34 Неделя беременности крупный плод

34-я неделя беременности

За 6 недель до предстоящих родов у многих женщин включается инстинкт гнездования. Стремление обустроить свое пространство и подготовить дом к появлению малыша приводит к внезапному ремонту или даже переезду. С чем связано такое состояние, и какие еще сюрпризы ожидают будущую маму на 34 неделе беременности?

Развитие плода

На 34 акушерской неделе малыш продолжает усиленно прибавлять в весе и росте. Длина его тела составляет 44-45 см, а вес доходит до отметки 2200 г.

Размеры плода на этом сроке весьма вариабельны и во много зависят от наследственности. Крупный плод чаще встречается у женщин высокого роста и крепкого телосложения.

На рост и вес плода также влияет состояние здоровья матери, в том числе функционирование эндокринной системы.

В таком положении малыш может без особых проблем пройти родовые пути и появиться на свет без осложнений. В тазовом предлежании существенно повышается вероятность травм как для женщины, так и для новорожденного.

Расположение малыша ножками или ягодицами ко входу в малый таз – одно из показаний к кесареву сечению.

На 34 неделе беременности продолжается формирование костно-мышечной системы плода. В костях плода откладывается кальций – важный элемент, необходимый для нормального развития ребенка. Питательные вещества малыш получает из материнского организма.

Нехватка кальция в этот период может привести к нарушению процессов окостенения, а его избыток – к преждевременному закрытию костей черепа. В последнем случае существенно повышается вероятность серьезных травм в момент появления малыша на свет.

Развитие нервной системы плода продолжается по заложенному природой плану. На этом сроке малыш уже достаточно хорошо различает внешние звуки, выделяя голоса родителей и ближайшего окружения.

Ребенок воспринимает интонации и слышит обращенную к нему речь. Перинатальные психологи советуют будущей маме как можно чаще разговаривать со своим малышом вслух и рассказывать о скорой встрече.

Отцу ребенка также будет не лишним наладить контакт с ребенком в этот период.

На 34 неделе беременности начинается старение плаценты. Плодное место утолщается, в нем появляются кальцинаты и другие посторонние включения. Несмотря на это плацента продолжает полноценно функционировать до самого момента родов. В этот же период в плаценте начинается выработка гормонов, отвечающих за подготовку материнского организма к рождению ребенка.

Состояние женщины

Общая прибавка веса на 34 неделе беременности составляет 8-10 кг. Увеличение массы тела идет постепенно, от 300 до 500 г в неделю. Прибавка веса на этом сроке происходит преимущественно за счет активного роста плода. Будущей маме рекомендуется ежедневно взвешиваться на точных электронных весах, чтобы не пропустить развитие гестоза и другой возможной патологии.

Животик женщины в конце II триместра достигает своих максимальных размеров. Матка находится на 34 см выше лона и почти доходит до мечевидного отростка грудины.

Быстрый рост живота сказывается на самочувствии будущей мамы. Усиливается изжога, возникает метеоризм, появляется тяжесть в эпигастральной области после приема пищи.

Многие женщины на этом сроке страдают от запоров и сопутствующих болей вокруг пупка и в боковых отделах живота.

Высокое стояние матки сказывается и на работе дыхательной системы. Диафрагма смещается вверх, возникает одышка и чувство нехватки воздуха. Одышка усиливается при любой физической нагрузке. Подниматься по лестнице или преодолевать большие расстояния пешком на этом сроке становится достаточно сложно.

На 34 неделе женский организм испытывает максимальную за всю беременность нагрузку. Значительная прибавка веса и увеличение размеров живота в первую очередь сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Появляется боль в поясничной области, костях таза, тазобедренных суставах. Облегчить состояние поможет ношение дородового бандажа, занятия гимнастикой, йогой и плавание.

Шевеления плода в конце III триместра по-прежнему ощущаются хорошо. В среднем будущая мама может почувствовать 8-12 движений малыша каждый час. На 3-4 часа ребенок может затихать. В это время малыш спит и набирается сил. Шевеления плода могут быть весьма болезненными и приводить к усилению изжоги и появлению других проблем с пищеварением.

Синдром гнездования

Синдром гнездования – особое состояние, возникающее у большинства женщин на поздних сроках беременности. Такое явление есть ни что иное, как обострение материнских инстинктов. Природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина могла подготовиться к материнству и сумела создать наиболее благоприятные условия для существования новорожденного.

На 34 неделе беременности синдром гнездования может проявляться так:

1. Внезапный ремонт. Довольно часто синдром гнездования сопровождается сильным желанием сделать ремонт в квартире. Будущая мама ощущает небывалый прилив сил и способна быстро организовать всех окружающих себе на помощь. В этот период у женщины появляется множество новых идей по перестройке помещения. Идеи, как правило, глобальные и предполагают снос стен, вынос всей имеющейся мебели и полную смену цветовой гаммы. Подобные решения не всегда по силам женщине на поздних сроках беременности, что приводит к нервным срывам и плохому настроению до самых родов.
2. Переезд. Некоторые женщины не думают о ремонте старой квартиры, предпочитая переезд в новый дом. Желание сменить обстановку становится столь сильным, что нередко действительно приводит к смене остановки. На глобальные перемены решаются далеко не все будущие мамы. Многие женщины успокаиваются после непродолжительной поездки за город на базу отдыха или на дачу. Спасти ситуацию может даже ночевка у подруги.
3. Генеральная уборка. Женщины, что не решаются на глобальный ремонт или переезд, затевают генеральную уборку. Окружающим приходится несладко, ведь одержимая идеей беременная женщина способна всех заразить своим энтузиазмом. Многие будущие мамы переоценивают свои силы и берутся за сложную и практически невыполнимую работу. Вместо того, чтобы отдыхать и уделять время себе, женщина носится по дому с тряпкой и средством для чистки ковров наперевес. Родственникам следует взять на себя часть работы по уборке дома, иначе подобное стремление к чистоте может закончиться достаточно печально.
4. Покупка приданого для малыша. Самое безопасное проявление синдрома гнездования – желание запастись вещами для новорожденного. Поход по магазинам может негативно сказаться на семейном бюджете, но зато не приведет к нервному срыву на фоне переутомления. Избежать ненужных трат поможет заранее составленный список необходимых вещей, а также присутствие рядом бдительного супруга или подруги.

Возможные проблемы

Все беременным женщинам на сроке 32-34 недели проводится третий и последний ультразвуковой скрининг. Во время УЗИ врач обязательно определяет вес и рост плода и сравнивает полученные данные с нормой. Отставание размеров от нормы на 2 и более недель говорит о задержке его развития.

В этой ситуации повышается риск рождения маловесного малыша (менее 2500 г) и появления различных проблем со здоровьем в первые дни жизни. Для улучшения состояния плода назначаются препараты, активизирующие маточно-плацентарный кровоток и препятствующие преждевременному старению плаценты.

Крупный плод – не менее серьезная проблема. Рождение малыша весом более 4 кг часто сопровождается появлением следующих состояний:

• аномалии родовой деятельности;
• преждевременное излитие околоплодных вод;
• серьезные травмы промежности и шейки матки;
• массивные кровотечения в родах;
• родовые травмы новорожденного (перелом ключицы, костей черепа, кровоизлияния во внутренние органы).

Предполагаемый вес плода более 4 кг на сроке доношенной беременности – одно из показаний к кесареву сечению. В группе высокого риска по травматизму в родах находятся женщины, страдающие хроническими заболеваниями сердца и сосудов. Анатомически узкий таз в сочетании с крупным плодом также значительно повышает вероятность неблагоприятного исхода родов.

Обследования

На 34 неделе беременности будущую маму ждут два важных обследования:

Ультразвуковое исследование

На 32-34 неделе всем будущим мамам рекомендуется пройти ультразвуковой скрининг. УЗИ на этом сроке позволяет оценить вес и рост плода, состояние плаценты и количество околоплодных вод. Своевременно проведенное исследование дает возможность выявить такие патологические состояния:

• синдром задержки развития плода;
• тенденция к рождению крупного плода;
• многоводие или маловодие;
• обвитие пуповиной;
• плацентарная недостаточность;
• некоторые пороки развития плода.

Одновременно с УЗИ проводится допплерометрия. Это обследование позволяет оценить состояние кровотока в системе мать-плацента плод. При нарушении кровотока страдает малыш и в первую очередь его центральная нервная система. Обнаружив любые изменения в скорости кровотока, врач может назначить адекватную терапию, препятствующую развитию гипоксии плода.

Кардиотокография

На сроке 34 недели беременности проводится КТГ (кардиотокография). Этот метод позволяет оценить работу сердца плода и вовремя выявить возможные отклонения. КТГ проводится 1 раз в неделю до самых родов.

Общие правила проведения КТГ:

• Исследование выполняется в первой половине дня или в интервале с 19 до 24 часов. Это время считается наиболее благоприятным для оценки сердечной деятельности плода.
• КТГ не рекомендуется делать натощак или сразу после еды. Оптимальный промежуток между исследованием и приемом пищи – 1-1,5 часа.
• КТГ проводится в положении женщины на боку или сидя. Положение на спине не рекомендуется.
• Длительность процедуры – 20-40 минут. За это время малыш обязательно должен дать о себе знать шевелениями. Если ребенок спит, исследование может продолжаться до 1,5 часов.

При проведении КТГ учитываются следующие параметры:

• частота сердечных сокращений (ЧСС);
• базальный уровень ЧСС;
• вариабельность базального ритма;
• количество акцелераций (ускорение ЧСС);
• количество децелераций (замедление ЧСС).

Результат КТГ оценивается в баллах:

• 8-10 баллов – удовлетворительное состояние плода (норма);
• 6-7 баллов – начальные признаки гипоксии плода;
• 5 баллов и менее – выраженная гипоксия плода.

При получении оценки в 6-7 баллов КТГ проводится повторно через сутки. Если результат не меняется, женщина направляется на УЗИ и допплерометрию. При выраженном страдании плода возможно досрочная стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение. Показатели КТГ 5 баллов и менее – повод для экстренного родоразрешения.

Рекомендации

34 неделя – время собирать сумку в родильный дом. В норме у здоровой женщины роды могут начаться в период с 37 по 41 неделю, и к этому моменту все должно быть готово для госпитализации. Собирать вещи в перерывах между болезненными схватками – не самое приятное занятие. Лучше позаботиться об этом заранее и подготовить пакет со всем необходимым.

Список вещей, которые пригодятся в родильном доме:

• документы (паспорт, медицинский полис, обменная карта, родовой сертификат);
• телефон и зарядное устройство к нему;
• сменная обувь (моющиеся тапочки);
• сорочка и халат;
• кружка и ложка;
• гигиенические прокладки для выделений после родов;
• одноразовое послеродовое белье;
• одноразовые подгузники для малыша;
• одежда для малыша (шапочка и носочки);
• предметы личной гигиены (шампунь, мыло, туалетная бумага);
• чистая питьевая вода без газа (в бутылке).

В большинстве родильных домов предоставляется одежда и пеленки для малыша на первые дни жизни. Перед госпитализацией не лишним будет уточнить, нужно ли приносить одежду для новорожденного с собой. Задать все вопросы можно заведующей послеродовым отделением или старшей медсестре.

Отдельного внимания заслуживает сумка с вещами на выписку. Подготовьте заранее:

• комплект для выписки новорожденного;
• одежда и косметика на выписку для вас;
• фотоаппарат.

Предупредите супруга или родственников о том, где будут храниться вещи на выписку. В нужный день ваши близкие принесут предварительно собранный пакет в выписную комнату и передадут его вам.

Помните, что вся одежда для малыша должна быть предварительно выстирана с использованием специального детского гипоаллергенного средства. Одежда на выписку должна соответствовать сезону.

Если вы повезете малыша домой на личном автомобиле или в такси, позаботьтесь о приобретении детского автокресла категории 0+.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

pixabay.com

Источник: https://spuzom.com/34-ya-nedelya-beremennosti.html

Какие признаки крупного плода при беременности?

Крупный плод при беременности, признаки которой не могут не волновать женщину, когда ей кажется, что внутри стало слишком тяжело. Проблема большого плода — это сложная и неоднозначная проблема и, в любом случае, при подозрении на такое явление следует тщательно контролировать развитие беременности.

Далеко не всегда предсказание того, что зачат богатырь — хорошее предзнаменование. Достаточно часто чрезмерные размеры могут указывать на серьезные патологии и практически всегда — на вероятность сложных родов.

Крупный плод или макросомия представляет собой ребенка, размеры которого так велики, что угрожают проведению нормальных родов и могут вызвать осложнения в его развитии и здоровье матери.

Нормой принято считать вес новорожденного до 4 кг при росте 47-54 см. Если вес его превышает эту величину, то можно говорить о крупном плоде; а при весе более 5 кг — о гигантском плоде.

Однако эти параметры могут несколько уточняться с учетом физиологических особенностей женщины, расположения ребенка в утробе и роста малыша.

Например, при наличии у матери узкого таза или расположения ребенка ягодицами вниз граница макросомии снижается до 3,5 кг.

В последнее время наблюдается тенденция к увеличению среднего веса рождающихся малышей и появлению на свет крупных экземпляров. Естественно, что крупный плод чаще всего не вызывает опасности, и роды проходят нормально при надлежащем профессионализме врачей. В то же время наличие опасности нельзя игнорировать, а процесс беременности необходимо держать под строгим контролем.

Опасность крупного плода

Развитие аномально крупного зародыша приводит к проблемам уже на стадии беременности. Для крупного плода требуется больше места в утробе, что ведет к повышенному давлению на внутренние органы женщины, а порой ущемлению сосудистой системы. В результате этого у будущей матери могут проявиться учащенное мочеиспускание, нарушение дыхания (одышка), проблемы с дефекацией (запоры).

Повышенный вес зародыша оказывает воздействие на полую вену, что вызывает излишнюю нагрузку на опорно-двигательную систему. При вынашивании крупного ребенка появляется дополнительный болевой синдром в пояснице, ребрах, спине; возможны обморочные состояния при лежании на спине, варикоз. Повышается вероятность возникновения растяжек и увеличения маточного тонуса.

Особую опасность представляют роды крупного ребенка. При отхождении воды могут излиться все одновременно (без разделения на задние и передние) или раньше времени из-за того, что головка плода неплотно прилегает к тазовому дну. Это может отразиться на состоянии новорожденного. Кроме того, в просвет шейки матки может выпасть петля пуповины или конечность малыша, что крайне опасно.

При родах очень крупных экземпляров бывают случаи повреждения матки, наблюдаются случаи поражения лобковой кости и тазобедренных суставов, порезы мышц, аномалии невралгического характера. В результате возникающих проблем может развиться воспалительная реакция в мочеполовых каналах и прямой кишке. Такие роды приводят к повышенной потере крови и требуют длительного восстановительного периода.

Наиболее часто в появлении завышенного веса малыша виновата сама беременная женщина, раскармливая его в утробе. Самыми опасными в этом вопросе являются простые углеводы, которые попадают при чрезмерном потреблении мучных продуктов, сладостей, кондитерских изделий. К другим важным факторам можно отнести следующие причины:

1. Наследственная генетическая предрасположенность.
2. Количество родов. При последующих родах, как правило, вес новорожденного увеличивается по сравнению с предыдущим ребенком.
3. Гипотония образа жизни во время беременности. Малоподвижный образ жизни в сочетании с неправильным питанием.
4. Резус-фактор крови. Риск значительно повышается при наличии положительного резус-фактора у ребенка при отрицательном резус-факторе у матери.
5. Нарушение обменного процесса в материнском организме. Заметно влияние таких заболеваний, как сахарный диабет и гипотиреоз; любое превышение уровня глюкозы в крови ведет к повышению массы плода.
6. Прием некоторых медицинских препаратов, в частности, актовегина.
7. Параметры плаценты. Увеличение веса замечено при толстой плаценте и ее размещении по задней маточной стенке.
8. Переношенная беременность. Значительная опасность возникает при перенашивании ребенка более 10 суток после 40 недель беременности.
9. Прибавка веса самой женщины во время беременности более, чем на 15 кг, а также ожирение будущей матери.

http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=JLM_fggIHzc

Признаки наличия крупного плода

Достоверно определить наличие крупного зародыша в своей утробе женщина самостоятельно не имеет возможности. Такую оценку может дать только гинеколог, и то после получения результатов УЗИ. Наиболее точный диагноз можно поставить только ближе к средине третьего триместра беременности.

Именно в этот период превышение размера талии более 100 см дает основание думать о наличии крупного плода, и проводится обязательное УЗИ с определением размеров головы, животика и грудной клетки ребенка. Масса определяется расчетным путем.

Следует иметь в виду, что увеличенный живот при беременности далеко не всегда указывает на крупный плод — может быть большой объем околоплодных вод.

Во время беременности рекомендуется постоянно контролировать свой вес — он может стать основной причиной увеличения массы ребенка.

Нормальной прибавкой веса считаются такие показатели: до 20-ой недели беременности прибавка может составлять 700 г за 7 суток; в период 20-30 недель — 400 г; после 30-ой недели — не более 350 г.

Прибавление собственной массы во время беременности носит индивидуальные особенности и у каждой женщины проходит по-разному; но признаются такие нормы с учетом строения женщины: худые — 15 кг за весь срок вынашивания ребенка; при среднем телосложении — до 12 кг; при повышенном весе — 7-8 кг.

В период беременности важно контролировать и набор массы плодом (по результатам УЗИ). Далее представлены параметры плода при нормальном развитии на различных стадиях беременности.

При подготовке к родам необходимо также учитывать соответствие размеров таза женщины размерам ребенка. Измерение проводятся при помощи специального прибора — тазомера.

Всего измеряется 5 параметров, и если хотя бы один из них меньше нормы на 10-15 мм, то ставится диагноз наличия узкого таза.

Мероприятия при крупном плоде

Точное диагностирование развития крупного плода не является причиной для паники, но указывает на необходимость принятия предупредительных мер. Прежде всего, для будущей матери устанавливается специальная диета.

Питание должно быть полноценным, но сбалансированным. Из меню исключаются: жирное, жареное, сладости, мучные продукты. В рационе должны преобладать овощи, белки нежирного типа, несладкие фрукты.

Важно повысить активность образа жизни, ввести гимнастику, бассейн, фитнесс, но после консультации с врачом.

Диагностирование наличия крупного плода — это веское основание к тщательной подготовке к родам; естественные роды в этом случае проводятся при серьезном врачебном контроле с участием неонатолога.

http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=kP_J7bhjKNQ

Возможно, что заранее будет спланировано применение кесарева сечения.

Необходимость хирургического вмешательства возникает при условии сочетания наличия крупного плода со следующими факторами: узкий таз, неправильное расположение ребенка, сахарный диабет или, наоборот, дефицит сахара в крови, преждевременный отход вод, обвитие пуповины, значительное перенашивание, слабый родовой тонус, многоводие.

Источник: https://vseproberemennost.ru/raznoe/krupnyj-plod-pri-beremennosti-priznaki.html

34 неделя беременности

Выносить ребенка намного тяжелее, чем считают окружающие люди. В настоящее время женщины стали более независимыми, но это отрицательно сказалось на течении беременности. Из-за длительной работы, постоянных стрессов и хронической усталости беременность может протекать неблагополучно.

Также сказывается отсутствие нормального сна и хорошего питания. Поэтому во время вынашивания ребенка надо помнить о негативных последствиях современной жизни и вести себя более благоразумно.

Что происходит с женщиной

Вес постепенно нарастает. Обычно к этому сроку имеется прибавка около 12 кг. Если вдруг вес неожиданно увеличился на 500-600 грамм в неделю, то это повод для обращения к врачу. Резкое увеличение веса может быть симптомом гестоза, который является серьезным осложнением беременности. Обычно в таких случаях появляются отеки е только на ногах, но и на животе или лице.

Надо знать, что отеки появляются на теле в последнюю очередь – сначала они появляются во внутренних органах. Происходит отек плаценты, что ухудшает кровообращение в системе мать-плацента-плод. Это состояние требует срочного лечения.

Чем больше срок беременности, тем выше риск преждевременных родов. Связано это с тем, что теперь ребенок оказывает большое влияние на ход беременности. Если ему становится некомфортно внутри (гипоксия недостаток питательных веществ, мало места при маловодии), то он может попроситься на волю.

Итог – схватки, которые имеют определенную частоту и нарастающую интенсивность. Настоящая родовая деятельность существенно отличается от схваток Брекстона-Хигса. Но если женщина сомневается, что это за схватки, лучше обратиться в «скорую помощь».

УЗИ на сроке 30-32 недели делают не просто так. Оно необходимо для контроля над ростом плода и его развитием. Также доктора оценивают плаценту, степень её развития. Иногда УЗИ показывает, что имеется предлежание плаценты. Это состояние возникает из-за того что плацента перекрывает внутренний зев.

А когда плод созреет, доктора проводят операцию кесарево сечение.

К 34 неделе беременности плод уже весит 2,3 кг, а рост около 44 см. Ему уже достаточно тесно в утробе матери, поэтому он часто пинается и толкается. К этому сроку плод должен занять правильное положение головкой вниз. Если этого не произошло, то есть еще две недели на его переворот.

В противном случае надо будет решать вопрос о методе родоразрешения. Если плод не крупный, а таз широкий, то можно рожать самостоятельно. Если плод крупный, то тогда рекомендуют кесарево сечение.

Предлежание плода можно определить при помощи мануального исследования, но лучше делать для это на УЗИ.

Внешний вид малыша уже законченный. Ушки и глазки заняли свое положение. Ногти на ручках и ножках отросли, на ладошках обозначился рисунок. Сыровидная смазка вытирается, а пушок остался на некоторых частях тела. Животик уже обозначился, поэтому пупок занимает необходимое положение.

Сердце имеет четыре камеры, но еще сохраняются отверстия между предсердиями. Почки ребенка работают полноценно. Количество околоплодных вод постоянно пополняется за счет выделяемой мочи.

В кишечнике образуется меконий, который будущая мама увидит в первые дни после рождения малыша.

К этому сроку ребенок уже достаточно созрел, поэтому при его появлении на свет не потребуется много сил для поддержания его жизнедеятельности.

Анализы

Требующиеся анализы доктор назначает в тех случаях, когда имеются проблемы со здоровьем. На сроке 34 недели женщины могут пройти обследование по поводу низкого гемоглобина. Также назначают повторный мазок на степень чистоты. Если у доктора есть подозрение на гипоксию плода, то потребуется кардиотокография.

Этот метод позволяет уточнить частоту сердцебиения плода. Если оно слишком быстрое или редкое, то это признак патологии со стороны плода. Еще так может проявляться гипоксия.

Советы беременным на 34 неделе беременности

Если у женщины имеется предродовая депрессия, то надо предпринять меры для её устранения. Некоторые беременные считают, что это так и должно быть.

Но на самом деле депрессия и плохое настроение могут осложнить последние недели беременности и роды, так как психо-эмоциональное состояние женщины будет негативным.

В таких случаях особую роль должны играть муж и окружающие люди, которые помогают беременным чувствовать себя красивыми, полезными и любимыми.

Источник: http://mama12.ru/beremennosti/34-nedelya-beremennosti

Крупный плод при беременности

Действительно, в большинстве случаев только благодаря ультразвуковому исследованию можно определить, что ребенок родится крупненьким.

Ни большой живот, ни стремительный набор веса мамы, ни ее неуемный аппетит не являются тому стопроцентным доказательством.

Почему же так важно знать предполагаемый вес будущего малыша? В первую очередь для того, чтоб определить, каким способом он появится на свет (естественные роды или кесарево сечение).

2. По порядку становись!

По сегодняшним нормам, средняя масса плода составляет 3200-3500 г, а его длина -50-52 см. Наблюдения показывают, что мальчики несколько «тяжелее» девочек. В акушерстве существует определенная градация новорожденных в зависимости от веса, с которым они родились. Масса миниатюрных крох бывает:

чрезвычайно низкая — менее 900 г; очень низкая — 900-1500 г;

низкая — 1500-2500 г.

Как правило, такие малютки рождаются преждевременно (до 34 недель). Увесистые малыши подразделяются: — на крупных — 4000-5000 г;

— гигантских — более 5000 г.

Современные врачи заметили, что беременность крупным плодом встречается в 10-14 % случаев. Каких-то два десятилетия назад показатель составлял лишь 4-5 %.

3. Расту большим

Рост и вес твоего будущего малыша определяются многими факторами. Если беременность протекает нормально и нет осложнений, то на первый план выходят ваши с мужем индивидуальные особенности (вес, рост). Крупные детки обычно рождаются у высоких родителей крепкого телосложения.

При этом степень физического развития ребенка чаще связывают с конституционными особенностями отца. Размеры папиной головы при рождении и головушки его новорожденного ребенка зачастую схожи. Но порой крупные и даже гигантские карапузы появляются на свет у относительно миниатюрных родителей.

Замечено, что одна треть детишек весом более 5000 г родились у мам, чей рост ниже 160 см. Еще одно наблюдение: при повторных родах вес младенца почти всегда оказывается на 100-150 г больше предыдущего. «Что поделаешь? Акселерация!» — говорят ученые.

Увеличение продолжительности — беременнолсти. Беременность, которая продолжается дольше физиологической на 10-14 дней и заканчивается рождением зрелого ребенка без признаков перенашивания и старения плаценты, называется пролонгированной. Естественно, что малыш «поправился» за эти две недели, но, к счастью, его рождение произошло без каких-либо сложностей.

Истинное перенашивание имеет не такие радужные перспективы. Потребность в кислороде у плода (который к тому же вырос и потяжелел) возрастает, и плацента уже не в состоянии обеспечить доставку нужного его количества. Также уменьшается объем околоплодных вод.

При значительном перенашивании в них появляется примесь мекония (первородного кала), цвет вод становится зеленоватым или сероватым.

4. Сахарный диабет у мамы

В организме беременной женщины из-за нарушения усвоения глюкозы происходит сбой в обмене веществ, отчего в пуповинную кровь попадает слишком много глюкозы. Результат предсказуем: карапуз растет как на дрожжах.

Таким будущим мамам показана госпитализация во второй половине беременности (не позже 32-й недели). В отделении патологии роддома они пройдут детальное обследование, и врачи решат вопрос о сроке их родоразрешения.

5. Гемолитическая болезнь

Причиной крупного размера плода может стать отечная форма гемолитической болезни — состояние, связанное с несовместимостью крови матери и плода по резус-фактору. При крайне тяжелых формах недуга кроха отекает, жидкость накапливается в тканях, увеличиваются его печень и селезенка. Во время УЗИ-исследования доктор констатирует значительное увеличение веса такого ребенка.

6. «Нет» проблемам

Хотя зачастую большой вес малютки не является поводом для беспокойства, в некоторых ситуациях доктора стараются более внимательно относиться к женщине и ее малышу. Ведь родить богатыря иногда ох как непросто!
Слишком большая голова ребенка может быть несовместима с размерами таза будущей мамы.

В таком случае роды естественным путем невозможны и врачам приходится прибегать к операции -делать кесарево сечение. К тому же из-за немалых размеров головушки может произойти преждевременное излитие околоплодных вод. Иногда при родах крупным плодом наблюдается слабая родовая деятельность.

Если схватки поначалу несильные и редкие врачи говорят о первичной слабости. Развившаяся в начале родов активная родовая деятельность в дальнейшем ослабевает? Такой процесс называют вторичной слабостью родовой деятельности. Наибольшие затруднения при родах крупным плодом могут возникнуть при потугах.

Это связано с тем, что в процессе продвижения головы вперед происходит перерастяжение нижнего сегмента матки, вследствие чего возможны разрывы. При длительном стоянии головы плода в полости малого таза будущей мамы могут сдавливаться мягкие ткани родовых путей между костями таза и головочкой плода.

Кроме шейки матки и влагалища с силой сжимаются мочевой пузырь и уретра спереди и прямая кишка сзади. Происходит омертвение тканей в этих местах. Могут сформироваться мочеполовые свищи или прямокишечно-влагалищный свищ (лечится оперативно уже после родов).

Все это случается, но, к счастью, достаточно редко. И если раньше врачи, предполагая большой вес плода, настаивали на ке-сареве сечении, то сейчас они применяют выжидательную тактику.

Это значит, что при нормальной родовой деятельности и отсутствии осложнений доктора стремятся привести малыша в этот мир естественным путем. В противном случае без операции не обойтись. Так безопаснее и для ребенка, и для его мамочки.

Публикация: 2011-06-15 16:25:51

Источник: https://zdorovye-mam.ru/krupnyj-plod-pri-beremennosti

Крупный плод при беременности: причины и последствия

Среди наших бабушек и мам бытует мнение, что ребенок, родившийся с большим весом, является «богатырем», «крепышом» и так далее. На самом деле это не является показателем крепкого здоровья. Крупный плод при беременности — это одна из патологий, которая может привести к ряду осложнений для здоровья женщины и ребенка, а также проблемам при родах.

Что такое крупный плод?

Для того чтобы развеять боязнь будущих мам и определить понятие о данной патологии, уточним, что крупным плодом (или макросомией) называется внутриутробное развитие ребенка, которое по показателям отличается от обычного развития.

При макросомии развитие плода опережает нормы, установленные для конкретного срока. При рождении дети с таким диагнозом будут с весом свыше четырех килограмм. Помимо веса, увеличивается и рост ребенка. Нормальным считается 48-54 сантиметра.

У детей с макросомией рост составляет свыше 56 сантиметров. Иногда они рождаются даже с ростом 70 сантиметров.

Если при рождении ребенок имеет вес пять и более килограмм, то это называется «гигантский плод». Рождение гигантского ребенка — это очень редкое явление, которое встречается раз из нескольких тысяч родов.

Крупный плод сопровождается рядом рисков, о которых нужно знать и которые можно вовремя предотвратить.

Признаки

Симптомы, по которым женщина может заподозрить, что у нее крупный плод, могут появиться в середине беременности. Окружность живота будущей мамы заметно увеличивается с каждым днем. Стоит отметить, что это не всегда может быть крупный ребенок. Увеличению окружности живота может послужить многоводие, которое также встречается довольно часто.

Во время беременности нужно четко контролировать свой вес. Именно это является показателем крупного ребенка.

Норма прибавки веса беременной женщины

Помимо собственного веса, следует следить за ростом и прибавкой в весе малыша. Современные аппараты ультразвуковых исследований предоставляют такую информацию.

Норма прибавки в росте и весе ребенка

Наиболее точный диагноз гинеколог может поставить только ближе к началу третьего триместра.

Именно в этот период можно судить по окружности живота: если талия будущей мамы уже превышает 100 сантиметров, то врачом предполагается наличие крупного плода.

После этого беременная женщина направляется на УЗИ, чтобы исключить многоводие. Помимо этого, за несколько недель до предварительной даты родов нужно провести еще некоторые мероприятия:

• узнать вес ребенка на УЗИ;
• сдать тест крови на толерантность к глюкозе и обязательное посещение эндокринолога;
• ограничить или отменить прием анаболиков (препаратов, направленных на усиленное образование и обновление новых клеток и тканей);
• избавиться от мучного, сладкого и прочих продуктов, имеющие углеводы и жиры;
• заниматься лечебной гимнастикой каждый день.

Важный совет для всех будущих мам! Не стоит начинать паниковать и расстраиваться, если узнали у большом малыше. Важно правильно проанализировать возможные причины крупного плода при беременности.

Если причина в питании — изнурять себя диетами очень опасно для малыша и для мамы.

При этом чрезмерная нервозность может привести к преждевременным родам, которые также могут повлечь за собой массу последствий.

Помимо этого, частые нервные ситуации могут сказаться на дальнейшем психологическом состоянии ребенка: он может родиться очень беспокойным. В этой ситуации нужно довериться врачам и безукоризненно придерживаться всех рекомендаций.

Причины

Следует сразу развеять миф для людей с крупным телосложением. Часто можно услышать о том, что если родители не маленькие, то с чего бы ребенку родиться трехкилограммовым малышом. В этом случае наследственность не играет никакой роли.

Общий тип фигуры передается ребенку гораздо позже. Поэтому если на УЗИ врач сказал, что у женщины крупный плод, — это не из-за полного телосложения ее или отца ребенка. Плотную конституцию малыш не может унаследовать еще внутриутробно.

Причинами крупного плода при беременности могут послужить несколько факторов, зная о которых заранее, можно предотвратить риск попадания в данную категорию.

Неправильная пища

Одной из основных причин крупного плода является именно переедание во время беременности. Повышенный аппетит — это вполне нормальное явление. Это связано с тем, что ребенок растет и также требует еды. Внутриутробно малыш получает необходимые вещества для роста из продуктов питания мамы.

Очень часто беременные женщины сталкиваются с проблемой постоянного голода на протяжении всего дня. Пытаясь заглушить его, будущая мама постоянно кушает. Именно это и способствует набору веса как малыша, так и мамы. Как известно, маме после родов очень тяжело избавиться от лишних килограммов.

Поэтому, для того чтобы ребенок стремительно не набирал вес, будущей маме следует придерживаться диеты. А при чувстве голода, который будет возникать между приемами основной еды, продукты для перекуса стоит выбирать низкокалорийные. Это могут быть овощи, диетические хлебцы, йогурт, творог или фрукты.

Лекарства

В силу индивидуальных особенностей при беременности некоторым женщинам назначаются определенные медикаменты.

Если при вынашивании возникают проблемы с сохранением ребенка или при недостаточном маточно-плацентарном кровотоке назначаются специальные препараты для сохранения беременности. Именно эти препараты могут стать причиной, из-за которой может развиться крупный плод.

При применении различных препаратов будущую маму наблюдает гинеколог, поэтому любые изменения фиксируются и отменяются, если на развитие ребенка они действуют негативно.

Количество родов

Если у женщины не первые роды, то каждый последующий ребенок рождается крупнее предыдущего. Хотя крупный плод при первой беременности также встречается.

Малоподвижный образ жизни

Если беременная женщина ведет малоподвижный образ жизни — это тоже вызывает лишний вес как у нее, так и у ребенка. Безусловно, будущим мамам нужно много отдыхать, но в меру. Существует фитнес для беременных. Это отличный способ вести в меру активный образ жизни, поддерживать себя в форме, при этом не навредить ребенку.

Сахарный диабет

В некоторых случаях при беременности у женщин возникает гестационный сахарный диабет. Он может возникнуть из-за наследственности. Если в семье кто-то болел диабетом, то будущей маме это может передаться, так как во время вынашивания ребенка организм переживает сильнейшие гормональные сбои.

Также причиной развития диабета могут стать частые вирусные и аутоиммунные заболевания будущей мамы. Они влияют на поджелудочную железу, которая отвечает за производство инсулина в организме человека.

Еще одной причиной появления гестационного сахарного диабета может стать рождение в прошлом ребенка свыше 4,5 килограмм или мертворождение по невыясненным причинам.

Расположение плаценты

Если плацента прикрепилась к задней стенке матки, то поступление питательных веществ осуществляется более активно. Также если она утолщенная по своему состоянию, то требует интенсивного внутриутробного питания малыша, что может стать причиной крупного плода при беременности.

Переношенная беременность

О переношенной беременности говорится тогда, когда женщина не рожает в течение четырнадцати дней после 40 недель. Именно в этот период ребенок наиболее активно набирает вес и увеличивается в росте. Помимо этого, при рождении у малыша сухая кожа, длинные ногти на руках и ногах, отсутствует первородная смазка и уже затвердевающие кости черепа.

Резус-конфликт

Если у будущей мамы резус-фактор крови отрицательный, а у ребенка резус-фактор положительный, то последствий может быть множество. Одной из них является задержка жидкости в тканях плода, которая влияет на вес малыша.

Причиной возникновения резус-конфликта может послужить наследование ребенком группы крови отца. Также он может возникнуть, если будущая мать проходила через такую процедуру, как переливание крови.

Последствия крупного плода

Не во всех случаях большой ребенок может вызвать серьезные осложнения. Но однозначно причины и последствия крупного плода при беременности сопровождаются особенностями вынашивания ребенка.

Самые тяжелые осложнения, с которыми может столкнуться женщина, будут на последних неделях беременности: обмороки, проблемы с пищеварением и тяжелое дыхание, запоры. Чем тяжелее ребенок, тем больший дискомфорт он предоставляет маме.

Могут появиться боли в ребрах и пояснице, а также варикоз и предобморочное состояние в положении лежа. Помимо этого, появление растяжек на коже живота, к сожалению, практически неизбежно.

Исходя из причин и последствий крупного плода у беременной женщины, ставится вопрос о способе родоразрешения. Если у будущей мамы узкий таз, а ребенок крупный, то естественные роды не рекомендуются. При крупном плоде кесарево сечение является самым оптимальным выбором.

Если малыш имеет большие размеры, то во время естественных родов может появиться много последствий: родовые травмы у ребенка, свищи и разрывы у мамы.

Если плод лишь немного превышает норму, то настаивать на кесаревом сечении не стоит. Мама сможет самостоятельно родить.

Самое главное для будущей мамы — это ее ребенок. Поэтому она должна быть спокойна, рассудительна, прислушиваться к врачам и проходить все необходимые медицинские исследования. Тогда малыш будет здоров, а мама счастлива.

Источник: https://FB.ru/article/51614/krupnyiy-plod-pri-beremennosti-chto-nujno-znat