Нужен ли дюфастон после 20 недель беременности
Дюфастон при беременности
Зачастую, в сегодняшнее время многие женщины, желающее стать матерями, сталкиваются с проблемами зачатия и вынашивания малыша, такие проблемы можно выявить среди 16-20% женщин, обращающихся за помощью к врачу.
На сегодня существуют разработанные гинекологами схемы, которые подразумевают прием дюфастона, препарата, помогающего в наступлении и поддержании беременности.
Для чего назначают Дюфастон при беременности
Дюфастон – это медицинский препарат для применения внутрь в таблетках. Он имеет прогестагенную активность в отношении слизистой оболочки матки (является аналогом естественного прогестерона).
Этот препарат хорошо воспринимает организм женщины, не влияя на здоровье печени, при этом он нормализует состояние эндометрия матки, не нарушая процесса менструаций и овуляции.
Это повышает шансы на успешное зачатие, снижая риски выкидыша и замирания беременности.Дюфастон, в отличие от своих аналогов, не оказывает седативного эффекта на нервную систему, не влияет на тонус матки, и не обладает анаболическими, эстрогенными и кортикоидными эффектами. При приеме почти не вызывает побочных эффектов и повышает устойчивость нервных тканей к повреждающим их факторам.
Прием Дюфастона при беременности
Обычно назначается дюфастон на ранних сроках беременности, либо еще с этапа планирования беременности и продолжается его прием с момента зачатия.
Назначение препарата производит врач-гинеколог, и в большинстве случаев препарат показан для того, чтобы сохранить и благополучно пролонгировать беременность до сроков, когда функции по синтезу гормонов возьмет на себя плацента.
За счет приема дюфастона при беременности нормализуется уровень прогестерона в плазме крови, что способствует нормальному течению беременности.
Дюфастон при беременности может также быть применен при угрозе ее прерывания, с целью профилактики выкидышей при проведении процедур ИКСИ или ЭКО, при ранее имевших место прерываниях беременности на ранних сроках или при наличии в анамнезе замершей беременности.
Если препарат применяют по назначению врача, вопрос о том можно ли пить дюфастон при беременности даже не встает – он прямо показан.
Как влияет на беременность
При многолетних исследованиях препарата, подтверждаются положительные моменты от приема дюфастона при беременности.
Препарат, используемый в этапе планирования, подготавливает матку и ее внутренний слой к зачатию, а затем помогает в успешном зачатии, имплантации и развитии плода до момента, пока окончательно не разовьется плацента и она не возьмет на себя функции по производству гормонов.
При использовании дюфастона было выявлено существенное снижение процента самопроизвольного прерывания беременности в первые недели беременности, а также снижаются риски пороков развития плода и различных аномалий развития плаценты.
Дополнительное поступление прогестерона может помочь области будущей плаценты в создании гормонального, питательного и кислородного баланса для зародыша.За счет этого, дети, выношенные на фоне приема дюфастона, при рождении имеют нормальный вес, физическое и психо-эмоциональное здоровье.
Не опасен ли Дюфастон при беременности?
Опасными любые препараты могут становиться при бесконтрольном применении или самолечении, что справедливо и в отношении дюфастона.
Специалисты при системном и правильном назначении называют дифастон безвредным и абсолютно безопасным препаратом при беременности.
По данным статистики приема препарата, за длительное время применения его в акушерстве и гинекологии, не было ни единого случая вредного и негативного влияния дюфастона на процессы зачатия или на вынашивание плода.
Более того, иногда без этого препарата беременность просто будет находиться под угрозой, и он жизненно необходим для полноценного развития плода в первом триместре.
Естественно, что препарат должен приниматься под контролем врача и при определении уровня гормонов в крови женщины с дальнейшей правильной его отменой по срокам.
Дюфастон принимают внутрь, и при всасывании в кровь, он оказывает избирательный эффект на эндометрий матки, что помогает предупреждать чрезмерное его разрастание или перерождение клеток эндометрия в злокачественные при избытке эстрогенов в организме.
У дюфастона нет контрацептивных эффектов, он неспособен угнетать овуляцию и нарушать менструальные функции, но он отлично помогает при наступлении беременности.
Препарат очень хорошо и быстро всасывается из кишечника в кровь, примерно за два-три часа достигая максимальной концентрации в крови. Метаболизируется препарат в печени, не вредя ее функциям, и выводится почками на протяжении двух суток.Это позволяет поддерживать его стабильные концентрации в крови на нужном уровне на протяжении всего курса лечения.
Как принимать Дюфастон при беременности?
Правильную схему приема препарата врач разработает, исходя из проблемы, которая мешает нормальному наступлению или течению беременности.
Если это разрастание тканей эндометрия, назначается обычно по таблетке два-три раза в сутки, с последнего дня месячных до 25 дня цикла, либо непрерывный прием препарата.
Если это недостаточность второй фазы цикла (лютеиновой), назначают препарат со дня овуляции до 25 дня цикла. Обычно для подготовки к успешной беременности прием ведут до полугода подряд, а при наступлении благополучного зачатия, еще и на протяжении первого триместра беременности – уже непрерывно.
Если дюфастон применяют при угрозе самопроизвольного выкидыша, обычно назначают сразу 4 таблетки, а затем по одной три раза в сутки до прекращения угрозы.
Как пить дюфастон при беременности – вам распишет врач, если он был назначен еще до беременности, его прием в обязательном порядке назначается до 16 недель беременности.
Точную дозу определяет врач, исходя из степени угрозы и уровня прогестерона в крови беременной.
Если до беременности прогестерон не применялся, или произошло резкое его снижение при беременности, назначение дюфастона может быть продолжено до 24-25-ти недель беременности по решению врача.
Точную длительность лечения будет определять врач, по результатам обследования и осмотров, вашего самочувствия.Препарат обычно применим в первом триместре, чтобы плод успешно имплантировался, и сформировалась плацента.
Но по показаниям возможно применение дюфастона на протяжении второго триместра для профилактики выкидыша, а иногда и третьего. Но после 36 недель беременности препарат всегда отменяют.
Если препарат пропущен – что делать?
Конечно, лучше не пропускать прием препарата, но учитывая его накопительные эффекты – это не критично.
Если пропущена одна таблетка (забыли, не было возможности) рекомендуется выпить очередную дозу в ближайшие 6 часов.
Если прошло более шести часов, дополнительную дозу принимать не требуется, продолжите прием препарата по привычной схеме.
Постарайтесь не пропускать прием препарата, придерживаясь одного и того же времени. Это позволит поддерживать оптимальные высокие концентрации вещества в плазме крови.
Отмена дюфастона при беременности
Отмену препарата производят постепенно, и как снижать дозу дюфастона при беременности, вам расскажет врач.
Обычно проводится плавное снижение дозировки по 0.5 таблетки в неделю, чтобы не было резкого скачка гормонального фона и срыва беременности.
Например, при приеме двух таблеток в сутки – дозу снижают до 1.5 таблеток, а затем через неделю до одной. Постепенно дозу сводят на нет.Отмену препарата производят только по рекомендации врача при нормальных показателях здоровья и стабилизации уровня гормонов в крови женщины. Отмена производится порой за несколько недель, чтобы не было негативных явлений, и это важно помнить.
Дюфастон: побочные эффекты при беременности
Побочные эффекты в результате приема дюфастона встречаются редко, и обычно легко корректируются изменением дозы препарата.
При приеме препарата в малых дозировках могут быть мазня и небольшие кровотечения, которые устраняются при повышении дозы. Может увеличиться чувствительность молочных желез, возникают головные боли или боли в эпигастрии.
Редкими могут быть кожные высыпания, отечность в области ног или рук, меняется половое влечение (снижение или усиление). В целом, такое бывает крайне редко, и препарат переносится очень хорошо.
Передозировки препаратом на данный момент зафиксировано в литературе не было.
Дюфастон является синтетическим аналогом гормона желтого тела беременности, он не обладает контрацептивными и абортивными эффектами. К средствам прерывания беременности он не относится.
Он призван, наоборот, помочь в сохранении беременности, и справляется с угрозами ее прерывания.
Основное противопоказание к приему – индивидуальная непереносимость препарата и аллергические реакции на его прием.
Также не назначается препарат при редких синдромах Ротора и Дубина-Джонса, тяжелых поражениях печени, злокачественных опухолях груди и репродуктивных органов.
Очень осторожно проводят назначение препарата при тромбофлебите и склонности к тромбозу.
Источник: https://www.mapapama.ru/pregnancy/preparations/dyufaston-pri-beremennosti
Дюфастон при беременности: о чем не расскажут врачи
Дюфастон – гормональный препарат, который назначают для лечения эндометриоза или при длительном не наступлении беременности из-за недостатка в женском организме прогестерона.
Но, даже после наступления беременности, врач может рекомендовать принимать препарат будущей маме, с целью ее сохранения. Действительно ли Дюфастон при беременности необходим? Или это всего лишь миф?
Цель назначения Дюфастона
Для чего назначают Дюфастон при беременности?
Дюфастон – таблетки, в составе которых присутствуют синтетические вещества, действие которых аналогично действию гормона прогестерон.
Этот гормон вырабатывается яичниками, преимущественно во второй половине менструального цикла. В данном случае, его основной задачей является подготовка эндометрия матки к наступлению и сохранению беременности.
При наступлении беременности, желтое тело продолжает вырабатывать этот гормон еще некоторое время, примерно до 7 недели беременности, после чего его начинает продуцировать плацента.
Согласно инструкции, Дюфастон назначают при лечении бесплодия. В таком случае его следует принимать с 14 по 25 день с начала менструального цикла.Знайте! Точную дозировку должен подбирать врач, основываясь на результатах лабораторных анализов уровня прогестерона в женском организме.
- Согласно инструкции по применению Дюфастона при беременности, его назначают при возникновении риска самопроизвольного выкидыша;
- Если у женщины в организме вырабатывается недостаточное количество прогестерона, то наблюдается повышение тонуса маточных мышц, что может стать причиной прерывания беременности;
Чаще всего выписывают Дюфастон на ранних сроках беременности для того, чтобы снимать спазм гладкой мускулатуры (читайте статью Тонус матки на раннем сроке беременности>>>).
- Основанием для назначения Дюфастона во время беременности, является дефицит в материнском организме прогестерона.
Внимание! Однако, прежде чем использовать этот препарат, необходимо получить подтверждение того, что в вашем организме действительно не хватает гормона.
У нас же врачи назначают препарат всем подряд. Не проводят обследования.
Дюфастон из серьезного, гормонального препарата, превратился в витаминный комплекс, который назначают сразу, как только вы приходите к врачу и он подтверждает беременность.
Это ужасно.
Дюфастон при беременности в I триместре могут назначить при:
- повышенном риске выкидыша;
- кровотечении, вызванном гормональным дисбалансом;
- эндометриозе.
О развитии малыша и процессах, происходящих в организме мамы в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>.
Дюфастон при беременности в III триместре назначается с целью предупреждения преждевременных родов, если у будущей мамы повышен маточный тонус, а ребенок, на данный момент, еще не готов появиться на свет.
Дюфастон при беременности во II триместре обычно не применяется. Что происходит в этот период? Узнайте из статьи 2 триместр беременности>>>.
О чем умалчивают врачи?
- Прогестерон вырабатывается плацентой в огромном количестве. При этом, он оказывает местное действие, практически не попадая в кровоток. Если бы это произошло, то последствия для женского организма могли бы быть катастрофическими;
Важно! Прием Дюфастона, так же как и любого другого гормонального препарата, если эта необходимость не подтверждена лабораторными исследованиями, является необоснованным. А это, в свою очередь, может негативно отразиться на гормональном балансе.
- К тому же, сами медики до сих пор не могут ответить на вопрос – как будут взаимодействовать между собой прогестерон, вырабатываемый плацентой с тем, который поступает в организм извне, вместе с таблетками;
- Более того, этот гормон уже признан учеными, как канцероген. Поэтому, каким образом его действие может в будущем отразиться на состоянии здоровья женщины, они предсказать не берутся.
Знайте! Западные медики еще в конце прошлого века отметили взаимосвязь между приемом женщиной прогестерона и участившимися случаями диагностирования рака молочной железы и других опасных заболеваний.
- К тому же, есть свидетельства того, что прием гормональных таблеток может стать причиной развития различных нарушений в состоянии эндокринной и мочеполовой систем будущего малыша (читайте статью по теме: Развитие ребенка в утробе матери>>>);
Сегодня даже появилось такое понятие, как «Дюфастоновые» дети. Их мамы в свое время также принимали этот гормональный препарат.
После рождения, у их малышей были диагностированы нарушения в развитии, возникновение камней в почках, неправильное развитие половых органов и другие проблемы.
Поэтому современные гинекологи все чаще отказываются от назначения Дюфастона в тех случаях, когда клинические исследования показывают его неэффективность или же без его использования удается обойтись.
Но все же и сегодня, можно встретить докторов, которые до сих пор называют прогестерон «гормоном беременности», без которого нормальное ее развитие может оказаться под угрозой.
До какого срока можно пить?
Как принимать Дюфастон при беременности, должен определять врач. Обычно его потребность высока в первом триместре, до момента полного формирования плаценты.
Сегодня же, почти поголовно, рекомендуют пить Дюфастон до 16-20 недели, когда потребности в нем у организма нет.
Существуют некоторые принципы использования медикамента:
- его нельзя самостоятельно заменять другими аналогичными препаратами;
- пить таблетки можно только по схеме, которую пропишет лечащий врач;
- при появлении любых побочных эффектов или неприятных симптомов, необходимо сразу же прекратить использование Дюфастона и обратиться к врачу.
Он же подскажет, до какого срока и как его следует правильно принимать.
Как отменять?
Обычно женщины начинают принимать Дюфастон еще на этапе планирования беременности и сразу же после ее наступления, пытаются его себе отменить.
Внимание! Делать это самостоятельно, тем более резко, нельзя, так как это может свести на нет все попытки стать мамой.
Если гормон резко прекратит поступление в организм, это станет для него стрессом, в результате может открыться обильное кровотечение и произойти прерывание беременности.
Поэтому, схему отмены Дюфастона при беременности должен прописывать врач.
- Чтобы женский организм мог безболезненно отреагировать на отмену препарата, она должна быть постепенной;
- При этом, каждую неделю нужно принимать на пол-таблетки меньше, чем в предыдущие 7 дней;
- Это позволит избежать резкого изменения гормонального фона и самопроизвольного прерывания беременности;
- Таким образом, если вы принимали по 2 таблетки в день, то, в течение следующей недели, дозировка должна равняться 1,5 таблетки в сутки, а еще через 7 дней она снижается до 1 таблетки в сутки и так до полной их отмены;
- Следовательно, до полной отмены Дюфастона потребуется несколько недель.
Противопоказания
Несмотря на то, что в некоторых случаях прием препарата помогает сохранить беременность, пить таблетки можно не всем. Существует ряд заболеваний, при которых использование Дюфастона противопоказано. К ним относят:
- патологии почек;
- синдром Ротора;
- эпилепсия;
- синдром Дабина-Джонсона;
- патологии в сердечно-сосудистой системе;
- сахарный диабет;
- зуд кожи.
Особое внимание уделяют женщинам, у которых диагностированы доброкачественные гормонозависимые опухоли в организме.
Аналоги Дюфастона
У препарата есть несколько аналогов. Чаще всего его принято заменять Утрожестаном. Что лучше при беременности Дюфастон или Утрожестан?
Знайте! Что касается Утрожестана, то он относится к натуральным гестагенам, поэтому некоторые считают его более эффективным. К тому же, он выпускается в форме вагинальных таблеток. А это позволяет снизить трансформацию гормона и повысить его эффективность.
Итак, можно ли Дюфастон при беременности?
Если результаты анализов показали недостаток в женском организме гормона прогестерон, то назначение препарата является обоснованным.
Поэтому, перед началом приема таблеток, следует сдать анализ на определение уровня прогестерона и желательно сделать это несколько раз в разных лабораториях.
Как у вас обстоят дела с приемом Дюфастона? Назначал вам его врач? Как вы его отменяли?
Источник: https://uroki4mam.ru/dyufaston-pri-beremennosti
Дюфастон при беременности и ее планировании, как принимать, отмена во время беременности
Обновление: Октябрь 2018
В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.
Разберемся с прогестероном
Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.
Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).
- В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
- В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
- Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.
Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:
- Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
- Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
- Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
- Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.
Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.
Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.
Планирование беременности
На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.
- Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
- Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).
Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.
То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.
Как назначается дюфастон?
Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.
Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.
- Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
- За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.
Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.
Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.
Побочные действия
Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:
- мигренеподобные головные боли или головокружения
- реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
- аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.
Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.
Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?
А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.
Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.
Зачем дюфастон нужен во время беременности?
Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции.
Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его.
Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.
В каких случаях назначается дюфастон при беременности?
- Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
- во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
- в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.
Как назначается прием дюфастона при беременности?
Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно.
Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.
Как долго осуществляется прием дюфастона?
Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см.
расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20.
Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.
Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.
Несколько слов об утрожестане
Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.
Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.
Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.
При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день.
Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение.
Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.
В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.
Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище.Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие.
Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.
Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.
Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.
Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог
Источник: http://zdravotvet.ru/dyufaston-pri-beremennosti-i-ee-planirovanii-kak-prinimat-otmena-vo-vremya-beremennosti/
Побочные эффекты дюфастона
Знайте, дюфастон на просторах СНГ гинекологи при беременности назначают как будто это витаминка. Ну, врачу так спокойнее. Ну, мода такая, все ж гинекологи назначают, и хорошо…
Да, возможно, доктору и маме хорошо, но совершенно неизвестно до конца как это скажется на репродуктивной системе и общем состоянии здоровья будущего ребенка. Да, беременность вы сохраните на прогестероне, но потом ребенка вам растить.
И кроме того, если в раннем детском возрасте возникновение аллергии и астмы можно списать на плохие продукты с консервантами и всяческими «Е» или грязный воздух, то в подростковом периоде у «прогестероновых» девочек часто возникает синдром поликистозных яичников, акне, метаболические нарушения, а у мальчиков, напичканных прогестероном внутриутробно, меняется сексуальная ориентация.
Дело в том, что в США и Европе использование синтетических прогестеронов запрещено (в частности, туринала) из-за того, что его употребление на ранних сроках беременности (до 4 месяцев) может вызвать малые пороки развития плода.Дюфастон и утрожестан это практически тот же туринал, конечно, более безопасный, потому что более современный, но тем не менее уже множество педиатров бьют тревогу и даже появился термин «прогестероновые дети».
Это дети, как правило, с надпочечниковой недостаточностью –то есть потенциальные аллергики и астматики.
В каком случае абсолютно необходимо использование дюфастона?
Дюфастон может использоваться в обязательном порядке при ЭКО и при привычных выкидышах. Тогда у женщин, действительно, нет шансов выносить беременность, потому что в первом случае вообще нет естественного желтого тела, вырабатывающего на ранних сроках прогестерон, а при привычных выкидышах уже работает «условный рефлекс».
Вас заинтересует Cамые распространенные страхи во время родов
Диагноз «привычное невынашивание» или « привычный выкидыш» ставится при трех самопроизвольных выкидышах на сроке беременности до 20 недель.
Натуральные аналоги дюфастона
Что же может предложить естественная медицина для сохранения беременности на ранних сроках, если не назначать дюфастон?
Ведь зачем назначают дюфастон (утрожестан)? Чтобы предотвратить нарушения в эндометрии – внутренней выстилке матки, и как бы восполнить предполагаемую недостаточность так называемого желтого тела в яичниках женщины.
Давайте начнем с самого простого – с трав.
Для стимуляции выработки прогестерона назначаются самые простые и доступные травы – манжетка, лапчатка гусиная, кипрей. Причем эти травы не просто выдумка, а научно обоснованная рекомендация фитотерапевтов, глубоко изучивших этот вопрос.
Для успокоения полезны мягкие седативные препараты – пустырник, валериана, ромашка, мелисса, боярышник, снова кипрей.
Для женщин с небольшим количеством эстрогенов (тип Твигги) дополнительно назначаются цветки ромашки, липы, клевера, трава мяты, плоды фенхеля. Эти травы содержать фитоэстрогены.
Замечательно действуют также фитоадаптогены –это левзея, родиола, элеутерококк, заманиха.
Использование чая из стеблей (именно стеблей!) женьшеня на протяжении трех недель, начиная со срока 6-8 недель беременности, позволяет сохранить беременность даже при наличии в анамнезе 2-4 и более выкидышей.
Действуют фитоадаптогены так за счет содержания в них веществ фитоэкдистероидов, которые являются биологически активными веществами природного происхождения.
И ещё один существенный момент: естественный, родной прогестерон в желтом теле яичников, сохраняющий беременность, у женщины вырабатывается только из холестерина, поэтому в питании беременной женщины в первом триместре беременности обязательно должны в достаточной количестве присутствовать продукты, содержащие холестерин – сливочное масло, сливки, яйца, особенно желток яйца, печень, любая рыбная икра.
А самое главное – женщину должна окружать Любовь! Она должны находиться в пространстве Любви и Радости, тогда никакой дюфастон ей не пригодится, а ребенок родится по-настоящему здоровым и крепким и сам когда-то подарит внуков.Источник: http://carolines.ru/club/dufaston-vo-vremya-beremennosti
Нужен ли дюфастон после 20 недель беременности
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Базальная температура от А до Я
БэТэшка — твой помощник в планировании беременности
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Дюфастон после 20-й недели
У меня сейчас 20 недель беременности. Дюфастон начала принимать еще до беременности, на нем и забеременела. Врач сказала пить до 20-й недели с постепенным снижением дозы.
Когда была у врача в последний раз в 18 недель она оставила рекомендации прежними, то есть по 2 таблетки в день. После этого врач ушла в отпуск, встречусь только в пятницу с ней.
И мне только сейчас в голову пришло, что уже 20 недель, а дозу дюфастона мы так и не начали снижать, то есть мне придется до его отмены пить еще какое-то время, т.е. уже после 20 недель.
Вредно ли это для ребенка? Все-таки Дюфастон — это гормоны…
И еще — у кого как прошла отмена дюфастона? Не было ли угрозы после его отмены? Заменяли ли вы каким-то другим препаратом Дюфастон?
Читать комментарии 40:
Мне должны были отменить утрик на 16—18 недели, а отменили полностью в итоге в 20—21 неделю. Не вижу ничего страшного. А пт уже послезавтра. Тем более у меня снижение и отмена заняло неделю-полторы.
Lencher, а после отмены дюфа ты не динамила прогик?
Lencer, а у вас все нормально прошло с отменой? Я читала и про кровотечения, если приходится на день предполагаемых кр. дней и про угрозу… И не заменяли ли вам Дюфастон чем-либо?
lenel2009@yandex.ru, да прошло все хорошо, ттт. Такого слава Богу у меня не было. Я изначально со второй фазы цикла начала вставлять утрик вагинально вплоть до 21 недели.
Подожди лучше врача, чтоб отменять по схеме. Дюфастон пьют и после 20 недель.
К сожалению, ты не написала дозировку приема! А это важно! И очень плохо, что не следишь за количеством недель и правильной отменой по сроку!Дозировка 10 мг Дюфастона = 100 мг Утрожестана = 1 ампула 1% прогестерона.
Galko, да я без врача, разумеется, не буду отменять;)
Просто хотелось узнать, не вредно ли это и могут ли быть какие-либо последствия после отмены или обычно все гладко проходит)
В 20 я его уже и не пила
1/2 т. 3 р. В д. 5 дней; 1/2 т. 2 р. В д. 5 дней; 1/2 т. 1 р. В д. 5 дней.
Если доза в сутки была 2 таблетки по 10 мг то: до 20-ти недель по 1т 2р/д, потом 2 недели по 1/2т 2р/д, потом 2 недели по 1/2 1 р/д.
Мне отменяли до 26 нед бер по 1/4 в 2 дня
Agara, я почему-то на врача понадеялась, думала, она должна сама сказать, когда отменять и как)
Я ведь написала про дозировку- по 2 таблетке Дюфастона в день, утром и вечером. Или имеется ввиду что-то другое?
Lenel2009@yandex.ru, сорри… Болею, невнимательно прочитала…
Главное не резко заканчивай!
Agara, спасибо)) Конечно, буду постепенно, много раз слышала, что резкая отмена — не шутки.
Agara, выздоравливай
Lenel2009@yandex.ru, в любом случае пятница не за горами, врач тебе сам схему скажет как отменять дюф.) а заменять не вижу смысла чем-то, для чего?
Lenel2009@yandex.ru, спасибочки! Я сама пила до 18 недели 2 табла, потом снижала по схеме. И еще, пожалуйста, после родов будь сама к себе внимательна, обязательно матка должна очиститься полностью! Дюф очень часто вызывает врастание плаценты в слизистую матки, что не отдерешь и очень часто требуется аспирация послеродовая… Но, разумеется, это не у всех… Легкой Б и родов!
Agara, Бог ты мой, тыдыщ… Инн, страшно как-то стало…
Lencher, не пугайся! Все будет хорошо! Это часто бывает… Такая вот побочка гормональной терапии… Главное, дюф помогает малышу укрепиться! Надо думать об этом! Просто повнимательнее быть к себе и все, потому что ребенок рождается, материнская доминанта, о себе вообще не думаешь, вся растворяешься в ребенке, особенно первые дни в роддоме…
Agara, расскажи пожалуйста про врастание плаценты подробнее. Я впервые слышу.
Agara, ну напугала Надеюсь, все обойдется)) За пожелания спасибки большое
lencher, просто подумалось — если есть угроза прерывания, а тут еще и Дюфастон отменяют, то, возможно, должны чем-то заменять. Но это всего лишь предположение))Agara, странный, конечно, вопрос, но… А если плацента врастает, то меньше шансов, что во время беременности она может отслоиться? А то она у меня низко расположена, аж краем до зева доходит, так что я боюсь этой отслойки как не знаю чего…
Я тоже забеременела на дюфастоне, врач из ЖК говорила пить до 14 недель, а я для перестраховка пила до 16 с постепенным снижением дозы и все в порядке было.
Я принимаю утрик до 22 недель. И только потом начала снижать дозу (т.е. ещё пару недель). Врач сказала, что ничего страшного — это хорошая профилактика отслойки плаценты, гипертонуса и ИЦН, а на ребёнка никак не влияет, всё лишнее выводится из организма мамы))
Lenel2009@yandex.ru, во-первых, плацента врастает не у всех! Это важно! Но такие случаи нередки… Это просто нужно знать.
Во-вторых, ты сейчас уже на сроке, что риск отслойки плаценты, уже не такой как был в начале Б. Но все равно рекомендации те же, не нервничаем, отдыхаем, при тонусе матки лежим и ставим свечку папаверина. Расслабляемся короче! Теперь на твоем сроке — главное как и сколько малыш шевелится! Вы уже шевелитесь наверно?
В третьих, низкая плацентация не должна тебя беспокоить вообще! С ростом матки плацента прекрасно мигрирует, т.е. со временем легко поднимется! У меня, кстати, та же тема была — низкая плацентация, но я ни секунды не расстраивалась, по результатам узи плацента была от зева 13-35-65 мм (это по узи разного срока). Т. е. К родам она прекрасно поднялась.
В-четвертых, причина отслоек, чаще всего гормональный сбой, а на фоне естественных причин или искусственных (громкий звук, стресс, перепады давления в самолете, к примеру, нервы…) — это уж все индивидуально.Мы, к примеру, из-за громкой музыки дважды ложились на сохранение, вот так бывает тоже… Первый раз сильное кровотечение было, на 13-ти неделях, но Лисенок уже была к тому времени больше ладошки размером, а размер гематомы на месте отслойки всего 3 х 5 см… Второй раз после корпоратива на работе — мазнуло маленечко, но я сразу вызвала скорую и чудесно полежала 16 дней… На будущее, в плане инфы, если размер отслойки меньше размера плода, то для течения Б это легче, чем когда малыш наоборот меньше… Тогда чаще всего прогноз негативный.
В любом случае, сколько бы недель не было, главное беречь себя и слушать малыша внутри! Следить за его шевелениями. Если не слышишь шевелюшек более 12 часов — срочно в жк, слушать ЧСС ихним приборчиком… Не думай, что будешь выглядеть глупо если прибежишь и попросишь послушать сердечко — в нашем деле лучше перебдеть, чем недобдеть!
Agara, спасибочки огромное, что так подробно все объяснила)
Про шевелюшки — с 18 недели ощущаю, раньше редкие совсем были, сейчас, конечно, чаще, но пока только после завтрака и ближе к вечеру. Думаю, с ростом начну ощущать чаще;)
Низкая плацентация меня как таковая не беспокоит. Конечно, надеюсь, плацента поднимется, но даже если нет — не беда, рожают и так)). Главное, чтобы отслойки не было — мне говорили, что риск больше, чем если расположение плаценты без патологий. Но я настроена на позитив и верю в лучшее))
Спасибо еще раз огромное
Lenel2009@yandex.ru, нзч! Растите! Ждем вас в срок здоровенькими и красивенькими!
Lenel2009@yandex.ru, поздравляю! Шевелюшки так здоровско! Аж ностальгия…
Прикол, у меня систер была беременная двойней, однажды оба разом взяли и перестали шевелиться — она срочно в госпиталь (в штатах живет) — ее послушали приборчиком — а они спят! разом взяли и уснули… Обычно с двойняшками такое редкость…
Не страшно. пей до приема врача. а там спроси о схеме снижения. я пила утрожестан 600мг в день до 24 недель. а потом по сотне снижала. к 27—28 неделе вообще безболезннно с него слезла. незаметно))а пила я его.. так сказать. для профилактики по назначению врача с самго начала беременности
Я пила до 24 недель, пока врач не отменила, ничего страшного. Главное отменять правильно, постепенно, а не резко. Жди когда врач скажет
Источник: https://vyberemenny.ru/20/nuzhen-li-dyufaston-posle-20-nedel-beremennosti