Плод поперечное предлежание 21 неделя

Беременность и

Беременность — счастливый период в жизни женщины, который нередко омрачается по разным причинам. Одной из таких причин может явиться поперечное положение плода внутри матки. Это может существенно осложнить течение беременности и привести к ряду затруднений во время родоразрешения.

Поперечное положение плода

До 30-31 недели размеры ребенка позволяют ему свободно шевелиться и менять положение внутри матки. Но к 32 неделе у плода увеличивается мышечная масса, и он заметно подрастает.

После 32-ой недели места в матке становится недостаточно для кувыркания, и малыш принимает определенное положение, которое сохраняется до самых родов. Обычно плод располагается головкой к выходу матки, что считается естественным расположением ребенка.

В редких случаях (менее одного процента) возможно поперечное или косое предлежание плода.

Установить неправильное положение плода в теле матери не представляет особых трудностей. Это можно заметить как по внешним признакам, так и по внутренним, на осмотре у врача. Отмечаются следующие основные методы диагностики:

1. Визуальный осмотр: живот имеет форму шара, а по размерам отличается от нормы — окружность больше установленных нормальных показателей, а длина меньше.
2. Пальпация: при ощупывании живота, дно матки располагается ниже положенного, а в его основании не ощущается крупной части (голова и ягодицы), которые чаще можно почувствовать у боковых стенок. Пульс ребенка лучше всего прослушивается в районе пупка матери.
3. УЗИ плода: наиболее точный метод диагностики, который позволяет увидеть точное расположение ребенка в матке.

Причины неправильного расположения

Существует множество причин, которые могут вызвать неправильное предлежание плода в матке. Это может быть связано как с наличием в матке препятствий, мешающих головке опуститься к выходу из матки, так и с факторами, вызывающими повышенную подвижность ребенка.

Этиология поперечного положения:

• многоплодная беременность, когда дети мешают друг другу располагаться правильно в матке;
• маловодие: недостаточное количество воды заметно ограничивает движения ребенка в матке;
• многоводие вызывает повышенную подвижность плода;
• большие размеры плода;
• дряблость передних мышц живота;
• патологическая форма или расположение матки;
• наличие новообразований в брюшной полости.

Течение беременности и родов

Неправильное расположение плода формируется в третьем триместре, когда он, ввиду увеличения размера, больше не способен активно менять свое положение в матке.

Поэтому в первые шесть месяцев никаких отклонений и аномалий в самочувствии и здоровье будущей мамочки не наблюдается.

Повышенная готовность от матери и от врача-гинеколога требуется в третьем триместре, когда возможно развитие некоторых осложнений:

• преждевременное начало родов;
• преждевременное отхождение вод из-за отсутствия разделения ее на переднюю и заднюю;
• возможно выпадение мелких частей: ручек ребенка, ножек, пуповины;
• разрыв матки при попытке естественного родоразрешения;
• гипоксия плода (кислородное голодание);
• развитие запущенного поперечного предлежания.

При поперечном расположении плода в матке роды не могут проходить естественным путем, поэтому назначается операция кесарева сечения. Госпитализации беременной производится заранее примерно на одну неделю до планируемой даты рождения ребенка для наблюдения, так как существует высокий риск преждевременных родов.

https://www.youtube.com/watch?v=vispA_J1siU

При косом предлежании изначально предпринимаются попытки повернуть ребенка в правильную позицию. Для этого роженицу укладывают на бок на ту сторону, где расположилась головка малыша. Нередки случаи, когда при начале движения плода к выходу, он принимал правильное положение. Если расположение не меняется, то проводится извлечение ребенка оперативно.

Естественные роды при неправильном положении ребенка проводятся в случае, если ребенок недоношен, имеет малый вес и при наличии противопоказаний для проведения операции. В этих случаях врач-акушер проводит попытку ручного переворота ребенка. Но даже если переворот прошел успешно, существует высокая вероятность повторного принятия ребенком неправильного положения.

Поэтому наиболее безопасным способом для рождения ребенка с поперечным расположением остается кесарево сечение. При естественных родах возможно возникновение множества осложнений в виде серьезных травм ребенка, родовых путей матери, сдавливании пуповины и гипоксии ребенка.

Гимнастика для переворачивания плода

Для перехода ребенка в правильное положение специалистами были разработаны некоторые упражнения для беременных. Наибольшей эффективностью они обладают на сроке 30-32 недели, когда места в матке еще достаточно для поворота плода. На сроках свыше 32-33 недель эффективность корректирующей гимнастики заметно снижается ввиду отсутствия у плода места в матке для маневров.

Важно перед началом упражнений проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как гимнастика имеет ряд противопоказаний:

• тяжелые острые или хронические заболевания внутренних органов матери;
• предлежание плаценты;
• наличие на матке рубцов после хирургического вмешательства;
• наличие новообразований в матке (миома).

Не стоит самостоятельно принимать решение о занятии корректирующими упражнениями, так как на поздних сроках беременности ребенку можно серьезно навредить.

Комплекс упражнений для изменения положения плода в матке включает:

1. Упражнение «кошка»: исходное положение на коленях и руки упираются в пол. Глубоко вдохнуть и поднять кобчик и голову, прогнуть при этом спину. На выдохе спина выгибается, а голова и кобчик опускаются. Количество повторений данного упражнения не должно превышать десяти.
2. Повороты: исходное положение лежа (лучше на кровати). Необходимо несколько раз повернуться с одного бока на другой, задерживаясь на каждом по 10 минут.
3. Стойка: встать на колени и упереться локтями в пол. Важно, чтобы расположение таза было выше головы. Сохранять такое положение следует до 20 минут.
4. Наклоны таза: лежа на спине, поднять таз на 30 сантиметров выше головы. Закрепиться в таком положении на 10 минут, а затем медленно опуститься. Повторить упражнение 10 раз.

http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=rqrataZbbQA

Продолжительность выполнения упражнений обычно не превышает 10 дней по 3 раза в день. При правильном и регулярном выполнении упражнений, нередко наблюдается переворот ребенка в правильное положение уже на седьмой день занятия гимнастикой.

Поперечное положение плода — довольно редкое и серьезное явление при беременности, поэтому самостоятельные попытки изменения положения ребенка в утробе категорически противопоказаны.

Это может привести к серьезным осложнениям не только для ребенка, но и для будущей матери. Любые действия по изменению ситуации следует сначала обговорить с врачом.

Источник: https://vseproberemennost.ru/bolezni/poperechnoe-polozhenie-ploda.html

Поперечное положение плода

Вынашивание плода у первородящих и у рожавших ранее женщин в 0,5-0,7 % случаев может сопровождаться его неправильным расположением – поперечным. При этом у первородящих такую проблему фиксируют в 10 раз реже.

Важность диагностики и коррекции поперечного положения обусловлена тем, что в случае бездействия возрастает вероятность прогрессирующей аномалии родового процесса, в т. ч.

преждевременного излияния вод, травмирования и перфорации матки, гибели плода и/или матери.

Другим вариантом искаженного расположения плода является косое положение. При этом оси плода и матки пересекаются, создавая два острых и два тупых угла. Головка или тазовая часть плода располагается ниже условной соединяющей гребни подвздошных костей линии.

Особенность такого расположения в том, что оно может меняться на другое (правильное или неправильное). При поперечном положении важно установить вид позиции плода и его положение относительно тазового дна.

В зависимости от расположения головки, можно судить о 1-й (головка слева) и 2-й (головка справа) позициях таких видов: задняя и передняя (ввиду того, к какой стенке матки – задней или передней – плод расположился спиной).

Причины поперечного положения плода

Обстоятельства, которые способны спровоцировать поперечное или косое положение плода, можно сгруппировать следующим образом.

Группа 1. Условия, при которых наблюдается отличный от нормального уровень активности плода.

При чем имеется в виду как гиперактивность и гиперподвижность, так и инертность, малоподвижное развитие плода. Среди факторов повышения уровня подвижности выделяют многоводие, чрезмерная дряблость стенок матки и пр.

Среди причин ограничения активности – маловодие, значительный размер плода, повышенный тонус матки и др.

Группа 2. Анатомические причины. Такие факторы, как предлежание плаценты или новообразования в нижнем маточном сегменте наряду с пороками развития плода препятствуют оптимальному внутриутробному его расположению.

Диагностика поперечного положения плода

Отклонения от нормы в положении плода диагностирует врач-акушер по результатам вагинального и/или мануального осмотра.

Форма живота может сказать о виде неправильного положения плода: если живот растянут по диагонали – положение косое;если наблюдается растяжение по горизонтали – положение поперечное. Нормой считается удлиненно-овальная форма живота.

Значение также имеет уровень окружности живота с учетом срока вынашивания, уровня дна матки и тазового дна в целом.

При мануальном осмотре часть плода, которая находится у тазового дна, не определяется. В соответствии с позицией плода (первой или второй) можно прощупать головку: слева или справа от пупка беременной.

В области пупка может прослушиваться сердцебиение плода, если положение поперечное. В некоторых случаях (на фоне много- или маловодия, повышенного тонуса матки) определить истинную позицию плода затруднительно.

При наличии препятствий точного определения позиции можно прибегнуть к ультразвуковой диагностике.

Следует подчеркнуть малоинформативность исследований, которые проводятся в начале родового процесса и при неповрежденном плодном пузыре.

Это связано с тем, что при целостной структуре пузыря не удается с точностью определить расположение частей плода, потенциально склонных с предлежанию.

Напротив, отхождение вод и некоторое открытие зева (от 4 см) открывает возможность идентифицировать анатомические части плода, и в случае, если из зева показывается ручка плода, можно утверждать о его поперечном положении.

Риски поперечного положения плода

Обычно общее течение беременности не усложняется наличием поперечного положения плода. Но иногда такое отклонение может способствовать развитию преждевременных родов, а в комбинации с предлежанием плаценты поперечное расположение может спровоцировать кровотечение.

В результате быстрого отхождения вод возникает риск ряда осложнений, среди которых — запущенное поперечное положение плода. Также возможно выпадение пуповины или других частей плода наружу, что чревато развитием инфекционного процесса (с последующим перитонитом, сепсисом).

Если плод находится в безводной среде свыше 0,5 суток, то развивается кислородное голодание и последующая асфиксия плода. Длительное поперечное положение плода в безводной среде при прогрессирующей родовой деятельности может привести к разрыву матки.

Также такая ситуация возможна при внутриутробной гибели плода.

Тактика ведения родов при поперечном положении плода

До окончания последнего триместра не приходится говорить об устойчивости какого-либо вида неправильного положения плода. Так, если акушер-гинеколог диагностировал поперечное расположение на сроке до 36 недель, считается, что плод еще может самостоятельно его изменить.

Но в любом случае, для исключения различного рода аномалий развития и выявления истинных причин неправильного положения плода, а также для выработки плана родовспоможения, беременной показано гинекологическое обследование.

При неправильном положении плода с 30 недели гестации при отсутствии противопоказаний беременной может быть назначен специальный комплекс упражнений, выполнение которого под контролем врача способствует нормализации положения плода. В дополнение к гимнастике беременной показано принимать горизонтальное боковое положение, что также имеет конструктивное влияние.

К концу 36 недели можно говорить о некоторой стабильности положения плода, поэтому следует госпитализировать беременную, если у нее диагностировали поперечное внутриутробное положение, чтобы осуществить прогноз родоразрешения и выбрать оптимальную тактику родовспоможения.

Если ранее для изменения положения плода применялась методика акушерского поворота (наружного поворота), то сегодня она применяется крайне редко. Это объясняется тем, что важно устранить причины изменения положения, чего методика не позволяет осуществить, и плод вскоре может вернутся в то же неправильное положение.

Редко акушерский поворот может служить причиной механического повреждения плода или его кислородного голодания, отслойки плаценты и/или разрыва матки. Считается, что неправильное (в т.ч. поперечное) положение плода – показание к плановому кесареву сечению.

Если поперечное положение по каким-либо причинам запущено, и происходит выпадение пуповины или ручки плода, то попытки вправить выпавшие части могут иметь неблагоприятные последствия, поэтому недопустимы в акушерстве и гинекологии.

https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

После того, как установлено полное раскрытие шейки матки, возможной становится механическая коррекция положения плода посредством акушерского поворота на ножку с последующим извлечением плода.

Но такой прием может иметь негативный исход, поэтому оправдан лишь в случае многоплодия, когда один плод имеет поперечное положение, а также в случае раннего родоразрешения.

Если поперечное положение существенно запущено, плод долго находится в безводной среде, наблюдается явный инфекционный процесс и существует риск гибели плода, то осуществляется гистерэктомия, создаются условия для оттока содержимого брюшной полости. Если произошла внутриутробная гибель плода, выполняется его разрушение с последующим извлечением.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/poperechnoe-polozhenie-ploda/

Поперечное предлежание плода

Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала без осложнений и завершилась рождением здорового малыша. Но иногда случается, что период вынашивания имеет свои особенности, которые могут повлиять на здоровье матери и ребенка. Одна из таких особенностей, осложняющая роды, — поперечное предлежание плода.

Причины и осложнения

Названная патология беременности встречается примерно один раз на 200 случаев (0,5-0,7%). Она чаще случается при повторной беременности. Ее определяют на сроке после 32-34 недели.

До этого плод достаточно подвижен и часто меняет свое расположение в матке. А на 33-34 неделе ребенок размещается в определенном положении, готовясь к предстоящим родам.

Выделяют три положения, которые может занять ребенок после названного срока:

• продольное (тело плода размещается вдоль полости матки, обращаясь к родовым путям головой (головная позиция) или ягодицами (ягодичная позиция). Продольное расположение считается нормальным и характерно для более чем 99% беременностей);
• поперечное (малыш располагается поперек матки, крупные части плода прощупываются с правой и левой стороны матки);
• косое (тело малыша расположено под острым углом к продольной оси матки).

Причин для проявления патологического предлежания (поперечного или косого) может быть несколько.

Это и многоводие, и маловодие, многоплодная беременность, слишком узкий таз, патологии строения матки или некоторые ее заболевания (например, при миоме  узлы на мышечной ткани матки мешают ребенку разместиться правильно). Неправильное положение бывает и у малышей с патологиями развития или слишком большой массой  тела.

Как уже упоминалось, поперечное предлежание характерно для второй и последующих беременностей. Этому есть простое объяснение. Мышцы передней стенки живота растягиваются от давления растущей матки, становятся дряблыми и уже не могут сдерживать движения плода. Поэтому он и поворачивается неправильно.

В большинстве случаев беременность при поперечном предлежании проходит нормально. Хотя в трети таких случаев роды начинаются раньше срока с преждевременного излития околоплодных вод. Если вдобавок к этому имеется еще и такая патология, как предлежание плаценты, то могут возникать сильные кровотечения.

Чем грозит поперечное предлежание?

При поперечном предлежании возможны осложнения  во время естественных родов. Например, выпадение пуповины или конечности (рука, нога) плода. Это может стать причиной инфицирования околоплодных вод и воспаления оболочек плода (хориоамнионита), спровоцировать сепсис.

Преждевременное излитие околоплодных вод и длительное «безводное» пребывание плода может привести к его гипоксии (нехватка кислорода) или даже асфиксии (удушью).

При поперечном предлежании крайне редко, но случаются также роды «сдвоенным туловищем». После излития околоплодных вод и при интенсивных схватках стенки матки так сильно давят на плод, что он сгибается в грудном отделе.

Такие роды случаются при большой недоношенности или мертвом плоде.

Иногда при поперечном предлежании во время родов ребенок сам по себе поворачивается в нормальное положение, занимая головную или ягодичную позицию.

Что такое запущенное поперечное положение плода?

Довольно часто при поперечном предлежании в родах случается осложнение, которое имеет название запущенное поперечное положение плода. Его суть в том, что после преждевременного отхождения амниотической жидкости подвижность малыша ограничивается, его плечо и рука как бы «вколачиваются» в тазовую кость, перекрывая движение головки и туловища к родовым путям.

Это осложнение может стать причиной разрыва матки. Чтобы его предупредить, проводят кесарево сечение.

Как исправить поперечное предлежание

Когда-то поперечное предлежание, как правило, завершалось фатально и для матери, и для ребенка. Сейчас подобный риск минимизирован.

Неправильное положение плода определяют во время планового осмотра у гинеколога, доктор слегка надавливает пальцами на живот и определяет, где находятся части тела малыша. Во время проведения УЗИ неправильное положение подтверждают.

Чтобы его исправить, беременным часто предлагают выполнять несложные упражнения, которые должны простимулировать ребенка занять правильное положение. Однако стоит сказать, что они помогают не всем.

Упражнения при поперечном предлежании плода

Специальную гимнастику следует делать несколько раз в день, в течении как минимум недели.

Вот самые наиболее часто рекомендуемые упражнения для исправления положения плода:

• Лежа на кровати или диване, сделать три-четыре поворота с бока на бок. На каждом боку нужно лежать по 5-7 минут, затем переворачиваться.
• Лежа на спине, приподнимите ягодицы выше уровня головы. Под них можно положить свернутое одеяло или подушку. В таком положении нужно полежать минут 5-7.
• Поза кошки: опуститесь на колени, обопритесь о пол руками, вдохните и поднимите голову и копчик, прогнув поясницу, на выдохе голову опустите и выгните спину.
• Встаньте на колени, обопритесь на локти (таз выше головы). Побудьте в таком положении 5-7 минут.

Как спать, если ребенок лежит поперек

Как известно, на поздних сроках спать на спине не очень удобно, да и не желательно. Ведь достаточно большой плод давит на полую вену и на внутренние органы. Поэтому беременным рекомендуют спать на боку.

При поперечном положении плода советуют поворачиваться на тот бок, где находится головка малыша. Хотя будущая мамочка должна определить для себя, как ей спать удобней.

Если ощущается дискомфорт, то можно сменить позицию.

Чтобы разместиться поудобней, можно подложить под живот или спину скрученное одеяло или специальную подушку для беременных.

Можно ли носить бандаж при поперечном предлежании

Нередко во второй половине беременности женщинам советуют носить бандаж. Это помогает снизить нагрузку на позвоночник, мышцы спины и внутренние органы. Однако при поперечном предлежании плода ношение бандажа не рекомендуется.

Ведь он фиксирует положение ребенка в утробе матери, а значит, не позволяет ему повернуться и занять правильную позицию.

В случае если ребенок из поперечного повернулся в продольное положение, врач может рекомендовать ношение бандажа, чтобы зафиксировать эту правильную позицию крохи.

Роды при поперечном положении плода

Положение плода является определяющим для тактики ведения родов. Если ребенок не перевернулся и лежит поперек матки, то естественные роды невозможны, так как могут иметь опасные последствия, угрожающие жизни малыша и его матери.  

В таких случаях проводится плановая операция кесарева сечения. На 37-й неделе женщина ложится в стационар и готовится к этой процедуре. Ее проводят под общим или местным наркозом.

Если роды начинаются преждевременно, то проводится экстренное кесарево сечение чтобы избежать опасных последствий.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/poperechnoe-predlezhanie-ploda.html

21 неделя беременности: положение плода в материнской утробе

Положение ребенка в утробе бывает трех видов: головное, тазовое и поперечное.  Во время головного предлежания – голова ребенка лежит по направлению к выходу из матки, а при тазовом предлежании – плод лежит ножками к выходу.

21 неделя беременности положение плода пока еже не имеет особой важности, потому что для окончания срока беременности оно может поменяться еще много раз, так как положение ребенка в утробе периодически меняется.

Обычно до срока тридцать недель ребенок находится в утробе именно в тазовом положении, но так как со временем свободного пространства ребенку начинает не хватать, то к моменту родов положение ребенка в утробе меняется на головное.

Хотя по статистики примерно четыре младенца из ста рождаются в тазовом положении.

Головное положение является наиболее предпочтительным, так как при таком расположении плода его головка, являясь самой большой частью тела, проходит первой по родовым путям, тем самым расширяя их, поэтому тело ребенка проходит без затруднений.

При тазовом расположении первым по родовым путям проходит тазовая часть ребенка. В подобных случаях могут возникнуть трудности во время выведения головки, так как она является самой крупной частью плода. Когда исследование ультразвуком показывает, что на 21 неделе беременности положение плода является тазовым, врачи рекомендуют задуматься о применении кесарева сечения.

На 21 неделе беременности положение плода может быть поперечным. При этом положении головка и таз ребенка находятся в боковых частях матки, а рядом с выходом матки находится плечо плода. Если малыш находится именно в таком положении, то самостоятельно родится, он не может.

Факторы, влияющие на положение ребенка

Существуют факторы, влияющие на правильное положение ребенка. Обычно тазовое и поперечно положение возникает в следующих случаях:

• Если женщина ожидает не первого ребенка. Обычно при повторной беременности, когда сильно растянута брюшная стенка, мышцы дряблые, а плод и матка недостаточно удерживаются при помощи мышц вероятность возникновения не правильного положения ребенка существенно выше, чем во время первых родов.
• Если у женщины возникает многоводие. В этом случае избыточное количество жидкости, в которой плавает малыш, дает ему огромные возможности маневра, поэтому он очень часто меняет положение.
• Если наблюдается аномальное строение или миома матки. В этом случае ребенку удобнее располагаться в тазовом положении, потому что тазовая часть значительно легче головной. Такое же не правильное положение ребенка встречается при низком расположении плаценты.
• Если выявлены пороки в развитие ребенка. Фактором, который предрасполагает тазовому расположению плода, является плохая наследственность. Например, если мать сама родилась в таком положении, то  и ее ребенок с огромной вероятностью родится именно так.
• Узкий таз тоже препятствует правильному положению плода.

Чаще всего причиной тазового расположения ребенка во время преждевременных родов является несоответствие  размеров полости матки и плода. При весе ребенка две тысячи пятьсот граммов неправильное положение встречается примерно в пять раз больше чем при родах, которые начинаются в срок.

Чем больше растет масса тела младенца, тем меньше вероятность его тазового положения. У женщин рожавших многократно дряблость брюшной стенки и неполноценность мышц матки являются причиной анатомических изменений.

Упражнения для смены положения плода

Если выявляется поперечное или тазовое положение плода на 21 неделе, велика вероятность, что все еще вернется в норму. Для того чтобы  положение плода на 21 неделе было правильным необходимо выполнять следующие упражнения:

• Необходимо лечь боком на диван или жесткую кушетку. Полежать около десяти минут на одном боку, а затем столько же на втором. Поворачиваться с одного бока на другой необходимо три-четыре раза. Данное упражнение для достижения положительного эффекта необходимо повторять три раза в день. Первый эффект от этого упражнения можно заметить в течение недели.
• Необходимо лечь таким образом, чтобы тазовый конец был приподнят. Для этого достаточно положить подушки под ноги и поясницу, так чтобы ноги находились выше головы на тридцать сантиметров.  Такое положение необходимо принимать три раза в день на пятнадцать минут.
• Можно принимать коленно-локтевую позу и находится в ней три раза в день примерно по двадцать минут.  Поза принимается достаточно просто нужно столь на колени нагнуться вперед и опереться на локти.

Все упражнения необходимо выполнять только на пустой желудок, только так положение плода на 21 неделе станет правильным. Спать необходимо именно на том боку, где находится головка ребенка. Прекрасный эффект может дать плавание.

При регулярном правильном выполнении этих упражнений стимулируется активность плода, и  он принимает правильное положение. Исследования ученных доказали, что эффективность этих упражнений составляет примерно 75 процентов.

Перед тем, как попытаться изменить расположение плода на 21 неделе при помощи упражнений необходимо проконсультироваться с врачами. Так как подобные упражнения противопоказанны в следующих случаях:

• Наличие на матке рубцов.
• Наблюдается опухоль матки или предлежание плаценты.
• Во время беременности обнаружен гестоз.
• Наличие тяжелых заболеваний, которые не связанны с половой системой.

Для изменения расположение плода на 21 неделе используют не только специальные упражнения, но и методы нетрадиционной медицины.  Обычно применяют различные гомеопатические препараты, а также акупунктуру.

Если самостоятельно изменить расположение плода на 21 неделе не удалось, то можно попробовать процедуру наружного поворота ребенка. При проведении этой процедуры врач перемещает ребенка вниз.

Выполнение поворота возможно лишь при достаточном количестве околоплодных вод. Операцию проводят в стационаре при одновременном кардиомониторным и ультразвуковом наблюдении за состоянием плода.

Сама процедура применяются очень редко, так как существует вероятность очень серьезных осложнений.

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/21-nedelya-beremennosti-polojenie-ploda-v-materinskoy-utrobe.html

Поперечное положение плода в 22 недели

Тазовое предлежание плода – это определенное его положение, когда ножки или ягодицы находятся внизу. Определенное положение плода зависит от количества беременностей, многоводия, аномалий матки и физических нагрузок.

Как правило, тазовое предлежание плода встречается не более чем у 5% беременных женщин. Известно, что малыш в течение дня несколько раз изменяет свое положение. Однако спустя 22 недели с момента зачатия, он должен ориентироваться головкой вниз. Такое положение сохраняется до 35 недели.

Как определить предлежание плода? Его можно установить при помощи обычного УЗИ или же осмотра матки.

Причины тазового предлежания:

• Часто возникают препятствия, и головка не может установиться в нормальное положение. Это зависит от формы таза, расположения плаценты и т.д.;
• Повышенная подвижность плода. Возникает в случае многоводия или же недоношенной беременности;
• Маловодие или же аномальное развитие матки. В результате подвижность плода снижается и появляется вероятность его поворота вниз ножками.

Для профилактики беременной назначаются спазмолитические лекарства и специальная диета. Рекомендуется также и использование гимнастики для того, чтобы установилось головное предлежание плода, как это показано на фотографии.

Так, роды с использованием кесарева сечения назначаются в случае, если ребенок весит более, чем 3 500 грамм, узком тазе или же если имеется поперечное предлежание плода (оно может возникнуть в случае, если вокруг него обвилась пуповина, имеется перегородка в матке или же низко расположенная плацента).

Ягодичное предлежание плода характеризуется тем, что ягодицы ребенка находятся у входа в малый таз. При ягодичном предлежании плода ножки согнуты в тазобедренных суставах, в коленях и вытянуты вдоль туловища, принцип показан на фото.

Низкое расположение, как правило, создает большую угрозу выкидыша, ведь головка ребенка находится очень близко к входу в матку.

В таких случаях рекомендуется выполнение специальных упражнений и прием препаратов, которые назначает лечащий врач.

Наконец, при головном предлежании плода головка ребенка находится у входа в малый таз. Лицевое предлежание бывает двух типов, когда подбородок находится спереди или сзади. Это видно на имеющемся фото:

Стоит отметить, что неправильное предлежание плода возникает в том случае, если матка имеет сниженный тонус или же уменьшается ее способность к сокращению. Именно в этих случаях может возникнуть косое предлежание плода.

Последствия неправильного расположения: родовые травмы, асфиксия и другие заболевания.

При тазовом предлежании следует выполнять ряд упражнений.
Рассмотрим наиболее популярный их комплекс:

• Повороты – лежа на спине нужно поворачиваться с одного бока на другой 4-5 раз с интервалом 10 минут. Выполнять данное упражнение следует 3 раза в день. Буквально на первой неделе плод должен повернуться;
• «Гравитационные» методы: наклон таза – выполнять данное упражнение следует на пустой желудок. Нужно лечь на наклонную поверхность спиной, при этом поднять таз на 20-30 см выше, чем голова. В таком положении нужно находиться не больше 15 минут. Выполнять данное упражнение можно начинать с 32 недели 2 раза в день. Метод эффективен в 95% случаев;
• коленно-локтевое положение – нужно встать на локти и колени, таз расположить выше головы. В таком положении нужно провести 15-20 минут 3 раза в день.

Следите за своим здоровьем!

Виды положения плода

Разделяется четыре основных положения плода и лишь одно из них считается правильным — это головное предлежание.

Головное предлежание, при котором ребенок располагается головкой к выходу, то есть к шейке матки, является самым удобным для естественных родов и встречается чаще всего.

Тазовое предлежание встречается значительно реже и так же как и поперечное и косое, считается неправильным. Важно отметить, что тазовое предлежание чаще всего не приводит к рекомендациям на кесарево сечение. а разрешается путем обычных родов.

Косое положение плода

Косое положение плода отличается от поперечного тем, что малыш находится не строго горизонтально, а немного отклоняется верхней частью тела вниз или вверх. То есть, его положение получается под углом — косым, в отношении шейки матки.

Причины косого и поперечного положения плода

• 1. особенности женского организма;
• 2. патологии и болезни половых органов женщины.

Косые и поперечные положения плода могут иметь массу причин для развития, которые можно разделить на две группы: особенности строения и заболевания женской половой системы.

К особенностям строения относятся, к примеру, большое или маленькое количество околоплодных вод, ослабленность мышц стенок матки, беременность двойняшками и многое другое.

Что касается заболеваний и патологий, то их то же насчитывается немало. Самые популярные из них — повышение тонуса матки, узкий таз. угроза выкидыша.

Косое и поперечное предлежание плода, последствия

Поперечное и косое предлежание плода может привести к преждевременным родам, раннему отхождению околоплодных вод и перерастанию данных факторов в запущенное поперечное положение плода.

Если воды у беременной отошли рано и быстро, а ребенок лежит на бочке, то возможно, что ребенок сначала покажет наружу ручку или выпадет пуповина.

При возникновении подобных проблем оказать помощь в силах только высококвалифицированный, с опытом подобных работ, врач акушер-гинеколог.

Кроме того, возможно инфицирование органов половой системы роженицы, требующее лечения после окончания родов.

Положение, которое наступает после отхождения вод и сопровождается какими-либо, из вышеописанных, осложнениями родов и называется запущенное поперечное положение плода.

Что делать при поперечном или косом положении плода

Выявить поперечное положение плода возможно уже к 30-32 неделям беременности. Для этого необходимы визуальный осмотр, ультразвуковое исследование и пальпация живота.

После того, как будет подтверждено поперечное или косое предлежание плода необходимо установить причину образования такого положения. Для этого проводится комплекс обследований на наличие патологий развития плода, а также патологий и заболеваний половых органов матери.

Как правило, в этот комплекс входят дополнительное УЗИ. лабораторное исследование крови и мочи и акушерско-гинекологический осмотр.

В зависимости от выявленных причин может быть назначена корректирующая гимнастика или выдано направление в родильное отделения для постоянного наблюдения беременности и сохранения здоровья плода и матери.

Корректирующая гимнастика проводится по рекомендации гинеколога и может быть различной ввиду особенностей организма матери.

К примеру, при позиции №1 поперечного предлежания плода возможны рекомендации к гимнастике в виде подъемов правой ноги в положении лежа на левом боку.

Если гимнастика не дала положительного результата или была противопоказана матери, то чаще всего врачи рекомендуют кесарево сечение вместо естественных родов. Кесарево сечение назначается плановое, к моменту наступления срока родов.

Последние недели беременности женщина должна находиться в родильном отделении под постоянным наблюдением специалистов, которые смогут оказать своевременную и квалифицированную помощь.

Неоказание своевременной помощи может привести к серьезным повреждениям матки роженицы, поражению плода и даже рождению мертвого ребенка, который погибает в результате асфиксии, то есть, нехватки кислорода или рождение сдвоенным туловищем.

Главные новости

Выбор ткани для бытового использования или для пошива одежды необходимо осуществлять с определенной осторожностью. Сейчас на рынке подобной продукции представлена масса бюджетных предложений, многие из которых являются неактуальными.

Итак, операция кесарева сечения у вас прошла успешно, и на свет родился крепкий и здоровый малыш.

Конечно, сразу после подобной операции у большинства женщин аппетит отсутствует, но встречаются и такие, которые готовы в первые же сутки наброситься на еду и поглощать ее в больших объемах.

В первые дни женщине делают капельницы, поэтому беспокоиться о том, что в молозиве не будет всех необходимых веществ не стоит.

Диетологи считают, что самое нежирное мясо значительно уступает рыбе. И хотя по содержанию белка они мало чем отличаются, рыбный белок усваивается организмом практически полностью.

И вполне естественно, что в последнее время появились диеты, в которых рыба – основной продукт.

Чтобы стать обладателем красивого и стройного тела, надо приложить максимум усилий.

Большое количество людей, стремящихся к похудению, ошибочно считают, что физические нагрузки способны сжечь весь накопившийся за многие годы жир.

Желаемый результат можно достичь лишь в сочетании с правильной организацией питания. Интенсивные тренировки и строгая диета – совместимы только в редких исключительных случаях.

Если вы поставили себе цель, во что бы то ни стало похудеть, то делать это надо правильно. При этом не нужно лишать свой организм того количества энергии, которое необходимо, что бы обеспечить его жизнедеятельность.

Иначе с вами произойдут совершенно другие изменения. Когда худеешь правильно, то в норму приходит режим сна, и он становится более глубоким и спокойным, а усталость не станет сильнее, чем до похудания.

Будет повод и для улучшения настроения – талия уменьшится.

Домашний текстиль включает в ассортимент множество разнообразных вещей. Речь идёт не только о полноценных комплектах и наборах постельного белья, но также об отдельных пледах, одеялах и накидках. Найти в стандартных торговых центрах необходимую продукцию достаточно сложно

Постельное белье является товаром первой необходимости. Без качественного домашнего текстиля обеспечить чего уютную атмосфера в доме невозможно. На сегодняшний день приобретать подобные товары можно не только в профессиональных магазинах

Уже давно прошли те времена, когда почти не обращали внимания, на то, на чем же спит ребенок. Обыкновенный ватный или шерстяной матрас – согласитесь, небольшой выбор для новорожденного или ребенка младшего возраста.

Некоторые женщины считают, что такое качество колготок, как эластичность, само собой решает вопрос о подборе размера колготок: если они окажутся меньше по размеру, то их можно растянуть, если — больше, то давить не будут. Однако такой подход не позволяет женщинам выглядеть весьма элегантно и чувствовать себя комфортно.

Источник: https://bydy-mamoy.ru/poperechnoe-polozhenie-ploda-v-22-nedeli.html