6 Недель зачатия ктр

Ктр плода 2 4 на 6 неделе

Определение такого параметра, как КТР плода по неделям, позволяет установить соответствие размеров ребенка в утробе со статистически усредненными параметрами, на основании которых можно говорить о его нормальном росте и формировании. При наличии отклонений врачи могут их обнаружить на ранних сроках, назначить дополнительные диагностические тесты и заняться коррекционной терапией, чтобы женщина смогла родить здорового малыша.

После первого УЗИ, проводимого в начальном триместре беременности, будущая мама получает на руки изображение своего малыша с указанием основных показателей его развития.

Среди них обязательно присутствует и величина копчиково-теменного размера, который является наиболее достоверным диагностическим показателем формирования плода.

Помимо этого, по КТР можно установить срок беременности, так как в норме данный показатель мало подвержен колебаниям.

Что такое КТР плода?

Копчиково-теменной размер, или сокращенно КТР – это показатель величины эмбриона, который обозначается в миллиметрах и определяется на различных сроках беременности. Внутриутробное измерение ребенка осуществляется при ультразвуковом обследовании, что считается одним из наиболее безопасных способов диагностирования развития плода.

В первом триместре эмбрион имеет изогнутую форму, поэтому измерить длину его тела можно, учитывая размеры головки и корпуса. При этом определение выполняется между наиболее удаленными друг от друга точками: от макушки головки и до нижней части спины. Поэтому показатель и называется копчиково-теменным.

Определение КТР проводится до 12-13 недели беременности, более поздняя диагностика с применением этого показателя является менее информативной, так как начиная со второго триместра доктора смотрят на другие размеры и параметры плода, которые объединяются одним термином «фетометрия».

Как измеряется показатель?

КТР зависит от срока беременности, при этом соотношение двух величин находится в прямой пропорции, а это значит, что чем больше времени прошло с момента оплодотворения, тем больше будет данный показатель.

На величину копчиково-теменного размера плода не оказывают влияние следующие параметры:

• пол;
• расовая принадлежность;
• прочие индивидуальные особенности.

Если женщина ранее имела нерегулярный менструальный цикл, установить точный срок беременности можно на основании данных КТР. При стабильно протекавших месячных полученные параметры позволяют подтвердить информацию о времени, когда произошло зачатие.

Копчиково-теменной размер измеряют начиная с 6 недели и до 14. Более ранее определение невозможно из-за слишком малой величины эмбриона. Диагностика на сроке, превышающем 15 недель, не дает точной информации, к тому же можно провести другие фетометрические диагностические тесты, на основании которых оценивается развитие и здоровье крохи.

Главным критерием, ограничивающим проведение КТР, является образование детского места (плаценты), именно поэтому показатель регистрируют до срока в 13-14 недель.

Как проводится измерение КТР при ультразвуковом сканировании плода:

1. Диагностика проводится в строго сагиттальной проекции, когда тело ребенка условно разделяется на две равноценные половины. При этом измерительная линия пролегает от теменной области до копчика.
2. Показатели устанавливаются при отсутствии движений плода.
3. Когда ребенок при проведении диагностики слишком подвижен, доктору необходимо дождаться момента, когда тело малыша будет максимально распрямлено, и зафиксировать измерение.
4. Полученный данные КТР плода проходят сверку со статистической таблицей, где указаны величины показателя по неделям от зачатия.

Рекомендуем прочесть:  Как пить лактинет если нет месячных после родов если

Таблица по неделям

Таблица значений позволяет провести сравнение полученных результатов обследования с усредненными показателями. Но необходимо понимать, что ребенок ежедневно растет и увеличивается на 1-2 мм, поэтому проводить сравнение следует строго по дням.

Отклонения от нормы

Незначительное несоответствие показателей считается нормальным, однако, существуют и более ярко выраженные отклонения от табличных данных, что может свидетельствовать об особенностях развития ребенка.

Превышение показателей на 1 неделю и более указывает на то, что плод является крупным. Поэтому беременной следует ограничить себя в пище, стараясь не увеличивать среднесуточную калорийность рациона, а также отказаться от приема поливитаминных комплексов и препаратов-метаболитов.

Когда данные КТР значительно меньше среднестатистических, этому есть несколько объяснений:

1. Более поздняя, чем обычно, овуляция, поэтому беременность наступила позже, чем было определено при постановке на учет. Для уточнения рекомендуется выполнить последующее УЗИ спустя 1-1,5 недели.
2. Замершая беременность, когда эмбрион погибает на ранних сроках. Критерием для подтверждения этого факта является отсутствие сердечных сокращений у ребенка. В такой ситуации требуется экстренное выскабливание полости матки.
3. Гормональный дисбаланс, возникающий из-за недостаточного продуцирования прогестерона. После дополнительной диагностики пациентке назначается Дюфастон или Утрожестан.
4. Инфекционный процесс, для выявления которого у женщины берут мазки на ИППП, после чего проводится соответствующая терапия.

При подозрении на генетическую патологию следует выполнить ультразвуковой скрининг, а также дополнительную диагностику:

• амниоцентез – производится забор околоплодных вод при помощи длинной тонкой иглы для их анализа;
• биопсия хорионических ворсинок – методика обнаружения врожденной патологии из биологического материала, полученного из предшествующих плаценте частиц.
• кордоцентез – получение крови из пупочной вены, которое осуществляется через брюшную стенку матери.

Копчиково-теменной размер является единственным достоверным диагностическим показателем, на основании которого в первом триместре беременности можно установить точный срок зачатия, проследить за тем, нормально ли развивается плод, а при наличии подозрений и отклонений от нормы – провести дополнительное обследование для определения патологии и определения способа коррекционной терапии.

Рекомендуем прочесть:  Беременность 36 недель что происходит

Виолета Кудрявцева, врач,

специально для Mama66.ru

Ктр в 6 акушерских недель

У меня в 6,2 по дате последних М. — КТР был 4,42 мм

Раньше не обращала внимание, а вчера прочитала темку подружки и заволновалась.

Мобильное приложение«Happy Mama»4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Калькулятор «Копчико-теменной размер (КТР) плода по неделям беременности»

Калькулятор поможет оценить значение копчико-теменного размера (КТР) плода при УЗИ по неделям беременности.

Ктр – что это?

Копчико-теменной размер – это наибольшая длина эмбриона в первом триместре беременности. Измеряется от макушки до копчика (т.е. в положении сидя).

Между 6 и 13 неделями беременности КТР используется в качестве основного показателя для уточнения срока и возраста плода. Точность такого метода – ±5 дней. После 13 недель беременности развитие плода оценивается по следующим параметрам – бипариетальный размер, окружность головы и длина бедра.

При каком КТР видно сердцебиение?

Сердцебиение должно определяться у эмбриона с КТР ≥7 мм 3 .

Калькулятор КТР плода

Калькулятор КТР плода поможет рассчитать срок беременности по КТР.

Источники: http://mama66.ru/vedenie-beremennosti/ktr-ploda-po-nedelyamhttp://www.baby.ru/blogs/post/332855363-325379779/http://www.wantbaby.ru/ru/kalkulatory/uzi-ktr-ploda-kopchiko-temennoj-razmer

Источник: https://horoshayaberemennost.ru/6-nedel/ktr-ploda-2-4-na-6-nedele

6 неделя беременности от зачатия: что происходит? 6 неделя беременности от зачатия: ощущения, размер плода, УЗИ, фото

Первая беременность – особенное время в жизни каждой женщины. Все изменения в организме ощущаются довольно остро, что порой бывает неожиданно для будущих родителей. Мы не призываем дотошно изучать все медицинские справочники или смотреть видео про роды сразу после того, как вы увидели две полоски на тесте. Однако проявить небольшой интерес все же стоит.

Календари беременности сегодня есть практически на каждом женском портале. В нашем обзоре вы найдете всю полезную информацию на тему “6 неделя беременности от зачатия”. Что происходит, как развивается плод, каковы необходимые медицинские исследования и рекомендации по питанию и образу жизни, вы узнаете из этой статьи.

Срок беременности

В медицине существуют такие понятия как акушерский (40 недель) и эмбриональный (38 недель) сроки беременности. Разница между ними составляет примерно 12-14 дней. Таким образом, получается, что 6 неделя беременности от зачатия соответствует восьмой акушерской неделе.

Эмбриональный срок еще называют истинным, но достоверно определить, в какой день произошло соединение яйцеклетки и сперматозоида, очень сложно. Ориентиром служит дата овуляции или близости между партнерами.

Чаще всего гинекологи ограничиваются подсчетом акушерского срока беременности, для которого необходимо знать лишь одну дату – первый день последней менструации. Сделать это можно двумя способами:

— От известной даты отнять три месяца и прибавить семь дней.

— К известной дате прибавить девять месяцев и семь дней.

Стоит отметить, что точную дату родов вам не назовет ни один специалист. Длительность беременности индивидуальна для каждой женщины и зависит от гормонального фона, веса и пола малыша, а также возможных заболеваний матери и ребенка. После 37 акушерских недель плод считается доношенным и готовым к самостоятельной жизни.

Заблуждения

Ошибочно полагать, что 6 недель беременности от зачатия УЗИ-специалист установит достоверно. У этого исследования совсем другая цель – узнать, как развивается плод и какой акушерской неделе соответствует его размер.

Еще один непроверенный метод – это ощущение шевеления крохи, но 6 неделя беременности от зачатия точно никак не может быть определена. Все ощущения зависят от порога чувствительности будущей мамы, но чаще всего малыша начинают чувствовать на сроке 18-22 акушерских недель.

Первые звоночки

Итак, мы определились, 8-я акушерская неделя – это 6 неделя беременности от зачатия. Что происходит с женским организмом?

Симптомы беременности продолжают усиливаться. Сонливость и плаксивость, а также частая смена настроения говорят о росте уровня гормонов. Прогестерон оказывает седативное действие, поэтому беременные женщины часто жалуются на усталость и постоянное желание спать. Врачи советуют слушать свой организм и не сопротивляться.

Срок 6 недель беременности после зачатия характеризуется увеличением в размерах матки. Для будущей мамы это не так заметно, но для внутренних органов доставляет определенный дискомфорт.

Если этот процесс не сопровождает зуд, плохое самочувствие и боль в пояснице, то все в порядке.

Токсикоз

Утреннее недомогание, характерное для первого триместра, сопровождается тошнотой и слабостью. С токсикозом на ранних сроках сталкивается большинство беременных.

Отвращение к еде, обильное слюноотделение и рвота препятствуют нормальному питанию, поэтому 6 неделя беременности от зачатия ощущения может доставить не самые приятные, но повода для беспокойства нет. Однако если рвота повторяется более пяти раз в день, то лучше всего поставить в известность акушера-гинеколога.

Развитие плода

Маленький шаг от зародыша к плоду – этим характеризуется 6 неделя от зачатия беременности. Размер плода больше напоминает виноградинку: вес — 3 грамма, рост — 1,5-2 см.

Удивительно, как в таком крохотном теле могут происходить столь масштабные процессы. Уже четко видны голова, ручки и ножки, прорисовывается лицо. Начиная с этого срока плод получает питание через пуповину.

Развиваются внутренние органы и системы:

— появляются почки, разветвления бронхов в легких,

— сердце становится четырехкамерным,

— появляются половые органы (у девочек – яичники, у мальчиков – яички),

— совершенствуется нервная система.

Малыш активно двигается, кувыркается, сжимает и разжимает ручки, это хорошо видно на УЗИ, но из-за маленьких размеров мама пока не чувствует шевелений. На этой неделе окончательно формируются все органы. В течение следующих месяцев будет происходить их совершенствование, сам плод продолжит набирать вес и расти.

Женская консультация

Если вы еще не встали на учет в женскую консультацию, то 6 неделя беременности от зачатия – лучшее время для посещения гинеколога.

Врач проведет осмотр, даст рекомендации, подберет витамины и назначит все необходимые анализы и исследования. Необходимо сообщить об имеющихся хронических заболеваниях.

Помимо гинеколога будущие мамы обязательно должны посетить венеролога, стоматолога и терапевта.

На ранних сроках лечащий врач назначает ультразвуковое исследование, для которого лучше всего подходит 6 неделя беременности от зачатия. Фото после УЗИ станет первым в жизни вашего крохи. У вас может не быть еще явного животика, токсикоза или других признаков интересного положения, но снимок станет лучшим тому напоминанием.

Правильное питание

Будущей маме необходимо заранее пересмотреть рацион питания. Кроме того, в период токсикоза организм сам подсказывает, от каких продуктов стоит воздержаться.

Общие рекомендации:

1. Отдаем предпочтение натуральным продуктам. Откажитесь от любых полуфабрикатов, консервов, сосисок и колбас, а также пакетированных соков.
2. В рационе обязательно должны быть свежие фрукты и овощи, цельнозерновые и кисломолочные продукты, а также рыба и отварное нежирное мясо.
3. Жареные блюда желательно заменить на тушеные или запеченные.
4. В случае раннего токсикоза ешьте небольшими порциями через каждые 1,5-2 часа.

Образ жизни

Многие беременные женщины работают до выхода в декрет. Конечно, беременность – это не болезнь и не повод, чтобы сидеть дома, но ваш образ жизни тоже нуждается в некоторых корректировках.

Во-первых, старайтесь как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Полезны прогулки в парке и поездки за город – вдали от шумного города и автомагистралей дышится свободно и легко. Очень важно сохранять позитивный настрой, даже когда из-за гормонов хочется плакать и обижаться на весь мир.

Во-вторых, держите себя в форме. При отсутствии противопоказаний легкие физические нагрузки принесут только пользу, а специальные комплексы упражнений для беременных помогут организму быстрее принять изменения.

В-третьих, избегайте массового скопления людей во избежание инфицирования. Даже лечение обычной простуды должно проходить под наблюдением врача.

В-четвертых, сократите любые негативные воздействия. Прием алкогольных напитков, курение, контакты с сельскохозяйственными химикатами и бытовой химией могут оказать влияние на формирование плода.

Стиль одежды

Ради собственного комфорта и здоровья пересмотрите свой гардероб. 6 неделя беременности от зачатия не повод бежать в специализированный магазин за свободными платьями или джинсами с эластичным поясом. Однако это лучшее время, чтобы отказаться от высоких каблуков и шпилек.

Неправильная обувь не просто нарушает кровоснабжение. Из-за неестественного положения ступней смещается центр тяжести, что, в свою очередь, негативно воздействует на матку. Высокие каблуки могут привести к выкидышу.

Консультация генетика

С 8-й (6-й недели от зачатия) по 12-ю неделю беременности гинекологи рекомендуют проводить генетические исследования. На сегодняшний день специалистам в этой области известно примерно пять тысяч генетических заболеваний, но только триста из них можно диагностировать.

Биохимический скрининг назначается всем беременным. При помощи анализа крови по специальным маркерам биоматериал тестируется на особый вид белков, это позволяет сделать выводы о возможных хромосомных нарушениях. Скрининг проводится в совокупности с ультразвуковым исследованием, чтобы акушер-гинеколог имел полную картину.

Во втором и третьем триместре беременности также назначаются обследования на генетические заболевания и нарушения развития плода.

Источник: https://FB.ru/article/216393/nedelya-beremennosti-ot-zachatiya-chto-proishodit-nedelya-beremennosti-ot-zachatiya-oschuscheniya-razmer-ploda-uzi-foto

Ктр плода по неделям беременности: таблица, что это такое, Узи по дням

С беременностью женщинам приходится узнавать много нового, в том числе различных медицинских терминов и показателей. К сожалению, не все доктора поясняют значения тех или иных понятий.

Итак, КТР плода – что же это такое? Расшифровка аббревиатуры – копчико-теменной размер – это один из основных показателей, позволяющих наблюдать за правильностью течения беременности вплоть до 12-14 недели.

• 1 Отклонения от нормы
  • 1.1 Когда обращаться к врачу?

Фотографии:
размер плода в норме Узист проводит точное измерение после
фотография Перед родами

После этого имеют смысл совсем другие показатели. Преимущественно, по КТР врач-узист определяет срок беременности, вес ребенка и другие показатели, чтобы сравнить их с нормой и выявить возможные отклонения.

Копчико-теменной размер плода в норме

Ниже приведена таблица нормальных показателей развития плода по неделям и дням.

Так что же такое КТР, получаемый на снимках при УЗИ плода, и что значит? Фактически это максимальная длина тельца между копчиком и теменем при разных рассмотрениях плода.

Следует отметить, что только к концу 12, 13 недели у плода заканчивается формирование первичных половых признаков. А после 15 недели врач может определить пол.

И то это зависит от многих факторов, среди которых немаловажным является профессионализм доктора и расположение ребенка внутри матки.

Поэтому не имеет смысла просить доктора назвать пол ребенка на первом скрининге, поскольку определение КТР плода и сравнение его с данными таблицы по неделям беременности, не имеют никакого отношения к половой принадлежности.

Когда обращаться к врачу?

Исходя из отклонений от нормы, описанных выше, несвоевременное обращение к врачу может повлечь за собой последствия вплоть до угрозы жизни матери и ребенка.

Если после проведения УЗИ поставлен диагноз «замершая беременность», очень важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поскольку возможна интоксикация организма, кровотечения и пр.

Дорогая сердцу фотография

Недостаток выработки гормонов, в особенности гормона беременности – прогестерона, приведет к замедлению развития плода, создавая угрозу его жизни. При этом значение КТР, полученного по результатам УЗИ плода, будет существенно меньше, чем норма, согласно таблице по неделям беременности.

А особенность положения не позволяет использовать большую часть медицинских препаратов, попросту несовместимых с вынашиванием ребенка.

Поэтому только своевременная консультация, необходимые анализы и лечение – единственный способ сохранить здоровье и жизнь матери и ребенка.

Перед родами

Различные генетические отклонения, как отмечалось выше, требуют сдачи дополнительных анализов. На сегодняшний день каждая женщина к 12 неделе, помимо определения КТР при УЗИ плода, обязана пройти генетическое исследование возможных нарушений, определяемых по анализу крови. Важно не пренебрегать этим, а следовать указаниям врача.

Известно, что лучше предупредить возможные нарушения, когда это возможно, чем потом заниматься лечением.

Соблюдая эти несложные рекомендации, а также вовремя посещая наблюдающего беременность доктора, можно прекрасно провести время ожидания ребенка без лишних осложнений.

• Толщина плаценты по неделям
• Самые опасные недели беременности
• Правила питания и диет при гестационном диабете
• Фибриноген при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/po-nedelyam/ktr-ploda-po-nedelyam-beremennosti

Ктр плода по неделям беременности: таблица

Когда женщина становится на учет по беременности, врач назначает ряд обследований и анализов, чтобы определить срок гестации, выявить возможные нарушения в развитии ребенка.

Одним из самых известных, доступных и эффективных методов диагностики на сегодняшний день является УЗИ-обследование.

Оно позволяет получить весьма точную информацию о многих жизненно важных показателях развития малыша.

Среди таких параметров особое место занимает КТР – копчиково-теменной размер плода.

Ктр плода: что это такое

Аббревиатура КТР в листе результатов УЗИ-обследования часто приводит будущую мать в недоумение, ведь большинство женщин не знают, что означает этот параметр.

Копчиково-теменной размер плода – это длина от копчика ребенка до его темечка, измеренная в миллиметрах.

Этот показатель актуален только с 7-й по 14-ю недели беременности.

Начиная с 15-й недели, врач будет использовать другие параметры размеров тела малыша, который уже заметно подрос к этому моменту, (обхват его головы, груди и т.д.).

Что можно определить по значению КТР

Копчиково-теменной размер плода, естественно, напрямую зависит от его возраста, то есть, от срока беременности.

За годы практики обследования беременных с помощью УЗИ были составлены специальные таблицы, в которых отображены показатели КТР плода по неделям.

В таких таблицах дается среднее значение размера, характерное для данного срока, а также его минимальные и максимальные пределы, которые входят в диапазон нормы.

Таблица КТР плода по неделям

По таблице можно пронаблюдать, насколько быстро растет малыш в это время: от 8 мм на седьмой неделе до 76 мм на четырнадцатой. Размеры, конечно, крошечные, но если посчитать относительный прирост длины, то можно получить впечатляющий результат.

Интересно!  Шестой месяц беременности: что нужно знать маме

Всего за восемь недель рост будущего человечка увеличивается почти в 10 раз! Таким же стремительным будет и прибавление массы тела малыша в этот период.

Таким образом, по КТР врач имеет возможность определить срок беременности, причем весьма точно. Это удобный способ расчета предварительной даты родов. Он особенно важен, если у женщины есть нарушения менструального цикла, и отсчет от первого дня месячных не имеет смысла.

С другой стороны, если срок беременности достоверно определен по другим параметрам, можно оценить темпы развития плода и выявить возможные нарушения.

Отклонения в значениях КТР плода по неделям беременности

Если врач точно знает возраст малыша в неделях, но показатели КТР его опережают, это может говорить о слишком высоких темпах роста плода. В таком случае будущей матери нужно быть готовой к появлению на свет настоящего богатыря с большой массой тела.

Контроль над протеканием беременности должен быть более пристальным, ведь повышается риск развития осложнений.

В случае, когда показатели КТР плода меньше, чем нижняя граница нормы, врач должен искать причины в отставании роста ребенка. Возможны следующие варианты:

1 Недостаточное снабжение плода питательными веществами и кислородом из-за нарушения его связи с материнским организмом. Это бывает при изъянах стенки матки, особенно после предшествующего аборта.

2 В организме беременной нарушен гормональный фон, снижена выработка гомонов беременности, что является серьезным препятствием для нормального развития плода.

3 КТР может не соответствовать норме, если плод замер.

Доктор должен обратить внимание на движение малыша и сокращения его сердца – если их нет, ребенок действительно мертв.

4 Инфекционные заболевания могут пагубно повлиять на состояние плода, темпы его роста.

5 Отставание в росте возможно при генетических отклонениях. Наиболее распространенные болезни такого рода – синдромы Эдвардса, Патау, Дауна. Для уточнения диагноза существуют специальные анализы.

Интересно!  24 неделя беременности: как развивается малыш, самочувствие мамы

6 Если у беременной есть хронические заболевания (особенно нарушения функции щитовидной железы), стоит искать причину отклонения КТР в них, ведь они тоже влияют на протекание беременности.

Но чаще всего причина несоответствия КТР норме состоит именно в ошибочном определении срока гестации, поэтому при отклонениях в показателях не стоит впадать в панику, необходимо выполнить дополнительные анализы, исследования и расчеты.

Если по каким-либо причинам женщине назначают более одного УЗИ-обследования за период с 7-й по 14-ю неделю, можно пронаблюдать динамику увеличения КТР плода по неделям.

Такая информация будет очень важной для наблюдения за общим развитием ребенка и особенностями протекания беременности.

Кроме того, существуют и способы он-лайн расчета КТР плода по неделям. Нужно задать срок беременности в неделях, результат вычислений будет отображен в миллиметрах.

Конечно, такой метод определения КТР менее точный, чем при непосредственном его измерении во время УЗИ-обследования. Но это более легкий и доступный способ узнать приблизительные размеры малыша в любое удобное время, что, как правило, очень интересует большинство будущих мамочек.

здоровье плода, развитие плода

Источник: https://moe1.ru/beremennost/mesyatsy-beremennosti/ktr-ploda-po-nedelyam-beremennosti

Что это такое – КТР на УЗИ при беременности?

Вопрос о том, что такое КТР на УЗИ при беременности, часто появляется во время обследования в первом триместре. Это означает не что иное, как измерение копчико-черепного размера для определения срока беременности, характер её развития и своевременного обнаружения патологии.

Техника УЗИ

Во время первого триместра сканирование УЗИ делается двумя способами, абдоминальным и трансвагинальным. Абдоминальное сканирование проводится, когда датчик движется по коже живота.

Трансвагинальное предусматривает введение датчика во влагалище.

Оно позволяет более четко рассмотреть мелкие детали, благодаря чему можно определить наличие беременности намного раньше, чем абдоминальное УЗИ.

Во время УЗИ замеряются размеры матки, от шейки до дна, поперечный диаметр и ширина. Нормальный объем матки составляет до 100 мл у нерожавших женщин и до 125 мл у рожавших. После этого у беременных определяется наличие:

• плодного мешка;
• желточного мешка;
• плода (или плодов);
• наличие или отсутствие движений эмбриона;
• сердцебиение у плода;
• проводится оценка состояния яичников.

Во время УЗИ врач делает наиболее характерные снимки, запоминая их в памяти компьютера. После этого снимки прилагаются к документации и расшифровываются.

Тест положительный, а УЗИ беременности не показывает: что делать?11381

Плодный мешок

Плодный мешок первым определяется на УЗИ во время беременности. Он появляется на 4-й неделе после оплодотворения, и продолжает расти по 1 мм в день до 9-й недели беременности. Плодный мешок выводится на экран в виде эхогенного (ярко-белого) кольца, окружающего прозрачный для ультразвука (черный) центр.

Способность специалиста определить у беременной плодный мешок на УЗИ зависит от многих факторов, среди которых:

• техническое совершенство применяемого оборудования;
• способа обследования (абдоминальный или трансвагинальный);
• образования и опыта специалиста;
• правильного расположения датчиков относительно расположения матки;
• осложняющих факторов, например, наличие фиброзной ткани в матке.

В некоторых случаях плодный мешок можно увидеть уже на 4-й неделе, но он вполне может не просматриваться и на 5-й неделе от зачатия даже в том случае, когда уровень ХГЧ поднимается до 1000-1500 МЕ. Размер плодного мешка определяется по его наибольшему диаметру, или по среднему из трех диаметров. Оба эти измерения редко дают ошибку в постановке даты начала беременности более чем на 1-2 дня.

Желточный мешок и появление эмбриона

По мере развития беременности вторым после плодного мешка на УЗИ появляется желточный мешок. Это круглая, проницаемая для ультразвука структура с яркой светлой окантовкой (чем-то напоминает желток). Желточный мешок впервые возникает на 5-й неделе и обычно не вырастает больше 6 мм в диаметре. Если его размеры превышают норму, это свидетельствует об аномалии.

Если желточный мешок не определяется на УЗИ при достижении плодного мешка 12 мм, это означает, что беременность без плода, что требует хирургического вмешательства или медикаментозного аборта. Если желточный мешок движется, как бы плавая в середине плодного мешка, и в нем просматриваются белые (эхогенные) пятна, это является признаком неудавшейся беременности.

Клетки плода, которые отделяются от желточного мешка, впервые определяются на трансвагинальном УЗИ после 6-й недели от дня зачатия, но могут не просматриваться до 9 недели. Эти клетки известны под названием плодный или эмбриональный полюс. Практически это и есть сам эмбрион, но на самой ранней стадии развития.

Эмбриональный полюс растет со скоростью 1 мм в день, начиная с 6-й недели от зачатия. Поэтому, самым простым методом определения даты начала беременности по УЗИ является суммирование длины плода в миллиметрах + 6 недель. К примеру, если плодовый полюс вырос до 5 мм, значит, его возраст составляет 6 недель и 5 дней.

Сердечная мышца эмбриона при сокращении производит ритмические движения, которые можно рассмотреть вдоль желточного мешка.

Сначала сердце плода бьется со скоростью 60-90 ударов в минуту, но по мере развития ритм сердца увеличивается.

Поэтому определить наличие сердцебиений на начальном этапе беременности гораздо важнее, чем измерить скорость сердечного ритма. Чтобы сердце эмбриона можно было четко различить, он должен вырасти еще на несколько миллиметров.

Многоплодная беременность

Если женщина ждет нескольких малышей, это также можно определить по УЗИ на раннем сроке. Близнецы видны на экране в виде двух отдельных гестационных мешках.

Это диамниотические/дихорионические близнецы, иными словами – двойняшки, которые могут быть разного пола и иначе выглядеть.

Другой вариант, когда их видно в виде двух гестационных полюсов, которые занимают один и тот же плодный мешок (монохорионические/моноамниотические близнецы). В этом случае отличить малышей друг от друга почти невозможно. Между этими вариантами есть еще несколько.

Тип многоплодной беременности нужно определить заранее, поскольку от этого зависит прогноз протекания беременности (сила токсикоза), время родов. Также это помогает определить, родит женщина сама, или понадобится кесарево.

В 20% близнецов наблюдается явление, называемое «исчезающий близнец». В этом случае один из близнецов перестает развиваться. После остановки развития этот близнец всасывается тканями и бесследно исчезает, а беременность продолжается, как обычная одноплодная. Это важно знать женщинам, у которых вначале беременности все показатели крови и УЗИ говорили о многоплодной беременности.

Длина от темени до копчика

Длина от темени до копчика на английском языке буквально в переводе звучит как «длина от короны до задней части (crown rump length – crl)».

Этот медицинский термин впервые возник в начале XX века, когда ученые, изучая выкидыши, заметили, что при помещении в банку с формалином или этиловым спиртом принимали характерную позу, как бы «сидящую в кресле». В этой позе было очень неудобно измерять рост эмбриона.

Поэтому для определения размеров плода и стали пользоваться измерением от темени до копчика, чтобы замерять рост в определенный период беременности.

Поэтому в наше время КТР является общепризнанным термином, очень часто используемым для характеристики ранней беременности.

Но после 12 недели точность КТР для вычисления возраста плода резко идет на спад, – и его заменяет измерение бипариетального размера головы ребенка (диаметр черепа от виска до виска).

Использование измерения КТР плода не всегда бывает успешным. Это может быть, если обследование назначили слишком рано.

До 53 дня, начиная от даты последней менструации, самой задней частью клеток плода является каудальная (хвостовая) часть зачатков позвоночника, которую завершает хвост, который исчезает после 53 дня беременности. Поскольку хвост – не копчик, измерять до этого срока особо нечего.

До 60 дня, начиная от первого дня последней менструации, самой «цефальной» (имеющей отношение к голове) частью клеток плода является передняя часть зачатков позвоночника. Позднее ее заменяет цервикальная флексия.

После 60 дней голова выпрямляется, появляется темя, и тогда  размер плода по УЗИ можно измерить от темени до копчика. Исследования показали, что начиная с 6 недели до 9 ½ недель, КТР плода увеличивается на 1 мм в день.

Высчитывание срока

Измерение диаметра плодного мешка или длины эмбрионального полюса может использоваться для определения возраста плода. Для этого разработаны специальные таблицы. При этом ориентироваться надо на следующие данные:

Также для определения срока зачатия могут быть применены формулы. Одна из них ориентирована на плодный мешок, а измерения ведутся от первого дня последних месячных (период гестации).

При подсчетах нужно к возрасту гестации (4 недели) прибавить средний диаметр плодного мешка в миллиметрах. Эта формула основана на нормальном росте плодного мешка со скоростью 1 мм в день после 4-й недели гестации.

Другой метод определения срока беременности основан на КТР плода. Здесь к 6 неделям гестации надо прибавить показатели КТР в миллиметрах (дней). Эта формула основана на нормальном приросте плода по 1 мм в день. Например, КТР в 16 мм означает, что гестационный возраст соответствует 8 неделям и 2 дням или 6 неделями 16 дням.

Параметры плода

КТР замеряют на 12 недели беременности для определения периода гестации и некоторых других параметров. На следующем УЗИ, которое направлено на определение патологий плода проводится на 20 неделе. К этому времени измерение КТР уже не является актуальным, поскольку вместо этого используются показатели головы и длина бедренной кости.

Поэтому рост плода принято считать в КТР от 8-й недели по 19-ю, а после 19-й недели в пяточно-теменном размере (ПТР). В нижеприведенной таблице можно узнать средние значения роста плода.

Эти значения могут несколько отличаться. Особенно это относится к весу после определенного срока, – и здоровый малыш на 42 неделе беременности вполне может быть здоров, если весит 3,5 кг и даже немного меньше. Но сильные отклонения от нормы должны заставить врача насторожиться и искать причину.

Как делают расшифровку УЗИ при беременности?11845

Самопроизвольный аборт

Вопрос, что это такое – самопроизвольный аборт, возникает, когда после исследования на УЗИ врачи сообщают, что плод перестал развиваться. Это значит, что ребёнка не будет.

Самопроизвольный аборт – это неправильное течение беременности, которое прерывается самостоятельно и приводит к выкидышу. Приблизительно каждая пятая ранняя беременность не является жизнеспособной.

Вначале зародыш развивается нормально, поэтому ХГЧ в моче и крови возрастает в пределах нормы. Но неожиданно, зародыш перестает развиваться.

В большинстве случаев в самопроизвольных абортах виновны аномальные хромосомы.

По статистике, проводившейся с исследованиями на трансвагинальном УЗИ высокого разрешения, наблюдается отсутствие видимых сердцебиений у плода, когда КТР больше 5 мм, отсутствие эмбрионального полюса, когда средний диаметр плодного мешка больше 18 мм,  а также остановка работы сердца эмбриона, которая раньше присутствовала.

новоепопулярноеобсуждаемое

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/uzi/chto-takoe-ktr-na-uzi.html