37 Неделя беременности отошли воды

Как отходят воды у беременных

статьи: Околоплодные воды или амниотическая жидкость – это биологически активная жидкость, которая заполняет пространство в плодных оболочках (хорион и амнион) на протяжении беременности. Плодные воды окружают эмбрион со всех сторон, защищая его от повреждений и насыщая его питательными веществами.

Это естественная среда для ребёнка, которая обеспечивает его внутриутробное развитие. Многих будущих мам интересует вопрос о том, как отходят воды у беременных перед родами. Обычно перед началом родового процесса или во время него плодный пузырь, в котором находятся воды и эмбрион, самопроизвольно вскрывается.

После того, как он лопнул из него изливается жидкость, это и есть главный признак начала родов. При появлении этого симптома нужно транспортировать роженицу в больницу.

Дородовое излитие околоплодных вод

К родам нужно готовиться, начиная с 32 недели беременности, это, конечно, не лучший сценарий, однако он возможен. Если пузырь лопается задолго до ожидаемой даты рождения, то речь идёт о преждевременном отхождении околоплодных вод. Иногда случается так, что отошли воды, а схватки отсутствуют. Это патологический вариант отхождения амниотической жидкости.

В таком случае важно, как можно быстрее транспортировать роженицу в больницу. Категорически не рекомендуется оставаться дома и ожидать схваток. Это очень опасно, так как младенец находится без питания и может умереть. В больнице врачи окажут квалифицированную помощь, чтобы сохранить ребёнку жизнь.

Во избежание такого сценария нужно изучить факторы, которые провоцируют дородовое излитие плодной жидкости: • Падение.
• Удар в живот.
• Внутренние заболевания женщины.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Сильное эмоциональное потрясение. В вышеперечисленных случаях жидкость изливается, а шейка матки недостаточно раскрывается или не раскрывается вообще.

Преждевременное излитие амниотической жидкости грозит опасными последствиями: • Если воды отошли на раннем сроке, то повышается вероятность преждевременных родов, а это грозит тем, что младенец погибнет. Чтобы его спасти применяют реанимационные лечебные меры.
• Если ранее отхождение вод осложняется неправильным предлежанием плода, то существует риск перекручивания или выпадения пуповины.

Это состояние опасно, так как грозит гипоксией (кислородное голодание) плода. В результате ребёнок может погибнуть в утробе матери. Будущие мамы очень переживают, когда воды отходят, а схватки отсутствуют. Единственно правильное решение в таком случае – это госпитализация роженицы.

Своевременное отхождение жидкости

Самый благоприятный сценарий – это излитие плодных вод, когда шейка матки размягчённая и слегка приоткрыта (до 4 см). Обычно такие роды легко проходят и успешно заканчиваются. В норме схватки начинаются во время отхождения амниотической жидкости.

Некоторые роженицы начинают ощущать сокращения матки только через 10 – 12 часов после отхождения вод. Этот вариант тоже является нормальным. Многие будущие мамы в силу своей неопытности не знают, когда начнутся роды после отхода вод.

Как правило, родовая деятельность стартует через 3 – 4 часа после того, как лопнет пузырь.

Запоздалое излитие вод

Случается так, что амниотическая жидкость не изливается самостоятельно, по той причине что пузырь не может лопнуть. В таком случае медики проводят амниотомию (искусственное вскрытие плодного мешка). Самостоятельное излитие околоплодных вод не происходит по разным причинам.

Амниотомию назначают в следующих случаях: • Высокая прочность плодного пузыря, когда оболочки не разрываются самостоятельно.
• Слабость родовой деятельности.
• Перенашивание плода.
• Поздний токсикоз.
• Нерегулярные схватки, при которых не раскрывается шейка матки.
• Превышение объёма околоплодных вод.
• Низкая плацентация.
• Плоский плодный мешок.

Многие девушки, которые будут рожать первый раз, боятся амниотомии. Однако их страх абсолютно беспочвенный, так как в плодном пузыре нет нервных окончаний, и эта процедура не вызывает болезненных ощущений. Время отхождения околоплодных вод зависит от индивидуальных особенностей организма.

По этой причине беременной нужно внимательно относиться к своему состоянию после 32 недели беременности. Важно узнать, как изливается амниотическая жидкость, чтобы не пропустить этот момент и вовремя транспортировать роженицу в больницу.

Ощущения при отхождении околоплодной жидкости

Многих интересует, что происходит сначала – изливаются воды или проявляются маточные сокращения. Как упоминалось ранее, всё зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Самым идеальным считается вариант, когда раскрывается шейка матки и после этого отходят плодные воды.

Во время раскрытия роженица ощущает регулярные приступообразные боли в нижней части живота. В других случаях беременная не ощущает схваток, пока не лопнет плодовой пузырь. У некоторых женщин характерная боль возникает через 10 – 12 часов.

Таким образом время отхождения вод и появления схваток зависит от течения беременности и индивидуальных особенностей организма. Первородки задаются вопросом о том, какие ощущения, когда отходят воды. Медики утверждают, что это безболезненный процесс, так что переживать совсем не стоит.

Дискомфорт, жжение и боль отсутствуют, так как в плодном мешке отсутствуют нервные окончания. Некоторые женщины во время отхождения жидкости ощущают приступообразную боль в нижней части живота. Однако этот симптом возникает вовсе не из-за излития амниотической жидкости, просто сокращение матки совпало с отхождением вод.

Иногда случается так, что сильная схватка провоцирует разрыв плодного пузыря. Вопрос о том, как понять, что отходят воды у беременных, достаточно актуален. Существует ещё один признак, который проявляется не у всех рожениц. Иногда разрыв плодного мешка сопровождается треском, хлопком или щелчком. Это нормальное явление, которого не стоит опасаться.

Многие будущие мамы интересуются, что раньше проявляется отхождение пробки (плотный, студенистый сгусток, желеобразный комок) или излитие вод. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Иногда женщины пропускают момент отхождения пробки, которая выходит во время опорожнения мочевого пузыря.

В других случаях защитный комок выделяется вместе с плодными водами, которые вымывают её. Намного реже пробка выходит перед началом родовой деятельности. Близкие тоже интересуются вопросом о том, как узнать, что отошли воды у беременной. Оптимальный вариант развития событий: • Роженица ощущает схватки, матка раскрывается.

• Амниотическая жидкость изливается, промежность становится влажной.
• Иногда слышится характерный хлопок. При отсутствии патологий этот процесс почти невозможно пропустить. Если во время отхождения вод беременная находится дома, то следует вызывать скорую помощь или транспортировать женщину в больницу самостоятельно. Ведь отхождение околоплодных вод свидетельствует о том, что ребёнок родится на протяжении 24 часов.

Объём жидкости

Главный признак отхождения вод – это излитие жидкости из промежности. В этот момент женщине кажется, что из неё вытекает целый поток. Воды вытекают резко и быстро, так что с самопроизвольным мочеиспусканием это спутать тяжело. Беременные часто кажется, что объём излитой жидкости достаточно большой, хотя на самом деле вытекает не более 1 л вод.

Важно знать, какое количество жидкости отходит перед началом родовой деятельности, чтобы не волноваться. Сначала вытекает «передняя» амниотическая жидкость, которая находится перед плодом. С её помощью ребёнок приближается к выходу. Объём околоплодных вод зависит от массы тела беременной женщины и индивидуальных особенностей организма.

В среднем этот показатель колеблется в диапазоне от 800 мл до 1 л. Головка ребёнка прижимается к тазовым костям, а поэтому «задние» воды изливаются уже после родов. Обычно роженица не ощущает, как это происходит, так как она находится в стрессовом состоянии и объём жидкости совсем маленький – не более 200 мл.

Иногда случается так, что за определённое время до начала родовой деятельности или во время сокращения матки роженица ощущает подтекания. Это объясняется тем, что в определённых случаях амниотическая жидкость изливается маленькими порциями. Это возможно, когда в плодном мешке по каким-то причинам формируется отверстие, через которое вытекают плодные воды.

Эта ситуация опасна тем, что внешне жидкость напоминает предродовые влагалищные выделения или недержание мочи. Определить происхождение выделений могут только медики.

Цвет околоплодных вод

Близким и самой роженице будет полезно знать, какого цвета должны быть воды в норме, а в каких случаях необходима врачебная помощь. Амниотическая жидкость мутно-жёлтого оттенка – это вариант нормы. Волноваться нет причин, лучше постарайтесь быстрее транспортировать роженицу в больницу, так как родовая деятельность скоро начнётся.

В отдельных случаях воды отходят вместе с мочой. Однако это явление не относится к патологическим. Чаще всего это происходит во время мочеиспускания, женщина немного напрягается и плодный мешок разрывается. В таком случае жидкость окрашивается в ярко-жёлтый цвет. Иногда в мутно-жёлтой жидкости находятся красные вкрапления.

Если при этом беременная чувствует себя нормально, то переживать не стоит, лучше собирайтесь в роддом. Красные прожилки могут быть всего-навсего выделениями, которые появляются в момент раскрытия шейки матки. Жидкость зелёного цвета опасна для здоровья младенца.

Этот признак может свидетельствовать о дефиците плодных вод в пузыре, что грозит гипоксией (кислородное голодание) или внутриутробной смертью. Кроме того, воды могут окрашиваться в зелёный цвет из-за того, что плод опорожнился в них перед началом родовой деятельности.

Воды ярко-красного оттенка – это самый опасный вариант развития событий. Это явление свидетельствует о внутреннем кровотечении у матери или ребёнка. В таком случае роженице категорически запрещено двигаться, она должна принять горизонтальную позицию и ожидать врачей. Самостоятельно транспортировать женщину тоже очень опасно!

Действия во время отхождения вод

Если излитие амниотической жидкости произошло в медицинском учреждении, то врачи примут все необходимые меры. Но если плодный пузырь лопнул в домашних условиях, то близким необходимо выполнить ряд действий: • Вызвать бригаду скорой помощи.
• После отхода плодных вод нужно поменять бельё роженице.

Подмывать её не стоит, так как повышается вероятность инфицирования родовых путей.
• Собрать вещи в больницу, не забыть необходимые документы.
• При схватках рекомендуется выполнять дыхательные упражнения для облегчения приступообразной боли.
• Если жидкость имеет красный или коричневый цвет, то роженице нужно лечь и не двигаться до приезда врачей.

• Женщине нужно соблюдать спокойствие. При переношенной беременности врачи назначают амниотомию. Стимулировать излитие вод помогут следующие безопасные для плода процедуры: • Пешие прогулки не менее 60 минут.
• Умеренные физические нагрузки.
• Стимуляция сосков.
• Половая связь.
• Небольшое количество свежего ананаса.

После употребления фрукта вырабатываются простагландины, которые готовят организм к родам.
• Печенье, стимулирующее родовую деятельность. Это блюдо можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Таким образом, об отхождении плодных вод свидетельствует обильная мокрота в промежности.

После возникновения этого симптома нужно транспортировать роженицу в больницу или при патологическом развитии событий вызывать бригаду скорой помощи. Врачи оценят ситуацию и определят наиболее подходящий вариант ведения родов с учётом состояния матери и ребёнка.

Последние материалы раздела:

Тромбофилия при беременности

Тромбофилия – это нарушение, при котором в несколько раз повышается риск формирования кровяных сгустков разного размера. Они могут перекрыть просвет вен и артерий, спровоцировав тем…

Недержание мочи при беременности

Недержание мочи при беременности – это симптом, указывающий на наличие патологических изменений в организме женщины. Их первоисточник может находиться не только в пределах урогенитального…

Частое мочеиспускание при беременности

Каждая третья будущая мама жалуется на частое мочеиспускание. Чаще проблема возникает на ранних сроках. Особенно это заметно по ночам, если раньше девушка бегала в туалет 1 раз, то…

Источник: https://birth-info.ru/511/pregnancy-Kak-otkhodyat-vody-u-beremennykh/

Как отходят воды у беременных перед родами и как они выглядят?

Наряду с появлением болезненных схваток, отхождение околоплодных вод – один из основных и однозначных предвестников скорых родов. Врачи-гинекологи утверждают: пропустить излитие амниотической жидкости невозможно.

Тем не менее будущих мам одолевает страх, что воды начнут подтекать незаметно, и драгоценное время будет упущено. Возможно ли это? Как выглядят околоплодные воды, и когда спешить в больницу? Развеиваем все сомнения вместе.

Значение и функции околоплодных вод

Амниотическая жидкость заполняет пузырь, который образуют плодные оболочки и плацента. Это совершенно особая среда, в которой ребёнок развивается в течение всех 9 месяцев.

Амниотическая жидкость активно вырабатывается на начальных стадиях беременности из плазмы материнской крови. На более поздних сроках в образовании околоплодных вод принимают участие еще и почки малыша.

Жидкость в плодном пузыре обновляется каждые 3 часа, и, при необходимости, – пополняется.

Околоплодные воды выполняют важные задачи:

• защищают плод от различных инфекций за счет высокого содержания иммуноглобулинов;
• выполняют питательную функцию (содержат белки, соли, глюкозу, жиры и витамины);
• уменьшают давление растущего малыша на стенки матки;
• смягчают влияние гравитации;
• поддерживают стабильную температуру для нормального развития ребёнка (всегда около 37 °С), даже если беременная страдает от жары или холода;
• приглушают слишком громкие звуки внешней среды;
• помогают малышу осуществлять свои первые движения;
• ослабляют давление головки ребёнка на шейку матки;
• дают малышу возможность максимально мягко пройти по родовым путям.

Когда отходят околоплодные воды?

В идеале – околоплодные воды изливаются на пике сильной схватки в первом периоде родов, когда шейка матки раскрыта на 6-7 см. После этого сокращения матки усиливаются, и организм женщины готовится к главному этапу родов – потугам.

Однако такое развитие событий – не аксиома. Воды могут отойти и до начала схваток или излиться одновременно с появлением первых болезненных ощущений.

Иногда излитие плодных вод задерживается, и врачи прибегают к проколу пузыря непосредственно в процессе ведения родов. Такие действия целесообразны, если:

• схватки неожиданно прекратились, и родовая деятельность не возобновляется в течение нескольких часов;
• плодный пузырь «плоский» (отсутствуют «передние воды»), в результате чего оболочки перерастягиваются и задерживают прохождение малыша по родовым путям;
• плодные оболочки настолько плотные, что воды не могут излиться самостоятельно до полного раскрытия шейки матки.

Также беременным стоит знать, что за 1-7 дней до родов может начать отходить слизистая пробка – плотный сгусток, закрывающий шейку матки на время беременности. Слизистая пробка обычно выходит не целиком, а небольшими частями в течение нескольких дней.

Иногда женщины ошибочно принимают пробку за воды.

На самом же деле отличить их несложно: пробка намного гуще и темнее по цвету (от светло-бежевого оттенка до бурого с прожилками крови), в то время как воды – это невязкая прозрачная жидкость, которая не оставляет на нижнем белье характерных засохших следов.

Если целостность плодных оболочек нарушается преждевременно (до 37 недель), то амниотическая жидкость начинает подтекать. Это происходит по ряду причин:

• внутриутробная инфекция;
• истмико-цервикальная недостаточность у матери;
• аномалии строения матки;
• травмы;
• многоплодная беременность.

Часто подтекание вод проходит незаметно для будущей матери и обнаруживается несвоевременно, так как женщина не может отличить амниотическую жидкость от мочи или вагинальных выделений. Если возникают сомнения, можно воспользоваться специальным аптечным тестом или прибегнуть к домашнему эксперименту.

Для этого необходимо опорожнить мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, насухо вытереться и полежать на чистой пеленке или простыне не менее 40-60 минут. Если на ткани останется мокрое пятно, то выделения из влагалища – воды. В таком случае беременной женщине необходимо срочно обратиться в женскую консультацию.

Специалист оценит состояние беременной женщины и малыша и предложит оптимальную тактику сохранения беременности.

Какие ощущения возникают у роженицы при отхождении околоплодных вод?

Незадолго до излития амниотической жидкости женщина может чувствовать дискомфорт или слабую тянущую боль внизу живота. Само отхождение вод не сопровождается болезненными ощущениями, так как плодный пузырь не имеет нервных окончаний.

Единственное, что может заметить женщина, – сильное намокание зоны промежности, а также нижнего белья и одежды. Во время резкого разрыва плодного пузыря можно услышать негромкий хлопок или треск. Это также абсолютно нормальное явление.

Сколько жидкости должно отходить?

Количество околоплодных вод растет на протяжении всего периода беременности. К сроку предполагаемых родов их объём достигает 1-1,5 литров. При разрыве плодных оболочек чаще всего выходят не все воды, а лишь 150-200 мл жидкости. Это так называемые «передние» воды, которые располагаются между шейкой матки и головкой малыша.

Оставшаяся жидкость может вытекать тонкой струйкой постепенно: при движениях, покашливании, наклонах и непосредственно во время схваток. В некоторых случаях изливаются сразу все воды. Это напоминает сильный поток жидкости, который невозможно остановить сжиманием мышц тазового дна. После этого обычно начинаются болезненные схватки.

Какой должен быть цвет у околоплодных вод?

Околоплодные воды должны быть прозрачными или слегка розоватыми без какого-либо запаха. Нормальным также считается наличие в амниотической жидкости вкраплений и белых «хлопьев». Это переводная смазка, защищающая малыша от травм, а также пушок, покрывающий его тело – лануго.

Зелёные, бурые или коричневые воды свидетельствуют о том, что в них попало большое количество мекония – первородного кала младенца. К тому же воды могут окраситься в темно-зеленый цвет в результате старения плаценты, которая уже не справляется со своими функциями.

Еще одна причина – заболевание, перенесенное женщиной во время беременности: ОРВИ, грипп или инфекционное поражение мочевыводящих путей.

Паниковать при виде зелёных вод не стоит, однако при поступлении в больницу обязательно уведомьте врача об их цвете, запахе и консистенции.

Ярко-розовые или красные воды с большим количеством кровяных сгустков – наиболее опасное состояние. Они сигнализируют о начале отслойки планеты и внутреннего кровотечения. Поэтому беременную женщину необходимо как можно быстрее доставить в медучреждение.

Как действовать во время отхождения вод?

Независимо от количества вод, в роддом необходимо отправиться незамедлительно. Если воды чистые, а схватки еще не начались или же ощущается лишь слабый дискомфорт, беременная женщина может самостоятельно доехать до больницы на машине или такси.

Лучше всего разместиться лежа на боку на заднем сидении автомобиля, чтобы сгладить неприятные ощущения и минимизировать риск выпадения пуповины.

Если цвет амниотической жидкости вызывает опасения, а беременная испытывает сильную боль, лучше вызвать бригаду скорой помощи и отправиться в медучреждение под наблюдением профессионалов.

Беременным женщинам также нужно помнить, что отхождение околоплодных вод повышает риск инфицирования плода. Поэтому не стоит самостоятельно прибегать к гигиеническим процедурам (бритью или очистительной клизме) в домашних условиях.

Через сколько рожают после отхождения вод?

После излития околоплодных вод начинается отсчет так называемого «безводного периода». Поэтому очень важно зафиксировать точное время разрыва пузыря. Естественные роды должны начаться в течение 6-12 часов.

В противном случае существует риск острой гипоксии плода и развития осложнений у ребёнка.

При отсутствии схваток после излития вод акушер-гинеколог принимает решение о стимуляции родовой деятельности или оперативном родоразрешении.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: https://beremennost.net/kak-otkhodyat-vody-pered-rodami

Отошли воды. Что делать? Через сколько рожать?

админ 14 — Февраль — 2015

Чем ближе срок родов у женщин, ожидающих первенцев, тем больше волнения они испытывают: все ли будет благополучно, как понять что отошли воды, что нужно делать после излития околоплодных вод и через какое время после этого начнутся роды?

Почему перед родами отходят воды

Плод в утробе матери растет и развивается внутри специальной оболочки, заполненной жидкостью – околоплодными водами. Объем околоплодных вод на сороковой неделе беременности составляет примерно полтора литра.

В первом периоде родов шейка матки постепенно растягивается и начинает раскрываться, для того, чтобы во время родов протолкнуть ребенка через родовые пути. При раскрытии шейки матки оболочки плода разрываются и околоплодные воды изливаются наружу.

Таким образом, если воды отошли – это значит, что родовая деятельность уже началась.

Иногда оболочки плода разрываются до начала схваток, в некоторых случаях схватки начинаются до того, как отошли воды. Часто перед родами бывают ложные схватки.  В норме околоплодные воды прозрачные, практически без запаха.

Иногда в отошедших водах содержатся небольшие белые хлопья – это первородная смазка, покрывающая тело ребенка.

У разных женщин воды могут отходить по-разному: у одних они изливаются обильно — до 150-200 мл жидкости за один раз, у других они подтекают постепенно, по несколько капель.

Как понять, что отошли воды

Многие дебютантки, ожидающие первенца, переживают, что не смогут понять, отошли ли у них воды. Если воды отходят обильно и жидкость хлынула потоком, то разрыв околоплодных оболочек не вызывает сомнения, хотя сам процесс разрыва происходит совершенно безболезненно.

Однако в случае, когда жидкость сочиться тоненькой струйкой, у женщины может возникнуть неуверенность в том, отходят ли это воды – ведь на поздних сроках у многих беременных бывает недержание мочи оттого, что головка ребенка давит на мочевой пузырь и тогда излитие вод можно перепутать с непроизвольным мочеиспусканием.

Для того, чтобы развеять сомнения, нужно воспользоваться белой хлопковой салфеткой или заранее приобрести в аптеке специальный тест для диагностики подтекания вод. Если речь идет об излитии вод, то жидкость на салфетке будет прозрачной, без запаха мочи.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью и в том случае, если цвет околоплодных вод имеет бурый, розовый или зеленоватый цвет. Изменение цвета вод может свидетельствовать о кислородном голодании плода или о том, что в околоплодные воды попали испражнения. И то и другое опасно для ребенка – в этом случае и роженица и плод нуждаются в срочной помощи врачей.

Что делать, если отошли воды

Поведение женщины в ситуации, когда отошли воды, должно зависеть от того, на каком сроке беременности она находится, а также от того какое количество жидкости излилось и какая это была жидкость.

Если женщина находится на 37-41 неделе беременности и у нее отошли воды прозрачного цвета в небольшом количестве, то можно не спеша собираться и ехать в роддом – у беременной есть еще 2-3 часа.

Под небольшим количеством следует понимать объем жидкости примерно со стакан – 200-250 мл. Иногда на курсах для будущих мам беременным советуют заранее «порепетировать» излитие околоплодной жидкости, чтобы, когда придет время, женщина могла понять сколько жидкости вылилось.

Для этого специалисты советуют взять стакан теплой воды, встать в ванну и вылить жидкость себе на ноги. Запомнить ощущения. Затем вылить на себя полутора-двухлитровую банку воды. Такая репетиция поможет понять, когда придет время, сколько вод излилось за один раз.

В случае, если околоплодные воды буквально хлынули наружу – в роддом стоит поторопиться.

Как можно быстрее следует отправляться в роддом и в случае, если отошли воды бурого или зеленого цвета. Для того, чтобы цвет излившихся вод был очевиден, беременным женщинам врачи советуют в последние недели перед родами носить светлое белье и использовать для сна белые простыни.

Преждевременное излитие околоплодных вод – ситуация опасная и в этом случае женщине нужна срочна медицинская помощь. Когда околоплодные воды изливаются на сроке в 20-24 недели, то очень высока вероятность выкидыша.

Если его удалось предотвратить, то беременной вводят препараты, защищающие плод от инфекций и способствующие его дальнейшему развитию. Будущей маме в этом случае придется соблюдать строгий постельный режим вплоть до самых родов.

На сроке в 28-32 недели в случае излития околоплодных вод врачи принимают решение о том, продолжать беременность или проводить преждевременное родоразрешение, после осмотра беременной женщины.

Здесь все зависит от состояния будущей мамы и плода.

После 32-й недели беременности излитие околоплодных вод в большинстве случаев заканчивается родами или врачи проводят родоразрешение через операцию «кесарево сечение».

Отошли воды – когда рожать

При доношенной беременности и готовой к родам шейке матки в течении двух-трех часов после первого излития околоплодных вод начинаются схватки. В процессе схваток шейка матки раскрывается, готовясь собственно к родам.

У женщин, рожающих первый раз в среднем шейка раскрывается по сантиметру за час. Соответственно, с момента начала схваток до рождения ребенка пройдет около 9-12 часов.

У женщин, рожающих во второй и третий раз шейка матки раскрывается быстрее и роды занимают примерно 5-6 часов.

Если шейка матки к тому моменту, когда отошли воды, еще не зрелая и к родам не готова, то родовая деятельность может и не начаться даже через много часов. В этом случае врачи используют специальные препараты, которые позволяют в короткие сроки улучшить состояние шейки матки, а затем либо ждут естественного начало родов, либо стимулируют начало схваток с помощью лекарственных препаратов.

Решение о том, стимулировать роды или ждать их естественного начала, врачи принимают в зависимости от состояния ребенка и роженицы. Дело в том, что длительный безводный период может быть опасен для жизни и здоровья малыша.

Раньше считалось, что безопасный безводный период для ребенка составляет 12 часов, после чего врачи, как правило, стимулировали роды или проводили «кесарево сечение». Критический срок для плода определялся двадцатью четырьмя часами.

Если шейку матки удалось подготовить к родам и есть необходимость в скорейшем родоразрешении, то врачи могут начать стимулировать родовую деятельность. Стимуляцию родов обычно осуществляют с помощью капельного введения гормона окситоцина. Если шейка матки к родам не готова, а ребенок нуждается в том, чтобы как можно быстрее появиться на свет, то проводится «кесарево сечение».

Что делать, если воды отошли, а схваток нет

Образцово-показательные роды происходят так: в их первом периоде начинаются схватки, которые становятся регулярными и усиливаются. На схватках растягивается раскрывается канал шейки матки, разрываются околоплодные оболочки и отходят воды. Во втором периоде родов полностью раскрывается шейка матки и начинаются потуги.

После нескольких потуг в третьем периоде родов на свет появляется ребенок, а затем полностью отходит плацента. Но такие образцовые роды случаются не часто, бывают, как говорится, «вариации».

Что делать, если воды отошли, а схваток все нет и нет? Врачи рекомендуют ехать в роддом после того, как отошли воды в любом случае, чтобы быть под присмотром специалистов.

Надо отметить, что отсутствие схваток в течении нескольких часов после излития околоплодных вод – это тоже вариант нормы. Схватки могут начаться и через 12, и через 20 часов после того, как отошли воды и женщина в этом случае также благополучно родит. Так почему же врачи беспокоятся и настаивают на приезде беременной женщины в роддом?

Во-первых, нарушение околоплодных оболочек делает ребенка уязвимым перед инфекциями. В роддоме врачи смогут контролировать ситуацию и дождаться начала естественных родов без риска для матери и ребенка.

Во-вторых, у беременной может быть слабая родовая деятельность и не зрелая шейка матки.

Но даже в этом случае женщина может благополучно родить естественным путем, если вовремя начать подготовку шейки матки к родам и одновременно контролировать состояние ребенка.

И только если естественные роды будут представлять опасность для женщины и плода, врачи будут делать «кесарево сечение».

В-третьих, у некоторых женщин раскрытие шейки матки происходит настолько мягко и безболезненно, что она может даже не понять, что рожает, пока не наступят потуги. Конечно, таких счастливиц немного, но и такое бывает. Поэтому, если в планы будущей мамы не входят домашние роды, то после того, как отошли воды, лучше все же отправиться в роддом.

Если воды отошли на сроке в 32-34 недели беременности, но схваток нет, то после осмотра будущей мамы врачам предстоит решить, принимать ли меры по продолжению беременности или идти на преждевременные роды. Как правило, и в том и в другом случае женщине дают препараты, стимулирующие дозревание дыхательной системы плода на случай, если преждевременные роды предотвратить все же не удастся.

Чем больше будущая мама знает о беременности и родах, тем лучше она подготовлена к предстоящему событию и тем благополучнее она родит. Однако подруги и родственники в данном случае не очень подходящий источник информации – они вас конечно любят, но не являются компетентными специалистами.

Гораздо полезнее будет, если будущая мама начнет посещать хорошие курсы для беременных, читать специальные издания и задавать своему врачу вопросы.

Доктор обязан разъяснять женщине ее состояние, ведь знание снижает тревожность и позволяет вести себя спокойно и правильно как во время беременности, так и во время родов.

Источник: https://bebiklad.ru/zdorove/otoshli-vodyi

Могут ли начаться схватки, если воды не отошли, и что делать, когда амниотическая жидкость отошла, а схваток нет?

Когда срок беременности подходит к концу, вытекают околоплодные воды, предупреждая, что родовая деятельность вот-вот начнется. Но как действовать, если воды уже отошли, но схватки не начинаются? Стоит ли паниковать, грозит ли это жизни ребенка? Ответы – далее в статье.

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – активная жидкая среда, возникающая в период вынашивания ребенка.

Данная жидкость заполняет плодную оболочку и окружает плод, становясь средой для роста и развития. Как только воды отошли в полном количестве – у женщины начинается процесс родов.

Могут ли быть схватки без излития околоплодных вод

В зависимости от сроков беременности и различных физиологических процессов в организме, родовая деятельность характеризуется несколькими вариантами ее старта. Сигналом о начале родов принято считать схватки или выделение околоплодных вод. Однако в большинстве случаев эти процессы начинаются одновременно.

В случае если околоплодные воды отошли, но схватки не начались, первым делом, необходимо установить возможную причину такого процесса. Согласно медицинским исследованиям, отход вод до 37 недели беременности и после, вызван разными факторами:

• До 37 недели плод в утробе считается недоношенным, поэтому часто причиной выступает инфекция.
• После 37 недели беременности плод уже сформирован и такое начало родов можно рассматривать как нормальное.

Далее необходимо установить, какой цвет и запах имеют воды. В идеале они должны быть прозрачными, или беловатыми. Допустимо наличие белых хлопьев (отшелушенная кожа ребенка).

Запах может быть слегка сладковатым или вовсе отсутствовать. Приблизительный объем вод – до 200 мл. Если выделения имеют зеленый или коричневый цвет, это может свидетельствовать о гипоксии ребенка (понижение уровня кислорода в организме), инфекции. В таком случае стоит немедленно отправляться в больницу.

Когда ждать схватки, если отошли воды

В идеале, полноценная родовая деятельность должна начаться на протяжении следующих 12 часов после отхода вод. Практика показывает, что длительность этого отрезка времени может увеличиваться до 24 часов, или 2 суток. Если роды не начинаются спустя 2 дня, большинство родильных домов настаивают на стимуляции родового процесса.

Что делать, если схваток нет, а воды отошли

Первое обязательное условие – соблюдение спокойствия. Женщина, пребывая в нервном напряжении, снижает возможность скорейшего возникновения схваток и начала родов.

Если выделяемая жидкость отвечает норме, а беременная не чувствует боли или дискомфорта в районе живота – можно принять душ и собрать вещи для роддома. Затем – вызвать скорую помощь или отравиться в больницу под присмотром родных или близких.

После отхода вод, будущей маме нельзя садиться на твердую поверхность и лежать на спине. Таким образом возрастает давление на головку ребенка и (или) пуповину.

Находясь дома, необходимо:

• контролировать температуру тела (при температуре выше 37,4 – поспешить в роддом);
• наблюдать за характером выделений (цвет, запах);
• периодически пить воду для восстановления амниотической жидкости;
• контролировать активность малыша (можно попытаться прощупать сердцебиение).

Запрещается:

• принимать ванную, брить интимную зону (возрастает риск проникновения инфекции в матку);
• употреблять пищу (во время родов может возникнуть рвота);
• проводить внутренние осмотры.

Первым делом, в больнице проверяют состояния малыша в утробе, с помощью кардиотокографии, во время которой регистрируют частоты сердцебиения плода и их изменение.

На УЗИ фиксируют работу плаценты и уровень оставшихся околоплодных вод, также осматривают состояние матки.

В соответствии с политикой того или иного роддома, беременной женщине может быть предоставлен выбор: ждать начала естественных родов (не более 48 часов) или вызывать их искусственным путем. Если были зафиксированы проблемы с сердцебиением или ребенок обвился пуповиной – роды стимулируют без соглашения матери, поскольку жизнь ребенка находиться под угрозой.

Методы возбуждения родов зависят от состояния матки:

1. Капельница с гормоном окситоцина. Этот вариант применяют, если шейка матки расслабленная и мягкая.
2. Введение простагландинов (медиаторов биохимических процессов) или установка катетера для стимуляции родов (фолея). Применяют один из вариантов, если матка несозревшая.

Часть беременных женщин убеждена в том, что дождаться схваток можно и дома, контролируя поведение ребенка в утробе самостоятельно. Тем не менее не стоит рисковать жизнью малыша. Гораздо безопаснее, отправиться в больницу, едва амниотическая жидкость начала обильно отходить или подтекать.

Источник: https://formama.online/patologii-i-oslozhneniya/otoshli-vody-bez-shvatok/

Отхождение околоплодных вод

Ближе к концу беременности большинство женщин, особенно ожидающих первого ребенка, начинают беспокоить предстоящие роды, в том числе и отхождение околоплодных вод. Сомнений возникает много: что делать в такой ситуации, как не пропустить момент отхождения вод, как не спутать их с обычными выделениями из половых путей и многие другие.

Момент отхождения околоплодных вод

помнитеСледует знать, что отхождение околоплодных вод может произойти в любом сроке беременности, но оптимально, конечно, если это случится не ранее, чем в 38 недель, ведь в такое время ребенок уже полностью созрел для рождения на свет.

В зависимости от наличия родовой деятельности и степени раскрытия шейки матки излитие околоплодных вод бывает:

1. Преждевременное излитие: возникает до начала родовой деятельности, т.е. воды отошли, а схваток нет. Такой вариант является самым нежелательным, однако он встречается приблизительно у каждой десятой беременной;
2. Раннее излитие. При таком варианте воды отходят, когда уже присутствует регулярная родовая деятельность, но раскрытие шейки матки составляет менее 4 см;
3. Своевременное излитие: происходит в первом периоде родов при регулярных схватках и раскрытии шейки матки более 4 см;
4. Запоздалое излитие: разрыв плодного пузыря происходит в течение некоторого времени после полного раскрытия шейки матки.

Преждевременное и раннее отхождение околоплодных вод считается осложнением, т.к. при отсутствии плодного пузыря ребенок не защищен от воздействия различных инфекционных агентов.

В результате при длительном безводном промежутке возможно инфицирование плода и внутренних половых органов, в особенности, если женщина при беременности переносила воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, наружных половых органов.

По этой причине для профилактики инфекционных осложнений через 6-8 часов после разрыва плодного пузыря женщине начинают вводить антибактериальные препараты, не обладающие отрицательным воздействием на ребенка (ампициллин, оксациллин).

Как отходят околоплодные воды

Как понять, что отошли воды? Таким вопросом задаются многие женщины, боясь пропустить этот момент. Для точного распознавания ситуации необходимо хорошо знать симптомы излития амниотической жидкости.

Количество околоплодных вод

Вопрос об объеме жидкости достаточно сложный, т.к. отходят воды у беременных по-разному.

Если произошел полный разрыв плодного пузыря, то одновременно отходит достаточно большое количество жидкости (чаще всего около 150-250 мл), поэтому такой вариант пропустить достаточно сложно.

Если беременная бодрствует, то она может отмечать чувство тяжести внизу живота и ощущение «хлопка» или «разрыва внутри» в момент отхождения вод.

Если же разрыв плодного пузыря произошел высоко и имеется только маленькое отверстие, то воды могут вытекать маленькими каплями в течение длительного времени. В таком случае женщина может действительно растеряться, т.к.

подобные выделения могут часто списывать на обильные бели из половых путей или недержание мочи. Однако даже незначительное подтекание амниотической жидкости опасно для ребенка, поэтому при появлении любых подозрений следует обратиться к врачу для контроля наличия или отсутствия околоплодных вод.

Кроме того, можно проверить это и самостоятельно при помощи специальных аптечных тестов.

Цвет и запах амниотической жидкости

В норме околоплодные воды прозрачные с небольшим количеством примесей и имеют несколько сладковатый запах.

Если излившаяся жидкость имеет зеленоватую, коричневую или черную окраску, то это говорит о наличии в ней мекония, который плод выделяет при кислородной недостаточности.

Если перед родами воды отходят с примесями крови, это является крайне опасным признаком отслойки плаценты и требует немедленной госпитализации женщины в родильное отделение.

Отсутствие схваток после излития околоплодных вод

Как правило, родовая деятельность начинается в течение 3-4 часов после отхождения околоплодных вод. Если схватки не начинаются, то ставится вопрос о начале стимуляции родов.

Временной вопрос в данной ситуации широко обсуждается и становится предметом спора у различных специалистов.

К примеру, во многих европейских странах выбирают метод ожидания: искусственная стимуляция начинается только через сутки после разрыва плодного пузыря.

Большинство женщин, конечно, стремятся к естественному течению родов без использования различных лекарственных препаратов, однако следует понимать, что в такой ситуации не следует спорить со специалистом. Ожидание может быть опасным и привести порой к губительным последствиям.

Источник: https://baby-calendar.ru/rody/othozhdenie-vod/