Размеры плода по узи 29 30 недель
29 недель беременности. Состояние ребенка и УЗИ в этот период
Малыш весьма активно растет и к началу 29 недели беременности ему уже тесновато внутри матки. Главное, на таком сроке это чувствовать движения ребенка в утробе. Количество шевелений в норме не должно быть меньше 10.
При недостаточном количестве движений малыша акушер-гинеколог назначает дополнительное УЗИ на 29 неделе беременности. На этом ультразвуковом исследовании специалист определяет состояние ребенка, проводит оценку его развития.
Как изменяется материнский организм к 29 неделе беременности
Внутри материнского организма к 29 неделе беременности отмечается определенное увеличение в объеме циркулирующей крови где-то в 2 раза. Увеличение количества крови объясняется прибавлением плазмы.
Эритроцитов становится меньше, а ведь они так необходимы для транспортировки кислорода плоду, матери. Учитывая «разбавление» крови плазмой, отмечается снижение уровня гемоглобина. Теперь его норма – примерно 119 г/л.
В случае более значительного снижения этого показателя необходимо начать соответствующее лечение. С этой целью акушер-гинеколог назначает прием специальных препаратов и диету.У многих женщин может наблюдаться варикозное расширение вен. Это осложнение объясняется тем, что объем циркулирующей крови значительно вырос, отмечается механическое давление увеличившейся в размерах матки. Чаще всего расширение вен наблюдается:
- Внутри матки;
- На ногах;
- Внутри прямой кишки.
Это осложнение сопровождается заметной отечностью, болевым синдромом. При проявлении варикоза акушер-гинеколог рекомендует максимально безопасное лечение, а также обязательно дает рекомендации по ведению родов.
Беременную женщину может мучить на 29 неделе сильная изжога. Ее вызывает обычно растущая матка, которая давит на желудок и другие внутренние органы беременной. Обычно врач советует употреблять пищу умеренными порциями и, соответственно, избегать переедания на ночь. Если облегчение не наблюдается акушер-гинеколог предложит действенные препараты, способные облегчить это неприятное ощущение.
Давление заполненной матки на внутренние органы беременной женщины вызывают у нее необходимость в частом посещении туалета. К такому сроку беременности у будущей матери наблюдается нарушение дыхания. Теперь оно поверхностное, слегка прерывистое. Ухудшившееся состояние будущей матери можно облегчить посредством полноценного отдыха, а также ровной осанки.
Иногда на 29 неделе беременности у будущей матери отмечается болезненность сосков. Эти боли объясняются выработкой молока при помощи гормона пролактина.
В третьем триместре будущую мать начинает беспокоить повышенная утомляемость, слабость. Необходимо регулярно измерять артериальное давление во время беременности. В это время может проявляться у женщины гипертензия. Результатом повышенного давления может оказаться патология плода:
- Гипоксия;
- Задержка во внутриутробном развитии.
Изменения детского организма
Уже с 29 недели беременности ребенок начинает активную подготовку к предстоящему появлению на свет. Иммунитет крохи полностью сформирован, а теплорегуляция совершенствуется. Состав крови стабилизируется. Практически все системы малыша активно функционируют и он практически готов к будущей самостоятельной жизни.
Интенсивный рост малыша отмечается на 29 неделе его развития. В это время слегка замедляется рост самой матки. На 29 неделе беременности во время проведения УЗИ устанавливается вид предлежания, который обычно сохраняется до момента родов. Ведь в таком тесном пространстве с весьма большими параметрами очень сложно переворачиваться. Норма – головное предлежание.
В случае поперечного, тазового предлежаний рекомендуется проведения кесарева сечения. Это приведет к минимуму риск травмирования плода при родах.
Для изменения неправильного предлежания акушер-гинеколог может предложить выполнение специальных упражнений, которые способны увеличить вероятность того, что малыш самостоятельно изменит свое положение до начала родов.Переворачивать плод в утробе матери с применением силы не выполняется. Эффективность от процедуры незначительна, а риск возникновения осложнений высок.
На 29 неделе развития у малыша наблюдается выработка красных кровяных клеток уже развитым костным мозгом.
На таком сроке беременности у ребенка отмечается полное развитие и функционирование большей части внутренних органов. Ребенок стремительно увеличивает свою мышечную массу, а запасание жиром слегка тормозится. К моменту родов плод удвоит свой вес.
Малышу уже сложно выполнение больших движений. Он тренирует мышцы, выполняя толчки руками, ногами, а вот кувырки и перевороты уже не наблюдаются. Эти процессы отлично видно на ультразвуковой диагностике, которую проводят внепланово на 29 неделе беременности.
К 29 неделе развития у ребенка насчитывается уже 300 косточек, развитие которых уже завершилось. Плод готов к рождению. За время третьего триместра произойдет сращивание некоторых костей малыша, таким образом, на момент рождения у него будет насчитываться 206 костей.
В этот период развития у малыша возрастает интенсивность накапливания белого жира. До этого времени детским организмом активно накапливалась бурая жировая ткань.
Такая жировая ткань необходима для выполнения процесса терморегуляции (его действие станет необходимостью после рождения крохи). Белые жировые отложения необходимы плоду для выполнения другой функции – запаса энергии.
После родов он пригодится для интенсивного роста ребенка. Этот вид жира – идеальный источник энергии малыша.
Главные события у плода на 29 неделе
29 неделя характеризуется появлением таких особенностей у малыша:
- Готовность кишечника, желудка переваривать первую пищу ребенка – молоко;
- Функция терморегуляции уже функционирует;
- Почки крохи способны выделять примерно пол-литра мочи в окружающие малыша околоплодные воды;
- Плод способен заглатывать воду ртом, носом;
- Кожа перестала быть морщинистой, она расправилась;
- Пушковые волосы на детском теле исчезают;
- Отмечается координированное движение конечностей;
- На зубах, которые находятся в деснах, появляется эмаль;
- Строение печени подобно строению новорожденного;
- Отмечается активный синтез эритроцитов костным мозгом;
- Лейкоцитарная система продолжает свое становление;
- Созревание легких продолжается.
Фетометрия плода на 29 неделе
На 29 неделе во время проведения УЗИ исследуются такие параметры (размеры приведены с учетом нормы):
- Бипариетальный размер – в пределах 70 – 82 мм;
- Вес малыша – 1250 – 1650 г;
- Рост 37 – 39 см;
- Лобно-затылочный размер – около 86 – 102 мм;
- Окружность головки – примерно 25,5 – 29,5 см;
- Обхват животика – уже 22,8 – 27,5 см.
При диагностике специалист измеряет параметры таких костей плода:
- Бедро – в пределах 50 – 60 мм;
- Голень – примерно 47 – 55 мм;
- Размер плеча – 47 -55 мм;
- Предплечье – около 40 – 48 мм.
Исследованию подлежат также следующие важные показатели развития ребенка:
- Зрелость плаценты – в норме 0, но 1 тоже допускается;
- Отмечается степень зрелости легких – в норме 1;
- ИР маточных артерий – в пределах 0,34 – 0,63;
- ИР для артерии пуповины – равен 0,55 – 0,78;
- СДО для артерий пуповины – 2,88 – 2,95 мм;
- СДО маточной артерии – в норме 1,82;
- ИР ВСА – в радиусе 0,84 – 0,86.
Ультразвуковое исследование, которое проводят на 29 неделе беременности необходимо для оценки соответствия развития внутренних, внешних органов норме этого срока, а также для точного определения пола.
После проведения УЗИ специалист выполняет сравнение полученных результатов с нормой. Так, устанавливается соответствие развития ребенка сроку беременности.
В зависимости от полученных после допплерометрии данных, акушер-гинеколог делает вывод о достаточности поступающего к ребенку кислорода.
Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/29-nedel-uzi-v-etot-period.html
29 неделя беременности: узи плода на 29 неделе
Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 29 неделя
Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 650 гривен.
Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию.
Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга.
Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 50 гривен.
Ребенку уже достаточно тесно внутри матки, движения ребенка могут стать менее активными. Это нормально. Следите, чтоб вы ощущали не менее 10 эпизодов шевелений плода за два часа в течении суток.
Считаются все движений плода, даже минимальные.
Если шевелений меньше, доктор может порекомендовать вам провести УЗИ плода в 29 недель беременности для определения внутриутробного состояния плода и оценки темпов его развития.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 29 недель беременности в норме:
- БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 29 недель беременности бипариетальный размер составляет 70-82мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 29 недель беременности 86-102мм.
- ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 29 недель беременности окружность головки соответствует 255-295 мм.
- ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 29 недель беременности составляет 228 -278 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 29 недель беременности:
- Бедренная кость 50-60мм,
- Плечевая кость 47-55мм,
- Кости предплечья 40-48мм,
- Кости голени 47-55мм.
Изменения в организме ребенка при УЗИ плода в 29 недель беременности
Ребенок продолжает свой интенсивный рост и развитие, но матки уже не растет так интенсивно. Ваш малыш стал достаточно сильным, его толчки иногда удивляют вас!
Чаще всего при УЗИ плода в 29 недель беременности определяется та позиция плода, которая остается до родов, ребенку достаточно тяжело перевернуться. Головное предлежание наиболее приемлемый вариант для нормального течения родов.
Если положение плода поперечное или внизу находятся ягодицы плода, ваш доктор может порекомендовать специальные упражнения, повышающие вероятность самостоятельного поворота ребенка. Насильственные повороты плода в настоящее время не практикуются, так как потенциальный риск осложнений очень высок по сравнению с не очень высокой эффективностью.
Костный мозг плода начинает производить красные кровяные клетки – эритроциты.
Большинство внутренних органов уже полностью развиты и функционируют, ребенок активно набирает массу за счет мышц и подкожного жира.Ему еще будет необходимо как минимум удвоить, а иногда и утроить свой вес к моменту родов.
Ребенок уже не может совершать большие движения – например, кувыркаться, он только совершает толчки ножками и ручками, тренируя ежедневно свои мышцы. При УЗИ плода в 29 недель беременности вы сами прекрасно увидите это.
Все 300 костей плода развиты и готовы к моменту родов. Некоторые из них соединятся, и во взрослую жизнь человечек сойдет с 206 костями.
Жир, который сейчас интенсивно накапливается – белый жир – отличается по своему предназначению от бурого, который плод накапливал ранее.
Бурый жир играет важную роль для процессов терморегуляции (это станет актуально после родов, так как пока околоплодные воды надежно защищают плода от колебаний температуры окружающей среды. Даже если вам холодно или жарко, ребенок не ощутит этого сейчас). Белый жир является источником энергии.
Он продолжит откладываться у ребенка и в младенческом периоде для обеспечения дальнейшего интенсивного роста. Но даже сейчас при УЗИ плода в 29 недель беременности вы заметите прелестные щечки у вашего малыша!
Изменения в организме мамы в 29 недель беременности
К этому времени объем циркулирующей крови в организме мамы увеличился в два раза. Кровь увеличивает объем за счет плазмы, поэтому форменных элементов по отношению к все более растущему количеству плазмы становится меньше. Особенно это касается эритроцитов – красных клеток крови.
Именно эритроциты переносят кислород, жизненно необходимый как для органов материнского организма, так и для плода. Причем плод получает кислород первым, остаток идет на нужды мамы. Очень важным диагностическим критерием полноценности снабжения кислородом является уровень гемоглобина в крови беременной.
В связи с «разбавлением» крови, нормальный уровень гемоглобина для беременной несколько ниже, чем для не беременной женщины и составляет 110 г/л и более. Снижение гемоглобина до 109 г/л и ниже требует лечения препаратами железа и специальной диеты, богатой белками.
К сожалению, просто одной диетой полноценно повысить гемоглобин не удается.
При УЗИ плода в 29 недель беременности резко пониженный уровень гемоглобина может вызвать расширение межворсинчатых пространств в плаценте, нарушение кровотока по артерии пуповины, маточным артериям и т.д.
Чтоб до такого не дошло- необходимо вовремя лечить анемию, а еще лучше, проводить эффективную профилактику. Акушер-гинеколог, наблюдающий вашу беременность даст вам индивидуальные рекомендации по этому поводу.
Повышение объема циркулирующей крови и механическое давление растущей матки способны еще более усугубить проблему с варикозным расширением вен: на ногах, в прямой кишке (геморрой), в матке.
Варикозно расширенные вены проявляются выраженным болевым синдромом, отечностью, и могут представлять опасность. При необходимости врач назначит вам безопасное лечение на фоне беременности и даст рекомендации по ведению родов.Часто на роды требуются специальные компрессионные гольфы или чулки.
Растущая матка может провоцировать сильную изжогу. Старайтесь кушать чаще и маленькими порциями. Не наедайтесь перед сном. Если данные рекомендации не помогают, есть лекарственные препараты, дающие облегчение.
Чувство прилива сил и легкости второго триместра постепенно меняются на повышенную утомляемость т слабость. Нет необходимости противостоять вашим ощущениям. Беременность – не время для рекордов на ниве труда, спорта и т.д. Важно прислушиваться к сигналам своего тела, про все новые, необычные ощущения расскажите вашему доктору.
Измерение артериального давления имеет важное значение с этого периода для выявления связанной с беременностью гипертензией. С высоким артериальным давлением у мамы связаны частые проявления патологии плода: задержка внутриутробного развития, гипоксия и т.д. При коррекции этого состояния проблемы, связанные с задержкой развития плода, отсутствуют.
читайте далее: 30 неделя беременности
Источник: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pri-beremennosty/29-nedelj-uzi-ploda.php
Размер плода по неделям беременности
Отклонения в течении беременности или в развитии ребенка можно определить по результатам периодических осмотров у гинеколога и контрольных исследований с помощью сонографии (УЗИ). Плод постоянно растет. Его размеры увеличиваются с каждой неделей.
Причины различий размеров плода
Размеры плода по неделям беременности постоянно меняются: они отличаются даже при измерении с промежутком времени в нескольких дней. Это связано с:
- быстрым ростом и дифференциацией тканей;
- генетическими факторами: у крупных родителей плод также будет иметь относительно большие размеры;
- рационом питания матери: она может перекормить будущего ребенка и существенно осложнить процесс родов.
Поэтому определены условные нормы, на которые врачи ориентируются, чтобы оценить размер плода по неделям беременности. Полученные параметры могут несколько отличаться от рассчитанных цифр, поскольку каждый случай индивидуален.
Обязательные исследования
По установленным нормам в течение беременности каждая женщина должна пройти 3 процедуры УЗИ – количество, рассчитанное на нормально протекающую беременность. В случае необходимости специалист назначает дополнительные процедуры. Эти исследования требуются для своевременного определения патологии плода и профилактики серьезных осложнений.
Размер плода необходимо измерять по неделям из-за его быстрого роста. По результатам можно оценить:
- его симметричность;
- темпы роста;
- соответствие полученных показателей установленным нормам.
Измерения в первом триместре
В первом триместре (примерно по 12 неделю) длится процесс эмбриогенеза: происходит формирование и развитие эмбриона. С 12 недели эмбрион называют плодом – все органы и системы, строение скелета полностью соответствует человеку, удлиняются конечности, устанавливается группа крови. Размер на этом этапе составляет 7 см.
Показатели второго триместра
Второй триместр – это 18-21 недели. В это время определяются следующие обязательные размеры:
- БПР – бипариетальный — между контурами теменных костей (наружным верхним и внутренним нижним);
- ЛЗР – лобно-затылочный.
Отклонения в бипариетальных размерах требуют оценки дополнительных замеров:
- окружность живота;
- длина конечностей.
При выявленном существенном отклонении этого размера выявляется наличие различных объёмных образований, к которым чаще всего относятся:
- грыжи мозга;
- водянки;
- опухоли.
При проведении исследования нередко обнаруживается недоразвитие головки, которое проявляется в уменьшении ее размеров и недостаточном физическом развитии.
Это свидетельствует об отсутствии структур головного мозга. Во всех перечисленных случаях показано прерывание беременности, так как плод нежизнеспособен.
Параметры третьего триместра
В третьем триместре часто обнаруживается уменьшение показателей БПР. На этих сроках патология успешно корректируется: назначаются терапия для улучшения маточно-плацентарного кровообращения. В таких случаях выставляется диагноз нарушения внутриутробного развития.
Таблица размеров плода по неделям беременности по УЗИ:
Как указывалось, помимо соответствия всех размеров установленной норме, важна симметричность полученных измерений. Эти показатели являются усреднёнными. Допустимо некоторое отклонение замеров в ту или иную сторону. При значительных отклонениях или нарушениях пропорций назначаются дальнейшие исследования.
Важные ориентиры развития плода на разных этапах беременности
С 11 по 40 неделю исследуются не только длина, но и размеры определённых частей тела. На их основании делаются выводы о правильном развитии плода в целом.
12 неделя – последняя из первого триместра беременности. На этом сроке необходимо провести первое УЗИ, которое входит в план наблюдения беременности. Органы уже сформированы.
Полностью развиты кровеносная и мочевыделительная системы. Кишечник уже способен сокращаться и выводить переваренную пищу. Происходит одновременное выведение продуктов жизнедеятельности матери и плода.
Вес плода – 15 г, КТР – 7-9 см.
КТР или копчико-теменной размер плода – это наибольшая его длина без учёта конечностей и желточного мешочка. То есть, это расстояние от темени до копчика.
13 неделя – начало второго триместра беременности. Вес плода – 20 г, КТР – 8-10 см. Продолжается рост и дальнейшее развитие систем и всех органов.
Начинается закладка скелета, появляются мягкие кости, в дальнейшем они становятся более крепкими и твердыми. В это время особенно важно для матери и будущего ребёнка употребление кальция в больших количествах.
Развивается кишечник – на его стенках формируются ворсинки для лучшего переваривания пищи.
14 неделя беременности:
- изменяется лицо – приобретает очертания человеческого и начинает появляться мимика;
- растёт дородовый пушок на теле (лануго);
- вырабатываются гормоны;
- продолжается развитие половой системы: у девочки происходит опущение яичников в нижнюю часть живота, у мальчиков – развивается простата;
- функционируют лёгкие – плод может втягивать ими околоплодные воды и выталкивать наружу.
Вес – 30 г, КТР – 8-15 см.
15 неделя беременности – в этот период плод уже напоминает новорождённого ребёнка, но малых размеров. На данном этапе:
- функционирует кишечник – появляется первый кал (меконий);
- начинает сокращаться жёлчный пузырь;
- происходит увеличение плаценты.
Вес – 50 г, средний КТР – 10 см.
16 неделя:
- развивается дальше лицо;
- продолжают формироваться кости;
- плод активно двигается.
Вес – 100 г, средний КТР – 15 см.
17 неделя:
- продолжается формирование костей;
- появляется слух: ребёнок начинает слышать обращение к нему, узнает голоса родителей;
- толкается в ответ на громкие звуки.
Вес – 150 г, средний КТР – 18 см.
18 неделя:
- сформировался полностью твёрдый скелет, а также пальцы на руках;
- заложена внешность: уже понятно, какие волосы будут у ребёнка – их цвет;
- сформировался узор на подушечках пальцев;
- определяется пол ребёнка;
- функционирующий головной мозг продолжает своё развитие: появляются новые извилины.
Вес – 200 г, средний КТР – 20 см.
19 неделя:
- появляется светочувствительность: будущий ребёнок начинает различать свет, поворачивает к нему голову;
- развивается жировая ткань (после рождения ребёнка она исчезает за 3 дня);
- начинают формироваться зубы, поэтому женщина должна активно принимать кальций.
Вес – 230 г, средний КТР – 22 см.
20-22 недели – назначается второе плановое проведение УЗИ:
- сформировалось оформленное лицо,
- появились волосы на голове;
- окончательно формируется кожа – становится четырёхслойной;
- начинают функционировать сальные железы: ими вырабатывается белый секрет, который сохраняется на коже благодаря имеющемуся на ней пушку (лануго) и защищает ее от дальнейшего воздействия околоплодных вод.
С 20-й недели прослушиваются тоны сердца стетоскопом.
Вес – 300 г, средний КТР – 25 см.
На 21 неделе замедляется развитие плода, снижаются быстрые до этого темпы роста: начинается планомерный набор веса и жировой ткани.
Вес – 360 г, средний КТР – 27 см.
22 неделя:
- постепенно нормализуются пропорции тела: головка и живот становятся примерно одного размера – 5 см;
- прогрессируют в развитии рефлексы: становятся более точными движения;
- продолжается дальнейшее развитие внутренних органов.
Вес – 475 г, средний КТР – 28 см.
23 неделя: развитие ребёнка продолжается: Вес – 500 г, средний КТР – 30 см.
Изменения происходят и у беременной:
- могут возникать схватки Брекстона-Хикса – это кратковременные хаотичные сокращения матки; не все их чувствуют;
- усиленная выработка меланина приводит к появлению на животе вертикальной тёмной полоски, потемнению сосков, возникновению на коже пигментных пятен.
Все появившиеся новые признаки, связанные с усиленным синтезом меланина – временные, в послеродовом периоде они постепенно исчезнут.
24 неделя: продолжается активный рост и развитие плода: в связи с увеличением размеров им занимается практически вся полость матки, из-за недостатка в ней места возникает классическая поза эмбриона.
Вес – 600 г, средний КТР – 33 см.
25 неделя:
- дальнейшее формирование позвоночника и укрепление мышц;
- головной мозг достаточно хорошо функционирует: ребёнок осмысленно толкается, выражая эмоции.
Вес – 700 г, средний КТР – 35 см.
26 неделя:
- окончательно сформированы глаза;
- до конца развилось структурное строение языка: благодаря появившимся на его поверхности сосочкам ощущается горький и сладкий вкусы;
- совершает активные движения.
Вес – 800 г, средний КТР – 36 см.
27 неделя:
- начинается большой этап набора веса у матери и у плода – с этого периода необходимо контролировать питание матери и ограничивать употребление углеводов;
- гипофиз плода начинает синтезировать гормон роста – соматотропин, в связи с этим ускоряется увеличение размеров тела и конечностей;
- кожа остаётся ещё сильно сморщенной из-за пребывания в жидкости, но уже менее красная.
Вес – 900 г, средний КТР – 36 см.
28 неделя: у ребёнка функционируют все органы чувств: он начинает видеть, слышать, ощущает вкус, может осязать – с этого периода с ним можно разговаривать, включать спокойную музыку, он реагирует своими движениями.
Вес – 1000 г, средний КТР – 36 — 37 см.
29 неделя: срок, когда плод занимает головное предлежание. Если этого не произошло, остаётся ещё несколько недель, чтобы он перешёл в правильное положение. В случае дальнейшего тазового предлежания будет проводиться кесарево сечение.
Вес – 1250 г, КТР – 37 см.
30 недель – время декретного срока. У плода продолжает формироваться зрение, развиваться нервная система;
Вес – 1400 г, средний КТР – 37 см.
С 30 по 32 неделю – проведение очередного обязательного УЗИ.
Вес – 1600 г, КТР – 40 см.
32 неделя. Кости укрепляются. На этом этапе необходимо прервать приём кальция – чрезмерное его количество может привести к заращению родничка.Вес – 1800 г, средний КТР – 42 см.
33 неделя:
- в лёгких появляется сукрафтант, благодаря которому они расправятся при рождении;
- продолжается дальнейшее развитие всех органов, подготовка к рождению.
Вес – 2000 г, средний КТР – 43 см.
34 неделя:
- все системы и органы плода практически полностью сформированы;
- происходит активный набор массы, одновременно увеличивается вес матери;
- из-за больших размеров будущего ребёнка и недостаточного места в матке, усиливается давление на все органы матери: в этот период возможны проблемы у матери с пищеварением в виде изжоги, отрыжек.
Вес – более 2000 г, средний КТР – 43 см.
35 неделя. Из-за ограничения места в матке в связи с продолжающимся ростом плода происходит уменьшение двигательной активности его – это нормальное явление. Лишь в случае полного отсутствия шевеления необходимо немедленно обратиться к врачу.
Вес – более 2500 г, средний КТР – 46 см.
В оставшиеся сроки беременности полностью завершается развитие плода, происходит увеличение роста, набирается вес согласно таблицам. На 38-42 неделях происходят роды.
Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/razmer-ploda-po-nedelyam-beremennosti/
Проведение УЗИ на 29 неделе беременности
УЗИ на 29 неделе беременности не считается обязательным обследованием. Показаниями к его проведению являются: выявленные ранее патологии в развитии мозга, конечностей или сердца, слишком активное или плохое шевеление плода. На таком сроке ребенок практически сформировался, а его органы будут созревать до самых родов.
Изменения в организме беременной женщины
На таком сроке матка беременной женщины сильно увеличивается. Появляются тренировочные схватки, которые проявляются в виде тонуса. Благодаря им матка и шейка подготавливаются к предстоящим родам. Они редко доставляют женщине сильный дискомфорт. При появлении болезненных схваток и обильного кровотечения необходимо вызвать скорую помощь.
Живот продолжает расти, что приводит к растяжению кожного покрова и появлению зуда. Кожа теряет свою эластичность, делается сухой, на ней могут появиться растяжки. Молочные железы становятся тяжелыми и увеличиваются в объеме. Могут побаливать соски, они набухают, из них начинает выделяться молозиво.
Если у женщины имеются веснушки, родинки или пигментные пятна, то они становятся темного цвета. Посередине живота появляется темная вертикальная полоса.
Наблюдается одышка, потому что матка сдавливает внутренние органы. Сердечный ритм учащается, может периодически понижаться артериальное давление.
Иногда резко падает гемоглобин, из-за чего женщина выглядит бледной, а под глазами появляются синяки.
Матка сдавливает мочевой пузырь, поэтому будущая мама часто ходит в туалет. Нередко женщина страдает от изжоги и запоров, что также связано с давлением на внутренние органы.
С какой целью проводится ультразвуковое исследование
УЗИ в 29 недель беременности не относится к плановому обследованию. Назначают его для:
- оценки функционального и физического состояния плода, если наблюдается ухудшение его движений;
- выяснения положения ребенка в утробе матери;
- уточнения состояния пуповины, плаценты и матки;
- определения количественных и качественных характеристик околоплодных вод;
- повторного обследования, если на втором скрининге были обнаружены особенности в развитии плода.
Кроме того, по УЗИ в 29 недель уже можно выяснить пол будущего ребенка.
Какие осложнения течения беременности может помочь выявить УЗИ
УЗИ на 29 неделе помогает обнаружить различные осложнения протекания беременности. Если плацента утолщена, то это указывает на инфекцию или резус-конфликт. Врач выявляет, как располагается ее нижний край относительно внутреннего зева. В норме такой показатель равняется 6 см. Его уменьшение свидетельствует о низкой плацентации.
Иногда нижний край плаценты частично или полностью перекрывает внутренний зев. Это может привести к отслойке плаценты и появлению обильного кровотечения.
УЗИ также помогает определить зрелость «детского места». Она должна быть нулевой. Преждевременное старение указывает на нарушение ее функции.
В этом случае врач направляет женщину на допплерометрию, чтобы оценить маточно-плацентарный кровоток.УЗИ на 29 неделе беременности определяет, какое количество сосудов содержится в пуповине. В норме их 3. Если в этом органе только 1 артерия, то проводят допплерометрию.
Врач исследует количество амниотической жидкости. Уменьшение ее объема наблюдается при инфекционном заболевании или фетоплацентарной недостаточности. Многоводие чаще всего возникает из-за инфекции. УЗИ помогает оценить состояние шейки матки. В норме ее длина — 3 см. Ее укорочение связано с истмико-цервикальной недостаточностью.
На основании каких параметров оценивается состояние и развитие плода
Во время беременности состояние и развитие плода врач оценивает на основании:
- данных, полученных при сопоставлении срока гестации и размеров матки и плода;
- прослушивания тонов сердца плода;
- двигательной активности ребенка;
- результатов ультразвукового исследования, проводимого на 18-22 неделе, 32-33 неделе и перед родами.
Если беременность протекает с осложнениями, то проводят обследование плода для выявления признаков гипоксии. Врач оценивает двигательную активность и сердечную деятельность плода, проводит амниоскопию, УЗИ плаценты и плода.
Расшифровка результатов: нормативы УЗ-диагностики на 29-й неделе
УЗИ позволяет врачу определить, соответствуют ли показатели плода с необходимыми нормами. Его сердечный ритм должен быть равен 120-160 уд./мин. На таком сроке положение ребенка в матке еще неустойчивое. Голова может быть в малом тазу или рядом с сердцем матери.
Органы и системы органов
Иммунитет у ребенка на 29 неделе полностью сформировался. Продолжает совершенствоваться терморегуляция. Большинство органов и систем плода уже функционирует. Костный мозг вырабатывает красные кровяные клетки. Развивается головной мозг, наблюдаются нейронные процессы.
На голове продолжают расти волосы, а на теле пропадает пушок лануго. Уменьшается и количество первородной смазки на кожном покрове. Подкожный жир начинает откладываться в щеках, поэтому выглядят они пухлыми.
В сутки плод выделяет 0,5 л мочи. Ее небольшое количество проникает в пищеварительную систему через нос и рот. Зубная эмаль сформирована, но зубы находятся внутри десен. Половые органы сформировались, но продолжают совершенствоваться.
Вес
Вес плода на 29 неделе является важным показателем нормального развития ребенка и составляет 1000-1200 г. В среднем каждую неделю он прибавляет в весе 200 г. Немалую роль играет наследственный фактор.
Если плод по УЗИ весит мало, то чаще всего к этому приводят:
- вредные привычки матери;
- анемия;
- прием антибактериальных препаратов в начале беременности;
- преждевременное старение плаценты и фетоплацентарная недостаточность.
Крупный плод наблюдается у тех беременных женщин, которые страдают от сахарного диабета или неправильно питаются.
Вес ребенка: таблица
Неделя | Вес, кг | Неделя | Вес, кг |
11 | 0,010-0,015 | 26 | 0,85-1 |
12 | 0,015-0,02 | 27 | 1-1,2 |
13 | 0,02-0,03 | 28 | 1,2-1,35 |
14 | 0,03-0,05 | 29 | 1,35-1,5 |
15 | 0,05-0,075 | 30 | 1,5-1,65 |
16 | 0,075-0,12 | 31 | 1,65-1,8 |
17 | 0,12-0,16 | 32 | 1,8-1,95 |
18 | 0,16-0,21 | 33 | 1,95-2,1 |
19 | 0,21-0,27 | 34 | 2,1-2,25 |
20 | 0,27-0,35 | 35 | 2,25-2,5 |
21 | 0,35-0,41 | 36 | 2,5-2,6 |
22 | 0,41-0,5 | 37 | 2,6-2,8 |
23 | 0,5-0,6 | 38 | 2,8-3 |
24 | 0,6-0,75 | 39 | 3-3,2 |
25 | 0,75-0,85 | 40 | 3,2-3,5 |
Фетометрия
Фетометрия (размеры плода) по УЗИ в норме на 29 неделе беременности следующая:
- бипариетальный размер головы — 7-8,2 см;
- обхват живота — 22,8-27,5 см;
- окружность головы — 25,5-29,5 см;
- лобно-затылочный размер — 8,6-10,2 см.
Во время диагностики врач измеряет длину костей следующих частей тела:
- предплечья — 4-4,8 см;
- плеча — 4,7-5,5 см;
- голени — 4,7-5,5 см;
- бедра — 5-6 см.
Плацента
Во время УЗИ специалист изучает состояние плаценты. Ее толщина на 29 неделе должна быть равна 2,9 см. Она может свидетельствовать о том, что имеются патологии в развитии ребенка. Степень зрелости плаценты на таком сроке равна нулю. Структура ее должна быть однородной, поверхность — ровной и гладкой, без уплотнений.
Слишком тонкое «детское место» указывает на генетические отклонения у плода. Утолщение плаценты может привести к задержке в развитии или преждевременным родам.
Воды
По УЗИ можно определить количество околоплодных вод, их состав и чистоту. Амниотическая жидкость защищает плод от неблагоприятного воздействия внешней среды. На протяжении беременности воды меняются. На 29 неделе в них содержится моча ребенка, секреты его сальных желез, витамины, углекислый газ, кислород.
Норма индекса амниотической жидкости — 8,4-25,4 см. Отклонение от нормальных показателей свидетельствует о маловодии или многоводии.
О чем может рассказать 3D и 4D сканирование
Если УЗИ проводится в обыкновенном режиме, то изображение получается двухмерным и черно-белым. Понять его может только специалист. Благодаря 3D-исследованию врач видит объемную цветную картинку с отличным отображением структур и внешних тканей. С помощью 4D-УЗИ изображение записывается на цифровой носитель.
Оптимальное время для проведения таких исследований — промежуток между 27 и 29 неделями, когда плод похож на новорожденного, и его размеры позволяют получить хорошее изображение. При помощи 3D и 4D сканирования можно обнаружить волчью пасть, заячью губу, новообразования кожи плода и др.
Риски на 29 неделе
Рост плода может спровоцировать раскрытие шейки матки и преждевременные роды на 29 неделе. Поэтому необходимо все время носить бандаж. Из-за ослабленного иммунитета беременная женщина может легко заболеть инфекционными заболеваниями, которые негативно отражаются на развитии плода. К другим рискам на 29 неделе относят:
- пиелонефрит, цистит;
- конъюнктивит;
- гестоз;
- фетоплацентарную недостаточность;
- задержку внутриутробного развития плода.
При подозрении на осложнение беременности необходимо обратиться к своему лечащему врачу.
Проведение УЗИ на 29 неделе беременности Ссылка на основную публикацию
Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/provedenie-uzi-na-29-nedele-beremennosti
Узи на 28, 29, 30 неделе беременности: нормы
УЗИ на 30 неделе беременности визуализирует плод, который в целом уже является человечком. На этом сроке практически полностью сформирована сердечнососудистая, костная и нервная система плода.
На сроке в 28-30 недель врачи смотрят показатели гормонов в организме матери, отклонения от нормы развития малыша, темпы его роста. Особое внимание уделяется оценке работоспособности сердца плода (показатели его сократимости) и отходящих от него крупных сосудов.
В данной статье мы поговорим о том, что показывает УЗИ на сроке в 28 – 30 недель беременности. Мы также поговорим о том, какие болезни можно предотвратить в этот период беременности.
Изменения на 28 неделе
Из-за активного развития малыша в организме матери возникают несколько дискомфортные явления.
Так, например, женщина становится неповоротливой, что хорошо замечают окружающие, с несколько заторможенными мыслительными процессами.
УЗИ на 28 неделе беременности
А вот организм малыша только расцветает. На данном сроке среди изменений в его организме стоит отметить следующие:
- Появление длинных объемных ресничек.
- Активный рост на ногах и руках зачатков ногтей.
- Активный рост волос на голове. Причем они не обесцвечены, так как в больших дозах вырабатывается окрашивающий пигмент.
- Достаточно бурно развиваются альвеолы легочной системы.
- Мозг малыша не просто активно увеличивается, но еще и приобретает характерную форму. Так на поверхности коры мозга малыша начинают появляться борозды и извилины.
- На этом сроке ребенок самостоятельно учится различать различные оттенки вкуса, пробуя околоплодные воды.
- Ребенок уже может достаточно демонстративно реагировать на звуки. Так, например, услышав голос матери или отца, он принимается активно шевелиться.
- Почти завершается формирование хватательного и сосательного рефлекса.
- Скелет к этому времени уже почти полностью сформирован, однако кости еще достаточно мягкие, твердеть они буду еще длительное время даже после рождения.
- С глаз малыша исчезает так называемая зрачковая мембрана, он уже умеет моргать.
- Активность нейронов достигает таких высот, что мозг младенца начинает формировать системы понимания человеческого языка.
УЗИ на 28 неделе
Ультразвуковое исследование на 28 неделе беременности, при нормально ее течении, не проводят вовсе. Однако многие женщины к этому сроку уже хотят увидеть малыша и решаются на ультразвуковую 3Д визуализацию.
При этом к 28 неделе уже не просто можно рассмотреть малыша, но и в динамике увидеть то, как он шевелится, сосет пальчик и даже моргает. При этом на 28 неделе можно даже узнать правша малыш или левша. Определяется это по тому, какой пальчик руки конкретно он сосет.
Ультразвуковая диагностика у беременных
Также 3Д визуализация позволяет определить положение плода. На 28 неделе он должен находиться головкой вниз, но если это не так, то никаких срочных мер предпринимать не нужно. За последующие 12 недель это произойдет само по себе.
Не лишним будет контролировать этот процесс, все так же применяя 3Д мониторинг. Важно отметить, что 3Д визуализация также позволяет оценить размеры плода и соответствие их сроку беременности.
На 28 неделе беременности размеры малыша должны быть следующими:
- норма роста: от 30 до 35 сантиметров;
- норма копчико-теменного размера: от 20 до 25 сантиметров;
- норма бипатериального размера: до 71 миллиметра;
- норма объема живота: не более 228 миллиметров;
- вес плода на 28 неделе беременности составляет примерно 950-1100 грамм.
Иногда имеет смысл на 28 неделе проводить ультразвуковое прицельное исследование плаценты. Нужно это для того, чтобы оценить степень зрелости плаценты и объем околоплодных вод.
Изменения на 29 неделе
На этом сроке объемы циркулирующей в организме матери крови в разы увеличивается. При отсутствии беременности такое изменение стало бы причиной тотальных инфарктов или инсультов.
Но при беременности такой механизм кровоснабжения является лишь самозащитой, которая позволяет снизить артериальное давление. При этом на конечностях и животе матери могут появляться выпуклые жилы. Это не опасно и является следствием увеличения количества крови.
УЗИ на 29 неделе беременности
Малыш на данном сроке уже практически полностью сформирован. Среди существенных изменений его организма следует отметить следующие:
- сильное уменьшение количества сыровидной смазки;
- поверхность тела малыша обзаводится нервными окончаниями и получает чувствительность;
- легкие настолько хорошо сформированы, что при рождении на данном сроке они в теории могут полностью обеспечить ребенка кислородом;
- в надпочечниках малыша ударными темпами идет выработка андрогеноподобных веществ;
- плод приобретает собственные системы автономной терморегуляции.
УЗИ на 29 неделе
Чаще всего на данном сроке ультразвуковая диагностика не проводится вовсе. Однако при показаниях ее проводят. Более того, на этой неделе уже почти со 100% точностью можно определить пол ребенка.
Также при выполнении ультразвукового обследования на 29 неделе в первую очередь смотрят на состояние плаценты и степень ее зрелости. Пристальное внимание уделяют весу плода. При его нарушении (как недостаток, так и избыток) будет проведена терапевтическая коррекция и назначена специальная диета.
По данным ультразвука на данном сроке высота дна матки женщины в норме составляет примерно 29 сантиметров. Небольшие отклонения на + или – два сантиметра роли не играют и являются условной нормой.
На 29 неделе беременности размеры младенца должны быть следующими:
- Рост: 37 сантиметров.
- Копчико-теменной размер: 26 сантиметров.
- Бипатериальный размер: 73 миллиметра.
- Объем живота: 240 миллиметров.
- Вес плода: 1250 грамм.
Изменения на 30 неделе
В это время из-за бурного роста матки кишечник матери оттесняется и, соответственно, существенно усиливается нагрузка на мочевой пузырь. В подавляющем большинстве случаев это в итоге приводит к учащенному мочеиспусканию и даже запорам.
УЗИ плода на 30 неделе беременности
А возможное смещение желудка чревато изжогой. Более того, именно с этого момента существенно повышается риск появления гестоза. Среди его симптомов отмечаются отеки, повышенное артериальное давление и наличие белка в моче, которого в норме быть не должно.
Плод к этому сроку уже учиться ориентироваться в пространстве. К другим значимым изменениям в его организме следует отнести такие, как:
- глаза малыша не просто теперь могут открываться, но он даже может видеть свет, что просачивается через стенку живота;
- ребенку становится весьма тесновато, и он постоянно разминается, что воспринимается матерью как сильные толчки и шевеления в животе;
- зачатки волос (пушок, или «лануго») пропадает почти полностью;
- масса мозга возрастает в разы, при этом глубина и количество извилин мозга значительно увеличиваются;
- достаточно активно формируется подкожная жировая клетчатка, являющаяся резервным депо энергии;
- грудная клетка малыш циклично поднимается и опускается, имитируя дыхание, хотя на самом деле так формируется мышечный корсет грудины и расправляются легкие ребенка.
УЗИ на 30 неделе
Ультразвуковое обследование на данном сроке проводят по многочисленным причинам. Наиболее важные среди них следующие:
- определение точного положения плода;
- уточнение структуры и строения сердца малыша, его размеров и работоспособности;
- точное определение положения плаценты, ее размеров и параметра зрелости;
- точное определение размеров малыша, его анатомические особенности строения и их соответствие срокам беременности;
- анализ двигательной и дыхательной активности малыша;
- диагностика исмико-цервикальной недостаточности.
Визуализация плода на УЗИ
На 30 неделе беременности размеры малыша должны быть следующими:
- норма роста: 37,5-40 сантиметров;
- норма копчико-теменного размера: 27 сантиметров;
- норма бипатериального размера: приблизительно 75 миллиметров;
- норма объема живота: 248 миллиметров.
- вес плода на сроке в 30 недель составляет примерно 1,2-1,4 килограмма.
Источник: https://fragmed.ru/uzi/na-28-29-30-nedele-beremennosti.html