Ли замереть беременность 14 неделе
Выкидыш на 14 неделе беременности
Выкидыш на 14 неделе беременности – это патологическое состояние, при котором происходит отторжение плода при отсутствии жизнеспособности вне материнской утробы. Причинами данного обстоятельства могут быть внешние или внутренние факторы. Заподозрить выкидыш у себя не сложно. При появлении первых симптомов важно обратиться за медицинской помощью.
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 5 Восстановление
Причины
С началом второго триместра самочувствие будущей мамы заметно улучшается. На 14 неделе у большинства женщин проходит токсикоз. Однако омрачить течение беременности могут теперь другие обстоятельства. Все причины выкидыша на этом сроке можно разделить на две категории. В первую включены факторы, зависящие от плода, а во вторую – от женщины.
В первые недели второй трети беременности плод уже полностью сформирован. С этого момента будут активно развиваться уже имеющиеся органы и системы. Поэтому выкидыш в 14 недель по причине патологий плода случается не так часто. Однако вызвать прерывание могут следующие обстоятельства:
- серологический конфликт между матерью и эмбрионом;
- хромосомные аномалии;
- пороки в сформированных органах (заболевания сердца, нервной системы);
- неправильное развитие пуповины;
- антероградная хорионическая гибель.
Прерывание беременности во втором триместре может случиться из-за процессов, происходящих в организме будущей мамы. К ним относятся:
- нервные переживания и стресс;
- вредные привычки (алкоголь, наркомания);
- изменения в репродуктивных органах, формирование новообразований;
- возрастные особенности (ранняя или поздняя беременность);
- острые инфекционные заболевания (грипп, краснуха, сифилис, токсоплазмоз);
- аутоиммунные заболевания;
- внутриутробная инфекция;
- патологии шейки матки.
В отдельных случаях установить причину выкидыша не получается.
Симптомы
Первым признаком надвигающейся угрозы становится повышенный тонус матки. В 14 недель ее дно располагается выше лобковой кости и уже прощупывается через брюшину. Если в области детородного органа ощущается напряжение, тянущая боль, то необходимо насторожиться.
При начавшемся выкидыше у женщины отмечается не только боль, но и выделения. Они могут быть кровянистыми и слизистыми. В таком случае выкидыш можно увидеть в унитазе. Кровотечение обычно усиливается при напряжении: физических нагрузках или после акта дефекации. Также обильное кровотечение может начаться после полового контакта.
Случается, что беременность перестает развиваться, но у женщины не отмечается кровянистых выделений. В таком случае плод может находиться в полости детородного органа длительно и не вызывать беспокойства.
Насторожить будущую маму должно исчезновение имеющихся признаков беременности. Пациентка может отметить, что чувствительность молочных желез исчезла, а животик перестал увеличиваться в размере.
Диагностика
Заподозрить, что беременность перестала развиваться, можно по клиническим признакам. Однако без дополнительной диагностики быть уверенной в прерывании нельзя.
При обращении к гинекологу первое, что сделает врач – проведет осмотр. Если плод замер несколько недель назад, то размеры матки будут меньше, чем должны быть в это время.
В 14 недель прослушать сердцебиение довольно проблематично, поэтому для подтверждения диагноза надо сделать УЗИ.
Во время ультразвукового сканирования можно увидеть не только сердцебиение, но и определить возраст эмбриона. По результатам УЗИ выбирается способ лечения.
Лечение
На 14 недели беременности размер плода соответствует некрупному яблоку. Его вес составляет 25 гр, а рост порядка 10 см. Если при выкидыше начинается кровотечение, то части плодных оболочек и децидуальной ткани могут выйти через шейку. Однако целиком покинуть матку плод обычно не может. Поэтому пациентке обязательно назначается хирургическое вмешательство.
Лечение последствий выкидыша предполагает выскабливание. На 14 неделе беременности обязательно используется внутривенный наркоз. Во время процедуры пациентка спит и ничего не ощущает. Врач при помощи расширителей раскрывает зев, после чего удаляет остатки плодных оболочек специальным инструментом – кюреткой. Полученный материал обязательно отправляется на гистологическое исследование.
Восстановление
После выскабливания женщине назначается антибактериальная терапия. Она позволяет предотвратить развитие инфекции. В определенных случаях требуется гормональное лечение. Восстановление организма и менструального цикла происходит через 1-3 месяца.
Однако планировать новое зачатие не рекомендуется в течение 6-12 месяцев. Важно установить, что спровоцировало выкидыш и по возможности устранить это обстоятельство. Выводы и предположения можно делать после получения заключения гистологического анализа.
Через 1-2 недели после выскабливания женщине рекомендуется повторно посетить врача и сделать УЗИ органов малого таза. Оно покажет, как сокращается матка и нет ли в ее полости остатков плодных оболочек.
Источник: https://1ivf.info/infertility/female-factor/vykidysh-na-14-nedele
Признаки замершей беременности на 14 неделе
Наши с вами бабушки и прабабушки о замершей беременности даже не слышали. И вовсе не потому, что ее не существовало.
Просто ранее любое произвольное прерывание беременности, вне зависимости от причин возникновения, называли выкидышем.
Сегодня же, благодаря техническому прогрессу, с помощью УЗИ и прочих обследований врачи могут поставить диагноз, о котором еще несколько десятков лет назад даже никто и не подозревал. Замершая беременность – тот же случай.
По некоторым данным в наше время такой диагноз ставят около 40% беременных женщин. Их беременность заканчивается уже в первые недели произвольным выкидышем. который провоцирует как раз замершая беременность. Возникает она в том случае, когда плод перестает развиваться.
Причины этого явления могут быть разными – начиная от вредных привычек будущих родителей и заканчивая хромосомными отклонениями у плода.
Чаще всего вызывают замершую беременность различные инфекции, которые беременная женщина случайно подцепила (краснуха, ветрянка) и гормональные нарушения в организме.
Хорошо, если замершая беременность заканчивается сама по себе выкидышем. Обычно это происходит на очень ранних сроках беременности. В противном случае последствия для женщины могут быть крайне неприятными.Ведь замерший плод начинает разрушаться, вызывая воспаление в полости матки.
Поэтому при диагнозе замершая беременность однозначно показано медицинское прерывание беременности путем выскабливания полости матки или приема препаратов, после которых наступает выкидыш (если срок беременности не превышает 8 недель).
Чтобы избежать неприятных последствий, важно как можно раньше определить симптомы замершей беременности. Но возможно ли это? Признаки замершей беременности могут быть и ярко выраженными и скрытыми. Самым верным способом избежать нежелательного исхода является регулярное обследование у специалистов и бережное отношение к своему здоровью.
Какие симптомы при замершей беременности?
Вы прекрасно знаете о признаках наступления беременности. тошнота и рвота (токсикоз), набухание молочных желез, высокая базальная температура и прочее. Все эти симптомы возникают из-за приспособления организма женщины к инородному телу (плоду).
И вот если этот плод прекращает развиваться, то по логике вещей все должно встать на свои места. Однако чаще всего этого не происходит. Беременность замирает, а ее симптомы продолжаются. И только позднее наблюдается их резкое прекращение. Случается так, что женщина четко ощущает внезапное прекращение беременности.
Это должно ее насторожить и стать поводом для обращения к врачу.
- Выделения. Если замершая беременность произошла уже в первые три недели после зачатия, то, скорее всего, в срок появятся скудные месячные, но их длительность будет намного выше обычного. Кровяные выделения при установленной беременности всегда должны стать причиной срочного визита к врачу. Даже если это небольшая капля крови – не рискуйте. Обычно вызывает кровяные выделения не замершая беременность, а угроза ее прерывания. То есть эмбрион продолжает развиваться, а матка всячески пытается от него избавиться. Бывает так, что замершая беременность сочетается с выкидышем. В этом случае обязательно появляются мажущие выделения.
Следует быть более внимательной к себе, если уже раньше случалась подобная ситуация. Угроза повторной замершей беременности встречается довольно часто.
Наиболее опасной является замершая беременность на поздних сроках. Она несет не только негативные физиологические последствия, но и психологические. Симптомы замершей беременности во втором триместре могут быть также и очевидными, и скрытыми.
- Живот. При замершей беременности он перестает расти. Матка не увеличивается в размерах.
- Шевеления. Самым явным признаком замершей беременности является прекращение шевелений плода. Несколько суток «тишины» в животе – крайне опасная ситуация.
Однако ни в коем случае нельзя ставить самостоятельно диагноз. Даже если все симптомы совпадают – это еще ничего не значит. Подтвердить диагноз может только врач, проведя массу различный обследований.
- Гинекологический осмотр. Методом пальпации обнаруживают несоответствие размеров матки и предполагаемого срока беременности. Однако этот метод помогает обнаружить замершую беременность только во втором и третьем триместре. В первые недели беременности размеры матки еще не столь отличаются от «небеременных» размеров.
- Хорионический гонадотропин. Анализ крови на уровень ХГЧ является обязательным при подозрении на замершую беременность. Его показатели в таком случае сначала останавливаются на определенном уровне, а затем и снижаются.
- УЗИ. С помощью этого обследования замершую беременность можно диагностировать на разных сроках. Отсутствие сердцебиения у плода, остановка роста эмбриона или его отсутствие в плодном яйце – все это явные признаки замершей беременности.
Однако окончательный диагноз врач может установить, только сопоставив все полученные результаты. До постановки вердикта и даже после него постарайтесь не паниковать. Легко говорить, но, конечно, нет ничего худшего для матери, нежели потеря ее малыша. Однако помните, что после замершей беременности у вас есть все шансы выносить здорового ребеночка.
Специально дляberemennost.net — Таня Кивеждий
Как определить замершую беременность?
Замершая беременность – нередкое явление, так как возникает по множеству причин – от неправильного питания матери и инфекционных заболеваний, до аномалий развития плода (чаще генетических).
Наиболее часто остановка развития плода наблюдается на ранних сроках беременности – до 14 недель. Но при этом замершей может считаться любая беременность, остановившая свое развитие до 28 недель.
Как проявляется замершая беременность?
На ранних сроках – до 14 недель – замершая беременность протекает бессимптомно, и чаще всего обнаруживается при плановом визите в консультацию. При этом акушер-гинеколог отмечает несоответствие размеров матки предполагаемым срокам беременности, а при УЗИ – врач обнаруживает остановку развития эмбриона и несоответствие его размеров сроку гестации.
Второй триместр беременности – признаки замершей беременности
Более поздние сроки беременности имеют большее количество показательных симптомов замирания плода. Это связано с большей скоростью увеличения размера матки, появлением шевелений и сердцебиения плода.
При плановом осмотре гинеколог определяет несоответствие размера матки сроку беременности. Врач кабинета УЗИ при исследовании не определяет сердцебиения плода, отмечает меньшие размеры плода и плацентарные изменения.
При клиническом исследовании крови – выявляют остановку роста ХГЧ или даже его снижение. Субъективно женщина перестает ощущать шевеление плода.
Замерший плод вызывает следующие симптомы:
- резкое прекращение токсикоза (если он имелся);
- на ранних сроках могут появляться кровянистые мажущие выделения – как свидетельство отторжения эмбриона;
- тянущая боль внизу живота;
- перестает нарастать вес и увеличиваться окружность живота;
- лабораторно – падает уровень прогестерона и ХГЧ;
- отсутствует шевеление плода.
Даже если вы отмечаете у себя признаки замершего плода – не стоит торопиться с выводами.
Окончательный диагноз может поставить только врач! Нередко наблюдается отставание в развитии или так называемый синдром задержки развития плода, когда так же есть несоответствие размеров плода сроку беременности, когда значительно позже начинает выслушиваться сердцебиение плода и позже появляются его движения.
Однако если возникают боли внизу живота, кровянистые, мажущие, красно-коричневые выделения – это повод для срочного обращения к врачу! Это может быть свидетельством начинающегося аборта, угрозы прерывания беременности, отслойки плаценты и других осложнений.
Какие признаки при замершей беременности являются достоверными?
Достоверными могут считаться только признаки, клинически подтверждающие замирание:
- Остановка роста или снижение уровня ХГЧ.
- УЗИ признаки: отсутствие сердцебиения и шевеления плода, прекращение роста плода по сравнению с предыдущим исследованием.
- Отсутствие типичного для данного срока беременности увеличения матки.
Третий признак при отсутствии двух предыдущих не может быть достоверным для установки диагноза замершей беременности, поскольку степень увеличения матки напрямую связанна с конституциональными особенностями, как беременной женщины, так и будущего ребенка.
Замершая беременность
Весь период вынашивания ребенка возможно появление ряда патологий, при которых происходит гибель плода. К их числу относят и замершую беременность, опасность развития этого состояния сохраняется вплоть до 28 недель.
Причин внутриутробной гибели плода достаточно много, некоторые из них вполне возможно предупредить. Замершая беременность признаки будут несколько отличаться в зависимости от срока зачатия.
Своевременное определение симптомов данного состояния позволит вовремя обратиться в медучреждение и предупредить развитие еще более тяжелых осложнений.
Симптомы замершей беременности на ранних сроках
Чаще всего гибель плода возникает в первом триместре – примерно до 13-14 недели. Указывают на замершую беременность такие признаки:
- Прекращение токсикоза. У большинства женщин примерно с 4-6 недели возникает тошнота, вялость, иногда рвота и другие дискомфортные ощущения. Резкое исчезновение этих симптомов должно насторожить, так как токсикоз проходит постепенно и обычно это происходит ближе к 16 недели беременности и даже чуть позже.
- Появление мягкости в молочных железах и прекращение их болезненности. Гибель эмбриона приводит к тому, что перестают вырабатываться определенные гормоны и молочные железы приобретают мягкость.
- Выделения с кровью. Появляются они обычно спустя несколько дней после гибели плода и могут быстро прекратиться. А уже через несколько недель возникает сильное кровотечение.
- Развитие общих симптомов интоксикации. В случае гибели плода примерно через 2-4 недели начинается распад плодных оболочек, что приводит к проникновению токсинов в кровь. Насторожить должна высокая температура тела, слабость, подташнивание.
- Падение базальной температуры. После зачатия базальная температура некоторое время будет держаться на отметке в 37 градусов. Гибель зародыша приводит и к прекращению выработки гормонов беременности, это приводит к падению температуры. Замершая беременность признаки снижения базальной температуры могут указывать и на угрозу выкидыша, поэтому врача нужно посетить как можно раньше.
- Снижение ХГЧ. Хорионический гонадотропин увеличивается на протяжении всего первого триместра, его остановка или падение чаще всего возникают именно при внутриутробной гибели плода.
Если врач подозревает замершую беременность, то он должен осмотреть женщину на кресле и отправить на УЗИ. Гинекологический осмотр выявляет несоответствие матки и предполагаемого срока беременности. УЗИ сканирование выявляет отсутствие сердцебиения и не обнаруживает эмбрион в матке.
Симптомы замершей беременности во втором триместре
Замершая беременность признаки примерно от 16-18 недели вынашивания проявляется:
- Прекращением шевелений плода. Ребенок начинает шевелиться у одних в 16-18 недель, у других после 20. Но с этого времени женщина всегда должна фиксировать ежедневные пошевелы своего плода, их отсутствие является неблагоприятным признаком.
- Уменьшением напряжения в молочных железах.
- Кровотечением.
- Признаками интоксикации.
При осмотре врач обращает внимание на прекращение увеличение матки в размерах, отсутствие сердцебиения. При подобных изменениях гинеколог обязан отправить женщину экстренно на УЗИ, по результатам этого исследования уже принимается решение о дальнейшей тактики лечения женщины.
Перечисленные выше признаки не всегда свидетельствуют об остановки развития плода и его гибели. Точно установить причину патологии сможет только врач, а будущей маме нужно постараться не паниковать.
Добавишь в закладки, не придется вспоминать, где это читал(а)!
Источники: http://beremennost.net/simptomy-zamershei-beremennosti, http://womanadvice.ru/kak-opredelit-zamershuyu-beremennost, http://www.goagetaway.com/page/zamershaja-beremennost-2
Источник: https://bydy-mamoy.ru/priznaki-zamershej-beremennosti-na-14-nedele.html