушивании?

    Формирование сердца у плода начинается одним из первых, и его работа – важнейший показатель развития будущего младенца и его общего состояния. Выслушивание проводят в течение всей беременности и во время родов. Именно благодаря контролю сердцебиения обнаруживают патологии будущего ребенка на ранней стадии.

    Развитие сердца у эмбриона

    Миокард начинает сокращаться примерно на третьей неделе, но сердцебиение появляется не раньше, чем на пятой или шестой, и определяется только на УЗИ.

    В это же время сердце из полой трубки начинает превращаться в полноценный орган, состоящий их четырех камер – двух желудочков и двух предсердий.

    В 5 недель прослушать сердце можно только с помощью трансвагинального датчика, трансабдоминальный способом сделать это можно не ранее чем в 6-7 недель.

    При прослушивании обращают внимание на следующие показатели:

    • ЧСС – частота сокращений сердца. Слишком частое сердцебиение (до 200 ударов в минуту и больше) называется тахикардией, слишком редкое (менее 100) – брадикардией. Оба состояния считаются патологическими и требуют обследования, диагностики и медицинской помощи.
    • Характер тонов. У здорового сердца удары четкие и звонкие, при развитии патологии они становятся глухими и смазанными.
    • Ритмичность. В нормальном состоянии удары сердца повторяются через равные промежутки времени. При острой и хронической гипоксии (нехватке кислорода), а также при пороках клапанов наблюдается аритмия.

    о возможностях УЗИ на ранних сроках беременности, в том числе и исследование сердцебиения:

    Прослушивание по неделям

    На сроке от 6 до 7 недель единственный способ подсчитать количество ударов – это УЗИ. Если сердцебиения в этот период не слышно, есть вероятность замершей беременности. Во время первого и второго триместров с помощью ультразвукового аппарата не только определяют ЧСС и характер сердцебиения, но и изучают строение сердца в деталях, чтобы выяснить нет ли пороков его развития.

    На сроке с 19 по 22 неделю сердцебиение прослушивается простым способом – акушерским стетоскопом. Эта процедура называется аускультацией, и ее проводят во время каждого посещения беременной женщиной врача.

    С помощью стетоскопа прослушивание удается не всегда. Например, это сделать затруднительно при избыточной массе тела будущей мамы, при многоплодной беременности, креплении плаценты по передней стенке, при многоводии, или же, наоборот, маловодии.

    В таких случаях назначают выслушивание другими методами.

    Выслушивание сердца плода акушерской трубкой

    Если во время УЗИ, которое назначают всем беременным женщинам, заподозрили пороки развития сердца, требуется эхокардиография плода (УЗИ сердца), которую, как правило, проводят на сроках от 18 до 28 недель. Этот метод позволяет изучить все отделы сердца и кровоток в них.

    Эхокардиографию обычно назначают пациенткам старше 38 лет, при наличии у них или их ранее рожденных детей пороков сердца, при сахарном диабете у будущей матери, а также если она во время беременности болела инфекционными заболеваниями.

    Еще одной причиной проведения ЭхоКГ является задержка внутриутробного развития будущего ребенка.

    На поздних сроках, как правило, не ранее 30 недель, всем будущим мамам проводят кардиотокографию, во время которой происходит запись сердцебиения будущего младенца.

    Делать КТГ раньше не имеет смысла, поскольку записи будет трудно анализировать и расшифровывать. КГТ может быть назначена и на более ранних сроках в том случае, если другим способом не удается обнаружить сердечные сокращения.

    Неоднократное проведение такого обследования требуется в следующих случаях:

    • при позднем гестозе;
    • при рубце на матке после операций;
    • при раннем старении плаценты;
    • хронических болезнях женщины;
    • увеличении или уменьшении объема околоплодных вод;
    • при задержке развития плода в утробе матери;
    • заболеваниях будущей матери, протекающих с повышенной температурой;
    • перехаживании срока беременности.

    Запись сердцебиения во время кардиотокографии

    Оценивают результат КТГ в баллах:

    • от 9 до 12 – состояние нормальное, плоду ничего не угрожает, наблюдения продолжаются.
    • от 6 до 8 – умеренная гипоксия, возможно, потребуется лечение, необходим повтор КТГ на следующий день.
    • 5 баллов – явная гипоксия, угроза жизни плода, показания к кесареву сечению.

    Во время КТГ определяют базальный ритм и его вариабельность. Первый показатель – это частота сердечных сокращений, которая в норме должна составлять от 110 до 160 ударов в покое и до 190 при шевелении.

    Вариабельность ритма показывает, насколько в среднем отклоняется ЧСС от базального, и в норме должна быть равна – 5-25 ударов/мин.

    Отклонения от нормы могут говорить о нарушениях у плода, но только на основании этих параметров диагноз поставить нельзя. Требуются другие методы обследования.

    Можно ли прослушать сердце плода самостоятельно

    Многие мамы интересуются, во сколько недель слышны сокращения сердца будущего малыша. В домашних условиях выслушивать его удары сложно, особенно в начале беременности. С помощью стетоскопа раньше 25 недель не стоит и начинать.

    Услышать сердце ребенка, прикладывая ухо животу, получится с 30-й недели. На раннем сроке (примерно с 8-й ­– 12-й недели) это делают с помощью современного прибора – фетального доплера. Аппарат очень прост в эксплуатации, им можно пользоваться без помощников.

    Кроме того, он записывает стук сердца, и его дают послушать родственникам.

    -лекция о проведении КТГ плода (исследование сердцебиения):

    Кто родится – девочка или мальчик?

    Некоторые будущие родители верят, что по сердцебиению можно узнать пол ребенка. Существует мнение, правда, научно не подтвержденное, что сердце у мальчика бьется реже, чем у девочки. При этом у мальчика оно стучит ритмично и размеренно, а у девочки хаотично. Поэтому считается, что по характеру сердечных сокращений и их частоте можно определить, мальчик родится или девочка.

    Вряд ли таким способом можно предсказать, какой будет пол у малыша, и если даже все сошлось, то это всего лишь совпадение.

    Заключение

    Выслушивание сердечка плода по неделям – неотъемлемая и очень важная часть контроля состояния будущего младенца во время всего периода вынашивания. По характеру сердцебиения и ЧСС можно узнать о том, что с ним происходит в утробе матери, и вовремя оказать помощь в случае необходимости.

    Источник: https://icvtormet.ru/prochee/norma-serdcebieniya-ploda-nedelyam

    Можно ли почувствовать сердцебиение плода через живот

    Сердцебиение плода на 28 недели

    Беременные женщины часто задаются таким вопросом: можно ли прочувствовать сердцебиение плода в животе, положив на него руку?

    Мнение врачей однозначно: сердцебиение в утробе матери нельзя ощутить  рукой ни на каком сроке беременности, как бы мужчина или женщина не прикладывали руку, пытаясь что-то почувствовать, это будет неэффективным.

    Если в животе у беременной ощущаются пульсации, это может указывать на высокое давление в сосудах, требующее консультации специалиста.

    Когда слышно сердцебиение плода через живот  и как его можно почувствовать?

    Пульс малыша показателен для определения  состояния здоровья эмбриона. Акушер прослушивает ритм сердца плода, прикладывая к животику будущей матери не ухо, а специальную трубочку – стетоскоп.

    Этот метод применим начиная от восемнадцатой недели беременности.

    На ранних сроках биение ребенка прослушивается на УЗИ. Это можно сделать уже на пятой неделе развития эмбриона.

    Частота пульсаций в норме должна быть:

    ·до восьмой недели  — от 125 до 135;

    · до десятой – от 165 до 190;

    · на одиннадцатой неделе и далее – от 150 до 165 толчков.

    Как проводится прослушивание с помощью стетоскопа

    Сердечный пульс соответствует постоянному развитию ВНС, отвечающей за весь гомеостаз. Начиная с двадцатой недели, акушер может услышать силу толчков через живот матери, используя стетоскоп, трубочку с воронкой на конце.

    Прослушивание ударов проводится через живот беременной, находящейся в горизонтальном положении.  Акушеру необходимо приложить стетоскоп и прислушаться к ритму сердца. В норме прослушиваются ритмичные, четкие, двойные удары.

    Слышать толчки необходимо не только для определения физического состояния эмбриона, но и для того, чтобы установить, как он размещен в брюшной полости, поперечно, находится в тазовом предлежании, или головном.

    После двадцать четвертой недели развития, пульсации можно услышать в разных местах матки.

    Ребенка прослушивают и в процессе родов, через акушерский стетоскоп, каждые двадцать минут. Это необходимо для того, чтобы контролировать схватки и реакцию малыша на них.

    Контроль  на УЗИ

    Датчиком трансвагинальным пульсации прослушиваются уже на шестой неделе развития.

    Если используется трасабдоминальный датчик, то на седьмой. Когда биение отсутствует, то эмбрион замер, не развивается.

    Женщине придется сделать выскабливание и пройти обследование на выявление причины проблемы.

    Во втором и третьем триместре беременности специалист УЗИ может определить не только частоту ритма, но и, то, как размещено сердце ребенка. Его пульс на поздних  сроках развития зависит от многих факторов:

    · заболевания матери;

    · погодные условия;

    · телесное состояние беременной;

    · физическая активность будущей мамы.

    Для выявления аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы применяют четырехкамерный срез на УЗИ, позволяющий оценить размеры и строение желудочков и предсердий.

    Четырехкамерный срез выявляет аномалии в структуре сердца в восьмидесяти процентах случаев.

    Для прослушивания сердца ребенка используют кардиотокографию, по показаниям:

    ·        гестоз на поздних сроках;

    ·        замерший плод или задержка в его развитии;

    ·        острое состояние беременной;

    ·        хронические болезни матери;

    ·        старение плаценты;

    ·        переношенная беременность.

    При проведении КТГ женщина должна лежать на спине или на боку, при невозможности лежать на спине, беременная находится в положении сидя, датчик крепят на живот.

    Обследование занимает час времени, далее выдается заключение о пульсациях ребенка и сокращениях матки.

    Данные обрабатываемые на КТГ:

    ·        частота;

    ·        вариабельность;

    ·        редкие или частые толчки.

    Эхокардиография для прослушивания биения сердца плода используется только по показаниям. Наиболее значительный период от восемнадцатой недели беременности.

    Показаниями для назначения ЭХО считаются: подозрение на врожденный порок; инфекционные и вирусные болезни у будущей матери; поздняя беременность; задержка развития плода.

    При проведении эхокардиографии применяют режим Допплера, одномерное и двухмерное УЗИ, что позволяет дополнительно анализировать  строение сосудов и характер кровотока.

    Ультразвуковой детектор для прослушивания толчков плода совершенно безопасен и удобен тем, что его можно использовать в домашних условиях.

    Ультразвуковой детектор применяют в условиях домашнего проживания по назначению лечащего врача. Время манипуляции  — десять минут.

    Норма и патология

    При прослушивании биения сердца ребенка в утробе может диагностироваться тахикардия. Это состояние, характеризующееся  пульсациями от двухсот ударов в минуту.

    Сильное сердцебиение — признак кислородной недостаточности плода. Кроме этого, существуют причины, влияющие на учащение пульсаций малыша:

    ·        беременная долго находится на открытом солнце или в непроветриваемом помещении;

    ·        анемия у будущей мамы;

    ·        стрессовое состояние женщины.

    Гипоксию вызывают такие причины:

    ·        впс;

    ·        патологии плаценты или пуповины;

    ·        недоразвитие внутренних органов.

    Кислородная недостаточность требует адекватного курса лечения основной проблемы.

    В некоторых случаях сердечный ритм приглушен.

    Слабое биение пульса — сигнал угрожающего состояния, возможного прерывания беременности. На поздних сроках является показанием к немедленному родоразрешению, так как свидетельствует о кислородном голодании, опасном для жизни.

    Если толчки эмбриона не прослушиваются при его развитии более пяти миллиметров, такое состояние диагностируют, как замершую беременность.

    Начало беременности может осложнить такое состояние, как энемброния, то есть сохранное яйцо плода с отсутствием в нем содержимого, самого эмбриона.

    Для уточнения диагноза беременная приходит на УЗИ еще раз через неделю, если ребенок погиб, женщине придется пройти через медицинскую манипуляцию, называемую аборт или выскабливание. Беременность может оказаться и ложной, когда зародыш не заложился, развилась лишь плацента. Тянуть с такой проблемой опасно, она может привести к тяжелым осложнениям и бесплодию в будущем.

    Сердцебиение ребенка может не чувствоваться на сроке в двадцать восемь недель, акушеры обозначают это, как гибель эмбриона, женщине рекомендуют сделать аборт или искусственные роды.

    Определяется ли пол будущего малыша по толчкам

    Возможно — ли узнать пол эмбриона по его биению? Существуют различные народные методики, но ни одна из них не подтверждается наукой.

    Способ первый

    Прослушав биение, определяем характер толчков. Мужской пол подтверждает четкий ритм, женский – хаотичный и не совпадающий с сердцебиением женщины.

    Способ второй

    Определяем место, где лучше всего прослушивается биение, если слева, то родиться девочка, если прослушивается справа, то мальчик.

    Способ третий

    Считаем количество ударов, у девочек оно должно быть более 150, у мальчиков около 120.

    Все три метода очень спорные, врачи утверждают, что ритм, частота ударов и их количество зависят от состояния здоровья женщины и ребенка, а не от пола малыша.

    Стопроцентно узнать, кто родится мальчик или девочка, можно только сдав для анализа кусочек плацентарной ткани или амниотическую жидкость. Такой анализ проводится лишь по показаниям.

    Источник: https://VseOSerdce.ru/children/fetus/mozhno-li-pochuvstvovat-serdcebienie-ploda-cherez-zhivot.html

    Сердцебиение плода по неделям: норма

    Сердцебиение плода на 28 недели

    На момент беременности главным показателем жизнедеятельности плода является сердцебиение. При появлении недомоганий ритм моментально изменяется, сигнализируя о возникновении проблем. Именно поэтому врачи стараются на протяжении всего срока внимательно следить за динамикой сердцебиения. С приближением родов показатель будет постепенно изменяться.

    Первые стуки сердца

    Показания частоты ударов являются основополагающей характеристикой нормального протекания беременности. Поэтому акушеры так внимательно следят за сердцебиением плода начиная с самых ранних сроков.

    Стоит отметить, что развитие и окончательное формирование сосудистой системы малыша продолжается вплоть до последних недель беременности.

    Каждой мамочке хочется побыстрее услышать сердцебиение своего младенца, однако на ранних сроках сделать это без специальной аппаратуры не получится.

    Только высокотехнологичные средства (УЗИ, кардиоскоп) могут выявить первые сокращения артерий. И то эта процедура даст результаты только с 5-й недели беременности.

    Закладка сердца у эмбриона происходит в конце первого акушерского месяца. Ближе к 5-й неделе орган приобретает форму полой трубки. Именно в этот период появляются первые сокращения.

    Исследовать столь слабое сердцебиение можно только посредством ультразвукового сканирования (трансвагинальный датчик). Однако многие гинекологи рекомендуют делать первое УЗИ с 7-й недели. В это время сердцебиение определяется через трансабдоминальный датчик.

    В домашних условиях частота сокращений с помощью стетоскопа начинает прослушиваться только к концу пятого акушерского месяца.

    Норма сердцебиения по неделям

    Исследовать частоту сокращений стенок артерии у плода можно на любом сроке беременности после первого месяца вплоть до наступления родов. Однако делать это до 6-й недели не рекомендуется, поскольку сердечный орган еще достаточно сформирован. Слишком частые УЗИ также нежелательны, так как они приносят вред эмбриону.

    Лучше всего следовать графику плановых осмотров, составленному лечащим врачом.

    Норма сердцебиения плода по неделям, начиная с 6-й и заканчивая 8-й, будет составлять 110-130 ударов в минуту. При этом характер сокращений может быть разным. Удары должны быть четкими и ясными.

    Глухой ритм может свидетельствовать о наличии хронической или острой формы гипоксии.

    Сердцебиение плода по неделям девочек (на протяжении всего третьего акушерского месяца) должно составлять порядка 160-180 уд./мин. При этом повторения сокращений должны быть через равные отрезки времени. Этот показатель называется ритмичностью. Сердцебиение плода по неделям мальчиков в третьем акушерском месяце должно быть в диапазоне от 170 до 190 уд.

    /мин. Важно, чтобы в этот период срока частота сокращений была в норме. В первом триместре у малышей часто диагностируют сердечные отклонения. Если частота сокращений выше 200 уд./мин., значит, можно говорить о наличии тахикардии. Если же сердцебиение менее 100 уд./мин., то речь будет идти о недостаточности.

    Оба заболевания являются признаком патологии эмбриона и требуют особого лечения.

    Сердцебиение плода по неделям (с 13-й до момента родов) должно быть от 140 до 160 уд./мин. Этот показатель нормы является единым для мальчиков и девочек. Стоит знать, что во втором триместре возможно возникновение аритмии.

    Это заболевание характерно для плода с кислородной недостаточностью или врожденными пороками сердца.

    Методы контроля: прослушивание

    Самым простым и распространенным способом определения частоты сердцебиения, начиная с 20-й недели беременности, является аускультация. Эта процедура позволяет прослушивать сокращения посредством стетоскопа.

    На этом сроке частота сердцебиения плода по неделям уже будет отмечаться в виде двойных ритмичных ударов. При аускультации врачи определяются также характер сокращений (глухие или четкие). Нормой сердцебиения во время прослушивания стетоскопом будет 40-60 ударов за 20 секунд.

    Начиная с 24-й недели беременности аускультация возможна в любом отделе матки. Во время родов прослушивания проводятся каждые 15 минут.

    УЗИ

    Первые ультразвуковые исследования разрешены с 6-й недели, однако плановый осмотр проводится только в конце второго акушерского месяца.

    На столь ранних сроках врач может определить наличие сокращений и приблизительную их частоту.Норма сердцебиения плода по неделям при УЗИ:- от 110 до 135 уд./мин. (второй акушерский месяц);- от 165 до 185 уд./мин.

    (третий акушерский месяц);

    – от 140 до 165 уд./мин. (с начала второго триместра).

    Ультразвуковое сканирование является самым точным способом определения частоты сердечных сокращений и выявления патологии.

    Методы контроля: кардиография

    Такой вид исследования сердечного ритма проводится лишь с 28-й недели беременности. Стоит отметить, что за весь срок процедура кардиографии разрешена только один раз.

    Неоднократное ее проведение показано только при позднем гестозе, мало- или многоводии, инфекционном заболевании, рубце на матке, раннем старении плаценты. В этих случаях прослушивается сердцебиение плода по неделям в динамике.

    Процедура занимает от 40 до 60 минут.

    После этого врач проводит оценку исследования. Нормальной частотой при кардиографии является 135-165 уд./мин. Измерения проводятся в спокойном и активном состоянии плода.

    Эхокардиография

    Сердцебиение плода по неделям беременности можно исследовать также при помощи специального ультразвукового сканера, определяющего не только частоту сокращений, но и особенности строения сосудов и кровотока. Такая процедура получила название эхокардиографии. Наиболее показательной она будет на протяжении всего второго триместра.

    Диагностику эхокардиоскопом назначают при наличии пороков сердца, при инфекционном заболевании, при сахарном диабете у мамы, при поздней беременности (после 38 лет), при подозрении на задержку развития плода.

    Во время процедуры применяется сразу несколько видов сканирования: одно- и двухмерное УЗИ, а также режим Допплера.

    Нормой частоты сокращений при эхокардиографии будет 140-160 уд./мин.

    Детектор сердцебиения

    Приборы такого вида ультразвукового исследования абсолютно безопасны для матери и ребенка. Кроме того, они очень удобны в использовании в стационаре и даже дома. Детекторы не просто определяют частоту сокращений, но и «наглядно» демонстрируют их характер.

    Во время процедуры можно слушать сердцебиение плода (начиная с конца первого триместра). Это оказывает на маму успокаивающее воздействие, следовательно, нормализует психоэмоциональное состояние ребенка. Сердцебиение плода по неделям, определяемое детектором, должно быть в пределах от 130 до 175 уд./мин.

    Продолжительность одной диагностики – 8-10 минут.

    Прослушивая сердцебиение плода по неделям, следует помнить о том, что показатели не должны иметь отклонения от нормы более 20 уд./мин. Если таковое наблюдается, то это свидетельствует о наличии патологии.

    Количество процедур исследования ультразвуковым детектором на протяжении всего срока беременности может доходить до 5-6 раз.

    Источник: https://FB.ru/article/160943/serdtsebienie-ploda-po-nedelyam-norma

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.