Выкидыш на 20 неделе беременности причины
Как проходит выкидыш в 20 недель — Аборт самопроизвольный
Аборт – процедура искусственного прерывания беременности.
Во врачебной практике различают самопроизвольный аборт, то есть выкидыш, и медицинский, проводимый по желанию женщины, в связи с социальными показаниями или особенностями здоровья беременной.
Давайте разберемся, можно ли и как прервать беременность на 5 месяце?
Признаки и симптомы
На 19-20 неделе в организме женщины уже произошли значительные изменения, связанные с беременностью.
Грудь увеличивается и становится плотной на ощупь, соски и ареолы темнеют. Матка на этом этапе весит около 320 г и располагается на уровне пупка, причем каждую неделю она поднимается на 1 см, поэтому беременную могут мучить изжога и легкая тошнота. Подобные изменения могут сопровождаться зудом. Он сигнализирует о том, что кожа на животе растягивается.
Женщина может вновь ощутить ухудшение самочувствия: появляются боли и спазмы икроножных мышц из-за увеличившейся нагрузки на ноги, снижение уровня гемоглобина из-за большего кровяного объема, повышенная потливость, головокружения.
На 19-20 неделе могут возникать тупые или ноющие боли в области живота и поясницы, связанные с растяжением связок, поддерживающих матку. Эти неприятные ощущения проходят при смене положения.
Кроме того, беременных часто беспокоит распирающее чувство в области пупка. Оно не представляет никакой опасности и вызвано активным ростом матки и натяжением мышц. Из-за расхождения лонного сочленения у женщины могут болеть тазобедренные суставы.Плод в начале 19 недели составляет в длину 15 см и весит 240 г, к концу 20 недели он имеет длину 16 см и массу около 300 г. Пол эмбриона на этом этапе уже определен, в мозгу сформированы нервные клетки, отвечающие за основные чувства восприятия. Плод активно двигается в полости матки.
Постоянно увеличивающаяся матка может сдавливать мочевой пузырь и устья мочеточников женщины, в результате чего нарушается отток урины.
Вкупе с увеличившейся за время беременности нагрузки на почки у женщины может развиться пиелонефрит.
В случае учащенного мочеиспускания, появления сильной боли в области поясницы и обнаружения осадков в урине нужно обратиться к врачу и сдать анализ мочи.
Выделения в этот период в норме жидкие и обильные, не имеют специфического запаха и обладают однородной консистенцией. Появление зуда в области мочеполовых органов, сопровождающегося выделениями творожистого, пенистого или гнойного характера свидетельствует о развитии инфекции.
Можно ли сделать аборт на 5 месяце беременности?
Согласно Российскому законодательству сделать аборт по собственному решению женщина может до конца первого триместра. Аборт на 20 неделе беременности считается поздним и проводится только по ряду социальных или медицинских показаний.
Показания к аборту на пятом месяце:
- беременность, наступившая в результате изнасилования. Вмешательство в данном случае проводится до 22 недели;
- внематочная беременность;
- состояния, угрожающие здоровью и жизни женщины: онкологические заболевания, эпилепсия, менингит, острые нарушения работы щитовидной железы, патологии кровеносной и сердечно-сосудистой системы и т.д.;
- гибель эмбриона;
- внутриутробные нарушения развития плода: генетические отклонения, тяжелые патологии на этапе закладки и развития органов и систем, влияние на эмбрион препаратов с тератогенным действием.
Решение о сохранении или прерывании гестации принимает женщина.
Противопоказания и подготовка
Так как прерывание беременности на сроке 19-20 недель обычно вызвано угрозой жизни женщины или врожденными патологиями плода, то противопоказания к аборту рассматриваются в каждом случае индивидуально. Перед проведением манипуляции нужно будет сдать ряд общих анализов:
- мазок на наличие инфекционных и бактериальных заболеваний мочеполовой системы;
- анализ крови на наличие ВИЧ, вирусных гепатитов и сифилиса;
- коагулограмма. Убедиться в нормальной свертываемости крови особенно важно, так как аборт на 19-20 неделе является оперативным вмешательством в работу организма и может спровоцировать кровотечение.
В зависимости от медицинских показаний к прерыванию в 20 недель врач может назначить еще ряд различных исследований: ЭКГ, пункцию тканей, УЗИ почек и печени, МРТ или КТ.
Если аборт проводится из-за генетических нарушений развития плода, то обязательно повторно будет проведена биопсия хориона или амниоцентез, позволяющая точно убедиться в наличии патологии.
После получения результатов доктор должен будет решить, насколько в данном случае необходимо вмешательство.
Методы прерывания
Прерывание беременности на 20 неделе: как происходит аборт? В зависимости от того, по какой причине было решено прервать беременность, могут быть выбраны различные способы вмешательства:
- Дилатация и эвакуация. На сегодняшний день наиболее безопасный метод прерывания беременности на сроке 20 недель. Шейку матки расширяют с помощью введения специальных лекарственных препаратов. Этот процесс может занять от нескольких часов до одних суток. Перед проведением операции женщина получает эпидуральную анестезию или наркоз.
Кюретка вводится в цервикальный канал, фиксируя его раскрытие, после чего вакуум-аспиратором удаляется плод и амниотическая жидкость.
Затем проводится УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо продуктов гестации в полости матки.
В ряде случаев может потребоваться трансабдоминальное введение хлорида калия в грудную клетку плода.
После операции женщину переводят в палату, где наблюдают в течение 3-5 дней.Искусственные роды. К такому методу аборта на 20 неделе прибегают, если по каким-либо причинам невозможно сделать хирургическое прерывание.
В таком случае женщина принимает простагландины одновременно с антипрогестагенным препаратом. Совместное действие этих лекарств провоцирует схватки, которые достигают пика через 30-40 часов. После искусственных родов женщина также должна несколько дней находиться под контролем медиков.
Риски и осложнения
Проведение аборт в 20 недель может иметь достаточно тяжелые последствия для здоровья женщины, так как в эти сроки ее организм уже полностью перестроился и адаптировался к беременности. К возможным осложнениям относятся:
- травма матки и придатков;
- инфицирование органов малого таза из-за неполного удаления эмбриона;
- развитие кровотечения;
- эндометрит – воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки;
- нарушения менструального цикла в связи с гормональным сбоем;
- в случае заброса клеток эндометрия через маточные трубы в яичники может развиться эндометриоз – разрастание слизистой за пределами матки;
- повышаются риски внематочной беременности в будущем.
Восстановление
Чтобы не допустить развития осложнений после прерывания беременности, следует соблюдать ряд рекомендаций:
- желательно соблюдать половой покой до окончания первой менструации после проведения вмешательства. Как правило, менструальный цикл налаживается через 6-8 недель после вмешательства;
- ограничить любые физические нагрузки минимум на 2 недели после аборта, чтобы не спровоцировать кровотечение;
- в течение минимум 3-4 недель не принимать ванну, избегать купания в водоемах и бассейнах;
- отказаться от использования тампонов и узкого, тесного белья.
Если гестацию на 19-20 неделе пришлось прервать по причине генетических патологий развития плода, в дальнейшем перед планированием беременности потребуется обязательная консультация генетика.
Чем больше срок беременности, тем выше риски. Чтобы быстро и с минимальными последствиями восстановиться после аборта, соблюдайте рекомендации гинеколога и следите за здоровьем: контролируйте АД, температуру, объем и характер выделений. При появлении тревожных признаков, кровотечений, слабости и недомоганий обратитесь к врачу.
Использованные источники: prberem.com
Выкидыш на 20 неделе — нужны советы
Всем добрый день!
Нужны ваши советы.
Была гематома с 7 недели, подкравливало постоянно. Плод развивался нормально. Размер гематомы все время варьировался. На 14-15 неделе сильно заболел живот, вызвали скорую, госпитализировали. С помощью трамина уменьшили размеры до 5см*1см.
Все анализы норма, коагулограмма тоже норма.
Затем через неделю после выписки на 16-17 неделе под утро вышел большой кусок. Поехала на УЗИ сама в институт здоровья матери и ребенка. Сказали, что гематом стало 3, с плодом все нормально. Предложили лечь в платное. Легла. Сдали анализы на все инфекции и начали антибактериальную терапию: трамин, эритромицин плюс нифедипин.
Анализы на инфекции пришли чистые, только спящий герпес и цитомегаловирус. На 4-ый день в стационаре сделали УЗИ. Гематома только одна, но размер увеличился с 5*1 до 5*4. ШМ 31мм, ИЦН под вопросом. Врачи вызвали на тет-а-тет и предложили аборт. Отказалась, собрала вещи и ушла домой. С плодом по прежнему все нормально.
Кровотечение не обильное продолжалось.
11.09 вечером лежа дома почувствовала себя хуже — резкие сильные схваткообразные боли. Думали, что пройдет, но через 3 часа я не выдержала и попросила вызвать скорую. Скорая забрала, УЗИ: шейка закрытая, плод нормальный, гематома 7*4, отслойки нет. Поставили систему с ношпой и вкололи еще в/м.
Через час в больнице я родила своего мальчика. Никто из врачей не ожидал этого. Плацента также вышла сама, осмотрели, чуток поскребли, сейчас назначили антибиотикотерапию (трихопол) + флуконазол и уколы окситоцина. Завтра на контрольное УЗИ.
1. Т.к. Почему-то гистологию плода они не делают, как понять причины выкидыша, чтобы не повторить этот опыт?
2. Если вдруг найдут остатки — соглашаться ли на чистку или подождать 2-4 недели?
3. Что делать с грудью? Она у меня большого размера и все доли достаточно большие. Принимать спец таблетки? Камфора? Нигде не нашла информации
Использованные источники: klubkom.net
Выкидыш на 20 неделе беременности причины
Потеря ребенка вызывает у родителей глубокое потрясение. И редко горе уменьшается по причине того, что малыш был еще крошечный и находился в утробе. Практически всегда женщина и мужчина очень тяжело переживают этот период, но стоит продолжать жить дальше ради своих будущих детей, которые обязательно появятся.
Для многих женщин информация, которую мы подготовили ниже, может вызывать неприятные воспоминания и горький осадок. Тем не менее, существуют и такие, которым было бы комфортно узнать больше о своей потере.
Источник: http://tss-urb.ru/prichiny-vykidyshej/kak-prohodit-vykidysh-v-20-nedel
Почему происходит выкидыш на 20 неделе беременности
Причинами выкидыша в 20 недель могут стать:
- любые хромосомные аномалии, врожденные пороки плода, несовместимые с жизнью;
- внутриутробные инфекции;
- резус-конфликт матери и ребенка;
- тяжелые заболевания матери (например, сахарный диабет, заболевания крови);
- истмико – цервикальная недостаточность;
- тяжелые травмы, интоксикации, шок любой этиологии у матери.
Сроки выкидыша и причины
Самопроизвольное прерывание беременности является выкидышем, если отторжение эмбриона происходит до срока двадцать две недели.
Плодом по медицинским понятиям является ребенок, родившийся на сроке до двадцати двух недель. С двадцать вторую по тридцать седьмую неделю на свет появляется уже недоношенный новорожденный, который имеет массу до полу килограмма, и ростом может быть несколько более двадцати пяти сантиметров.
В настоящее время достижения науки позволяют выхаживать малышей, к которых при рождении зафиксирована масса что в шестьсот семьдесят пять граммов и, хотя такое случается редко, но возможности медицины постоянно расширяются, а техника развивается. Уже практически отпали проблемы с выращиванием детишек, которые родились в семь месяцев и, несмотря на все хлопоты, тем более в первые месяцы жизни результаты почти всегда положительны.
Сроки выкидыша
- Ранние выкидыши происходят в первые двенадцать недель беременности. Далее, до двадцать второй недели, состояние называется поздним выкидышем. Затем о выкидышах уже не говорят.
- В случае самопроизвольного прерывания на сроке с двадцать третьей по тридцать седьмую неделю беременности врачи характеризуют это состояние, как преждевременные роды.
- В совсем позднем периоде – с тридцать седьмой по сорок вторую неделю – происходит уже срочное родоразрешение, что является уже практически нормальной ситуацией, и здесь обычно рождается совершенно жизнеспособный ребенок.
- Затем уже роды считаются запоздалыми, это может произойти после сорока двух недель беременности, это не нормально и может обернуться проблемами как для течения родов, так и для состояния малыша.
Типы и стадии выкидышей
Существует несколько типов выкидышей, которые можно считать стадиями.
Неполный или неизбежный выкидыш характерен болями ощущения в пояснице или внизу живота, что сочетается с расширением шейки матки, либо маточными кровоизлияниями. Неизбежным выкидыш является когда происходит увеличение просвета шейки матки и лопается плодная оболочка. Неполный выкидыш происходит без прекращения болей и выделений.
Когда плод полностью покидает матку, подобное самопроизвольное прерывание беременности называется полным выкидышем .
Если же плод гибнет, но остается при этом в матке, это несостоявшийся выкидыш. Обычно это обнаруживает гинеколог, прослушивая сердцебиение.Повторный – когда у женщины не менее трех самопроизвольных прерываний беременности на ранних сроках случаются подряд, такое состояние характеризуют, как повторный выкидыш. Такая трагедия происходит примерно с одним процентом семей.
Существует такое понятие, как анэмбриония, при котором оплодотворение происходит, однако не происходит формирования плода. Яйцеклетка при этом прикреплена к стенке матки, даже может развиться гестационная сумка с желточным пузырем, но плод в матке отсутствует, даже если проявляются некоторые признаки беременности
При другом состоянии -хорионаденоме – оплодотворение осуществляется с нарушением генетической информации, что приводит к тому, что образуется не эмбрион, а просто кусочек ткани, которая все же растет и постепенно увеличивается в размерах.
Поздний выкидыш, причины, угроза, выкидыш на позднем сроке беременности
Хотя это случается и очень редко, примерно в 2% беременностей может произойти поздний выкидыш.
Обычно это случается между 14-й и 20-й неделей. Потерять ребенка, которого женщина так долго вынашивала, – большая травма. До этого срока обычно рассказывают всем о беременности, получают хорошие результаты анализов и чувствуют движения малыша. Во многих случаях возможно определить, что пошло не так и предвидеть, нормальными ли будут последующие беременности.
Признаки и симптомы позднего выкидыша
Симптомы позднего выкидыша идентичны симптомам раннего – это сильные судороги и кровотечения. Кроме того, возможно выделение больших сгустков ткани, вытекающих с кровью, Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какой-нибудь из этих симптомов.
Хотя может быть и слишком поздно, чтобы спасти ребенка, врач предпримет важные шаги для защиты вашего здоровья; например, вас могут положить в больницу, чтобы быть уверенными в отсутствие кровоизлияний.
Если кровотечения и судороги не прекращаются и после того, как ребенок и плацента больше не находятся в теле, возможно проведение небольшого хирургического вмешательства (дилатации и кюретажа), чтобы убрать все лишние ткани из матки.
После выкидыша на позднем сроке беременности
После позднего выкидыша врач постарается выяснить его причину, чтобы больше этого не повторялось.
Например, если шейка расширилась слишком рано и вызвала преждевременные роды, доктор сможет сделать цервикальный серкляж (сшивание шейки матки), чтобы предотвратить поздний выкидыш во время последующей беременности. В других случаях врач получит необходимую информацию из плаценты, гистологии или лабораторных анализов.
Даже если это огромное горе для матери, в определенное время после потери ребенка для партнера и вас будет важно узнать о том, что можно сделать, чтобы все случилось по-другому во время следующей беременности.
Источник: https://yazdorov.win/beremennost/pochemu-proishodit-vykidysh-na-20-nedele-beremennosti.html
Выкидыш: причины, симптомы и чего следует ожидать
Узнайте, почему происходит выкидыш, какие симптомы сигнализируют о нем и что делать, если это произойдет.
Выкидыш – это тема, о который вы не хотите даже думать, не говоря уже об ее обсуждении, особенно в период, когда вы вынашиваете своего ребенка. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, около 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. В этой статье мы объясним вам, почему это происходит, признаки выкидыша и многое другое.
Что такое выкидыш?
Выкидыш или самопроизвольный аборт, который определяется как спонтанное прерывание беременности в течение первых 20 недель, является одной из самых распространенных причин прерывания беременности.
Статистика, собранная Американским колледжем, отображает только количество выкидышей при подтвержденных беременностях. Эксперты полагают, что на самом деле число выкидышей намного выше.
По мнению Геина Лэнди, доктора медицинских наук, профессора и заведующий кафедрой акушерства и гинекологии больницы Джорджтаунского университета, выкидышем заканчивается около 40% беременностей.
«Такая статистика имеет место, поскольку часто выкидыш происходят еще до того, как женщина обратится к гинекологу для подтверждения беременности, а некоторые даже могут и не знать, что вынашивали ребенка»
Геина Лэнди, доктор медицинских наук
Причины выкидыша
Хотя женщина всегда хочет знать, что спровоцировало выкидыш, не виновата ли в этом она, важно не винить себя. Выкидыш не может быть вызван маленькой чашкой кофе, физическими упражнениями или половым актом. Наиболее распространенной причиной, вызывающей эту неприятность, является случайная хромосомная или генетическая аномалия у эмбрионов.
Другие факторы риска включают:
- употребление наркотиков;
- курение;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- листерия — бактерии, которые могут присутствовать в недостаточно термически обработанном мясе, сырых яйцах и непастеризованных молочных продуктах;
- перенесенная матерью травма, например, после автомобильной аварии;
- гормональные или структурные аномалии у матери (такие как низкий уровень прогестерона или миома матки);
- возраст матери (старше 35 лет)
- инфекции, такие как болезнь Лайма;
- хронические болезни, такие как: неконтролируемый диабет, волчанка или заболевание щитовидной железы.
Распределение рисков выкидыша
Симптомы выкидыша
Кровянистые выделения на ранних сроках беременности – довольно распространенное явление, но оно не является нормой. В такой ситуации всегда нужно ехать в больницу. Хотя выделения с примесью крови не всегда сигнализируют о выкидыше, игнорировать их нельзя, — это признак того, что с беременностью может быть что-то не так.
Доктор Лэнди говорит:
«Даже если все анализы дали хорошие результаты, и беременность протекает нормально, врачи будут помнить о том, что у пациентки были кровянистые выделения до окончания беременности»
У некоторых женщин симптомы, сигнализирующие о выкидыше, могут отсутствовать вовсе. Однако, кроме кровотечения, признаками выкидыша также могут быть:
- легкие судороги;
- боли в спине;
- потеря симптомов беременности, например исчезновение тошноты и рвотных позывов;
- выделение бело-розовой слизи;
- выделения с кусочками ткани.
Можно ли остановить выкидыш, если симптомы были обнаружены достаточно рано?
К сожалению, остановить выкидыш, который уже начался, невозможно. Но вы можете предотвратить его, если своевременно придете на осмотр к врачу и будете выполнять все его рекомендации.
Что такое биохимическая беременность?
Такая беременность начинается по всем правилам: сперматозоид встречается с яйцеклеткой, и уже оплодотворенная яйцеклетка начинает продвигаться к матке, однако ее имплантация не происходит.
При этом, поскольку зачатие все же произошло, в организме начинает вырабатываться гормон беременности – ХГЧ. И если женщина сделает тест, то его результат, скорее всего, окажется положительным.
К сожалению, такая яйцеклетка не может нормально развиваться, и во время ультразвукового исследования врач не увидит никаких клинических доказательств беременности (таких как гестационный мешочек или плацента), которая оказывается нежизнеспособной.
От обычной беременности биохимическая отличается тем, что при ней, кроме повышения уровня ХГЧ, отсутствуют какие-либо другие признаки, сигнализирующие о зарождении новой жизни. Поэтому часто такая беременность остается незамеченной.
Уровень ХГЧ по неделям
| 1 — 2 | 25 — 300 |
| 2 — 3 | 1 500 — 5 000 |
| 3 — 4 | 10 000 — 30 000 |
| 4 — 5 | 20 000 — 100 000 |
| 5 — 6 | 50 000 — 200 000 |
| 6 — 7 | 50 000 — 200 000 |
| 7 — 8 | 50 000 — 200 000 |
| 8 — 9 | 20 000 — 100 000 |
| 9 — 10 | 20 000 — 95 000 |
| 11 — 12 | 20 000 — 90 000 |
| 13 — 14 | 15 000 — 60 000 |
| 15 — 25 | 10 000 — 35 000 |
| 26 — 37 | 10 000 — 60 000 |
Что происходит во время выкидыша?
«В зависимости от медицинской ситуации физический процесс прерывания беременности проявляется может проявляться по-разному»
Дженнифер Джолли, доктор медицинских наук, доцент медицины матери и плода в Вашингтонском университете в Сиэтле
У некоторых женщин начинается кровотечение, сопровождающееся судорогами, которые вызывают схватки, спровоцированные очищением матки. Иногда женщина может обнаружить большие сгустки крови, перемешанные с тканью.
Если все произошло быстро, выкидыш обычно не вызывает никаких осложнений.
Если же выкидыш прошел незамеченным женщиной, например, у нее отсутствовали какие-либо симптомы, то врач может назначить препараты, которые помогут очистить матку.
«Если есть опасения, что у женщины продолжится интенсивное кровотечение без вывода ткани из организма, рекомендуется провести быструю очистку матки. В противном случае могут возникнуть осложнения»
Дженнифер Джолли
В подобных случаях проводится расширение матки и выскабливание плода, или, как обычно это называют, хирургическая процедура для завершения выкидыша. Дилатация открывает шейку матки, если она была все еще закрыта, а кюретаж удаляет ее содержимое, при этой процедуре врачи используют различные всасывающие и очищающие инструменты.
Когда можно повторить попытку зачать ребенка после выкидыша?
Ваш гинеколог может порекомендовать вам подождать некоторое время, прежде чем пытаться забеременеть снова. Если врач ничего не сказал вам по этому поводу – не стесняйтесь спрашивать, хотя вы можете сами некоторое время не чувствовать себя готовой к тому, чтобы начинать пробовать зачать ребенка снова.
Каковы шансы, что после выкидыша я смогу выносить здорового ребенка?
Согласно статистике, по крайней мере 85% женщин, перенесших выкидыш, во второй раз имеют здоровую полноценную беременность.
Профилактика выкидыша
Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев избежать выкидыша вполне возможно. Главное, отнестись серьезно к своему желанию родить ребенка.
Паре рекомендуется предварительно пройти осмотр у врача, чтобы выявить возможные отклонения и несостыковки в организме мужчины и женщины.
Обследование поможет выявить и вылечить возможные заболевания, которые впоследствии могли бы спровоцировать выкидыш.
За полгода до зачатия будущим родителям рекомендуется вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и принимать витамины, чтобы повысить шансы зачатия и вынашивания здорового ребенка.Источник: https://puziko.org/vikidish/
Причины выкидыша (+видео)
Причинами, которые провоцируют прерывание беременности на сроке в 20 недель, являются различные состояния и заболевания, к которым можно отнести:
- Генетические нарушения у родителей, которые можно определить при кариотипировании. Если анализ показал наличие серьезных проблем с генетикой, то семейной паре доктор может настоятельно рекомендовать воспользоваться чужими (донорскими) половыми клетками (спермой и ооцитами).
- Ситуации, при которых матка в процессе внутриутробного развивается с анатомическими особенностями. Они также способствуют выкидышу на ранних сроках гестации. К ним также можно отнести формированные такого новообразования, как миома.
- К анатомическим аномалиям причисляют недостаточность цервикального канала. Стоит учитывать, что именно она чаще всего провоцирует прерывание беременности в период с 14 по 27 неделю. При ИЦН происходит процесс сглаживания и раскрытия шейки матки, при этом женщина не ощущает никакой боли и схваткообразных сокращений. Диагноз «иствико-цервикальная недостаточность» ставится женщине после ультразвукового исследования с использованием вагинального датчика.
При пальпационном осмотре доктор может только предположить длину шейки матки. В нормальном состоянии она составляет более 3 сантиметров.
Если шейка матки стремительно укорачивается, то показано наложение швов на шейку матки. Они находятся там до 37 недели и после их снятия чаще всего начинаются роды.
В некоторых случаях можно применять пессарий, но только в тогда, когда угроза прерывания беременности возникла не позже 20 недели беременности.
Причины развития ИЦН
Причин проявления иствико-цервикальной недостаточности есть несколько. Рассмотрим основные из них:
- Травмирование шейки матки. Это может произойти во время родоразрешения или других медицинских вмешательствах. В случае формирования ИЦН при травмировании, то риск повторения ситуации очень велик. В таком случае часто женщине предлагают пластику, которая представляет собой специальное хирургическое вмешательство, которое проводят на шейке матки.
- Плод имеет большой вес. Сюда также можно отнести многоплодную беременность и многоводие. Шейка матки может раскрываться при давлении на нее головой плода. Считается, что улучшить ситуацию может специальный пояс-бандаж, но в большинстве случаев это совершенно не так. Единственное, в чем он помогает, это поддержать немного живот от отвисания.
- Увеличенное содержание андрогенов. Если в организме женщины происходит увеличение концентрации мужских гормонов, то шейка может размягчится и происходит ее укарачивание.
Симптоматика выкидыша
Если ИЦН проявляется на позднем сроке, то плодный пузырь пролабируется в шейку матки. Женщины сообщали, что он опускается настолько низко, что ее можно нащупать рукой самостоятельно.
В такой ситуации ничего сделать уже не возможно. Очень редко врачи накладывают швы на шейку матки, а женщина после этого находится в строжайшем постельном режиме.
Также используются лекарственные средства таких фармакологических групп:
- токолитики;
- препараты антибактериального ряда для внутреннего применения;
- антисептики.
Выкидыш также начинается после того, как отходят околоплодные воды. В данном случае принимается решение о вызывании искусственных родов, продолжение беременности невозможно. При прослушивании врач не может обнаружить сердцебиение плода.
Провести диагностику наличия угрозы, смерть плода или выкидыш можно при помощи ультразвукового исследования.
После подтверждения опасений и проведения всех необходимых процедур женщине рекомендуется воздержаться от беременности ближайшие 6 месяцев.
За это время организм отдохнет и восстановится, также улучшится психологическое состояние женщины и она с новыми силами сможет начать этот не легкий путь сначала.
Последствие выкидыша на 20 неделе
Не так страшны физические последствия выкидыша на 20 неделе, как психологические. Каждая женщина очень болезненно переживает утрату, особенно на позднем сроке, когда явно ощущается присутствие ребеночка, его толки и движения. Многим пациенткам без помощи психолога просто не обойтись.
Также возникают ситуации, когда организм выкидыш на позднем сроке расценивает как роды и появляется грудное молоко. Не стоит паниковать. Врач назначит специальные лекарственные средства, которые предназначены для уменьшения пролактина – гормона, который отвечает за выработку молока. Уже через несколько дней оно полностью исчезнет, при этом перевязывать грудь неэффективно и запрещено.
После выкидыша на позднем сроке женщина направляется на полное обследование для выяснения причины произошедшего. Также разные исследования проводят и с плодом. Это позволит минимизировать риск повторения ситуации в будущем.
Источник: https://1ivf.info/infertility/female-factor/vykidysh-na-20-nedele-beremennost
Причина выкидыша на 20 неделе беременности — Аборт самопроизвольный
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Типы выкидышей
(первая в мире операция еще нерожденного ребенка, при которой ребенок выжил. Малыш схватился за палец хирурга)))
Медики различают несколько типов выкидышей или его стадий:
Неизбежный или неполный – это болевые ощущения в области поясницы или низа живота, сочетающаяся с расширением просвета шейки матки или маточными кровоизлияниями. Неизбежным его называют тогда, когда есть увеличение просвета шейки матки, а также когда лопается плодная оболочка. При неполном выкидыше боли и выделения не останавливаются.
Полный выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности, когда зародыш или плод полностью покинул матку. При таком течении процесса кровоизлияния останавливаются, также как и все неприятные ощущения.
Несостоявшийся – плод или зародыш погибает, однако, остается в матке. Подобное со-стояние обнаруживается на консультации гинеколога при прослушивании сердцебиения.
Повторный – если у женщины подряд происходят не менее трех самопроизвольных прерывания беременности на ранних сроках. Подобное нарушение сопровождает приблизительно один процент семей.
Анэмбриония – оплодотворение при подобном течении происходит, но плод не формируется. Яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, возможно даже развитие гестационной сумки с желточным пузырем. Однако плода в матке нет. Хотя могут присутствовать симптомы беременности.
Хорионаденома – при подобном нарушении оплодотворение происходит с нарушением генетической информации, вследствие чего вместо эмбриона образуется просто кусочек ткани, которая постепенно увеличивается в размерах. Все эти болезненные состояния заканчиваются самопроизвольным прерыванием беременности или абортом по медицинским показаниям.
Угроза выкидыша
Если во время беременности женщина чувствует тяжесть в нижнем сегменте живота, боли в этой области или спазмы, а также, если наблюдаются мажущие кровотечения, это может указывать на угрозу выкидыша.
В том случае, когда женщина не идет к врачу и оставляет ситуацию на самотек, может случиться самопроизвольное прерывание беременности. Часто при своевременном обращении к доктору выкидыш получается предотвратить.
Но женщина до самих родов будет находиться под пристальным наблюдением лечащих врачей. Если угроза наблюдалась в первые недели или месяцы беременности, это может говорить о неправильном развитии эмбриона.
Поэтому назначается ультразвуковое обследование, которое не только позволяет оценить состояние плода, но и обнаружить гипертонус матки или проблемы с шейкой матки. Кроме этого назначается анализ крови на уровень гормонов и специальный анализ мочи.
Нередко доктор считает необходимым проверить функцию щитовидной железы. Для это-го также назначается специальное исследование крови.
Важно проверить, не является ли причиной нарушения течения беременности инфекция, например, цитомегаловирус, токсоплазмоз или герпес.
Для того чтобы получить полную картину состояния организма существует еще два анализа: на антитела к хорионическому гонадотропину, а также на волчаночный антикоагулянт.
При получении результатов обследований врач назначает лечение. При наличии выделений крови женщину кладут в стационар, если же состояние ее не вызывает опасений, при-ем препаратом осуществляется в домашних условиях.
После выкидыша
Побыстрее зачать нового малыша после выкидыша – это естественное желание родителей. Хотя, многие после пережитого боятся, что их опять ожидает неудача. Это совершенно нормальная реакция человеческой психики на стрессовую ситуацию. Но парам, пережившим выкидыш, следует ориентироваться в первую очередь на рекомендации врача. А они в общих чертах сводятся к следующему:
- Желательно сделать перерыв на полгода перед следующим зачатием. По подсчетам врачей, если забеременеть сразу после самопроизвольного прерывания, риск подобного исхода увеличивается в полтора раза.
- Во время этого «технического» перерыва нужно очень тщательно подбирать противозачаточные средства. В этом может помочь только знающий доктор.
- Меры по предотвращению новых неудач нужно обязательно обсудить с лечащим док-тором.
Сегодня есть лечебные учреждения, специализирующиеся именно на репродукции чело-века. Специалисты этих клиник могут выработать индивидуальный план действий, который обеспечит удачную беременность в будущем.
Не следует пренебрегать помощью врачей. Нужно непременно обследоваться и обнаружить причину прерывания.
Так как при-чины эти могут в дальнейшем привести к тяжелым заболеваниям, а также поставить под угрозу благополучие последующих беременностей.
При назначении каких-либо лекарственных средств важно уточнить у доктора, каким об-разом они могут повлиять на работу системы воспроизводства и можно ли беременеть в период приема этих препаратов, а также через какое время после окончания лечения раз-решено зачатие.Использованные источники: www.my-bt.ru
