Длина шейки матки 13 недель норма

Длина шейки матки

Женская репродуктивная система обеспечивает необходимые условия для рождения и вынашивания здорового ребёнка. Внутренний слой матки оберегает растущий эмбрион от любых влияний извне. Структура шейки матки, норма её длины при беременности – значимые параметры, которые влияют на благополучное и своевременное родоразрешение.

Физиологические особенности цервикса

Матка – уникальный орган, который обеспечивает внутриутробный рост плода. Составляющие элементы органа:

• маточное дно – округлая вершина матки;
• тело матки – пространство, где развивается эмбрион;
• цервикс или шейка матки – основание органа, соединённое с влагалищем. Цервикс представляет плотную по структуре трубку, внутри которой находится цервикальный канал. Трубка также характеризуется наличием зева (внутренний, наружный).

Нормальная длина шейки матки составляет 30 – 40 миллиметров. Малейшее несоответствие норме требует регулярного контроля гинеколога.

Уникальность цервикса заключается в том что, с одной стороны, он позволяет выделяться менструациям и попадать сперматозоидам в матку, а с другой – не допускает проникновения патогенных инфекций.

Во время вынашивания ребёнка шейка должна быть в сомкнутом состоянии, ведь она выполняет весомые функции:

• выступает в качестве барьера для различных инфекций;
• удерживает плод.

Для реализации описанных механизмов длина шейки матки не должна уменьшаться либо увеличиваться, тем самым выходя за пределы нормы.

Преобразования шейки в период беременности

В процессе вынашивания ребёнка мышечный орган сжат и вытянут, ведь его задача – удерживать малыша, околоплодные воды и оболочки. Перед родами шеечное кольцо должно расслабиться, размягчиться и немного укоротиться. Вот поэтому норма длины шейки матки представляет особую значимость. Любая дисфункция цервикса инициирует нарушение здорового течения беременности.

Спустя некоторое время после зачатия и прикрепления эмбриона к стенке матки, шейка претерпевает значимые перемены в структуре и размерах.

Шейка матки:

1. Меняет окраску. Физиологически шейка розового оттенка, но после оплодотворения разрастаются кровеносные сосуды, и увеличивается объём крови. Поэтому шеечный канал становится синюшным.
2. Меняет расположение. В период беременности шейка матки опускается. На данную перемену места оказывает влияние гормон прогестерон. К концу срока происходит постепенный подъём цервикса.
3. Меняет форму. До родов шейка плоской цилиндрической формы, к концу беременности – трапециевидной за счёт сглаживания перешейка.
4. Становится мягче перед родоразрешением. У не беременных женщин цервикс всегда твёрдый.

На основании описанных изменений гинеколог контролирует состояние женщины, выявляя возможные патологии.

Особенности обследования шеечного канала

Норма длины цервикса устанавливается двумя методами.

1. Во время гинекологического осмотра. Доктор на ощупь определяет как длину шейки матки, так и её плотность, расположение.
2. С помощью исследования ультразвуком. Достоверный способ, который оценивает зрелость цервикса, его протяжённость, состояние внутреннего зева, ширину цервикального канала.

При ультразвуковом методе обследования применяются особые датчики: трансабдоминальный и вагинальный.

Цервикометрию по УЗИ проводят при каждом скрининге. Если у женщины отмечаются признаки истмико-цервикальной недостаточности, мониторинг длины шейки проводят чаще (сроки врач назначает индивидуально).

В первом, втором и третьем триместрах беременности проводится плановое ультразвуковое исследование, которое определяет длину шейки матки. У здоровой будущей мамы в норме зев полностью закрыт, канал заблокирован слизистой пробкой. Пробка обеспечивает стерильность внутри мышечного органа.

Динамика изменений шейки у беременных

Каждая женщина – уникальное создание с присущими физиологическими особенностями организма. Однако в период ожидания ребёнка нормы длины шейки строго контролируются.

Короткий цервикальный канал создаёт риски для организма беременной и плода. Данная патология проявляется вследствие хирургических манипуляций в женской репродуктивной системе, при гормональных нарушениях.

В таких случаях говорят о развитии истмико-цервикальной недостаточности.

Каждый период беременности характеризуется различным числовым значением нормальной длины шейки матки. Колебания параметров представлены в таблице.

После 20 недели особенно скрупулёзно исследуют шеечный канал, так как плод интенсивно набирает вес, и давит на него.

Норма размера шейки после 36 недель постепенно уменьшается. Репродуктивная система подготавливается к родам: шеечный канал смягчается, зев раскрывается.

Патологические величины цервикса

К сожалению, беременность очень редко протекает без расхождений с медицинскими нормами и параметрами. На это влияют многие факторы: неблагоприятная окружающая среда, стрессовые ситуации, наследственность. Регулярный контроль за нормой длины шейки матки позволяет выявить патологию на начальном этапе и не допустить трагедии.

Основная причина преждевременного родоразрешения, выкидышей и невынашивания – укороченная шейка. Эта патология носит название истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Чаще всего ИЦН выявляется у женщин начиная со второго триместра беременности.

К причинам, которые провоцируют появление недуга, относят:

• оперативное вмешательство, аборты, частые роды;
• недостаток прогестерона;
• гормональный дисбаланс в сторону повышения продукции мужских половых гормонов;
• инфекции, воспаления половых органов;
• последствия маточного кровотечения;
• индивидуальные особенности, а именно наследственная предрасположенность: нарушение соотношения мышечной и соединительной ткани в шейке.

При норме длины шейки матки в 30 – 40 миллиметров, размер укороченной – менее 25 миллиметров. При хорошем течении беременности протяжённость цервикса на 24 неделе составляет 35 миллиметров. Чем меньше эта цифра, тем выше риск раннего родоразрешения.

При диагностировании ИЦН будущую маму зачастую направляют в стационар для немедленной терапии.

Зачастую у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью родоразрешение происходит стремительными темпами (4-6 часов).

Чтобы устранить опасность преждевременных родов, проводится лечение гормональными препаратами и средствами, «закрепляющими» шеечный отдел. Наиболее часто специалисты применяют препараты прогестерона, Гинипрал, сульфат магния, дексаметазон.

Удлинение шеечного канала не является нормой, хотя это и не принесёт серьёзных осложнений при вынашивании. Наоборот, такая особенность станет гарантом того, что роды не начнутся раньше срока.

Однако длинный шеечный канал вызывает сбои в родовой деятельности, нарушения наступления зачатия.
Факторы, влияющие на развитие патологии:

• врождённая особенность;
• воспалительные процессы органов малого таза;
• операции на шейке.

В итоге возникает возможность неправильного расположения плаценты. Зачастую женщина «перехаживает» положенный срок, так как организм биологически не готов к родам. При этом шейка матки плотная, «дубовая». Такая ситуация указывает на гормональный дисбаланс. Если по истечении 37 недель шейка остаётся более 30 миллиметров в длину, то цервикс считается незрелым.

Длинный шеечный канал затягивает длительность схваток, что требует искусственной активизации родовой деятельности. Стимуляцию производят с помощью специальных средств на основе простагландина.

Важнейшую роль в периоде беременности играет длина шейки матки и изменение её норм поэтапно. Ультразвуковая диагностика – необходимый метод контроля за размером нормы длины шейки матки. Эта процедура выявляет патологии на начальном этапе, и даёт возможность начать терапию вовремя.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/norma-dliny-shejki-matki.html

Длина шейки матки на 13 неделе беременности норма

Шейка матки – это особая структура, соединяющая влагалище и полсть матки. В ожидании малыша шейка матки постоянно меняется, подстраиваясь под происходящие в организме гормональные перестройки. По состоянию шейки матки и ее зева гинеколог может судить о течении беременности и риске возможных осложнений.

Как должно быть?

Шейка матки – это собой плотный мышечный орган, внутри которого проходит цервикальный канал. У здоровых женщин цервикальный канал содержит прозрачную слизь, практически не проницаемую для болезнетворных микроорганизмов. Влагалищную часть органа можно увидеть при гинекологическом осмотре в зеркалах.

Нормальная длина шейки матки составляет 3,5-4 см. Наружный зев органа – мышечное кольцо, обращенное к влагалищу. У никогда не рожавших женщин наружный зев должен быть сомкнут. После первой беременности зев может пропускать кончик пальца.

У здоровых будущих мам шейка матки остается длинной, плотной и закрытой до самых родов. Перед началом схваток шейка неизбежно укорачивается, чтобы дать возможность малышу пройти родовые пути.

Одновременно с этим шейки матки размягчается и раскрывается. Пока идут схватки, зев открывается с 2 до 10 см, после чего происходит рождение ребенка и последа.

В послеродовом периоде шейка возвращается к своему привычному состоянию.

Основная задача шейки матки при гестации – удержание плода в утробе матери. До самых родов шейка остается закрытой, что позволяет малышу благополучно развиваться весь положенный природой срок. Раскрытие шейки ранее 36 недель может привести к прерыванию беременности и серьезным последствиям для ребенка.

Врачебный контроль

Определить состояние шейки матки можно двумя способами:

Гинекологический осмотр

При ручном исследовании на кресле доктор оценивает длину, консистенцию шейки матки и состояние ее наружного зева. В норме результат обследования должен выглядеть так:

• шейка матки размером не менее 3,5 см;
• консистенция: плотная;
• наружный зев плотно сомкнут или пропускает кончик пальца.

При ультразвуковом исследовании врач может определить длину шейки матки в миллиметрах. До 20 недель длина шейки весьма вариабельна, и этот параметр не должен быть основным в постановке диагноза. При подозрении на выкидыш следует учитывать все имеющиеся факторы и симптомы.

Нормальные показатели длины шейки матки представлены в таблице:

Укорочение шейки матки на любом сроке гестации считается тревожным признаком и говорит о высоком риске выкидыша или преждевременных родов.

Отклонения от нормы

Изменение длины и консистенции шейки матки во время беременности является весьма неблагоприятным симптомом. Опасным считается как значительное укорочение шейки до 37 недель, так и сохранение ее прежней длины накануне родов. Как вовремя распознать патологию и чем можно помощь беременной женщине?

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)

ИЦН – это патология, при которой происходит размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки ранее 37 недель. Такое состояние может привести к выкидышу в первой половине беременности или стать причиной преждевременных родов.

ИЦН бывает врожденной или приобретенной в течение жизни. Врожденная недостаточность шейки почти всегда связана с пороками развития половой сферы. Эта патология может быть скорректирована хирургическим путем.

Приобретенная ИЦН возникает по двум причинам:

• травмы шейки матки (в родах, при инструментальных абортах и после любых манипуляций на органе);
• гормональные нарушения.

Факторы риска развития ИЦН:

• тяжелые роды;
• частые аборты и выкидыши;
• инвазивные методы лечения (конизация и др.);
• крупный плод;
• многоводие;
• многоплодная беременность;
• дисплазия соединительной ткани;
• индукция овуляции некоторыми гормональными препаратами.

Специфических симптомов ИЦН не существует. Раскрытие и размягчение шейки матки происходит совершенно безболезненно, и до последнего момента женщина не знает о своей проблеме. Патология нередко выявляется только при начавшемся выкидыше или запуске преждевременных родов. Сохранить беременность в такой ситуации удается далеко не всегда.

В большинстве случаев ИЦН развивается уже на сроке 16-18 недель. Всем женщинам из группы риска по формированию этой патологии рекомендуется быть особенно внимательными. Начиная с 12 недель доктор должен регулярно оценивать состояние шейки матки (длина, консистенция, состояние зева). При любых изменениях лечение должно быть начато как можно скорее.

Избавиться от ИЦН во время беременности невозможно. Все, что может сделать врач – предотвратить преждевременное появление малыша на свет. Сохранить беременность можно двумя путями:

• установка акушерского пессария;
• наложение швов на шейку матки.

Акушерский пессарий – это пластиковое кольцо, которое надеваться на шейку матки. Такое кольцо механически удерживает шейку в сомкнутом положении, не давая малышу родиться раньше срока. Надевание кольца проходит практически безболезненно для женщины. Снимается пессарий на сроке после 37 недель.

Интересное:  Если у ребенка пульсирует родничок

Швы на шейку матки накладываются с той же целью. Процедура проходит под общим наркозом. Выбор метода терапии будет зависеть от конкретной ситуации и технических возможностей клиники.

Неготовность шейки матки к родам

Другая проблема, подстерегающая женщин – отсутствие биологической готовности организма к родам после 37 недель. Об этом говорит сохранение длины шейки матки более 3 см на сроке доношенной беременности. Шейка при этом остается плотной, зев ее сомкнут. Такая шейка матки называется незрелой и свидетельствует о серьезных гормональных неполадках в организме.

Что делать, если на сроке 40-41 неделя шейка матки так и не созреет? В такой ситуации проводится подготовка шейки матки специальными препаратами на основе простагландина. Если в течение нескольких дней терапия не приносит желаемого эффекта, проводится плановое кесарево сечение.

Длина шейки матки во время беременности

Во время беременности функционирование всех систем и органов женщины направляется на обеспечение жизнедеятельности организма матери и плода. Важнейшее место при вынашивании ребенка занимает шейка матки.

При беременности маточная шейка будущей матери претерпевает определенные изменения. Давайте рассмотрим, что данный орган собой представляет и как он меняется во время беременности.

Шейка матки

Этот важнейший орган — кольцо из мышц, находящееся в нижней части матки, которое соединяет ее с влагалищем.

Через шейку матки проходит цервикальный канал, по нему наружу выпускаются менструальные выделения, а внутри пропускаются сперматозоиды. Маточная шейка составляет примерно 3,5 см.

Состоит она из надвлагалищной части (внутренней) и влагалищной (внешней). На гинекологическом осмотре специалист обычно осматривает зев шейки матки и наружную часть.

Маточная шейка лишена нервных окончаний, потому все процедуры на ней абсолютно безболезненны. Внутри нее вырабатывается слизь, которая по цервикальному каналу спускается в полость влагалища.

В течение всей жизни форма шейки матки меняется. У женщин, которые не рожали, она цилиндрической формы, плоская и широкая. У рожавших – по форме она напоминает конус или трапецию.

Также форма шейки матки меняется после аборта, либо другого оперативного вмешательства.

Шейка матки в период беременности

Сразу после зачатия начинают происходить изменения, которые гинеколог с опытом сможет определить без затруднений. Так уже на ранних стадиях беременности маточная шейка меняет свой розоватый цвет на синеватый.

Это объясняется «разрастанием» сосудов. Изменение гормонального фона женщины провоцирует также разрастание слоя мышц шейки матки. Впоследствии длина и объем шейки матки во время беременности значительно увеличиваются.

На раннем сроке шейка матки становится мягче, происходит ее опускание. Помимо этого, в данный период разрастается эндоцервикальный канал, усиленно продуцирующий слизь.

Этот показатель время от времени контролируется на плановых осмотрах УЗИ. От срока зависит, какой будет норма шейки матки.

Длина шейки матки по неделям беременности таблица

При беременности короткая шейка матки указывает на возможность преждевременных родов. Такая патология беременности чаще встречается на сроках около 17 недель, как правило, происходит она по причине гормональных нарушений.

Короткая шейка матки (2 см или даже меньше) часто является причиной диагноза истмико-цервикальной недостаточности. В таком состоянии шейка матки физиологически не способна удерживать в полости матки растущий плод.

Из-за давления безостановочно растущего ребенка происходит раскрытие шейки матки, и происходят преждевременные роды, в худшем случае – выкидыш.

Помимо гормональных колебаний и врожденной патологии причинами короткой шейки матки зачастую становятся рубцы, образовавшие в результате аборта, предшествующей беременности, либо выскабливания. Эти факторы отягощает многоводие, крупный плод, вынашивание многоплодной беременности. Из-за рубцов шейка не может растягиваться, деформируется и укорачивается.

Короткая шейка матки. Что делать?

Будущая мама, у которой обнаружили данную патологию, должна постоянно находиться под контролем гинеколога. Во-первых, ей необходимо бережное отношение и полный покой. Если данное состояние вызвали гормональные скачки в организме, женщине часто назначают гормональную терапию.

Порой врач предлагает ради сохранения беременности применить специализированное гинекологическое кольцо, называемое пессарий. Данное приспособление удерживает шейку матки, предупреждая преждевременное ее раскрытие и сохраняя ее в необходимом состоянии.

Данное кольцо в первые дни может вызвать дискомфорт, однако он быстро проходит. При тяжелом случае проводится оперативное вмешательство – цервикальный серкляж, когда на шейку накладываются швы.

Тем самым предупреждается начало преждевременных родов, разрыв плодных оболочек, преждевременное раскрытие.

Фото УЗИ шейки матки при беременности

Тем не менее, короткая шейка матки делает процесс родов более легким, на родовых путях она не создает излишних препятствий, при очень малой длине она может быть причиной стремительных родов, а вот это уже нежелательно.

Будущей маме не о чем волноваться: процедуры по наложению пессария/швов и последующее снятие – безболезненны. Да, неприятно, но ощутимой боли не вызовут. Эта патология не редкость и у врачей имеется большой опыт ведения подобных беременностей.

Интересное:  Овуляция на какой день после месячных наступает калькулятор

: Гинеколог о длина шейки матки при беременности и ее норме.

Вдм при беременности по неделям – таблица, описание

Рубрика: Здоровье мамы и будущего ребенка | 25 июня 2015 | нет комментариев

Высота матки по неделям беременности, а точнее состояние ее дна – важный параметр, который измеряют врачи при каждом посещении клиники. Это помогает определиться с точным сроком беременности и оценить развитие плода. Вы хотели бы сами расшифровать эти цифры? С помощью таблицы вы сможете это сделать самостоятельно.

В среднем у женщин до беременности матка имеет длину 8 см, высоту 4 см, длину шейки матки 2,6 см, а ее вес 45-55 грамм. Во время беременности параметры меняются, и в 40 недель длина матки достигает 40 см.

До 12 недель ее размер оценивает доктор путем гинекологического осмотра, а с 14 –ой недели матка прощупывается через брюшную стенку и замеры производят сантиметровой лентой.

Расстояние измеряют от дна матки до лонного сочленения.

ВДМ при беременности по неделям, таблица

Еще одна важная величина -длина шейки матки, при беременности, по неделям ближе к родам она немного укорачивается. Но если на 24 неделе, во время прохождения УЗИ исследование покажет результат намного меньше нормы, есть риск преждевременного родоразрешения.

По данным американского журнала «Акушерство и гинекология» в 12-24 недель беременности длина шейки матки менее #8212;

• 1 см – ребенок родится на 32 неделе,

• 1,5 см – 33 недели,

• 2 см – 34 недели,

• 2,5 – 36, 5 недели.

Накануне родов она уменьшается и становится размером всего в один сантиметр, процесс родов близок.

Преждевременное укорачивание провоцирует:

• воспаления в области малого таза;

Шейка матки при беременности -норма по неделям, таблица

Источник: https://rojaismelo.ru/lechenie-detej/dlina-shejki-matki-na-13-nedele-beremennosti-norma