38 Акушерских недель рожал

Содержание

38 неделя беременности — признаки, симптомы, описание

38 неделя беременности может стать как временем появления на свет малыша, так и поводом лечь в роддом при рекомендации врача.

Практически половина всех женщин рожают в середине девятого месяца, и это вполне нормально, хотя будущая мать может ждать начала родов еще четыре недели.

Время для появления на свет малыш выбирает сам, и на этом сроке нет повода беспокоиться, если начались схватки.

Определение 38 недели

Восемь с половиной месяцев – практически весь срок вынашивания пройден, и осталось всего несколько дней или пара недель, чтобы долгожданная первая встреча состоялась.

Это самое трудное время для женщины, она уже с нетерпением ждет избавления от большого живота, от тяжести и неудобства при любом движении.

На этом сроке уже не ощущается беспокойного страха, который мог сопровождать будущую мать в первые месяцы.

Гормональный фон организма несколько меняется, возрастает уровень окситоцина, которые дает возможность вести активную жизнь, снижается уровень прогестерона. Многие женщины замечают, что они чувствуют себя гораздо бодрее, с удовольствием берутся за последние приготовления к родам.
Живот может опуститься, так как малыш тесно прижимается головой к костям таза, при этом на тазовые органы оказывается заметное давление. Особенно страдает мочевой пузырь, и многие беременные вынуждены бегать в туалет через каждые полчаса.
Малыш имеет свой режим активности, и реагирует на материнский голос или прикосновение руки. Маленькие ножки или ручки явственно проступают через натянутую кожу живота, но двигается плод уже гораздо меньше чем прежде. Это связано с теснотой: в матке становится совсем тесно, количество вод уменьшается и достигает полулитра, поэтому весело резвиться, как прежде, малышу невозможно.
Предлежание уже в большинстве случаев определено, но остается вероятность, что даже при тазовом предлежании младенец может перевернуться. Специальные упражнения, рекомендованные врачом, могут способствовать тому, чтобы ребенок принял положение головой вниз.

Основным признаком тридцать восьмой недели можно считать участившиеся безболезненные схватки, которые иногда принимают довольно сильные формы. В этом случае женщина может принять их за начало родов, но предвестники длятся несколько минут, и периоды покоя между ними всегда разные.
Тяжесть ребенка, упирающегося в тазовые кости матери, может привести к расхождению симфиза: лонного сочленения. Связка, соединяющая лонные кости, размягчается, образуется промежуток шириной около одного сантиметра. Это состояние часто приводит к возникновению «утиной походки», а в тяжелых случаях – к невозможности ходить. К этому добавляется ощутимый болевой синдром. Лечение обязательно!
Мышцы спины часто устают и ноют, и боль в пояснице всегда усиливается к вечеру. Будущей матери надо больше отдыхать, делать перерывы в течение дня на часовой отдых. Благотворно действуют на беременных массаж, который может делать муж или партнер.
Шевеление ребенка на тридцать восьмой неделе менее активное, чем раньше, но он уже настолько большой, что его пяточка или локоть, ударившие по внутренним органам, чувствуются достаточно сильно. Важно ежедневно отмечать интенсивность шевеления ребенка, так как изменение активности может сигнализировать об ухудшении его состояния.
Характер влагалищных выделений практически не изменяется, и только перед родами из шейки матки может отойти слизистая пробка. Выглядит она как густой слизистый сгусток беловатого цвета с кровяными прожилками, и объем ее составляет не более одной чайной ложки. Это значит, что через день ли три наступят роды. Некоторые женщины могут не заметить отхождения пробки, если ее выход совпадет с посещением туалета.
Желудок по-прежнему находится в неудобном положении, сдавленный растущим ребенком. Изжога и отрыжка – наиболее частый признак дискомфорта, как и ощущение переполненности. Выход – есть очень маленькими порциями, но часто, не кушать кислые или острые продукты.

Организм беременной женщины на тридцать восьмой неделе интенсивно готовится к родам:

Размягчается или «созревает» шейка матки, которая перед родами становится эластичной и раскрывается на два сантиметра. В процессе родовой деятельности шейка раскрывается на десять сантиметров, чтобы пропустить головку малыша.
Гормональный фон изменяется, уровень эстрогена растет, поэтому могут появиться отеки. Отеки кистей рук и щиколоток, которые наблюдаются у всех беременных к вечеру, не имеют ничего общего с опасными внутренними отеками.
Геморроидальные узлы и вены на ногах могут беспокоить, поэтому необходимо следить за объемом потребляемой жидкости и носить компрессионные чулки.
Гестоз по-прежнему опасен для беременной, и если женщина набирает вес больше нормы, у нее уменьшается суточный объем мочи, то врач может рекомендовать наблюдение в стационаре. Анализы, УЗИ почек и врачебное наблюдение – вот что поможет избежать осложнений при позднем токсикозе.

Опасные признаки

На этом сроке есть некоторые симптомы, которые могут указывать на начало опасного состояния, угрожающего ребенку или матери:

Важно: рвота, возникшая внезапно, тошнота, двоение в глазах и повышение артериального давления – повод немедленно вызвать скорую помощь, так как это могут быть симптомы преэклампсии. В этом случае, скорее всего, потребуется экстренная операция.

Отслойка плаценты – чаще диагностируется при ее низком расположении, и всегда сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Женщина должна знать, что кровь на этом сроке – это повод как можно скорее попасть в больницу! Промедление опасно для жизни ребенка и матери.
Отсутствие шевеления ребенка или его слишком высокая активность. Срочно – на УЗИ, так как это может быть опасно для жизни малыша. Чаще всего, УЗИ показывает, что все в порядке, но в некоторых случаях беременную срочно оперируют.

Температура или любое необъяснимое ухудшение состояния беременной – повод незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит ждать похода в поликлинику на очередной прием, следует немедленно посетить дежурного врача, который, скорее всего, порекомендует провести несколько дней в стационаре.

Развитие ребенка

Малыш к тридцать восьмой неделе полностью сформировался, весит около трех килограммов, в длину достигает пятидесяти сантиметров. Это уже настоящий, симпатичный младенец, с гладкой кожей, заметным слоем подкожного жира, с ямочками на локотках и коленках.
Если мать страдает сахарным диабетом, то плод весит всегда больше нормы, так как берет из крови матери калории в виде глюкозы.
Вес ребенка – это важное условие нормальных родов. От него зависит и успешное течение процесса, и хорошее состояние младенца и матери после разрешения.
Слишком крупные дети с тазовым предлежанием – это прямое показание к кесаревому сечению. Большой малыш может пострадать в процессе родов, так как задержка при прохождении родовых путей, становится причиной гипоксии или перелома ключицы, а также иных родовых травм.
Кожа на теле почти освободилась от пушка, который ранее покрывал ее, но может оставаться на плечиках и спинке. Смазка белого цвета покрывает кожу, защищая ее от влаги. На голове – волосы, иногда длинные, иногда чуть различимые. Глаза открыты, нос и уши полностью сформированы.
У мальчиков яички полностью опущены в мошонку.
Плод может видеть, но плохо различает предметы, находящиеся вблизи лица, можно сказать, что он страдает дальнозоркостью. К тому же, в матке довольно темно, поэтому можно различить лишь тени, от света, падающего на живот матери. Слышит ребенок уже довольно хорошо, и многие беременные любят разговаривать с маленьким человеком, ставят ему любимую музыку.
В легких ребенка активно вырабатывается сурфактант, который позволяет легким раскрыться после появления малыша на свет. Он делает дыхательные движения, тренируя легкие, при закрытой ой щели. При рождении на этом сроке, ребенок сможет полноценно дышать с первой секунды жизни.
Мозг малыша достаточно развит, он покрыт извилинами, и постоянно совершенствуется. Но, несмотря на быстрое развитие, у новорожденного зрелость мозга составляет всего тридцать процентов по отношению к взрослому человеку.

Спит малыш большую часть суток, иногда он просыпается и сосет палец, либо зевает или икает, гримасничает, пьет околоплодную жидкость. Иногда у матери создается ощущение, что в животе кто-то настойчиво ковыряет пальцем или постукивает по стенке матки. Невозможно объяснить, почему оно возникает, так как ребенок не может совершать мелких движений. Часто периоды покоя ребенка не совпадают с материнскими, поэтому женщина просыпается ночью от «прыжков» малыша.

Рацион питания

Большинство беременных, перешагнувших рубеж тридцать восьмой недели, испытывают проблемы с пищеварением. Кроме того, им рекомендовано соблюдать ограничения в потреблении соли, чтобы не провоцировать появление отеков.

Целый ряд продуктов запрещен на последних неделях:

Любые жареные и копченые продукты;
Жирные и соленые блюда;
Супы на наваристых бульонах;
Специи и приправы;
Сладости, выпечка, дрожжевые изделия;
Хлеб, любые блюда из теста;
Газированные, сладкие напитки, соки, кофе, крепкий чай.
Майонезы и острые соусы.

Строго говоря, будущая мать должна держать строгий пост, но в меню должны быть овсяная и гречневая каша на воде или молоке, белое куриное мясо, говядина. Молоко и молочные продукты тоже не возбраняются, даже можно побаловать себя сливками или мороженым. Овощи или фрукты, ягоды и цитрусовые можно есть столько, сколько хочется, важно не переедать, и не есть растительные продукты на ночь.

Блюда должны быть только отварными или приготовленными на пару, объем одной порции составлять не более двухсот граммов. Напитки – только приготовленные собственноручно, морсы и компоты, слабый чай и травяные чаи для беременных.

Женщина должна понимать, что от того, как она питается, зависит здоровье ее будущего ребенка.

Основным блюдом, которое присутствует на столе беременной, должна стать жидкая, не соленая овсяная каша с отварным мясом. Куринные яйца и отварные овощи дополняют рацион. Творог и кисломолочные продукты сочетают с ягодными пюре. Не стоит переживать, что малыш недополучит калорий при таком питании, так как он прибавляет в весе крайне медленно, и больше ему нужны витамины и кислород.

На тридцать восьмой неделе женщина должна как можно больше отдыхать, так как нагрузка на организм – колоссальная.
Можно забыть о специальной гимнастике для беременных, которой занимались последние полгода, если это утомляет. Дыхательные упражнения можно практиковать даже в положении лежа или сидя.
Следует полноценно высыпаться, можно позволить себе спать днем или до позднего утра, так как организму требуется восстановление.
Отеки ног не будут досаждать, если при каждом эпизоде отдыха располагать ступни выше уровня корпуса. Можно наносить на икры растительные средства или масла, тонизирующие сосуды.
Ванну лучше всего не принимать, так как горячая вода может стимулировать родовую деятельность, а при раскрытии шейки матки возникнет угроза бактериальной атаки.
Свежий воздух по-прежнему необходим для будущей матери, поэтому ежевечерние прогулки полезны.
Досаждающий геморрой или тромбофлебит устраняют только натуральными средствами.
С запорами следует бороться, убирая из рациона любые твердые продукты. Кашеобразная консистенция пищи и обилие клетчатки – это главное условие профилактики запоров.
Обязательно принимать витаминные комплексы для беременных.
Секс на тридцать восьмой неделе не противопоказан, если женщина не возражает, и нет запрета от врача. Сексуальные отношения запрещены при подтекании околоплодных вод, низко расположенной плаценте и некоторых других патологиях. Многие пары практикуют секс на протяжении всей беременности.
Уходовые средства для тела должны обязательно содержать масла, которые помогают предотвратить появление растяжек при слишком большом размере живота.
Так как роды могут начаться в любую минуту, беременная не должна покидать дом без сопровождения кого-либо из родственников.
С собой всегда надо брать документы в роддом и паспорт, так как при срочных родах в больницу могут отвезти из магазина или поликлиники.
Обязательно приготовить, если ранее этого не сделано, сумку со всем необходимым для поездки в роддом.
Приданое ребенка чаще всего уже готово, поэтому можно постепенно перестирать и перегладить все вещи будущего малыша. Генеральную уборку можно не делать, так как это сильно утомляет женщину, ее сделает кто-нибудь из родственников, когда мать с младенцем будут в роддоме.
Нечего и думать о переездах и поездках на далекие расстояния, особенно на самолете или поезде. Это может спровоцировать начало родов, и хотя на этом сроке малыш не пострадает, не стоит торопить его появление на свет.

Обычно УЗИ на этом сроке делают только при каких-либо показаниях. Врач может определить размеры и пол малыша, расположение плаценты, состояние и количество околоплодных вод. Это исследование не может достоверно определить вес ребенка, потому что количество подкожного жира аппаратом не определяется.

3D УЗИ на 38 неделе беременности Лицо малыша на 38 неделе беременности УЗИ на 38 неделе беременности

Тридцать восьмая неделя вполне может стать последней в долгом сроке беременности, поэтому женщина обязательно должна знать все симптомы начинающихся родов. Радостное ожидание появления малыша и спокойное отношение к будущим родам – это залог успешного родоразрешения.

— 38 неделя беременности что происходит, отеки на поздних сроках, готовимся к грудному вскармливанию

Мария Сухоруких
Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/38-nedelia-beremennosti

Поговорим о 38 неделе беременности: что происходит с малышом и мамой накануне родов?

38 Акушерских недель рожал

На этом сроке у женщин просыпается инстинкт гнездования, и они стараются всячески подготовить дом к появлению ребёнка. Однако, переутомление и излишняя активность могут спровоцировать преждевременные роды.

Хотя малыш на 38 неделе уже способен жить в наших условиях, лучше этого не допускать. Полезные привычки мамы и консультация с врачом помогут выждать положенные 40 недель и родить здорового крепкого ребёнка.

Что такое 38 неделя беременности

У акушеров своя система подсчёта сроков беременности, и она не совпадает с обычным календарём. Первым днём жизни плода считается не момент зачатия, а момент созревания яйцеклетки, что может произойти на 1-2 недели раньше.

Кроме того, в «акушерском месяце» ровно 4 недели (как в лунном цикле), поэтому 38 неделя для врачей – это срок 9 месяцев и 2 недель.

Если смотреть по обычному календарю, то беременность на этом этапе длится только 8,5 месяцев. В это время срок родов ещё не наступил, но при преждевременном появлении на свет малыш будет уже полностью сформирован. Правда, некоторые железы ещё не до конца сформированы, и первое время к ребёнку потребуется повышенное внимание.

Что происходит с плодом

Плод на этом сроке уже имеет полностью развитые органы. В оставшиеся 2 недели его организм будет готовиться к тому, чтобы появиться на свет, а пока ему приходится ютиться в ограниченном пространстве матки.

Так как будущий ребёнок почти достиг своего максимального размера, ему становится тесно, и он уже почти не двигается. Весит плод около 3 кг, и его рост составляет примерно 47-48 см. По величине это соответствует стандартному пучку зелёного сельдерея.

На 38 неделе начинают ускоренно расти надпочечники. Во время появления на свет ребёнку понадобится инстинкт самосохранения, и именно эти железы отвечают за выработку гормона, реагирующего на стресс.

Также активно включаются пищеварительные железы, находящиеся в кишечнике и желудке малыша. Скоро он начнёт питаться новой для себя пищей, и к этому тоже надо подготовиться, а пока что всё необходимое по-прежнему попадает в его организм через плаценту.

Кроме того, в эту неделю у ребёнка уже довольно длинные ногти. Правда, вопреки опасениям многих мам, малыш не может ими ничего повредить, т. к. из-за постоянного нахождения в околоплодных водах они очень мягкие.

Также плод подготавливается к рождению тем, что с кожи начинает исчезать пушок, которые сопровождал его длительное время.

Это же касается и первородной смазки, количество которой сильно уменьшается на 38 недели беременности.

Что чувствует женщина

Организм женщины начинает готовиться к родам, поэтому у неё в теле происходит очередная гормональная перестройка. В результате меняется и её самочувствие, и поведение. Почти все будущие мамы отмечают, что становятся забывчивыми и рассеянными, им сложно долго концентрировать своё внимание.

Также нередко бывает состояние равнодушия, когда ничего не хочется. Женщина в эту неделю хочет проводить время в одиночестве и заниматься домом.

По ощущениям она начинает испытывать более сильный дискомфорт, связанный с тем, что малыш давит на мочевой пузырь и желудок. В туалет хочется ходить всё чаще, а есть теперь надо всё меньшими порциями по 6-8 раз в день. Также могут возникнуть проблемы со сном и повышенная отёчность.

Важная особенность 38 недели – появление ложных схваток. Это может сопровождаться тянущей болью внизу живота и в пояснице.

Чтобы не принять это за настоящие схватки и не ездить в больницу впустую, важно следить и за другими возможными предвестниками приближающихся родов.

Чтобы определить, ложные ли схватки, достаточно встать и походить по комнате – если болевые ощущения пройдут, то срок родов ещё не наступил.

Также к этой недели могут появиться неприятные ощущения на коже живота. Из-за слишком сильного натяжения, она может постоянно чесаться и вызывать дискомфорт.

Для борьбы с этими неприятными ощущениями подойдут специальные увлажняющие крема от растяжек или обычное миндальное масло. Средство наносят мягкими массирующими движениями, а остатки промокают салфеткой.

Если делать такую процедуру 2 раза в день, то неприятный зуд исчезнет.

УЗИ

Ультразвуковое исследование на 38 неделе требуется для профилактики возможных осложнений. Частые проблемы на этом сроке следующие:

Гестоз;
Преждевременная отслойка плаценты;
Гипоксия плода.

Многие врачи говорят, что УЗИ на этом сроке не требуется, если беременность продвигается нормально и женщина чувствует себя хорошо. Но если будущая мама нервничает и переживает, то следует себя успокоить и всё-таки сходить на обследование. Вреда малышу от этого не будет, зато женщина сможет сама увидеть, что плод развивается нормально, и уточнить предполагаемую дату родов.

Как понять, когда рожать

Несмотря на то, что при нормальной беременности роды должны наступить только через 2 недели (см. п. 1), в силу гормонального всплеска или слишком активного поведения настоящие схватки могут начаться и сейчас.

Для этого женщина должна внимательно слушать себя и своего малыша, а также не бояться консультироваться с акушером, если что-то идёт не так.

Обычно предвестники родов у большинства женщин идентичны, но они могут различаться из-за индивидуальных особенностей, особенно если женщина рожает не в первый раз.

Предвестники родов у первородящей

В первый раз предвестники родов обычно у всех примерно одинаковые:

Заметно опускается живот;
Внизу живота появляются неприятные «тянущие» боли, как во время критических дней;
Начинает болеть поясница;
Ребёнок перестаёт шевелиться;
Живот становится твёрдым, каменеет;
Между ног появляется тупая несильная боль.

Также накануне родов могут начать подтекать околоплодные воды – женщина станет замечать небольшие мокрые следы на постели или на белье.

Предвестники родов у повторнородящей

Из-за того, что у каждой женщины организм очень индивидуален, сложно описать конкретные симптомы для 2 и последующих родов. Чаще всего повторные роды проходят быстрее, чем первые, поэтому обычные симптомы могут отсутствовать.

Зачастую у женщины отход вод может сопровождаться началом схваток, и до появления малыша на свет может пройти не больше часа. Однако, это не говорит о том, что роды будут менее болезненными. На болевые ощущения количество родов влияние не оказывает.

Третьи роды: предвестники

Если у женщины первые двое родов прошли без проблем, и до наступления третей беременности прошло не менее 3 лет со времени предыдущей, то в этот раз всё должно пройти быстро и без проблем.

Какие-то осложнения могут возникнуть, если со времени появления предыдущего малыша организм мамы не успел как следует восстановиться и набраться новых сил.

Если третья беременность протекала с осложнениями, то к 38 неделе женщина наверняка будет лежать на сохранении, стараться меньше двигаться и набираться сил перед предстоящими родами. Предвестниками во время третьих родов чаще всего бывает опущение живота и появление тянущих болей.

Вторые роды: предвестники

Во время вторых родов негласно считается, что всё может пройти быстрее, чем в первый раз. На самом же деле не всем так везёт, поэтому одни женщины могут понять, что начался процесс родов, лишь когда уже отошли воды, а другие будут довольно продолжительное время испытывать болезненные схватки.

Главный предвестник вторых родов — опущение живота. Оно может произойти за 1-2 недели до даты родов, поэтому женщина уже на 38 неделе должна быть к этому готова. А в день родов, скорее всего, начнутся всё те же обычные симптомы — тупая боль внизу живота и неприятные ощущения в пояснице.

Часто эти вещи проходят менее болезненно, чем в первый раз, хотя и не обязательно. Многие женщины попадают в больницу только в последний момент, потому что не успевают сообразить, что у них вот-вот отойдут воды.

Болит между ног

На 38 неделе организм женщины готовится к скорым родам, и это сказывается в том числе и на тазовых костях. Они начинают чуть раздвигаться, тем самым могут вызывать небольшие болевые ощущения.

Происходит это под тяжестью плода, который сильно давит на тазовое дно своим весом. По ощущениям это может напоминать крепатуру – боль в мышцах при занятии спортом.

Шевеления

Так как будущий ребёнок к 38 неделе почти достиг своего максимального размера, ему становится тесно, и он уже почти не двигается. До этого времени он мог активно пинаться и толкаться, так что женщине не стоит волноваться, заметив спад активности.

И всё-таки какие-то движения ребёнок совершать должен. Если продолжительное время он не будет шевелиться, то это повод скорее обратиться к врачу!

Каменеет живот

Живот может становиться твёрдым на этом сроке из-за двух причин: либо когда начинаются роды, либо если наблюдается повышенный тонус матки.

Первый случай обязательно сопровождается и другими предвестниками скорых родов, а во втором — это повод незамедлительно обратиться к врачу. Гипертонус возможен из-за сильного стресса, гормональном сбое или если у отца и матери разные резус-факторы.

Опустился живот

Живот во время беременности опускается из-за тяжести плода. Заметить это можно не только визуально, но и почувствовав сильное облегчение, т. к. малыш уже не так сильно давит на желудок и лёгкие.

Часто живот опускается лишь перед самыми родами, но если это произошло на 38 неделе и больше нет других признаков приближающихся родов, то волноваться не стоит. Это нормальное явление.

В общем, на 38 неделе главное расслабиться, вести максимально спокойный образ жизни и прислушиваться к своим ощущениям. Появление ребёнка может произойти в любой момент, поэтому сейчас самое время, чтобы настроиться на позитивную волну и набраться сил для будущих родов.

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/38-nedelya-beremennosti-chto-proishodit-s-malyishom-i-mamoy.html

38-я неделя беременности

38 Акушерских недель рожал

На 38 неделе беременности будущей маме следует быть готовой к скорым родам. В любой момент могут начаться схватки, и в течение нескольких часов малыш появится на свет. Родившийся на этом сроке ребенок полностью готов к существованию вне материнской утробы и быстро адаптируется в незнакомом для себя мире.

Развитие плода

На 38 неделе беременности вес плода составляет 3000-3300 г, а рост доходит до отметки 50-52 см. Окружность головы доношенного новорожденного составляет 34-35 см.

Размеры головы составляют около ? относительно всего тела. Большой родничок, располагающийся между лобными и теменными костями, открыт. Размеры большого родничка у здорового новорожденного – 2,5-3,5 см.

Малый родничок находится на головке плода между затылочными и теменными костями. К моменту рождения его размеры составляют около 0,5 см. У половины всех новорожденных малый родничок закрывается сразу после появления на свет. Возможно постепенно заращение родничка в первый месяц жизни младенца.

Кожные покровы малыша на 38 неделе беременности бледно-розовые, тонкие, частично покрыты сыровидной смазкой. На этом сроке смазка сохраняется только в местах естественных складок.

Подкожно-жировая клетчатка достаточно хорошо развита, особенно на бедрах, ягодицах, животе и на лице.

Сформировавшийся слой жировой ткани позволяет малышу поддерживать оптимальную температуру тела сразу после рождения.

Кожа плода в конце беременности частично покрыта пушковыми волосами (лануго). Ногтевые пластинки твердые и плотные, ногти доходят до края ложа. Хрящ ушных раковин становится прочным, что также является одним из ключевых признаков доношенного новорожденного. Пупочное кольцо находится на середине расстояния между лобковыми костями и мечевидным отростком грудины.

Все внутренние органы плода готовы функционировать вне материнской утробы. С первым вдохом малыша запустится малый (легочный) круг кровообращения, и атмосферный кислород будет поступать ко всем органам и тканям.

До самого момента рождения работает только большой круг кровообращения. Сердце плода стучит с частотой 120-160 ударов в минуту.

Прослушать сердцебиение малыша можно с помощью акушерского стетоскопа или при проведении КТГ.

В легких плода накапливается сурфактант в нужном объеме. Благодаря наличию сурфактанта малыш может самостоятельно дышать в первые минуты после рождения. С первым вдохом альвеолы расправляются, и легкие подключаются к общей работе. По развитой сети мелких капилляров начинается полноценный газообмен.

На исходе беременности в надпочечниках плода начинается активная выработка кортизола. Этот гормон отвечает за дату родов. Пик кортизола приходится непосредственно на момент рождения ребенка. Таким образом, малыш сам выбирает дату своего появления на свет. Повлиять на этот процесс без применения специальных техник и медикаментов практически невозможно.

Половые органы плода полностью развиты. У девочек матка, яичники и маточные трубы находятся в полости матки. Большие половые губы полностью прикрывают малые, половая щель сомкнута. У большинства мальчиков яички находятся в мошонке. Возможно опущение яичек в течение нескольких месяцев после рождения ребенка.

Развитие нервной системы плода продолжается до самых родов. Появившийся на этом сроке малыш хорошо различает голоса, реагирует на смену освещения и видит на расстоянии около 30 см. Ребенок способен отыскать материнскую грудь и добыть молоко. Считается, что грудное молоко по запаху похоже на околоплодные воды, что и позволяет новорожденному быстро найти источник питания.

Толщина плаценты на 38 неделе беременности составляет 3-3,5 см. Запускаются процессы ее старения, появляются кальцинаты и другие посторонние включения в ее структуре.

Кровоснабжение плода неизбежно нарушается. С этого момента малыш получает гораздо меньше питательный веществ, чем в предыдущие недели беременности. Рост плода замедляется.

После 38 недели малыш прибавляет не более 200-300 г в неделю.

Состояние женщины

38 неделя беременности – время томительного ожидания родов. Большинству женщин на этом сроке уже хочется поскорее завершить столь увлекательный квест и перейти на новый уровень отношений со своим малышом.

Тренировочные схватки лишь подогревают желание быстрее встретиться с крохой. В любой момент ложные сокращения матки могут перейти в истинные схватки, и тогда ребенок появится на свет.

Предсказать точную дату родов при естественном течении беременности практически невозможно.

В конце III триместра неизбежно накапливается усталость. Многих женщин мучает бессонница, что также не добавляет сил и хорошего настроения. Большой живот, активные движения подросшего малыша, невозможность занять удобную позу – все это мешает нормальному сну.

К неприятным ощущениям добавляется тревога за ребенка и страх перед предстоящими родами. Психологи советуют набраться терпения и немного подождать. В скором времени все разрешится, и в жизни женщины появятся совершенно новые ощущения, переживания и заботы.

На 38 неделе беременности у большинства женщин живот опускается вниз. Матка располагается между пупком и мечевидным отростком. Низкое расположение матки приводит к учащению мочеиспускания, в том числе в ночное время суток. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря – еще одна причина бессонницы на поздних сроках беременности.

В конце III триместра появляются и другие предвестники скорых родов:

уменьшение веса на 2-3 кг;
диарея;
отхождение слизистой пробки;
тренировочные схватки;
раскрытие шейки матки.

У первородящих женщин предвестники возникают за 2-4 недели до предстоящих родов. При второй и последующих беременностях подобные приметы возникают за 1-2 недели до рождения ребенка. Некоторые женщины и вовсе не замечают особых перемен в своем самочувствии до самого появления малыша на свет.

Опустившийся животик уменьшает давление на органы пищеварительного тракта. Стихает изжога, исчезает тяжесть в подложечной области и под ребрами. Вслед за внутренними органами опускается и диафрагма. Одышка уменьшается, будущей маме становится легче дышать. Многие женщины отмечают усиление аппетита перед предстоящими родами.

Молочные железы готовятся к скорому появлению малыша на свет. Их размер увеличивается, на поверхности появляется видимая сеть расширенных вен. Соски становятся крайне чувствительными.

Любое прикосновение к груди может спровоцировать повышение тонуса матки. При надавливании на сосок из него выделяется по каплям молозиво – желтовато-белая жидкость.

Именно молозиво станет первой пищей малыша сразу после его рождения.

Определение даты родов

Существует несколько способов для подсчета даты предстоящих родов:

По дате последней менструации

Самый точный и распространенный способ, которым пользуются все акушеры-гинекологи. К дате последней менструации прибавляется 7 дней и отнимается ровно 3 месяца. Полученная дата и будет днем ожидаемого рождения ребенка.

Пример:

Дата последней менструации – 15 января.
Прибавляем 7 дней – получаем число 22.
Отнимаем 3 месяца – получаем месяц октябрь.
Предполагаемая дата родов – 22 октября.

По дате овуляции

Подходит только для женщин с запланированной беременностью, точно знающих дату прошедшей овуляции. К указанной дате прибавляется 273-374 дня. Полученная дата и будет днем предполагаемого появления малыша на свет.

По УЗИ

Для подсчета используются данные первого ультразвукового скрининга на сроке 12-14 недель. Если в указанное время УЗИ не было сделано, можно ориентироваться на II или III скрининг, но результаты в этом случае будут не столь точными.

При проведении УЗИ всегда указывается точный срок беременности (в неделях и днях). Зная это, можно подсчитать, когда наступит долгожданная 40 неделя – дата предстоящих родов.

По шевелению плода

Метод не слишком точный, поэтому используется только как вспомогательный. К дате первого шевеления плода прибавляют ровно 5 месяцев у первобеременных женщин и 5,5 месяцев у повторнобеременных.

Погрешности в вычислениях возникают у женщин с избыточной массой тела. В этом случае шевеления плода ощущаются несколько позже положенного срока из-за выраженной подкожно-жировой клетчатки на животе.

Все расчеты основаны на том, что беременность у женщины длится 280 дней (или 40 недель). На практике здоровая женщина может родить ребенка в срок от 37 до 41 недели.

Такой малыш считается доношенным, а роды – срочными (то есть произошедшими в срок).

Предполагаемая дата родов – это лишь приблизительный день, на который следует ориентироваться врачу, составляющему план ведения беременности у конкретной пациентки.

Возможные проблемы

На поздних сроках гестации будущую маму могут беспокоить выделения из половых путей. Характер выделений будет зависеть от возникшей проблемы. Любые непонятные выделения из влагалища – повод обратиться к гинекологу и пройти обследование у специалиста.

Густые желтовато-белые выделения на сроке после 38 недель – совершенно нормальное явление. Так отходит слизистая пробка, до сих пор перекрывавшая вход в матку. У некоторых женщин пробка выделяется постепенно в течение нескольких дней, у других отходит сразу целиком. Выход слизистой пробки говорит о скором запуске родовой деятельности.

Творожистые, желтые или зеленые выделения, сопровождающиеся зудом, болью или жжением – признак инфекции половых путей. На поздних сроках это состояние может быть весьма опасным для плода.

При прохождении родовых путей малыш подхватит всю имеющуюся инфекцию, что неблагоприятно скажется на его здоровье.

Чтобы избежать заражения новорожденного, необходимо пройти санацию половых путей перед предстоящими родами.

Жидкие мутноватые или прозрачные выделения могут быть при разрыве оболочек плодного пузыря. Околоплодные воды не всегда отходят сразу большим потоком. Амниотическая жидкость может изливаться постепенно в течение нескольких дней и даже недель. При нарушении целостности плодного пузыря возможно инфицирование плода. При подозрении на подтекание вод нужно срочно обратиться к гинекологу.

Кровянистые выделения на поздних сроках говорят о возможной отслойке плаценты. Состояние женщины при незначительной отслойке может быть не нарушено.

Даже если будущую маму ничего не беспокоит, при появлении кровянистых выделений необходимо срочно вызвать «скорую помощь». В любой момент участок отслойки может увеличиться, выделения усилятся, и тогда счет пойдет на минуты.

Для спасения жизни женщины и ребенка проводится экстренное кесарево сечение.

Обследования

До самых родов будущей маме предстоит видеться со своим врачом один раз в неделю. Во время каждого визита гинеколог обращает внимание на такие аспекты:

общее состояние женщины;
наличие или отсутствие предвестников родов;
высота стояния матки;
окружность живота;
прибавка веса;
наличие отеков;
состояние подкожных вен;
пульс и артериальное давление;
активность плода;
сердцебиение плода.

При выявлении любых отклонений врач может предложить пациентке госпитализацию в родильный дом. В специализированном отделении женщину обследуют и подготовят к предстоящим родам.

Заблаговременная госпитализация обязательна при развитии осложнений беременности, а также при некоторых хронических заболеваниях у будущей мамы.

Перед предстоящим кесаревым сечением также следует заранее лечь в родильный дом на сроке 37-39 недель.