Фетометрия плода 34 неделе

Особенности ультразвуковой фетометрии плода: таблицы основных показателей по неделям

На различных этапах беременности регулярно проводится фетометрия — это определение размеров плода посредством УЗИ. Данные, полученные при обследовании, на протяжении многих лет подвергались статистическому анализу, и на их основе была составлена таблица с показателями нормы по неделям.

Она является главным параметром для более точного определения срока и позволяет выяснить, нет ли во внутриутробном развитии малыша каких-либо отклонений. Зная, что это такое, молодые родители сами могут после ультразвукового исследования убедиться в том, что всё в порядке.

Сущность процедуры

Чаще всего проводится ультразвуковая фетометрия либо трансвагинальным датчиком, либо традиционно — через живот. В первом случае от женщины не требуется никакой подготовки.

Классическое УЗИ покажет более точные результаты, если на ранних сроках за час до процедуры выпить 500 мл воды и не опустошать мочевой пузырь. Наполненный, он поможет улучшить видимость в полости матки.

После 12 недель этого уже не потребуется, так как данную функцию будут выполнять околоплодные воды.

Почему так называется? Термин «фетометрия» восходит к латинскому слову «fetus» (переводится как «потомство») и греческому «metreo» (значит «измерять, определять»).

Нормы и отклонения

Родителям полезно знать, что такое норма, согласно таблице фетометрии, и когда говорят о патологических отклонениях. Увидя незначительное расхождение истинных размеров с официальными показателями, многие начинают паниковать и делать неправильные выводы, что в большинстве случаев оказывается совершенно зря.

Норма:

• данные плода полностью соответствуют размерам в таблице;
• они отстают или опережают их менее, чем на 2 недели (этот срок допустим для индивидуальных особенностей);
• показатели находятся не на одной строчке, а вразброс, но разница эта составляет не более 1 строчки: эти расхождения допустимы из-за скачкообразного внутриутробного развития плода.

Всё остальное относят к случаям отклонений. Особенно опасно, когда фетометрия плода уже в который раз показывает, что один и тот же размер больше или меньше нормы на 2 или даже более строчки.

Например, растущая окружность головы может свидетельствовать о гидроцефалии, но для подтверждения диагноза понадобятся дополнительные данные, полученные в ходе допплерометрии и КТГ, и наблюдение в динамике.

Для сравнения. Если все размеры плода «вписываются» в норму, указанную в таблице фетометрии, кроме, например, длины бедра, это ещё вовсе не показатель патологии. Возможно, родители или другие родственники ребёнка — просто обладатели очень длинных (или, наоборот, слишком коротких) ног.

При наличии отклонений такие серьёзные диагнозы, как «задержка внутриутробного развития», «гипотрофия», подтверждаются двумя врачами: не только акушером-гинекологом, но и медицинским генетиком. Они оценивают генетическую предрасположенность плода и определяют причины выявленной патологии (хромосомные аномалии, вредные привычки, возраст родителей, внутриутробная инфекция и т. д.).

Очень важно, чтобы расшифровкой полученных показателей занимался прежде всего акушер-гинеколог: специалист УЗИ лишь предоставляет ему сводную ведомость, где указано, какие размеры и насколько отличаются от нормы фетометрии для данного срока беременности. Какие же именно параметры учитываются в ходе скринингов?

Описание основных показателей

Чтобы разобраться, какие данные фетометрии плода по неделям содержатся в таблицах, нужно знать условные обозначения этих параметров и их расшифровку.

• БПР — бипариетальный размер, расстояние между теменными костями, описывает развитие нервной системы.
• ДБ — длина бедра.
• ДГ — длина голени.
• ДН — длина носовой кости.
• ДП — длина плеча.
• КТР — копчико-теменной размер.
• ЛЗР — лобно-затылочный размер.
• ОГ — окружность головы.
• ОГ (ДГК) — объём груди (диаметр грудной клетки).
• ОЖ — окружность живота.
• ПДЖ — поперечный диаметр живота.
• ПЯ — плодное яйцо, где развивается ребёнок.
• СДЖ — сагиттальный диаметр живота (измеряется в передне-заднем направлении).
• ТВП — толщина воротникового пространства.

Такова расшифровка показателей, которые чаще всего указываются в таблице фетометрии. В неё могут также входить длины других костей — больше- и малоберцовой, локтевой, лучевой, а также ступни. Но они уже не имеют такое значение для выявления патологий — используются для сравнения только в качестве дополнительной информации.

Кроме всего прочего, можно рассчитать вес плода по фетометрии, проведённой после 20 недели беременности. Все вычисления производятся автоматически самим аппаратом УЗИ на основании срока, БПР, ЛЗР, ОЖ, ДБ и ОГ. Они дают очень точные результаты и позволяют сравнить их по таблице с нормами.

I триместр

Первая фетометрия назначается в 12-13 недель. Её цель — выявление пороков развития у плода на ранних сроках беременности.

Этот ультразвуковой скрининг не определяет конкретное заболевание, а лишь указывает на маркеры, типичные для него. На основании полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования. Все возникшие подозрения подтверждаются или опровергаются инвазивными лабораторными методиками.

Некоторые показатели фетометрии могут уточняться. Например, специалисты пользуются во время первого скрининга таблицей средних значений КТР, так как этот размер очень важен для выявления отклонений во внутриутробном развитии плода.

Вот такие важные данные даёт в руки специалистами первая фетометрия.

О сроках. Первый ультразвуковой скрининг проводится именно в этот период из-за показателя ТВП. До 11 недели он настолько мал, что его невозможно измерить. А уже после 14 недели это пространство заполняется лимфой, которая искажает результаты исследования. Именно этот параметр является маркером большинства хромосомных отклонений плода.

II триместр

Временные рамки второй ультразвуковой фетометрии должны укладываться в следующие сроки:

• не раньше 16 недели;
• не позднее 20;
• самый оптимальный вариант — 17 неделя, которая при выявлении отклонений позволит пройти более точные дополнительные генетические обследования;
• иногда УЗИ проводится и на 21-22 недели, но это уже самые крайние и нежелательные сроки.

Первый УЗИ-скрининг выдаёт самые точные результаты, но часто даже их недостаточно для достоверности диагноза. Для этого многие показатели нужно видеть в динамике. Вот её-то как раз и демонстрируют данные второй фетометрии.

Она выполняет следующие задачи:

• выявить пороки, которые нельзя определить в I триместре;
• подтвердить / опровергнуть диагноз, предварительно поставленный по результатам первого скрининга;
• определить уровень риска подозреваемых патологий плода;
• обнаружить отклонения в формировании маленького организма.

Фетометрия II триместра назначается лишь тем женщинам, которые по результатам первого УЗИ попали в группу риска.

Ориентировочные нормы УЗИ на этом сроке беременности представлены в следующих таблицах.

Рост / вес

Окружности живота

Окружности головки

ЛЗР

БПР

Длина голени

Длина бедра

Длина плечевой кости

Длина костей предплечий

Если по каким-то причинам сроки второй фетометрии были сдвинуты, можно использовать таблицу со средними показателями с 21 по 27 недели:

Изучив данные второй фетометрии, гинеколог может направить женщину на консультацию к генетику или самостоятельно назначить инвазивные методики для диагностики подозреваемых патологий. В тех случаях, когда диагноз всё-таки подтверждается, принимается решение о дальнейшей судьбе беременности.

Если терапевтическая корректировка невозможна, проводится искусственное вызывание родов (об искусственных родах, читайте в нашей статье). Если же обнаруженная патология обратима, как можно быстрее назначается лечение, чтобы спасти малыша.

III триместр

Третью фетометрию могут назначить на любой день III триместра беременности. Оптимальным сроком являются 32-33 недели. Так как на данном этапе дело близится к родам, УЗИ проводится более тщательно, чем раньше.

Например, уже прекрасно просматривается личико малыша, что позволяет определить такие патологии, как волчья пасть или заячья губа. Врач выясняет, насколько развит плод в соответствии со сроком беременности.

Обычно не рекомендуется проводить такие исследования позже 34 недели. Однако бывают случаи, когда они назначаются непосредственно перед самыми родами (в 37-38 недель), чтобы принять окончательное решение о кесаревом сечении или естественном рождении малыша.

Таблица средних значений третьей фетометрии плода по неделям

При наличии отклонений на данном этапе женщине предлагается госпитализация. При отрицательной динамике полученных показаний врачи могут решиться на стимуляцию преждевременных родов.

Полезная информация. Все вокруг (женщины, а зачастую и сами врачи) любят говорить о важности первых двух фетометрий и необязательности третьей. Но ведь только она позволяет принять верное решение о том, как проводить предстоящие роды с минимальными потерями для мамы и малыша.

Информация из таблиц фетометрии плода носит ознакомительный характер. Не рекомендуется родителям делать какие-то самостоятельные выводы, сравнивая полученные результаты с нормами, потому что они не всегда отражают действительность и требуют обязательной расшифровки специалистов.

Источник: http://zdorovasimya.com.ua/fetometriya-ploda/

34 недели беременности, УЗИ плода (фото, норма)

До появления на свет крохе осталось всего 1-1,5 месяца, поэтому все помыслы будущей мамы уже направлены на предстоящее знакомство с ребенком.

Усиленными темпами готовится приданое для малыша, тщательно штудируются пособия по грудному вскармливанию, некоторые женщины начинают сбирать вещи для роддома и покупают детский костюмчик на выписку.

Однако это не все, на чем Вам стоит сосредоточиться: Вы по-прежнему должны ходить к своему врачу, проходить исследования и сдавать анализы. Если Вы еще не успели сделать это раньше, обязательно запишитесь в ближайшее время на третий скрининг УЗИ.

Беременность 34 недели на УЗИ

Показатели фетометрии (измерения параметров плода) на 34 неделе должны быть следующими. Бипариетальный размер головки 86 мм, лобно-затылочный размер 110 мм, окружность головы 317 мм, окружность живота 306 мм, бедро 65 мм, голень 60 мм, плечо 59 мм, предплечье 52 мм, кости носа 12,3 мм.

На 34 неделе очень важно определить предлежание, то есть, установить, какой частью тела плод обращен к выходу из матки. В идеале предлежание должно быть головным.

Помимо всего остального, на третьем скрининговом УЗИ обязательно проводится определение качества кровотока в сосудах пуповины, для получения этой информации процедура выполняется на аппаратах с доплер-приставкой.

Вредно ли УЗИ на таком сроке?

Никакого вреда исследование не вызывает. Вопреки мнению некоторых боязливых особ, УЗИ не способно спровоцировать преждевременные роды или вызвать какие-то отклонения у малыша. Если врач назначил Вам это исследование, можете идти на него безо всяких опасений.

Как выглядит малыш

Он почти дорос до размеров, которые будут у него при рождении; ростом он около 43-44 см, а его вес достигает 2100-2400 граммов.

Если судить только по этим критериям (рост и вес доношенного ребенка составляют, соответственно, от 45 см и от 2500 кг), можно сказать, он почти доношен.

Но появляться на свет ему еще рановато, в первую очередь, потому, что он еще не созрел в целом. В частности, его легкие пока не совсем готовы к тому, чтобы без проблем дышать атмосферным воздухом.

Осталось совсем немного времени, и малыш будет готов родиться. Его кожа уже освобождается от зародышевого пушка, которым она была покрыта в предыдущие недели, но взамен на ее поверхности становится более толстым слой сыровидной смазки. Когда ребенок родится, он будет покрыт ею почти полностью.

Кожа малыша практически выровнялась, теперь она не сморщенная, а гладкая, а еще у него наконец-то появляются щечки, что говорит о том, что он интенсивно запасает жирок. Цвет кожи тоже значительно «улучшается», он становится из красного розовым, как и положено младенцам.

Возможные патологии на УЗИ в 34 недели

Многие нарушения, обнаруживаемые на этом сроке, могут повлиять на исход беременности, или, вернее, на способ родоразрешения. Если малыш в порядке, имеет средние размеры, лежит головкой вниз, то, скорее всего, не возникнет никаких препятствий к естественным родам.

В спорных случаях ультразвуковое исследование повторяют еще раз незадолго до родов, чтобы окончательно решить этот вопрос.

Некоторые нарушения, обнаруживаемые на УЗИ, могут потребовать проведения специальной терапии. Например, при гипотрофии плода, фетоплацентарной недостаточности, старении плаценты и других патологических изменениях женщине назначают лечение, способствующее улучшению питания малыша и другим положительным сдвигам.

Как чувствует себя будущая мама

К концу срока женщину могут начать беспокоить тренировочные схватки: безболезненные нерегулярные сокращения матки. Считается, что они отражают процессы подготовки организма к родам.

Многие мамы, впервые их почувствовав, пугаются и начинают думать, будто уже собрались рожать.

Но настоящие схватки очень легко отличить от тренировочных, ведь они, в отличие от последних, болезненны и возникают через примерно одинаковые промежутки времени.

Также на 34 неделях женщине все чаще приходится просыпаться в мокрой майке или ночнушке: из груди в небольшом количестве начинает выделяться молозиво. Если это происходит слишком интенсивно, пользуйтесь гигиеническими вкладками для бюстгальтера и не забывайте ежедневно обмывать молочные железы водой, чтобы не допускать раздражения кожи и не создавать предпосылок к появлению трещин сосков.

Матка увеличена очень сильно, она поджимает диафрагму и оставляет меньше места легким, поэтому Вас также может беспокоить одышка.

Ну, ничего, пройдет еще 2-3 недели, и у Вас начнет опускаться живот. В этот момент Вы почувствуете, как Вам станет намного легче.

Ваши действия на 34 неделе беременности

На этой неделе или чуть раньше Вы пройдете третье УЗИ, а на следующей Вам снова предстоит беготня по специалистам: надо будет повторить «дежурные» анализы, такие, как мазок, общий и биохимический анализ крови и т.д. Направления на все эти исследования Вам выдаст врач-гинеколог, у которого Вы наблюдаетесь, поэтому искать какую-то дополнительную информацию не придется.

Кроме проведения исследований, в ближайшее время Вам ничего не помешает продолжить активную подготовку к рождению малыша. Кроите пеленки, подбирайте занавески в детскую, готовьте запас подгузников на ближайшие полгода – все это Вам очень скоро пригодится.

Источник: http://analizi-uzi.com/334-nedeli-beremennosti-uzi-ploda-foto-norma.html

Что такое фетометрия плода, и как составляются таблицы показателей по неделям беременности?

Когда внутри женщины растет новая жизнь, она готова перестроить и изменить весь свой привычный быт и уклад, отказаться от множества любимых привычек, ‒ лишь бы долгожданный любимый малыш родился здоровеньким.

Однако, к сожалению, далеко не все зависит только от желания мамы, ведь организм крохи такой хрупкий.

Поэтому в период беременности и при ее планировании, необходимо беречься, заботиться о своем здоровье, и конечно, следовать всем советам и рекомендациям своего лечащего врача.

Беременная женщина проходит за время вынашивания ребенка немало обследований, но одной из наиболее результативных, безвредных и достоверных диагностических процедур является УЗИ.

С помощью этого исследования врачи могут дать оценку состоянию здоровья самой женщины, самочувствия и здоровья ребеночка, посмотреть, как он развивается и т. д. В рамках УЗИ, как правило, всегда проводится и фетометрия.

Фетометрия, как основная составляющая диагностики

Не пугайтесь необычного названия исследования: ничего страшного оно не означает, скорее даже наоборот, ведь «фетус» переводится с латыни, как «плод».

Итак, фетометрией врачи называют измерения ребенка внутриутробно, с целью определить, как протекает развитие его организма, выявить возможные видимые нарушения или диагностировать другие проблемы.

Замеры делаются, как правило, в миллиметрах, при этом, врачи следуют предложенным таблицам, в которых указано, что именно необходимо измерять.

Потом полученный результат будет сравниваться с существующим нормативом – для каждой недели приняты свои параметры, для того чтобы оценить, насколько симметрично развивается малыш, и соответствует ли это развитие заявленному сроку беременности.

Когда и как проходит исследование?

Фетометрия проводится планово трижды, как и диагностика УЗИ:

• в первом триместре (на 11-12 неделе);
• во втором (на 20-22 неделе);
• в третьем (в основном, на 32 неделе).

Если существуют показания или любые поводы для дополнительных обследований, значит, доктор направит вас на внеплановую процедуру. 

В первом триместре в рамках фетометрического исследования диагност подтвердит дату родов, предполагаемую вашим гинекологом. Основной задачей врача на этом этапе является исключение хромосомных аномалий и грубых пороков развития. Наиболее важными показателями сейчас будут копчико-теменной размер (КТР)и окружность живота.

Также в ходе скринингового ультразвукового исследования замеряется и толщина воротникового пространства, и длина кости носа.

Ультразвуковое исследование во втором триместре проводится с целью проверки отсутствия нарушений внутриутробного развития. Для этого берутся основные замеры: бипариетальный размер головки плода, КТР, окружность головы, окружность животика, лобно-затылочный размер.

Возможно, будут взяты еще и другие показатели: длины бедра малыша и длины других костей (берцовых, плечевых, локтевых). На этом визите к врачу у вас есть шанс узнать пол своего будущего ребенка.

Диагностика в третьем триместре уже не ставит перед собой задачу поиска каких-то пороков или нарушений, ведь до этого времени малыш уже полностью сформирован и готовится к появлению на свет.

Сейчас доктору важно проверить его самочувствие и состояние здоровья. Также он измерит окружность головы и животика, посмотрит, насколько симметрично развиваются конечности ребенка, определит его вес и рост.

Эти показатели будут важны для выбора метода родов (слишком крупные размеры плода, первая беременность, узкий таз и другие особенности могут стать причиной направления на кесарево сечение). Если все в порядке, больше процедура не назначается.

Поскольку речь идет о составляющей диагностики УЗИ, само собой разумеется, что фетометрия может проводиться, как и само ультразвуковое исследование – трансвагинально или трансабдоминально.

Если беременная не страдает от лишнего веса, и передняя брюшная стенка не мешает доктору увидеть важные параметры развития малыша, то уже даже первое плановое УЗИ делают трансабдоминально (смазывают живот специальным гелем и водят по нему датчиком).

Особенной подготовки процедура не требует. В первом триместре для обычного исследования понадобится за час до процедуры выпить 1-1,5 л воды, а потом, по мере роста ребенка в матке, и эта необходимость исчезнет.

Основные нюансы обследования плода

Поскольку развитие малыша происходит, как будто, скачками, или волнообразно, то полученные результаты всех фетометрических показателей должны быть досконально изучены и расшифрованы доктором, наблюдающим вашу беременность.

Даже высококвалифицированный специалист не станет делать самостоятельные выводы, основываясь только на данных фетометрии.

Каждый человек (и малюсенький кроха в мамином животе) ‒ индивидуален в своем развитии, и физиологические особенности его организма тоже индивидуальны. К примеру, отец и мать ребенка отличаются высоким ростом и крупным телосложением.

Разумеется, что фетометрические показатели будут превышать все среднестатистические параметры, которые должны соответствовать определенному сроку беременности. То же самое и с малым весом, и с другими индивидуальными особенностями, которые зависят от наследственных факторов.

Различают несколько форм задержки развития:

• симметричная форма фиксируется, когда все показатели фетометрического исследования ниже, чем нормальные значения для этого срока беременности;
• при ассиметричной форме диагност будет наблюдать норму по отношению к одним параметрам, и преимущественные уменьшения каких-то других показателей.

Также выделяют три степени для определения отставания параметров фетометрии:

• первая степень означает различие с нормой в две недели;
• вторая – в 3-4;
• третья ‒ более месяца.

Иногда врач повторяет процедуру через какое-то время, и параметры приходят в норму, поэтому просто пугаться, если цифры вашего исследования разнятся с книжными показателями, не стоит.

В случае же большой разницы будут назначены дополнительные методы диагностики, чтобы исключить всевозможные патологии и пороки, нарушения развития, остановку или задержку жизнедеятельности.

Ключевые моменты фетометрического исследования

Как уже говорилось, отслеживание различных параметров ребенка происходит постепенно, в зависимости от срока беременности. Дело в том, что на ранних этапах развития плод еще настолько мал, что даже высокоточные аппараты и современное оборудование многое не могут определить.

К тому же, все органы и системы крохи только начали свое формирование, закладку и развитие, поэтому диагностика будет в начале беременности просто безрезультатной. Когда наступит время плановых обследований, врач сможет увидеть и зафиксировать все необходимые показатели.

Вес малыша

Одним из наиболее важных и показательных параметров, за которым следят в течение всей беременности, является вес плода по неделям.

То, сколько весит ребенок, помогает докторам дать оценку общему состоянию малыша, предупредить возможные риски. 

Если на проблему обратили внимание своевременно, то приняв профилактические меры, можно будет относительно легко исправить ситуацию.

В зависимости от срока, кроха может набрать за неделю от десяти до ста грамм. На первом обследовании он будет совсем маленьким, но до второй и, тем более, третьей диагностики – заметно прибавит в весе.

Конечно, темп набора веса, как и показатели роста или другие особенности, ‒ у каждого ребенка разные. Очень большое значение в этом вопросе имеет генетический фактор.

Главное, на что врачи обращают внимание, это положительная динамика прибавки в весе.

КТР

КТР или копчико-теменной размер – считается наилучшим параметром для определения срока в самом начале беременности. Его используют, чтобы оценивать ребенка, размерами не более, чем 20-60 мм. В рамках исследования диагност измеряет расстояние от темечка (головки) до копчика.

Нормы КТР входят в протокол первого ультразвукового скрининга.

БПР

Начиная со второго триместра, особое внимание уделяется именно бипариетальному размеру головки малыша. Ориентируясь на его показатели, врачи могут определить, как развивается головной мозг крохи. Замер делают по оси головки (по расстоянию от одного виска к другому).

Исходя из данных показателя бипариетального размера головы, можно определить срок беременности с точностью до семи-одиннадцати дней.

Также оценивается форма головки, измеряется ее окружность, лобно-затылочный размер.

Определение длины бедра

Длина бедренной кости ‒ тоже важный показатель развития.

Специалисты оценивают срок беременности, основываясь на его результатах, только в тех случаях, если форма головки значительно изменилась, или показатель БПР не удалось вывести.

Точность, при этом, может колебаться до двух и больше недель.

Что касается измерения других костей, то оценка срока беременности, основанная на их результате, является еще менее точной.

 Определение длины бедра считается наилучшим показателем для установления наличия или риска скелетной дисплазии. 

Окружность живота

Окружность животика – это та характеристика, которая помогает более подробно исследовать внутриутробное развитие ребенка. Этот параметр очень важен, ведь с его помощью врач изучает, правильно ли развиваются органы малыша: проводят визуализацию желудка, желчного пузыря, короткого сегмента пупочной вены и венозного протока.

Показатели окружности животика является менее точными, чем показатели БПР или ДБ, к примеру, но все равно врачи считают этот параметр самым информативным при оценивании роста и т. д. Также ОЖ берут в качестве критерия внутриутробной задержки развития.

Это измерение не проводят, если ребенок весит больше 4 кг.

Объём грудной клетки

Показатель, который может дать максимум информации на сроке 14-22 недель. Однако врачи всегда предпочитают использовать несколько параметров: во-первых, это помогает улучшить точность оценки срока, а во-вторых, позволит вовремя заметить какие-то проблемы или осложнения.

Помимо этих ключевых параметров, оценивается развитие и рост других органов и систем, а также ‒ состояние здоровья женщины, общее протекание беременности и прочие факторы.

Таблица. Нормы фотометрии плода по неделям

Согласно утверждениям специалистов, только комплексные обследования смогут раскрыть полную картину. Не паникуйте, если диагностика показывает различия с среднестатистическими нормами. Фетометрические показатели, конечно, чрезвычайно важны, однако нельзя воспринимать их, как истину в последней инстанции.

Возможно, ошибка кроется в неправильно рассчитанном сроке беременности (не забывайте о различиях между эмбриональными и акушерскими подсчетами). Также разные аппараты УЗИ могут ориентироваться на таблицы, основывающиеся на различных методах определения соответствия срока размерам ребенка. Все это тоже существенно влияет на результат диагностики.

Некоторые факторы, влияющие на параметры развития малыша, можно попытаться устранить: вылечить воспалительные или хронические заболевания мамы, санировать предполагаемые очаги инфекции, скорректировать плацентарную недостаточность, пересмотреть пищевой рацион и режим и т. д.

Своевременно выявив проблему, вы сможете сохранить беременность и благополучно родить здорового малыша.

Источник: https://in-waiting.ru/fetometriya-ploda-po-nedelyam.html

Что показывает УЗИ на 34 неделе во время беременности?

Последнее плановое УЗИ врачи назначают будущей матери в третьем триместре. Рекомендуемый срок – 32 – 34 недели. Значение этого ультразвукового исследования очень большое.

На 34 неделе не нужно никакой особенной подготовки для проведения диагностики. Не нужно придерживаться диеты, наполнять мочевой пузырь. На таком сроке проводят только трансабдоминальный вид ультразвуковой диагностики.

Не стоит бояться и верить различным слухам о том, что действующие при обследовании ультразвуковые волны могут каким-либо образом навредить ребенку.

Эту теорию ни один специалист доказать не смог, а вот достоинства этой диагностики может раскрыть каждый квалифицированный акушер-гинеколог. Проходить плановые УЗИ стоит каждой будущей маме.

Это обследование никак не влияет на организм ребенка. Оно проводится, чтобы обеспечить специалиста необходимыми данными о таких показателях:

• Состояние развития ребенка;
• Наличие патологий у плода;
• Детородные органы женщины.

Если беременной назначили лечение, тогда для проверки результатов можно проводить дополнительные диагностики. Но специалисты рекомендуют выполнять за весь срок беременности не больше 10 УЗИ.

Ультразвуковая диагностика в этот период предоставит возможность маме рассмотреть получше малыша. Она заметит на мониторе, что пушные волосы исчезли с кожи ребенка. Теперь она гладкая, покрытая специальной серовидной смазкой. Врачи же смогут расшифровать полученные результаты и сравнить нормы установленные в гинекологии.

Самочувствие беременной на 34 неделе

К этому сроку у многих будущих мам могут появляться отеки. Они могут возникать в результате значительного увеличения веса беременной, избытка жидкости в организме. Обязательно нужно контролировать прибавку веса.

В норме к 34 неделе женщина должна набрать около 11 – 12 килограмм. После этого срока отмечается замедление набора веса. При лишних набранных кило необходимо придерживаться некоторое время специальной диеты.

Обязательно обратите внимание на количество потребляемых углеводов, жиров.

Живот к 34 неделе вырос значительно. Его форма изменилась, теперь он заостренный или же широкий. Все движения стали замедленными, осторожными.

Эти боли вызваны ускоренным ростом матки и, соответственно живота беременной. Из-за увеличенной выработки гормонов организмом наблюдается размягчение связок, суставов. Таким образом, организм облегчает предстоящее малышу прохождение через родовые пути.

В некоторых случаях появляющиеся боли внизу живота, а также пояснице могут указывать на начало преждевременных родов. Если вас тревожат постоянные боли ноющего типа, обращайтесь к своему гинекологу для осмотра и консультации. Возможно, у вас начались тренировочные схватки. Такая подготовка организма может сопровождать нерегулярными болезненными ощущениями.

При регулярных схватках, отхождении околоплодных вод нужно без промедления вызывать скорую или же самостоятельно ехать в отделение роддома, в котором вы планируете рожать своего малыша.

Изменения в организме малыша к 34 неделе

В этот период беременности наблюдается дальнейшее развитие систем, органов крохи. Он постепенно готовится к уже скорому появлению на свет.

Организм малыша характеризуется следующими изменениями:

• Улучшение межнейронных связей. Ребенок не только слышит, различает голоса, звуки, но и видит свои первые сны;
• Ребенок выглядит упитанным, ведь его организм накопил необходимые жировые запасы;
• Предлежание у малыша наблюдается головное (в норме). Иногда бывает тазовое, боковое;
• Параметры тела довольно-таки уже пропорциональные;
• Печень в этот период занята накоплением железа. Оно нужно будет малышу для синтеза гемма;
• На 34 неделе иммунная система все еще не сформирована;
• Частота биений сердца равна 140 – 160 ударов.

К 34 неделе развития у малыша наблюдается стремительное вырабатывание гормонов надпочечниками. Они необходимы для стимулирования лактации.

Скелет малыша продолжает укрепляться благодаря отложению в костях солей кальция. Вес ребенка увеличивается, а процент имеющейся жировой ткани в детском организме равняется 7. Цвет кожи уже поменялся, а морщинки разгладились. Она приобретает нежно-розовый оттенок. Пушок, который покрывал кожные покровы исчез, а первородная смазка все еще остается.

Положение ребенка в матке

Очень важным показателем, на который специалист обратит особое внимание является положение плода. Ведь такое предлежание, которое наблюдается сейчас при УЗИ и останется до самих родов. В норме положение малыша должно быть головное. При таком предлежании назначаются естественные роды.

Если положение ребенка поперечное или тазовое, акушер-гинеколог советует проводить кесарево сечение для того, чтобы избежать вероятности травмирования плода. Но пугаться заранее не стоит. Иногда малыш меняет положение буквально за несколько дней до родов. Также для приобретения плодом необходимого предлежания врач назначает специальные упражнения.

Также во время проведения ультразвуковой диагностики врач осматривает расположение пуповины. Опасность при родах вызывает наличие обвития шейки плода этим органом. Ребенку сложно избавиться от обвивающей пуповины, ведь к 34 неделе размеры ребенка значительно увеличились. Свободно крутиться, кувыркаться внутри околоплодных вод ему уже не удается.

Плацента, околоплодные воды на 34 неделе

Такие показатели, как толщина плаценты и степень ее зрелости очень важны для врача. При нормальном развитии край органа должен возвышаться над шейкой матки на 8 – 9 см. Степень зрелости для плаценты на таком сроке должна быть «1» — «2». Следы старения в норме отсутствуют.

Расшифровка полученных показателей дает возможность акушерам-гинекологам лучше подготовиться к предстоящим родам. Эти данные могут предвидеть обильное дородовое кровотечение, а также значительную потерю крови при самом процессе рождения малыша.

УЗИ на 34 неделе беременности предполагает также проверку врачами околоплодных вод. Исследуется их прозрачность. Если воды прозрачные, значит малыш и роженица здоровы.

В случае мутных околоплодных вод, в которых отмечается наличие хлопьев, сгустков слизи, определяется присутствие в материнском организме какого-либо инфекционного процесса.

При таком состоянии вод роженице назначают ряд анализов и, в случае необходимости, соответствующее лечение.

Показания ультразвукового исследования

Проведя диагностику, врач-сонолог выдает результаты беременной, которая несет их акушеру-гинекологу. Расшифровка результатов выполняется специалистом. На 34 неделе нормой считаются такие показатели:

• Головное предлежание малыша;
• Умеренное количество амниотических вод;
• Зрелость плаценты варьирует от «1» до «2»;
• Локализируется плацента на расстоянии более 7 см выше внутреннего зева;
• Зевы (наружный, внутренний) остаются закрытыми;
• Длина шейки матки 3 см или больше.

Целью пренатального скрининга на таком сроке выступают определение:

• Соответствия зрелости плаценты детскому возрасту.
• Уровня зрелости легких.
• Наличия пороков при развитии детских внутренних органов.
• Расположения пуповины. Главное, чтобы отсутствовало обвитие шеи малыша.

Вовремя третьего триместра обычно врач назначает беременной прохождение допплерометрии. Она необходима для того, чтобы специалист мог исключить вероятность кислородного голодания у ребенка.

Фетометрия плода

На проводимых ультразвуковых исследованиях врач-сонолог с легкостью устанавливает такие показатели, как рост, вес малыша. На 34 неделе нормой считается:

• Рост около 43 – 45 см;
• Вес малыша – примерно 2100 – 2500 г.

Расшифровка полученных результатов предстоит акушеру-гинекологу. Не стоит волноваться если параметры малыша слегка отклоняются от указанной нормы. Ведь каждый плод развивается индивидуально. До момента родов ребенок еще подрастет.

На 34 неделе развития ребенка устанавливается размер костей плода. Расшифровывать полученные результаты предстоит врачу, наблюдающему беременную женщину. В норме показатели такие:

• Бедренная кость – длина около 68 – 70 см;
• Кость голени – примерно 54 – 64 см;
• Плечевые кости равны 55 – 65 см;
• Кости предплечья составляют – 48 – 55 см.

Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/chto-pokazyvaet-uzi-na-34-nedele.html

Узи на 34 неделе беременности: что надо знать?

Ультразвуковое обследование, проводимое во время третьего триместра беременности, хотя и является плановым скринингом, имеет большое значение для матери и плода. Чаще всего оно назначается на сроке в 32-34 недели.

Некоторые женщины полагают, что УЗИ может навредить малышу, но это распространенное заблуждение. Прохождение всех трех плановых диагностик не повлияют никаким образом на здоровье плода или же беременной, зато сообщат будущей матери и врачу много полезной информации. Всего допускается проведение десяти обследований за все время беременности.

Кроме исследования всех внутренних структур и строения плода, УЗИ дает возможность родителям сделать фото и увидеть будущего ребенка. На снимке, сделанном на 34 неделе можно рассмотреть, что напоминающие пух, волосы практически исчезли, кожа плода стала гладкой, так как покрылась особой серовидной смазкой.

Положение плода

Первое, что покажет УЗИ на 34 недели, и на что стоит обратить внимание первоначально, это положение плода. Таким как сейчас оно, вероятнее всего, и останется до родов. Самое оптимальное расположение – головное предлежание. В этом случае врачи рекомендуют естественные роды, если нет никаких иных предписаний.

Хуже, если к выходу из матки обращены ягодицы малыша (ягодичное или тазовое предлежание). В случае если имеет место поперечное предлежание плода, аналогично, как и в ситуации с ягодичным, будущей матери показано кесарево сечение.

Но даже при таких рекомендациях все может разрешиться за 1-2 недели до родов. Ребенок может сделать поворот и поменять положение на головное.

Опасение вызывает также ситуация, когда на УЗИ видно, что пуповина обвилась вокруг шейки плода, ведь срок беременности немалый, ребенок уже большой, он не может свободно «плавать» и поворачиваться как ранее.

Нормы плаценты и состояния околоплодных вод

Кроме положения ребенка, УЗИ позволяет исследовать толщину плаценты и установить, насколько за время беременности плацента созрела.

В норме нижний край ее должен подниматься на 8-9 см над шейкой матки, а сама плацента характеризуется 1-2 степенью зрелости без следов старения. Эти показатели позволяют врачам лучше подготовиться к родам.

В частности, они могут указать на возможность сильного дородового кровотечения и обильной потери крови в процессе рождения ребенка.

Проведение УЗИ во время 34 недели проверит и состояние околоплодных вод – если они прозрачные, значит у будущей мамы и ребенка все хорошо.

Мутные околоплодные воды, содержащие в себе хлопья и сгустки слизи, могут говорить о том, что в организме матери протекает инфекционный процесс.

Нередко в таком случае, учитывая большой срок, врачи требуют проведение дополнительных анализов и назначают лечение.

Рост и вес ребенка – все ли в порядке?

Благодаря УЗИ на сроке беременности в 34 недели легко установить приблизительный размер и вес плода. Для малышей нормы роста в этот период составляют 43-45 см, а веса – 2100-2500 грамм.

Примерно таким он будет и во время родов. Однако будущей мамочке не стоит излишне волноваться, если малыш немного недотягивает.

Приведенные показатели представляют собой всего лишь усредненные данные статистики. Небольшое отклонение не свидетельствует о недоношенности плода. Как раз наоборот, данные, свидетельствующие о «богатыре» весом в 3500-4000 грамм вызывают у врачей большее беспокойство, ведь идет всего 34 неделя, и до родов ребенок может еще подрасти.

Фетометрия плода – не только косточки

УЗИ, осуществляемое на 34 неделе позволяет не только увидеть личико ребенка и сделать его дородовое фото, но и установить размеры костей малыша. Так, за время беременности его бедренные кости вырастают длиной 68-70 см, кости голеней чуть короче – 54-64 см. Врач, проводящий скрининговое исследование, увидит, что плечевые кости, вероятнее всего, составляют 55-65 см, предплечья 48-55.

На сроке в 34 недели легко можно не только ответить на вопрос о том, женское или мужское имя выбирать будущим родителям, но и определить, как происходит развитие мальчика – в норме яички плода перемещаются в мошонку из брюшной полости. Но если этого не произошло, и у женщины родился младенец с неопущенными яичками, волноваться не стоит – скорее всего, они опустятся в течение года.

Скрининговое исследование на третьем триместре беременности позволяет врачу определить также лобно-затылочный (ЛЗР) размер плода. В норме он составляет 100-120 см. Также специалист исследует бипариетальный (БПР) размер, который на 34 неделе должен быть примерно 80-93 мм.

Обычно этот показатель соответствует цифре в 275-335 мм.

Все ли в порядке?!

Нередко будущие мамочки пытаются самостоятельно определить, насколько показатели их беременности соответствуют норме. Они выкладывают данные и фото ребенка на различных форумах, спрашивая совета у более опытных мам. И хотя поддержка со стороны других женщин имеет большое значение во время беременности, полагаться лучше на мнение специалиста!

Установить, что имеет место внутриутробная задержка развития плода или определить наличие иных патологий по результатам УЗИ на 34 неделе может только квалифицированный доктор. И лучше чтобы таким был ведущий беременность врач.

При постановке серьезного диагноза он станет полагаться не только на показатели одного УЗИ, а назначит ряд некоторых исследований.

Потребуется установить несколько дополнительных параметров: как обстоит дело с кровотоком в сосудах пуповины, плода и в матке, провести замеры сердцебиения будущего ребенка и прочее.

Несмотря на всевозможные опасения и многочисленные анализы и диагностики вероятность выявить существенные отклонение в развитии плота – достаточно мала.

Источник: https://delaiuzi.ru/beremennosti-po-nedelyam/na-34-nedele-beremennosti

Показатели нормы на УЗИ на 34 неделе беременности: фото плода

УЗИ – безопасный и достаточно точный способ получения информации о состоянии младенца и матери. Результаты УЗИ на 34 неделе беременности помогают врачу получить данные о состоянии и размерах матки, пуповины, околоплодных вод и плаценты. Эти сведения позволяют спрогнозировать будущее прохождение ребенка по родовым путям матери.

Обследование не имеет противопоказаний при беременности и не доставляет неприятных ощущений ни младенцу, ни будущей маме.

Зачем делают и кому рекомендуют исследование?

В период 32-34 недели беременности делается третье «плановое» УЗИ. Врач получает информацию, позволяющую установить возможность и особенности прохождения естественных родов.

На этом сроке беременности становится важным определение следующих характеристик протекания беременности:

• расположение плода по отношению к выходу из матки;
• параметры плаценты;
• наличие или отсутствие обвития пуповиной;
• состояние околоплодных вод (мало – или многоводье).

Также это возможные пороки развития младенца, которые могут быть замечены на поздних сроках внутриутробного развития.

Состояние мамы и как развивается плод

На 34 неделе развития вес ребенка увеличивается. Места для движения плода становится меньше. Малыш способен только плавно поворачиваться. Кожа становится менее «морщинистой», исчезает зародышевый пушок. Уже активированы желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая, дыхательная и опорно-двигательная системы.

Развивается нервная система, в особенности мозжечок и кора головного мозга. У ребенка активно накапливается подкожная жировая прослойка. Плод в это время уже должен занимать положение, в котором он будет проходить родовые пути, т.е. головкой вниз.

Организм женщины готовится к родам:

1. Вырабатываются в большом количестве гормоны, необходимые для размягчения суставов и связок. Это облегчает прохождение ребенка через родовые пути.
2. Матка увеличивается и поднимается выше. Живот растет и выдается вперед.
3. Возникают болезненные ощущения, объясняющиеся размерами малыша и перестройкой организма: боли в пояснице, «тянущие» боли в животе, ощущение сокращений матки (нерегулярные «тренировочные» схватки).

Будущая мама чувствует замедление набора веса, однако в этот период возможно появление отеков.

Что смотрят?

УЗИ младенца в этот период предполагает осмотр сердца и всех внутренних органов ребенка. Врач проверяет, насколько сформированы легкие и печень малыша, проводит фотометрию (замер основных костей и роста). Также проверяют количество и степень прозрачности околоплодных вод. С помощью цервикометрии проверяют состояние матки и её шейки.

Важно! У мальчиков необходимо проверить опущение яичек. Это необходимо, чтобы вовремя исключить крипторхизм.

Если уже известно, что это девочка, проверяют только общие показатели: размеры и правильность положения плода, нет ли обвития шеи пуповиной.

Что видно на фото плода?

В этот период развития младенец практически полностью сформировался. Его размеры почти соответствуют тем, которые будут при рождении.

На фото УЗИ можно увидеть черты лица и даже мимику малыша. Кожа ребенка уже практически ровная. Жировая прослойка накапливается, поэтому можно рассмотреть округлые щечки. На ручках и ножках отчетливо видны ноготки.

Отличия мальчиков и девочек

На последнем плановом УЗИ с максимальной достоверностью возможно определить пол малыша, если не получилось сделать это раньше. Если же даже на 33-34 неделе сохраняется неудобное для этого положение плода, придётся подождать до родов.

Расшифровка: показатели нормы

Третье скрининговое УЗИ позволяет определить, насколько правильно развивается ребёнок. Оно позволяет рассчитать вероятность развития различных трисомий. Вес ребенка в этот период развития – примерно 2250 граммов. Рост – 34 сантиметра.

Врач-диагност оценивает также такие параметры нормы:

• бипариетальный размер («ширина» головы, которую измеряют от виска до виска) – 86 мм;
• лобно-затылочный размер – 110 мм;
• окружность головы – 317 мм;
• окружность живота – 306 мм;
• бедро – 65 мм;
• голень – 60 мм;
• плечо – 59 мм;
• предплечье – 52 мм;
• кости носа – 12,3 мм.

Оценивают размер глазниц, чтобы исключить микрофтальмию.

3Д-УЗИ на 34 неделе

Трехмерное УЗИ является более совершенным диагностическим методом исследования, который позволяет увидеть высококачественное, объемное и цветное изображение плода.

Это – более длительная (около 50 минут) процедура.

УЗ-исследование с Допплером

Допплер работает, как обычный аппарат УЗИ. Такое обследование необходимо, чтобы отследить общий кровоток от матери через плаценту к малышу.

Справка! Этот вид диагностики проводится в дуплексном и триплексном режимах.

Может ли диагностика ошибиться?

Ультразвуковое обследование – это метод, точность которого во многом зависит от опытности врача-диагноста. Поэтому важно, чтобы УЗИ проводил квалифицированный специалист при помощи современной аппаратуры.

Как делают?

Обследование проводится в положении лежа, с помощью специальных датчиков. На живот наносится специальный гель.

Изображение выводится на монитор, на котором специалист может детально рассмотреть малыша.

Как подготовиться?

УЗИ беременной не требует какой-либо подготовки. Нет необходимости соблюдения диеты, достижения наполненности мочевого пузыря.

Где делают и сколько стоит?

Врач, назначая УЗИ на 34, 35, 36 неделе, направляет пациентку в диагностический центр или кабинет ультразвуковой диагностики в поликлинике. Цены на обследование разнятся в зависимости от сложности УЗИ или места его проведения. Стоимость скринингового УЗИ составляет вместе с допплерографией около 1500 рублей. 3D процедура обойдется в 1800 рублей.

УЗИ на 34 неделе беременности.

Интересные факты и важная информация в видео о развитии беременности на 34 неделе.

Заключение

УЗИ при беременности – метод диагностики, позволяющий исследовать состояние плода, его развитие и наблюдать за здоровьем матери. Такой способ обследования не имеет противопоказаний и не требует специальной подготовки. На последних неделях беременности важно с помощью УЗИ уточнить возможность женщины к естественным родам.

Источник: https://MediGid.com/uzi/beremennost/3-trimestr/34-nedelya.html