Норма длины шейки матки 31 неделя
Изменения шейки матки на 22-31 неделе с наступлением беременности
Беременность в жизни женщины – это важное и приятное события. Следить за тем как она протекает и как развивается ребенок, должен врач гинеколог.
Именно он устанавливает факт беременности на первых неделях по произошедшим изменениям с шейкой матки. Также на каждом посещении, а их будет не мало, врач обязательно осматривает и оценивает её состояние.
Ведь от этого маленького органа будет зависеть исход всей беременности и родов.
Шейка матки – что это такое?
Это маленький трубкообразный орган, полностью состоящий из мышц. Он расположен между влагалищем и маткой. Её длина у здоровой не беременной женщины равна примерно 3,5 сантиметров. По всей полости органа проходит цервикальный канал.
Он необходим для выделения слизи при менструации, а также для движения сперматозоидов. Этот орган подразделяется на надвлагалищную и непосредственно влагалищную части. Первая расположена после влагалища, а вторая – перед проходом в матку.
При осмотре у гинеколога видна только её влагалищная часть, но уже по её состоянию доктор может сказать наступила беременность или нет.
Как изменяется шейка матки с наступлением беременности?
Этот маленький орган в женском теле отвечает за достаточно важную функцию – деторождение. Только благодаря шейке матки женщина может вынашивать и рожать детей. По цервикальному каналу в лоно женщины проникают сперматозоиды.
В случае оплодотворения яйцеклетка крепится в матке и вот именно с этого момента шейка матки начинает интенсивно меняться. Уже на ранних сроках, при визуальной осмотре и с помощью пальпации, гинеколог может с уверенностью говорить о наличии беременности.
Шейка матки меняется не только внешне, но и на ощупь. Вот какие изменения с ней уже произошли:
- Изменение цвета мышц. С нежно-розового цвета она приобрела синюшный оттенок. Это связано увеличением нагрузки на неё и увеличение кровеносной сетки;
- Тонус мышц. Теперь она не упругая, как была раньше, а мягкая на ощупь. Мышцы заменяются соединительной тканью;
- Положение. На первых неделях она немного опускается вниз. С каждой последующей неделей шейка матки будет постепенно подниматься. Все это происходит под воздействием гормона – прогестерон;
- Форма. С момента зачатия она приобретает форму конуса. Это необходимо для нормально хода беременности.
С развитием беременности увеличивается размер и вес плода. Все эти нагрузки оказывают непосредственно влияние на размер и состояние шейки матки. Врачи – гинекологи рассчитали нормативы длины этого органа на разных сроках.
- До 20 недели нормальной считается длина 40-45 миллиметров;
- На 22-28 неделе беременности её длина должна составлять от 35 до 40 миллиметров;
- С 32 недели оптимальный размер шейки равен 30-35 миллиметрам.
Можно заметить, что с увеличением срока беременности размер шейки матки становится все меньше. Так она подготавливается к родам. В день родоразрешения её размер может составлять примерно 10 миллиметров и это считается нормальным.
Особое внимание этому органу стоит уделять, начиная с полной 20 недели беременности. С этого момента ребенок активно развивается, увеличивая вес и рост. Соответственно нагрузка на шейку матки значительно возрастает.
Отклонения от нормы в размерах в меньшую сторону
При нормально протекающей беременности осмотр у врача проводится не менее одного раза в месяц. После осмотра врач дает заключение о состоянии плода и матки.
Если выявляются какие-либо изменения, то будущая мама направляется на УЗИ. Там более подробно изучается состояние шейки матки.
Основной патологией в потакании беременности может быть несоответствие длины к сроку, что чревато прерыванием беременности или преждевременными родами.
В медицине существует специальный термин, характеризующий это состояние: Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности. Отклонением считается, если шейка матки на 26 неделе составляет менее 35 мм. в длину. Причиной этому могут служить такие факторы:
- Сбои в гормональном фоне женщины. Недостаточное количество прогестерона либо переизбыток адреналина может вызывать такие отклонения во время развития беременности. Чаще всего укорачивание шейки обнаруживается с 16 по 27 неделю беременности. Начиная с 16 недели, у плода вырабатываются собственные гормоны, а в совокупности с материнскими гормонами, шейка матки получает двойную дозу андрогенов. Она постепенно размягчается, укорачивается и готовится к родам. Особо опасно на таком сроке беременности – это раскрытие шейки матки. Если не выявить данную проблему вовремя и не предпринять соответствующие меры могут наступить преждевременные роды.
- Последствия прошлых травм. Любое механическое вмешательство насильственного типа, при котором происходило расширение кольца шейки матки, несет за собой негативные последствия. Неважно, что это было: аборт, роды, взятие анализов или хирургическое вмешательство, на месте травмированных мышц появляется соединительная ткань. Она уже не так хорошо растягивается и сокращается, как мышцы.
Опасно ИЦН ещё и тем, что укороченная шейка матки уже не способна в полной мере обеспечить защиту ребенку. Через приоткрытый зев могут попасть вредоносные бактерии и заразить плод, либо нанести вред плаценте. Во втором случае происходит её разрушение, отхождение вод и самопроизвольный выкидыш.
Угроза прерывания беременности при короткой шейке матки
Нормой считается, если длина шейки матки, во время вынашивания не менее 3 сантиметров. Уже перед родами её размер становится 1-2 сантиметра. Чаще всего угроза прерывания наблюдается на 6-8 неделе беременности и на 22-26 неделях.
Современная медицина предлагает будущей матери несколько способов решения этой проблемы:
- Медикаментозный способ. Женщине прописываются препараты, которые выравнивают гормональный фон. Курс лечения и нахождения на стационаре определяется врачом. При одноплодной беременности такое лечение длится меньше, чем при вынашивании двойни.
- Шовный метод. Весьма распространённый метод среди врачей, но не каждая дама согласится на него. Швы накладываются не позднее 18 недели беременности. В этот момент нагрузка на шейку матки резко возрастает и возникает риск разрыва мышц. Такой способ сохранения беременности подходит абсолютно всем женщинам.
- Пессарий или кольцо. Специальное приспособление, которое помогает уменьшить нагрузку на мышцы и удерживает зев в закрытом состоянии. Может причинять дискомфортные ощущения в первые дни носки.
Вынашивание ребенка очень важный момент в жизни каждой женщины. Как он пройдет во многом зависит от «поведения» шейки матки в этот период. Даже если она укорочена, не следует впадать в панику! Своевременный осмотр и профилактика помогут выносить и родить малыша.
: 31 неделя беременности что происходит, шевеления, одышка, боли, обезболивание родов
Источник: https://sheika-matka.ru/matka/shejka-matki-31mm-26nedel/
Длина шейки матки при беременности
Шейка матки — это орган, соединяющий полость матки с влагалищем и выполняющий определенные функции. Нормальная длина шейки матки при беременности должна составлять не менее 3 см. Именно на этот репродуктивный орган возлагается главная задача: он должен удерживать плод в матке.
Женщины, у которых диагностировали короткую шейку, при беременности находятся в группе риска. Существует большая вероятность того, что они не смогут выносить ребенка. Кроме того, от ее состояния зависит весь процесс рождения ребенка.
Очень редко встречаются случаи, когда шейка матки короткая — это индивидуальная анатомическая особенность женского организма.
В большинстве случаев она укорачивается из-за разнообразных наносимых сознательно повреждений. Аборты и другие гинекологические вторжения содействуют тому, что этот половой орган расширяется и укорачивается.
К тому же происходит образование рубцов, деформирующих ее. Они тоже вызывают укорочение.
Если шейка матки среднего размера или же длинная, то никакой угрозы для беременности это не представляет.
Поэтому, перед тем как начинать планировать беременность, нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом. Он проведет осмотр и выявит присутствие или отсутствие данной патологии. Также нужно регулярно посещать женскую консультацию во время беременности, для того чтобы вовремя диагностировать появление различных недугов.
Норма размеров шейки матки
Шейка — это тугое кольцо из мышц, которое размещено в конце матки и соединяет ее с влагалищем. Она состоит из цервикального канала, внутреннего и наружного зевов.
После зачатия ребенка начинают происходить изменения в длине шейки, ее консистенции и степени открытия зева.
Происходит также увеличение кровотока этого органа, и шейка приобретает цианотичный (синюшный) оттенок. Таким образом происходит проявление полнокровия.
Значительно увеличиваются размеры эндоцервикального эпителия, продуцирующего густую слизь. ее функция — предотвращение возникновения патогенной микрофлоры.Изменение уровня эстрогенов во время беременности очень влияет на состояние эпителия. Именно эти женские гормоны влияют на образование гипертрофии мышечного слоя матки.
Это способствует увеличению объема и длины шейки. В результате этого процесса эндоцервикальный эпителий выворачивается во влагалищную полость.
Вывернутая шейка матки во время наступления беременности — это эктопия, являющаяся одним из вариантов нормы.
На всем сроке беременности проводится тщательный контроль над длиной шейки лечащим врачом. Он периодически проводит измерение этого показателя с помощью УЗИ. Таким образом обеспечивается своевременная диагностика патологии и предотвращается угроза выкидыша.
На ранних сроках беременности этот орган женского организма характеризуется плотностью и неэластичностью. С 12 по 37 неделю размер длины шейки должен составлять 3,5 — 4,5 см. Только с приходом 38 недели беременности начинается процесс укорочения шейки матки. А уже непосредственно перед родами ее размер уменьшается до 10-15 мм. В это время она уже расположена в центре малого таза.
Это связано с тем, что организм женщины начинает проводить подготовку к предстоящим родам. Если этот процесс отсутствует, проводится стимуляция родовой деятельности или применяется оперативное вмешательство для родоразрешения. Имеют место случаи преждевременного раскрытия шейки матки, происходящего на очень ранних сроках. В таком случае возникает необходимость установки пессария.
Нормой при этом считается сомкнутое состояние цервикального канала, препятствующего проникновению к плоду разных инфекций. На протяжении всего срока беременности длина шейки матки должна сохраняться в пределах 40 мм, а цервикальный канал должен быть сомкнут. Только у повторно рожающих женщин допускается наличие некоторых отклонений в плотности и длине этого органа по неделям.
Функции слизистой пробки
Слизистая пробка, которая закупоривает шейку матки, выполняет защитную функцию. Она препятствует попаданию к плоду инфекций извне. Ее формирование заканчивается к концу 1 месяца.
На ход этого процесса влияют гормоны, которые после попадания плодного яйца в полость матки вызывают набухание и заполнение цервикальной слизью маточной шейки.
С увеличением срока беременности увеличивается и плотность слизистой пробки.
Непосредственно перед началом родовой деятельности или за некоторое время до этого под влиянием эстрогена происходит снижение плотности пробки, ее размягчение и извлечение из организма. Независимо от цвета и размера, ее отход свидетельствует о наступлении скорого родоразрешения.
Длина шейки матки согласно неделям беременности
Длину шейки матки измеряют в миллиметрах. Допускаются некоторые незначительные колебания ее показателей. Для 1 триместра (10 — 12 неделя беременности) размер ее длины в норме составляет 35 — 36 мм. Для второго триместра нормой считается шейка, размер которой составляет 38 — 39 мм. В третьем триместре этот показатель возрастает до 39 — 41 мм.
Но в конце беременности, после 29 недели происходит постепенное сокращение размеров этого органа. Это обусловлено началом подготовки женского организма к родам.
Когда приходит 37 неделя, беременность уже считается доношенной. В связи с этим происходят существенные структурные изменения с шейкой матки. Она укорачивается, разглаживается и размягчается. В отдельных случаях этот процесс длится около 2 недель, а иногда все происходит за 2 дня до появления младенца.
Помимо этого, матка размещается в центральном положении и постепенно или стремительно начинает открываться. Это зависит от индивидуальных особенностей организма каждой беременной. Кто-то может ходить с раскрытием на 2 пальца несколько недель, так и не дождавшись начала родовой деятельности, а у кого-то на это уходит буквально несколько минут.Родовая деятельность характеризуется наличием болей схваткообразного типа, возникающих через определенные временные промежутки, а не созреванием шейки матки. Во время родов происходит ее раскрытие на 10 — 12 см. После рождения ребенка она сокращается до первоначальных размеров.
Угроза прерывания беременности и ее причины
Чтобы исключить появление угрозы невынашивания, врачи-гинекологи исследуют параметры длины и состояния шейки на осмотрах и УЗИ-обследованиях. Обычно эта патология возникает на 18 — 20 неделе беременности и называется истмико-цервикальной недостаточностью.
Для ее устранения необходимо срочное вмешательство врачей. Суть этого состояния заключается в том, что происходит незаметное укорочение шейки матки, что провоцирует опускание плода в направлении родовых путей.
Для предотвращения позднего выкидыша нужно не допустить открытия.
При диагностировании истмико-цервикальной недостаточности беременная срочно госпитализируется. В больнице проводится соответствующая терапия, которая расслабляет гладкую мускулатуру матки.
Если уколов и капельниц недостаточно, на шейку матки накладывают швы, устанавливают серкляж или силиконовый пессарий. Эти хирургические методы предотвращают преждевременное раскрытие матки.
Также имеет место гормональная терапия.
Среди самых распространенных факторов, сказывающихся на длине шейки, специалисты выделяют следующие:
- индивидуальные особенности женского организма;
- инфекции;
- воспаления половых органов;
- кровотечения во время беременности;
- тяжелый труд.
Нужно очень тщательно следить за параметрами шейки матки. На эти показатели опирается каждый участковый гинеколог при ведении беременности.
Патологическое состояние в первом и втором триместре может свидетельствовать о преждевременных родах, а после истечения 42 недели — о том, что организм не готов к родовой деятельности.
Любое из этих состояний требует от врачей соответствующей реакции.
Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/bolezni-matki/dlina-shejki-matki-pri-beremennosti
Как должно быть?
Шейка матки – это собой плотный мышечный орган, внутри которого проходит цервикальный канал. У здоровых женщин цервикальный канал содержит прозрачную слизь, практически не проницаемую для болезнетворных микроорганизмов. Влагалищную часть органа можно увидеть при гинекологическом осмотре в зеркалах.
Нормальная длина шейки матки составляет 3,5-4 см. Наружный зев органа – мышечное кольцо, обращенное к влагалищу. У никогда не рожавших женщин наружный зев должен быть сомкнут. После первой беременности зев может пропускать кончик пальца.
У здоровых будущих мам шейка матки остается длинной, плотной и закрытой до самых родов. Перед началом схваток шейка неизбежно укорачивается, чтобы дать возможность малышу пройти родовые пути.
Одновременно с этим шейки матки размягчается и раскрывается. Пока идут схватки, зев открывается с 2 до 10 см, после чего происходит рождение ребенка и последа.
В послеродовом периоде шейка возвращается к своему привычному состоянию.
Основная задача шейки матки при гестации – удержание плода в утробе матери. До самых родов шейка остается закрытой, что позволяет малышу благополучно развиваться весь положенный природой срок. Раскрытие шейки ранее 36 недель может привести к прерыванию беременности и серьезным последствиям для ребенка.
Врачебный контроль
Определить состояние шейки матки можно двумя способами:
Гинекологический осмотр
При ручном исследовании на кресле доктор оценивает длину, консистенцию шейки матки и состояние ее наружного зева. В норме результат обследования должен выглядеть так:
- шейка матки размером не менее 3,5 см;
- консистенция: плотная;
- наружный зев плотно сомкнут или пропускает кончик пальца.
УЗИ
При ультразвуковом исследовании врач может определить длину шейки матки в миллиметрах. До 20 недель длина шейки весьма вариабельна, и этот параметр не должен быть основным в постановке диагноза. При подозрении на выкидыш следует учитывать все имеющиеся факторы и симптомы.
Нормальные показатели длины шейки матки представлены в таблице:
Укорочение шейки матки на любом сроке гестации считается тревожным признаком и говорит о высоком риске выкидыша или преждевременных родов.
Отклонения от нормы
Изменение длины и консистенции шейки матки во время беременности является весьма неблагоприятным симптомом. Опасным считается как значительное укорочение шейки до 37 недель, так и сохранение ее прежней длины накануне родов. Как вовремя распознать патологию и чем можно помощь беременной женщине?
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)
ИЦН – это патология, при которой происходит размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки ранее 37 недель. Такое состояние может привести к выкидышу в первой половине беременности или стать причиной преждевременных родов.
ИЦН бывает врожденной или приобретенной в течение жизни. Врожденная недостаточность шейки почти всегда связана с пороками развития половой сферы. Эта патология может быть скорректирована хирургическим путем.
Приобретенная ИЦН возникает по двум причинам:
- травмы шейки матки (в родах, при инструментальных абортах и после любых манипуляций на органе);
- гормональные нарушения.
Факторы риска развития ИЦН:
- тяжелые роды;
- частые аборты и выкидыши;
- инвазивные методы лечения (конизация и др.);
- крупный плод;
- многоводие;
- многоплодная беременность;
- дисплазия соединительной ткани;
- индукция овуляции некоторыми гормональными препаратами.
Специфических симптомов ИЦН не существует. Раскрытие и размягчение шейки матки происходит совершенно безболезненно, и до последнего момента женщина не знает о своей проблеме. Патология нередко выявляется только при начавшемся выкидыше или запуске преждевременных родов. Сохранить беременность в такой ситуации удается далеко не всегда.
В большинстве случаев ИЦН развивается уже на сроке 16-18 недель. Всем женщинам из группы риска по формированию этой патологии рекомендуется быть особенно внимательными. Начиная с 12 недель доктор должен регулярно оценивать состояние шейки матки (длина, консистенция, состояние зева). При любых изменениях лечение должно быть начато как можно скорее.
Избавиться от ИЦН во время беременности невозможно. Все, что может сделать врач – предотвратить преждевременное появление малыша на свет. Сохранить беременность можно двумя путями:
- установка акушерского пессария;
- наложение швов на шейку матки.
Акушерский пессарий – это пластиковое кольцо, которое надеваться на шейку матки. Такое кольцо механически удерживает шейку в сомкнутом положении, не давая малышу родиться раньше срока. Надевание кольца проходит практически безболезненно для женщины. Снимается пессарий на сроке после 37 недель.
Швы на шейку матки накладываются с той же целью. Процедура проходит под общим наркозом. Выбор метода терапии будет зависеть от конкретной ситуации и технических возможностей клиники.
Неготовность шейки матки к родам
Другая проблема, подстерегающая женщин – отсутствие биологической готовности организма к родам после 37 недель. Об этом говорит сохранение длины шейки матки более 3 см на сроке доношенной беременности. Шейка при этом остается плотной, зев ее сомкнут. Такая шейка матки называется незрелой и свидетельствует о серьезных гормональных неполадках в организме.
Что делать, если на сроке 40-41 неделя шейка матки так и не созреет? В такой ситуации проводится подготовка шейки матки специальными препаратами на основе простагландина. Если в течение нескольких дней терапия не приносит желаемого эффекта, проводится плановое кесарево сечение.
врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева
pixabay.com
Источник: https://spuzom.com/dlina-shejki-matki-pri-beremennosti.html
31 неделя в развитии малыша. УЗИ этого срока
С 31 недели беременности малыш занимает в матке уже окончательное положение. Кроме того, что ребенку уже сложно выполнять повороты, будущая мать тоже ощущает скованность в движениях, неповоротливость. К этому времени некоторым беременным сложно ходить. Грудь будущей матери также готовится к предстоящей ей функции вскармливания.
В третьем триместре следует пройти обязательно полное медицинское обследование. УЗИ на 31 неделе беременности проходить нужно обязательно. На таком сроке это исследование способно определить возможные угрозы для течения беременности и в то же время проверит состояние ребенка.
Степень зрелости легких малыша на 31 неделе беременности равняется единице. Для удачного течения родов необходимо прислушиваться всех рекомендаций акушера-гинеколога. Также за весь период беременности нельзя пропускать УЗИ, эту диагностику необходимо проходить вовремя.
Ведь ультразвуковое исследование необходимо не только для того, чтобы сделать фото крохи, узнать его пол, но и для контроля состояния ребенка, с целью убеждения в соответствии показателей развития сроку.
Если снимки выполняют посредством 3D УЗИ, то на фотографии можно рассмотреть радужную оболочку глаза.
Мамин организм на 31 неделе вынашивания малыша
Походка беременной к такому сроку подобна утиной. Замечается переваливание со стороны в сторону. Такая походка объясняется смягчением и растяжением связок, которые находятся в процессе активной подготовки к родам.
Грудь наливается, увеличивается в размере, скоро ей предстоит выкормить новорожденного. Не стоит пугаться и отказывать своему крохе в грудном вскармливании. Всем известно преимущество материнского молока над различными современными смесями.
Из груди может выделяться на таком сроке молозиво, которое представляет собой густую солоноватую жидкость. Оно насыщено разнообразными питательными веществами, они понадобятся крохе в первые моменты его жизни.
Его выработка контролируется пролактином, гормоном, который вырабатывают детские надпочечники.Дыхание будущей матери становится значительно тяжелее. Это объясняется тем фактором, что матка растет, давит на внутренние органы.
Объем потребляемой пищи уменьшается из-за тяжести в желудке после еды. Ведь все внутренние органы стеснены выросшей маткой. К такому сроку вес беременной обычно вырастает на 9 – 11 кг.
При большем показателе необходимо контролировать диурез – соотношение жидкости, которая выпита и выделена, в течение суток вместе с мочой. Положительный, пропорциональный показатели считаются нормой. Отрицательный результат свидетельствует о задержке жидкости в организме.
Из рациона в таких случаях нужно исключать все соленое, острое, жареное, жирное.
Что покажет УЗИ на сроке 31 неделя
31 неделя, на которой беременной женщине предстоит последнее третье ультразвуковое исследование. Только в исключительных случаях специалист назначает пройти третье УЗИ на 32-33 неделе. При ультразвуковом исследовании врач-сонолог рассматривает следующие показатели:
- Количество дыхательных движений;
- Двигательную активность;
- Сердцебиение;
- Степень зрелости плаценты;
- Расположение пуповины (исключение обвития ею плода).
Специалист осматривает состояние органов ребенка, фиксирует все показатели, сравнивает их с нормой, определяет состояние матки, шейки, плаценты.
Оценке подлежит количество околоплодных вод, фетоплацентарное, а также маточно-плацентарное кровообращение. Допплерография сосудов считается необходимой процедурой на 31 неделе.
В этот период беременности можно наблюдать в процессе УЗИ эмоциональную активность плода, а также рассмотреть первые движения ребенка, его способность сосать палец. После ультразвуковой диагностики мама получит симпатичное фото своего крохи.
Показатели плода с учетом нормы на 31 неделе
При выполнении последнего третьего УЗИ врач-сонолог должен удостовериться в том, что развитие малыша соответствует норме срока. Специалист должен исключить любую угрозу беременности. На ультразвуковом исследовании большое внимание доктор уделяет определению следующих показателей:
- Норма бипариетального размера считается 78 – 87 мм;
- Величина лобно-затылочного расстояния – 93 – 109 мм;
- Рост крохи – 40 – 42 см;
- Примерная окружность головы малыша – 26,5 – 30,5 см;
- Вес ребенка – достигает 1550 – 1690 г;
- Обхват животика равняется 23,9 – 29 см.
На ультразвуковом исследовании осмотру, измерению подлежат следующие кости плода:
- Плечевая кость – в норме 50 – 60 мм;
- Кость предплечья составляет – 44 – 52 мм;
- Бедренная кость – около 54 – 64 мм;
- Кость голени – 51 – 59 мм.
Это основные показатели, которые обязательно должен исследовать врач-сонолог на 31 неделе развития малыша. В случае незначительного отличия показателей развития ребенка от нормы не стоит паниковать. Развитие каждого плода на таком сроке идет с учетом индивидуальных особенностей.
Очень важно при диагностике изучить такие показатели:
- Предлежание плода. Оно с 31 недели практически не изменяется. В норме должно быть головное;
- Состояние плаценты. Зрелость этого органа должна соответствовать показателю нормы «1»;
- Измеряется расстояние от низа матки и до выхода из нее. В норме показатель больше 70 мм;
- Отсутствие инфарктов, кальцинозов внутри плаценты считается нормой;
- Позади плаценты не должны обнаруживаться гематомы либо же участки отслойки. Их наличие является весомым показателем для госпитализации беременной;
- Консистенция, состав околоплодных вод. В них на таком сроке допускается содержание незначительного количества взвеси, которая произошла из лагуно, а также клеток эпителия;
- Состояние внутреннего, наружного зевов. Они к этому времени должны быть еще закрыты;
- Шейка матки. Ее длина должна быть около 30 см, большая длина допустима, а меньшая считается отклонением от нормы.
Результаты допплерометрического исследования
Данные допплерометрии на 31 неделе составляют в норме:
- Резистентный индекс внутри маточной артерии составляет 0,34 – 0,61;
- ИР внутри артерий пуповины примерно 0,53 – 0,76;
- Систоло-диастолическое отношение маточной артерии 1,4 – 3,5;
- СДО кровотока внутри артерии пуповины осталась такой, как на 30 неделе – 2,88 – 2,96;
- СДО внутри средней мозговой артерии крохи составляет около 4,4;
- ИР внутри средней мозговой артерии – примерно 0,8;
- ИР ВСА доходит до 0,80 – 0,85.
Изменения в детском организме
Ребенок на таком сроке становится более зрелым, развитие отмечается буквально по дням. Наблюдается к такому периоду интенсивное развитие мышечной массы плода. Вес малыша достигает к такому возрасту 1,5 кг, соответственно рост – около 40 см. Системы малыша и его внутренние органы дозревают очень интенсивно.
Поджелудочной железой вырабатывается в детском организме инсулин. С 31 недели наблюдается активное развитие печени, которая интенсивно фильтрует кровь малыша. Ей также принадлежит функция очищения организма плода от токсинов. Органы дыхания ребенка к этому моменту уже практически готовы к выполнению своей прямой функции.
Усовершенствование мозга плода, а также его нервных окончаний продолжается на 31 неделе развития. Малыш становится очень чувствительным к этому времени, это заметно даже во время третьего УЗИ.
Плод очень тонко чувствует любые эмоциональные состояния своей мамы, воспринимает различные звуки, голоса.
Развитие репродуктивных органов ребенка продолжается, несмотря на то, что половую принадлежность крохи определили специалисты еще на 20 – 24 неделях беременности.
Внешний вид малыша становится более привлекательным благодаря накоплению жировой ткани. После родов ребенок будет выглядеть практически так же, как и на последнем ультразвуковом исследовании.
Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/31-nedelya-v-razvitii-malysha-uzi.html
Шейка матки 31 мм 12 неделе. horoshayaberemennost.ru
Шейка матки – это не просто вход в полость матки. Эластичная и упругая шейка (цервикальный канал в ней) защищает развивающийся плод от инфекций и, плотно смыкаясь, удерживает его до момента родов. В норме шейка матки закрыта, но размягчается и приоткрывается уже к 37 неделе, когда идет подготовка организма женщины к родам.
Короткая шейка матки – диагностика и риски на разных сроках беременности
К сожалению, не всегда период беременности проходит гладко и беспроблемно. Очень частая причина невынашивания беременности и самопроизвольных абортов или преждевременных родов – патологически короткая шейка матки, или истмико-цервикальная недостаточность.
Причины, которые вызывают эту патологию –
- Прогестероновая недостаточность.
- Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов.
- Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме.
- Психогенные факторы – страхи и стрессы.
- Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию.
- Изменения, вызванные маточными кровотечениями.
- Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы.
Измерение длины шейки матки во время беременности имеет очень важное значение, ведь это позволит вовремя выявить патологию и принять меры профилактики невынашивания беременности.
Как правило, ИЦН точно диагностируют во второй половине беременности, когда плод уже большой.
- На гинекологическом осмотре будущей мамы акушер-гинеколог оценивает состояние шейки матки, размеры наружного зева, наличие и характер выделений. В норме шейка матки на первых неделях беременности плотная, имеет отклонение кзади, наружный зев закрыт и не пропускает палец.
- Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ(с трансвагинальным датчиком – на ранних сроках беременности, трансабдоминально – во второй половине беременности). На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария.
Длина шейки матки при беременности – таблица норм по неделям
Нормы длины шейки матки можно узнать по данным таблицы:
На УЗИ-исследовании определяется также степень зрелости шейки матки, результат оценивают в баллах.
Таблица признаков степени зрелости шейки матки
Результаты обследования оцениваются таким образом (полученные баллы по признакам суммируются):
- От 0 до 3 балла – незрелая шейка матки
- От 4 до 6 баллов – недостаточно зрелая шейка, или созревающая
- От 7 до 10 баллов – зрелая шейка матки
До 37 недель шейка матки в норме – незрелая, и в зрелое состояние переходит перед родами. Необходимо заметить, что незрелость шейки матки на последних неделях беременности – это патология, противоположная ИЦН, и она также нуждается в наблюдении и коррекции, вплоть до выбора метода родоразрешения путем кесарева сечения.
Если длина шейки матки находится на границе нормы, но при этом присутствуют признаки начала преждевременных родов, необходимо выполнить ещё одно УЗИ. Которое поможет с точностью диагностировать ИЦН при её наличии.
Рекомендуем прочесть: Узи 12 недель твп
Укорочение шейки матки перед родами – что делать и как лечить?
Укорочение шейки матки, диагностированное в период с 14 до 24 недели, указывает на явный риск преждевременных родов и требует срочной коррекции.
- Если в этом периоде длина шейки матки менее 1 см, ребенок появится на свет на 32 неделе беременности.
- Если от 1,5 до 1 см, малыш родится на 33 неделе беременности.
- Длина шейки матки менее 2 см указывает на то, что роды могут состояться на 34 неделе беременности.
- Длина шейки матки от 2,5 см до 2 см – признак того, что ребенок с большой вероятностью родится на 36 неделе беременности.
Если будущей маме диагностировано укорочение шейки матки , то будет предложено лечение, с учетом степени укорочения и срока беременности:
- Консервативная терапия препаратами-токолитиками, прогестероном. Лечение выполняется в стационаре.
- Серкляж шейки матки, то есть – наложение шва. Швы снимаются перед родами.
- Постановка акушерского пессария – резинового маточного кольца, разгружающего шейку матки и устраняющего её растяжение.
Будущей маме могут порекомендовать также:
- Уменьшить физическую активность. Избегать деятельности, которая повышает давление на область живота.
- Отказаться от половой жизни вплоть до родов.
- Принимать натуральные успокоительные средства – например, настойки пустырника или валерианы.
- Принимать выписанные врачом препараты-спазмолитики – например, но-шпа, папаверин.
Укорочение и размягчение шейки матки с 37 недели – это норма, которая не требует лечения и коррекции.
Базальная температура от А до Я
БэТэшка — твой помощник в планировании беременности
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Шейка 30 мм на 12 неделе беременности
Здравствуйте! Сегодня была на узи. По задней стенке гипертонус. Шейка 30 мм. Врач сказала, что это пограничное значение, но на таком сроке шить еще никто не будет, тем более внутренний зев закрыт. Что нужно в 16 недель на узи смотреть, в каком она состоянии и если хоть чуток сократилась — ставить кольцо. Ну, и естественно, убирать гипертонус, тк это он может сокращать шейку.
Девушки, кто на моем сроке сталкивался с короткой шейкой, что делали?
Источник: https://horoshayaberemennost.ru/12-nedel/shejka-matki-31-mm-12-nedele