Узи скрининг 14 неделе

Первое УЗИ (11-14 недели)

Первое ультразвуковое исследование (УЗИ), проводимое в начале беременности – это ни с чем не сравнимое ощущение. Удивительное зрелище – маленькая капелька с бьющимся сердцем, которой предстоит стать вашим ребенком.

К сожалению, к приятному ожиданию примешивается тревога. Ведь УЗИ также может выявить некоторые возможные проблемы. Вдруг на УЗИ не будет заметно сердцебиение? Или размер плода окажется меньше нормы? Или обнаружится патология развития? Имейте в виду, что результатов одного УЗИ для постановки диагноза недостаточно. В случае каких-либо сомнений ваш врач назначит вам повторное УЗИ.

Когда проводится первое ультразвуковое исследование (УЗИ)?

Каждой беременной женщине предлагают пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) между 11-й и 14-й неделями беременности. Раньше этого срока вам могут предложить сделать УЗИ в случае наличия кровянистых выделений, если размеры матки больше чем ожидаемый срок беременности.

Если вы проходите тест на синдром Дауна, вам предложат сначала пройти УЗИ для определения срока беременности, чтобы иметь точную информацию для получения более надежного результата.

Дело в том, что уровень гормонов в крови существенно зависит от срока беременности.

Поэтому результаты анализа крови в 14 недель беременности могут оказаться бесполезными, если последующее УЗИ покажет, что срок беременности на момент взятия крови на самом деле составлял не 14, а 16 недель.

Если анализ крови был сделан слишком рано из-за неправильно установленного срока беременности, то результат может показать, что вы находитесь в группе высокого риска по рождению ребенка с синдромом Дауна, тогда как, на самом деле это не так. Такие ситуации называются ложноположительным результатом (результат теста плохой, а в действительности ничего плохого нет).

Возможно ли с помощью УЗИ установить срок беременности?

цель данного исследования (УЗИ) – определить срок вашей беременности и рассчитать предполагаемую дату родов.

Срок беременности отсчитывается от первого дня последней менструации (ПМ), несмотря на то, что зачатие фактически происходит через 14 и более дней после этого, если срок вашего цикла превышает 28 дней.

Причина использования этой даты заключается в том, что женщина в большинстве случаев знает сроки последней менструации, но, скорее всего, не знает фактической даты зачатия. Если вы все же знаете фактическую дату зачатия, эта дата будет считаться не первым, а 14-м днем.

Если у вас нерегулярный цикл, или если вы недавно принимали противозачаточные средства, датировка беременности по первому дню последней менструации становится не слишком надежной. УЗИ является более точным методом, и, если даты, определенные по результатам УЗИ и ПМ не совпадают, то за основу берется срок, установленный по результатам УЗИ.

Что еще можно выявить при первом УЗИ?

При первом ультразвуковом исследовании (УЗИ) можно установить частоту сердечных сокращений (ЧСС) у малыша и определить, нормально ли он развивается.

На этих первых снимках бывают видны голова, руки, ноги и некоторые органы, а также (хотя диагностика возможных патологий и не входит в задачу данного исследования) некоторые серьезные отклонения, если они есть.

Следующее УЗИ, проводимое примерно на 20-24-й неделе, дает более детальную картину.

По первому УЗИ можно также определить многоплодную беременность, например, беременность двойней или тройней. Раннее выявление многоплодной беременности весьма важно, поскольку позволяет увидеть, общая ли у близнецов плацента. Кроме того, в этом случае у вас будет больше времени на подготовку к родам, а у вашего врача – на решение, как вести вашу беременность и роды.

Раннее определение наличия близнецов полезно также в случае, если вы собираетесь пройти обследование на синдром Дауна. Дело в том, что в случае многоплодной беременности результаты анализа крови на синдром Дауна оказываются не слишком точными. УЗИ для измерения толщины воротникового пространства (область на задней поверхности шеи плода) дает более точную информацию.

Как происходит это исследование?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) занимает от пяти до десяти минут. УЗИ после 11-й недели обычно выполняются через брюшную стенку, при этом будущую маму просят прийти на процедуру с полным мочевым пузырем. На живот наносят небольшое количество специального геля, затем по нему проводят в разных направлениях ультразвуковой датчик, позволяющий увидеть, как выглядит малыш.

Если матка расположена слишком глубоко в тазовой полости, или если у вас избыточный вес, вам могут предложить трансвагинальное (путем ввода датчика через влагалище) УЗИ, при котором датчик подходит ближе к малышу. Этот способ не доставляет никаких неудобств и избавляет от необходимости приходить на обследование с полным мочевым пузырем.

В итоге вы получаете результат УЗИ, где указывается точное количество недель вашей беременности.

Каковы должны быть размеры моего ребенка в момент проведения УЗИ на 11-14 неделях?

Размер плода измеряется от головы до нижней части туловища малыша (то есть, расстояние от темени до копчика). В первом триместре этот показатель может быть определен с очень большой точностью.

После 13-й недели точность измерений снижается из-за большой подвижности малыша.

Далее наиболее информативным параметром для измерения становится окружность головы, которая в норме обычно составляет:

• На 10-й неделе – 3 см
• На 12-й неделе – 5-6 см
• На 13-й неделе – 7 см

Могу ли я пройти исследование на определение толщины воротникового пространства одновременно с УЗИ?

Толщина воротникового пространства определяется с 11-й по 14-ю недели с целью оценки риска развития синдрома Дауна и других хромосомных аномалий. Узнайте больше о скрининге на наличие синдрома Дауна (массовом профилактическом обследовании).

В некоторых клиниках все женщины со сроком беременности от 11 до 14 недель проходят тест на определение толщины воротникового пространства. Однако соответствующее оборудование имеется еще не везде, и, если его нет, вы, возможно, захотите пройти данное обследование частным образом.

Сопряжено ли это обследование с какими-либо неудобствами?

Иногда сам факт такого обследования заставляет женщину изрядно поволноваться. Как и при любом скрининге, здесь возможны ложноположительные, равно как и ложноотрицательные результаты.

Например, у каждой двадцатой обследованной женщины по результатам определения толщины воротникового пространства устанавливается высокий риск развития синдрома Дауна, но на деле оказывается, что у большинства этих детей никакого синдрома Дауна нет.

Это обследование не является обязательным, проходить его или нет – решать вам. Если вы сомневаетесь, поговорите с врачом. Узнайте больше об УЗИ и его безопасности

Посмотрите УЗИ плода на разных сроках беременности.

Источник: https://babyvcentre.ru/beremennost/zdorove-vo-vremya-beremennosti/uzi/pervoe-uzi-11-14-nedeli.html

➡️ УЗИ скрининг. Нормы УЗИ скрининга. УЗИ скрининг 1 и 2 триместра. Стоимость УЗИ скрининга в Москве — Девита (Devita)

Скрининг — это процедура обследования беременной женщины для выявления аномалий и заболеваний плода (порок развития нервной трубки, Синдром Дауна, синдром Эдвардса) на самых ранних стадиях возникновения.

Процедуру скрининга проводят во время беременности как минимум около трех раз (в первом триместре, во втором и в третьем), даже в условиях беременности, когда совершенно ничего не беспокоит.

Результаты скрининга определяются по показаниям анализа крови, ультразвуковому исследованию, индивидуальным особенностям беременной женщины (возраст, вес, курение, применение гормональных препаратов).

Если после УЗИ скрининга будет выявлено какое-то патологическое состояние, то количество исследований скрининга будет увеличено для того, чтобы отследить процесс лечения в динамике, чтобы уточнить поставленный диагноз и для проведения дополнительных процедур под контролем УЗИ.

о отделении УЗИ-диагностики нашей клиники 2:52 мин, 19 Мб.

Процедуру УЗИ скрининга в нашей клинике проводит высококвалифицированный врач.

Нормы УЗИ скрининга

Нормы содержания данного свободного b-ХГЧ, нг/мл приведем ниже:

ПолМедиана, мМЕ/млРеферентное значение, мМЕ/мл

Во время УЗИ скрининга так же определяются размеры плода, длина рук, ног, носа и внутренних органов. Врачи уделяют особое внимание воротничковой зоне (область шеи между мягкой тканью и кожей).

Тут скапливается специальная жидкость, при избытке которой у ребенка гарантированно присутствует то или иное патологическое состояние. Норма этой зоны будет зависеть от возраста ребенка.

В среднем это примерно 0,12 см на 11 неделе, при норме до 2 мм, на 14 неделе, нормальной толщиной считается 0,15 см, при норме до 2,6 мм.

Узи скрининга 1 триместр

УЗИ скрининга 1 триместра обычно проводится на сроке 11-14 недель, но идеальным временем проведения процедуры считается 12-13 неделя. Процедура УЗИ скрининга 1 триместра происходит так: сначала проводят ультразвуковое исследование, затем биохимическое исследование или анализ крови.

В анализе крови исследуют свободную b-субъединицу хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ) и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированный с беременностью). Затем исследуют размеры плода, его ручки, ножки и воротничковую зону. Измеряют количество жидкости, которая накапливается в ней.

Ее нормы будут зависеть от возраста плода.

Узи скрининга 2 триместр

На УЗИ скрининге второго триместра проводят подробную оценку развития органов плода (сердце, легкие, позвоночник, брюшные органы, почки, головной мозг, лицевые органы). Во втором триместре данные органы уже сформировались и имеют достаточно большой размер.

Так же оценивается соотношение срока беременности и степени развития плода, количество околоплодных вод, движение плода, его сердечные сокращения. Затем исследуют структуру матки, плаценты, пуповины. Во время УЗИ скрининга второго триместра определяют пол ребенка.

Данное исследование проводится примерно на 22-24 неделе беременности.

Затем проводится УЗИ скрининг третьего триместра. На этом этапе повторно исследуются органы ребенка, изучается темп роста в динамике, определяют расположение пуповины, степень созревания плаценты. Данное исследование проводится примерно на 32-34 неделе беременности.

Преимущества УЗИ скрининга в нашей клинике

УЗИ скрининг в современной медицинской практике применяется уже не один год. Оборудование в нашей клинике для УЗИ скрининга постоянно усовершенствуется и обновляется, это позволяет сделать данный метод очень информативным и совершенно безопасным для плода и матери.

Во время беременности практически каждая женщина должна пройти неоднократную процедуру ультразвукового обследования.

Важно помнить, что репродуктивная система женщины — это одна из самых важных систем организма. Поддержание ее в здоровом состоянии обеспечит рождение здоровых детей. Не стоит откладывать визит к вашему консультирующему врачу и процедуру УЗИ скрининга.

Преимущества проведения УЗИ скрининга в клинике «ДеВита»:

1. Процедуру проводят высококвалифицированные врачи с огромным практическим опытом работы;
2. Процедуру проводят на современном оборудовании;
3. Процедура не имеет противопоказаний;
4. Процедура проста в проведении, что является огромным плюсом для беременной женщины;
5. Процедура не инвазивна;
6. Процедура предоставляет данные исследования в динамике;
7. Процедура совершенно безопасна для плода и матери;
8. Процедура не требует специальной подготовки.

В нашей клинике легко и быстро можно пройти процедуру УЗИ скрининга, у нас вы получите качественную ультразвуковую диагностику и консультацию с опытным врачом-гинекологом или акушером.

Статистика нашей клиники говорит о том, что метод УЗИ скрининга снизил показатели смертности плода и матери. Это связано с тем, что УЗИ скрининг — это информативный и безопасный метод исследования, который позволяет точно определить патологию плода и ее локализацию, определить внематочную беременность и многие другие аномалии. Не стоит откладывать процедуру УЗИ скрининга.

Стоимость УЗИ скрининга

Источник: https://devita-clinic.ru/uzi-skrining

Нормы ультразвукового скрининга 1 триместра при беременности

Расшифровка результатов первого скрининга крайне важна для оценки состояния беременности. УЗИ в первом триместре проводится на 10 — 14 неделе.

Она занимает второе место по количеству выявляемых аномалий внутриутробного развития и наследственных дефектов. На этом этапе, плод представляет собой эмбриона с дифференцируемой головкой.

При ультразвуковом исследовании, он определяется в виде эхонегативного образования, диаметром 9-13 мм.

Так как к 10-й неделе беременности уже произошла закладка всех систем органов, а к 13-й видны все основные части тела, при проведении ультразвукового исследования необходимо оценить состояние всех этих структур и их размер. Для более точной диагностики, были введены различные индексы, которые представляют собой соотношение длин различных частей тела плода.

Важно отметить, что трансвагинальное ультразвуковое исследование имеет преимущество перед классическим трансабдоминальным методом. Благодаря ему, можно обнаружить большинство акустических признаков беременности, провести адекватную оценку внутренних органов и выявить отклонения в их строении.

Задачи УЗИ во время первого скрининга

Необходимо обратить внимание на цели ультразвукового исследования, которое проводится в первом триместре беременности. К ним относятся:

• определение локализации беременности – при нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, плод должен располагаться в полости матки. При эктопической беременности, эмбрион в ходе УЗИ не визуализируется в указанном месте, а определяется в маточных трубах (реже яичниках или брюшной полости);
• оценить жизнедеятельность плода – в норме, ребенок начинает двигаться к 8-й неделе внутриутробного развития. Отсутствие движений свидетельствует об угнетении состояния плода, ка правило из-за гипоксии (кислородного голодания) или нарушения питания. Реже, это является признаком внутриутробной гибели. В этом случае, полный покой ребенка будет сочетаться с отсутствием его сердечной деятельности;
• проанализировать состояние хориона (одной из оболочек зародыша) – недоразвитии ворсин этой структуры позволяет сделать вывод о наличии аномалии внутриутробного развития;
• исследовать анатомически строения эмбриона и его биометрические показатели.
• Нарушение соотношения анатомических структур плода, позволяет сделать вывод о наличии внутриутробной патологии. Биометрия позволяет объективно оценить состояние плода и является неотъемлемым этапом первого скрининга.

Нормальные показатели плода на 10-14 неделях

Вместе с внутриутробным развитием плода происходит постепенное увеличение размеров матки. Оптимальный метод измерения этого органа – ультразвуковая диагностика. Приведем средние значения, которые выявляются при нормальном течении беременности во время первого скрининга:

СрокДлинаШиринаПередне-задний размер

Замедленное увеличение размеров матки свидетельствует о патологии со стороны будущей матери. К наиболее частым причинам относится: нарушение питания, употребление алкоголя, курение, неадекватная перестройка гормонального фона (на фоне длительного употребления оральных контрацептивов или других препаратов половых гормонов).

Длина эмбриона (копчико-теменной размер)

При проведении ультразвукового исследования на 10-й неделе, необходимо определить копчико-теменной размер. Под этим термином подразумеваются размеры плода, от наиболее выступающей точки копчика до теменных бугров (если возможно их визуализировать). Оценить его крайне важно, так как этот параметр свидетельствует о течении гестации. Средние значения первого скрининга:

• 10-я неделя – 36-38 мм;
• 11-я неделя – 48-50 мм;
• 12-я неделя – 58-60 мм;
• 13-я неделя – около 66 мм.

Диаметр плодного яйца

Этот параметр определяется вместе с копчико-теменным размером. Плодное яйцо представляет собой оболочку, окружающую плод. Его расшифровка крайне проста — в норме, диаметр превышает длину эмбриона на несколько миллиметров. Нарушение этого соотношения свидетельствует о повреждении плодного яйца и наличии аномалии развития.

Нормальные длины частей тела плода

На 13-14 неделях, практически все анатомические структуры хорошо визуализируются, что позволяет оценить их с высокой точностью. Для удобной расшифровки результатов, была создана фетометрическая таблица нормальных значений:

Необходимо обратить внимание на асимметрию конечностей, что в 87% случаев свидетельствует о наличии внутриутробной патологии (по данным монографии профессора Макарова О.В.). Второй нюанс при оценке анатомических параметров – симметричное изменение длин в 90% случаев является вариантом нормы.

Биометрические показатели

К ним относиться три размера:

• бипариетальный;
• копчико-теменной;
• лобно-затылочный.

Нормы второго параметра были рассмотрены выше. Бипариетальный размер – это расстояние, между наиболее выступающими точками теменных костей. На 13-14 неделях, его норма составляет 28 мм. Лобно-затылочный размер определяется как, расстояние между самыми наружными точками лобной и затылочной костей. По нормам профессора О.В. Макарова, на 13-й неделе он составляет 31 мм.

Эти измерения необходимы для оценки развития мозгового отдела черепа. Патологический признак – уменьшение этих размеров на 3-4 мм, что может свидетельствовать о тяжелой врожденной аномалии развития (микроцефалия).

Визуализация «бабочки» головного мозга

Так как кости черепа плода на 10-14 неделях менее плотны, чем после рождения, они проницаемы для ультразвуковых волн. При нормальном положении плода (наблюдается только в 72% случаев) можно визуализировать рисунок головного мозга, который имеет вид «бабочки». Не имеет особого диагностического значения и не является обязательным элементом первого УЗИ-скрининга.

Измерение воротникового пространства

Этот показатель определяется, как длина между наружной поверхностью мягких тканей и внутренней поверхности кожи плода. Измерения проводят в шейном отделе (поэтому название – «воротниковое»). Является исключительно показателем УЗИ, так как морфологически его определить невозможно.

Измерения можно проводить, начиная с 10-й недели гестации. Основное условие для получения правильного результата – длина эмбриона (копчико-теменной размер) составляет от 45 мм до 84 мм. По данным профессоров А.Н.Стрижакова и А.И.Давыдова, нормы воротникового пространства – до 3 мм. При его увеличении пропорционально возрастает риск внутриутробных аномалий развития.

Результаты исследования зарубежных ученых P. Pandya и A. Souka подтверждают это заключение. Частота патологий плода при нормальном воротниковом пространстве составляет около 2%. Патологические значения следующие:

• 3,0-3,8 мм – вероятность наследственного заболевания 13%;
• около 4 мм – 27%;
• 4,9 – 6,3 мм – 53%;
• 6,5 – 8 мм – 83%;
• более 9 мм – вероятность составляет 100%.

При толщине воротникового пространства более 5 мм, акушеры-гинекологи рекомендуют прервать течение беременности, так как крайне высока вероятность хромосомных патологий.

Патологические признаки, выявляемые на первом скрининге

После 10-й недели возможно визуализировать некоторые врожденные патологии организма зародыша. К наиболее распространенным относятся:

• кистозная гигрома шеи – представляет собой опухолевидное разрастание с серозным содержимым. Как правило, такое образование хорошо визуализируется на УЗИ в задней области шеи плода. Является свидетельством наследственного заболевания в 67% случаев, чаще всего, синдрома гонадного дисгенеза (Шерешевского-Тернера);
• омфалоцеле – выпячивание внутренних органов брюшной полости через пупочный канатик. Эта патология – абсолютное показание к кордоцентезу с последующем кариотипированием (определением хромосомного набора ребенка);
• аномалии сердца;
• мегацистик (врожденное увеличение мочевого пузыря).

Первый скрининг беременной женщины, который проводится на 10-14 неделях, достаточно информативен для оценки состояния плода. Такие исследования показаны будущей маме, так как это поможет своевременно начать лечение при обнаружении пороков внутриутробного развития или принять решение о прерывании беременности.

Источник: http://UziGid.ru/beremennost/normy-skrininga-1-trimestra.html