Нормы узи в 14 недель беременности

Узи на 14 неделе беременности: фото, показатели, нормы

Второй триместр беременности начинается с 14 недели после зачатия. Эта стадия развития плода считается переломной.

Второй триместр характеризуется уменьшением рисков возникновения различных внутриутробных отклонений развития, в сравнении с прошедшим периодом.

Сейчас происходит такое же интенсивное развитие и рост малыша, с каждым днем он все активнее себя проявляет. Его рост уже достигает 9 – 10 см., а вес около 35 гр.

Ультразвуковое исследование позволяет определить соответствие основных характеристик нормальным значениям развития на этом сроке. Это делается легко, поскольку в начале второго триместра организм ребенка уже хорошо сформировался и возможна эффективная визуализация всех структур.

Степень развития органов и систем плода

К 14 неделе зародыш приобретает человеческие очертания, напоминает малюсенького человечка. Маленький человечек очень активен, при здоровом развитии он постоянно двигается, сживает ручки в кулаки и хмурится.

Если малыш соприкасается с брюшной стенкой, он в этот же момент от нее отталкивается.

Конечно, в этот момент женщина вряд ли может чувствовать движения малыша, однако некоторые будущие мамы именно на этом сроке замечают первые толчки ребенка.

Во втором триместре продолжается активное развитие костей опорно-двигательного аппарата малыша, начинается развитие ребер. У плода можно заметить первые движения диафрагмой, такие движения являются задатками дыхательной функции.

Также малыш уже умеет отличать вкусовые свойства и появляется соответствующая реакция на различные вкусы. Так, при заглатывании ребенком анатомической жидкости у него возникают глотательные рефлексы.

Когда жидкость имеет сладковатый привкус, глотательный рефлекс учащается, в противном случае, когда привкус кисловатый или горьковатый – частота глотаний уменьшается.

В 14 недель вся поверхность тела плода еще покрыта плотной специфической смазкой, под которой можно рассмотреть кожу, очень тонкую, покрытую мелким пушком, называемым лануго. Пушок — лануго, расположенный по всему тельцу, удерживает смазку. Эта смазка помогает ребенку во время родов легко продвигаться по родовому пути. На лице малыша можно увидеть первые зачатки ресниц и бровей.

В 14 недель плод уже принял очертания маленького человечка, он непрерывно развивается и много двигается. Именно в этот период некоторые женщины отмечают первые толчки плода в утробе, могут непосредственно контактировать с малышом

К этому моменту плод уже имеет достаточно хорошо развитые внутренние системы жизнедеятельности, функционирование которых с каждым днем совершенствуется и приближается к показателям нормы новорожденного.

К этому моменту у малыша начинает формироваться половая система. Но с помощью ультразвукового исследования еще не получиться определить пол.

Однако есть возможность установить группу крови ребенка, даже при том, что кровеносная система еще далеко не совершенна.

Физиологические изменения матки

По мере того как размеры плода увеличиваются, соответственно происходит увеличение размеров матки. В связи с этим заметно увеличивается живот. К 14 неделе беременности полость матки начинает подниматься к пупку.

Теперь маточное дно располагается между лобком и пупком, а верхний край матки располагается над лобком на 10-12 см. выше. В таком состоянии матка легко прощупывается.

Приложив руку к низу живота, женщина свободно может прощупать уже увеличенную матку.

Ультразвуковое исследование

Второе плановое исследование, которое обычно проводится на 14 неделе беременности, позволяет оценить главные анатомические и физиологические характеристики плода. Рост определяется по копчико-теменному размеру, т.е. измеряется расстояние между макушкой и копчиком. Определяют обхват головы, оценивая бипариетальный размер, измеряют окружность живота.

При УЗИ во втором триместре обычно используют трансабдоминальный способ, через кожные покровы живота. На 14 неделе беременности размеры плода достаточные для проведения эффективного и информативного исследования УЗИ.

В случае подозрений на аномалии развития сердечно-сосудистой системы, раннюю точную диагностику пороков осуществляют с помощью трансвагинального УЗИ.

Эхокардиография сердца ребенка, проводимая трансвагинальным способом, должна осуществляться высококвалифицированным специалистом на современном аппарате с высокой разрешающей способностью.

Нормативные параметры и расшифровка данных УЗИ

На 14 неделе беременности главные задачи УЗИ следующие:

• вычисляют длину ребеночка, определяя величину копчико-теменного размера, в норме КТР составляет 75 – 77 мм.;
• вычисляются поперечные размеры головы плода (БПР), бипариетальный размер в норме около 27 мм.;
• определяют окружность головы (ОГ), при нормальных условиях параметр равен 97 мм.;
• определяют окружность живота (ОЖ), в норме не больше 80 мм.;
• оценивают длину бедренных костей, для этого периода развития должна составлять 12 – 13 мм.

Кроме измерения главных параметров на втором УЗИ проводят оценку всех костей, достаточно развитых к этому сроку. Так же оценивается степень развития желудка, сердца, кишечника, почек и мочевого пузыря.

Скрининговое обследование беременных

Проведение скрининга является обязательным обследованием будущей мамы и ее ребенка. С помощью современных методов исследования осуществляется своевременное обнаружение хромосомных аномалий, пороков и отклонений.

Первый скрининг назначают в середине первого триместра. Обследование состоит из биохимического анализа крови, называемого «двойным тестом», и УЗИ плода, на котором исследуется такой параметр, как воротничковая зона.

Для подтверждения нормального протекания беременности будущей маме проводят скрининг. Эта комплексная процедура включает в себя проведение УЗИ плода и взятие биохимического анализа крови, который покажет количество гормонов в крови женщины и их соответствие нормам

Проведение ультразвукового обследования в этот момент беременности позволяет выявить большинство врожденных патологий развития плода.

Поскольку размер воротничковой зоны относится к параметрам, которые изменяются в течение всей беременности и зависят от степени развития эмбриона, его исследование нужно проводить в конкретные сроки.

В случае, когда скрининг проводят на 14 неделе, результаты УЗИ могут обладать низкой степенью достоверности этого параметра. Рекомендуется ультразвуковое исследование проводить раньше этого времени, либо подождать плановое обследование во втором триместре.

Другие исследования беременных на этом сроке

В случае, если беременная женщина не смогла по каким-то причинам пройти все необходимые исследования до 14 недели, ей придется пройти ряд обязательных обследований. В пределах общего обследования необходимо получить консультацию терапевта, стоматолога и ЛОРа, сдать общие анализы крови и мочи. Кроме этих основных анализов, скорее всего, будет назначено ультразвуковое исследование плода.

Лабораторное изучение крови включает в себя определение уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

В норме, с первого дня беременности в крови женщины начинается интенсивный рост ХГЧ, в конце первого триместра, достигнув максимального значения, происходит незначительное снижение ХГЧ, он не изменяется в течение оставшейся беременности.

Если определяют несоответствие ХГЧ нормативным значениям, назначают ряд дополнительных анализов и обследований, их проводят для того, чтобы исключить риск возможных отклонений в развитии плода.

Иногда, в качестве вспомогательной исследовательской методики, назначается анализ околоплодных вод. Амниотическая жидкость берется с помощью пункции. Процедура назначается врачом, и у беременной женщины есть возможность отказаться от ее проведения.

В обязанности врача входит беседа с будущей мамочкой о риске возможного выкидыша. Процент вероятности развития осложнений достигает 0.5 из 100. В маточную полость вводится специальная игла, через которую проводится взятие биоматериала, достаточного объема, для изучения.

Исследование околоплодных вод проводится для подтверждения либо исключения подозрений на патологии развития плода.

← 13 неделя беременности

15 неделя беременности →

Источник: https://UziMetod.com/2-trimestr/uzi-na-14-nedele.html

Основные цели и нормы УЗИ на сроке 14-15 недель беременности

УЗИ в 14-15 недель беременности – это скрининговая диагностика плода, состояния его систем и органов, которая проводится на границе первого и второго триместров. Данное исследование на этом сроке назначается врачом, если женщина еще не прошла его ранее, и будет считаться первым скрининговым исследованием беременной.

Задачи первого планового УЗИ

В медицинской практике нередко встречаются беременные женщины, которые отказываются от ультразвукового обследования, ссылаясь на опасность УЗИ, либо поздно становятся на учет в женской консультации, вследствие чего первое УЗИ проводится позже положенного. Поэтому для того, чтобы понять важность своевременного скрининга в 14 недель беременности, рассмотрим его основные цели и задачи:

• Во-первых, определяется место имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая в норме должна располагаться в области тела матки или несколько выше. В противном случае следует говорить об эктопической беременности, когда эмбрион находится в шейке матки или за ее пределами (в фаллопиевой трубе, яичнике, на мочевом пузыре или на внутренней стенке малого таза).
• Во-вторых, выполняется оценка жизнедеятельности плода, что заключается в регистрации двигательной активности, которая в норме появляется уже с восьмой недели внутриутробного периода. Низкая активность движений или их отсутствие свидетельствует о гипоксии, которая угнетает работу нервной системы будущего ребенка. Если же наряду с отсутствием двигательной активности регистрируется и отсутствие сердечной деятельности, то устанавливается внутриутробная гибель плода.
• В-третьих, производится анализ эхоструктуры хориона – внешней оболочки плодного яйца, которая граничит с эндометрием матки и играет важную роль в защите и формировании зародыша. Гипоплазия ворсинок хориона позволяет судить о наличии пороков развития.
• И в-четвертых, на УЗИ в 14 недель проводится биометрия плода и исследуются его анатомические структуры. С помощью биометрических показателей объективно оценивают функциональное состояние плода, в том время как несоответствие анатомических структур или нарушение их соотношения свидетельствует чаще всего о внутриутробной патологии.

Особенности эмбриогенеза на 14-й неделе беременности

По окончании четырнадцатой недели эмбриогенеза, или внутриутробного развития, вес плода достигает 48-51 г, а длина тела составляет около 11 см.

В течение этой недели продолжается развитие и увеличение двигательной активности, сами движения более скоординированы, при этом отмечается взаимодействие верхних конечностей с частями тела или пуповиной.

Также в этот период на лицевой части отчетливо определяются надбровные дуги, на которых постепенно появляются тоненькие волосики.

Со стороны кожи заканчивается формирование протоков потовых и сальных желез, но при этом они остаются неактивными. К концу 14-й недели удлиняются трубчатые кости конечностей, что в итоге приближает пропорции тела к физиологичным. Также на данном этапе формируется первая точка окостенения, которая локализуется в седалищных костях таза.

В начале 14-й недели эмбриогенеза появляются первые движения в нижней челюсти. Это означает то, что формирование и развитие жевательного аппарата происходит одновременно с образованием зачатков зубов. Со стороны бронхолегочной системы отмечаются движения диафрагмы, которые имитируют дыхание.

В этот период система кровообращения будущего ребенка является плацентарной и характеризуется тем, что по сосудам проходит в основном смешанная кровь.

При этом осуществляется интенсивное кровоснабжение структур головного мозга, в большей степени верхних конечностей, сердца, а также печени зародыша.

Кислород, попадающий из материнского организма в сосуды плода, заключается в специальный фетальный гемоглобин.

В мочеполовой системе также происходят значительные изменения: яичники из полости брюшины опускаются в малый таз, при этом количество яйцеклеток в них достигает 4,5 миллионов. В почках уже формируются аркады, то есть когда нефроны между собой соединяются с помощью собирательных канальцев, а более поздно созревшие нефроны заканчиваются ампулами.

Выполняя УЗИ на 14 неделе беременности, можно зафиксировать двигательную активность глазных яблок будущего ребенка. Также он уже способен реагировать на некоторые звуки посредством кожных покровов и костной проводимости. Этот период знаменуется окончательным формированием нервных проводящих путей и гипоталамо-гипофизарной системы.

Характеристика 15-й недели эмбриогенеза

В 15 недель беременности к предыдущим изменениям добавляется несколько новых:

• Более сильно развивается система кровообращения.
• Сердечная деятельность плода в два раз больше таковой у матери.
• За сутки сердце прогоняет через себя около 22 литров крови.
• На коже плечей, спины, лба и ушей появляется лануго – мелкие пушковые волоски, которые сохраняют тепло.
• Будущий ребенок уже может строить гримасы, щуриться или хмуриться.
• 15 неделя беременности знаменуется тем, что на эритроцитах появляются специфические белки, по которым узнают группу крови.

Исследуемые показатели

Проведение УЗИ в 14 недель беременности не требует тщательной подготовки. Женщине могут предложить наполнить мочевой пузырь, хотя околоплодных вод в этот период уже достаточно для нормальной визуализации органов и плода. Также важно понимать, что рассматривают и оценивают в ходе исследования:

1. Длину и массу тела плода.
2. Ширину воротникового пространства.
3. Размер головки (бипариетальный).
4. Сердечную деятельность и частоту сокращений.
5. Высоту и толщину плацентарной оболочки.
6. Длину бедра.
7. Состояние внутренних органов ребенка.
8. При удачном расположении плода и качественном аппарате можно определить пол ребенка.

На этом сроке при проведении 3D УЗИ беременной, можно увидеть трехмерное изображение будущего ребенка.

Нормальные данные

Наряду с эмбриогенезом осуществляется постепенное увеличение матки в размерах.

В 14-15 недель беременности ее длина достигает 135-137 мм, ширина – 70-72 мм, а передне-задний размер равен 104 мм.

Если же матка отстает в размерах, то в первую очередь необходимо исключить следующие причины: курение, прием алкогольных напитков, несоблюдение диеты или неадекватная реакция эндокринной системы.

Копчико-теменной размер, или длина тела, измеряется от самой выступающей точки копчиковой кости до теменного бугра и составляет примерно 66-68 мм. Диаметр плодного яйца в норме на несколько мм больше длины тела.

Также с помощью УЗИ на 15 неделе беременности проводится измерение частей тела, которые к этому моменту уже достаточно сформированы. Диаметр грудной клетки равен 23 мм, окружность живота достигает 26 мм, длина бедра и плеча – по 17 и 15 мм соответственно. Примерно в 90 % случаев асимметричное строение конечностей говорит о внутриутробной патологии.

К биометрическим данным относят лобно-затылочный, бипариетальный, а также вышеописанный копчико-теменной размеры.

Первый показатель определяется путем измерения расстояния между внешними точками затылочной и лобных костей, что составляет в норме 32-33 мм.

Второй соответствует расстоянию между наиболее выступающими участками теменных бугров, равен 28-29 мм. Отставание этих размеров на 4 или даже 3 мм позволяет судить о наличии микроцефалии.

Воротниковое пространство в норме не больше 3 мм и является длиной между внутренней поверхностью кожных покров и внешней частью мягких тканей плода. Если регистрируется, что это пространство превышает 5 мм, то почти все врачи-гинекологи рекомендуют прервать беременность, так как велик риск хромосомных аберраций.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://UziKab.ru/prenatalnaya/uzi-14-15-nedel-beremennosti.html

Основные цели и нормы узи на сроке 14-15 недель беременности — Понимаем УЗИ

Ультразвуковой метод исследования занимает особенное место в пренатальной диагностике. Он позволяет еще внутриутробно выявить многие пороки развития, оценить развитие ребенка и течение беременности, помогает определиться с тактикой ведения каждой беременности. Эти критерии, а так же безопасность метода, сделали его незаменимым скрининговым методом.

Особенности УЗИ в пренатальной диагностике обусловлены быстрым развитием плода. На каждом сроке беременности есть свой перечень критериев и измерений, важных для диагностики.

К 15 неделе внутриутробного развития плод имеет вес более 60 грамм и длину тела около 10 см. В этот период практически все системы и органы сформированы, происходит их окончательная дифференцировка и многие уже начинают функционировать.

Так, желчный пузырь начинает продуцировать желчь и выделять в кишечник, активно работают почки и мочевой пузырь, выделяя мочу несколько раз в течение суток. Активно работает сердце и сосудистое русло, частота сердечных сокращений достигает 150 ударов в минуту, а объем перегоняемой крови 24 литров за сутки.

Происходит развитие костной ткани, растет подвижность суставов, в том числе и мелких, увеличивается двигательная активность ребенка.

Учитывая такой интенсивный рост и развитие, УЗИ в 15 недель имеет достаточно высокую информативность по сравнению с первым и скрининговым исследованием. Однако, учитывая самую распространенную схему ультразвукового исследования беременных, пятнадцать недель находится в промежутке между первым и вторым этапом скрининга.

На этом сроке необходимость УЗИ решается индивидуально при наличии показаний, а так же по желанию самой женщины в качестве вспомогательного метода.

Показаниями для УЗИ на 15 неделе беременности является: угроза прерывания беременности, отсутствие первого скринингового исследования, поздняя диагностика беременности, цервикальная недостаточность, не развивающаяся беременность.

Нормальные результаты УЗИ на 15 неделе

Исследование на 15 неделе проводится трансабдоминальным методом при положении пациентки на спине. УЗИ проводится без предварительной подготовки.

Протокол исследования включает в себя ряд показателей, характеризующих состояние женской половой системы и плода.

Со стороны женской репродуктивной системы оценивается:

• состояние матки, толщина ее стенок,
• состояние шейки матки
• состояние яичников (не всегда возможно из-за увеличения размеров матки)
• хорион, его структура, размеры и локализация
• количество околоплодных вод.

Отдельной строкой в протоколе прописывается оценка качества визуализации (хорошая, затруднительная, удовлетворительная). Эта информация помогает врачу ориентироваться в достоверности и точности результатов исследования.

При УЗИ на 15 неделе в оценке состояния плода используются следующие параметры:

• Копчико-теменной размер представляет собой наибольшую длину плода,  измеряемую от головного конца до копчика. Замер производят 3-4 раза, и наименьшее результат считается истинным. На данном сроке КТР составляет 87-88 мм. Этот показатель используется как основной в определении срока беременности, а так же при комплексной оценке соответствия развития плода сроку беременности.
• Бипариетальный размер представляет собой расстояние, измеренное от наружного контура теменной кости с одной стороны до внутреннего контура с противоположной стороны. В норме значение этого показателя находится в диапазоне от 22 до 32 мм. Превышение нормативных значений наблюдается при формировании крупного плода, а так же при развитии гидроцефалии, опухолевого процесса. Уменьшение его значений может быть одним из признаков задержки внутриутробного развития или неправильно установленного срока беременности.
• Лобно-затылочный размер представляет собой расстояние от наружного края лобной кости до наружного края затылочной. В норме этот размер составляет 25-39 мм. Этот размер имеет аналогичное значение бипариетальному размеру.
• Окружность головы измеряется по наружному контуру и составляет 92-130 мм.
• Окружность живота измеряется как и окружность головы. В норме данный показатель находится в диапазоне от 68 до 118 мм.
• Средний диаметр живота и груди высчитываются как средние арифметические значения передне-задних и поперечных диаметров. Диаметр живота в норме 21-36 мм, а груди 20-31мм. Эти показатели совместно с окружностью живота и груди используются для выявления нарушений внутриутробного развития.
• Измерение длины костей конечностей должно проводиться с двух сторон для исключения возможности аплазии и гипоплазии конечностей. Параметры в норме составляют: бедренная кость — 10-18 мм, большая берцовая — 7-17 мм, малая берцовая — 7-15 мм, плечевой кости — 10-19 мм, лучевой — 8-15 мм, локтевой — 8-17мм.Основные фетометрические параметры

Помимо измерения основных фетометрических параметров, проводится оценка  структур плода: сердце, желудочки мозга, носогубный треугольник, почки, мочевой пузырь, кишечник, место крепления пуповины к передней брюшной стенке. Оценивается наличие органов, структура, размер, соответствие развития сроку гестации. Оценка данных показателей весьма затруднительна в сроке 15 недель из-за малых размеров плода.

Существует ряд дополнительных фетометрических измерений, они не входят в основной протокол и их измерение носит вспомогательный характер. К ним относится: ширина лопатки (6-11 мм), длина стопы (11-19 мм), средний диаметр сердца (11-16 мм), диаметр глазницы (5-9 мм).

Оценка состояния плода должна проводиться комплексно, учитывая все полученные данные. С учетом сложностей визуализиции мелких анатомических структур, протокол исследования в 15 недель заполняется по принципу первого скринингового исследования, а при возможности более развернутого анализа, все измерения и описания включаются в раздел «особенности» в нижней части протокола.

Возможная патология

Во время ультразвукового исследования возможно выявление патологии как со стороны плода и течения беременности, так и со стороны матери.

Патология женской репродуктивной системы

Поликистоз и кисты яичников больших размеров хорошо визуализируются, несмотря на трудности определения яичников во время беременности. Размеры яичников, как правило, увеличены в размерах с единичными или множественными округлыми анэхогенными образованиями различного диаметра.

Миоматозные узлы могут быть диагностированы до появления беременности и во время ее. В обоих случаях, узлы имеют солидную структуру и вариабельную эхогенность.

Цель УЗИ — контролировать размер узлов и выявлять их осложнения (угроза прерывания, патология плаценты).

Установлено, что миома подвержена интенсивному росту во время беременности, однако, в послеродовый период происходит частичная инволюция образования.

Истмико-цервикальная недостаточность является ключевой причиной не вынашивания беременности. Недостаточность представляет собой неспособность шейки матки удерживать созревающий плод в полости матки.

Оптимальным сроком ультразвуковой диагностики является 15-17 недель. Для диагностики используется замер длины шейки матки и оценка цервикального канала. Признаками ИЦН является укорочение шейки матки и наличие широкого цервикального канала.

Использование цервикального стрессового теста не нашло широкого клинического применения.

Патология плода

Анэнцефалия на снимке УЗИ

Аномалии головного мозга. В сроке 15 недель достаточно сложно диагностировать данную группу аномалий. Основная часть нарушений развития выявляется только на втором скрининговом исследовании, начиная с 20-той недели.

Не вызывает затруднений только диагностика анэнцефалии. Выявление расщелины позвоночника возможна, хоть и весьма затруднительна, и требует не только профессионализма исследователя, но и целенаправленного поиска в ходе исследования.

Патологию грудной полости невозможно диагностировать, так как формирование дыхательных путей и легких не завершено.

Аномалии органов брюшной полости. Невозможность визуализировать желудок с анэхогенным содержимым в сроке 15 недель считается основанием предполагать наличие атрезии пищевода или желудка. Для уточнения возможной патологии необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование.

Атрезия двенадцатиперстной кишки характеризуется наличием двойного анэхогенного пузыря в области желудка. Этот симптом не является уникальным, поэтому требуется дополнительное диагностическое исследование. Уже с 15 недели беременности возможно выявление кист холедоха и атрезии желчных протоков.

Аномалии мочевой системы. Самой частой патологией является агенезия почки. Диагностика агенезии почки возможна при исключении дистопии почки.

Агенезия является односторонней патологией, двухсторонняя агенезия является летальным пороком. Выявление гидронефроза возможно только после 16 недель внутриутробного развития.

Патология мочевого пузыря так же диагностируется в более поздние сроки гестации.

Укорочение костей голени (микромелия)

Патология костной системы. Уже на данном сроке диагностика, как правило, не вызывает затруднений. Основная доля патологии приходится на агенезии и гипоплазию трубчатых костей конечностей.

Для этого и проводится измерение длины костей с двух сторон.

Если из-за положения ребенка возникают проблемы в измерении, необходимо пометить данную информацию для более детального осмотра в последующие исследования.

Диагностика в каждый период беременности является очень важной. Информативность ультразвукового исследования в этот период достаточно низкая, поэтому исследование носит вспомогательный характер. В связи с этим, если нет специальных показаний, ультразвуковое исследование лучше провести в 20 недель.

Источник:

Узи на 14 неделе беременности: размер плода и другие особенности

На 14 неделе мама вступает во второй триместр своей беременности. Это самое приятное и беззаботное время за весь период вынашивания малыша.

Женщине еще не тяжело носить ребенка, но уже можно наслаждаться всеми прелестями своего «интересного» положения. Иногда на этой неделе будущая мама отправляется на плановое УЗИ.

Что можно увидеть на таком сроке и как понять результаты этого исследования, мы расскажем в этой статье.

14 неделя беременности – это 12 недель с момента зачатия и примерно 10 недель от начала задержки. В своей беременности женщина уже не сомневается. Именно на этой неделе она может отправиться на ультразвуковое сканирование, которое проходит в рамках первого пренатального скрининга.

Обычно это рекомендованное всем беременным обследование проходит с 11 по 13 неделю включительно. Таким образом, на 14 неделе есть шесть дней, за которые женщине нужно успеть пройти это важное и информативное обследование, если она не сделала этого неделю-другую назад.

В рамках скринингового обследования не только изучают ребенка на УЗИ, но и проводят лабораторный биохимический анализ крови на определение концентрации важного для течения беременности гормона ХГЧ и плазменного белка РАРР-А. Вся информация оценивается в комплексе и позволяет судить о том, есть ли у женщины повышенные риски произвести на свет ребенка с тяжелыми генетическими отклонениями.

Если скрининг уже пройден, то на 14 неделе могут быть и другие показания для проведения УЗИ:

• угроза прерывания беременности, болевые ощущения, появление кровянистых выделений;
• неудовлетворительные результаты скрининга, требующие контрольного осмотра;
• уточнение срока беременности, если у акушера-гинеколога возникли сомнения, если размеры матки не соответствуют указанному акушерскому сроку;
• исключение задержки развития плода, неразвивающейся беременности.

На этом сроке будущим мамам в подавляющем большинстве случаев диагностику проводят абдоминально – датчик сканера располагается на животе.

Размеры матки и количество амниотической жидкости позволяют хорошо рассмотреть малыша. Однако в исключительных случаях могут использовать и интравагинальный способ обследования.

При нем датчик вводится во влагалище и полость матки осматривают через наиболее тонкую стенку матки.

Вагинальным датчиком доктор, скорее всего, воспользуется, если женщина обладает пышными формами, если у нее есть отложения жира, затрудняющие осмотр, а также при вероятности самопроизвольного выкидыша, ведь такое состояние требует внимательного изучения области шейки матки, цервикального канала, и через влагалище обзор будет наиболее достоверным.

Какой-то специфической подготовки к УЗИ на этом сроке не нужно. Перед вагинальным (внутренним) УЗИ доктор может попросить женщину опорожнить мочевой пузырь.

Заранее стоит позаботиться о том, чтобы кишечник не был заполнен каловыми массами и кишечными газами – перед посещением кабинет диагностики следует сходить в туалет и принять дозу препаратов, препятствующих повышенному метеоризму – «Смекту» или «Симетикон».

Малыш подрос – вес плода на 14 неделе уже составляет от 30 до 50 граммов, размер плода – 12-14 сантиметров. Полным ходом в этот период идет формирование и развитие позвоночника, совершенствуется мышечная и костная системы.

Ребенок активно шевелится, взмахивает руками и ногами, кувыркается, совершает плавательные движения, однако женщина пока не может их ощутить, поскольку в матке достаточно места, и кроха еще не толкает стенки матки.

Зато кульбиты и взмахи хорошо видны во время прохождения ультразвукового обследования.

Источник: https://uzi-tolyatti.ru/drugoe/osnovnye-tseli-i-normy-uzi-na-sroke-14-15-nedel-beremennosti.html

Четырнадцатая неделя беременности

Второй триместр начинается 14 неделей. В этот момент плод развивается активно, часто акушеры называют указанный период переломным. Сейчас риск развития разного рода патологий, связанных с закладыванием органов и любых других отклонений минимальный.

Основная задача маленького организма – развиваться и совершенствоваться.  Назначается подобное исследование по показаниям, зачастую, если первое плановое исследование дало не полные или противоречивые показатели.

Часто плод может повернуться в неудобный ракурс, именно поэтому все органы и системы исследовать удается далеко не всегда.

Органы и системы плода

В 14 недель плод уже почти маленький человечек. Причем он очень активный, постоянно движется, может кувыркаться, строить гримасы, сжимает крохотнее ручки в кулак. Теперь вес плода около 35 г, а рос 9-10 см. За счет того что все внутренние структуры хорошо сформированы можно проводить их исследование.

Когда кроха натыкается при движениях на стенку живота, он от нее отталкивается, иногда женщина именно на 14 неделе ощущает первые толчки малыша, но это случается не часто, зачастую 35 грамм веса не достаточно для того чтобы что-то можно было почувствовать.

Важным событием этой недели будет начало развития ребер, опорно-двигательный аппарат по-прежнему совершенствуется. У плода могут обнаруживаться первые движения диафрагмы, а это задатки дыхательной функции.

Теперь плод может отличать вкусы, которые ему любезно предоставляет мать. Когда он заглатывает амниотическую жидкость, то у него имеется глотательный рефлекс. Если вкус, который он почувствовал сладковатый, то интенсивность глотания увеличивается, если кислый или горький, то уменьшается.

На этом сроке все тело плода покрытие смазкой. Ее задача – защищать нежную кожу. Которая еще очень тонкая, она покрыта мелким пушком, что расположен по всему телу. Кроме того смака имеет огромное значение при прохождении малыша по родовым путям.

Все органы сформированы, теперь они совершенствуются, приближаясь к нормам новорожденного. Половая система уже практически сформирована, но на УЗД, даже трехмерном определить пол еще не удастся.

Изменения матки

Ребенок растет, а с ним и матка. Она уже сильно увеличилась в размерах, что естественно повлияло и на рост живота. Теперь матка поднялась к пупку и располагается между ним и лобком. Высота этого расположения на 10-12 см вверх. На этом сроке положив руку на живот, внизу, можно прощупать матку.

Ультразвук на 14 неделе

На этом сроке второе плановое исследование зачастую уже проведено, если еще нет, то именно 14 неделя – это крайний срок при осуществлении диагностики на котором удастся поучить важные данные относительно состояния плода. Что касается показателей, которые могут замеряется на этом сроке, то это:

• КТР.
• Обхват головы, живота.
• Длина бедренной кости.
• Параметры локтевых, плечевых, лучевых, мало- и большеберцовых костей.
• Проводится оценка работы внутренних органов.

Проводится это исследование только абдоминальным способом, то есть через стенку живота. Размеры плода уже таковые, что подобное исследование возможно.

В редких случаях, если есть подозрения на патологи сердечно-сосудистой системы исследование на сроке в 14 недель проводят вагинальным датчиком.

Но это скорее исключительные случаи, такая процедура требует высокой квалификации врача, современной, высокоточной аппаратуры.

Нормы на сроке 14 недель

Полученные данные в результате обследование сопоставляют с нормой для этого возраста гестации. К ключевым показателям относятся:

1. Определение копчико-теменного размера, в этом возрасте он должен быть 7,5-7,7 см.
2. Вычисление поперечного размера головы, он в норме около 2,7 см.
3. Окружность головы – 9,7 см.
4. Окружность живота – 8 см.
5. Также проводится оценка размера бедренной кости, в 14 акушерских недель – это 1,2-1,3 см.
6. Также проводится оценка развития костного скелета, который к этому возрасту вполне сформирован.
7. Оценка функционирования желудка, почек и мочевого пузыря, кишечника и сердца.

Скрининг в 14 недель

Если плановое УЗД еще не было проведено, то точно женщина еще не делала скринингового обследования, в которое в том числе входит биохимичиеский анализ крови. Благодаря таким расширенным анализам удается определить вероятность развития генетических, хромосомных патологий  аномалий.

Но все же лучше подобную процедуру проходить раньше, так как основным параметром, который исследуется на УЗД является размер воротничковой зоны, она меняется на протяжении всего срока беременности.

Именно на 14 неделе подобное исследование не даст слишком много информации, так как воротничковая складка уже расправилась.

Если показаний к проведению ультразвука нет, то скрининг уже стоит откладывать на второй триместр по срокам в 20-22 недели.

Другие обследования на этом сроке

Если до этого срока не были пройдены другие обязательные обследования, пора бы уже это сделать. Так, придется посетить специалистов разных направлений, среди них ЛОР, терапевт, стоматолог, сдать анализ мочи и крови.

Изучение крови нужно для уточнения количества гормона ХГЧ, которое должно расти с первого дня зачатия.

В конце первого триместра его количество несколько снижается, а потом до самого процесса родов остается стабильным.

В тех случаях, когда концентрация ХГЧ определяется как недостаточная, может назначаться дополнительное исследование, для определения причин этого. Недостаточность гормона может указывать на патологии плода.

В отдельных случаях, как вспомогательное исследование назначается анализ амниотической жидкости. Но только по показаниям, так как любые инвазивные методики рискованные для беременных женщин и плода.

Вывод. УЗД на 14 неделе не является обязательным, но в отдельных случаях нужно для уточнения отдельных параметров плода и исключения патологий.

Источник: https://1uzi.ru/uzi-pri-beremennosti/chetyrnadcataya-nedelya-beremennosti/

Нормы УЗИ по неделям беременности

УЗИ при беременности обычно проводится на ранних сроках и еще три раза после этого: в первом, втором и третьем триместре.

Нормы УЗИ плода по неделям беременности выявляются при помощи специально созданных для этого таблиц. Доктор сравнивает значения, приведенные в них, с реальными показателями проведенного у конкретной женщины УЗИ, и делает вывод о состоянии здоровья плода. Нормы УЗИ по неделям беременности (таблица) могут быть найдены в специализированных источниках.

Нормы УЗИ при беременности: ранние сроки

Первым признаком, который сможет подтвердить развитие беременности на раннем сроке, принято считать плодное яйцо в матке. Размеры его на пятой шестой – неделе приближаются к 1 – 2 см, именно поэтому оно может быть обнаружено при помощи трансвагинального УЗИ.

Сердцебиение плода можно выявить в шесть акушерских недель. До наступления девятой – одиннадцатой недели беременности количество сокращений сердца плода растет, а затем, до четырнадцатой недели, она падает.

Если после девятой – десятой недели данная частота не превышает 100 ударов в минуту, возникает отрицательный прогноз для жизни ребенка. То же самое можно сказать, если на пятой – восьмой неделе вынашивания малыша ЧСС равна менее 85 ударов в минуту.

Узи в 12 недель беременности: нормы

УЗИ на 12 неделе беременности (скрининг): нормы – что подразумевается под этой фразой? Это выявление норм на первом скрининге при беременности. УЗИ на ранних сроком официально первым считать не принято.

Что можно считать задачами осуществления УЗИ в первом триместре беременности?

• Обнаружение многоплодной беременности;
• Оценку показателей развития плода;
• Определение планируемой даты появления ребенка на свет;
• Подтверждение нормальной протекающей беременности с локализацией ребенка в матке беременной;
• Выявление ранних симптомов патологий плода, таких как длина носовой кости и толщина ТВП.

Определение воротниковой зоны плода принято считать одним и методов выявления у него генетических аномалий. Информативность является наиболее высокой в период с одиннадцатой по тринадцатую неделю вынашивания ребенка.

Оптимальная толщина воротникового пространства (область между внутренней частью кожи и внешней поверхностью мягких шейных тканей) должна составлять в данный период 2,5 – 3 мм. Если за кожную поверхность принимают амнион, результаты могут оказаться некорректными.

Превышение нормы ТВП по сравнению с нормой свидетельствует о том, что возможен риск появления хромосомных аномалий, особенно если возраст женщины близок к сорока годам.

Исследование в данном триместре также включает в себя следующее:

1. Измерение диаметра головы, живота, копчико-теменного размера, длины рук и ног;
2. Также оценивается здоровье желудка, сердца и мочевого пузыря. Исходя из полученных данных доктор делает вывод об отсутствии или наличии врожденных аномалий у ребенка.

Нормальный вес плода на двенадцатой неделе беременности должен равняться 14 г, а длина – 5,4 см. Бипариетальный размер в норме должен быть равен 22 – 24 мм, лобно-затылочный – 17 – 21 мм, нормальная окружность головы плода равна 58 – 83 мм. Живот в окружности равен 50 – 71 мм.

Нормы УЗИ на 20 неделе беременности

Данный период подразумевает проведение второго скрининга при вынашивании малыша. Сроки его проведения обычно приходятся на восемнадцатую – двадцать четвертую неделю. Каковы цели проведения второго УЗИ при беременности?

• Подтверждение полноценного течения беременности;
• Поиск патологий развития плода и тяжелых аномалий;
• Определение локализации плацентарного прикрепления.

Что выявляется при помощи второго скрининга при беременности?

1. Длина бедренных костей, бипариетальный и лобно-теменной размер, окружность живота;
2. Определяется, в каком состоянии находятся органы брюшной полости, сердце, мозг и позвоночник;
3. Изучается скорость кровотока в маточных артериях плаценты и выясняется ее локализация.

Диагноз гипертонус матки во втором триместре не должен пугать женщину, поскольку интенсивные маточные сокращения не наносят отрицательного влияния организму женщины и не угрожают жизни плода.

На двадцатой неделе беременности вес плода в норме достигает 300 г, а рост составляет около 16 см. Бипариетальный размер равен 50 – 53 мм, лобно-затылочный – 56 – 67 см, а окружность головы – 15,4 – 18,6 см. Окружность живота – 12,5 – 16,3 см.

Оптимальная толщина плаценты на двадцатой неделе беременности составляет 22 – 23 мм.

Нормы УЗИ в 32 недели беременности

УЗИ (31 неделя беременности): норма, беременность (32, УЗИ): норма, УЗИ (33 недели беременности): норма – каковы показатели для указанных сроков вынашивания малыша? Все они относятся к третьему триместру беременности.

Данное ультразвуковое исследование является последним перед встречей беременной со своим ребенком.

Третий скрининг проводится для того, чтоб оценить, насколько правильно формируется плод, а также для подсчета многих количественных показателей. Кроме того, изучается состояние околоплодных вод.

На данном сроке может быть четыре варианта расположения плаценты:

1. Нормальное, при котором она не прилегает к маточному зеву;
2. Низкое прикрепление. В этой ситуации плацента локализуется близко к внутреннему зеву матки;
3. Краевое предлежание. В этом случае плацентарный край закрывает зев изнутри;
4. Центральное, при котором плацента полностью перекрывает зев.

Нормальный вес малыша на тридцать первой недели будет равен 1,5 кг, рост 41 см. БПР – 86 – 87 мм, расстояние от лба до затылка – 93 – 108 мм, а окружность головки – 27,3 – 31,4 см.

На тридцать второй неделе малыш будет весить 1, 7 кг, а его рост будет доходить до 42.4 см. БПР равен 88 – 89 мм, лобно-затылочный размер – 95 – 112 мм, а окружность головки – 28,3 – 32, 5 см.

Наконец, на тридцать третьей недели вынашивания ребенка его вес достигает 1918 г, а рост доходит до 43,7 см. БПР равен 90 – 91 мм, расстояние от лба до затылка – 98 – 116 мм, окружность головки – 28,9 – 33,2 см.

Источник: https://ultra-sonographi.ru/normyi-uzi-po-nedelyam-beremennosti.html