Предлежание плода 19 недель

Развитие плода: нормы УЗИ на 19 неделе беременности и определение пола

Для беременной женщины на сроке в 19 недель наступает своеобразный рубеж – практически половина нелегкого пути к зарождению новой жизни уже пройдена. Увеличенный живот на 19 неделе беременности воспринимается привычно, с каждым днем возрастает потребность в опеке над еще не родившимся малышом.

Начинается этап ежедневного обоюдного общения между будущими родителями и ребенком, поскольку он уже активно дает о себе знать движениями, реагируя на интонацию, чувство голода, поглаживания и другие внешние раздражители.

УЗИ на 19 неделе беременности поможет проконтролировать процесс внутриутробного развития.

Информативность УЗИ на 19 неделе

С помощью ультразвуковой диагностики, на таком сроке можно констатировать степень сформированности и развитости функциональных систем организма плода, оценить состояние репродуктивных органов женщины. Ребенок на 19 неделе беременности уже развит настолько, что УЗИ расскажет о:

• Активности шевелений и их целенаправленности
• Формировании зачатков зубов
• Развитии, в первую очередь, нервной, мочевыделительной и мышечной систем
• Поле ребенка (при доступном к просмотру положении тела)
• Пропорциональности телосложения, анатомических особенностях
• Размере плода – его весе и росте
• Количестве сердечных сокращений и дыхательных актов
• Наличии патологий, таких, как: водянка головного мозга, синдром Дауна, отсталость в развитии, гипотрофия, аномальная конституция тела, фетоплацентарная недостаточность)
• Состоянии пуповины
• Степени зрелости плаценты
• Состоянии матки
• Количестве и качестве околоплодных вод

Дополнением к стандартной процедуре УЗИ является допплерометрия сосудов. Это исследование проводят таким же способом, что и ультразвуковое. Допплерометрия позволяет оценить кровообращение в функциональной системе «матка-плацента-плод»: направление движения крови по сосудам, ее скорость.

Что понадобится на УЗИ

Проведение ультразвуковой диагностики не нуждается в специальной подготовке. Сама процедура так же не относится к сложным манипуляциям. На таком сроке не требуется наполнять мочевой пузырь, так как амниотической жидкости уже достаточно для рассмотрения структуры интересующих областей. Употребление пищи перед процедурой никаким образом не влияет на результаты УЗИ.

Во многих клиниках не указывается необходимость что-то приносить с собой, в обратном случае – вас предупредят об этом заранее. Чаще всего, для проведения процедуры, от пациента может понадобиться пеленка и салфетки. Пеленку нужно будет постелить на кушетку, поскольку УЗИ проводят в положении лежа. Салфетки используют для того, чтобы протереть излишки геля.

Описание процедуры диагностики

Манипуляция делается трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Беременная женщина ложится спиной на кушетку, освобождает от одежды живот. Врач наносит гель на живот и скользит по нему датчиком, который присоединен к монитору аппарата. На экране визуализируется плод, врач измеряет все нужные показатели.

Чаще всего в кабинете находится 2 монитора, чтобы будущая мама тоже могла наблюдать за своей малюткой. Допускается присутствие и будущего папы, который может сделать фото монитора с изображением малютки.

Показатели нормы результатов УЗИ на 19 неделе беременности

Плод на 19 неделе беременности существенно меняет свой внешний облик и другие показатели. Результаты любого медицинского исследования сравниваются с нормами.

Набор параметров медицинской нормы:

• Вес – 230-300 гр
• Рост – 20-25 см
• Частота сердцебиения – 120-160 уд/мин
• Систоло-диастолическое соотношение в артерии пуповины – 4,55-4,67
• Бипариентальный размер – 41-46 мм
• Обхват головы – 14-18 см
• Обхват живота – 12-16 см
• Лобно-затылочный размер (лзт) – 5,4-6 см
• Копчико-теменной размер (ктр) – 14-15 см
• Толщина воротникового пространства (твп) – 5 мм
• Толщина носовой кости – 5,2-5,5 мм
• Длина плеча – 21-26 мм
• Длина предплечья – 21-26 мм
• Длина бедра – 25-35 мм
• Длина голени – 23-31 мм
• Предлежание ребенка – головное, но другое положение не считается отклонением, так как в норме оно еще может не один раз меняться до 30 недели
• Околоплодные воды – чистые, без взвеси, объем до 500 мл.
• Расположение плаценты – передняя и боковая стенка матки, на расстоянии, не менее 7 см от внутреннего зева (выхода из матки)
• Степень зрелости плаценты – нулевая
• Состояние плаценты – без инфарктов и кальциноза
• Внутренний и наружный зевы – закрыты
• Длина шейки матки – не менее 3 см
• Тонус матки – отсутствует.

Если какие-либо показатели вышли за пределы нормы, врач назначит, уместную в каждом конкретном случае, терапию. Большинство отклонений и состояний поддаются лечению при своевременной диагностике. По этой причине рекомендуется не пренебрегать плановыми обследованиями на разных сроках беременности.

Плод в 19 недель беременности

Все параметры, которые можно оценить с помощью ультразвуковой диагностики, обусловлены стремительным развитием ребенка. На 19 неделе в его организме происходят следующие процессы:

• Движения малыша становятся более осознанными и упорядоченными, благодаря укреплению нервно-мышечным связям. Ребенок может шевелить челюстями, отталкиваться от стенок матки, сосать пальцы.
• Тело приобретает более пропорциональные формы: конечности имеют правильное соотношение по длине, голова так же начинает выглядеть естественно по отношению к размеру туловища. Сформировались фаланги пальцев.
• Кожа начинает немного светлеть из-за накопления подкожного жира. Но кожа еще выглядит морщинистой. Происходит выработка сальными железами специальной смазки, которая обволакивает все тело малыша, и защищает его от повреждений и инфекций, от постоянного влияния амниотической жидкости, помогает в итоге появиться ему на свет. Помимо этого, все тело покрывается пушковыми волосами, которые тоже предназначены выполнять защитную функцию.
• Формируются центры, отвечающие за анализаторы и органы чувств. Активно развиваются рецепторы.
• Пищеварительная система усовершенствуется, и она уже в состоянии переварить питательные вещества. Поэтому в кишечнике образуется первородный кал.
• У ребенка меняется режим дня – длительность фазы активности увеличивается до 6-7 часов. Остальное время он пребывает в состоянии сна.
• В дыхательной системе происходит закладка бронхиол.
• Половая система практически сформирована, пол определить уже возможно с большой достоверностью. Заложено уже большинство половых органов, как внутренних, так и наружных. У девочек уже сформированы зачатки яйцеклеток в яичниках.
• Сердце полностью сформировано.
• Начинает формироваться иммунная система, организм ребенка уже способен самостоятельно вырабатывать вещества, которые могут защитить от инфекций и вирусов.

На 19 неделе все системы близки к окончательным этапам своего формирования, малыш становится самобытным организмом, который в скором времени станет готовым к рождению.

Изменения в организме женщины

Девятнадцатой акушерской неделе беременности присущи следующие особенности в организме будущей матери:

• Во ІІ триместре в норме происходит прибавка в весе около 250-300 гр в неделю, к 19 неделе общее увеличение веса должно находиться в пределах 4-7 кг.
• Живот на этой неделе уже заметно увеличен и доставляет определенные неудобства: появляются ограничения в позах для сна, изменяется походка. Развитие малыша женщина ощущает, благодаря его активности, которая на таком сроке уже проявляется в виде легких толчков. У некоторых женщин может отмечаться выпячивание пупка – это явление индивидуально, и пройдет после рождения ребенка. Боли в животе на таком сроке – тревожный симптом, при возникновении которого нужно срочно проконсультироваться с акушером-гинекологом.
• 19 неделя характеризуется увеличением размера матки до 320-350 гр, а это уже в 5-7 раз больше ее первоначального веса. Верхняя граница матки располагается на расстоянии примерно 2 см ниже пупка. Рост матки может провоцировать болезненность тазовых костей – родовые пути постепенно начинают готовиться к родам.
• Грудь продолжает увеличиваться в объеме, темнеют ореолы, при надавливании могут появиться выделения из сосков.
• Периодически женщину могут беспокоить судороги, особенно в икроножных мышцах. Судороги чаще всего возникают в период сна. Это происходит из-за увеличения нагрузки на нижние конечности. Еще одной вероятной причиной этого может быть нехватка кальция.
• Характерна тенденция к понижению в крови уровня гемоглобина, из-за увеличения кровяного объема. На самочувствии женщины это может сказываться в виде головокружений, слабости, утомляемости. Может быть затруднено дыхание, а сердцебиение учащается.
• Влагалищные выделения могут стать интенсивнее, но в норме не должны поменять цвет, характер и запах, то есть должны быть: прозрачно-белесыми, однородной консистенции, не иметь запаха.
• Может появиться сухость кожи, которая повлечет за собой растяжки. Чтобы этого избежать, важно поддерживать водный баланс, употреблять витаминизированную пищу, использовать увлажняющие средства гигиены, носить специальные бандажи.

С каждой неделей организм женщины все больше и основательнее готовится к процессу родов. Большинство изменений проявляется дискомфортными ощущениями и неудобствами, однако после рождения ребенка, все системы постепенно вернутся в прежнее состояние.

Цена обследования

Стоимость УЗИ во II триместре в среднем колеблется в пределах 600-850 руб. За исследование маточно-плацентарно-плодового кровотока с помощью допплера нужно заплатить порядка такой же суммы.

Такое полное обследование целесообразно, поскольку допплер позволяет узнать функциональность сердечно-сосудистой системы. При многоплодной беременности (если ожидается двойня и больше) цена на ультразвуковое и допплерографическое исследования возрастет на 150-200 руб.

Если нет возможности сфотографировать самостоятельно, можно приобрести снимок УЗИ прямо у врача-сонолога. Эта услуга в среднем обойдется в 150-300 руб.

Ультразвуковое исследование идеально подходит для пренатального скрининга. Оно не доставляет дискомфортных ощущений и не скрывает в себе никаких рисков для здоровья будущей мамы и ее ребенка.

Помимо вышеперечисленных, важным преимуществом является его высокая результативность – с его помощью на 19 и других неделях беременности можно подробно узнать процесс становления и этапы развития систем организма ребенка, оценить функциональность репродуктивных органов женщины.

Загрузка…

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/akusherstvo/uzi-na-19-nedele-beremennosti.html

Предлежание плода

в журнале “Жду малыша” №01/201311.02.13

Оно может быть продольным (наиболее физиологичным, когда ребёнок располагается вдоль матки) или поперечным (косым, когда малыш лежит поперёк). При втором варианте ребёнок сам родиться не сможет и маме сделают кесарево сечение.

Предлежание – это расположение плода в матке по отношению к родовым путям. Какая часть тела ребёнка обращена к родовому входу – головка, ягодицы, ножки или плечико – таково и предлежание (головное или тазовое).

Существуют ещё понятие позиция плода, которое определяет, как расположена спинка ребёнка к боковым стенкам матки, и вид плода – к передней или задней стенке матки повёрнута спинка ребёнка. Но эти тонкости важны только акушерке и врачу. Самой маме необходимо знать только лишь, какая часть тела ребёнка родится первой.

От этого во многом зависит, как будут протекать роды, какой способ родоразрешения изберёт врач, а иногда даже и исход родов.

Правильное предлежание плода

Как известно, первую половину беременности плод свободно плавает в околоплодной жидкости, но по мере его роста свободного пространства становится всё меньше, и перемена положения даётся уже не так легко.

К 32-й неделе он уже занимает более-менее постоянное положение в матке. Плод ещё может повернуться, окончательно со своим положением он определяется к 36-й неделе, но всё же в 31–32 недели врач может сделать УЗИ, чтобы уточнить предлежание плода.

Если исследование определяет головное предлежание, то мама может не волноваться и спокойно дожидаться родов.

При тазовом, поперечном или косом предлежании врач может порекомендовать специальные упражнения, которые могут помочь малышу перевернуться и занять правильное положение. По статистике, это помогает в 65% случаев.

Иногда проводят акушерский наружный поворот плода на головку – через брюшную стенку врач проводит манипуляции, «заставляя» ребёнка перевернуться в нужное положение.

Поворот проводят после 35-й недели и при ряде условий: хорошая подвижность плода, до излития околоплодных вод, отсутствие гипоксии плода и преждевременной отслойки плаценты, нормальные размеры таза у матери.

Но этот метод чреват осложнениями, среди которых могут быть гипоксия плода, отслойка плаценты, поэтому проводят акушерский поворот строго по показаниям, только в больнице под присмотром врача и акушерки.

Иногда можно слышать рекомендации провести поворот на более ранних сроках – но это профанация метода, поскольку велика вероятность того, что ребёнок спустя недели снова поменяет положение.

От чего это зависит? Единого мнения, что именно влияет на предлежание и положение плода, так и не выработано.

Сейчас принято считать, что на положение плода влияет целый комплекс причин, но главных всё же две – это подвижность плода и возбудимость матки. Ведь рефлекторные сокращения мускулатуры корректируют положение плода.

Повышенный тонус матки может привести к косому или поперечному предлежанию, пониженный – к тазовому. Стоит ли беспокоиться? Если вам до 7 месяцев сказали о том, что ребёнок лежит «неправильно», это надо просто принять к сведению.

В матке ещё достаточно пространства, и ребёнок может ещё перевернуться с ног на голову и с головы лечь поперёк. На течение беременности предлежание плода практически никак не влияет, оно важно лишь в родах.

Поперечное и косое предлежание – это практически стопроцентное показание к кесареву сечению. При самостоятельных родах в этом случае очень велик риск тяжёлых осложнений.

Поэтому при таком предлежании будущую маму обычно заранее госпитализируют и назначают плановую операцию. Тазовое предлежание также считается сейчас патологией, и в большинстве случаев врачи предпочитают родоразрешение с помощью операции.

Но если в силу разных обстоятельств родовой процесс пошёл, то при высокой квалификации врача всё закончится хорошо.

Как исправить предлежание

Специальные упражнения врач может назначить на 7-м месяце, чтобы скорректировать правильное предлежание.

• При косом или поперечном предлежании будущей маме важно определить диагональ, по которой лежит ребёнок. У него две крупные части тела – голова и ножки, одна часть размещается чуть выше, другая – ниже. Так вот, маме следует лежать на том боку, где находится «нижнее размещение». Естественное давление на брюшные стенки будет изменять диагональ на вертикаль и «подвигать» ножки или головку ко входу в малый таз.
• Чтобы изменить тазовое предлежание на головное, рекомендуется периодически лежать, приподняв таз и ноги. Для удобства стоит подложить под поясницу и ноги довольно высокую подушку – так, чтобы ноги были выше головы на 20–30 см. В таком положении следует проводить по 10–15 минут 2–3 раза в день.
• Можно, лёжа на жёсткой кушетке, попеременно поворачиваться то на один, то на другой бок, оставаясь на каждом по 10 минут. Повороты повторяются по 3–4 раза трижды в день перед едой. Ещё один способ заставить ребёнка повернуться – встать на колени, опершись на локти.
• Продолжительность и регулярность та же, что и в предыдущем упражнении. Под действием силы тяжести головка ребёнка упирается в дно матки, что заставляет его принимать иное положение. Эти упражнения следует делать на голодный желудок, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом.

Как только малыш лёг головкой вниз, необходимо закрепить достижение с помощью дородового бандажа.

Материалы по теме: Вам также может быть интересно «Сценарий родов» на сайте mamaexpert.ru

'

Источник: https://mamaexpert.ru/article/predlezhanie-ploda

19 неделя беременности: развитие и шевеление плода

При ультразвуковом исследовании видны значительные изменения в формировании плода. Системы и органы окрепли. На 19 неделе будущей маме нужно прислушиваться к своему самочувствию. И в случае недомоганий, болей, выделений – обращаться к специалисту. Как выглядит плод в 19 неделю беременности? Какие причины приводят к маловодию и низкой плацентации (предлежании плаценты)?

Беременность 19 недель: какие изменения происходят в организме мамы

Ощущения на каждой неделе беременности и общие впечатления от каждого прожитого месяца – незабываемые. Какие изменения происходят в организме женщины на 19 акушерской неделе, что чувствует будущая мама?

1. Начиная со второго триместра, во всем теле бразды правления берет матка, которая увеличивается в размере. Ей мало места в своем тазовом пространстве, поэтому она начинает давить на окружающих. Под раздачу попадают: полая вена, пупок, вся брюшная полость. Такие процессы провоцируют боли в животе. Матку сложно обвинить в капризах. Такова физиология беременности.

2. Тазовые кости начинают расходиться. Виновница опять матка. Некоторым беременным сложно переносить такие изменения, а другие вовсе их не замечают. Ощущение ноющей боли в тазобедренных суставах может быть до конца беременности.

Когда такая проблема носит легкий характер: чувствительность в тазовых костях, в пояснице, лоне – беспокоиться не стоит.

Как только боль перешагнула допустимые границы и не отступает, а наоборот усиливается – немедленно обращайтесь к врачу.

3. Увеличения размеров живота беременной, не избежать. Спать на животике вряд ли получится. Матке такое положение точно не понравится. На спине так же возникают трудности. Лучший вариант – на боку.

4. Неприятные симптомы. На 19 неделе увеличивается частота головокружений, десна начинают кровоточить, появляется излишняя отечность в конечностях, возможно варикозное расширение вен, тянущая боль в спине.

5. Набор массы. Изменения в весе неизбежны. Главное, чтобы его прибавка не перевалила за дозволенные нормы. 19 месяц беременности характеризуется хорошим аппетитом. К вопросу питания следует подойти серьезно. Беременная может поддаться своим вкусовым пристрастиям, но главное, чтобы такая слабость не сказалась на здоровье малыша.
Беременность 19 недель: какие изменения происходят в организме мамы

6. Бушующие гормоны. Уровень соматотропина растет, а значит, увеличиваются в размере некоторые части тела беременной, например, уши, пальцы.

7. Работа ЖКТ. Дискомфорт в виде запоров, изжоги, газов. Эти процессы частые гости в ежедневности беременной. Однако не обращать внимания на них нельзя.

При налаживании сбалансированного питания, часть симптомов пропадает. С изжогой предстоит работа посложнее. Её возникновение связано с влиянием увеличенной матки на лежащие рядом органы.

Изжога частый гость на протяжении всей беременности независимо от акушерского срока.

Плод на 19 неделе беременности: параметры и развитие

Что происходит с малышом в утробе матери на 19 неделе? Ребеночек значительно подрос за прошедшие недели, месяцы. Акушерский возраст показывает следующие изменения.

1. Вес приближается к 250 граммам, длинна чуть больше 15 см.

2. Главным органом на этой неделе считается головной мозг. Благодаря его развитию малыш способен совершать, хоть и хрупкие, но сконцентрированные движения. Шевеление внутри матери становится более выраженным.

3. Дыхательная система все больше активирует легкие. Бронхиальное дерево разрастается. Ребенку хочется дышать самостоятельно, полной грудью.

4. Формирование вкусовых рецепторов. Теперь малыш отчетливо ощущает вкус околоплодных вод. Плод продолжает питаться плацентой.

5. Если детей в утробе мамы двое, то есть родители ожидают близнецов или двойняшек, то их общий вес может доходить до 700 грамм.

6. Плод на 19 неделе беременности – УЗИ. Ультразвуковое исследование показывает черты лица малыша. Они видны не отчетливо, но для мамы это неповторимый момент.

7. Пропорциональность тела. С этой недели о ребенке можно с полной уверенностью говорить, как о маленьком сформировавшемся человеке.

Морщинистость кожных покровов практически исчезла, появляется смазка. Почки начинают выводить мочу. Состав крови изменился. Малыш может крутить головкой, так как шейка подвижна.

Расшифровка УЗИ на 19 неделе беременности

УЗИ 19 недель беременности. При ультразвуковой диагностике наблюдается, как проходит развитие плода. Сердцебиение малыша и функционирование дыхательной системы в приоритете. Однако другие органы и процессы не остаются без внимания.

Расшифровка УЗИ на 19 неделе беременности дает понимание родителям, что происходит с их малышом или двойней (близнецами) сейчас. Когда родители ожидают двойню, во время УЗИ можно узнать точный вес малышей, их развитие по органам и системам.

Дети в этот период уже имеют половые признаки. Так что врач сообщает пол двойни.

Расшифровка УЗИ на 19 неделе беременности

При исследовании стоит обратить внимание на матку беременной. Нередко при диагностике можно вовремя определить нарушения или существующие патологии. На УЗИ видно как расположена матка и плацента. Что происходит с тазовым пространством.

В этот период можно выявить маловодие, есть ли низкая плацентация при беременности 19 неделя (предлежание плаценты), отсутствие шевеления плода, шейка матки короткая или нет. На общем скрининге видно состояние мамы на данном этапе беременности.

Такая диагностика покажет полную картину изменений у женщины и риск развития хромосомных нарушений.

Болит живот на 19 неделе беременности: причины

Из-за чего болит живот на 19 неделе беременности? В первую очередь ощущения связаны с увеличением матки. Она активно начинает напирать на другие органы. Незначительные тянущие боли в животе без выделений безвредны. Конечно, правильно сообщить об этом врачу, однако поводов для беспокойства пока нет.

В тех случаях, когда боль в животе схваткообразна. Когда она усиливается и сопровождается выделениями. Будущей маме как можно быстрее нужно пойти к доктору. В выделениях скрыта характеристика возможных причин таких симптом.

Образования могут быть слизистые, кровянистые, коричневые или желто-зеленого цвета. Ультразвуковое или скрининговое обследование выдаст точную картину.

Проблемы могут быть в шейке матки (короткая), в расположении плаценты, даже в изжоге.

Диагнозы 19 неделя беременности: плод не шевелится, действия при маловодии

Короткая шейка матки при беременности 19 недель – риск не выносить ребенка или родить преждевременно.

Во втором триместре во время ультразвукового исследования или скрининга становится понятно: выдержит ли организм женщины родовую нагрузку или нет.

Какие симптомы может заметить беременная? Кровянистые или водянистые выделение, сопровождаемые тянущей болью в животе. На таком сроке с диагнозом о короткой шейки матки, возможно, понадобится операция.

Маловодие при беременности 19 недель. Недостаток околоплодных вод называют маловодием. Этот процесс значительно усложняет беременность.

При умеренном маловодии плод, хоть и отстает в развитии, но серьезной опасности для жизни нет. При выраженной форме заболевания ребеночку не хватает кислорода. Его развитие замедляется или вовсе прекращается.

Точную постановку диагноза делает врач при обследовании, включая УЗИ и скрининг.

19 неделя беременности нет шевелений, стоит ли беспокоиться? Паниковать не нужно. Следует учитывать индивидуальные особенности каждого организма. На таком сроке ребенок начинает активно шевелиться, однако не все мамы ощущаю эти движения. На это влияют разные факторы, включая лишний вес беременной.

В том случае, когда уже было ощущение движения малыша внутри, но оно прекратилось. Необходимо выяснить, как давно это произошло. Нередко бывает так, что ребенок просто перевернулся в удобное для себя положение и тихо мирно спит. Мама при этом бьет тревогу и переживает.

При шевелении малыш в утробе может совершать лишь маленькие толчки и при этом не касаться стенок матки. В таком случае мама не чувствует движения.

Низкая плацентация при беременности 19 неделя. Где находится плацента и чем вызвано предлежание плаценты? Это может быть спровоцировано рядом инфекционных заболеваний, возрастными характеристиками беременной, расположением матки, абортом, другими хирургическими вмешательствами в область тазового пространства.

Последствия такой проблемы следующие: кровотечения, гипоксия у ребенка, невозможность провести естественные роды – кесарево сечение. Чтобы избежать последствий, предлежаний плаценты будущим мамам нужно соблюдать покой, не поднимать тяжелые предметы, не совершать резких движений. Следует помнить, что на данном сроке плацента еще может подняться.

С низкой позиции она плавно переходи в верхнюю.

Прерывание беременности на 19 неделе: последствия абортов

Прерывания беременности на столь позднем сроке имеют ряд последствий. Женщина, решившаяся на аборт на 19 неделе должна осознавать, какому риску подвергает свое здоровье и жизнь. Если аборта не избежать, то возможны следующие варианты по прерыванию беременности.

Искусственно вызвать роды, расширить шейку матки и извлечь плод или через частичное рождение. Следует помнить, что 19 акушерских недель – тот период, когда в развитии малыша уже произошли значительные изменения. Его органы и системы сформированы.

Поэтому от аборта лучше отказаться. Прерывания беременности на таком сроке врач может назначить, когда есть тяжелые патологии у плода. Аборты влекут за собой бесплодие.

Прервать беременность сознательно, значит, лишить жизни ребенка, независимо от того, сколько ему было месяцев в утробе.

Беременность 19 недель: самочувствие, питание, рекомендации

19 акушерская неделя беременности – еще один важный этап в жизни женщины в интересном положении. В этот период животик уже значительно увеличен. Все процессы, как в развитии малыша, так и в организме мамы находятся на пике ощутимости.

Поэтому важно поддерживать свое тело и дух в бодром состоянии. Для этого нужно прислушиваться к своему организму.

Следить за самочувствием, весом, обращать внимание на питание, больше дышать свежим воздухом и не исключать физическую активность из своей ежедневности.

Беременность 19 недель: самочувствие, питание, рекомендации Пищу важно кушать свежую. Сбалансированность, дробность и насыщенность рациона – это основа поддержки организма в период беременности. Малышу нужно получать полный комплекс макро и микроэлементов через плаценту матери.

Пища играет важную роль в полноценном развитии ребенка в утробе. Поэтому в меню мамы должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, крупы, бобовые, рыба и молочные продукты. На таком сроке сложно избежать набора веса. Масса тела либо стремительно растет вверх, либо скачет туда-сюда.

Однако при правильном выборе еды, умеренности порций, исключении “мусорных” продуктов – можно весить в пределах нормы. Говорят, если ты беременная, то в питании не должна себя ограничивать. Такой подход не правильный.

Пищи должно быть ровно столько, сколько понадобится организму будущей мамы и ребеночку для формирования тела и развития.

Беременность 19 недель не повод отказываться от физических упражнений. Легкая гимнастика беременной очень нужна. Сделать короткую разминку утром и вечером не составит труда. Занятия не займут много времени, но значительно повлияют на самочувствие мамы. Важно делать это постоянно. Какие именно упражнения подойдут, следует спросить у специалиста.

Беременная женщина должна со вниманием слушать свое тело. Порой даже самые незначительные симптомы могут говорить о серьезных нарушениях в развитии малыша или патологическом состоянии самой мамы. Беременной нужно быть проинформированной в признаках тех или иных проблем. Например, как распознать низкую плацентацию (предлежания плаценты).

Или какие предпосылки маловидия. Что может произойти с шейкой матки на таком сроке. Каким должно быть тазовое расширение. Чем раньше будут обнаружены нарушения, тем лучше. При любых болях: тазовых, в животе, спине – следует идти к гинекологу. Также нельзя не обращать внимания на работу ЖКТ. Например, на частое вздутие или изжогу.

В первую очередь это дискомфорт для самой мамы.

Болеть простудными заболеваниями на таком сроке нежелательно. Сопли, кашель, температура, должны лечиться под наблюдением врача. Чтобы не подхватить инфекцию нужно избегать людных мест. Проветривать помещение. Подкреплять свой организм витаминами и движением.

Источник: https://clutch.ua/deti/beremennost/19-nedelja-beremennosti-razvitie-i-shevelenie-ploda

Какие перемены отмечаются с организмом мамы и плода на акушерской 19 неделе: рост, вес, нормы и патологии, высота дна матки, ЧСС и шевеления

Изменения, которые происходят с беременной женщиной и ее ребенком на 19 неделе: нормы и особенности течения беременности на данном сроке.

19 неделя беременности: состояние мамы и особенности развития плода

Беременность на сроке 19 недель – прекрасное время. Второй триместр называют золотой порой, ведь токсикоз уже прошел, а живот еще не тяжелый. Малыш в утробе активно развивается, и часто именно в это время мама может почувствовать его движения.

Акушерский и календарный срок

Четвертый месяц беременности – это первая часть второго триместра. Срок, который высчитали врачи, может отличаться от срока, определенного будущей мамой самостоятельно. Так, 19 акушерская неделя приходится на 4 месяца и три недели, а календарный срок 19 недели беременности равен 4 месяцам и 11 дням.

Что происходит с организмом беременной женщины

Это время – пик гормональной активности будущей мамы. Учащаются колебания настроения, женщина может испытывать безосновательные приливы чувств абсолютно различных оттенков. Эмоциональные всплески – частое и нормальное явление для беременных на 19 неделе.

Физиологически у женщины на данном сроке могут увеличиться некоторые части тела, например пальцы или нос. Происходит это за счет выброса в организм гормона под названием соматотропин. Под воздействием этого гормона иногда происходит ремиссия хронических заболеваний. Но, чаще всего, болезни возобновляются по окончании беременности.

На 19 неделе возможно появление изменений на коже:

• пигментные пятна;
• вертикальная линия на животе;
• покраснение ладоней;
• потемнения на коже лица.

Ареолы сосков могут изменить форму и стать более отчетливыми. Возможно выделение молозива, но если оно не наблюдается, переживать не нужно.

Физиологические процессы потоотделения и мочеиспускания могут значительно увеличиться и участиться. Это не патология, а абсолютно нормальный процесс. Он не требует лечения и устранения, будущей маме нужно смириться с этим, подстраиваясь под потребности организма.

Вес будущей мамы активно увеличивается. Вследствие этого, изменяются походка и осанка, движения приобретают новый характер. Девушкам часто сложно адаптироваться к подобным изменениям, что тоже влияет на эмоциональный фон.

Обязательно нужно давать выход эмоциям, не копить их в себе. Чтобы поддерживать хорошее эмоциональное состояние, беременной женщине важно принять себя со всеми изменениями и обеспечить малыша положительной атмосферой.

Какой живот на 19 неделе

Живот увеличивается, он «растет на глазах». Именно это время чаще всего является скачком в изменениях размера живота беременной женщины. Скрыть свою беременность от окружающих уже сложно.

Матка на 19 неделе: где находится

Матка на данном сроке активно растет и поднимается. Сейчас она должна находиться на 1,2-1,3 см. ниже пупка.

Вес матки

На сроке 19 недель матка должна весить чуть больше 300 грамм. Она уже достаточно большая и может давить на соседние органы.

Поэтому беременная иногда чувствует легкие болевые ощущения, которые не являются опасными. Но если боли имеют четко выраженный характер, нужно обратиться к врачу.

Набор веса: нормы прибавки веса

На данном этапе беременности женщина должна прибавить от 2,5 до 4 килограмм. За 19 неделю беременная набирает от 300 до 900 грамм. Эти цифры являются средней нормой. Для расчета индивидуальных показателей можно воспользоваться специальными калькуляторами. Также соответствие нормам можно уточнить у врача, который ведет беременность.

Перемены для ребенка на 19 неделе

Малыш в утробе растет и развивается. Все его органы уже сформировались и начинают функционировать, но при преждевременных родах ребенок выжить не сможет.

Если кроха еще не толкал маму, то в скором времени беременная почувствует толчки и испытает новые ощущения, а вместе с этим и прилив сил.

Активность плода: как часто он должен шевелиться

К 19 неделе кроха способен кувыркнуться в матке, оттолкнувшись от ее стенок. Этот толчок будущая мама чувствует в качестве первого шевеления ребенка. Активность этих движений индивидуальна. Некоторые малыши активны и толкаются сразу часто. Другие спокойны и могут на данном сроке толкаться лишь раз в несколько дней.

Как выглядит ребенок, его рост и вес

Длина тела крохи к данному сроку должна достигать 15 см, а весить он должен 230-250 граммов. Конечности малыша на этом сроке становятся более пропорциональными. Он уже может трогать себя и даже сосать пальчик.

Глазки ребенка еще закрыты, но он уже способен отличать темноту от света. На коже плода начинает появляться смазка, которая защитит малыша во время родов, облегчит его путь по половым путям. Остатки такой смазки будут заметны на новорожденном малыше.

На голове плода начинают расти волосы. Пока они не имеют пигмента и абсолютно бесцветны. Рост волос способен спровоцировать изжогу у будущей мамы.

Что сформировано в организме малыша

На данном сроке начинает закладываться основа эндокринной системы.  Уже сформированы и активно развиваются легкие крохи, но при преждевременных родах на данном сроке они еще не смогут полноценно работать.

На 19 неделе у плода в утробе матери:

• сформированы все органы, но еще не могут полноценно функционировать;
• пропорциональны руки и ноги;
• в головном мозге плода начинают образовываться зоны, которые отвечают за зрение, обоняние, осязание, вкус и слух;
• пальцы на руках активно работают, могут выполнять хватательные движения;
• есть четкое разделение сна и бодрствования.

В этот период беременности у плода увеличивается поток крови. Стук сердца – 150 ударов в минуту. Уже хорошо развиты и полноценно работают почки. Они выводят в околоплодную жидкость, мочу малыша.

Что еще развивается

Все лучше и лучше работает пищеварительная система малыша. В кишечнике начинает появляться меконий. Он скапливается, но пока еще не выделяется, а всасывается в кровь.

На 19 неделе развивается:

• полова система;
• органы чувств;
• органы пищеварения (они уже начинают совершать тренировочные движения);
• наращивается кора головного мозга.

Скелет уже сформирован, но кости и хрящи еще укрепляются. Появляются связки.

Анализы и исследование

На данном сроке важно проверить уровень гемоглобина, сдав анализ на сахар. 19 неделя – удачное время для второго скрининга. На УЗИ уже возможно распознать пол малыша, если он расположен в подходящей для этого позе.

Возможно, врач назначит анализ на гормон прогестерон. От его количества в организме женщины зависит дальнейшее развитие беременности. Грамотный специалист выявит отклонения, если они есть, и назначит соответствующее лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

Доктор обязан измерить:

• вес;
• артериальное давление;
• высоту дна матки;
• сердцебиение плода;
• размер окружности живота.

При необходимости врач назначит дополнительные анализы в соответствии с жалобами или состоянием беременной.

Риски

На данном сроке беременной женщине очень важно сохранять собственное здоровье. Простой ОРВ может плачевно сказаться на состоянии ребенка, хотя второй триместр считается самым безопасным в вопросах материнского иммунитета.

О развивающейся патологии скажет подтекание амниотической жидкости. Чаще всего оно возникает на фоне травмы – удара или падения. Подтекание возможно распознать самостоятельно – оно выражается выделениями из половых путей, резко изменившими свой характер. Они становятся жидкими, пачкают белье, имеют зеленоватый оттенок.

Преждевременные роды на таком сроке обречены на плачевный результат – ребенок родится нежизнеспособным. Чтобы не допустить этого, нужно:

• сохранять спокойствие при любых жизненных ситуациях;
• стараться не допускать стрессов и испугов;
• помнить о соблюдении всех правил и предписаний врача.

Замершая беременность чаще всего наблюдается в первом триместре, но иногда развитие такой патологии возможно и на 19 неделе. Промедление в данном случае может стать фатальной ошибкой, поэтому при подозрении на замирание беременности нужно обратиться к доктору.

19 неделя – середина беременности. Это время считается спокойным и приятным для беременной женщины: она начинает физически чувствовать малыша, его движения становятся ощутимы.

Пробуждается новое, особое отношение к ребенку и собственному положению. Токсикоз уже позади, а предродовые страхи еще далеко.

Важно прислушиваться ко всем изменениям в организме матери, следовать своим желаниям, заботиться о ребенке, ведь он чувствует все переживания и эмоции родителей.

Источник: https://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/19-nedelya-beremennosti-chto-proishodit.html

Тазовое предлежание

В первой половине беременности плод постоянно двигается в матке и меняет своё положение, но обычно к 30 – 32 неделе он переворачивается головкой вниз и устанавливается в таком положении.

Но иногда малыш становиться вниз ножками или попкой – это и есть тазовое предлежание плода. Естественные роды в такой ситуации возможны, хотя более сложны и требуют применения специальных пособий.

В тазовом предлежании рождается 3 – 5 % всех деток.

В настоящее время различают следующие виды таких предлежаний, это необходимо для решения вопроса о методе родоразрешения:

1. Чисто ягодичные – ко входу в малый таз предлежат ягодицы, ножки выпрямлены в коленных суставах и вытянуты вдоль тела, стопы расположены возле лица. Это самый благоприятный тип для самостоятельных родов. Встречается в 60 – 70% случаев.
2. Смешанные ягодичные предлежания – плод располагается в матке как бы на корточках, то есть в малый таз обращены ягодицы и ножки плода. Частота встречаемости 20 – 25%. В процессе родов может переходить в чисто ягодичное предлежание.

• Ножные предлежания формируются чаще всего во время родов(встречаются в 10 – 15% всех тазовых предлежаний):

1. Полное – ко входу в малый таз предлежат обе ножки плода.
2. Неполное – предлежит одна нога плода, а другая вытянута вдоль тела.
3. Коленное – ко входу обращены колени плода.

Причины развития

В настоящее время выдвинуто большое количество причин и факторов, провоцирующих формирование тазового предлежания плода. Их можно разделить на группы:

1. Анатомически узкий таз – сужение входа в малый таз не позволяет малышу правильно установиться, и он переворачивается в низ, более узкой своей частью – ягодицами;
2. Аномалии развития матки (двурогая, седловидная матка, наличие внутренней перегородки в матке);
3. Опухоли матки (особенно миоматозные узлы в нижнем сегменте матки);
4. Опухоли таза, нарушение формы таза из-за переломов;
5. Послеоперационный рубец на матке;
6. Изменение тонуса матки у многорожавших.

1. Недоношенность – чем меньше срок беременности, тем чаще встречаются тазовые предлежания. Это связывают с незрелостью вестибулярного аппарата, в связи с этим плод не может принять правильное положение в матке и установиться головкой вниз;
2. Многоплодие – при нахождении в матке двух и более плодов из-за недостатка свободного пространства и ограничения подвижности они часто располагаются не правильно;
3. Задержка внутриутробного развития плода – из-за отставания в развитии замедляются и темпы созревания нервной системы плода, его вестибулярный аппарат. Также при нормальном количестве околоплодных вод и малых размерах плода возникает его чрезмерная подвижность, что затрудняет установку в правильном положении.
4. Врождённые пороки развития плода – анэнцефалия (уменьшение размеров головки плода из-за полного или частичного отсутствия больших полушарий головного мозга и костей черепа) и гидроцефалия (увеличение объёма головки в связи с чрезмерным скоплением спинномозговой жидкости). Неправильные размеры головки плода не позволяют ей правильно вставиться во вход в малый таз.
5. Повышение активности нейросекреторных клеток ядер гипоталамуса (отдел продолговатого мозга, отвечающий за многие функции организма, в том числе и за пространственное расположение).

1. Предлежание плаценты – состояние, при котором плацента частично или полностью перекрывает маточный зев, из-за этого головка не может принять правильное положение.
2. Расположение плаценты в области дна или углов матки изменяет внутреннее пространство матки, и плод не может установиться в головном предлежании.
3. Маловодие – к концу беременности количество околоплодных вод менее 500 мл, что затрудняет все движения и перемещения плода.
4. Многоводие – чрезмерное количество околоплодной жидкости (более 1500 мл) не даёт головке плода закрепиться во входе в малый таз, и он постоянно меняет своё положение.

Диагностика

• Пальпация живота при общем осмотре беременной. Отличить головное предлежание от тазового можно при пальпации (ощупывании) живота беременной используя классические акушерские приёмы Леопольда.

  При этом над входом в малый таз определяется мягковатые неправильной формы ягодицы плода, а в дне матки или в одном из её углов находится округлая плотная головка. Сердцебиение лучше выслушивается на уровне пупка справа или слева в зависимости от позиции (того куда повёрнута спинка плода).

• При влагалищном исследовании также прощупываются через своды влагалища попка плода.
• УЗИ плода является самым точным способом определения положения плода.

  Во время исследования определяют ещё многие параметры, необходимые для выбора метода родоразрешения (это пол, предполагаемая масса, положение головки плода (согнута или разогнута), обвитие пуповины, расположение плаценты, степень её зрелости, характер и количество околоплодных вод). И на основании всех полученных данных выбирать способ родоразрешения.

Способы, позволяющие изменить тазовое предлежание на головное

Информация Окончательно предлежание формируется к 35 – 36 неделям беременности, то есть с момента постановки диагноза ещё есть время попытаться помочь малышу перевернуться.

Разработан ряд упражнений, которые изменяют тонус мышц передней брюшной стенки и матки, влияют на вестибулярный аппарат плода, стимулируя его переворот. Вот самые простые из них:

• Лёжа на твёрдой поверхности нужно попеременно переворачиваться 3 – 4 раза на правый и левый бок, и лежать на каждом из них по 10 минут. Упражнение повторять 3 раза в день.
• В положении лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами поднимать таз и удерживать 2-3 секунды в таком положении и опуститься. Делать в спокойном темпе, не забывая дышать, 5 – 6раз. Если выполнить упражнение трудно, то можно подложить под попу подушки, чтобы таз располагался выше головы, и полежать так 5 – 10 минут. Также выполнять 3 раза в день.

При выполнении этих упражнений поворот малыша на головку может произойти в течение первой недели.

• Наружный профилактический поворот, предложенный Архангельским Б.А., необходимо проводить только в стационаре, в настоящее время применяется редко, так как может привести ко многим осложнениям.
• Побольше общайтесь со своим малышом, просите его перевернуться. Мысленно представляйте, что ребёночек уже находиться в головном предлежании.

Роды при тазовом предлежании

В плановом порядке кесарево сечение проводят, если помимо тазового предлежания есть ещё дополнительные показания к операции:

• Анатомически узкий таз;
• Предполагаемая масса плода менее 2000г или более 3600г (при тазовом предлежании такой плод считается крупным);
• Рубец на матке;
• Варикозное расширение вен вульвы и влагалища;
• Разгибательное положение головы плода
• Ножное предлежание плода;
• Задний вид тазового предлежания плода;
• Смешанное ягодичное предлежание у первородящих;
• Предлежание плаценты или пуповины
• Возраст первородящей старше 30 лет;
• Длительное бесплодие в анамнезе;
• Хроническая гипоксия плода;
• Задержка внутриутробного развития плода;
• Переношенная беременность;
• Незрелая шейка матки при доношенной беременности.

Частота операции кесарево сечения при тазовом предлежании плода в настоящее время составляет 80 – 85%.

Хотя роды в тазовом предлежании и относятся к патологическим, существует ряд условий, при соблюдении которых естественные роды завершаются благополучно. Перечислим их:

• Хорошее состояние матери и плода;
• Средние размеры плода при достаточной ёмкости таза беременной;
• Согнутая головка плода;
• Готовность материнского организма к родам, зрелая шейка матки;
• Чисто ягодичное предлежание.

Однако такие роды требуют повышенного внимания со стороны врача и акушерки, и постоянного мониторного контроля за сердцебиением плода и сократительной деятельностью матки.

Механизм родов значительно отличается от родов в головном предлежании, потому что вначале рождается попка и ножки плода, а самая крупная часть – головка, идёт последней, и у неё нет времени принять оптимальную форму и растянуть родовые пути.

Когда всё тело родилось и осталась только головка, она прижимает пуповину к стенкам таза и кровоснабжение плода резко снижается. Чтобы предотвратить серьёзные повреждения мозга ребёнка необходимо вытужить головку за 5, максимум 10 минут. В процессе родов могут возникнуть следующие осложнения:

• Преждевременное (до начала родовой деятельности) или раннее (до раскрытия шейки матки на 5 – 6см) излитие околоплодных вод;
• Выпадение пуповины или ножки плода при разрыве плодного пузыря и излитии околоплодных вод. В такой ситуации показана экстренная операция;
• Аномалии родовой деятельности: первичная и вторичная слабость, слабость потуг;
• Острая гипоксия плода – прекращение поступления кислорода из-за прижатия пуповины головкой плода;
• Преждевременная отслойка плаценты происходит из-за резкого уменьшения объёма матки после рождения ножек плода.
• Глубокие разрывы шейки матки и влагалища у матери.

Дополнительно Независимо от способа родоразрешения, все детки, рождённые в тазовом предлежании, находятся под особым контролем неонатолога (микропедиатра) для раннего выявления возможных последствий гипоксии в родах. Хотя конечно после операции таких осложнений гораздо меньше.

Источник: https://baby-calendar.ru/rody/tazovoe-predlezhanie/